放射科年度总结汇总十篇

时间:2022-09-29 03:40:30

放射科年度总结

放射科年度总结篇(1)

2020放射科护士年终总结范文一:一、加强科室管理

科室不断完善标准化的操作规程,全体人员严格按照标准化操作,并有严格的奖惩制度。

科室各种资料管理有条有序。资料完整。各项设备仪器均有专人负责保养并定期检查。

二、努力钻研业务

科室全体员工积极参加院内。外的业务学习,努力提高自己的业务素质和业务水平。不断更新知识,提高技术水平。

坚持每天早读片的制度,着重讨论疑难片的诊断,不断提高全科人员的诊断水平。

三、树立良好的医德医风

树立良好的医德医风,大力弘扬白求恩精神,加强职业道德和行业作风建设,发扬救死扶伤,治病救人的优良传统。全科人员努力文明礼貌服务,时刻为病人着想,千方百计为病人解除病痛,不与病人争吵医|学教育网收集整理,做到耐心解释,尽量提前给病人发诊断报告,满足病人的需求。全科人员严格执行医院各项规章制度,不迟到,不早退,工作认真负责,积极主动,互学互尊,团结协作,全年无一人收红包。

四、把好质量关,提高经济效益

自2005年1月1日至2005年12月31日,放射科的工作量为摄片检查39795人次。特殊检查369人次,ct检查7178人次,体检透视135574人次。比2004年同期比较摄片,特检,ct检查,体检人次明显增长。增长率为5.83%,101.64%,13.85%,4.94%.2005总收入为532万,其中_线收入为305万,ct227万人均创收为38万比2004年增长18万增长率为3.5%.

面对繁重的工作量,我们没有丝毫放松把好质量关,照片质量和诊断报告达到教学医院标准。这表明,放射科是一支技术精湛,作风顽强的队伍,在医院的大力支持和鼓励下,我们取得了一个又一个胜利。全年无一例医疗责任事故发生。

放射科目前的问题

一、书写报告不规范,各写各的,详简不一,没有统一认可的标准,漏症率较高,导致临床不信任放射报告。

二、摄片质量不高,许多体位不够标准,有责任心因素,有技术因素,有暗房及胶片因素。

三、部分医生服务态度较差,随意的趋向较多,显示不出“以病人为中心”的服务宗旨。

在院长的指导下,放射科党小组和科主任共同研究制定的改革方案如下:

一、规范书写报告,减少漏诊率。

1.采取复签报告形式。

主班医师书写报告,报告形式分描写和印象,描写部分要详细规范,印象部分要准确;由副班医师复签后才发报告,当两医师意见不统一时可由主班先发急诊报告,第二天读片讨论后发正式报告。

2.当发出报告有误,需要修正报告时,必须经过两签报告医师。

3.中午及晚上值班时由值班医师单独发报告,第二天早上读片医师审核,有误诊或漏诊时重发正确报告,并由值班医师追回错误报告。

4.复诊拍片对比必须拿到旧片对比,写出对比意见;

旧片未归还,报告一律不发出。

二、强化执行评片制度,提高拍片质量。

1.由科主任主任组织和投照组长负责;

2.每位技术人员摄片后应在申请单上签名;

3.当天写片医师在写片时严格按照标准评出甲乙丙丁片及废片,甲乙丙丁片者应在登记在申请单上,废片则登记在专门的废片登记本上。

_片质量评片标准按科内细则执行。

三、强化执行早晨集体读片制度,疑难片综合会诊制度及课室内部小课业务学习制度。

1.由科主任负责组织和诊断组长负责;

2.读片时间:每天早评片之后。

3.读片内容:1.前日值班的_片,查看有无漏诊。

误诊,以及评定_片质量;2.前日写片医师准备的_片。3.疑难片。

4.读片形式:由科主任和诊断组长组织,前日值班医师做主要发言,其他医师补充发言;

疑难片做好登记,并由诊断组长负责追踪病理,择日病例讨论。

5.小课业务学习每半月一次,由教学秘书负责组织,内容可以是自己心得总结。

当前前沿学科知识或是按系统复习等,可由全体医师轮流,目的是提高各医师复习看书的积极性,特别是对新技术的学习。

四、建立新的借还片制度。

五、日常排班

1.由科主任负责合理排班,每天上班人次按目前排班不变。

2.在A班医师回来前,D班或P班医师负责签报告,忙时可由CT室医师出来复签报告,A班医师出车回来后参与写报告,和B班医师互签报告。

六、科室内责任落实。监督及惩罚制度

1.成立放射科科室管理会。

2.设定诊断组长和投照组长,指定工作职责。

3.设定张继民为教学秘书。

4.设定张安生为质控与安全生产组长,全面监督各项制度的落实。

5.奖惩制度:准备两本笔记本,一本为废片登记,由写片医师登记废片号,在早评片分析废片后由主任或投照组长登记废片责任人。

另一本为纪律登记本,登记每天迟到。离岗等情况,由主任登记,主任不在时由指定人登记。以上奖惩制度是是1-2月份本科室内的实行改革时期实行的奖惩制度,根据实际情况可适时加以完善,奖惩由科主任落实,科管会监督。

七、第二阶段设想

1.时间:3月份电脑及打印机落实到放射科开始,到新设备(DR)安装。

2.根据第一阶段效果,进一步改进和完善各项制度。

3.CT室与放射科合并,放射科部分医师轮入CT室操作,报告形式由复签该为由高级医师审核,CT报告及_光报告一起书写,统一由高级医师审核后发;

4.由高级医师指导读片,负责全科室人员的提高。

2020放射科护士年终总结范文二:一、思想道德、政治品质方面:能够认真贯彻党的基本路线方针政策,通过报纸、杂志、书籍积极学习政治理论;遵纪守法,认真学习法律知识;爱岗敬业,具有强烈的责任感和事业心,积极主动认真的学习护士专业知识,工作态度端正,认真负责。在医疗实践过程中,严格遵守医德规范,规范操作。

二、专业知识、工作能力方面:我本着“把工作做的更好”这样一个目标,开拓创新意识,积极圆满的完成了以下本职工作:协助护士长做好病房的管理工作及医疗文书的整理工作。认真接待每一位病人,把每一位病人都当成自己的朋友,亲人,经常换位思考别人的苦处。认真做好医疗文书的书写工作,医疗文书的书写需要认真负责,态度端正、头脑清晰。我认真学习科室文件书写规范,认真书写一般护理记录,危重护理记录及抢救记录。遵守规章制度,牢记三基(基础理论、基本知识和基本技能)三严(严肃的态度、严格的要求、严密的方法)。

护理部为了提高每位护士的理论和操作水平,每月进行理论及操作考试,对于自己的工作要高要求严标准,做好护士工作计划,工作态度要端正,“医者父母心”,本人以千方百计解除病人的疾苦为己任。我希望所有的患者都能尽快的康复,于是每次当我进入病房时,我都利用有限的时间不遗余力的鼓励他们,耐心的帮他们了解疾病、建立战胜疾病的信心,当看到病人康复时,觉得是非常幸福的事情。

护理事业是一项崇高而神圣的事业,我为自己是护士队伍中的一员而自豪。在今后工作中,我将加倍努力,为人类的护理事业作出自己应有的贡献!在即将迎来的 2015年,我会继续发扬我在过去的一年中的精神,做好我自己的工作,急病人之所急,为病人负责,绝对不要发生因为我的原因而使病人的病情恶化,我对自己的工作要做到绝对负责,这才是一名救死扶伤的好护士应该做的最起码的工作。作为一名护士,我时刻的意识到我担子上的重任,我不会为医院抹黑,我只会来激励我更加努力的工作。在生活中我也是会严格要求自己,我相信我会做到!

2020放射科护士年终总结范文三:__年即将过去,在这一年里,我在院领导的关怀教育下、在科主任的指导关心下、在同事们的帮助支持下,我很快适应并进入了医生这个新的角色,很好的完成了这一年的任务。在这个过程中,我在政治、工作、学习等方面均取得了很大提高。

一、政治思想方面:来到医院的一年多来,医院组织了许多集体政治思想教育活动,我坚持每次大会到位并做学习笔记,在科里,以毛主任为代表的党员们个个以身作则,不仅在工作中给我指导,还在生活中给我帮助,以党员模范带头作用激励我向党组织靠拢,在放射科党支部的鼓励下,我向党组织递交了入党申请书。

二、工作勤务方面:一年前,我只是一个有理论知识的医学生,来到放射科,科室同事们非常关心我的成长,给予我很大帮助,使我很快适应了放射科的工作,走上了工作岗位。毛主任坚持每天早交班带领我读片并要求我对疑难杂症及典型病例做好统计工作,让我积累了经验;辛主任亲手指导我做透视、各种造影检查并带我做了两例介入治疗手术,让我掌握了基本影像检查以及影像诊断和治疗技术,基本达到影像诊断医师的要求。医院作为空降兵十五军的保障单位成立了空降医疗队,我作为医院的生力军,参加了去年2个月的空降兵伞降技术训练和今年4个月的空降兵后装“两成一力”演练,安全圆满的完成了任务,为医院争了光。

三、专业学习方面:我在毛主任、辛主任的指导下,对放射诊断进行了理论联系实际,结合实践巩固和加深理论的学习,辛主任还督促我学习《中华放射学杂志》,积累影像资料,并要求我学习钻研影像诊断技术。今年我对基础医学知识和临床医学知识进行了复习与梳理,报名并参加了国家执业医师资格考试。

以上几点是我这一年来的主要收获,当然还有许多不足,特别是在医疗上,我的放射诊断水平还有待提高,出现过漏诊与误诊的情况,我通过认真分析,吸取教训,在以后的工作中做到“眼勤、嘴勤、手勤——多看、多问、多记”,尽量避免医疗差错,尽职尽责,做好一名放射科的一份子。

