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现代妇产科进展杂志社
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《现代妇产科进展》由山东大学主办、北大核心期刊、统计源期刊,CSCD核心期刊,综合影响因子为0.548。现代妇产科进展旨在报道国内外妇产科学的最新进展,刊发临床、科研、经验交流、疑难病例讨论等专业论文。
  • 主管单位:中华人民共和国教育部
  • 主办单位:山东大学;现代妇产科进展编辑委员会
  • 国际刊号:1004-7379
  • 国内刊号:37-1211/R
  • 出版地方:山东
  • 邮发代号:24-104
  • 创刊时间:1989
  • 发行周期:月刊
  • 期刊开本:A4
  • 复合影响因子:1.089
  • 综合影响因子:0.548
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现代妇产科进展 2006年第05期杂志 文档列表

现代妇产科进展杂志消息

关于《现代妇产科进展》杂志入网“万方数据-数字化期刊群”等的声明

摘要:《现代妇产科进展》已纳入“万方数据-数字化期刊群”,在万方数据资源系统及其镜像系统向国内外用户提供网络信息服务,全年论文引文数据完整的纳入“中国核心期刊(遴选)数据库”中进行论文统计和引证查询。
331-331

拓扑替康对宫颈癌细胞系HeLa放射增敏作用的研究

摘要:目的:探讨拓扑替康对宫颈癌细胞系HeLa的放射增敏作用及其作用机制。方法:用MTF法和克隆形成分析实验检测拓扑替康对HeLa细胞放射增敏的影响,流式细胞仪检测细胞凋亡率及细胞周期。结果:放疗同时给予0.1、0.5、1.0、5.0μg/ml拓扑替康的放射增敏比分别为1.21、1.40、1.66、1.96;放疗同时及放疗后3h给予拓扑替康组增敏效果最佳,放疗前和放疗后6h以后给予拓扑替康组细胞生存分数与此差异有统计学意义(P〈0.05);流式细胞仪检测单化组、单放组和增敏组放疗后24h和48h细胞凋亡率分别为:12.30%和17.00%,16.13%和21.90%,25.13%和34.43%;单放组和不同剂量拓扑替康增敏组G2/M期细胞比例增加。结论:拓扑替康对宫颈癌细胞系HeLa有放射增敏作用,且有剂量依赖性和用药时间选择性,其放射增敏机制可能与HeLa细胞放射后损伤性修复、细胞凋亡及G2/M期阻滞相关。
332-335

第4~6期手拉手-妇科内镜手术培训班招生通知

摘要:为促进妇科内窥镜技术的普及与提高,由吴阶平医学基金会及国际妇产科杂志中国版编辑部定期举办”手拉手-妇科内镜手术培训班”。本培训班由郎景和教授、夏恩兰教授、崔恒教授、冷金花教授、段华教授、周应芳教授、张震宇教授等授课。培训形式有专题讲座、模拟操作、手术观摩、动物实验等。
335-335

含奈达铂与含顺铂联合化疗方案治疗晚期卵巢癌的临床对比研究

摘要:目的:比较含奈达铂与含顺铂联合化疗方案治疗晚期卵巢癌的疗效和不良反应。方法:2003年1月至2005年6月收治晚期卵巢癌患者37例,分别进入奈达铂+环磷酰胺或顺铂+环磷酰胺组,分析两组的近期疗效及毒副作用。结果:奈达铂组与顺铂组的近期有效率分别为41.18%和56.25%,两组无统计学差异(0.5〉P〉0.25);奈达铂组血液学毒性的发生率高于顺铂组,Ⅲ度+Ⅳ度粒细胞减少、血小板减少尤为明显(发生率分别为65.0%vs52.9%,15.0%vs5.9%),但无统计学意义(P〉0.25);奈达铂组与顺铂组胃肠道反应总体发生率近似,但Ⅲ度+Ⅳ度胃肠道反应发生率前者低于后者,分别为20.0%和41.2%(0.25〉P〉0.1);奈达铂组2例患者(10%)出现肝功能损害,顺铂组未发现肝功能损害。两组均未出现肾功能损害病例。血β2-MG异常两组间也相似,但顺铂组尿β2-MG异常显著高于奈达铂组,并有统计学意义(P〈0.025)。结论:奈达铂+环磷酰胺为晚期卵巢癌的有效化疗方案,近期疗效接近顺铂+环磷酰胺;奈达铂组的毒副作用以骨髓抑制为主,少数患者出现肝功能损害;顺铂组的毒副作用以胃肠道反应及早期肾功能异常为主。
336-339

