辐射防护的基本措施篇（1）

0 前言

巴基斯坦恰希玛核电站二号机组（以下简称：C2项目）为30万千瓦压水堆型核电站，是我国自行设计、建造的第二座出口商用核电站。中核核电运行管理有限公司承担了C2项目的系统调试工作。辐射防护调试目的是使辐射防护相关系统、设备、以及辐射防护试验符合设计要求，做好辐射防护监督管理，保证调试期间人员、公众和环境的辐射安全。需要充分识别核电站调试期间辐射风险，并采取措施对辐射风险进行有效控制，对于辐射防护调试工作安全顺利完成起到关键作用。

1 核电站调试辐射风险

核电站的核辐射主要包含中子辐射、γ辐射（X射线）、α和β辐射。本节将主要介绍核电站中子、γ、α和β射线产生的辐射风险。本节简述调试期间具有较高辐射风险的调试项目和存在的辐射风险类别。

1.1 放射性水平测定试验辐射风险

放射性水平y定试验是通过人工测量和辐射监测系统监测测定反应堆启动前后，反应堆及其工艺设备对主、辅厂房和厂区的辐射影响，了解反应堆在清洁条件下的辐射水平以及电站辐射水平与功率的关系，为电站的运行积累原始数据，其试验数据为核电站辐射再分区提供依据。

放射性水平测定调试的功率平台共计9个，分别是临界前本底、临界、3%功率、7%功率、15%功率、30%功率、50%功率、75%功率和100%功率。放射性水平测定试验人工完成测量部分的辐射风险主要有中子辐射、γ辐射、放射性气体、放射性气溶胶以及放射性表面污染。中子辐射及γ辐射随功率增加等比例增加。

放射性水平测定试验γ辐射风险主要有15%功率平台下进入反应堆厂房进行人工测量，化学容积控制系统中容空箱γ辐射水平测量。反应堆厂房随着功率的提升和运行时间的推移，γ外照射辐射风险也是随之增加。

放射性水平测定试验具有内照射辐射风险，在15%功率平台下进入反应堆厂房由于空气中气体被活化而产生的放射性气体。调试期间设备本身的缺陷或安装问题等原因，主冷却剂系统泄漏率相对较高，因此放射性气溶胶辐射风险和表面污染风险相对较高。放射性气溶胶和放射性表面污染的核素主要是14C，51Cr，56Mn，60Co和59Fe等。

1.2 堆芯中子通量测量装置检查维修辐射风险

堆芯中子通量测量装置的探头、导线及套管内液体在反应堆临界后，受堆芯中子辐照不断活化，放射性水平不断增加。根据运行核电站的经验，在经过几个周期后，其探头剂量率高达希弗级。堆芯中子通量测量装置在检查维护过程中，涉及现场人员操作与控制室操作之间的时间衔接问题，因此存在较高意外照射的风险。γ外照射辐射风险主要来自堆芯中子通量测量装置探头的活化。表面污染辐射风险来自探头更换过程子导管中放射性液体，液体在子导管中的高度差，使得子套管内具有一定压力，因此作业过程具有较高表面污染风险。

1.3 放射源和射线探伤辐射风险

核电站调试期间放射源主要用于仪器仪表的检验、标定和在役检查射线探伤。检验、标定使用的放射源活度较低，大约为103～106Bq，大多属于豁免源或Ⅴ类放射源，辐射危害较低，不太会造成人员伤害而酿成超剂量照射辐射事故，但会出现放射源丢失的辐射事故。

射线探伤是在役检查的重要手段，一般使用192Ir、60Co等作为探伤源，活度在10～100Ci之间，距放射源周围1米处的空气比释动能率可达几百甚至上千mGy/h。工作人员活动频繁，存在工作人员受到意外照射、甚至人员伤亡的辐射事故风险。移动式探伤源还存在卡源和放射源丢失的风险。源机的安全装置、联锁装置是保证辐射安全的前提，但射线探伤工作人员操作源机不规范也有可能造成单次大剂量照射。核电站调试期间射线探伤项目较多，现场环境复杂，人员控制难度较大，意外照射风险增加。

1.4 其他辐射风险

其他辐射风险项主要包括放射性阀门解体检修体表污染风险、过滤器更换的外照射辐射风险和体表污染辐射风险、放射性介质系统的热点外照射辐射风险、以及系统跑、冒水造成的表面污染或污染扩散辐射风险等。

2 核电站调试辐射风险控制措施

2.1 辐射防护组织机构

根据调试需求，调试辐射防护设立了辐射防护组织机构。调试辐射防护组织负责调试期间辐射安全管理工作。中方辐射防护负责人全面负责辐射防护相关工作，包括辐射防护管理、设备调试、试验、现场监督检查等，运行当班值长负责配合辐射防护试验进行和运行期间进入反应堆厂房作业协调，仪控人员负责配合试验进行和辐射设备调试。巴方辐射防护科主要负责协助调试期间辐射防护相关工作。

