摘要：探讨腹腔镜下腹膜代阴道成型术的方法及临床应用效果。方法：为13例Mayer-Rokitansky-Kuster-Hauser综合征（MRKH综合征）患者成功地进行了腹腔镜下腹膜代阴道成形术。使用4个穿刺点：脐部穿刺形成CO2气腹并放置第1个直径为10mm的穿刺套管，分别于左右下腹及耻骨上放置直径5mm的穿刺套管3个。于盆腔中部膀胱及直肠反折腹膜下，注入生理盐水以分离腹膜。从此处横行剪开，并分离腹膜前后叶长8—10cm，呈H形。在阴道前庭处横行剪开，于膀胱直肠间钝性分离成穴道，长约10cm，使穴道与腹腔相通。自穴道牵出游离的前后片，缝合于阴道口的前庭粘膜于腹腔镜下剪开直肠和膀胱表面的浆膜，缝合关闭阴道顶端及盆腔。术后使用弹形头的阴道硬模型。结果：13例手术均获成功，患者平均手术时间95±14min，平均出血量57±14ml，平均随访时间9±4个月，腹部切口美观，人工阴道生长好，性生活正常。结论：腹腔镜下腹膜代阴道成形术是可行和安全的，能够取得开腹手术的效果。