山东医药杂志 统计源期刊

山东医药 2009年第19期杂志 文档列表

山东医药杂志论著

反义c-myc寡核苷酸对骨肉瘤细胞MG-63增殖的影响及机制1-3

摘要：目的探讨反义c-myc寡核苷酸对人骨肉瘤MG-63细胞增殖的影响及机制。方法采用反义核酸技术设计反义c-myc寡核苷酸片段，转染入人骨肉瘤MG-63细胞，MTT法及流式细胞仪法检测瘤细胞体外增殖、细胞周期及c-myc基因蛋白表达情况。结果MTT法示人骨肉瘤MG-63细胞的增殖受抑，10．0μmol／L、作用48h效果最明显；流式细胞仪示反义c—myc寡核苷酸主要阻止人骨肉瘤MG-63细胞进入S期，c-myc基因蛋白表达受抑。结论反义c-myc寡核苷酸可抑制人骨肉瘤MG-63细胞的增殖；其机制为在基因水平干扰c-myc基因蛋白的表达。推测用反义策略抑制癌基因表达，或用基因敲除、基因替换的方法去除癌基因，可达到基因治疗的目的。

山东医药杂志护理园地

重型颅脑损伤早期肠内营养支持和护理策略3-3

摘要：2006年7月-2008年10月，我们共收治120例重型颅脑损伤患者，均实行早期肠内营养支持，效果满意。现报告护理体会。

山东医药杂志论著

竹节参总皂苷对佐剂关节炎大鼠血清TNF-α和IL-1β表达的影响4-6

摘要：目的探讨竹节参总皂苷治疗关节炎的可行性和作用机制。方法将40只雄性Wistar大鼠随机分为空白对照组、模型组、白芍总苷组、竹节参总皂苷低剂量组和高剂量组，每组8只。空白对照组不做任何处理，余组建立弗氏完全佐剂诱导的佐剂关节炎模型，造模成功后第14天开始给药，高、低剂量组分别每天予竹节参总皂苷200、50mg／kg灌胃，白芍总苷组予白芍总苷50mg／kg灌胃；模型组予等量生理盐水灌胃，灌胃时间均为7d。造模后第12天开始，每隔3d测量各组左右足容积，计算足肿胀率。于造模后第21天采用ELISA法测定各组血清TNF-α和IL-1β水平。结果造模后21d，白芍总苷组、高、低剂量组足肿胀率均低于模型组，高剂量组明显低于其他各组。血清TNF-α和IL-1β水平模型组均高于其他各组（P均〈0．05）；高剂量组最低（P〈0．01）。结论竹节参总皂苷治疗大鼠佐剂关节炎效果确切，作用机制可能为下调血清TNF-α与IL-1β表达水平。

山东医药杂志经验交流

71例小儿法洛四联症手术治疗体会6-6

摘要：2002年1月-2008年1月，我们对71例法洛四联症患儿行手术治疗，效果满意。现介绍体会。

山东医药杂志论著

IL-1和TGF-β1在膝骨关节炎滑膜中的表达及意义7-9

摘要：目的进一步探讨膝骨关节炎（OA）的发生机制。方法选择80例OA患者的关节滑膜标本，连续性组织切片；同法选择20例非正常死亡及外伤性截肢的青年滑膜组织作为对照组。两组采用免疫组化方法检测TGF-β1和IL-1在滑膜组织中的表达情况，双盲法计数阳性表达率。结果IL-1、TGF-β1蛋白在OA滑膜组织中的表达增加，且二者表达随着OA病情加重而增强。结论IL-1、TGF-β1可能参与了OA滑膜的病理过程，对滑膜炎症分别起促进和抑制作用。

山东医药杂志经验交流

低位直肠癌保肛术后区域化疗73例体会9-9

摘要：1994～2005年，我们对73例低位直肠癌患者行保肛术后区域化疗，取得较好效果。现报告如下。

山东医药杂志论著

双磷酸盐和153^Sm-EDTMP联合治疗肺癌骨转移80例量效关系探讨10-12

摘要：目的探讨核素153^Sm-EDTMP与双磷酸盐（博宁）联用治疗肺癌骨转移的量效关系。方法将80例肺癌骨转移患者随机分为A、B、C、D组各20例，A组静注153^Sm-EDTMP1．0mCi／kg（全量）；B组将博宁90mg（全量）加入500ml生理盐水中缓慢静滴，不少于4h；C组应用全量153^Sm-EDTMP间隔3—5d后应用全量博宁；D组用药同C组，但剂量减半。均为每月1次，1d／次。连续使用3次后观察各组临床疗效及不良反应，对各组量效关系进行分析。结果A、B、C、D组骨痛有效率分别为70％、75％、90％、85％；KPS评分提高率分别为70％、80％、90％、85％；影像学改善率分别为20％、25％、40％、30％。血液学不良反应发生率以应用153^Sm-EDTMP组较高，主要是Ⅰ～Ⅱ级白细胞和血小板下降；药物经济学分析示D组疗效接近C组，高于A、B组；治疗费用接近B组，低于A、C组。结论半量博宁联合153^Sm-EDTMP治疗肺癌骨转移效果可靠，不良反应小，且花费低。

