云南中医杂志 省级期刊

云南中医 2014年第12期杂志 文档列表

云南中医杂志名医专家经验

张震研究员关于乳腺增生病及其诊疗方案之解读1-4

摘要：本文是张老讲授我们记录整理而成,不当之处盼请大家指正。1乳腺增生性疾病之综合解读1.1本病概述乳腺增生病（Chyperplastic mastopathy）是一种非炎症性、非肿瘤性增生病变,病理形态复杂,以导管和腺泡扩张、

姜相德中医中药治疗荨麻疹临床经验方4-6

摘要：荨麻疹,俗称“风疹块”,中医称之为“风隐疹”、“隐疹”等。《圣济总录》说：“身体风骚而痒,搔之隐隐而起”故名隐疹。荨麻疹是由于皮肤、粘膜小血管扩张及渗透性增加而出现的一种局限性水肿反应,通常在2—24小时内消退,但反复发生新皮疹[1]。皮损以风团为主,大小不等,形态不一,

云南中医杂志理论探讨

从心胃相通角度探析胃不和则卧不安内在机理6-7

摘要：“卧不安”是又称“不得卧”、“目不瞑”即不能平卧,或不能正常睡眠,是临床中常见的病证之一。历代医家们根据其形成的不同机理,以及脏腑相关理论,从心、肝、脾、胃、肾等多个角度探析本病形成的内在机理及临床意义。本文即是从“心胃相通”角度,以二者生理解剖关系、经络、气血相因、病理相因等探讨“胃不和则卧不安”的内在机理,以期较好的直接指导临床,更好地发挥中医药的优势。

云南中医杂志临床研究

化瘀复元胶囊对不稳定性心绞痛患者hs-CRP和Lp-PLA2水平的影响观察8-10

摘要：目的 探讨化瘀复元胶囊对不稳定性心绞痛患者hs-CRP和Lp-PLA2水平的影响。方法 选取不稳定性心绞痛的病例73例,随机分为试验组（35例）及常规治疗组（38例）,选取健康体检者30例为正常对照组;常规治疗组予常规抗血小板聚集、抗心肌缺血等治疗,试验组在常规治疗组基础上加用化瘀复元胶囊,观察治疗前后hs-CRP、Lp-PLA2、血脂及颈动脉中-内膜厚度。结果 治疗前试验组及常规治疗组的hs-CRP、Lp-PLA2、TC、TG、LDL-C水平均高于正常对照组,HDL-C水平低于正常对照组（P〈0.05）;治疗后试验组的hs-CRP、Lp-PLA2、LDL-C及IMT水平低于常规治疗组（P〈0.05）。结论 临床治疗不稳定性心绞痛时加用化瘀复元胶囊可达到加强改善hs-CRP和Lp-PLA2水平,进一步抑制炎症、抗动脉粥样硬化的作用。

温补脾肾法联合艾灸治疗脾肾阳虚型溃疡性结肠炎的临床观察11-14

摘要：目的 观察温补脾肾法联合艾灸治疗脾肾阳虚型溃疡性结肠炎的临床疗效。方法 将符合条件的50例UC患者按照随机数字表分组法分为治疗组和对照组各25例。治疗组口服温补脾肾汤配合艾灸治疗,对照组口服柳氮磺胺吡啶治疗。观察临床疗效、证候疗效及内镜下结肠粘膜愈合率。结果 治疗组治疗后临床疗效、中医证候疗效均优于对照组（P〈0.05）。两组黏膜愈合率分别为32%,20%,无统计学差异（P〉0.05）。结论 温补脾肾法联合艾灸治疗脾肾阳虚型UC患者疗效肯定,能显著改善患者的临床症状,无明显不良反应。

云南中医杂志临证报道

痰热清注射液治疗急性化脓性扁桃体炎50例临床观察14-15

摘要：目的 观察痰热清注射液治疗急性化脓性扁桃体炎的临床疗效。方法 将患者随机分为2组,治疗组给予痰热清注射液入液静滴,对照组给予头孢硫脒或阿奇霉素静滴。比较2组患者临床疗效、退热时间、脓点消失时间、咽痛症状改善情况。结果 2组综合疗效相近,治疗组在退热、脓点消失时间、咽痛症状改善方面优于对照组（P〈0.05）。结论 痰热清注射液对急性化脓性扁桃体炎有较好疗效。

莫西沙星注射液联合炎琥宁注射液治疗老年社区获得肺炎疗效观察16-17

摘要：目的 探讨莫西沙星注射液联合炎琥宁注射液治疗老年社区获得肺炎疗效。方法 将58例老年社区获得肺炎随机分为对照组和治疗组,对照组单纯予莫西沙星注射液治疗10 d,治疗组予莫西沙星注射液联合炎琥宁注射液治疗10 d,比较2组临床疗效及预后。结果 治疗组总有效率86.21%,对照组总有效率69%。结论 常规应用莫西沙星注射液联合炎琥宁注射液治疗老年社区获得肺炎疗效显著。

