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2018年国际妇产科超声协会产时超声实践指南解读

现代妇产科进展杂志|罗漫灵; 尹倩; 钟梅(审校) 南方医科大学南方医院妇产科; 广州510000

近年来,产时超声成为了产科医师及助产士关注的热点。随着临床对超声的研究,其作为一种较可靠的辅助检查手段,在产程监护中发挥了重要的作用。产时超声对临床干预的决策起到了指导的作用。本文通过对产时超声监护的适应证、常用指标及临床应用实践进行综述,为临床医师及助产士在产程监护中提供参考。

【分 类】
  • 期刊
  • >
  • 自然科学与工程技术
  • >
  • 医药卫生科技
  • >
  • 妇产科学
【关键词】
  • 超声
  • 产程监护
  • 阴道助产

现代妇产科进展 文档目录

现代妇产科进展杂志论著
241-245
260-264
276-278
现代妇产科进展杂志短篇论著
290-292
现代妇产科进展杂志默认
161-165

3例家族性Alport综合征遗传咨询和产前诊断的临床病例分析

摘要:目的:利用高通量测序(NGS)技术分析家族性Alport综合征(AS)的致病性突变及遗传方式,为咨询者提供准确的遗传咨询并给予产前诊断。方法:对3例家族性AS先证者进行致病性突变分析及家系验证,对遗传咨询者进行产前诊断。结果:3例先证者均发现AS致病基因COL4A5点突变,突变位点分别位于c2633G→A、c1769A→C、c1352G→A,经家系验证均为致病性突变。对3例咨询者胎儿DNA进行Sanger验证(第一代DNA测序技术),提示1例胎儿携带AS致病基因COL4A5的错义突变,2例未检测出致病性突变。结论:认识AS遗传方式的多样性和遗传特征,强调重视先证者的基因诊断及家系验证,确定遗传方式,建议行遗传咨询并给予生育指导。
178-181

ABO血型系统对新鲜周期胚胎移植妊娠结局的影响

摘要:目的:研究接受新鲜周期胚胎移植的体外受精/卵胞浆内单精子注射(IVF/ICSI)助孕治疗的卵巢功能正常患者的ABO血型与妊娠结局之间的关系。方法:回顾分析2015年5月1日至2017年5月1日于郑州大学第三附属医院生殖中心行新鲜胚胎移植的2323例IVF/ICSI周期,根据血型分为A组(n=637)、B组(n=803)、O组(n=664)、AB组(n=219)。比较各组的一般情况及妊娠结局。应用二元逻辑回归分析患者血型与活产及临床妊娠结果的关系,同时控制混杂因素,估算优势比(OR)及95%置信区间(95%CI)。结果:ABO血型组间的临床妊娠率、活产率、早产率、流产率、OHSS发生率、孕龄及新生儿出生体重比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。年龄、BMI是临床妊娠的危险因素,OR(95%CI)分别为1.477(1.222~1.785)、1.255(1.057~1.490)。年龄是活产的危险因素,Gn总剂量、Gn天数是活产的保护因素,OR(95%CI)分别为1.380(1.145~1.662)、0.808(0.670~0.976)、0.763(0.614~0.946)。结论:卵巢功能正常接受新鲜周期胚胎移植的IVF/ICSI助孕患者的ABO血型与妊娠结局无关。考虑如年龄、BMI、卵巢刺激持续时间、促性腺激素剂量和移植日子宫内膜厚度等多种混杂因素后,结果不变。这些结果需更大规模的队列研究或前瞻性研究验证。
194-197
209-211
现代妇产科进展杂志论著
81-85

机器人手术系统与腹腔镜在卵巢癌手术中应用效果的meta分析

摘要:目的:系统评价机器人手术系统在卵巢癌手术中的有效性和安全性。方法:检索Pubmed、Embase、CochraneLibrary、WebofScience、CNKI、CBM和万方数据库从建库至2018年5月1日的文献,对所纳入的研究,运用Revman5.3软件进行meta分析。结果:最终纳入9篇文献,受试患者共404例(机器人组178例,腹腔镜组226例)。Meta分析结果显示,与腹腔镜组相比,机器人手术系统可显著减少术中出血量,在早期卵巢癌手术中手术时间长于腹腔镜组,尚未发现两种手术方式在其他方面的明显差异。结论:在卵巢癌尤其是早期卵巢癌手术中,机器人手术系统在近期疗效上存在一定优势,但其远期疗效仍需进一步研究。
97-100

