山东医药杂志 统计源期刊

山东医药 2006年第09期杂志 文档列表

山东医药杂志论著

原发性肝癌组织中ToPoⅡα、PCNA的表达及意义1-2

摘要：目的探讨拓扑异构酶Ⅱα（ToPoⅡα）和核增生细胞抗原（PCNA）的表达与原发性肝癌分化及浸润、转移的关系。方法用免疫组化法检测57例未经化疗的原发性肝癌组织中ToPoⅡα及PCNA蛋白的表达。分析其与肝癌临床病理指标之间的关系。结果ToPoⅡα和PCNA蛋白在肝癌组织中阳性表达率分别为87．7％（50／57）和80．7％（46／57）。其表达在高分化与中、低分化肿瘤组织之间有显著差异（P〈0．05、P〈0．01），在有转移的患者中的表达高于无转移者（P〈0．05、P〈0．01），在短期生存者中的表达高于中、长期生存者（P〈0．05、P〈0．01）；两者的表达呈显著正相关（r=0．881。P〈0．01）。结论ToPoⅡα和PCNA的检测可作为评价肝癌分化程度和侵袭、转移的指标。

启事2-2

肝细胞癌组织中骨桥蛋白的表达及其与血管生成的关系3-5

摘要：目的探讨骨桥蛋白（OPN）在肝细胞癌（肝癌）组织中的表达与血管生成的关系。方法采用免疫组化法检测64例肝癌组织、10例肝硬化组织及10例正常组织中的OPN，分析其与肝癌临床病理特征和微血管密度（MVD）的关系。结果OPN在肝癌组织的表达明显高于肝硬化组织及正常组织（P〈0．05），OPN和肝癌的早期复发转移有关（P〈0．01），OPN的表达和MVD呈正相关（r=0．321，P〈0．01）。结论OPN在肝癌组织中里高表达与早期复发转移相关；OPN可能参与了肿瘤的血管生成。

山东医药杂志经验交流

原发性肝癌合并胆管癌栓19例诊治体会5-5

摘要：肝癌患者出现黄疸，可能是由于肿瘤侵犯第一肝门、压迫胆管或肝实质大量破坏所致，也可能是肝癌侵入胆管内生长或形成胆管癌栓所致。前者的治疗比较困难，后者治疗恰当可以取得良好的效果。1996-2001年，我们共收治肝癌并发胆管癌栓19例，现将诊治体会报告如下。

山东医药杂志论著

超声引导瘤内注射^90钇-高温碘油悬液治疗肝癌的疗效观察6-7

摘要：目的观察超声引导瘤内注射^90钇（^90Y）-高温碘油悬液治疗肝癌的疗效。方法在超声引导下对治疗组12例肝癌患者的27个结节行^90Y-高温碘油悬液瘤内注射治疗，对照组10例肝癌患者的23个结节行^90Y-普通碘油悬液瘤内注射治疗，两组每个瘤灶内均给予1ml／cm^3剂量的碘油与1．0mCi／cm^3剂量的^90Y悬液。结果除肿瘤外，两组患者其他脏器内均未发现^90Y沉积，未见有心、肺、肝、脾、肾及骨髓的异常改变。不同时间点肿瘤均呈缩小趋势，治疗后30d时治疗组肿瘤生长率为-0．47±0．17，显著低于对照组（-0．18±0．22），P〈0．01；对照组肿瘤坏死范围均未超过40％;治疗组肿瘤坏死率在3、7、30d时分别为72％、81％、87％，与对照组比较。均有显著性差异（P〈0．01）；各时间点治疗组坏死率呈增加趋势，差异显著（P〈0．05）。结论超声引导瘤内注射^90Y-高温碘油悬液治疗肝癌疗效确切。

彩色多普勒超声判断侧支循环形成在门静脉高压症临床分型及术式选择中的意义8-9

摘要：目的探讨彩色多普勒超声判断肝硬化门静脉高压症（PHT）侧支循环形成情况在PHT临床分型及术式选择中的意义。方法对40例不同Child分级PHT患者（有食管胃底静脉曲张者28例），应用彩色多普勒超声检测门静脉血流方向及侧支循环形成情况。结果40例中向肝血流者30例（75％）,双向血流者6例（15％），离肝血流者4例（10％）。自发性侧支循环形成27例（67．5％）。Child A、B、C级侧支循环形成比例分别为11／20、6／8、10／12。差异无显著性（P〉0．05）。食管胃底静脉曲张组侧支循环形成率为78．6％（22／28）。无静脉曲张组侧支循环形成率为41．7％（5／12），二者之间差异有显著性（P〈0．05）。结论彩色多普勒超声是观察肝门静脉血流量的良好方法，根据其判断侧支循环形成情况对PHT的临床分型和根据其分型选择不同手术方式具有重要意义。