中西医结合加磁珠耳穴贴压治疗肾绞痛40例临床观察18-19

摘要：肾绞痛又称肾、输尿管绞痛,主要是由某种原因引发肾盂、输尿管平滑肌痉挛及管腔急性部分梗阻导致的[1]。引起肾绞痛最主要的原因是肾结石,它是肾结石的主要临床症状,伴随剧烈疼痛且反复发作,其次是肾囊肿或其他类型的肾炎,同时,病菌感染也可能导致肾绞痛,如金黄色葡萄球菌等[2]。本组研究,为进一步探讨中西医结合加磁珠耳穴贴压治疗肾绞痛的临床效果及安全性,

丹红注射液治疗慢阻肺合并慢性肺源性心脏病患者疗效观察19-20

摘要：目的 观察丹红注射液治疗慢性阻塞性肺疾病合并慢性肺源性心脏病患者的疗效。方法 选择本院确诊为慢性阻塞性肺疾病合并慢性肺源性心脏病患者88例,随机分为治疗组48例,在常规西药治疗基础上加用丹红注射液40 m L静脉滴注,1次/d,共14d。对照组40例采用西药基础常规治疗,用药前后对临床症状改善,血气指标,血液流变学指标,肺通气功能及心功氨基末端脑钠肽前体（NT-pro BNP）指标进行对比观察。结果 治疗组患者较对照组,治疗前后临床症状改善,血流变指标改善,肺功能FEV1、FEV1/FVC×100%、FEV1%,心功能NT-pro BNP相关实验室指标均有明显改善（P〈0.05）。结论 中西医结合在慢性阻塞性肺疾病合并慢性肺源性心脏病常规治疗基础上加用丹红注射液对患者临床症状改善,血液黏稠度,血液流变学,肺功能及心功能改善明显,临床疗效确切。

中西医结合治疗慢性浅表性胃炎43例临床观察21-22

摘要：目的 观察并研究中西医结合治疗慢性浅表性胃炎的临床效果。方法 将本院在2012年12月—2013年12月收治的86例慢性浅表性胃炎患者作为研究对象,将其随机分别观察组和对照组2组,每组43例。对照组患者单纯采用西药对症治疗,观察组患者采用中西药结合治疗,观察并比较2组患者的临床治疗效果。结果 观察组患者的治疗效果更为显著,有效治愈患者39例,治疗有效率为90.70%,对照组有效治愈患者24例,治疗有效率为55.81%,观察组患者在治疗过程中的不良反应发生较少,并发症发生率和复发率较低,患者的满意度更高,综合比较2组,P〈0.05,具有统计学意义。结论 在临床上对慢性浅表性胃炎进行治疗,采用中西药结合治疗的方法能够取得更加显著的效果,可以提高临床患者治疗的有效率,降低患者在治疗过程中的不良反应,减少并发症和复发率,更容易得到临床患者的接受和认可,值得在临床上推广使用。

中西医结合治疗肛周脓肿的临床观察22-23

摘要：目的 评价中西医结合治疗肛周脓肿的临床疗效。方法 采取随机对照研究方法,将诊断明确的肛周脓肿60例患者随机分为2组,治疗组30例采取常规手术加口服中药抗炎合剂治疗,对照组30例采取常规手术治疗。评价两组术后疼痛、创面渗液、创缘炎性硬块缩小及创面愈合情况。结果 治疗组在术后疼痛、创面渗液、创缘炎性硬块缩小及创面愈合时间上较对照组有显著差异（P〈0.05）。结论 采取常规手术加口服中药抗炎合剂治疗肛周脓肿临床疗效明显优于常规手术。

扶正抗毒丸对艾滋病Ⅱ_B期患者氧化应激反应相关指标的影响24-25

摘要：目的 观察扶正抗毒丸对艾滋病患者氧化应激反应相关指标的影响。方法 选取2013年5月—2014年5月间本院收治的43例艾滋病患者为研究对象,口服扶正抗毒丸,每日2袋,早晚各1次,比较患者0、12个月时血清中活性氧（ROS）、核转录因子（NF-κB）的变化情况。结果 治疗满12个月时,患者血清ROS、NF-κB与治疗前相比差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 按正抗毒丸可在一定程度上降低ⅡB期患者的氧化应激水平,但不能明显降低NF-κB和血浆病毒载量。

亚甲蓝肛周封闭联合苦参汤加减熏洗治疗肛周湿疹疗效观察25-26

摘要：目的 观察亚甲蓝肛周封闭联合苦参汤加减方熏洗治疗肛周湿疹的临床疗效。方法 随机将符合肛周湿疹诊断的42例患者分为治疗组21例和对照组21例。治疗组予以亚甲蓝肛周封闭合苦参汤加减方熏洗外用,对照组予曲安奈德益康唑乳膏外用,观察2组患者的疗效。结果 治疗组总有效率为95.23%,对照组为85.71%,治疗组总有效率高于对照组（P〈0.05）。结论 亚甲蓝肛周封闭联合苦参汤加减方熏洗治疗肛周湿疹疗效可靠。

