定量检测WT-1基因在急性髓细胞白血病的表达水平及其临床意义

摘要：目的通过采用反转录-聚合酶链式反应（RT-PCR）方法检测急性髓细胞白血病（AML）患者WT-1基因的表达情况,分析其表达水平与AML患者亚型关系,及其在AML临床疗效的作用。方法采用实时荧光定量PCR方法分别检测10例正常人及48例初诊急性髓细胞白血病患者骨髓细胞WT-1基因mRNA的表达水平（拷贝数）,将ABL基因作为内参照基因,比较AML组与对照组WT-1基因表达水平的差异性,以WT-1基因表达水平的中位数作为界值,将48例初诊AML分为WT-1基因高表达组和低表达组,并通过高表达组和低表达组间CR1率（初次诱导化疗缓解率）的差异,从而分析WT-1基因表达水平与急性髓细胞白血病预后的关系。结果对照组WT-1基因表达水平中位数为0.008（0~0.019）,AML组WT-1基因表达水平中位数为0.679（0~1.680）,WT-1基因在AML骨髓细胞表达水平高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.001）。WT-1表达对AML患者治疗效果的影响：AML各亚型高表达组与低表达组初次诱导后完全缓解率（CR1率）差异有统计学意义（P〈0.05）,WT-1高表达组缓解率低于低表达组,AML患者WT-1基因高表达组疗效比低表达组疗效差。结论 WT-1基因可作为AML微小残留病（MRD）的分子标志,也可作为AML预后分层的分子学指标。

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