2.2 管理程序控制

在核电站调试过程中，为控制辐射风险，并保证辐射防护相关的所有行为都有程序可依。C2调试项目程序的制定依据巴方相关法律和国家标准，以公司程序为模板，涉及辐射防护共制定4份管理程序和1份试验规程，其余相关辐射防护要求参照巴基斯坦原子能委员会管理程序要求执行。分别为：《辐射防护工作许可管理程序》、《放射性物质运输储存管理程序》、《放射性工作场所区域划分和管理程序》、《调试人员辐射安全管理程序》和《放射性水平测定试验》。

2.3 辐射防护授权

依据职业卫生健康管理规定和制度要求，调试期间从事放射性工作的所有中方和巴方人员须经过辐射防护授权。结合调试现场实际情况，人员辐射防护授权主要进行：辐射防护授权培训，提供个人剂量证明和相片。符合条件经授权后配发辐射许可证，凭证进入辐射控制区。

2.4 辐射防护现场监督管理

辐射防护监督管理为辐射风险控制的一个重要环节。辐射防护监督管理措施主要包含了辐射控制区分区管理、辐射工作许可管理，高风险项目辐射防护优化、现场监督、放射源及射线探伤安全检查等。

（1）辐射控制区分区管理、辐射工作许可管理

按照设计标准调试期间辐射控制区根据外照射环境剂量率分为绿、黄、橙、红四个子区域，分区标准下，绿区：0.0075mSv/h

反应堆厂房临界后按照红区管理。橙区以上区域实施上锁管理，所有人员进入橙区及以上须在辐射防护人员的陪同下进入。进入辐射控制区的人员均须填写辐射工作许可证，辐射工作许可审批在出入口值班室进行，有效进行人员控制和防护用品的配备。清晰掌握控制区作业和人T情况，有效控制了辐射风险。

（2）高风险项目辐射防护优化

开展项目时间优化，针对调试期间反应堆厂房高风险项目，辐射防护首先是对工作时间进行合理安排，鉴于调试期间每10天左右即有停堆或临界状态。所以在反应堆厂房进行的高风险项目工作调整到停堆或临界期间进行。高风险项目辐射防护工前会制度，明确辐射风险注意事项及辐射防护措施等。

外照射辐射风险防护措施主要有运行期间反应堆厂房活动优化行走路线，尽量利用反应堆厂房生物屏蔽墙进行屏蔽，尽量减少反应堆厂房作业时间，减少换料水池四周滞留时间，+9m以下设备间禁止进入，环廊靠近设备间门区域快速通行，防护人员跟随作业实时测量中子剂量率和γ剂量率变化。

内照射防护措施中空气污染防护措施主要是进入反应堆厂房前，对厂房进行4小时以上大风量扫气排风和化学取样，化学分析人员取样分析空气质量，满足条件后，进入人员佩戴滤气式呼吸面罩方能进入。表面污染防护措施主要是隔离区的建立、疏水措施准备，现场的清洁去污，个人防护用品的佩戴，规范作业人员的作业习惯。

（3）现场监督检查、放射源及射线探伤安全检查

现场监督检查包含测量现场辐射状况，提醒现场辐射风险，阻止作业中不合理或违规行为，提出辐射防护指导意见或要求。

放射源安全检查包含放射源的台帐，借用的手续，放射源库房的安全措施等检查。安装到现场的放射源如果存在外照射风险较高或容易发生丢失的放射源进行房间上锁管理。射线探伤进行探伤信息的，不定期抽查射线探伤现场的安全措施，包括警戒线、隔离，人员的看守等情况。

3 核电站调试辐射风险控制结果和分析

恰希玛核电站（C2）调试项目，未发生外照射超剂量事件，外照射辐射安全得到有效保障。同时通过有效的监督管理，整个调试期间未发生体表污染事件。

放射源的使用严格按照放射源管理制度要求执行，辐射防护专人负责源库管理，台账清楚，源库安全措施到位，射线探伤信息及时，现场监管到位、未发生任何放射源事件，放射源管理安全管理得到有效保证。

调试后期功率试验进度较快，现场调试项目增加，中方辐射防护管理人员同时负责项目过多，包含放射性水平测定试验、现场监督、辐射防护设备的维护、辐射工作许可管理以及排出流审批等工作，造成人力资源紧张。

调试工作中的辐射风险是一个从无到有的过程，因此建造、安装阶段工作人员的一些不良习惯，如工作现场人员坐、躺等现象，另外辐射控制区内部分工作人员有朝拜习惯，存在人员体表污染风险。

