青岛医药卫生杂志 省级期刊

青岛医药卫生 2007年第05期杂志 文档列表

青岛医药卫生杂志论著

VEGF及CD44V6在胃癌中的表达及意义321-323

摘要：目的探讨血管内皮生长因子（vascular endothelial growth factor,VEGF）及粘附分子CD44的变构体CD44V6在胃癌中的表达与淋巴转移及临床分期的关系。方法应用免疫组化SP法检测53例胃癌中,VEGF、CD44V6的表达情况。结果53例胃癌组织中,VEGF、CD44V6的阳性表达率分别为79.2%（42/53）、64.2%（34/53）,VEGF及CD44V6的阳性率与淋巴转移和临床分期呈正相关,差异有显著性（P〈0.05）。结论VEGF、CD44V6在胃癌中的过度表达在胃癌的发生、发展中可能协同起作用,并可作为判断胃癌生物学行为的指标。

P53在膀胱移行细胞癌的表达及临床意义324-326

摘要：目的探讨P53在膀胱移行细胞癌的表达与膀胱移行细胞癌生物学行为的关系及临床意义。方法采用免疫组化（SABC）检测62例膀胱移行细胞癌中P53的表达情况。结果P53表达阳性率均随着膀胱癌的病理分级、临床分期上升而升高,且有统计学意义（P〈0.05）,P53阳性者的复发率明显高于阴性表达者,且有统计学意义（P〈0.05）。结果本研究显示,P53表达水平与膀胱移行细胞癌组织学分级、临床分期及复发密切相关,随着膀胱移行细胞癌分级的增高而显著增高,浸润性膀胱移行细胞癌（T2-T4期）表达水平高于表浅性膀胱移行细胞癌（Tis-T1期）;复发性膀胱移行细胞癌的表达水平明显高于初发性膀胱移行细胞癌。结论P53检测能为判断膀胱移行细胞癌的恶性程度和复发提供依据。

双歧杆菌活菌与灭活菌对肠上皮细胞粘附作用的比较分析327-328

摘要：目的探讨双歧杆菌活菌与灭活菌对结肠癌细胞系HT-29粘附作用的对比分析。方法用光镜技术分析了不同时相双歧杆菌对肠黏膜上皮细胞的粘附指数,对热灭活状态和活菌状态双歧杆菌对结肠癌细胞系HT-29的粘附性进行了对比分析,并对双歧杆菌的耗尽培养上清对其粘附性的影响作了初步探讨。结果双歧杆菌活菌与灭活菌对肠上皮细胞均具有较强的粘附性,双歧杆菌耗尽培养上清能使双歧杆菌对肠上皮细胞的粘附指数增加。结论灭活的双歧杆菌和双歧杆菌活菌具有相似的微生态学效应。

咬合重建前后TMD症状的比较329-331

摘要：目的通过对咬合丧失或低位咬合患者咬合重建修复后的临床检查结果进行分析,讨论分析咬合重建修复治疗的临床效果,并从中总结经验,以指导咬合重建的临床操作,进一步提高口腔修复治疗的水平。方法从就诊患者中选取12名需行咬合重建修复者作为实验组,修复前进行必要的基础治疗,并检查记录TMD及其相关症状,然后进行合理的咬合重建修复。治疗完成1个月后,将修复后的TMD及其相关症状与修复前相比较,对相关数据进行统计分析。结果修复后12名患者均感满意且咀嚼有力,其中4例感觉非常满意。其TMD症状得到改善,修复前后的统计学比较存在差别（P〈0.05）。结论咬合重建后,患者满意度较高,其TMD症状有明显改善。