妇科原发性原始神经外胚层瘤4例病理诊断与临床治疗

摘要:目的:探讨原发于生殖器官的原始神经外胚层瘤患者的临床表现、病理特点、治疗方法及预后。方法:回顾分析北京协和医院2005年内收治的原发于妇科的原始神经外胚层瘤患者病例资料。结果:4例均经过病理诊断确诊。1例来源于卵巢的原始神经外胚层瘤,2例来源于子宫(宫颈和圆韧带),1例来源于外阴。其中1例接受了化疗。1例肿瘤进展非常迅速,术后15天死亡。3例治疗后于随诊中。结论:病理及免疫组化有助于对原始神经外胚层瘤的确诊。原始神经外胚层瘤可以发生在生殖器官的任何部位,对于早期患者手术是首选的治疗方法,晚期患者可以辅助性地行联合化疗,目前原始神经外胚层瘤妇科少见,对预后尚没有评估依据。
340-342

宫颈薄层细胞学中应用细胞块及Ki-67免疫组化染色技术的价值分析

摘要:目的:探讨在宫颈薄层细胞学中应用细胞块及免疫组化染色技术评价宫颈病变的意义。方法:采用免疫组化SP法,检测79例患者宫颈脱落细胞及其宫颈活检组织中Ki-67的表达。结果:在细胞块上检测宫颈脱落细胞Ki-67的表达,正常、ASCUS、LSIL、HSIL、SCC阳性表达率分别为0%(0/2)、27.27%(3/11)、57.14%(16/28)、93.10%(27/29)、100%(9/9)。Ki-67免疫组化染色检出宫颈高度病变的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值分别为90.24%、76.31%、80.43%、93.54%。结论:宫颈薄层细胞学中应用细胞块及免疫组化染色技术可以提高宫颈高度病变的检出率。
343-345

AHSG和IL-6基因多态性与Ⅳ期卵巢子宫内膜异位囊肿的相关性研究

摘要:目的:探讨α2-HS-糖蛋白(AHSG)基因和白细胞介素-6(IL-6)基因调控区-174位点多态性与中国河北省育龄妇女Ⅳ期卵巢子宫内膜异位囊肿遗传易感性的关系。方法:采用病例对照研究的方法,以50例Ⅳ期卵巢子宫内膜异位囊肿患者(评分〉40)及62例非子宫内膜异位症对照者的外周血白细胞为样本,利用聚合酶链反应(PCR)技术分析AHSG基因和IL-6基因调控区-174位点基因的多态性。结果:Ⅳ期卵巢子宫内膜异位囊肿组中AHSG基因的3种基因型AHSG1*1、AHSG1*2、AHSG2*2各占44%、46%、10%,对照组则分别为71%、25.8%、3.2%。将突变型与杂合型合并与野生型比较,两组间差异有统计学意义(χ=8.317,P=0.004),其OR为3.111(95%CI为1.422~6.805),携带变异基因的患病风险率高。AHSG1、AHSG2等位基因频率总体分布差异有统计学意义(χ^2=8.723,P=0.003),携带AHSG2等位基因的患病危险度高,OR为2.561,(95%CI为1.358-4.831)。在50例试验组与62例对照组中均未发现IL-6突变基因。结论:AHSG2基因可使患Ⅳ期卵巢子宫内膜异位囊肿的遗传易感性升高,未发现Ⅳ期卵巢子宫内膜异位囊肿与IL-6基因调控区-174位点突变有相关性。
346-349

