山东医药杂志 统计源期刊

山东医药 2008年第36期杂志 文档列表

山东医药杂志论著

青蒿琥酯联合热疗对肺腺癌细胞A549增殖和凋亡的影响1-3

摘要：目的观察青蒿琥酯联合热疗对肺腺癌细胞A549的增殖抑制作用。方法将A549分为四组：A组给予不同浓度的青蒿琥酯;B组给予热疗（43℃加热1 h）;C组给予青蒿琥酯联合热疗;D组为正常培养A549（对照组）。分别在处理24、48 h时用MTT法检测四组A549的生长抑制情况;流式细胞术检测细胞周期和凋亡率。结果青蒿琥酯对A549生长抑制作用与剂量—效应—时间呈正相关系,在100～800μmol/L的范围内呈线性关系。青蒿琥酯及青蒿琥酯联合热疗作用24 h半数抑制浓度（IC50）分别为396μmol/L和172μmol/L。与D组相比,A、C组G0/G1期细胞数增多,S期和G2/M期细胞数减少（P〈0.01）。A、C组细胞凋亡率分别为16.77%和28.90%,均高于D组的2.08%（P〈0.01）。结论青蒿琥酯、青蒿琥酯联合热疗可抑制A549生长,诱导细胞凋亡可能是其作用机制之一。

山东医药杂志经验交流

骨折合并糖尿病患者的围手术期治疗分析3-3

摘要：糖尿病是骨科手术的危险因素之一，合并糖尿病的骨折患者术后并发症发生率和病死率均较高。2001—2006年，我们对31例骨折合并糖尿病患者进行手术治疗。现将围手术期治疗情况分析如下。

山东医药杂志论著

肺癌组织中CCR7和L-选择素的表达及意义4-6

摘要：目的探讨CC趋化因子受体7（CCR7）和黏附分子L-选择素在肺癌组织中的表达及其临床意义。方法采用免疫组化法检测110例肺癌组织和30例癌旁正常肺组织中CCR7和L-选择素的表达。结果110例肺癌组织中CCR7阳性表达77例（70.0%）,L-选择素阳性表达37例（33.6%）;30例癌旁正常肺组织中CCR7阳性表达5例（16.7%）,L-选择素阳性表达0例。肺癌组织中CCR7、L-选择素阳性率明显高于癌旁正常肺组织（P〈0.05）,且CCR7表达与L-选择素表达有关（P〈0.05）。有淋巴结转移者（68例）CCR7、L-选择素阳性率分别为83.8%、41.2%,无淋巴结转移者（42例）CCR7、L-选择素阳性率分别为47.6%、21.4%（P均〈0.05）。Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期肺癌患者CCR7阳性率分别为59.5%、76.2%、69.2%、100.0%（P〈0.05）,L-选择素阳性率分别为21.6%、31.0%、46.2%、80.0%（P〈0.05）。结论肺癌组织中CCR7与L-选择素表达有关,二者可能共同参与了肺癌的发生及淋巴结的转移过程,检测二者表达情况有利于判断肺癌患者的TNM分期和预后。

山东医药杂志临床札记

“特殊”角膜边缘变性1例报告6-6

摘要：患者女,31岁。2008年3月19日起床后感觉左眼有异物感、流泪、视物不清,于当日上午9点到我院就诊。检查：右眼视力0.2^＋1,9～11点位角膜边缘呈带状弧形灰白色浑浊,表面光滑、境界不清、宽约2.0～2.5 mm,浑浊区内可见多数新生血管长入。病灶中线部可见与角膜缘平行线状裂痕,靠近下端呈梭形扩大（最宽处约0.5 mm）,其余角膜透明，结膜无明显充血。前房浅，中央1．5CT、周边消失，虹膜膨隆、晶状体前突，瞳孔正常，晶状体及玻璃体透明，眼底正常。左眼视力1．2～2．0，眼前节及内眼正常。