阶段性康复功能锻炼在股骨颈骨折术后的临床观察26-27

摘要：目的 探讨阶段性康复功能锻炼在股骨颈骨折闭合复位内固定术后的临床疗效。方法 将69例股骨颈骨折闭合复位内固定术后患者,随机分为A、B、C 3组,每组23例。A、B组为治疗组,均以“量化控制”康复方法进行功能活动,其中A组为较小的康复量,B组为相对较大的康复量,C组以无量化控制的AO“无痛”康复方法进行功能活动。术后12~18个月,平均13.6个月,对3组患者髋关节功能和X线放射学作评价分析。结果 髋关节功能评价：A组、B组与C组有显著性差异（P〈0.05）,A组与B组无显著性差异（P〉0.05）;髋关节活动度：A组、B组与C组有显著差异（P〈0.05）,A组与B组无显著性差异（P〉0.05）。结论 股骨颈骨折闭合复位内固定术后患者,以量化控制骨折康复过程,通过早期、小量、患肢晚负重的康复方法,能有效恢复肢体正常功能、避免肢体活动功能障碍。

乌灵胶囊治疗脑梗死伴焦虑及睡眠障碍76例疗效观察28-29

摘要：目的 观察乌灵胶囊治疗脑梗死伴焦虑及睡眠障碍的治疗效果。方法 选择本科2012年1月—2014年5月住院脑梗死伴焦虑及睡眠障碍患者76例,随机分为观察组和对照组,每组各38例,2组均常规脑梗死治疗,观察组另外服用乌灵胶囊6周。采用汉密尔顿焦虑评分（HAMA）,分别在治疗前及治疗后第3周、第6周各1次进行评分。疗效标准采用HAMA减分率判断标准。结果 12组患者疗效比较,治疗前2组HAMA评分无明显差异（P〉0.05）;2组治疗3周、6周后HAMA评分均明显下降,观察组降低明显低于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）;22组治疗6周后疗效比较,观察组总有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论：乌灵胶囊治疗脑梗死患者可有效改善脑梗死后焦虑及睡眠障碍,值得临床推广应用。

疏血通与阿司匹林联合治疗进展型脑梗死疗效观察29-30

摘要：目的 探讨疏血通注射液与大剂量阿司匹林联合治疗进展型脑梗死的临床疗效。方法 将82例进展型脑梗死患者随机分为观察组和对照组（各41例）,观察组应用疏血通注射液与起病初期大剂量阿司匹林（300 mg）联合治疗,对照组应用曲克芦丁注射液与全程小剂量阿司匹林（100 mg）联合治疗。在治疗前及治疗15 d后进行神经功能缺损程度评分,以及凝血功能和血液流变学检测。结果 观察组总有效率（92.68%）明显高于对照组（73.17%）（P〈0.05）。观察组和对照组治疗后红细胞比容、血小板聚集率及全血高切、低切黏度、血浆比黏度及全血黏度均较治疗前显著降低（均P〈0.05）,观察组治疗后的血小板聚集率明显低于对照组（P〈0.05）。而凝血指标两组治疗前后对比均无统计学意义。2组治疗期间无不良反应。结论 疏血通注射液与起病初期大剂量阿司匹林联合治疗进展型脑梗死的临床疗效较好,无不良反应,值得临床推广应用。

中西药联合治疗慢性胃炎40例31-31

摘要：慢性胃炎是指由于各种原因引起的胃黏膜慢性炎症反应,是消化系统的常见病、多发病。常反复发作,近年来其发病率随着年龄增长逐渐呈现上升趋势[1],多数患者表现为消化不良的症状,体征常不明显。发病机制多认为与幽门螺杆菌感染、幽门括约肌功能失调、十二指肠液反流致胃黏膜损伤等有关[2]。本院采用胃康灵、多潘立酮、法莫替丁联合治疗慢性胃炎,取得良好疗效,现报道如下。1资料与方法1.

多巴胺联合通脉复力汤治疗难治性心力衰竭30例32-33

摘要：目的 观察运用多巴胺微量泵入联合通脉复力汤治疗难治性心力衰竭的临床疗效。方法 采用随机分组的方法,将60例患者分为治疗组和对照组各30例。对照组予以西医常规治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用多巴胺微量泵入联合通脉复力汤;治疗周期为2周;观察治疗前后2组患者的主要临床症状改善情况及心功能改善情况。结果 2组患者治疗后心功能各项指标较治疗前均有显著改善（P〈0.05）,且治疗组疗效明显优于对照组（P〈0.05）;中医证候评分方面,2组患者治疗前证候积分比较无显著性差异（P〉0.05）,治疗后证候积分均显著降低（P〈0.05）,且治疗组明显优于对照组（P〈0.05）;治疗效果方面,治疗组总有效率93.33%;对照组为73.33%,2组比较有显著性差异（P〈0.001）。结论 多巴胺微量泵入联合通脉复力汤能显著提高难治性心力衰竭的临床治疗效果,并能显著改善心衰患者的临床症状。