山东地区CYBA基因C242T位点多态性与重度子痫前期遗传易感性的相关性

摘要:目的:探究烟酰胺腺嘌呤二核苷酸磷酸(NADPH)氧化酶p22phox亚基CYBA基因的C242T位点单核苷酸多态性与重度子痫前期(PE)的相关性。方法:通过TaqMan探针进行实时荧光定量PCR,对1184例重度PE孕妇和1421例健康对照者进行CYBA基因C242T多态性分析。结果:重度PE孕妇与健康对照孕妇比较,CYBA基因C242T基因型和等位基因频率分布均无显著差异(P >0.05);早发型、晚发型重度PE孕妇分别与健康对照孕妇比较,基因型和等位基因频率分布均无显著差异(P >0.05);早发型和晚发型重度PE孕妇比较,基因型及等位基因频率分布均无显著差异(P >0.05)。结论:CYBA基因C242T基因多态性可能与重度PE发生无相关性。
112-115
现代妇产科进展杂志短篇论著

妇科相关原发性双癌10例临床分析

摘要:目的:探讨妇科相关原发性双癌患者的临床特征、治疗方法及预后。方法:收集2015年1月至2017年12月安徽省立医院收治的10例妇科肿瘤相关双癌患者的临床病例资料,回顾分析患者的临床特征、治疗方式及预后情况。结果:10例患者均无家族性肿瘤史,中位年龄53岁(34~72岁),其中卵巢癌合并其他部位肿瘤者7例,宫颈癌合并其他部位肿瘤者2例,子宫内膜癌合并子宫平滑肌肉瘤者1例。患者均行手术治疗及化疗。随访时间6~130个月,其中存活9例,死亡1例。结论:妇科原发性双癌的预后较好,主要根据妇科原发癌的病理分期进行个体化治疗。
128-130
现代妇产科进展杂志论著
1-5
22-25

输卵管子宫内膜异位症39例临床分析

摘要:目的:探讨输卵管子宫内膜异位症(TEM)的临床特点、发病相关因素,以及其与卵巢子宫内膜异位症(EMs)的关系。方法:回顾分析2005至2017年北京大学人民医院收治的病理诊断为TEM的39例患者的临床资料,包括患者年龄、生育情况、避孕方法、病理特点及合并妇科疾病情况。结果:39例患者均为术后病理确诊,平均年龄41.6岁(18~59岁),平均孕次1.79次(0~6次),平均产次0.82次(0~2)。11例有不孕史,20例有人工流产史,8例有剖宫产史,1例绝育术,10例宫内节育器避孕。术后病理提示,单纯输卵管子宫内膜异位症3例,合并盆腔其他部位子宫内膜异位症26例,合并单侧卵巢子宫内膜异位症者均与输卵管子宫内膜异位症病变同侧。结论:TEM的临床表现无特异性,诊断均需手术病理确诊,其发生可能与输卵管绝育术及放置宫内节育器、流产等宫腔操作等因素相关。TEM可能与卵巢子宫内膜异位症的发生有一定相关性。
38-40
现代妇产科进展杂志短篇论著

66例胎儿腹腔积液的病因及妊娠结局

摘要:目的:探讨胎儿腹腔积液的病因、诊断、临床特点及预后。方法:回顾分析2013年6月至2018年6于郑州大学第一附属医院产科就诊的66例经彩超诊断为胎儿腹腔积液患者的临床资料(其中双胎4例,单绒双羊3例,双绒双羊1例,所有双胎均只有一胎受累)。结果:66例患者中,36例(54.5%)彩超发现胎儿水肿综合征相关表现,30例(45.5%)患者除腹腔积液外无其他部位积液或水肿,即单纯性腹腔积液。选择放弃胎儿者49例(其中5例胎死宫内);选择继续妊娠者17例,其中13例随访预后良好,4例于产后死亡。结论:对于胎儿腹腔积液的患者,无需盲目终止妊娠,通过详细的产前检查、病因学分析、围产期治疗,部分患者亦可获得良好的妊娠结局。
51-53

期刊名称:现代妇产科进展

期刊级别:CSCD核心期刊

期刊人气:4243

杂志介绍:
主管单位:中华人民共和国教育部
主办单位:山东大学;现代妇产科进展编辑委员会
出版地方:山东
快捷分类:医学
国际刊号:1004-7379
国内刊号:37-1211/R
邮发代号:24-104
创刊时间:1989
发行周期:月刊
期刊开本:A4
下单时间:1-3个月
复合影响因子:1.09
综合影响因子:0.699
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