山东医药杂志论著

食管癌组织中Cyr61的表达及临床意义7-9

摘要：目的探讨人食管癌组织中Cyr61 mRNA、蛋白表达及其与临床参数的关系。方法采用实时荧光定量PCR和免疫组化染色法对186例食管癌患者的食管癌组织和癌旁正常食管组织中Cyr61 mRNA蛋白表达水平进行测定。结果食管癌组织中Cyr61 mRNA、蛋白表达水平均显著高于配对的癌旁正常食管组织（P均= 0.000）。Cyr61 mRNA表达水平与食管癌患者淋巴结转移、浸润深度、肿瘤大小、病理分级有关（P〈0.01）,Cyr61蛋白表达水平与患者吸烟及肿瘤淋巴转移、家族史、浸润深度、肿瘤大小和病理分级有关（P〈0.05）。多因素Logistic回归分析显示,淋巴结转移、肿瘤大小、浸润深度均是Cyr61 mRNA和蛋白表达的危险因素（P〈0.05）。结论Cyr61 mRNA在食管癌发展过程中起重要作用,其表达的蛋白产物可能作为临床评估治疗的重要靶蛋白。

山东医药杂志临床札记

原发性十二指肠神经内分泌癌1例报告9-9

摘要：患者女,48岁,因腹胀6个月,加重伴皮肤巩膜黄染1个月,于2007年10月21日入院。6个月来腹胀,偶有呕吐,为胃内容物,无咖啡渣样物,偶有上腹疼痛及后背痛,入院前1个月腹胀加重,无法进食,皮肤发黄,大便偶尔发黑,无白陶土样便。查体：皮肤、巩膜黄染,腹部无阳性体征。MRI提示十二指肠占位。胃镜证实十二指肠降段占位，病变几乎完全阻塞十二指肠，活检为神经内分泌癌。遂在全麻下行剖腹探查术，术中见肿瘤位于十二指肠降部，向内侵犯胰腺，周围淋巴结广泛转移，无法切除，行内引流术，术后黄疸消退，可以正常进食。术后病理：十二指肠神经内分泌癌3级。

山东医药杂志论著

支气管肺癌血液供应类型分析及其临床应用10-12

摘要：目的探讨中晚期支气管肺癌组织血液供应（血供）类型及其指导介入治疗的意义。方法对76例肺癌患者行支气管动脉造影（BAG）检查,根据供血动脉在瘤体内的分布情况以及形态进行分析研究。结果根据肿瘤组织内支气管动脉树X线解剖学形态特点分为四种类型：支气管动脉瘘型（13例、17.1%）;多血供型（24例、31.6%）;中血供型（28例、36.8%）;少血供型（11例、14.5%）。结论支气管肺癌血供类型不同。根据不同血供类型采用不同的介入治疗术式可以提高疗效。

山东医药杂志护理园地

PICC用于营养支持的护理体会12-12

摘要：恶性肿瘤及危重患者因营养不良、长期输液多伴有外周静脉炎,经外周静脉行中心静脉导管（PICC）置管输注葡萄糖、氨基酸、脂肪乳,微量元素等,可避免反复静脉穿刺造成的痛苦,且中心静脉血液容量大,流速快,输注的高渗液迅速被稀释不会对血管内膜产生渗透性损伤,保证了患者的营养供给。故经外周静脉行PICC置管已成为需长期输液患者进行静脉营养的常规输液通路。2006年3月-2008年6月，我们对30例危重病患者经外周静脉行PICC置管，效果满意。现将护理体会介绍如下。

导尿管在放射性肠炎患者保留灌肠中的应用12-12

摘要：放射性肠炎是盆腔肿瘤患者放疗后常见的并发症之一,其主要表现为肛周疼痛、肛门有下坠感、里急后重、腹泻（每日排便20次以上）,患者往往非常痛苦。临床上常采用中药直肠舒保留灌肠，此法对其局部有消炎、止痛和减轻腹泻的作用，效果良好。但在操作过程中，我们发现一次性肛管管径较粗、硬，插入时对肛门刺激较强，使患者疼痛、排便感加重，且当直肠舒灌入后不到5min患者就控制不住马上排泄出来，根本起不到相应的治疗效果。我们采用14F导尿管代替肛管对56例放射性肠炎患者进行灌肠，效果满意。现将具体操作方法报告如下。

山东医药杂志论著

新辅助化疗对肺癌组织中MMP-2与TIMP-2表达的影响13-14

摘要：目的观察非小细胞肺癌（NSCLC）对新辅助化疗（NACT）敏感度及对癌组织中基质金属蛋白酶（MMP）-2和基质金属蛋白酶抑制剂（TIMP）-2表达的影响。方法应用免疫组化法检测NACT后NSCLC（NACT组）和未经化疗的NSCLC（对照组）组织中MMP-2和TIMP-2的表达。结果NACT组鳞癌与低分化癌中MMP-2水平较对照组下降（P〈0.05）,而在腺癌和中高分化癌中,两组均无变化（P〉0.05）。结论NSCLC中鳞癌比腺癌对NACT更敏感,低分化癌比中高分化癌对NACT更敏感。

