山东医药杂志 统计源期刊

山东医药 2009年第48期杂志 文档列表

山东医药杂志述评

人工髓核的研究进展1-3

摘要：椎间盘源性腰痛是慢性腰痛主要原因，手术摘除突出的髓核或采用椎间融合是标准的手术方式，已经积累了不少成功的经验，受到普遍肯定。近年研究表明，脊柱融合手术作为治疗腰痛的主要方法，其并发症发生率高，临床结果并不十分满意。摘除突出变性髓核后，用人工髓核（PDN）植入来代替并重建脊椎的稳定和力学特性，即保留运动节段的非融合技术——PDN技术是目前国内外研究的热点，显示良好的应用前景。

山东医药杂志经验交流

乙肝免疫球蛋白联合乙肝疫苗阻断乙肝父婴传播效果观察3-3

摘要：1998年2月～2008年12月，我们运用乙肝免疫球蛋白（HBIC）联合乙型肝炎疫苗（HBVac）阻断乙肝父婴传播，取得良好效果。现报告如下。

山东医药杂志述评

计算机导航技术与人工关节置换术4-5

摘要：计算机辅助外科手术（CAS）是一种基于计算机对大量数据信息的高速处理及控制能力，通过虚拟手术环境为外科医生从技术上提供支援，使手术更安全、更准确的一门新技术。CAS在骨科手术中的应用，被称为计算机辅助导航骨科手术（CAOS）。由于骨骼的特殊性，以及CAOS的精确性、安全性及快速性等特点，使其在骨科领域发展迅猛，在脊柱外科、髋、膝关节置换、前交叉韧带重建、骨盆及长骨干骨折等方面开始应用，并使骨科手术朝微创、迅速、安全、准确的方向迈进了一步。

山东医药杂志告读者

《山东医药》读者、作者俱乐部（2010年）5-5

摘要：本刊于2009年1月以来建立了“《山东医药》读者、作者俱乐部”并开展了一系列活动，增进了读者、作者与编辑部的交流和沟通。2010年《山东医药》读者、作者俱乐部会员报名在即，欢迎广大读者、作者积极参与、踊跃参加。

山东医药杂志论著

血清自发荧光对肝纤维化诊断价值的探讨6-8

摘要：目的研究大鼠肝纤维化不同阶段血清自发荧光强度。方法SD大鼠54只随机分为正常对照组和肝纤维化模型组，应用四氯化碳皮下注射法制备大鼠肝纤维化模型，分别检测大鼠血清Ex337／Em512、Ex337／Em450和Ex370／Em440nm处自发荧光强度，并进行肝脏组织病理学检查，对肝纤维化程度进行评分。结果模型组肝组织3处纤维化评分均高于正常对照组（P均〈0．01）。肝纤维化大鼠8、12周3个波长下血清自发荧光强度均高于正常对照组（P均〈0．01），且随肝纤维化严重程度加重而逐渐增强，但4周比较无统计学差异（P〉0．05）。结论肝纤维化大鼠血清自发荧光强度增强，血清自发荧光检测一定程度上可反映肝纤维化严重程度。

山东医药杂志经验交流

下消化道大出血的诊断分析8-8

摘要：下消化道大出血是消化内科常见的急重症，有时因病因诊断非常困难而影响到治疗和预后，已成为消化科医生非常重视的疾病。2001—2008年，我科收治下消化道大出血患者100例。现将其诊断方法和结果报告如下。

山东医药杂志论著

索拉非尼联合顺铂对人肝癌裸鼠移植瘤生长的抑制作用9-11

摘要：目的探讨多靶点酪氨酸激酶抑制剂索拉非尼联合顺铂（DDP）对人肝癌裸鼠皮下移植瘤生长的抑制作用。方法构建人肝癌细胞HepG2裸鼠皮下移植瘤模型，随机分为空白对照组、溶剂对照组、索拉非尼组、DDP组和联合用药组。观察用药前后肿瘤大小，测体质量，并计算瘤重，绘制肿瘤生长曲线；应用免疫组化检测肿瘤微血管密度（MVD）。结果索拉非尼和DDP单药均能抑制肿瘤生长，两药联合疗效明显增强（P〈0．05）。与对照组和顺铂组相比，索拉非尼组和联合用药组能明显抑制肿瘤血管生成，MVD值均明显降低，以联合用药组最为明显（P均〈0．05）。结论索拉非尼联合DDP能增强抑制人肝癌裸鼠移植瘤的生长及微血管生成。

