摘要:目的:比较含奈达铂与含顺铂联合化疗方案治疗晚期卵巢癌的疗效和不良反应。方法:2003年1月至2005年6月收治晚期卵巢癌患者37例,分别进入奈达铂+环磷酰胺或顺铂+环磷酰胺组,分析两组的近期疗效及毒副作用。结果:奈达铂组与顺铂组的近期有效率分别为41.18%和56.25%,两组无统计学差异(0.5〉P〉0.25);奈达铂组血液学毒性的发生率高于顺铂组,Ⅲ度+Ⅳ度粒细胞减少、血小板减少尤为明显(发生率分别为65.0%vs52.9%,15.0%vs5.9%),但无统计学意义(P〉0.25);奈达铂组与顺铂组胃肠道反应总体发生率近似,但Ⅲ度+Ⅳ度胃肠道反应发生率前者低于后者,分别为20.0%和41.2%(0.25〉P〉0.1);奈达铂组2例患者(10%)出现肝功能损害,顺铂组未发现肝功能损害。两组均未出现肾功能损害病例。血β2-MG异常两组间也相似,但顺铂组尿β2-MG异常显著高于奈达铂组,并有统计学意义(P〈0.025)。结论:奈达铂+环磷酰胺为晚期卵巢癌的有效化疗方案,近期疗效接近顺铂+环磷酰胺;奈达铂组的毒副作用以骨髓抑制为主,少数患者出现肝功能损害;顺铂组的毒副作用以胃肠道反应及早期肾功能异常为主。
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