云南中医杂志 省级期刊

云南中医 2013年第02期杂志 文档列表

云南中医杂志名医专家经验

孟如教授常用内服中药规律分析1-3

摘要：目的：探讨孟如教授治疗自身免疫性疾病常用内服中药应用规律,为临床上自身免疫性疾病的辨证论治和遣方用药提供一些理论依据和借鉴。方法：收集2009年孟如教授所开的所有内服中药处方,通过统一的纳入标准、排除标准,归纳并统计相关中药,分析孟如教授常用中药内服用药规律。结果从1021张有效处方中总结出应用频率最多的前20味中药依次是：甘草、生地、茯苓、麦冬、川芎、当归、牡丹皮、泽泻、白芍、山药、白术、五味子、山茱萸、墨旱莲、女贞子、知母、柴胡、黄芪、玄参、黄柏;应用频率最多的前10味常用配伍药对依次是：牡丹皮配生地,麦冬配五味子,生地配麦冬,女贞子配墨旱莲,白芍配甘草,白术配茯苓,川芎配当归,牡丹皮配泽泻,川芎配白芍,龙骨配牡蛎。结论：孟如教授常用中药功效以补益肝肾、养阴生津、益气健脾、清热凉血为主;常用配伍药对功效以补益肝肾、养阴生津、养血活血为主。

张文高自拟健心复脉方治疗室性早搏经验3-5

摘要：室性早搏，亦称室性期前收缩，是由房室结以下异位起搏点提前产生的心室激动，是临床常见的一种心律失常，属于中医“心悸”、“怔忡”等范畴。偶发的室性早搏对血流动力学无影响或者影响很小，一般多无症状；但是频发的室性早搏可引起较大的血流动力学改变，临床上可表现为心悸、胸闷、气短、乏力等症状，可呈间断性或持续性发作，在某种情况下，室性早搏的存在伴随较高的心脏猝死。

管遵惠老师治疗急性脊髓炎恢复期经验5-7

摘要：急性脊髓炎是指非特异性急性横贯性脊髓炎症。由病毒感染、其它感染、疫苗接种后、机体自身免疫反应等引起。临床表现为病变脊髓平面以下的肢体瘫痪、感觉缺失和植物神经功能障碍。根据本病的临床症状，可归属中医“痿证”、“痿蹙”、“拘挛”、“癃闭”等证范畴。

张宗礼教授运用软坚散结法治疗慢性肾功能衰竭合并高血压病的疗效观察7-8

摘要：目的：观察软坚散结法治疗慢性肾功能衰竭合并高血压的临床疗效。方法：52例慢性肾功能合并高血压病患者应用软坚散结法辨证治疗,并进行自身前后疗效比较。结果：临床控制12例,显效12例,有效18例,无效12例,总有效率76.92%。治疗后血肌酐水平及血压水平均明显减低,与治疗前比较有显著差异（P〈0.01）。结论：软坚散结疗法能够改善慢性肾衰合并高血压病患者的肾功能,延缓肾衰进程,并能有效缓解临床症状,降低血压及血肌酐水平。

云南中医杂志理论探讨

高尿酸血症中医治疗用药规律分析9-11

摘要：目的：对近10年中医药治疗高尿酸血症的用药规律进行分析。方法：检索2002年1月至2012年12月万方数据库收录的中医治疗高尿酸血症的文献,对所选文献中的中医处方用药频次进行统计分析。结果：纳入102篇文献中,用于治疗高尿酸血症的中药共计178味,使用频次前10位的药物分别是土茯苓、薏苡仁、萆薢、牛膝、苍术、黄柏、泽泻、威灵仙、黄芪、茯苓。结论：从使用频率较高的24种中药可以初步判断高尿酸血症的用药是以利水渗湿、清热、补虚、活血化瘀和祛风除湿为主,这为该病的中医临床用药提供参考依据。

试论《滇南本草》水酒方的用药特点11-13

摘要：医药学家兰茂先生编撰的云南地方性本草专著———《滇南本草》,是云南医家和民族民间用药经验总结,书中丰富的医药知识和经验为云南各族人民防病治病作出了重要贡献。《滇南本草》收载了近六百首附方,而在附方中酒的使用近280处,用得最多的是水酒,约105处,其他还有烧酒、白酒、无灰酒、黄酒、坎离酒等。

