牡丹江医学院学报杂志 省级期刊

牡丹江医学院学报 2017年第01期杂志 文档列表

牡丹江医学院学报杂志论著

CD133＋干细胞在肺癌的作用1-3

摘要：目的 肺癌干细胞是肺癌治疗的潜在靶点,从A549肺腺癌细胞株分离出肺癌干细胞SP细胞,并对其干细胞特性进行鉴定。方法 接种肺癌A549细胞,利用流式细胞仪、免疫磁珠分离出SP细胞、NON-SP细胞,并鉴定其干细胞的特性,例如细胞的增殖能力和体外致瘤能力。结果 经过流式细胞仪和免疫磁珠的方法成功分离出SP细胞,相比于NON-SP细胞,其增殖、克隆形成和体外致瘤能力较高。结论 在肺癌中成功分选出高表达的CD133＋肺癌干细胞,其可能与肺癌的发生和发展密切相关。

FGF-1对TGF-β1诱导的H9c2心肌细胞凋亡的影响及机制研究4-7

摘要：目的 观察酸性成纤维细胞生长因子（acidic fibroblast growth factor,FGF-1）,对转化生长因子-β1（Transforming growth factor-β1,TGF-β1）诱导的H9c2心肌细胞凋亡及对半胱氨酸蛋白酶-3（Cysteinyl aspartate specific proteinase-3,Caspase-3）和半胱氨酸蛋白酶-8（Cysteinyl aspartate specific proteinase-8,Caspase-8）表达的影响,并探讨可能机制。方法体外培养H9c2细胞,随机分为：模型组,Heparin（肝素）组,FGF-1组,FGF-1/Heparin组和正常对照组。采用3-（4,5-二甲基噻唑-2）-2,5-二苯基四氮唑溴盐（MTT）比色分析检测H9c2细胞的存活率,流式细胞术检测H9c2细胞凋亡率、ELISA法和蛋白印记分析（Western blot）分析检测H9c2细胞Caspase-3和Caspase-8的表达。结果 与正常对照组比较,模型组H9c2细胞存活率显著降低（P〈0.01）;与模型组比较,FGF-1组和FGF-1/Heparin组H9c2细胞存活率显著升高（P〈0.05或P〈0.01）。与正常对照组比较,模型组H9c2细胞凋亡率,Caspase-3和Caspase-8的表达显著升高（P〈0.01）;与模型组比较,FGF-1组和FGF-1/Heparin组H9c2细胞凋亡率,Caspase-3和Caspase-8的表达显著降低（P〈0.05或P〈0.01）。结论 FGF-1对TGF-β1诱导的H9c2心肌细胞凋亡具有明显的抑制作用,其机制可能与抑制Caspase-3和Caspase-8的表达有关。

免疫组织荧光与流式细胞术检测脊髓损伤局部巨噬细胞亚群的比较8-11

摘要：目的 比较免疫组织荧光（IHF）与流式细胞术（FCM）检测脊髓损伤（SCI）局部M1和M2型巨噬细胞亚群的优缺点。方法 采用纽约大学脊髓损伤仪制做大鼠重物坠落SCI模型。术后7天,分别采用IHF和FCM检测损伤脊髓中M1和M2型巨噬细胞,并进行比较。结果 两种方法均可有效地检测脊髓损伤局部浸润的巨噬细胞及其M1、M2亚群。IHF检测到的M1（CD68＋CCR7＋）和M2（CD68＋Arg1＋）细胞亚群的比率为2.79±0.21,FCM检测到的M1（CD68＋CD86＋）和M2（CD68＋CD163＋）细胞亚群的比率为2.46±0.20,两种方法检测到的结果没有统计学差异（P〉0.05）。IHF可对待测的细胞进行定位,但在细胞计数和比例分析方面需要人工完成;而FCM则可以直接自动分析细胞数量和比例,但无法对其进行定位。结论 IHF和FCM在分析脊髓浸润的细胞表型方面各有优缺点,两者结合可有效地分析SCI局部M1和M2巨噬细胞亚群的数量和比例。