VEGF-C siRNA载体构建及其对转染食管癌细胞中VEGF-C表达的影响15-17

摘要：目的观察小分子干扰RNA（siRNA）对人食管癌细胞EC9706中血管内皮生长因子C（VEGF-C）表达的抑制作用。方法根据siRNA设计原则,针对人VEGF-C cDNA序列设计并合成编码siRNA的寡核苷酸序列,并将其克隆入siRNA表达载体,构建重组质粒。将重组质粒转染入EC9706细胞株,通过免疫组织化学、RT-PCR和原位杂交法检测转染细胞中VEGF-C蛋白和mRNA的表达。结果正常未转染（对照组）和无关序列转染（无关序列组）EC9706中,均有大量VEGF-C蛋白阳性棕色颗粒、mRNA阳性条带和紫蓝色阳性颗粒,而在siRNA转染EC9706（siRNA1～3组）中,仅有少量弱表达颗粒和较弱的阳性条带,与对照组和无关序列组相比,P均〈0.01。结论成功构建了VEGF-C siRNA载体。此载体能有效抑制人食管癌细胞EC9706中VEGF-C的表达,其可能成为抗食管癌淋巴管生成的一种新方法。

山东医药杂志临床札记

皮肤软组织扩张术后并发症11例原因分析17-17

摘要：2002年1月～2007年5月,我们共行皮肤软组织扩张术58例,其中术后发生并发症11例。现报告如下并分析其发生原因。

山东医药杂志论著

IL-2、IL-4、GM-CSF对食管癌引流淋巴结细胞生长及分泌细胞因子的影响18-20

摘要：目的探讨不同刺激剂对食管癌肿瘤引流淋巴结（TDLN）细胞生长和分泌细胞因子的影响。方法术中切取TDLN进行培养,根据培养基中添加刺激剂不同分为三组,A组：添加IL-2;B组：添加IL-2＋IL-4＋GM- CSF;C组：添加IL-2＋IL-4＋GM-CSF＋自身肿瘤细胞抗原（tAg）。计数培养第1、7、14、21天的细胞数,采用FCM测定TDLN细胞中CD3^＋、CD4^＋、CD8^＋、CD56^＋、CD83^＋细胞的比例,采用ELISA和Griess法测定培养上清液中IL-12、IFN-γ、TNF-α和NO水平。结果三组间收获细胞数相似（F=1.689,P=0,127）,第14天收获细胞数明显多于第7、21天（P〈0.001）,第7天与第21天相似（P〉0.05）。收获的细胞中,三组CD4^＋、CD8^＋、CD83^＋细胞比例差异显著（P〈0.05）。三组TNF-α水平相近（P=0.302）,但在第14天明显高于第7、21天（P〈0.05）,第7天与第21天时相似（P〉0.05）。三组的IFN-γ、IL-12和NO含量比较,P〈0.05。三组的IFN-γ水平在培养第14、21天均明显高于第7天（P〈0.05）,第14、21天相似（P〉0.05）;B、C组IL-12、NO含量在培养第14天明显高于第7、21天（P〈0.05）,第7、21天之间无明显差异。结论TDLN细胞通过培养可以获得成熟DC和T细胞,在培养基中添加GM-CSF和IL-4可以收获更多的成熟DC和CD_8~＋,培养第14天时细胞因子含量最高。

食管鳞癌组织中Smac、survivin的表达及其临床意义21-23

摘要：目的探讨Smac及survivin在食管鳞癌中的表达变化及其对食管癌预后的判断价值。方法采用免疫组化方法测定食管鳞癌组织及癌周正常食管组织中的Smac、survivin。结果Smac在癌周正常食管组织中阳性表达高于在癌组织中的表达,survivin在癌周正常食管组织中阳性表达低于在癌组织中的表达;Smac在长期生存的食管癌患者中多呈高表达,survivin多呈低表达。Smac与survivin在食管鳞癌中的表达呈负相关（r=-0.288,P =0.013）。结论Smac及survivin可能是食管鳞癌细胞凋亡信号传导网络中的重要因子,是判断食管鳞癌预后的重要指标。