uPA系统在子宫内膜异位症中的表达及意义

摘要:目的:研究尿激酶型纤溶酶原激活剂(uPA)及其受体(uPAR)和纤溶酶原激活剂抑制剂(PAI-1)在子宫内膜异位症中的表达和意义。方法:采用免疫组化链霉菌抗生物素蛋白一过氧化物酶连接法(S—P法)分别检测30例子宫内膜异位症患者的异位内膜及其相应的在位内膜(研究组)以及30例正常子宫内膜(对照组)中uPA、uPAR、PAI-1的表达。结果:异位内膜和在位内膜及对照组子宫内膜组织中,uPA的表达分别为0.198、0.112、0.079;uPAR的表达分别为0.162、0.119、0.076;PAI-1的表达分别为0.230、0.158、0.080;异位内膜组织中uPA、uPAR、PAI-1与在位内膜及对照组相比,差异均有统计学意义(P〈0.05,P〈0.01);在位内膜组织中uPA、uPAR、PAI-1与对照组比较,差异亦有统计学意义(P〈0.05)。无论是增殖期还是分泌期,异位内膜组织中uPA、uPAR、PAI-1的表达均高于在位内膜及对照组(P〈0.05,P〈0.01),在位内膜中uPA、uPAR、PAI-1的表达高于对照组(P〈0.05)。结论:异位和在位子宫内膜组织中uPA、uPAR、PAI-1表达的变化可能与子宫内膜异位症的发生、发展有关。
350-352

腹腔镜下腹膜代阴道成型术的临床应用

摘要:探讨腹腔镜下腹膜代阴道成型术的方法及临床应用效果。方法:为13例Mayer-Rokitansky-Kuster-Hauser综合征(MRKH综合征)患者成功地进行了腹腔镜下腹膜代阴道成形术。使用4个穿刺点:脐部穿刺形成CO2气腹并放置第1个直径为10mm的穿刺套管,分别于左右下腹及耻骨上放置直径5mm的穿刺套管3个。于盆腔中部膀胱及直肠反折腹膜下,注入生理盐水以分离腹膜。从此处横行剪开,并分离腹膜前后叶长8—10cm,呈H形。在阴道前庭处横行剪开,于膀胱直肠间钝性分离成穴道,长约10cm,使穴道与腹腔相通。自穴道牵出游离的前后片,缝合于阴道口的前庭粘膜于腹腔镜下剪开直肠和膀胱表面的浆膜,缝合关闭阴道顶端及盆腔。术后使用弹形头的阴道硬模型。结果:13例手术均获成功,患者平均手术时间95±14min,平均出血量57±14ml,平均随访时间9±4个月,腹部切口美观,人工阴道生长好,性生活正常。结论:腹腔镜下腹膜代阴道成形术是可行和安全的,能够取得开腹手术的效果。
353-355

经阴道超声及宫腔超声造影诊断子宫腔内病变的价值

摘要:目的:探讨经阴道超声及宫腔超声造影诊断子宫腔内病变的价值。方法:经阴道超声及生理盐水宫腔超声造影后行阴道超声分别诊断子宫腔内病变,以病理结果为标准,判断宫腔超声造影诊断子宫腔内病变的价值。结果:87例经阴道超声、69例经阴道宫腔超声造影诊断子宫腔内病变的准确率分别为83.9%(73/87)、94.2%(65/69)。结论:经阴道宫腔超声造影是诊断子宫腔内病变的一种简便、经济、无损伤、诊断率高的方法。
356-358