鸡血藤提取物对脑缺血再灌注损伤大鼠ATP酶活性影响的实验研究12-15

摘要：目的 观察鸡血藤提取物对局灶性脑缺血再灌注损伤大鼠Na＋-K＋-ATPase和Ca2＋-Mg2＋-ATPase活性的影响,研究其对脑缺血时能量代谢的改善作用。方法 运用动物大脑中动脉栓塞（middle cerebral artery occlusion,MCAO）模型,Longa氏评分法行大鼠神经运动功能学判定,TTC（2,3,5-氯化三苯基四氮唑）染色法测定大鼠损伤后脑梗死范围,酶活性分析检测技术检测Na＋-K＋-ATPase和Ca2＋-Mg2＋-ATPase活性。结果 （1）造模后模型组和药物组大鼠均出现不同程度的神经功能损伤。鸡血藤治疗后,低剂量组、高剂量组的神经功能评分均降低,神经功能均有提高（与模型组比较,P〈0.01、P〈0.05）。（2）缺血再灌注24 h后,鸡血藤低剂量组、高剂量组均可减小脑梗死体积（与模型组比较,P〈0.05,P〈0.01）。（3）模型组大鼠缺血脑组织ATP酶活性均降低,与假手术组相比,差异有统计学意义（P〈0.01）;鸡血藤治疗后,大鼠缺血侧脑组织ATP酶活性升高,与模型组相比有统计学意义（P〈0.05）。结论 鸡血藤提取物对脑缺血再灌注损伤有保护作用。作用机制可能是鸡血藤可以升高大鼠缺血脑组织ATP酶活性,改善脑细胞能量代谢障碍,从而发挥保护作用。

C-erbB-2、Ki-67、ER及PR表达与子宫内膜癌的临床病理相关性16-18

摘要：目的 探讨C-erb B-2、Ki-67及ER、PR在不同状态子宫内膜中的表达量变化及其与子宫内膜癌之间的联系。方法 对30例正常子宫内膜（正常组）、30例不典型增生（增生组）以及30例子宫内膜癌（内膜癌组）留存标本分别行免疫组化C-erb B-2、Ki-67及ER、PR染色,观察并分析各蛋白的表达及分布情况。结果 C-erb B-2及Ki-67在正常组、增生组、内膜癌组中含量呈上升趋势,差异有显著性（P〈0.05）,C-erb B-2及Ki-67的含量随组织学分级、病理分期及浸润程度的升高而上升（P〈0.05）;ER及PR在正常组、增生组及内膜癌组中含量呈下降趋势（P〈0.05）,且随组织学分级、病理分期及浸润程度的上升而下降（P〈0.05）。结论 联合检测子宫内膜中C-erb B-2、Ki-67及ER、PR的表达,对于子宫内膜癌早期诊断、治疗及预后判断有重要意义。

酿酒酵母PMT1与PMT2双基因过表达菌株构建及其复制寿命研究19-22

摘要：目的 构建酿酒酵母蛋白质O-甘露糖转移酶PMT1与PMT2双基因过表达菌株,研究其对酵母细胞复制性寿命的影响。方法 以PCR技术为基础,通过分子克隆的方法构建PMT2基因表达载体;通过同源重组实现PMT1和PMT2双基因在酵母细胞中过表达;实时定量PCR验证过表达菌株中相关基因的转录水平;光学显微镜下分离和计数酵母目细胞产生子细胞的数目,检测酵母细胞的复制性寿命。结果 通过克隆技术成功构建PMT2基因过表达载体（pRS305-PMT2-ox）,并转化和筛选出PMT1与PMT2双基因过表达菌株（PMT1ox PMT2ox）;转录水平分析证明PMT1和PMT2基因表达上调;复制性寿命检测结果显示：与野生型菌株比较,PMT1ox PMT2ox菌株的平均寿命无明显变化。结论 过表达PMT1与PMT2基因不影响酵母菌株的平均复制性寿命,提示PMT1与PMT2双基因过表达不参与酵母复制性寿命的调节。

肝素预防肿瘤患者PICC堵管的系统评价23-27

摘要：目的 系统评价肝素封管预防肿瘤患者PICC堵管的效果,给出最佳推荐肝素浓度,为临床PICC维护提供循证护理证据。方法 计算机检索Pub Med数据库、Cochrane图书馆、CNKI、CBM等电子数据库。应用Rev Man5.2统计学软件进行数据分析。结果 纳入6篇中文文献,Meta分析显示PICC应用肝素封管时,导管堵管的发生率是生理盐水的0.15倍[RR=0.15,95%CI（0.08,0.27）,Z=6.05,P〈0.0001];应用50u/m L肝素封管与生理盐水相比,结果显示差异有统计学意义,P〈0.05;62.5 u/m L肝素与生理盐水、尿激酶,都能起到预防导管堵管的作用,差异无统计学意义,P〉0.05;应用125u/m L肝素封管,导管堵管的发生率是其他封管液（生理盐水、50u/m L肝素）的0.39倍[RR=0.39,95%CI（0.27,0.570）,Z=4.80,P〈0.00001]。结论 肝素能够起到预防PICC堵管的作用,且效果优于生理盐水（即预冲液）;单个应用50u/m L或125u/m L肝素,效果均优于相对应的对照组其他封管液;62.5u/m L的肝素与生理盐水、尿激酶,都能预防导管堵管,且效果相当;125u/m L的肝素预防PICC堵管效果最佳。

