急性肠系膜上静脉血栓形成的诊治分析(附36例)

作者:李波; 张承圣; 任为

摘要:目的探讨诊治急性肠系膜上静脉血栓形成(SMV T)的有效方法。方法对重庆医科大学附属第一医院血管外科2006年1月~2014年12月收治的SMV T的36例住院病例进行回顾分析。结果总死亡5例(13.9%),治疗好转出院31例(86.1%),再次手术7例(19.4%)。保守治疗15例,14例治疗好转出院;手术治疗治疗15例,好转出院12例。保守和手术治疗患者中5例再次手术,2例术后患者腹痛、腹胀不缓解,再次手术治疗后出现全身严重感染合并急性肾衰竭(A FR),最终死亡;1例入院病情危重急诊行坏死肠切除肠吻术后48 h内死于MODS;介入治疗6例,治疗好转出院5例,2例再次手术,1例SMA置管溶栓术后6天合并严重颅内出血死亡。另1例治疗40天出现DV T,并发生肺栓塞和肺部感染,出现A RDS死亡。结论SMV T术前诊断困难,对不明原因急性腹痛者应及时怀疑本症;早期发现、早期治疗方能提高本病的治愈效果。病程早期可采用溶栓、取栓治疗,出现肠坏死征象者应及时手术,并予以抗凝治疗。

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关键词:
  • 肠系膜上静脉
  • 血栓形成
  • 诊断
  • 治疗

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期刊名称:岭南现代临床外科

期刊级别:省级期刊

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杂志介绍:
主管单位:广东省卫生和计划生育委员会
主办单位:广东省医学学术交流中心
出版地方:广东
快捷分类:医学
国际刊号:1009-976X
国内刊号:44-1510/R
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创刊时间:2001
发行周期:双月刊
期刊开本:A4
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