牡丹江医学院学报杂志 省级期刊

牡丹江医学院学报 2007年第01期杂志 文档列表

牡丹江医学院学报杂志论著

四神丸对脾虚小鼠肠道菌群调整及肠保护作用的实验研究1-3

摘要：目的：研究四神丸对脾虚小鼠肠道菌群的调整及肠保护作用。方法：昆明小白鼠，分成5组，A组（模型组），B组（正常对照组），C组（脾虚自然恢复组），D组（四神丸治疗组），E组（丽珠肠乐治疗组）。检测结肠内容物和粪便标本的肠杆菌、肠球菌、双歧杆菌、类杆菌、乳酸杆菌数量。结肠组织光镜和电镜观察。结果：脾虚小鼠给予四神丸治疗后肠杆菌、肠球菌、双歧杆菌、类杆菌、乳酸杆菌数量逐渐恢复正常，肠壁肌层厚度增加，杯状细胞数量增多，肠粘膜微绒毛排列紊乱、线粒体肿胀显著改善。明显好于脾虚自然恢复组，与丽珠肠乐治疗组相比无明显差异。结论：四神丸对脾虚小鼠具有肠道菌群调整及促进损伤肠组织恢复的作用。

细胞信号转导因子——Rab5a的表达与宫颈癌转移相关性的研究3-5

摘要：目的：研究Rab5a基因在正常组织和癌组织的表达及Rab5a基因的表达与宫颈癌淋巴结转移因素的相关性，初步探讨细胞信号转导因子Rab5a与肿瘤转移的关系。方法：选用近几年诊断明确的宫颈癌标本46例；用免疫组化技术检测Rab5a表达：结果：Rab5a的表达在正常组织中不表达，而在癌组织中有不同程度的表达（P〈0．01）。宫颈癌中Rab5a的表达程度与淋巴结转移有明显相关性（P〈0．05）。结论：Rab5a是一个可能与宫颈癌转移相关的基因。

兔眼高眼压模型的建立5-7

摘要：目的：建立长期、稳定且易于眼压测量的高眼压模型。方法：健康新西兰白兔24只，随机分为三组，即空白对照组、生理盐水组和高眼压组，每组8只。高眼压组用红细胞悬液眼前房注入法制做兔眼高眼压模型。结果：造模后眼压逐渐升高，第8d时达高峰，为34．20＋2．26mmHg，持续1d后，眼压缓慢下降，至第11d，眼压下降至20．08＋6．22mmHg，维持近15d，眼压降至正常。空白对照组和生理盐水组眼压基于正常水平。形态学观察，视细胞内外节断裂，视网膜神经节细胞（RGC）明显空泡并且排列稀疏、细胞体积大小不一，核仁不清或无，核内染色质稀少且分布不均。神经纤维层高度水肿。结论：此模型易于制做且便于眼压测量，这将为RGC损伤保护方法的研究奠定一定的基础。

血浆N末端原脑钠肽水平在心力衰竭患者诊断中的应用的研究7-9

摘要：目的：探讨N末端原脑钠肽（NT-proBNP）在心力衰竭患者诊断中的应用。方法：选择慢性心力衰竭患者71例，以纽约心脏病功能分级（NYHA分级）评定心功能，采取双抗体夹心酶联免疫法吸附（ELISA）法测定NT-proBNP水平，同时选择心功能Ⅰ级的患者60例作为对照。结果：Nt-proBNP水平在心力衰竭组（1612.9fmol/mL）明显高于对照组（430.2fmol/mL）且随心功能分级的增加，其水平增高（p〈0.01）结论：NT-proBNP水平在心力衰患者中明显升高，可做为诊断心衰的一项生化指标。

数字化乳腺摄影和超声对小乳癌的诊断价值9-11

摘要：目的：探讨数字化乳腺摄影与超声对小乳癌的诊断价值。方法：60例≤2．0cm（包括未形成明确肿块的早期乳腺癌）乳腺结节的乳腺摄影和超声资料分别由影像医师和超声医师采用双盲法进行分析，定性诊断，并与病理结果对照。结果：60例患者，病理证实乳腺癌36例，良性病变24例；乳腺摄影和毡声诊断小乳腺癌的特异性、准确性、敏感性分别为95％、90％、83．3％和83．3％、70％、61．1％；二者诊断小乳癌的敏感性、准确性差异有显著性（P〈0．05）；对直径≤1．0cm的病灶，数字化摄影的准确性明显高于超声（P〈0．05）。结论：在对小乳癌的定性诊断方面，数字化乳腺摄影应作为首选，但二者结合有利于发现更早期的乳腺癌。