妊娠期高血压疾病孕妇瘦素与红细胞膜Ca^2+ -ATP酶活性的研究

摘要:目的:探讨瘦素、红细胞膜Ca^2+ -ATP酶活性在妊娠期高血压疾病发病中的意义及相互关系。方法:采用放射免疫法测定38例妊娠期高血压疾病患者,36例正常孕妇的血清瘦素。采用生化方法提取红细胞膜,测定红细胞膜Ca^2+ -ATP酶活性。结果:妊娠期高血压疾病患者血清瘦素水平明显高于对照组(15.95±5.10ng/ml vs 11.33±2.93ng/ml),红细胞膜Ca^2+ -ATP酶活性明显低于对照组[1.38±0.19μmol·pi/(mg·h)vs 1.83±0.38μmol·pi/(mg.h)](P〈0.01)。妊娠期高血压疾病患者血清瘦素与红细胞膜Ca^2+ -ATP酶活性呈负相关(r=-0.63)。结论:血清瘦素水平与妊娠期高血压疾病的发生有关;妊娠期高血压疾病患者红细胞膜Ca^2+ -ATP酶活性降低引起细胞内游离Ca^2+浓度升高,导致妊娠期高血压疾病发生;妊娠期高血压疾病患者血清瘦素水平与红细胞膜Ca^2+ -ATP酶活性呈负相关,两者共同参与妊娠期高血压疾病的发病。
359-361

肿瘤坏死因子-α与子痫前期-子痫患者胰岛素抵抗关系的研究

摘要:目的:探讨肿瘤坏死因子-α(TNF-α)与子痫前期-子痫患者胰岛素抵抗的关系。方法:分别检测38例子痫前期-子痫患者(研究组)及34例正常健康孕妇(对照组)空腹胰岛素、血糖及血清TNF-α水平,用胰岛素敏感指数(ISI)反映机体胰岛素抵抗程度。结果:研究组空腹血清TNF-α及胰岛素分别为18.34±7.54pg/ml、16.55±4.56mU/L明显高于对照组的9.13±4.41pg/ml、10.38±2.94mU/L(P〈0.05),ISI(取自然对数)研究组为-3.84±0.59,显著低于对照组的-3.46±0.45,差异有统计学意义(P〈0.05),TNF-α与ISI呈显著负相关(r=-0.476,P〈0.05)。结论:子痫前期-子痫患者胰岛素抵抗程度增加,可能与血清TNF-α水平升高有关。
362-364
364-364

妊娠合并血小板减少112例临床分析

摘要:目的:探讨妊娠合并血小板减少的发病机制及围生期的处理方法。方法:回顾分析天津医科大学总医院1992年至2002年间112例妊娠合并血小板减少患者的病因及临床处理经验。结果:112例孕妇中特发性血小板减少性紫癜27例,占24.1%;子痫前期44例,占39.3%;妊娠期特发性血小板减少40例,占34.8%;血栓性血小板减少性紫癜1例,占0.89%。阴道分娩27例,剖宫产85例。产后出血13例,产褥感染1例。结论:多种原因可以导致妊娠妇女血小板减少。如无产科指征,以阴道分娩为宜;血小板〈50×10^9/L时,在血源充足时行剖宫产。不主张采用侵入性检查方法确定胎儿血小板水平。
365-367

青岛市城区妊娠期糖代谢异常相关因素的调查分析

摘要:目的:调查青岛市城区妊娠期糖代谢异常的发病情况,分析导致妊娠期糖代谢异常发病的相关因素。方法:对检查分娩的3624例孕妇进行糖筛查,并对筛查出阳性结果的患者行口服葡萄糖耐量试验。临床资料中各种因素均由SPSS for windows10.0软件进行统计学分析。结果:(1)妊娠期孕妇糖筛查异常发病率为22.13%(802/3624);妊娠期糖尿病(GDM)的发病率为2.21%;妊娠期糖耐量受损(GIGT)的发病率为2.87%;(2)单因素Logistic相关分析,发现孕次、产次、孕周、年龄(≥130岁)、孕前超重、孕期体重增长、糖尿病家族史、不良孕产史、反复白色念珠菌性阴道炎发作史、月经不规律、不合理膳食、高脂血症、高血红蛋白等因素与糖代谢异常的发生相关;(3)多因素Logistic相关分析,表明孕前超重、糖尿病家族史、年龄、不合理膳食、高脂血症、不良孕产史等6项进入主效应模型,且均与糖代谢异常呈正相关。结论:(1)青岛城区GDM的发病率与国内文献报告的相当,GIGT的发病率高于GDM的发病率;(2)超重、糖尿病家族史、年龄、不合理膳食、高脂血症、不良孕产史为影响糖代谢异常发生的高危因素,对有高危因素患者在初诊时行糖筛查是十分重要的。
368-371
现代妇产科进展杂志病例报告