山东医药杂志护理园地

动脉输液加压袋在神经介入中的应用与护理11-11

摘要：虽然动脉输液加压袋的应用可降低神经介入操作中的并发症，但如果术中操作不规范，还会导致严重并发症发生。现就我科自2007年9月份开展神经介入工作以来完成手术108例中应用动脉输液加压袋的体会总结如下。

山东医药杂志论著

不同化疗药物对人肝癌BEL-7404细胞端粒长度的影响12-13

摘要：目的观察不同浓度几种化疗药物对人肝癌BEL-7404细胞端粒长度的影响。方法采用Southern Blot．ting及凝胶电泳法测定不同化疗药物对人肝癌BEL-7404细胞端粒限制片断长度（TRF）变化影响。结果TRF随化疗药物浓度的增加而逐渐缩短：低浓度组（A、B组）中DDP，MMC，ADM对BEL-7404细胞表现出明显的抑制性，与对照组比较有统计学差异（P〈0．05）；VCR对BEL-7404细胞的端粒长度均不具抑制性。高浓度组（C组）DDP、ADM、MMC、VCR中的平均TRF与对照组比较均有统计学差异，与低浓度组比较进一步缩短（P〈0．05）。结论上述药物对端粒的抑制作用呈浓度效应关系。

Foxp3在慢性乙型肝炎肝组织中表达与病理及血清学相关性研究14-16

摘要：目的 探讨慢性乙型肝炎患者肝组织中Foxp3表达及定位情况，并分析其与肝组织病理及血清学相关性。方法慢性乙型肝炎患者119例，对肝组织进行病理炎症活动度分级（G0-G4组）和纤维化分期（S1-S4组）。免疫组织化学法测定肝组织中Foxp3表达，并进行半定量分析。结果肝组织汇管区、小叶内Foxp3阳性表达G1-G4组均高于G0组（P均〈0．05），肝组织汇管区Foxp3阳性表达量与炎症活动度呈正相关（r=0．561，P〈0．01），但小叶区Foxp3各组阳性表达与炎症活动度无相关性（r=0．133，P〉0．05）。Foxp3表达与不同肝纤维化分期、血清ALT水平及HBVDNA载量之间均无相关性（P均〉0．05）。结论汇管区Foxp3的表达与病理炎症活动度具有相关性，迁延不愈的免疫损伤可能与机体缺少足够的调节性T细胞抑制有关。

山东医药杂志个案报告

扁桃体错构瘤1例16-16

摘要：患者男，38岁，主因“扁桃体肿物3个月余”来诊。无明显异物感、疼痛及呼吸困难，无声嘶及吞咽困难。查体见双扁桃体Ⅱ度，左半月襞和扁桃体上极间可见指状凸起肿物，约1cm×0．5cm大小，表面光滑、淡红色、带蒂、活动、质中。于局麻下将左扁桃体及肿物完整摘除。镜下见局部被覆鳞状上皮，上皮下淋巴组织增生，局部上皮下纤维脂肪血管组织呈瘤样增生，伴炎细胞浸润。病理诊断：错构瘤。

山东医药杂志论著

胃造瘘术与食管支架植入术对危重症气管食管瘘患者的疗效评估17-19

摘要：目的评估内镜下食管覆膜自膨式金属支架植入术与经皮内镜下胃造瘘术（PEG）在气管食管瘘治疗中的应用价值。方法19例良性气管食管瘘患者，9例行PEG留置造瘘管、10例行内镜下食管覆膜自膨式金属支架植入术，2个月后经内镜将金属支架取出，以吞咽一咳嗽征检测气管食管瘘是否完全愈合。结果两组患者肺部感染的治愈率与治疗失败率方面差异无显著性，但PEG留置胃造瘘管组患者气管食管瘘黏膜的愈合率显著高于行内镜下食管覆膜自膨式金属支架植入术患者（P〈0．05）。结论经PEG留置胃造瘘管对于治疗气管食管瘘显著优于行内镜下食管自膨式覆膜金属支架植入术。