云南中医杂志临床研究

骨盆矫正骨膜压揉治疗膝骨性关节炎57例临床疗效观察13-15

摘要：目的：观察骨盆矫正骨膜压揉法治疗膝骨性关节炎的疗效。方法：将选择符合诊断标准的膝骨性关节炎患者117例随机分为观察组57例、对照组60例,观察组实施骨盆矫正骨膜压揉法,对照组采用传统推拿手法治疗。结果：两种方法对膝骨性关节炎的治疗均有效,观察组与对照组在对膝骨性关节炎患者治疗前后疼痛、关节活动度、肿胀或条索结节感等症状比较差异具有统计学意义（P〈0.01）,但观察组与对照组的比较有显著性差异（P〈0.01）。结论：骨盆矫正骨膜压揉法能改善膝骨性关节炎的临床症状,大大提高了膝骨性关节炎的治疗效果,且该方法无毒副作用,安全、不增加患者痛苦,广大患者乐于接受,不失为治疗膝骨性关节炎的选择。

自拟消瘀泄浊饮治疗慢性肾衰45例16-17

摘要：慢性肾衰竭（CRF）简称慢性肾衰是指慢性肾脏病引起的肾小球滤过率（GFR）下降及与此相关的代谢紊乱和临床症状组成的综合征[1]。消瘀泄浊饮为本院全国名老中医李学铭从医近60载,经过多年临证实践的自拟方,用于治疗慢性肾衰竭气虚夹瘀浊的病证。

云南中医杂志临证报道

半夏泻心汤加味治疗腹型过敏性紫癜寒热错杂证30例18-19

摘要：目的：观察伤寒论和法方剂半夏泻心汤加味治疗腹型过敏性紫癜寒热错杂证的临床疗效。方法：将60例过敏性紫癜患者随机分为2组,治疗组30例,以半夏泻心汤加味治疗;对照组30例,以强的松、盐酸西替利嗪、山莨菪碱片治疗。2组均以2周为1疗程。结果：治疗组总有效率为93.3%,对照组总有效率为76.67%,治疗组明显高于对照组（P〈0.05）。结论：半夏泻心汤加味治疗腹型过敏性紫癜寒热错杂证疗效满意。

益气健脾和胃法治疗慢性肾衰营养不良30例临床研究19-21

摘要：在慢性肾衰患者当中,由于饮食的限制,胃肠功能的紊乱等诸多因素,慢性肾衰患者多存在低蛋白血症、肾性贫血等营养不良状况。其主要表现为血清清蛋白、胆固醇降低,并且前清蛋白、必需氨基酸减少,低钾、低磷血症,蛋白代谢率降低,干体重进行性下降等。其病因病机概括为：脾肾两虚,湿浊、痰瘀等导致的浊毒内蕴。

活血化瘀通阳法治疗慢性前列腺炎56例21-21

摘要：慢性前列腺炎（Chronic prostitutes,CP）是感染细菌或病毒等,或虽无感染,但前列腺长期慢性充血所造成的前列腺的慢性炎症[1]。临床以排尿异常、下腹会阴部疼痛或坠胀不适、前列腺液白细胞增多或正常为主要表现。本病症状复杂,病程迁延,反复发作,以慢性、非特异性前列腺炎最为多见。

自拟疏肝健脾汤治疗慢性咽炎83例22-22

摘要：目的：探讨自拟疏肝健脾汤治疗慢性咽炎的临床疗效。方法：将139例慢性咽炎患者随机分为中医治疗组83例与西药治疗对照组56例。治疗组采用疏肝健脾汤治疗,对照组含服华素片、口服维生素B2。结果：治疗组总有效率93.98%,对照组总有效率73.21%,2组比较差异有非常显著性意义。结论：疏肝健脾汤治疗慢性咽炎较西药治疗有显著疗效。