山东医药杂志经验交流

腹腔镜下复杂类型胆囊切除术86例临床分析12-12

摘要：腹腔镜胆囊切除术（LC）具有创伤小、痛苦轻、住院时间短、恢复快等优点。随着其经验积累及技术水平提高，手术适应证逐渐放宽。2001年10月～2007年12月，我们对86例复杂类型胆囊炎患者行LC，术后均未发生严重并发症，现回顾性分析如下。

山东医药杂志论著

以第一足心动脉为蒂的足背皮瓣逆行转移修复足部远端创面的可行性探讨13-14

摘要：目的探讨足部远端创面修复的可靠方法。方法选取3例第一跖背动脉Ⅲ型足部远端损伤患者，于足背设计皮瓣，供血血管取自足背动脉在第一、二跖骨基底处发出的皮支。皮瓣游离后切断足背动脉近端，沿第一跖骨与第一骨间背侧肌间向深面解剖显露第一足心动脉，并向远端游离适当长度，形成以第一足心动脉为蒂的皮瓣，逆行转移修复足部远端创面。结果所有皮瓣及供区植皮均完全成活，皮瓣面积为3．5cm×2．0cm—8．0cm×6．0cm。随访5～6a，皮瓣平整美观，成活情况良好，患者行走功能正常，感觉功能恢复满意。结论以第一足心动脉为蒂的足背皮瓣逆行转移修复足部远端部位创面效果好，临床可行。

山东医药杂志经验交流

还原型谷胱甘肽治疗肾综合征出血热并发肝损害疗效观察14-14

摘要：肾综合征出血热（HFRS）是一种由汉坦病毒引起的多器官损害的自然疫源性疾病，常伴有肝脏损伤。还原型谷胱甘肽（GSH）是细胞生命活动的基本物质，在肝脏生化代谢中起重要作用。2000—2006年，我们将GSH用于HFRS并发肝损害41例，效果满意。现报告如下。

山东医药杂志论著

肾嫌色细胞癌与嗜酸细胞腺瘤的鉴别诊断15-17

摘要：目的探讨肾嫌色细胞癌和肾嗜酸细胞腺瘤的鉴别诊断要点。方法对14例肾嫌色细胞癌和2例肾嗜酸细胞腺瘤进行形态学观察、免疫组化染色与随访。结果肾嫌色细胞癌以实体结构为主，胞质半透明或嗜酸颗粒状，核皱缩，有核周空晕；其中4例（28．6％）为肾嫌色细胞癌伴肉瘤样变。嗜酸细胞腺瘤以巢状结构为主，胞质嗜酸颗粒状，核圆伴小核仁，部分细胞有核异型性。免疫组化示二者均表达CK；肾嫌色细胞癌无肉瘤变者与嗜酸性腺瘤均表达CD117，不表达CD10与vimentin；肾嫌色细胞癌CK7、p504s的阳性率分别为21．4％、28．6％，嗜酸性腺瘤二者均不表达。肾嫌色细胞癌无肉瘤样变者90％（9／10）为TNMⅠ～Ⅱ期，肾嫌色细胞癌肉瘤样变者均为TNMⅢ-Ⅳ期。结论肾嫌色细胞癌和嗜酸细胞腺瘤形态学各有特征，免疫表型相似，鉴别诊断基于生长方式和细胞学特征，伴肉瘤样变肾嫌色细胞癌预后差。

山东医药杂志经验交流

1例心肾功能不全高龄患者血液滤过治疗后pro-BNP升高原因分析17-17

摘要：患者女，97岁。因“血压升高、尿少”于2005年6月3日入院。入院诊断：高血压3级（极高危）；冠心病陈旧性心肌梗死心功能3级；2型糖尿病；多发腔隙性脑梗塞；全身动脉粥样硬化；双肾动脉狭窄；慢性肾功能不全（代偿期）。有高血压、冠心病、2型糖尿病、多发性腔隙性脑梗死、全身动脉粥样硬化、双肾动脉狭窄、慢性肾功能不全病史，曾行右髂外动脉支架植入术。患者高血压病史40余年，