ICU患者病死率危险因素的前瞻性临床研究332-334

摘要：目的探讨影响ICU患者病死率主要危险因素,以制定有效措施。方法对入住本院ICU超过48小时的患者及入住ICU48小时内死亡的患者,进行为期2年的前瞻性监测。排除年龄〈16岁的患者。结果共监测276例病例,病死率为44.9%。99例（35.9%）发生医院感染。独立危险因素有平均年龄（HR1.08,95%CI0.98-1.15）、APACHE Ⅱ评分（HR2.01,95%CI1.62-2.87）、机械通气（HR1.87,95%CI1.38-2.92）、医院感染（HR0.41,95%CI0.31-0.68）、鼻饲（HR0.51,95%CI0.32-0.69）、ICU住院天数（HR,0.45;95%CI0.24-0.60）、免疫抑制剂（HR1.58,95%CI1.18-2.09）、气管切开（HR0.31,95%CI0.01-0.69）。结论ICU患者病死率独立危险因素有平均年龄、APACHEⅡ评分、机械通气、医院感染、鼻饲、免疫抑制剂、气管切开。

4种粘结剂的微漏实验研究334-335

摘要：目的评价4种牙本质粘结接剂的边缘封闭效果,为临床选择粘结剂提供参考依据。方法在新近拔除的40颗人前磨牙的颊侧制备标准的V类洞,在4组牙齿窝洞上分别应用4种粘结剂,然后充填光固化复合树脂抛光后,所有牙齿进行冷热循环200次（4℃-60℃）,之后放入1%碱性品红中浸泡48小时,将所有牙齿沿颊舌向切成两半,立体显微镜观察边缘微漏的染色情况,结果应用SPSS10.0统计软件作统计学处理。结果XenoⅢ组微漏最高,Single Bond2及Excite次之,Clearfil SE Bond组最低。结论4种粘结剂中Clearfil SE Bond可能是临床修复牙体缺损较好的粘结剂。

青岛医药卫生杂志临床经验

齐拉西酮与维思通治疗精神分裂症的对照研究336-337

摘要：目的比较齐拉西酮与维思通治疗首发精神分裂症的疗效及安全性。方法将60例首发精神分裂症患者随机分为齐拉西酮组30例和维思通组30例,齐拉西酮组剂量范围20-120mg/天,维思通组剂量范围4-6mg/天,疗效8周。采用阳性与阴性症状量表（PANSS）评定临床疗效,副反应量表（TESS）评定药物不良反应。结果齐拉西酮组有效率为86.4%,维思通有效率为84.6%,两药疗效无显著性差异。齐拉西酮组不良反应较维思通组少,其中震颤、静坐不能等锥体外系症状的发生率显著少于维思通组（P〈0.01）,未出现严重反应。结论齐拉西酮与维思通治疗首发发精神分裂症的疗效相当,某些不良反应较维思通轻而少,尤其适用精神分裂症患者服用,是一种有效、耐受性好的抗精神病药物。

新生儿窒息后脑损伤57例临床分析338-339

摘要：目的了解新生儿窒息后脑损伤的发生及相关因素。方法对我院2005年1月至2006年12月收治的57例窒息后脑损伤患儿临床资料进行回顾性分析。结果112例窒息新生儿发生脑损伤57例,发生率为50.89%。其中,足月儿79例,发生脑损伤35例（44.30%）;早产儿33例,发生脑损伤22例（66.67%）。轻度窒息94例,发生脑损伤44例（46.81%）,重度窒息18例,发生脑损伤13例（72.22%）。有围产期合并症74例,发生脑损伤45例（78.95%）,无围产期合并症55例,发生脑损伤29例（52.73%）。结论新生儿窒息后脑损伤发生与早产、窒息严重程度及围产期合并症有关。及时救治窒息患儿,减少脑损伤发生,意义重大。

低分子肝素治疗老年不稳定型心绞痛的临床观察339-340

摘要：目的观察低分子肝素治疗老年不稳定型心绞痛的临床疗效及安全性。方法将60例老年不稳定型心绞痛患者随机分为两组,分别观察低分子肝素组治疗前后心绞痛发作频率、心电图变化、出、凝血时间、血小板及凝血酶原时间变化,与常规治疗组对照。结果低分子肝素组心绞痛发作频率明显减少,心电图缺血明显改善,与对照组比较有明显差异（P〈0.05）,治疗期间未见出血副作用。结论低分子肝素治疗老年不稳定型心绞痛疗效确切,安全可靠。