CT横断面与横断面基础上CTA成像对肝细胞癌合并肝动脉-门静脉分流诊断能力对比性研究11-14

摘要：目的：对比CT血管成像（CT angiography，CTA）技术及CT横断面在肝细胞癌（hepatocellular carcinoma，HCC）合并肝动脉-门静脉分流（arterioportal shunt，APS）诊断能力。方法：63例HCC患者分别进行了肝脏多层螺旋CT动态增强扫描和数字减影肝动脉造影（DSA）检查，间隔时间为3d～30d。对CT动态增强扫描和DSA发现的APS阳性患者进行肝动脉期CTA重建。以DSA为标准，对照分析CT横断面和CTA上APS的表现特征及其对APS的诊断能力。结果：63例HCC患者，26例（41．3％）经DSA证实合并APS，其中中央型17例（27％），周围型9例（14.1％）。DSA证实为中央型的17例，CT横断面和CTA均无假阴性病例；CT横断面发现2例假阳性病例，结合CTA可完全排除：DSA证实为周围型9例，其中1例在CT横断面和CTA均表现假阴性；CT横断面发现4例假阳性，结合CTA可排除其中3例。CT横断面结合CTA诊断APS的敏感度为96．2％（25／26），特异度为97．3（36／37），准确度为96.8（61／63）。阳性预测值为96．2％（25／26），阴性预测值为97．3％（36／37）。结论：在多层CT动态增强扫描基础上进行CTA成像，可以明显提高诊断APS的准确性和特异性。

牡丹江医学院学报杂志经验交流

血脂康对急性冠脉综合征患者血清C-反应蛋白的影响14-16

摘要：目的：探讨急性冠脉综合征患者炎症因子变化的意义及血脂康对C-反应蛋白的影响。方法：分别测定60例急性冠脉综合征患者（急性心肌梗死26例，不稳定心绞痛34例）40例稳定性心绞痛患者血清C-反应蛋白水平；将60例急性冠脉综合征随机分成治疗组（血脂康组）及常规组，观察分析比较两周后两组治疗前后血清C-反应蛋白、总胆固醇、低密度胆固醇、甘油三脂水平变化。结果：急性冠脉综合征患者血清c一反应蛋白水平明显高于稳定性心绞痛患者（P〈0、01），治疗组血清C-反应蛋白、总胆固醇、低密度胆固醇水平明显下降（P〈0．01），甘油三脂水平变化不明显，常规组上述指标变化不明显（P〉0．05），两组相比血清C-反应蛋白、总胆固醇、低密度胆固醇水平变化有显著性差异（P〈0．01）。结论：炎症在急性冠脉综合征的发生起了重要作用，血脂康具有良好调脂作用及抗炎作用，可用于急性冠脉综合征患者。

东菱迪芙治疗频发短暂性脑缺血发作的临床观察16-17

摘要：目的：观察东菱迪芙治疗频发的短暂性脑缺血发作（TIA）与常规治疗的差别。方法：80例TIA住院患者随机分为东菱迪芙治疗组（40例）和血塞通-阿斯匹林对照组（40例）。比较用药前后纤维蛋白原（FIB）、凝血酶原时间（PT）的差异。观察治疗后TIA发作停止的时间、例数。结果：两组比较差异有显著性（P〈0．05）。治疗组的各项观察指标明显优于对照组。结论：应用东菱迪芙治疗TIA起效快、效果好、安全性高。早期应用可防止脑梗死的发生。

棓丙酯治疗不稳定型心绞痛疗效观察17-18

摘要：目的：观察棓丙酯治疗不稳定型心绞痛的临床疗效和安全性。方法：48例确诊患者随机分为两组，其中25例行棓丙酯＋低分子肝素治疗，23例行低分子肝素治疗，观察两组对心绞痛的疗效，并评价其安全性。结果：棓丙酯组疗效优于对照组，副作用无显著差异。结论：棓丙酯治疗不稳定型心绞痛疗效肯定且安全。

80例2型糖尿病病人锻炼行为影响因素的调查分析18-20

摘要：目的：了解2型糖尿病病人的锻炼状况及其影响因素。方法：采用个人基本资料问卷、相关知识量表、自我效能量表和锻炼行为量表对门诊80例2型糖尿病病人进行调查。结果：2型糖尿病病人总体的锻炼行为不够理想；在职人员锻炼行为明显不如非在职人员；病人的相关知识和自我效能均与锻炼行为呈正相关；多元回归分析显示，自我效能对锻炼行为具有决定作用，其可解释锻炼行为73．2％的变异量。结论：护理人员在做健康知识宣教的同时，结合Bandura自我效能理论采取一定措施，应致力于改善糖尿病病人的锻炼行为，提高病人的自我效能。