山东医药杂志论著

尿液HCMV-DNA和血清HCMV-IgM抗体诊断人巨细胞病毒感染的价值18-19

摘要：目的提高人巨细胞病毒（HCMV）感染的诊断水平。方法对960例临床疑诊HCMV感染患儿分别应用FQ—PCR、CLIA法检测尿液HCMV—DNA及血清HCMV-IgM抗体水平。结果尿液HCMV-DNA阳性478例，HCMV-IgM抗体阳性206例；二者均阳性191例。478例尿液HCMV—DNA阳性者中，血清IgM抗体阳性HCMV-DNA拷贝数对数均值高于阴性者（P〈0．01）。结论尿液HCMV-DNA定量和血清HCMV-IgM抗体联合检测有助于HCMV感染的诊断。

抵抗素对内皮细胞活性氧生成及AMPK磷酸化水平的影响20-22

摘要：目的探讨抵抗素对内皮细胞功能影响的作用机制。方法体外培养人脐静脉内皮细胞，50、100ng/ml抵抗素干预24h，分别检测活性氧（ROS）生成和腺苷酸活化蛋白激酶（AMPK）磷酸化水平，并应用AICAR激活AMPK观察其对内皮ROS生成的影响。结果50、100ng/ml抵抗素作用组与对照组相比，内皮细胞AMPK磷酸化水平明显下降，而ROS生成无明显改变；50ng/ml抵抗素作用组加用AICAR干预后，AMPK磷酸化水平显著增高，同时伴ROS生成显著降低。结论抵抗素可影响内皮细胞功能，其机制可能通过抑制内皮细胞AMPK的磷酸化水平，参与内皮细胞炎症过程的调节，激活内皮AMPK，减少ROS生成，对内皮损伤起保护性作用。

山东医药杂志护理园地

产后尿潴留100例原因分析及护理对策22-22

摘要：产后尿潴留是指产后6～8h排尿功能障碍，表现为不能自行排尿或排尿不畅致使尿液不能排净，下腹胀满或疼痛，是产后最常见的一种并发症。2005年1月-2007年12月，我院共收治产后尿潴留患者100例，其中初产妇91例，经产妇9例；体质量≥90kg者11例，第一产程潜伏期延长9例，活跃期延长16例，第二产程延长29例，产后出血2例，会阴切开和胎头吸引器、产钳助产33例。发生于产后4～8h者98例，经诱导自行排尿95例，留置导尿管5例。现分析原因并探讨对策。

山东医药杂志论著

Dickkopf1在人脑胶质瘤细胞株中的表达及意义23-24

摘要：目的探讨Wnt通路抑制因子Dickkopf-1（DKK1）在人胶质瘤发生、发展中的作用。方法采用ELISA、RT-PCR法检测人胶质瘤细胞株U251和T98G中DKK1蛋白及DKK1 mRNA表达水平。结果DKK1蛋白在U251和T98G中均呈高表达；DKK1mRNA在胶质瘤细胞株U251和T98G中高表达，但在正常脑组织中表达不明显。结论DKK1在人胶质瘤细胞株中高表达；其可能在胶质瘤发生发展中起重要作用。

山东医药杂志研究生专栏

骨栓强化治疗股骨头缺血坏死的三维有限元分析25-27

摘要：目的探讨骨栓的最佳植入方法。方法对1例34岁男性Ⅱ期股骨头缺血坏死患者行病变部位螺旋CT断层扫描。将得到的二维图像数据用Mimics软件系统处理并输入Pro ENGINEER WILDFIRE4．0进行模型构建，利用ABAQUS建立股骨上段三维有限元同构模型，模拟骨栓在不同位置施加4种不同载荷时股骨头内应力及应变情况，计算出骨栓放置的最佳位置。结果骨栓分别与压力骨小梁纵轴成30°、20°、10°、0°四个角度放置时，随着角度的减小在骨栓上出现的应力集中越来越明显，且到0°时达到最大。结论骨栓的植入能提高股骨坏死区的骨强度，而只有当骨栓按照压力骨小梁方向放置时该种效果才能达到最佳。

山东医药杂志经验交流

急性主动脉夹层25例临床分析27-27

摘要：急性主动脉夹层（AD）是指血液渗入主动脉壁中层形成夹层血肿并沿主动脉壁延伸剥离的一种心血管系统的危重疾病。其发病突然，病情进展迅速，急性期病死率高。2003年3月～2008年12月，我们共收治25例AD患者，现将其临床资料回顾性分析如下。