西洋参茎叶皂苷对PC12细胞氧糖剥夺损伤的保护作用28-30

摘要：目的 探讨西洋参茎叶皂苷对PC12细胞在氧糖剥夺损伤中的保护作用及可能机制。方法 以缺氧缺糖诱导PC12细胞损伤模型（OGD）模拟脑缺血病理的改变,应用MTT法检测细胞存活率,分光光度计检测乳酸脱氢酶（LDH）释放量、超氧化物歧化酶（SOD）活性、丙二醛（MDA）及一氧化氮（NO）含量,研究西洋参茎叶皂苷对该氧糖剥夺损伤模型的影响。结果与正常对照组比较,模型组PC12细胞在OGD损伤后细胞存活率和SOD活性显著下降（P〈0.01）,LDH释放量显著增加（P〈0.01）,MDA和NO水平均明显升高（P〈0.01）。与模型组比较,西洋参茎叶皂苷高、中剂量组可明显提高细胞的存活率（P〈0.01）和SOD活性（P〈0.01）,减少LDH释放（P〈0.01）,降低MDA和NO水平（P〈0.01）,差异具有统计学意义。结论西洋参茎叶皂苷对PC12细胞氧糖剥夺损伤具有保护作用,其保护机制可能与PQS稳定细胞膜,抗氧化损伤及清除自由基的作用有关。

牡丹江地区女性宫颈感染人乳头瘤病毒基因分型研究31-34

摘要：目的 明确牡丹江地区女性宫颈感染人乳头瘤病毒（Human Papillomavirus,HPV）基因型的分布特征。方法 应用PCR-反向点杂交法（PCR-RDH）对牡丹江地区642例女性宫颈上皮细胞标本进行23种HPV基因型的分型检测。结果642例中共检出21种HPV基因型（HPV73、82型未检出）,HPV感染阳性者226例,总感染率为35.20%;高危型HPV感染126例,阳性率为19.63%,排列前四位的高危基因型依次为HPV16、52、58、51型,低危型感染23例,阳性率为3.58%,以HPV6、43型为主,混合型感染77例,阳性率为11.99%;感染类型以单一HPV基因型感染为主,阳性率为23.20%,占65.93%,其中二重HPV感染阳性率为6.86%,占19.47%,三重及以上混合HPV感染阳性率为5.14%,占14.60%;≤20岁、21-30岁、31-40岁、41-50岁、51-60岁和〉60岁6个年龄组中HPV感染阳性率分别为28.57%、40.91%、39.62%、32.14%、32.26%和23.81%。结论 HPV16、52、58、51型是牡丹江地区女性宫颈感染HPV的主要高危基因型,HPV感染率以21-30、31-40岁组中最高,分别为40.91%、39.62%。

乙型肝炎病毒相关性原发性肝癌术后患者对核苷（酸）类似物预存耐药变异的研究35-39

摘要：目的 对乙型肝炎病毒（HBV）相关性原发性肝癌（HCC）术后患者在使用核苷（酸）类似物（NAs）前是否存在预存耐药、预存耐药对其预后是否产生影响进行研究。方法 观察204例HBV相关HCC根治性切除术后患者的诊疗情况,术前均未使用NAs抗病毒治疗。收集患者病史、相关检查资料及观察肿瘤复发及总体生存时间;收集患者血清,进行试验前、试验终点时两次耐药突变位点检测。将患者分为预存耐药组、NAs不耐药组及未使用NAs组。用SPSS 21.0统计学软件进行包括卡方检验、T检验、秩和检验两两比较其数据差异。结果 在共检测的204病例中,存在预存耐药的患者39例,占19.12%,其中33例患者因NAs选用不当导致预后不佳。预存耐药组患者的肝功能、病毒控制、无瘤生存期等预后指标均逊于NAs不耐药组和未使用NAs组（P﹤0.05）。结论 HBV相关性HCC术后患者在NAs治疗之前检测耐药位点,根据耐药结果合理选用NAs,对其疾病的控制、预后的改善均有重要意义。