EphA2蛋白在大肠腺癌中的表达及与大肠腺癌发生发展的关系10-12

摘要：目的探讨EphA2蛋白的表达与大肠腺癌发生发展的关系。方法采用免疫组织化学SP法检测154例大肠腺癌和相应正常大肠黏膜组织中EphA2蛋白的表达。结果EphA2蛋白在癌组织中的表达明显高于相应正常大肠黏膜组织（P〈0．001）。EphA2阳性染色定位于相同区域的癌细胞和血管内皮细胞，且EphA2蛋白在癌细胞与血管内皮细胞中的表达呈正相关（r=60．272。P〈0．001）。EphA2蛋白高表达与癌分化程度、浸润深度和大体类型相关（P〈0．05）。而与患者的年龄、性别、肿瘤体积及淋巴结和血行、种植性转移无关（P〉0．05）。结论EphA2蛋白的高表达与大肠腺癌的发生和浸润转移有关。

山东医药杂志经验交流

乳腺癌腋窝淋巴结切除术中保留肋间臂神经及胸前神经的临床意义12-12

摘要：乳腺癌应在根治性切除的前提下，尽可能减少手术损伤及手术并发症，以改善患者术后生活质量。从2001年开始，我们针对乳腺癌腋窝淋巴结切除术后患侧腋窝及上肢感觉障碍和胸大小肌萎缩等并发症，在Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌的腋窝淋巴结清扫术中施行了保留肋间臂神经和胸前神经的方法，取得了良好的效果。现报告如下。

山东医药杂志论著

缺血预处理对肠缺血再灌注损伤的保护作用13-14

摘要：目的观察肠缺血预处理（IPC）对缺血再灌注（I／R）损伤的保护作用．探讨IPC在肠I／R损伤中的作用机制。方法对大鼠肠系膜上动脉进行4次循环的5min夹闭／Smin开放（即IPC），24h后实施缺血30min再灌注24h，制作I／R损伤模型。检测IPC后肠组织一氧化氮（NO）含量（以NO2^-／NO3^-代表）、超氧化物歧化酶（SOD）、丙二醛（MDA）的含量及观察肠肌间神经丛一氧化氮合成酶（NOS）阳性神经元的变化，检测血清NO及血浆二氨氧化酶（DAO）．采用Chiu评分法观察肠组织损伤情况。结果IPC后肠组织NO、SOD含量下降．而MDA含量明显升高，肠肌间丛NOS阳性神经元数明显降低，DAO水平明显降低，肠组织损伤程度明显减轻。结论IPC对I／R损伤有明显保护作用，其机理与灭活了氧自由基，降低NO含量有关。

肠内营养对梗阻性黄疸幼鼠肠屏障功能损害的保护作用15-16

摘要：目的探讨肠内营养对梗阻性黄疽（OJ）幼鼠肠屏障损害的保护作用。方法48只Wistar幼鼠随机分为正常对照组，假手术组，OJ组和OJ＋能全素组。OJ＋能全素组给予肠内营养10d。总热量为610kJ／（kg·d），氮量1．0g／（kg·d）。实验结束时检测其血清内毒素（LPS）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）和白细胞介素-6（IL-6）水平。取腹腔液做细菌培养。结果OJ组血清LPS、TNF-α、IL-6水平显著高于正常对照组和假手术组，LPS、TNF-α水平显著高于OJ＋能全素组。OJ＋能全素组上述指标与正常对照组和假手术组问差异无显著性。对照组细菌培养阳性1例（1／12）、假手术组2例（2／10）、OJ组7例（7／8）、OJ＋能全素组4例（4／8），OJ组与对照组、假手术组相比，P〈0．05，差异有显著性。结论肠内营养有助于减轻OJ幼鼠肠屏障功能的损害。