奥曲肽治疗急性上消化道大出血40例疗效观察340-341

摘要：上消化道大出血是常见的内科急症之一，并发症多，病死率高。我院应用奥曲肽抢救上消化道大出血40例，收到较好疗效，现总结如下。

闭合性腹部损伤诊治体会341-342

摘要：腹部闭合性损伤是临床常见创伤病症，由于病情复杂，病症转变快，诊断难以明确，如临床判断或处理不当可能引起严重后果。我院共收治腹部闭合性损伤40例，保守治愈2例，剖腹探查38例，其中剖腹后无需特殊处理2例，需手术治疗36例，两处以上损伤8例。

脑外伤所致精神障碍63例临床特征分析343-344

摘要：目的分析脑外伤所致精神障碍的临床特征,为临床诊治提供参考。方法对63例住院病人资料进行分析。结果脑外伤所致精神障碍均有不同程度的意识障碍,同时伴有神经症样综合征、精神病性症状等。结论应重视脑外伤所致精神障碍的诊断和治疗。

系统性红斑狼疮不同性别临床特征对比分析344-345

摘要：为进一步提高对系统性红斑狼疮（SLE）的认识，总结男女不同性别临床上不同特点，有利于临床的诊断与治疗。本人将我院自1995年至2005年间住院治疗的29例男性系统性红斑狼疮和同期住院的166例女性系统性红斑狼疮的临床资料进行了比较，现分析如下。

低潮气量低频率机械通气抢救有机磷中毒致中间综合征疗效观察346-348

摘要：目的探讨抢救有机磷农药中毒致中间综合征采用低潮气量、低频率机械通气临床效果。方法选择有机磷农药中毒致中间综合征25例,随机分为治疗组和对照组,治疗组13例,对照组12例。两组均采取新型排毒及解毒等抢救治疗方法后,进行密切观察,一旦出现中间综合征前期症状立即行气管插管或气管切开接呼吸机通气。治疗组行呼吸机通气给予低潮气量7ml/kg/次、低呼吸频率12次/分;对照组行呼吸机通气给予传统潮气量12ml/kg/次、呼吸频率16次/分;呼吸机型及其他通气参数相同。结果治疗组病人呼吸机的并发症明显减少,呼吸机使用时间、住院天数明显缩短,治愈好转率明显提高,死亡明显下降,与对照组相比有显著性差异（P〈0.01）。结论应用低潮气量低频率机械通气能满足有效通气量,能降低并发症,特别是脏器缺血而引起多脏器功能衰竭。

非酒精性脂肪性肝炎46例临床分析349-350

摘要：非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）是遗传一环境一代谢应激相关性疾病，包括非酒精性单纯性脂肪肝（NAFL）及由其演变的非酒精性脂肪性肝炎（NASH）和脂肪肝性肝硬化三种类型。近年来，由于生活方式的改变，环境因素的影响，糖尿病、高脂血症、肥胖的发病率升高，NAFL和NASH相继增多，本文就46例NASH的临床特点报告如下。

纳洛酮治疗急性乙醇中毒60例体会351-351

摘要：急性乙醇中毒是内科急诊中较常见的急性中毒，我科自2006年2月至2007年2月共应用纳洛酮治疗60例急性乙醇中毒患者，疗效满意，现报告如下。

应用尿激酶溶栓治疗ST段抬高急性心肌梗死18例疗效观察352-352

摘要：我院自2007年1月至2007年7月应用尿激酶溶栓治疗急性心肌梗死ST段抬高患者18例，疗效显著，现报告如下。

蒙脱石散剂与穿琥宁治疗婴幼儿轮状病毒肠炎50例353-353

摘要：我们对50例婴幼儿轮状病毒（RV）肠炎采用蒙脱石散剂（思密达）与穿琥宁联合治疗，疗效满意，现报告如下。