单角子宫足月妊娠伴巨大子宫肌瘤红色变性1例

摘要:患者,35岁,因停经39^+2周,发现子宫肌瘤逐渐增大6年,于2005年4月12日收住院。患者末次月经2004年7月10日,预产期2005年4月17日,停经早期无明显恶心呕吐等反应,孕4^+月自觉胎动,孕期无阴道出血史,无发热、腹痛、尿频史,孕期一般情况好,血压110/85mmHg,T37℃,P84次/min,R 21次/min,无X线及化学物品接触史。产科检查示神志清,皮肤红润,脊柱四肢无畸形,双下肢浮肿(一),宫高36cm,腹围98cm,未衔接,LOA,胎心140次/min,位置高达脐平,宫颈未容受。
371-371
现代妇产科进展杂志综述

淋巴造影术在妇科肿瘤淋巴转移诊断方面的应用进展

摘要:淋巴转移是妇科恶性肿瘤转移的重要途径,本文主要介绍淋巴造影术的方法及其在妇科恶性肿瘤淋巴转移的影像学表现和结果判定方面的应用。同时简单介绍CT、MR淋巴造影术、淋巴闪烁成像术、PET和PET—CT等方法及其临床应用。
372-374

内分泌腺血管内皮生长因子在女性生殖系统的研究进展

摘要:内分泌腺血管内皮生长因子(EG—VEGF)是近年发现的血管生成促有丝分裂家族新成员。目前研究表明,EG-VEGF在女性生殖系统表达,而且其表达具有明显的时空特性。同时发现。EG-VEGF与另外一种促血管内皮有丝分裂因子·血管内皮生长因子(VEGF)在组织细胞定位上是互补表达的。现就EG-VEGF与女性生殖系统生理和病理关系的研究进展作一综述。
375-377

RNAi技术应用于妇科肿瘤的研究进展

摘要:RNA和蛋白质在生物体中共同肩负着基因的表达和调控,在生命活动中具有重要作用。近年的研究表明,一些小的双链RNA可以高效特异地阻断体内特定基因表达,促使mRNA降解,诱使细胞表现出特定基因缺失的表型,称为RNA干扰(RNA interference,RNAi)。基因干扰技术是一项新的和快速发展的技术,它在抗病毒、肿瘤、免疫疾病等方面有着广阔的发展前景。现就RNAi技术应用于妇科肿瘤的研究进展作一综述。
378-380

产科瘘的诊治和预防

摘要:产科瘘的发病率在我国已经很低,但在非洲和南亚等有的国家发病率还较高,中国援外医生了解此病的诊治和预防有一定的参考价值。现就产科瘘的发病原因、诊断分类、手术技巧、术后管理及预防作一综述。
381-383
现代妇产科进展杂志技术交流

选择性输卵管造影和再通术对输卵管阻塞性不孕的疗效分析

摘要:为提高子宫输卵管疾病诊疗手术的成功率,降低其并发症,2002年我们在美国COOK公司生产的非手术性子宫输卵管治疗器的基础上改良并研制了性能更加完善的子宫输卵管诊疗器并获得专利(专利号01244229.1)。此器械操作方便,成功率高,安全可靠,价格低廉,有较好的应用前景。2002年我院分别应用COOK公司的仪器和我们研制的仪器施行选择性输卵管造影与输卵管再通术,取得了满意效果,现报告如下。
384-385
现代妇产科进展杂志临床经验交流

腹腔镜手术治疗异位妊娠276例分析

摘要:异位妊娠的发生率有逐年上升的趋势。随着腹腔镜技术在妇科的广泛应用,腹腔镜手术治疗异位妊娠有取代开腹手术的趋势,2000年1月至2004年12月我院在腹腔镜下治疗异位妊娠276例,现报道如下。
386-386