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放射科年度总结篇(2)

【中图分类号】R19 【文献标识码】A 【文章编号】1004―7484(2013)09―0962―02

随着社会科技的发展,放射科学被广泛应用于医学诊疗以及工业生产中,相关的从业人员也快速增长。为了解扬州市广陵区放射工作的职业健康现状,以便为今后该地区放射从业人员的职业健康保障工作提供相关参考依据。笔者于2013年4月组织了该区105名放射工作人员的职业健康体检工作,并对结果进行了分析总结。结果如下。

1 资料与方法

1.1 基本资料 105名体检人员均来自广陵区涉及放射工作的各企业及医院放射科室。健康体检均在扬州市疾控中心完成。其中男93例,女12例。年龄21~70岁,平均36.7岁。从事放射性工作工龄为0~43年,平均11.54年。其中从事放射诊断工作39人,从事工业探伤66人。所有体检人员的年放射剂量照射均未超标[1]。

1.2 方法

1.2.1 检查内容 本次健康检查主要包括临床检查以及实验室检查。

1.2.2 评价依据 临床观察指标以GBZ 1998-2002《放射工作人员健康标准》为依据进行判断[2]。

2 结果

2.1 本组105名受检人员的临床检查结果如表1所示。

2.2 不同工龄受检人员的眼科检查结果如表2所示。

2.3 本组105名受检人员的异常血象检查结果如表3所示。

2.3 微核率 所有受检人员微核率均在正常范围内(≤3‰)。其中

3 讨论

从上述结果可知,从事放射相关工作对人体健康是有着或多或少的伤害。从眼科检查来看,本组105名受检人员的异常比例达到了30.48%,以晶体密度增高(7.62%)和晶体混浊(22.86%)为主,未发现白内障。低于南宁市晶体检查异常43.5%[4]。且晶体异常的发生比例随着受检者工龄的增加而逐渐升高,尤其是工龄>30a。从B超检查的结果来看,总阳性率达到47.62%,其中脂肪肝(36.19%)和胆囊异常(20.95%)发生比例最高,除了放射损伤外,可能与部分男性的饮酒习惯有关。此外,高血压检出率为9.50%。心电图异常为15.24%。

在实验室检查中,WBC减少的检出率最高(4.76%),其次是HGB减少(2.86%)。此外,RBC增加(0.95%)和PLT增加(0.95%)。相关检查结果显示,105名受检者的实验室血象检查没有明显的工龄或年龄分层出现。其中低于南宁市WBC指标、HGB指标,高于PLT指标。

外周血淋巴细胞微核率测定作为人体所受辐射损伤的重要指标,也是我国慢性放射病诊断的指标之一[5]。本次职业病体检中未发现异常,优于全国其他地方的该指标统计结果。

通过上述结果可知,目前广陵区放射从业人员的整体防护比较到位。本次部分受检者由于长期接触放射刺激,微核及染色体受到轻微损伤。相关受检人应当根据自身体检结果,及时按照总检建议进行治疗,部分人员应当暂时离开现有放射岗位,从事其他工作,减少职业伤害。总体来说,广陵区放射从业人员的健康状况仍然有待提高,当地疾控中心应当进一步加强放射人员的健康宣教,督促相关单位改善放射工作环境,提高放射防护措施。

参考文献:

[1] 中华人民共和国国家标准. 放射工作人员的健康标准[S]. GBZ98-2002.

[2] 朱宗铭. 常熟市2007年放射工作人员健康状况[J]. 职业与健康,2008,24(06): 521-522.

放射科年度总结篇(3)

[中图分类号] R619.3 [文献标识码] A [文章编号] 1673-9701(2010)09-29-02

放射治疗是食管癌的主要治疗手段之一,由于瘤体内乏氧细胞的存在,造成肿瘤细胞对射线的抗拒,从而影响食管癌的放疗疗效。热疗可直接致使肿瘤细胞的凋亡,另一方面能增加肿瘤周围及内部的血流量、肿瘤氧分压增高,从而改善了肿瘤乏氧状态,增加了肿瘤细胞的放射敏感性。我科对2005年12月~2006年12月收治的85例食管癌患者进行随机分组,实验组采用三维适形放疗(3D-CRT)同步射频热疗,对照组采用单纯三维适形放疗,观察两组放疗后的近期局部控制率、急性和后期放射毒副反应,三维适形放疗联合热疗能否提高食管癌的无瘤生存率和总生存率。

1 资料与方法

1.1 一般资料

将2005年12月~2008年12月我科收治经影像学确诊和病理学证实的85例食管癌患者分为实验组44例,采用3D-CRT同步射频热疗,经病理学证实其中鳞状细胞癌43例,腺癌1例;男29例,女15例,年龄40~87岁,平均58岁;上段8例,中段23例,下段12例;病灶长度(纵径)4.0~10.5cm,平均6.4cm。病灶沿纵轴外浸最大直径2.0~4.5cm;对照组41例,仅采用3D-CRT,经病理学证实均为鳞状细胞癌,男24例,女17例,年龄47~79岁,平均57岁;上段8例,中段22例,下段11例;病灶长度(纵径)3~11cm,平均6.2cm。病灶沿纵轴外浸最大直径2.0~5.0cm。两组KSP≥70。

1.2 治疗方法

1.2.1 适形放疗定位及靶区确定 所有病例常规真空垫体模固定,带体模CT扫描,层厚5mm,范围包括颈部、双肺、全纵隔及胃左。将CT获取的影像信息输入TPS重建,主治医师在CT图像上结合胃镜、食管钡餐等勾画大体肿瘤体积(GTV)包括CT上可见管壁增厚部分、危及器官包括脊髓、两侧肺和心脏。临床靶体积(CTV)为GTV前后左右各外扩0.5~1.0cm,一般上下端外扩3cm,外放后修改CTV,使之包括可能好发转移的淋巴引流区。由于颈段、胸上段食管癌合并锁骨上区淋巴结转移者可达46.3%,纵隔淋巴结转移率约56.1%[1],故CTV应包括双侧锁骨上区(颈段病灶还须包括中下颈淋巴引流区)、肿瘤区、纵隔淋巴结引流区。计划靶体积(PTV)为CTV外扩0.5~1.0cm。

1.2.2 适形放疗计划设计及评价 计划设计要求95%等剂量线包裹100%CTV体积,90%等剂量线包裹100%PTV体积,靶区最大剂量≤107%,全程正常组织受照剂量限定值为:脊髓任意点最大剂量颈段≤40Gy,以下节段≤45Gy;双肺V20≤25%肺体积,最大不超过30%;心脏V30≤35Gy。由物理师制定出符合以上限制的适形计划,不合格的计划重新设计或适当缩小外放范围后重新设计,直到能满足以上要求。

1.2.3 适形放疗照射剂量及同步射频热疗 适形放疗剂量为2Gy/次,5次/周,总剂量66Gy,6~7周完成。疗程中从第1周开始使用先科SR-1000深部射频热疗机作为治疗设备同步行射频热疗,将治疗电极中心置于病变部位体表投影处,在放疗前或后45min内实施热疗,温度设定为43℃,反射率控制≤10%,治疗时间为60min,每周2次,次间间隔72h以上。

1.2.4 放射损伤评价标准 依据RTOG放射损伤分级标准[2],对食管、脊髓、双肺、心脏等放疗后损伤进行分级。

1.3 统计学处理

采用SPSS11.0统计学软件进行分析,率的比较采用卡方检验。P

2 结果

2.1 急性毒副反应发生率比较

急性放射性食管炎(≥Ⅲ级)、急性放射性肺炎(≥Ⅱ级)发生率、放射性食管狭窄(≥Ⅱ级)发生率、放射性肺纤维化(≥Ⅱ级)发生率方面,实验组与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05),提示同步热疗未提高放疗急性毒副反应的发生率。见表1。

2.2 两组患者近期疗效比较

两组有效率比较,差异无统计学意义(χ2=0.357,P=0.607>0.05)。见表2。

2.3 两组1、2、3年生存率比较

实验组1、2、3年局部控制率分别为84.09%、68.18%、56.82%,1、2、3年总生存率分别88.64%、70.45%、59.09%;对照组1、2、3年局部控制率分别为75.61%、60.98%、51.22%,1、2、3年总生存率分别为80.49%、63.41%、51.22%。实验组与对照组比较,差异有统计学意义(χ2=4. 513,P=0.009

3 讨论

放射治疗是目前治疗食管癌主要的、有效的手段之一,三维适形放疗是近年来肿瘤放射治疗的一个重大进展,它依靠CT扫描以及计算机计划系统完成,旨在追求靶区形态的高度适形,靶区剂量的均匀性,减少了周围正常组织和器官卷入高剂量区的范围[3],以提高肿瘤病灶的照射剂量,从而提高局部控制率[4],降低对周围正常组织的损伤。由于乏氧细胞和细胞周期等因素的影响,导致肿瘤局部未控而成为放射治疗失败的主要原因。

笔者对食管癌行适形放射治疗时同步射频热疗,结果为在不增加放疗毒副反应的基础上能提高局部控制率及近期生存率,分析其机制为以下几点:①肿瘤细胞对热的敏感性较正常细胞大,加热到41.5℃以上时对肿瘤细胞有致死作用;②热对低氧细胞的杀灭与足氧细胞相同,即加热能减少放射线的氧增强比(OER);③加热对放射线抗拒的DNA合成的S期细胞最敏感,并使S期细胞变得对放射线敏感,而放射线对G2期和M期细胞最敏感。因此加热与放射结合恰有互补效应,为加热放射联合应用的理论基础之一;④加热抑制了放射损伤的修复,放射以后亚致死性损伤(SLD)就开始修复,加热能延迟亚致死性损伤(SLD)修复10~20h,当温度高于41.5℃时还表现为对潜在性致死性损伤(PLD)修复的抑制[5]。热疗联合放疗可以克服放射治疗、热疗间的缺陷,起到优势互补、协同增敏的作用。本研究结果显示:相同放射治疗剂量下,加用热疗的病灶CR率明显高于单纯放疗者,而且无瘤生存率也较单纯放射治疗明显增长,对放疗毒副反应的发生率无明显影响。

综上所述,适形放疗同步射频热疗治疗食管癌,能在不增加放疗毒副反应的基础上提高局部控制率及12、18个月生存率,对远期生存率的影响有待于进一步观察。

[参考文献]

[1] 蒋国梁. 现代肿瘤放射治疗学[M]. 上海:上海科学技术出版社,2003:145.