山东医药杂志经验交流

腹腔镜胆囊切除术中胆道造影的临床价值19-19

摘要：随着腹腔镜胆囊切除术（LC）的广泛开展，与传统开腹胆囊切除术一样，术后胆道残余结石（CBDS）的问题日益突出。我院自2002年10月～2007年10月有选择性的对78例有相对胆道探查指征的LC患者行术中胆道造影，均获成功。现报告如下。

山东医药杂志论著

胃腺癌BGC-823细胞总RNA转染人树突状细胞分泌exosomes的抗肿瘤效应研究20-22

摘要：目的研究人外周血树突状细胞（DC）体外经人胃腺癌BGC-823细胞系总RNA转染后，提取培养上清液中DC分泌的外泌体（exosomes），诱导出特异性抗胃癌效应。方法分离外周血单核细胞，经GM-CSF、IL-4培养5d后，获得未成熟DC（imDC）；体外以脂质体转染BGC-823细胞总RNA。第7天收集上清，利用超速离心法提取exosomes。分别将DC以及exosomes与T淋巴细胞共培养3d，获得细胞毒T淋巴细胞（CTL），检测CTL对BGC-823细胞的杀伤作用。结果与未转染组相比，转染BGC-823总RNADC来源的exosomes明显促进T细胞对BGC-823的杀伤活性（P〈0．05）。结论应用BGC-823总RNA转染DC分泌exosomes能够诱导出强烈的抗肿瘤免疫反应。

山东医药杂志护理园地

颈髓损伤并发自主高反射的护理22-22

摘要：我科于2008年9月收入1例高颈段脊髓损伤患者，因小便滞留并发自主高反射，血压高达220／120 mmHg，经过及时治疗和精心护理，患者转危为安。现将护理体会总结如下。

山东医药杂志论著

HLA—DRB1、DQB1基因多态性与流行性出血热的相关性23-25

摘要：目的从基因水平探讨HLA—DRB1、DQB1等位基因多态性与流行性出血热的相关性，以阐述其免疫遗传学特征。方法应用序列特异性引物聚合酶链反应技术检测流行性出血热患者和正常对照组各50例的HLA—DRB1、DQB1等位基因。结果流行性出血热患者与正常对照组比较，HLA—DRB1＊16等位基因分布频率明显增高（Pc=0．0106），两组间其余HLA-DRB1、-DQB1等位基因分布频率差异无统计学意义（Pc〉0．05）。结论HLA-DRB1＊16等位基因与流行性出血热呈正相关，可能为流行性出血热易感基因之一。

山东医药杂志经验交流

冠心病患者PTCA术后白细胞黏附分子表达的变化25-25

摘要：冠心病的发病与细胞黏附分子介导的炎症反应密切相关。本研究检测经皮冠状动脉腔内成形术（PTCA）前后冠心病患者中性粒细胞和单核细胞膜CD11b／CD18的表达，探讨细胞黏附分子与冠状动脉粥样硬化程度的关系，为冠心病的防治提出新的思路。

山东医药杂志论著

TCF2／HNF1β基因多态性与江苏地区人群T2DM的相关性26-28

摘要：目的观察肝细胞核因子TCF2／HNF1β基因多态性（TCF2-SNP4 rs1016991）分布及其与江苏地区人群2型糖尿病（T2DM）的相关性。方法对198名T2DM和105名正常糖耐量者的TCF2-SNP4rs1016991进行检测，HOMA-IR估测外周组织胰岛素敏感性，并测定其他糖脂代谢相关临床指标，凝胶阻滞电泳分析TCF2-SNP4rs101699（T→A）对DNA蛋白结合能力的影响。结果T2DM组中T／T基因型频率及T等位基因频率均明显高于对照组（P〈0．05）；T2DM组中T／T基因型研究对象的HOMA-IR指数明显高于A／A基因型（P〈0．05）；分别含有（T／A）DNA探针结合序列在DNA蛋白结合能力有明显差异。结论TCF2-SNP4 rs1016991与江苏地区人群T2DM及胰岛素敏感性具有相关性。