不同解冻液对冻融胚胎移植的影响

摘要:随着辅助生育技术的发展和完善,体外受精、胚胎移植(IVF-ET)技术已广泛用于临床,有40%以上IVF-ET患者有剩余胚胎冷冻。由于胚胎冷冻技术日趋成熟,增加了患者一次取卵妊娠率。如何增加冷冻胚胎复活率,提高冻融胚胎的妊娠率,是生殖医学领域医师不断探索的课题。我们利用两种不同配方解冻液对61个周期、58例患者的冷冻胚胎分2组进行冻融胚胎移植,以比较两种解冻液对冻融胚胎复活率、妊娠率的影响,以便更好地用于临床,提高冻融胚胎的妊娠率。
387-388

间苯三酚在产程活跃期的疗效分析

摘要:为了探讨间苯三酚在改善宫颈条件,促进产程活跃期进展中的作用,我们对2003年4月至2005年10月在我院正常足月妊娠初产妇102例进行了临床观察,现将结果报告如下。
388-389

卵巢囊性成熟性畸胎瘤恶变的临床病理观察

摘要:卵巢囊性成熟性畸胎瘤恶变率为1%-2%。其组织来源、临床表现、病理形态、组织化学、预后及治疗等方面的报道国外日益增多,国内报道较少,现报道9例,并对其临床病理特点进行分析。
390-391

妊娠期糖尿病孕妇血清铬硒钒含量的研究

摘要:近年,多数研究表明,糖尿病患者多缺乏铬、硒、钒,而这些是人体必须的微量元素,在调控血糖上有独特的作用。妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)患者微量元素的研究多集中于钙、镁、铜、锌、铁等常量元素,而与铬、硒、钒等必须微量元素之间的关系少见报道。我们测定了50例GDM孕妇及47例正常孕妇血清中铬硒钒的含量,探讨了GDM孕妇这3种元素的变化,以冀为GDM孕妇保健提供科学依据。
392-393

产科急性DIC 22例的临床诊治分析

摘要:产科弥散性血管内凝血(disseminated intravascular coagulation,DIC)是产科严重的并发症,发病急骤,病情复杂且凶险,是引起母婴死亡的重要原因之一。近年,我们根据其病理特点及临床表现,在救治中重视了纤维蛋白原的应用,取得了满意的疗效,现报道如下。
393-394

再次新式剖宫产术87例临床分析

摘要:新式剖宫产术具有操作简单,手术时间短,术后患者康复快等优点,但新式剖宫产术对再次妊娠行剖宫产术的影响也客观存在。2004年1月至2005年10月我院为87例行新式剖宫产二次手术,现回顾分析如下。
395-395

270例妊娠期糖尿病患者50gGCT和75g OGTT结果分析

摘要:妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)是指妊娠期间首次发生或发现的糖代谢异常,是一种常见的妊娠并发症,患GDM的孕妇常无症状,空腹血糖也正常,需借助葡萄糖耐量试验(OGTT)确诊。目前GDM筛查、确诊的方法及标准尚未统一,是产科临床有争议的问题。本研究对270例GDM孕妇进行了临床回顾分析,探讨GDM孕妇50gGCT和75gOGTT的特点和诊断价值以及影响因素,以冀为GDM的诊治提供参考。
396-398

剖宫产子宫切口撕裂107例分析

摘要:为预防及正确处理剖官产子宫切口撕裂,现结合107例临床资料,对此并发症发生的原因作一分析,并探讨预防和减少切口撕裂的措施。
398-399

卵巢内胚窦瘤9例临床分析

摘要:卵巢内胚窦瘤恶性程度高,多发于儿童及青年妇女。肿瘤生长迅速,易早期转移,预后差。早期诊断和及时恰当的治疗方案对于延长患者的生命有重要意义。现将我院收治的9例卵巢内胚窦瘤患者的治疗及预后分析报道如下。
400-400

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