[2]殷蔚伯,余子豪,徐国镇,等. 肿瘤放射治疗学[M]. 第4版. 北京:中国协和医科大学出版社,2008:555-556,1350.

放射科年度总结篇(4)

北京市某肿瘤专科医院护士110人。

1.2方法

1.2.1抽样方法

采用整群随机抽样方法,将内科、外科、门诊、放射治疗与诊断相关科室(放疗科、介入科和影像科室)4个临床科室作为抽样单位,以当日上班的护士作为调查对象。入组标准为:从事护理工作满1年;自愿参加;充分知情。

1.2.2调查方法

采用根据查阅文献资料并结合相关领域专家意见设计问卷进行调查。问卷内容主要包括:①调查对象一般情况;②辐射基础和防护知识,共20道题,每部分10题,1题计5分,满分为100分。据既往评分标准,以80分及以上为良好,60~79分为及格,60分以下为不及格;③辐射防护培训经历和培训意愿。

1.2.3质量控制

采取现场调查,当场回收的方式,避免了问卷填写过程中护士之间的沟通,同时对问卷中未填写项目及时询问调查对象并予以填补。数据的采用双人同步评分及录入的方式。

1.2.4统计分析

采用EpiData31软件进行数据双录入建立数据库,使用SPSS160软件进行统计分析,计数资料采用频数、率进行描述,计量资料采用(x±s)进行描述,率的比较采用χ2检验;以P<005为差异有统计学意义。

2.结果

2.1基本情况

共发放问卷110份,回收102份,均为有效问卷,回收率为927%。调查对象的工作年限为1~33年,平均(1037±679)年;均为女性,其中内科26人(255%),外科22人(216%),放射治疗与诊断相关科室36人(353%),门诊18人(176%)。

2.2辐射防护相关知识知晓情况

调查对象对辐射的危害性、放射性的认识,辐射防护的目的、意义以及对于采取安全防护措施的态度等问题的知晓率较高,但对具体的防护措施、原则等知晓程度较低(表2)。

2.3不同特征调查对象辐射防护知识合格情况

调查对象辐射防护相关知识的平均得分为(5691±1072)分,而分数在80分以上的仅6人(588%),60~79分的有39人(3824%),不及格人数57人(5588%)。及格45人,及格率为441%。经检验不同年龄、职务、职称、文化程度、科别和是否参加过培训,各组间差异均有统计学意义。

2.4辐射防护培训现况与培训需求

调查对象参加过辐射防护培训的仅有19人,占1860%。接受培训的主要途径是学校学习和院内培训。其余83人从未参与过任何形式的相关培训。而对于参加培训的需求,有超过9600%的调查对象认为需要相关学习,其中表示非常需要的有59人。

3.讨论

3.1肿瘤医院护士对于辐射防护相关知识的总体状况分析

本调查中,研究对象辐射知识的得分的平均分为(5691±1072)分,总体水平偏低。其他相关文献显示,无论是普通居民还是医务人员对于辐射防护的认知水平均较差,包括放射学诊断与治疗的相关科室[3-6]。这与本研究的调查结果一致。调查可见,护士群体对于电离辐射的危害和防护的意义,以及对于防护的态度等原则问题有较好的认知,但是对于具体操作和核心知识的掌握较差。原因可能为:①护士在实际工作中没有接触放射性操作;②各阶段的护士教育中,缺乏针对性的培训,护士获取相关知识的途径太少。

3.2肿瘤医院护士辐射防护相关知识调查结果的分析

调查结果显示,参与调查的护士中有186%参加过相关培训,参与过培训的护士知晓程度要优于没有参加过培训的护士。相关文献报道:针对性培训是提高医务人员辐射防护能力的有效途径[7]。不同科别之间的结果也存在差异。放射学诊断和治疗相关科室,及格率要优于内科和外科及门诊。这与研究对象在临床工作中是否接触过有放射性的操作有关。结论与张小萍等[8]报道结论基本一致。30~39年龄段,职称为主管护师及以上,文化程度在本科及以上的护士的及格率较高,可能与这部分护士多数是岗位中坚力量,经验丰富且学习机会较多有关。护士长的及格程度也优于护士。职称和学历越高,及格率越高。因此建议加强对低年资护士的培训。

放射科年度总结篇(5)

即使不是医疗行业的同道,即使不是教育行业的同仁,无论年长还是年幼,提到他,总会有很多人颔首。

他就是中国医学科学院肿瘤医院放射治疗科主任李晔雄,他的科研成果曾荣获中华医学科技奖二等奖和北京市科学技术奖三等奖,中华人民共和国国务院政府特殊津贴,入选《新世纪百千万人才工程》部级人选。

这些奖励和头衔,代表了他曾经付出的无数的精力和心血,也代表着他需要时时肩负的责任。

而在这些之后,我们可以看到的更多的是,他为中国的放射肿瘤学和教育事业所做出的诸多贡献,不论是筚路蓝缕的时代,还是危机重重的时刻,任何时候,他都没有忘记自己少年时代立下的志向,他所魂牵梦萦的,始终是作为一名医生和学者的职责和追求。

文化与情感的趋同力

中国医学科学院肿瘤医院放射治疗科(放疗科)建立于1958年,是肿瘤医院的标志性临床科室之一,多年来,中国医学科学院肿瘤医院放射治疗科在几代人的不懈努力下,在临床医疗、科研、人才培养、对外交流等方面为我国放射治疗事业的普及、成长和不断发展奠定了基础,做出了突出的贡献,广受国内外同道、社会各界及广大患者的赞誉。

在老前辈吴桓兴院长和谷铣之教授的领导和倡导下,历经半个多世纪的发展,今日的放射治疗科学科齐全、学术分工明确,人才梯队完善,实力雄厚,技术设备先进、学术地位崇高。

自建科起,放射治疗科就形成了一种含蓄不张扬的文化理念,历经几代人的努力,李晔雄提出的科训“和谐、严谨、创新、进取”已经成了科室的“魂”,并潜移默化地影响着每一个人。大家脚踏实地,做事情一步一个脚印,这与李晔雄的性格相得益彰。

科技人才是知识和技术的载体,谁拥有了人才谁就掌握了知识和技术,因此人才才是一个单位的根本。放射治疗科属于国家放射肿瘤学重点学科和中国协和医科大学硕士、博士学位授权点。培养了大批全国各地的高端医学人才,拥有一批全国知名的资深专家。现任学科带头人在全国享有较高的学术地位和威望,是放射治疗专业全国主任委员单位,各专业组的负责人在全国均具有较高知名度。科室注重中青年医师培养,中青年医师成长较快,并最早在放射治疗专科中开展住院医师培训工作,培养了一大批后备人才。

科室成立以来先后承担了81项部级和省部级科研课题。近5年和综述300余篇,SCI论文50余篇,影响因子最高为18.97。现有正式员工150人,其中正高级职称人员15人、副高级职称8人,在职博士导师6人、硕士生导师10人。在科室人员共同努力下,编辑出版《肿瘤放射治疗学》第1到4版,是全国放射治疗届最重要的参考书。

“我们将会争取每年发表SCI论文5~10篇,论文40~50篇。加强放射生物室的建设力度,引进学术带头人,为转化研究提供物质条件。加强与国际一流的肿瘤治疗中心和研究机构,教育机构如M.D. Anderson 癌症中心、MSKCC、美国NIH、RTOG/ EORTC、ESTRO、IAEA、UICC等单位的合作,成为RTOG/EORTC成员。陆续开展临床研究、基础研究、继续教育以及高素质人才联合培养等项目。”李晔雄说。

建立精确放射治疗体系

放弃国外优越条件回国,好多人对此不解。李晔雄很坦然地说:“在国外,条件虽然好,但是总感觉不是自己家里的事。”就这样,李晔雄回家了,这个家是中国。在中国医学科学院肿瘤医院这块沃土,李晔雄把几乎所有的时间、精力都倾注在了肿瘤医院和中国的放射治疗医学事业上。

近十余年来,李晔雄教授积极倡导科室引进先进的治疗设备,与国际放射治疗的发展接轨,推动了放射治疗从二维技术迈入以三维/四维和功能影像为基础的精确治疗时代。率先在国内开展各项放射治疗先进技术的研究和应用,某些技术的应用居于国内领先地位:1995年开展立体定向放射治疗,1996年开展三维适形放射治疗,2001开展调强放射治疗,2006年开展简化调强放射治疗,2007引入图像引导放射治疗,2008年开展术中放射治疗,2010年推行图像引导旋转调强放射治疗。

目前科室约80%患者接受调强和三维适形放射治疗等先进技术治疗。同时还联合开发和建立基于MOSAIQ网络终端的系统管理,提高了放射治疗科的工作效率。目前拥有8台加速器、2台CT模拟定位机、1台常规模拟定位机以及16套放射治疗计划系统。即将拥有1台核磁共振模拟定位机,并新增加2台直线加速器。每年收治新病人超过5000例。规模居全国首位,达亚洲领先地位。工作基础扎实,高级人才实力雄厚,人员结构合理,形成了先进技术研究,临床验证和全国推广应用的工作模式。