《山东医药》杂志被俄罗斯《文摘杂志》列为来源期刊16-16

食管癌组织MCM2的表达及意义17-18

摘要：目的探讨MCM2作为细胞新增殖指标的可靠性及其对判断食管鳞癌预后的意义。方法采用免疫组化法检测134例食管鳞癌组织中MCM2及增殖细胞核抗原（PCNA）的表达．分析它们的相关性及与食管鳞癌分化、分期和预后的关系。结果MCM2的表达强弱与食管癌的分化程度密切相关。分化越低，表达越明显（P〈0．01）;表达强弱与食管癌的临床分期无关。MCM2与PCNA呈显著正相关（r=0．701,P〈0．01）。COX回归模型显示肿瘤分期、MCM2为独立的预后指标。结论MCM2可作为判断食管鳞癌增殖速率和预后的独立指标，其高表达提示预后不良。

山东医药杂志临床札记

结肠癌误诊为慢性阑尾炎1例报告18-18

摘要：患者女．43岁．因右下腹疼痛20月余伴低热．乏力、不思饮食。于2005年4月3日入院。查体：轻度贫血貌．腹部略膨隆．右下腹压痛．反跳痛不明显，可触及5cm×3cm的固定包块．周围元粘连，元搏动感、元囊性感．肠鸣音正常．外周血Hb113g／L、RBC4．32×10^12／L．WBC11．3×10^9／L、No．79。B超检查示：右下腹探及5．3cm×2．7cm大小低回声团块．周围可见不规则液性暗区。诊断，慢性阚尾炎脓肿形成。

山东医药杂志论著

rhBMP-2／卵磷脂复合物治疗股骨头坏死的实验研究19-21

摘要：目的观察人重组骨形态发生蛋白-2（rhBMP-2）／卵磷脂复合材料修复早期兔股骨头坏死（ANFH）病灶清除后缺损区的成骨能力，为临床治疗股骨头坏死提供新方法。方法采用液氮冷冻制备兔双侧股骨头坏死动物模型，实验侧植入rhBMP-2／卵磷脂复合材料，对照侧植入单纯卵磷脂片;3、6、9周时取股骨头标本进行组织学检查及碱性磷酸酶（ALP）活性、Ca^2＋测定，评价rhBMP-2／卵磷脂复合材料成骨效果。结果3周时实验侧缺损区可见成骨细胞和骨细胞，9周有大量的骨细胞和成骨细胞，对照侧仅见纤维组织充填;ALP活性及Ca^2＋含量实验侧均高于对照侧。结论rhBMP-2／卵磷脂复合材料具有良好的诱导成骨活性，生物相容性好。可降解，能够有效的提高ANFH的骨修复能力。

山东医药杂志经验交流

超低位切除、结肠肛管吻合术治疗低位直肠癌25例疗效观察21-21

摘要：1996年5月～2002年6月，我院应用超低位切除、结肠肛管吻合术治疗低位直肠癌25例。现报告如下。

山东医药杂志基础研究

大鼠颈部异位心脏移植模型的改进22-23

摘要：为了降低大鼠颈部心脏移植技术难度及提高存活率，将Chen式术式加以改进，采用供心左肺动脉与受体右颈外静脉端端吻合。结果表明新术式降低了手术难度，7天存活率为93．3％。认为新术式简单、实用，值得推广。

山东医药杂志临床札记

反阑尾切口手术治疗左精索静脉曲张23-23

摘要：精索静脉曲张患者传统手术方法是行腹股沟切口精索静脉高位结扎术。白2000年以来，我们采用脐与左髂前上嵴连线中外1／3交界处斜形切口即反阑尾切口，行左精索静脉高位结扎术治疗左精索静脉曲张100例，疗效满意。报告如下。

山东医药杂志基础研究

活性氧在COPADG诱导食管癌Eca-109细胞凋亡中的作用24-25

摘要：不同浓度2-（3-羧基-1-丙酰氨基）-2-脱氧-D-葡萄糖（COPADG）作用于人食管癌Eca-109细胞24h。结果显示随COPADG浓度的升高Eca-109细胞的抑制率增加，Eca-109细胞凋亡率与COPADG浓度呈正相关，r=1．0，P〈0．01；Eca-109细胞内活性氧（ROS）水平与Eca-109细胞凋亡率呈正相关，r=1.0，P〈0．01。认为COPADG可能通过提高Eca-109细胞内ROS水平诱导Eca-109细胞凋亡。