急性复张性肺水肿的诊治20-21

摘要：复张性肺水肿（Reexpansion Palmenary edema）是指继发于各种原因所致的肺萎陷之后，在肺迅速复张后偶而患侧肺在短时间内（几分钟-3h）所发生的急性肺水肿，可伴有不同程度的低氧血症和低血压，在心肺功能不良的患者中，病死率达20％，应加以重视。

跟骨骨折24例手术后疗效分析21-22

摘要：为了探讨跟骨骨折的治疗效果，采用切开复位内固定治疗移位的跟骨骨折，应用广泛外侧入路，跟骨由铜板内固定优良率为78．16％，跟骨骨折患者采用切开复位固定治疗效果较好。

儿童大叶性肺炎151例临床分析23-23

摘要：目的：探讨大叶性肺炎的病原学变迁，指导临床治疗。方法：对2005—07～2005—12中收治的151例大叶性肺炎患儿进行痰培养，血培养和血清学检查。结果：大叶性肺炎的病原以支原体和副流感嗜血杆菌为主要病原，且具有流行性。结论：临床中应加强实验室检查，找出病原，明确诊断，对症治疗。

肌间沟入路臂丛阻滞麻醉在小儿断肢再植术中的应用24-25

摘要：目的：探讨肌间沟入路臂丛阻滞麻醉在小儿断肢再植术中的应用价值。方法：拟行断肢再植术患儿46例，随机分为K（氧胺酮麻醉）、B（肌间沟入路臂丛阻滞麻醉）两组，每组23例。氯胺酮基础麻醉后，K组术中间断静脉注射氯胺酮咪唑安定维持麻醉，B组肌间沟入路臂丛阻滞，注入局麻药，术中辅以氯胺酮咪唑安定维持麻醉。记录相关监测指标。结果：两组患儿一般情况的比较没有差别（P〉0．05）；K组患儿躁动例数较B组（14，5）多、苏醒时间（71±36min，46±25min）延长、氯胺酮用量（453±68min，216±54min）大，P〈0．05；血流动力血变化主要表现患儿手术开始后120min、180min、240min平均动脉压、心率较手术开始时下降（P〈0.05），血氧饱和度、呼吸改变不大（P〉0.05）。结论：肌间沟入路臂丛神经阻滞用于小儿断肢再植手术，可减少氧胺酮的用量，减少苏醒期不良反应少，利于再植肢体的成活，是一种较好的麻醉方法。

肺错构瘤18例临床分析25-26

摘要：肺错构瘤是肺脏的一种良性肿瘤，多认为它是先天畸形，来源于支气管结缔组织细胞。肿瘤生长缓慢，每年约增长1mm。病理为实性类球体形肿物，有完整的薄层纤维包膜。肿物呈结节状或分叶壮。质地硬如软骨，周围组织正常。对我院1996年至今18例病例，及相关文献进行探讨。

经皮肾镜气压弹道、超声碎石治疗肾、输尿管上段结石26-28

摘要：目的：总结B超引导建立皮肤肾脏通道，经皮肾镜气压弹道、超声碎石治疗肾、输尿管结石的临床价值。方法：在B超引导下经皮肾穿刺造瘘，并将通道扩张至F21，从造瘘通道插入肾镜到结石处，用气压弹道碎石、超声碎石将结石击碎，并将碎石吸出：结果：138例患者均一期成功建立皮肤肾脏通路，138例患者中有131例为一期取净结石；7例肾多发结石或铸形结石患者结石残余，经体外震波碎石（ESWL）或软性肾镜取石后治愈。结论：经皮肾镜气压弹道、超声碎石术疗效佳、损伤小，安全性较高，可作为治疗肾、输尿管上段复杂结石的重要方法。

鼻内镜下射频和Nd：YAG激光治疗鼻出血的的疗效比较28-29

摘要：目的：比较鼻内镜下射频和Nd：YAG激光治疗鼻出血的的疗效。方法：选自2002—03～2006—05，住院和门诊132例患者，分为射频组84例，激光组48例，并对其临床疗效进行对比分析。结果：总有效率射频组高于激光组（P〈0．01），一次性治愈率射频组高于激光组（P〈0．05）结论：射频和Nd：YAG激光可以有效应用于鼻出血患者的止血治疗。

磷酸三钙加碘仿修复髓室底穿孔的临床观察29-31

摘要：目的：观察磷酸三钙（TCP）加碘仿修复髓底穿孔的临床疗效。方法：选择髓室底穿孔病例46例，患牙48个，随机分为两组，实验组采用TCP，对照组采用玻璃离子修复。1a后观察临床效果。结果：实验组成功率84.2％，进步10．5％，对照组47．4％．进步18．4％两组间有显著性差异（P〈0．05），其疗效与穿孔大小有关。结论：TCP加碘仿是一种修复髓底穿孔的良好材料。