恶性肿瘤的治疗需要手术、放射治疗、化疗、靶向治疗多种手段联合的综合治疗模式。李晔雄教授领衔团队,积极推动肺癌、食管癌、直肠癌、乳腺癌、前列腺癌、鼻咽癌等常见肿瘤的综合治疗,合理的选择和优化放射治疗作为综合治疗的一部分,既保留了患者的器官功能,也极大提高了生存率和局部控制率。

通过创建精确的三维适形和调强放射治疗体系系列研究和工作,他制定了系列国家放射治疗规范;组织举办了全国学术会议,促进放射治疗关键技术和放射治疗新方法全国推广;联合国际顶级肿瘤放射治疗机构,构建高端放射治疗关键技术推广平台。

确立淋巴瘤放射治疗原则

作为放射治疗科淋巴瘤学组的负责人,他努力探索结外淋巴瘤的临床病理特点,并实施规范化治疗。系统地研究了结外鼻型NK/T细胞淋巴瘤的临床病理和生物学特征。结外鼻型NK/T细胞淋巴瘤是中国最常见的T细胞淋巴瘤,欧美极少见。既往对其病理和临床特征认识不足。李晔雄项目组对之进行了系列研究,应用MRI及CT图像深入分析鼻腔NK/T细胞淋巴瘤侵犯特征,首次提出鼻腔、韦氏环和上呼吸道外原发三个亚型,为同一病理类型不同原发部位患者的个体化治疗带来理论依据;独创性提出了结外鼻型NK/T细胞淋巴瘤的亚分期原则,将Ann Arbor分期中IE期进一步划分为局限IE期和广泛IE期,研究结果发表在J Clin Oncol、Blood和Cancer等杂志上。

既往国际上早期NK/T细胞淋巴瘤采用单纯化疗或以化疗为主的治疗模式,临床预后较差,5年生存率低于50%。李晔雄教授项目组在国际上最早应用以放射治疗为主的治疗模式,5年总生存率达到70%,生存率提高了20~30%,首次确立了放射治疗作为早期结外NK/T细胞淋巴瘤的根治性治疗手段,改变了国际上对该病的治疗原则。相关研究结果发表于J Clin Oncol、Blood和Cancer等核心肿瘤学杂志上, JCO论著入选第一届“中国百篇最具影响优秀国际学术论文”。

部分研究中心对于鼻腔NK/T细胞淋巴瘤的放射治疗原则是以基于原发肿瘤(GTV)的“小低剂量照射”,局部控制率仅为50%~70%。李晔雄教授项目组通过深入分析鼻腔NK/T细胞淋巴瘤的侵犯特征,明确了肿瘤容易受侵的高危区域,确定了扩大受累野和足量照射”放射治疗原则,肿瘤局部控制率达90%,从而把生存率提高至70%。

通过结外NK/T细胞淋巴瘤的系列研究,改变了该疾病的分期和治疗原则,肿瘤局部控制率和生存率明显提高。系列文章结论被纳入NCCN指南制定:2013年NCCN指南首次推荐放射治疗、综合治疗和同步放化疗作为标准治疗手段。李晔雄教授参加国内外数部专著如Radiation Oncology-An Evidence-Based Approach和Management of Rare Adult Tumours中有关淋巴瘤章节的编写,并应邀成为国际淋巴瘤放射治疗学会常务委员和国际结外淋巴瘤研究组成员,参与恶性淋巴瘤治疗策略的制定。

李晔雄项目组在国际上首次制定了调强放射治疗技术条件下,头颈部淋巴瘤、纵隔原发B细胞及霍奇金淋巴瘤正常危及器官的限制剂量,运用调强技术提高了临床靶区的涵盖度,消除了3级以上毒副反应的发生,显著改善了患者的生活质量,文章发表在 Int J Radiat Oncol Biol Phys等杂志。马克吐温曾说过:人的思想是了不起的,只要专注于某一项事业,就一定会做出使自己感到吃惊的成绩。李晔雄正是凭着这样一种“专注”和“执著”,在科研创新的世界中收获累累硕果。

培养放射治疗后续力量

李晔雄不仅是一名医生,而且也担负着教学的任务。在完成项目工作的同时,他非常重视对研究生和年轻医师的培养。多年来,他根据每个人不同的教育背景制定了详细的个人培养计划,并鼓励和帮助年轻医师到国际著名的医学中心进修学习,目前科室80%以上的中高年资医师已经完成国外进修项目,并发表多篇英文论文。

他每年都会组织多项国内和国际大型的学术会议和继续教育项目,鼓励年轻医师担任会议组织工作和翻译工作,资助国内多家单位的低年资医师完成国际的继续教育。同时,每年招收国内医院进修医师50名以上,连续进行一年规范化的继续教育临床实践指导和课程讲座,已成为国内最著名的继续教育项目,报名人数每年达150名以上。

推动国内放射治疗发展

作为中华医学会放射治疗学会主任委员,李晔雄始终认为国内放射治疗事业的整体进步才是放射治疗事业发展的关键。为了普及推广放射治疗先进技术,李晔雄还参与编写了国内放射治疗界最权威的参考书籍《肿瘤放射治疗学》,完成了多种常见肿瘤的放射治疗规范和指南。通过举办全国放射治疗年会、放射治疗新技术培训班、学术研讨、现场演示等方式,向全国推广放射治疗关键技术和治疗新策略。推广到全国50家以省级医院为主的应用单位,培训放射治疗医师、放射治疗技术人员3000余名,受益患者50余万名。

梦想和方向,是生命的支点。为医者,他妙手仁心;为师者,他谆谆慈心;做学问,他谦虚谨慎。这十年的时间,李晔雄付出了超乎寻常的努力,换来的是在学术领域的普遍认可,患者对于放射治疗的安全感。卸下昨天的荣耀,李晔雄脚踏实地,把目光投向肿瘤放射治疗更远的未来。

专家简介:

放射科年度总结篇(6)

2018年放射科门诊及住院患者1523人次。全年门诊与住院业务收入18万元,完成年初医院下达的17.4万元收入的工作任务。查体收入约38万元,为局机关、物探队、水工队、测绘院、本院离退休、研究院、711、712、713、717、银母寺、震奥鼎盛矿业、二里河矿业,陕西有色部分矿山及榆林新材料等单位职工及部分家属查体,取得良好经济效益的同时扩大了医院的影响力。

    2018年放射科顺利完成了社区卫生服务工作,为65岁以上老人及慢性病患者检查胸片2800人次。科室职工坚持每个月每人下社区一次。科室职工名下管理的慢病能及时做好登记、随访、查体等工作。按月积极完成家庭意识签约服务协议。

二、放射科医疗质量质量与安全工作:

1、科室严格按照医疗十八项核心制度的要求开展医疗活动,全体职工不断加强业务水平学习,参加继续教育及专业技术资格考试,定期开展疑难病例讨论,对疑难病例患者的典型X线片进行讨论总结,进一步提高诊断水平。每月举行一次三基知识、技能的学习,每季度进行一次考核。科室认真执行医学影像专业医疗质量安全管理的各项制度和重点防控措施,建立了各种质量安全制度文件,认真执行并做好记录。全年无一例医疗纠纷发生。

2、2018年科室按季度参与医院组织的追赶超越、节能降耗活动,认真总结制作追赶超越PPT课件,分析存在问题,完善改进方案。2018年前半年按照医院要求开展了大干50天任务双过半活动,放射科顺利完成了任务。后半年医院开展了精益5S管理活动,放射科认真执行活动方案,积极开展活动。

三、2018年放射科未开展新技术及新项目。

四、2018年放射科存在的问题:

1、放射科医技人员中缺乏初级职称医师。

2、放射科在辐射防护管理及环保管理方面重视不足。

3、放射科500MA的万东胃肠机,现已不能开展所有常规业务,目前只能开展透视与消化道透视。等新医疗大楼建成,希望医院考虑更新。

五、2019年放射科简要工作设想:

1、放射科2019的工作重点依然是配合医院的工作发展大局,提高科室的医疗质量和医疗安全;做好门诊及住院患者的影像检查工作;保质保量做好查体工作,注重查体细节管理,控制好查体质量,大力宣传医院。

2、2019年放射科计划招聘医学影像专业本科生一名,已经报医院人事科。

3、在医院领导的指导下做好放射防护及环保工作,积极迎接卫计局及环保局的专项检查工作。

4、提升科室医技人员的服务态度,做好社区卫生服务工作,利用社区工作宣传医院,吸引更多患者来我院就诊。

 

放射科年度总结篇(7)

【关键词】非小细胞肺癌/放射疗法预后

Radiotherapyofpatientswithnon-smallcelllungcancer:areportof71cases

【Abstract】ObjectiveToevaluatetheefficacyandprognosticfactorsofradiotherapyin71patientswithnon-smallcelllungcancer(NSCLC).MethodsFromJanuary1994toDecember1998,71patientswithNSCLCwereretrospectivelyanalyzed.Accordingtothe1997UICCStagingsystem,12patientshadstageⅠdisease,16stageⅡ,38stageⅢ,5stageⅣ.Allpatientsweretreatedbyhistopathologyorcytopathology.Patientswouldreceive40Gyplusaboostof20~36Gy.ThetotaldosewasDt60~76Gyin6~8weeks.Allpatientswerefollowedformorethanfiveyears.ResultsTheoverall1-,3-and5-yearsurvivalrateswere57.75%,23.94%,7.04%,respectively.Thestageofthediseasewasprognosticfactors.ConclusionRadiotherapyisaneffectivetreatmentoptionfornon-smallcelllungcancer.