山东医药杂志经验交流

老年妇女子宫脱垂28例手术治疗分析23-23

摘要：2004年1月～2007年12月,我们手术治疗老年子宫脱垂患者28例,效果满意。现报告如下。 临床资料：本组28例子宫脱垂患者的年龄为60～71岁,平均63.5岁;绝经时间18～25 a,平均22.4 a。均为自然绝经。28例均为经产妇,G4～6P3～5。临床表现：均有肿物从阴道脱出,下腹坠胀不适20例,张力性尿失禁1例,排尿困难或排便困难26例，阴道流血、流液2例。查体：28例均有阴道、宫颈黏膜点状充血。宫颈轻度糜烂、溃疡2例，子宫均萎缩，会阴Ⅱ度陈旧裂伤26例。诊断：I度子宫脱垂合并阴道前后壁膨出10例，

山东医药杂志论著

结直肠癌组织中RhoC mRNA的表达及意义24-25

摘要：目的观察RhoC mRNA在结直肠癌组织中的表达变化,探讨RhoC mRNA的表达在结直肠癌发生、发展和侵袭转移中的作用。方法实时荧光定量PCR（FQ-PCR）检测RhoC mRNA在结直肠癌、癌旁组织及大肠正常黏膜中的表达及其与结直肠癌临床病理学指标的关系。结果RhoC mRNA在结直肠癌组织中的表达较癌旁组织及正常黏膜组织明显增高（P〈0.05）。RhoC mRNA的表达与结直肠癌的淋巴结转移、肝转移及肠壁浸润深度有关（P〈0.05）。结论RhoC mRNA表达与结直肠癌的发生、发展和侵袭转移密切相关。

p65 siRNA联合顺铂对宫颈癌HeLa229细胞增殖及侵袭力的影响26-27

摘要：目的通过RNA干扰（RNAi）阻断宫颈癌细胞HeLa229中核因子（NF）-κB信号通路,观察其单独或与顺铂（DDP）联合对HeLa229增殖、耐药性和侵袭力的影响。方法利用RNAi技术,将HeLa229分为未转染组（A组）和转染p65小干扰RNA（siRNA）组（B组）,用MTT法检测转染p65 siRNA 24、48、72 h时HeLa229的增殖情况;加入不同浓度DDP,观察其对HeLa229细胞增殖的影响。用Boyden chamber体外侵袭实验检测A、B组及p65siRNA与DDP（8.6 mg/L）联合组（C组）细胞侵袭力的变化。结果B组细胞存活率较A组明显下降;加入DDP后,A、B组细胞的存活率均随DDP浓度的增加而下降。siRNA与DDP联合应用可明显提高HeLa229对DDP的敏感性。与A组相比,B、C组穿越Matrigel胶的细胞数明显减少（P〈0.05）。结论应用RNAi技术可有效阻断HeLa229内NF-κB信号通路,抑制其增殖和体外侵袭力,增强其对DDP的敏感性。

Ⅲ期鼻咽癌组织中hMLH1与p53的表达变化及意义28-29

摘要：目的探讨Ⅲ期鼻咽低分化鳞癌中错配修复基因家族成员hMLH1和p53的表达及其与肿瘤临床病理特征的关系。方法应用免疫组化EnVison法检测58例Ⅲ期鼻咽低分化鳞癌标本。结果58例鳞癌组织中,hMLH1阳性率为79.3%,有颅底侵犯者为71.8%,显著低于无颅底侵犯者的94.7%（P〈0.05）。hMLH1表达与患者年龄、性别和5a生存期无关。p53阳性率为65.5%,有颅底侵犯者为74.5%,显著高于无颅底侵犯者的47.4% （P〈0.05）。p53表达在生存期≥5a者为31.6%,显著低于生存期〈5a者的82.1%,P〈0.05。结论Ⅲ期鼻咽低分化鳞癌中有颅底侵袭的患者更易出现hMLH1阴性表达和p53的阳性表达。p53阳性表达率随患者生存期的延长而降低。Ⅲ期鼻咽低分化鳞癌中hMLH1与p53的表达,可以作为判断鼻咽癌生物学行为和预后的指标。