X染色体上2个InDels位点在牡丹江地区汉族、朝鲜族群体遗传学研究40-43

摘要：目的 研究牡丹江地区汉族、朝鲜族人群X染色体rs3048996和rs3215490插入缺失基因位点的基因型及基因频率分布,获得两基因位点群体遗传学数据。方法 应用PCR扩增技术及聚丙烯酰胺凝胶电泳方法,对牡丹江地区汉族和朝鲜族各120名无关个体进行外周血DNA分型检测,获得两个基因位点的基因型及基因频率分布数据;采用Arlequin v3.5.1.2软件计算分析,获得两基因位点群体遗传多态信息。结果 牡丹江地区汉族人群rs3048996和rs3215490基因位点插入等位基因频率分别为0.7375、0.6333,缺失等位基因频率分别为0.2625、0.3667;PIC分别为0.3122、0.3566,DPF分别为0.4728、0.3994,DPM分别为0.3394、0.4550。朝鲜族人群中rs3048996和rs3215490基因位点插入等位基因频率分别为0.7292、0.8000,缺失等位基因频率分别为0.2708、0.2000;PIC分别为0.3169、0.2688,DPF分别为0.4550、0.5000,DPM分别为0.3394、0.2550。经统计分析两民族间rs3215490基因位点等位基因频率的差异有统计学意义。2个X-In Del基因位点在牡丹江地区汉族和朝鲜族人群不存在连锁不平衡现象,且符合Hardy-Weinberg平衡定律（P〉0.05）。结论 本研究中2个X染色体插入缺失基因位点具有良好的遗传多态性,所获得的遗传学数据可为牡丹江地区汉族、朝鲜族的群体遗传学资料和本地区法医学鉴定提供一定的遗传学信息。

右美托咪定复合不同剂量舒芬太尼用于脊柱手术患者术后镇痛的观察44-45

摘要：目的 探析脊柱手术患者术后镇痛采用右美托咪定复合不同剂量舒芬太尼的临床效果。方法 选择2015年7月至2016年7月期间我院收治的行脊柱手术患者76例为研究对象,随机分为两组,术后即刻使用静脉自控镇痛（PCIA）,两组均运用右美托咪定1.5ug/kg,其中给予对照组2.0ug/kg舒芬太尼,而观察组则运用1.0ug/kg舒芬太尼,均用生理盐水稀释到150m L,持续输注剂量3ml/h,自控镇痛0.5ml/次,锁时15min,比较两组镇痛效果及不良反应。结果 与对照组相比,观察组的不良反应发生率低,组间比较差异明显（P〈0.05）;但是两组不同时间段的VAS和Ramsay评分对比无差异（P〉0.05）。结论 临床上给予脊柱手术患者右美托咪定1.5ug/kg＋1.0ug/kg舒芬太尼,不仅可以获得较好的镇痛效果,还能减少不良反应,具有较高的安全性。

牡丹江医学院学报杂志经验交流

磁共振动态增强联合弥散加权成像对乳腺癌诊断的临床研究46-47

摘要：目的 探讨磁共振动态扫描联合弥散加权成像对乳腺癌诊断的临床价值评价。方法 选择我院接诊的68例发现乳腺肿块的患者进行回顾性分析,所有患者行磁共振动态增强扫描,绘制病变区的时间-信号曲线,再对患者行弥散加权成像,在b值为800时计算出ADC值,比较单一使用增强扫描与联合应用的灵敏性及特异性、准确度、阳性预测值及阴性预测值的差异。结果 动态增强扫描技术联合弥散加权成像的灵敏度、准确度、阳性预测值、阴性预测值均高于单独使用动态增强扫描的结果,联合应用检查手段各项指标均优于单一检查手段,且比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 磁共振动态扫描联合弥散加权成像对乳腺癌的诊断具有重要价值,值得临床推广应用。

T2WI序列与TIRM压脂序列对复杂性肛瘘的诊断效果观察48-49

摘要：目的 探究T2WI序列与TIRM压脂序列对复杂性肛瘘的诊断效果。方法 选择2015-02-01-2016-04-01之间,在我院接受治疗的复杂性肛瘘且同意手术的患者40例,给予其进行不同序列的磁共振进行扫描,以手术结果为金标准,比较TIRM压脂序列和T2WI序列对复杂性肛瘘的诊断结果,进行分别对比。结果 T2WI序列与TIRM压脂序列对肛瘘外瘘口的显示率分别为79.17%、52.08%,差别显著;对肛瘘内瘘口的显示率分别为84.00%、60.00%,两者差别显著;对肛瘘瘘管分支的显示率分别为92.73%、70.91%。结论 TIRM压脂序列检查复杂性肛瘘相对比T2WI序列有着较高的诊断率,可以准确清晰的显示肛瘘外瘘口、内瘘口以及肛瘘瘘管分支,为临床术前提供有力的图像依据,值得在临床推广。