【Keywords】non-smallcelllungcancerradiotherapyprognosis

非小细胞肺癌占原发性支气管肺癌的70%~80%,随着人们生活习惯及环境影响近些年来发病呈上升趋势,笔者总结我院1994年1月~1999年12月间收治的因各种医学上的或传统的原因未行手术治疗而仅行单纯常规放疗的非小细胞肺癌71例,现将其疗效及预后因素进行分析和讨论如下。

1资料与方法

1.1一般资料全组病例71例,因合并有内科疾病(慢性支气管炎、阻塞性肺气肿、心血管系统疾病等)或患者拒绝手术仅行单纯放疗。其中男49例,女22例,男女比例2.23∶1。年龄42~81岁,中位65.9岁。部位左肺44例,其中上叶28例,下叶16例;右肺27例,其中上叶9例,中叶4例,下叶14例。全部病例均经组织学或细胞学证实,其中鳞癌34例,腺癌29例,未分类8例。临床分期根据病史和影像学资料按照1997年国际抗癌联盟(UICC)肺肿瘤TNM分期标准进行重新评价,Ⅰ期12例,Ⅱ期16例,Ⅲ期38例,Ⅳ期5例。

1.2治疗方法放射源均采用6MV-X线,照射范围包括原发灶、同侧肺门、纵隔;对原发灶应超过病变边缘1~2cm,纵隔野上界胸廓入口,下界依原发灶情况而定。原发灶位于上叶者,下界为隆突下5cm。原发灶位于下叶者,下界达膈面。如有锁骨上淋巴结转移者则加照锁骨上区。采用常规照射,每次1.8~2Gy,每周5次,先用前后对穿野照射至40Gy后改斜野或侧野避开脊髓缩野照射,总剂量60~76Gy,锁骨上区转移灶60~70Gy,所有照射野均采用模拟定位机定位,照射肿瘤量未作肺校正。

1.3统计学方法生存率计算采用直接法,显著性检验采用χ2检验。

2结果

2.1随访所有病例均随访至2004年12月,随访5年以上,6例失访(失访病例从失访之日起按死亡计算),随访率为91.55%。

2.2生存情况生存日期从放疗开始之日计算。临床分期与生存情况见表1,病理类型与生存情况见表2。

表1临床分期与生存情况(略)

表2病理类型与生存情况(略)

2.3死亡原因分析66例死亡病例中,除失访6例外,其余病例局部复发或失控者28例(46.70%),远处转移21例(35.00%),局部复发或失控者+远处转移6例。死亡原因不明2例,非肿瘤致死3例(心梗1例,脑血管意外2例)。远处转移以脑、肝、骨转移多见。

3讨论

我国原发性肺癌的发病率在过去10年中明显上升,已成为恶性肿瘤的首位死亡病种,其中非小细胞性肺癌(NSCLC)的发病率占肺癌总数的75%~80%。由于肺癌早期诊断比较困难,因而临床所见多为中晚期患者,多失去手术机会,对于不适于手术的患者,放疗是并发症最少也是最有效的非外科治疗方法。NSCLC单纯放疗治愈率较低,其根治性放疗的5年生存率为5%~10%[1]。本组5年生存率为7.04%,与文献报道结果一致。

VanHoutte[2]指出影响肺癌预后的主要因素为肿瘤细胞类型、肿瘤细胞的生物学行为、病期及患者的一般状况等,其中,肿瘤侵犯范围及淋巴结转移程度是影响生存率的主要因素。从表1可以看出,随着NSCLC临床分期的增加,其1年、3年、5年生存率逐渐下降,有明显的统计学差异(P<0.05)。而细胞学分类中,腺癌与鳞癌之间的生存率差异不明显(P>0.05)。方德康等[3]也报道非小细胞肺癌的病理类型不影响生存率。

本研究中,所有病灶均照射60~76Gy,但仍有46.7%的病灶复发或者未控,其原因在于Ⅲ、Ⅳ期患者较多,占总数的61%,而要使一个直径5cm的NSCLC通过单纯放疗消退则需要80~90Gy,甚至100Gy[4],而正常肺组织是放射中度敏感器官,其放射耐受受照射总剂量、照射体积等因素的影响,常规放射治疗是不可能达到80~90Gy这一高剂量的,否则将引起严重的放射性肺炎,肺纤维化甚至呼吸功能衰竭。要提高NSCLC放射治疗的局部控制率,必须改进放射治疗的技术。近几年来,三维适形治疗及调强放射治疗技术在国内有了较大发展。在一定程度上解决了这个问题,通过减少正常组织的受量,加大了对肿瘤的照射剂量,肿瘤剂量有可能达到80Gy以上,大大提高了肿瘤的局部控制率,但是因为三维适形及调强放疗的设备过于昂贵,国内大多数医院尚不具备,而且大多数患者因为经济原因也无法支付过高的治疗费用,所以常规放射治疗设备仍将在很长时间内作为肿瘤患者的主要的治疗手段。

目前大多数学者主张原发性NSCLC放疗可采用超分割放疗,以提高疗效[5,6]。超分割放疗是指每天给予两次以上照射,每次照射剂量低于常规放疗剂量。常用肿瘤照射剂量为1.1~1.2Gy,每日2次,2次照射时间间隔6h以上,总疗程与常规放疗相似,但其总剂量较常规剂量提高10%~15%。由于超分割放疗每次照射剂量低时,后期反应组织耐受性增加,这样可以提高放疗总剂量以增加肿瘤杀灭[7]。贺盛光[8]等对超分割与常规放疗NSCLC疗效进行了前瞻性分析,超分割放疗组的肿瘤消退率为80%,常规放疗组的肿瘤消退率为48%,超分割放疗组中位生存期23个月,常规放疗组中位生存期18个月,研究表明超分割放疗组肿瘤消退率和2年生存率均显著高于常规放疗组NSCLC。另外,近些年提倡对NSCLC放化疗综合治疗,Sause[9]等的随机研究表明放疗结合同期化疗组的生存期明显好于传统放射治疗组和超分割放射治疗组,而且放射治疗合并连续低剂量化疗的疗效好于放射治疗联合高剂量化疗的疗效。

综上所述,对于因各种原因未行手术切除而仅做放疗的患者,放疗仍是一种有效的治疗手段。在今后肺癌治疗中,对于仅拥有常规放射治疗设备的单位,应提倡采用超分割治疗,同时注重放、化疗结合的综合治疗。

参考文献

1谷铣之,殷蔚伯,刘泰福,等.肿瘤放射治疗学.北京:北京医科大学、中国协和医科大学联合出版社,1993,510-525.

2VanHoutteP.Postoperatireradiotherapyforlungcancer.LungCancer.1991,7:57-63.

3方德康,汪良俊,张大为,等.1471例肺癌切除术后的治疗结果分析.癌症,1999,18(4):435-436.

4FletcherCH.Clinicaldose-responsecurvesofhumanmalignantepithe-lialtumors.BrJRadiol,1973,46:1-12.

5刘泰福.现代放射肿瘤学.上海:复旦大学出版社、上海医科大学出版社,2001,331-347.

6JeremicB,ShibamotoY,AcimoricL,etal.Hyperfractionatedradiothera-pyforclinicalstageⅡnon-smallcelllungcancer.RadiotherOncol,1999,51(2):141-145.

放射科年度总结篇(8)

放射科个人工作总结120__放射科在医院的正确领导下,认真贯彻落实医院的各项决策,及时传达会议精神,与医院保持一致,积极配合医院开展工作,圆满的完成了各项工作任务,现总结如下:

一、思想作风建设:

按照医院安排积极开展医德医风建设、医疗安全、法律法规教育、三好一满意、创先争优、行业作风建设等活动,认真执行医院有关规定,按要求制定计划,及时组织实施。工作中“以病人为中心”为服务宗旨,为病人就诊提供各种方便,做到随到随诊,急诊病人立等可取片拿结果,门诊病人一小时内取片拿结果,住院病人当天取结果等方便措施,尽量满足病人要求,缩短就诊时间,工作中耐心、细致,服务周到,全年无一例差错事故、纠纷和投诉发生,确保了医疗工作的安全,取得病人好评。

二、科室管理工作:

科室能及时传达科主任会议精神,认真学习医院下发的各类文件精神,执行医院决定,完成医院交办的各项任务。

1)加强管理,落实核心制度,不断完善管理制度,一切工作都能按制度办,按操作规程办,加强考核,每天坚持晨会制度,7:30准时交接班,按时上下班。

2)按工作特点制定质量考核方案,效益工资分配实施细

则,加强质量管理,定期质量评估工作,对存在问题及时整改,不断提高工作质量。效益工资分配与各工作岗位特点与个人工作实绩挂钩,严格考核打分,依照考核分值核算发放。

3)结合医院“二甲”复审工作要求,坚持等级医院标准,对各种资料全面整理,为“二甲”医院复审工作奠定基础。

4)全年共召开科务会11次,质量评估会12次,科室会议48次,业务学习、三基培训12次,三基考试考核12次,参与率、合格率100%,诊断符合率>90%,大型设备检查阳性符合率78%,设备完好使用率100%,报告下送率100%。

5)全年与内二科配合完成心脏起搏器置入11例。

三、接诊人次及经济指标完成情况:

全年接诊人次238724人项次,较去年同期增长17918人项次;经济收入2425252.00元,较去年同期增长170064.00,增长率7.5%。

四、质量管理:

为了加强质量管理,科室重点对投照技术和诊断报告质量严格按照规范要求,定期召开质量评估会议,结合每日晨会读片讨论会,对质量中存在的问题及时整改。定期组织学习质量标准,完善质量管理制度,始终坚持诊断报告审核双签字,对不合格的报告、照片不允许出科,经集体讨论审核合格后发放,使质量得到保证和提高。

五、存在问题:

1、科室人员梯队建设不合理。

2、对新技术、新项目的开展重视不够。

3、科室透视、造影机老化,故障多,功能单一,影响新技术新项目的开展和工作质量,增加了维修费用。

4、放射科收费相对比较单一,价格标准低,同时又给临床科室及医生开单双向提成,导致科室工作人员效益工资相对其他医技科室工资偏低,因有害工种的伤害,同时待遇又低,所以影响大家的工作热情。

六、下半年建议和工作打算:

1、加强科室管理,提高工作及服务质量,为两个效益不断提升而努力。

2、科室全体人员积极参加院内、外的业务学习,努力提高业务素质和业务水平。

不断更新知识,提高技术水平。

3、建议招聘两名年轻专业技术人员,加强科室梯队建设。

4、近年来病人数量不断增加,而我科现在只有一台DR,在病人高峰期及机器故障时不能满足诊疗需要。

于20__年购置的一台630MA高频_线机闲置,因医学影像数字化建设,根据科室需要,建议医院对这台机器进行DR升级,以满足我科诊疗工作需要。

5、现代化医院建设以快速进入信息化时代,影像科作为医院内医学图像主要来源部门,如何使医学图像实现数字化采集、储存、管理、处理、传输及有效利用,是医院数字化建设中的焦点。

我科现使用的一台透视机为1997年购置的匈牙利1987产_线机改装的透视机,此机使用年限过久,故障率高,维修成本高,功能单一,不能满足临床诊疗工作及检查需要。而遥控式数字胃肠机,目前仍是临床诊疗和放射科在胃肠检查以及一些特殊造影和部分介入手术的主要设备。

综上所述,回顾放射科多年来的发展,结合现状及数字化放射科的建设要求,建议医院:购置数字胃肠机一套。以便更好的开展放射科诊疗工作,同时可以更好地拓展业务。

放射科个人工作总结220__年是医疗改革不断深化的一年,也是卫生系统继“医院管理年”和“双优一满意”活动后创建平安医院和进一步落实“以病人为中心,以提高医疗质量为主题”的提升医院质量关键的一年。回首,一年来的工作总结如下:

一、深入学习,规范医德医风

为了适应时代要求和工作需要,本人一直把加强学习作为重要任务。首先,始终坚持党的路线、方针和政策,全面提高自身的思想觉悟和政治素养,工作中能够讲大局、讲原则。其次,认真学习相关的法律法规,自觉做到学法、知法、懂法、守法。积极参加医患沟通技能培训,进一步树立以人为本的服务理念,增强病人第一、服务第一、质量第一的意识。工作中遵循医师规范,恪守职业道德,不以医谋私。最后,严格遵守单位各项规章制度,服从领导安排,关心集体,团结同事,积极参加单位组织的各项活动。

二、爱岗敬业,提高业务水平

对于一名医务工作者来说,如果满足于自己的现有水平,那他的医疗技术就会止步不前,更谈不上更好地服务于病人。现代医学进入到了技术领域和人文的深层次境界,优质的服务必然离不开优质的医疗水平,这就要求医务工作者必须技术过硬。本人爱岗敬业,事业心强,熟悉科内各种检查设备的操作使用。在科内能胜任主治医师职责范围内的工作,高质量地完成报告审核任务,晨会读片中勤于思考、积极发言,毫无保留地传、帮、带科室年轻同志成长,及时做好放射质控疑难病例的定期随访及手术追踪记录,参与课题研究和。同事之间团结协作,互尊互学,取长补短,共同进步。业余时间通过各种媒体手段了解放射影像学的最新进展,积极参与网上影像学习、交流和疑难病例的讨论。定期参加继教充电,从而学习新知识、积累新经验用于本职工作。钻研业务,精益求精,诊断水平走在科室前列。今年在没有磁共振设备和未系统学习的情况下通过自学顺利通过了全国大型医疗设备诊断上岗证考试。我对畸形性骨炎、腹茧症和家族性骨干发育异常等疑难病例的确诊解除了病人多年的思想顾虑和无谓的奔波求医,给患者留下了深刻印象。

三、沟通交流,和谐医患关系

本人工作尽心尽责,始终把病人利益放在第一位,坚持“优质,方便,规范,真诚”的服务准则,把以“病人为中心”的服务理念落实到实处。接待病人热情主动、文明礼貌,不“生、冷、硬、顶、推”,不与病人争吵。站在病人角度换位思考,急病人之所急,想病人之所想,配合医院绿色通道合理优化检查流程,尽量缩短检查及取片时间。严格履行岗位职责,安全意识强,用“爱心、耐心、责任心”对待每一位患者,严防医疗事故的发生。规范操作每一次检查,仔细阅读每一张片子,认真书写每一份报告。加强医患交流与沟通,耐心解释,尽量满足病人需求,取得病人信任,多次协调和化解了几起可能导致医疗纠纷的投诉,给科室和医院减少了不必要的损失。遵守医德规范要求,坚决响应反商业贿赂,廉洁行医、严以律已,自觉做到“八不准”和“十个严禁”。积极开展批评与自我批评,经常找差距、找不足,从点滴做起,在实践中不断改进和提高服务质量。

独丝难以成线,独木难以成林。其实,我所做的一切都离不开领导们的支持和同事们的帮助,正是有了“我们”这个大集体,让我对工作充满激情,更让我对未来充满希望。虽然取得了一些成绩,但我深知服务无止境的.道理,仍将一如既往地以务实的态度和扎实的工作不断挑战自我、超越自我。明年当以进修为契机,争取在德、能、勤、绩等多方面收获更多,做一名出色的白衣战士,为医院和广大患者多作贡献。

放射科个人工作总结3放射科20__年度全年在院部各部门的大力支持下,在院两委的'直接领导下。紧密围绕20__年的中心工作,狠抓落实,认真履行各级各类人员岗位职责,不断简化检查流程,不断总结和改进工作中的不足和差距,全面提高了全科人员的业务技术水平和思想文化素质。在全科人员的共同努力下,圆满的完成了本年度院部下达的各项工作目标任务,无一例医疗差错事故发生。

现就以下几个方面分别进行工作总结:

一、业务发展方面:

一年来,放射科着重质量建设,不断提高全员业务技术素质,提高诊断质量。制定了科室的业务学习计划,每月一次的读片评讲制度,疑难病例讨论会及影像质量讲评分析讨论会,每个人完成了两次业务串讲。

20__年5月飞利浦dr安装到位,使全科的影像质量有了一个大的飞跃。影像质量提高,患者辐射损害小,成像迅速快捷,网上传送功能更是实现了全院各科室之间的图像资料共享。借助pass系统的全面应用,不断的简化检查流程,缩短了患者的等候时间。图像资料数字化储存率也达到了100%。

按照五年发展规划要求,本年度我科引进人才两名,不断的完善了人才梯队建设,为科室今后的业务发展注入了新的活力。于20__年5月选派科室一同志到省人民医院进修学习,并要求其学习结束后,把省人民医院先进的检查技术设备以及检查流程全面反馈到科室每一个人。

本年度我科也开展了新的诊断技术,如:全脊柱、四肢自动拼接成像及多部位的造影检查,增加了检查项目,扩宽了检查范畴。

20__年我科共接诊患者:dr检查3万余人次,cr检查1万余人次,fr检查共5000余人次,普通透视检查3000人次。全科总收入较20__年增长约20%。在此基础上,全科的卫生材料消耗与20__年相比持平或略有提高,在院部提出的增收节支方面也作出我科室的突出贡献。

全科40岁以下人员全部接受了急救技术知识的培训和实际操作及考核,并取得了较好的成绩。

二、医德医风,劳动纪律方面

20__年全科人员先后重点学习了各项规章制度,各类人员岗位职责,执业医师相关法律法规。树立了良好的医德风尚,对待患者一视同仁,耐心接待每一位患者,对每一位患者进行耐心细致的检查。我科室工作人员在为患者操作检查中耐心细心,通过每一位患者到我科的一次检查,使其深刻体会到我院是“一家负责任的医院”,是一个有温暖有爱心的医院,让患者体会到了工作人员发自内心的关怀和责任心。在检查过程中,工作人员帮助患者,关心患者,保护患者隐私。加强患者多部位的防护,免受不必要的辐射损害。谢绝任何患者的吃请要求,想方设法为他们排忧解难。

劳动纪律方面,科室也制定了一系列措施,把劳动纪律和医德医风患者投诉纳入到了全科质量考核指标中,逐步与每个人的效益工资挂钩。在全科逐步形成了自觉早上班,晚下班,常加班的工作秩序。

三、设备保养及安全管理工作

20__年我科制定了一系列设备保养制度、措施以及安全管理工作方面的应急预案。要求每台机器都有专人保养维护,并认真填写保养维护记录。如发生故障和问题,及时上报科主任及院部,确保了全科每台设备的正常运行。

20__年全科人员全部参加了市卫生监督所主持开展的每年一次的安全管理及防护知识培训,加强了对科室人员及患者的安全防护意识。

四、工作中的不足和差距

20__年全科人员在院部各部门的支持下,在全体人员的共同努力下,业务总收入有了大幅提高,业务技术水平有了明显提高,基本文化理念也有明显提升。机器设备运行正常,全员尽职尽责,团结上进,人才培养及新技术开展工作也稳步推进。全科无一例医疗差错事故发生,各项工作取得了一定的成果。但展望未来,各项工作距院部要求和“三级医院”的标准仍有很大差距。

具体如下:

(一)责任心有待加强

(二)技术水平有待进一步提高

(三)引进人才的层次有待提高

(四)规范化建设方面有待加强

(五)合理开发pass系统功能有待加强

(六)科室内会诊制度应进一步落实和加强

(七)业务学习制度应认真落实。

总之,回顾过去,差距和不足也是对我们的鞭策和激励。在20__年的工作中,我科室将逐步克服不足,缩短差距,紧紧围绕医院的中心工作大局。和院部保持高度一致,为医院的全面建设做出放射科的努力和贡献。