自拟马金排石汤治疗石淋70例体会23-24

摘要：石淋在临床中非常常见,其病因病机为湿热蕴结下焦,日久成为砂石,各个年龄段的人群均可发病。笔者在20余年的临床诊疗中,认真学习前辈经验,博采众家之长,不断进行临床观察和总结,自拟马金排石汤,治疗该病70例,疗效满意,现报道如下。1临床资料1.1一般资料全部病例均来自门诊病例,70例患者中,男42例,女28例;年龄为15～60岁,其中20岁以下6例,20～40岁者41例,40～60岁者23例,以青壮年较为常见;

益气补髓汤治疗颈性眩晕100例24-24

摘要：目的：探讨益气补髓汤对颈源性眩晕的临床疗效。方法：使用益气补髓汤治疗颈源性眩晕病100例,每日1剂,30d为1个疗程,治疗前后观察症状、体征及X线情况。结果：治疗组总有效率为94%,对照组为76%,2组比较,差异有统计学意义（P〈0.01）结论：益气补髓汤治疗颈性眩晕病安全有效。

加味缩泉丸联合隔姜灸治疗肾性尿崩症36例25-25

摘要：目的：探索总结中药汤剂内服加隔姜灸治疗肾性尿崩症的临床疗效。方法：36例肾性尿崩症患者,随机分为治疗组18例,对照组18例。治疗组采用加味缩泉丸内服和隔姜灸关元、中极、肾俞（双）、神阙治疗,对照组给予双氢克尿噻,50mg,bid,口服。均以2周为1疗程。连续治疗4个疗程。结果：总有效率治疗组为94.4%,对照组为66.7%,差异有显著性（P〈0.05）。结论：加味缩泉丸联合隔姜灸关元、中极、肾腧（双）、神阙治疗肾性尿崩症有较好疗效。

昆明地区1492例2型糖尿病证型流调报告26-27

摘要：目的：研究昆明地区2型糖尿病证型特征。方法：应用流行病学调查方法,以问卷调查形式进行横断面调查。结果：昆明地区2型糖尿病主要为痰热互结、痰浊阻遏、热盛伤津、气阴两虚、肝肾阴虚及阴阳两虚证,有4.1%无证可辨;证型与年龄及病程相关;抽烟饮酒患者在痰热互结证中的分布比例高于其他证型;血糖控制良好及一般患者在无证患者中的分布比例明显高于控制差患者的比例;有兼证患者的年龄明显大于无兼证患者的年龄,兼血瘀及兼痰浊血瘀患者的病程明显长于无兼证患者的病程。

灯盏生脉胶囊治疗老年糖尿病汗证32例疗效观察28-28

摘要：目的：观察灯盏生脉胶囊治疗老年糖尿病汗证疗效。方法：老年糖尿病汗证共32例,其中男24例,女18例,各予灯盏生脉胶囊口服,2粒/次,3次/日,连服1月。服药期间根据病情常规用口服降糖药或胰岛素,若有其他并发症,则常规处理。结果：治愈26例,占81%,好转4例,占12.5%,无效2例,占7.3%,总有效率为93.7%。结论：灯盏生脉胶囊对老年糖尿病汗证具有较好疗效。

云南中医杂志中药方剂

自拟外敷方治疗静脉曲张伴急性血栓性浅静脉炎35例临床观察29-30

摘要：血栓性浅静脉炎是一种较常见的周围血管疾病，多发于四肢，下肢发生率高于上肢，其病因多与下肢静脉曲张、深静脉瓣膜功能不全、静脉血栓形成以及多种医源性损伤等相关。血栓性浅静脉炎属祖国医学“脉痹”、“恶脉”、“青蛇毒”等范畴。如属静脉曲张并发者，多称为“恶脉”，认为本病多因湿热蕴结、瘀血留滞络脉所致。临床常见急性血栓性浅静脉炎，表现为沿浅静脉走行部位红、肿、热、痛，有条索状物或硬结节，触痛明显，辨证属于血热瘀结型。笔者自2007年以来采用自拟外敷方治疗下肢静脉曲张伴急性血栓性浅静脉炎，取得了较好的疗效，现报道如下。