钉合固定与医用生物胶固定补片应用于腹腔镜完全腹膜外腹股沟疝修补术效果对比50-51

摘要：目的 对比分析钉合固定与医用生物胶固定补片应用于腹腔镜完全腹膜外腹股沟疝修补术的效果;方法 选取106例腹股沟疝患者随机分为观察组和对照组,两组患者均采用腹腔镜完全腹膜外腹股沟疝修补术治疗,观察组患者使用医用生物胶固定补片,对照组患者使用钉合固定补片,比较两组患者住院情况及术后并发症发生情况、VAS疼痛评分;结果 观察组患者的住院费用较对照组患者显著下降,差异均具有统计学意义（P〈0.05）,但两组患者住院天数、术后拔出尿管时间以及术后并发症发生情况差异无统计学意义（P〉0.05）,观察组患者术后12h、24h、48h、72h VAS疼痛评分均低于对照组患者,差异具有统计学意义（P〈0.05）;结论 医用生物胶固定补片应用于腹腔镜完全腹膜外腹股沟疝修补术较钉合固定补片能够降低费用,减轻患者的经济负担,减轻患者术后疼痛程度,具有较好的安全性,值得在临床上推广。

微创椎弓根螺钉联合正中棘突劈开入路治疗腰椎管狭窄症的临床疗效52-53

摘要：探讨微创椎弓根螺钉联合正中棘突劈开入路治疗腰椎管狭窄症近期临床疗效。方法 回顾性分析我院50例腰椎管狭窄症患者临床诊治情况,其中以传统正中入路治疗者为对照组（25例）;以微创椎弓根螺钉联合正中棘突劈开入路治疗者为治疗组（25例）。比较两组平均手术时间、术中出血量及术后平均住院时间、并发症;评价两组患者治疗前、后疼痛、腰椎功能情况,并统计术后第1 d肌酸激酶水平情况。结果 治疗组平均手术时间、术中出血量、术后平均住院时间及术后并发症发生率均明显少于对照组,P〈0.05;两组患者治疗后VAS评分、腰椎功能JOA评分较治疗前明显下降,然治疗组下降程度较对照组显著,P〈0.05。两组术后第1 d肌酸激酶水平比较,P〉0.05。结论 应用微创椎弓根螺钉联合正中棘突劈开入路可减轻对患者的创伤,降低术后疼痛,显著改善其腰椎功能,同时还可增强患者脊柱稳定性。

阿昔替尼片溶出度方法学54-55

摘要：目的 本文建立了阿昔替尼片的溶出检测方法并对其与参比制剂的体外溶出一致性进行了评价。方法 以10mmol/L磷酸二氢钾水溶液：甲醇（40：60）为流动相,流速为1.0 ml/min,254 nm为检测波长,采用HPLC法进行测定。同时比较了自研片与原研片在0.01 mol/L盐酸溶液中的溶出行为。结果 阿昔替尼在0.2-1.2μg/m L浓度范围内线性关系良好,且体外溶出行为与参比制剂基本一致。结论 该溶出度方法学适用于阿昔替尼片。

粪菌移植治疗肝硬化合并细菌性自发性腹膜炎的临床疗效56-57

摘要：目的 通过对肝硬化合并自发性细菌性腹膜炎患者进行肠菌移植治疗,以调节其肠道菌群从而改善患者的症状及相应的生化指标。方法 诊断为肝硬化合并自发性细菌性腹膜炎患者1例,予以常规护肝、利尿、抗生素治疗的基础上行粪菌移植治疗。结果 经14天治疗腹痛、腹胀、发热症状消失,腹部压痛、反跳痛消失,腹水较前明显减少。便细菌培养：双歧杆菌、乳杆菌、肠球菌治疗后较治疗前明显增加,肠杆菌,梭菌治疗前后无明显变化。血常规：白细胞、中性粒细胞比值下降恢复至正常值,肝功各项合并指标较治疗前明显好转。腹水渗出液转为漏出液,细胞数降为正常范围,李凡他实验阴性,出院后随访2月患者无病情反复。结论 粪菌移植治疗肝硬化合并自发性细菌性腹膜炎能明显减轻患者症状、减轻炎症反应并一定程度上改善患者的肝功能,可作为肝硬化合并自发性细菌性腹膜炎患者的辅助治疗方法,但因病例少其安全性及有效性仍需大规模多中心研究证实。