放射科个人工作总结4即将过去,回顾这一年来,我科在院领导的正确领导下,坚持“以病人为中心,提高医疗服务质量为重要指导思想。努力学习,钻研业务,使个人的自身素质和业务水平都上了一个台阶。俗话说有总结才会有提高,为了能在以后的工作中扬长避短,取得更大的成绩,现将我个人在本年度的工作总结如下:

一、政治思想方面:

因为工作性质的关系,看多了生命的脆弱与短暂,所以我时常想起,曾看过的《钢铁是怎样炼成的》里面的主人公保尔.柯察金说过的一句话:人最宝贵的东西就是生命,生命属于我们只有一次而已。人的一生应该这样来度过的:当他回首往事时,不因虚度年华而悔恨,也不因过去的碌碌无为而羞耻。所以我端正思想努力工作让自己的工作更有意义,自己的人生更有价值。

二、业务水平方面:

俗话说“活到老学到老”,这话用在医生身上再贴切不过了。在很多人的眼里只有临床医生的压力大,风险高,必须医术精湛,以确保万无一失,其实随着科技的发展,大量现代化设备应用到了医学上,绝大部分医生在给患者诊断前,要依据医技科室提供的各种报告、诊断,然后结合患者症状来下定论,这样看,医技科室才是冲锋在前的排头兵,风险系数才是最高的,生怕漏看,错看,而让自己的错误报告误导医生诊断。用如履薄冰,来形容我的工作心态丝毫不为过,对待每个患者的_光片,我不敢有丝毫懈担也正是因为压力大所以我不断要求完美,力求在技术上更精湛,不因为自己的水平低而给患者造成更大的痛苦,给医院抹黑。为了提高自己的业务水平,我不断学习,丰富自己的理论知识,拓宽视野,让理论辅助、指导自己的实践工作,但理论与实践终究存在着千丝万缕的区别,很多时候面对新的病情我从书中找不到答案,一筹莫展,科室会诊大家的意见也莫衷一是,所以我就到东港中心医院求教,终于解开心中疑团,回到医院后很多同事对我的这种行为不理解,或许觉得讨教的行为不光彩吧,但我认为在学术领域里,只有无知才是可耻的,求知无罪。

在不断的走、看、求教的过程中,让我清醒认识到,目前我们医技科室仍存在大量问题,急待解决:

一、客观上:设备落后、老化,致使成像清晰度低影响诊断,片子拿出去也影响医院声誉。有时候拿着别的医院的cr片子,我的脸上满是羡慕的表情,因为片子上,病人的病情清晰可见,漏诊的几率当然会大大降低。我希望我们医院也能引进先进的设备,虽然成本很高,但是我们长山医院既然是乡镇中的一流医院,就应该有高于其他医院的设备,先进的设备在日后一定会带给我们更高的回报,而不仅仅是经济效益。

二、主观上:科室成员水平不一,良莠不齐,又各自为政,这势必会影响工作。

首先团队意识不浓厚,大家互相帮助,互相学习的氛围有待于提高。在一个团队中只有大家齐心协力才会攻克道道难关,希望在今后的工作中能通过各种活动,听讲座学习,增强我们科室的团队意识。

其次,报告书写不规范,各写各的,详简不一,没有统一认可的标准,漏症率较高,导致临床医生不信任医技科室,如果是这样的话那医技科室就失去了它真正的意义而是形同虚设。所以在下一年里希望医院在搞业务学习时,能把一些时间放给各科室,各科室针对相应的业务问题,有针对性的学习,而我们科室,则可以开设一、两节如何书写规范报告的学习。

再次摄片质量不高,除去设备原因也有个别医生技术不高,责任心不强等因素在里面。希望院领导能充分认识到医技科室的重要性,给予我们科室更多的关注,分批分期派出去学习,倾力打造一支责任心强,技术过硬的医疗队伍。

最后,个别医生对患者服务态度较差,体现不出“以病人为中心”的服务宗旨。

总之,这一年里有收获也有遗憾,希望在__年里所有的荣耀不会褪色,所有的遗憾都变成完美,我更期待在院长的带领下,在全院职工的共同努力下,长山医院不仅仅是一流的乡镇医院,而且可以和盛市一流医院相媲美。

放射科个人工作总结520__年,在院领导的正确领导下,在医院各科室的大力支持下,我科室同志齐心合力,坚持以病人为中心,提高医疗服务质量为主题,树立高度的事业心和责任心,努力学习、钻研业务,围绕本科室的工作性质,求真务实、踏实苦干,较好地完成医院下达的各项工作任务,现将本年度的工作总结和科室开展情况作一系统回顾:

一、基本情况

放射科分为ct室和普放两个科室,现有医务人员5人,其中1人为聘用人员,ct室2人,普放3人。获资格证书3人,放射上岗证5人具有。

医疗设备方面:ct室、西门子ct机一台、柯机激光相机一台、洗片机1台、空调3台,为了报告单的规范整洁,并配置了电脑及打印报告工作部。

普放方面:现有上海500ma及北京万东300ma_光机各一台,洗片机2台,空调1台,除湿机1台,为了报告的规范性也配置了电脑以及打印机。

二、工作开展情况

科室全体人员积极参加院内外的业务学习,努力提高自己的业务素质和业务水平,不断更新、知识、提高技术水平,加上我院积极开展“树行业新风,创一流服务活动,就医人员不断增加,截止到12月31日”

1、普放摄片人数达到4520张,其中合医1080张,医保720

张,门诊和住院病人检查2720人次,检查人次比__年增加880人次。甲片率张数3616,其符合率达到80%,乙片张数452,其符合率小于15%。诊断符合率达到70%。

2、透视方面:干部职工健康体检1102人次,学生1328人次,

征兵体检60余人次。特殊造影:48例。其总收入为144390元。

ct室:由(10月7日至12月30日)共接待病人338人次,总收入74360元。月收入突破2万元以上。

三、存在的问题

1、书写报告不规范,详简不一,没有统一认可的标准,漏诊率较高,导致临床不信任放射科报告。

2、提高质量不高,许多体位不够标准,有责任心因素,技术因素,暗房及胶片因素。

3、部份医生态度差,话语不够温馨,显示不出“以病人为中心的宗旨”。

4、与临床科的协调度不够。

5、发放报告不及时。

四、__年整改措施

1、规范书写报告,减少漏诊率。

(1)采取复签报告形式。主班医师书写报告,报告形式分描写和印象,描写部分要详细规范。

(2)当发现报告有误,需要修正报告时,必须经过两签报告医师。

(3)中午及晚上值班时由值班医师单独发报告。

(4)复诊拍片对比必须拿到旧片对比,写出对比意见;旧片未归还,报告一律不发出。

2、强化执行评片制度,提高拍片质量。

3、建立新的借还片制度。

五、__年的工作计划

1、加强科室管理。

科室不断完善标准化的操作规程,全体人员严格按标准化操作,并有严格的奖惩制度。

科室各种资料管理有条有序,资料完整。各项设备仪器均有专人负责保养并定期检查。

2、努力钻研业务。

科室全体员工积极参加院内、外的业务学习,努力提高自己的业务素质和业务水平。不断更新知识,提高技术水平。

坚持每天早读片的制度,着重讨论疑难片的诊断,不断提高全科人员的诊断水平。

3、树立良好的医德医风。

树立良好的医德医风,大力弘扬白求恩精神,加强职业道德和行业作风建设,发扬救死扶伤,治病救人的优良传统。全科人员努力文明礼貌服务,时刻为病人着想千方百计为病人解除病痛,不与病人争吵,做到耐心解释,尽量提前治病人发诊断报告,满足病人的需求。全科人员严格医院各项规章制度,不迟到,不早退,工作认真负责,积极主动,互学互尊,团结协作,全年无一人收红包。

放射科年度总结篇(9)

为观察各种原因所致无法行腔内后装治疗宫颈癌患者行三维适形放疗后的疗效,对45例宫颈癌患者,先盆腔前后野照射(40Gy/20次)后,再行三维适形照射,总剂量66~73Gy,其中23例联合氟尿嘧啶+顺铂化疗。结果45例患者近期总有效率77. 8%;2、3年生存率分别为71. 1%、55. 6%;3年无瘤生存率(DFS)为44. 4%;其中放疗+化疗近期有效率及3年无瘤生存率明显高于单纯放疗(P<0. 05)。治疗近期并发症发生率:急性消化道反应48. 9%(22/45);泌尿系反应11. 1%(5/45);远期直肠炎为20. 0%(9/45);骨髓毒性反应40. 0% (18/45);其中急性消化道反应发生率放疗+化疗者高于单纯放疗者(65. 2% vs 31. 8%,P< 0. 05)。宫颈癌三维适形放疗疗效肯定,同期放化+化疗疗效好于单纯放疗。

【关键词】 宫颈癌;三维适形放疗;化疗;并发症

宫颈癌的发病率为妇科恶性肿瘤之首,约70%以上的宫颈癌患者治疗措施中包括放射治疗[1],体外照射+腔内后装治疗具有成熟的经验,病期越早,疗效越好。随着治疗设备和技术的发展,三维适形放射治疗(3DCRT)在临床的广泛应用,给各种原因致无法进行腔内后装治疗的宫颈癌又提供了一可选择的治疗方法。本文总结我院自2003年7月—2005年7月收治的45例因各种原因无法进行腔内后装治疗的宫颈癌患者,在行全盆腔照射后再行三维适形放疗的疗效,现报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料

本组45例患者均经病理证实,年龄28~67岁,平均50. 2岁,病理类型:宫颈鳞癌43例,腺癌2例;临床分期采用国际妇产科联盟(FIGO,1995)修订的标准[2],Ⅲ期7例,Ⅳa期2例,术后复发癌36例。

1. 2 治疗方法

45例均选用6MV-X线,盆腔前后野,常规外照射20次后(剂量40Gy),3DCRT推量至肿瘤区总量66~73Gy。其中23例在放疗的同时进行化疗,化疗方法是5-Fu 750mg/d,d1~d5;DDP 40mg/d,d1~d3,全身静脉化疗1周期,放疗结束休息1月再进行2~3周期静脉化疗。三维适形放疗:首先进行CT薄层增强扫描定位,再将CT资料输入计算机治疗计划系统,根据影像学所见肿瘤勾画靶体积(GTV)、治疗靶体积(CTV)、计划靶体积(PTV),设计4-7个共面或非共面照射野,95%的等剂量曲线包括PTV,选用10MV-X线,2~4. 5Gy/次,每日或隔日照射,共6~13次,生物效应剂量26~33Gy,肿瘤区总量66-73Gy。周围重要器官受量不超过其耐受量,直肠、膀胱50%体积<60Gy。

1. 3 观察指标

治疗期间每周查血常规1~2次。放疗结束及结束后1、3个月分别行妇科检查、脱落细胞检查、B超或CT检查。近期疗效按放疗后3月检查结果进行评价,采用国际抗癌联盟(UICC)疗效判断标准[3],分为完全缓解(CR)、部分缓解(PR)、好转(MR)、稳定(SD)、病变进展(PD),总有效率(RR)=CR+PR。治疗副反应按照CTCAE3. 0毒副反应标准评价[4]。放疗后按宫颈癌标准随访。

1. 4 统计学方法

数据统计采用χ2检验。

2 结果

2. 1 近期治疗疗效

所有患者随访均满3年,其中2例失访,随访率96%。2、3年生存率分别为71. 1%、55. 6%;3年无瘤生存率(DFS)为44. 4%。

全组45例患者近期疗效总有效率77. 8%;其中23例同期行放疗+化疗的患者近期有效率及3年无瘤生存率(27. 3%)均明显高于单纯放疗(60. 9%)(P< 0. 05),详见表1、表2。表1 近期疗效(略)表2 远期疗效(生存率)(略)

2. 2 毒副反应

治疗近期并发症中急性消化道反应发生率48. 9%(22/45),以恶心、呕吐、大便次数增多、黏液便及腹痛为主。泌尿系反应发生率11. 1%(5/45),以尿道刺激症状为主。远期直肠炎发生率20. 0%(9/45),主要表现为腹痛、大便次数增多、便血。骨髓毒性反应发生率40. 0%(18/45),表现为Ⅰ~Ⅲ度骨髓抑制,全组无Ⅳ度骨髓抑制发生。其中急性消化道反应发生率放疗+化疗者高于单纯放疗者(65. 2% vs 31. 8%,P< 0. 05)。

3 讨论

放射治疗是宫颈癌的主要治疗手段,常规放疗以腔内照射与体外照射配合应用。部分宫颈癌患者可能因各种原因致阴道狭窄、闭锁或术后复发丧失宫颈管,无法行腔内后装治疗,而单纯常规外照射时正常组织损伤大,难以达到肿瘤根治量,影响治疗效果。3DCRT因其适形度好、肿瘤剂量高、正常组织损伤小等特点,被运用于各种肿瘤的治疗。Yamazaki A[5]等采用3DCRT对宫颈癌患者治疗的效果显示,侧野照射不但能达到肿瘤根治量,可减少直肠、膀胱的照射体积剂量,4个固定适形野照射较前后野照射能显著降低下肢浮肿、膀胱和肠道并发症。有报道[6]3DCRT治疗宫颈癌疗效与常规放疗疗效相同,并发症少,副反应小。本组45例患者近期总有效率达77. 8%;2、3年生存率分别为71. 1%、55. 6%;3年无瘤生存率(DFS)为44. 4%。说明宫颈癌的放射治疗效果较为肯定。

放射治疗与化疗合用治疗恶性肿瘤的依据是放射治疗减少局部复发,而化疗降低了远处转移的发生[7],同期放化疗可提高放疗敏感性,改善放疗效果[8],本组23例放疗+化疗治疗患者近期有效率及3年无瘤生存率均明显高于单纯放疗,提示各种原因致无法进行腔内后装治疗的宫颈癌三维适形放疗疗效肯定,联合化疗近期疗效好,3年无瘤生存率高。

治疗近期并发症中急性消化道反应以恶心、呕吐、大便次数增多、黏液便及腹痛为主。泌尿系反应以尿道刺激症状为主。远期直肠炎主要表现为腹痛、大便次数增多、便血。骨髓毒性表现为白细胞减少。本组虽然急性消化道反应发生率放疗+化疗者高于单纯放疗者,但经对症处理后患者能够耐受。

总之,三维适形放疗治疗宫颈癌疗效肯定,联合化疗近期疗效好,3年无瘤生存率高,为该类患者的治疗提供了一种新的方法。

参考文献

[1]孙建衡. 妇科恶性肿瘤的放射治疗学[M].北京:中国协和医科大学出版社,2002:119.

[2]乐杰. 妇产科学[M ]. 第5版. 北京:人民卫生出版社,2000:318.

[3]连立娟. 林巧稚妇科肿瘤学[M]. 第3版,北京:人民卫生出版社,2000:315. [4] 殷蔚伯,余子豪,徐国镇. 肿瘤放射治疗学[M].第4版. 北京:中国协和医科大学出版社,2008:1353-1371.

[5]Yamazaki A,Shirato H,Nishioka,et al. Reduction of late complications after irregularly shaped four-field whole pelvic radiotherapyusing computed tomographic simulation compared with paralle loppose whole pelvic radiotherapy [ J ]. Jpn J Clin Oncol,2000,30 ( 4 ):629-637.

放射科年度总结篇(10)

糖尿病发病率在逐年增加,已成为严重威胁人类健康的慢性病之一[1]。胰岛素治疗是降血糖的最有效的方法,适合于多种类型的糖尿病。随着糖尿病患者病程的延长和胰岛素应用的深入研究,住院患者胰岛素使用的比例持续上升。不仅内分泌专科使用增加,许多非内分泌专科的应用人数也不断增加。特别是心脏、肾脏、神经内科以及手术科室。非内分泌专科医护人员是胰岛素使用的具体执行者和指导者,其对胰岛素的知识、技能、技巧的掌握程度直接影响胰岛素的正确使用和治疗效果。为了了解非内分泌专科护士对胰岛素相关知识掌握情况,提高护士的护理服务能力,同时为护士培训提供理论依据,特进行此次调查,结果如下

1资料与方法

1.1一般资料 采我院非内分泌专业40个临床科室的工作年限1年以上的中专以上学历的名护理人员,受访者均为有护士执业证书的临床护士,排除进修护士及无执业证书的助理护士、实习护生、见习护生等

1.2研究方法: 工具:采用自行设计问卷调查表,包括两部分,第一部分为护士一般情况,包括科室、性别、年龄、学历、职称、层级等;第二部分为胰岛素注射相关知识,包括胰岛素储存知识、胰岛素基础知识、胰岛素用药知识、胰岛素注射知识等4个维度,共50题,均为不定项选择题,满分100分,总分≥70分为合格,任一维度得分/该维度总分≥70%,视为该维度合格。

调查方法:问卷采用不记名方式,由调查者自行发放,采用统一指导语发放至被调查者,让其作出独立的判断,填写完毕后立即收回。共发放调查问卷400份,回收387份,回收率96.75%。

1.3统计学处理 本研究对所调查的资料用Excel建立数据库,应用SPSS17.0统计软件包进行χ2检验,以P

2结果

对影响非内分泌专科护士胰岛素注射相关知识掌握程度相关因素进行分析,以护士胰岛素注射相关知识测评得分为应变量,以性别、年龄、学历、职称、工作年限、工作科室、有无参加专科培训为自变量进行多元线性逐步回归分析其相关性。

2.1护师掌握程度较护士高,工作5~10年的护士知识掌握程度较5年以下或10年以上的高(P

2.2不同学历的临床护士胰岛素注射相关知识问卷合格率总体上有统计学意义(P

2.3不同层级的临床护士胰岛素注射相关知识问卷合格率总体上有统计学意义(P

3讨论

糖尿病(diabetes mellitus, DM)是终身疾病,已成为全球性严重威胁人类健康的主要慢性疾病之一。胰岛细胞功能逐渐衰竭导致体内胰岛素不足是糖尿病主要发病机制之一。目前初诊的2型糖尿病患者平均 细胞功能已丧失50%左右[2],胰岛素是治疗糖尿病的重要手段之一,具有有效性、安全性、必要性等特点,可改善胰岛 细胞功能[3]。胰岛素注射装置、注射技术是胰岛素治疗的重要环节。但由于胰岛素的起始治疗并不全部由专业的内分泌科医护人员来执行,特别是注射技能的指导,往往由初级医师及非内分泌科护理人员来完成[4]。在我国,即使是医护人员,对于胰岛素注射技术对血糖控制的影响方面的认识也有限;对于如何规范胰岛素注射,中国的医生、护士和患者的认知尚存在较多不足之处。而邓瑞珠[5]等对基层护理人员调查结果显示,基层护理人员对胰岛素相关知识、胰岛素注射知识及低血糖的处理均存在很多问题。

研究通过调查我院非内分泌科专科护士胰岛素注射相关知识的现状,对影响因素相关性进行分析,以提高临床护士对胰岛素注射相关知识的知晓率,改善护理效果。

调查结果显示:①非内分泌科临床护士胰岛素储存知识合格率74.68%、胰岛素基础知识合格率70.93%、胰岛素用药知识合格率72.22%,均高于其在胰岛素注射知识方面57.62%的合格率,P

参考文献:

[1]Yang w,Lu J,Weng J,et.al. Prevalence of Diabetes among Men and Women in china[J].N Engl J Med,2010,362(12):1090-1101.

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