4 结语

恰希玛核电站（C2）调试项目在全体放射工作人员和辐射防护人员的密切配合下，辐射风险得到有效控制，未发生任何辐射事件，顺利完成辐射防护各项调试工作。根据调试实践，从辐射风险控制角度建议增加辐射防护管理人员，根据现场状况和人员结构开发更具针对性辐射防护培训教材，加强现场辐射防护设备的保护等。总之，调试辐射风险控制是一个不断进行经验反馈、管理方式改进和防护措施优化的过程。只有通过不断地分析和总结，不断改进风险控制的方式和方法，才能使调试辐射风险处于受控范围。

【参考文献】

辐射防护的基本措施篇（2）

辐射是一种无形、无色、无味、无声，即是看不见，摸不着、闻不到、听不见的，与人们生活关系密切的无形物质。如果不对辐射的知识有所了解，对辐射的污染加以防护，将对我们的身体造成伤害。随着放射性同位素、射线装置和电波技术、射频电子设备应用日益广泛，加强辐射防护研究，提高辐射污染防治水平是一个永恒的课题。

一、辐射的概念及其分类

辐射分为电离辐射和电磁辐射（非电离辐射）两种。

电离辐射是作用于物质能使其发生电离现象，它具有波的特性和穿透能力。按照辐射的来源将它们分为天然辐射和人工辐射。天然辐射来自自然界的宇宙射线、宇生放射性核素（是指宇宙射线与大气层中的核素相互作用产生的放射性核素，如3H、7Be、14C和22Na）和原生放射性核素（地球上生来就有的核素，如232Th系、238U系、235U系、40K、87Rb、138La等）。人工辐射源来自矿物开采、核动力生产、核武器爆炸、放射性同位素的应用、射线装置和医疗照射等。

电磁辐射是电磁能量以电磁波的形式通过空间传播的现象，它的传播速度即为人们通常所说的光速。电磁辐射可按其波长、频率排列成若干频率段，形成电磁波谱。频率越高该辐射的量子能量越大，其生物学作用也越强。电磁辐射源可分为自然电磁辐射源和人为电磁辐射源。雷电、太阳黑子活动、宇宙射线等都产生电磁辐射，这是自然电磁辐射源；移动通信、微波通信广播电视和雷达等无线电设备也产生电磁辐射，这类辐射源通常称为人为电磁辐射源。

二、辐射的危害

辐射危害大致可以分为客观健康危害和其他危害两大类。

电离辐射的客观健康危害指的是对受照者本人及其后代健康的有害影响。对受照者本人的影响称为躯体效应，对后代的影响称为遗传效应。辐射对健康的危害既有现时的损伤，也有潜在的危险。当受照者接受某特定水平的辐射照射时，就会遭受某种形式的辐射损伤，如皮肤烧伤、眼晶体白内障、造血障碍、由于性细胞的损伤而引起的生育能力低下等。这些效应的严重程度随受照剂量的增加而增大，是辐射的非随机效应。对于这种效应，存在一个剂量阈值，当所接受的剂量低于这个阈值时，就不会发生这种效应，或者效应极为轻微，根本无法察觉。电离辐射的另一种效应，如辐射诱发的癌症和辐射的遗传效应等，是辐射产生的随机效应，这种效应发生的概率（而非严重程度）随受照剂量的增加而增大。

除了客观健康危害之外，电离辐射还可能造成对环境的污染，如核电站及其他生产、使用、操作放射性物质的单位排放的放射性气体、气溶胶和液体可能污染周围的环境，放射性物质的海洋倾倒可能污染海洋环境，放射废物的地下埋藏可能污染地下水，核企业发生重大事故时释放放射性物质可能造成较大面积的环境污染。环境的放射性污染不仅可能对污染区居民的健康造成不利影响，而且还可能造成经济损失或给人们带来不便。

超过一定限度的电磁辐射也有危害，首先表现为工业干扰方面，造成对有用信号的破坏，特别是广播电视的干扰；其次是超过安全限值的高频辐射对人体健康会产生不良影响，主要作用是引起中枢神经的机能障碍和以交感神经疲乏紧张为主的植物神经紧张失调。临床症状主要表现为神经衰弱症候群，以头昏、头胀、失眠多梦、疲劳无力、记忆力减退、心悸等最为严重；还有较突出的是头痛、四肢酸软、食欲不振、脱发、体重下降、多汗等等症状，部分女工还会发生月经周期紊乱现象，少数人员指颤、易激动。

三、辐射的防护

辐射危害随辐射物剂量或电场强度、功率密度的增加而增大。辐射防护的目的就是在保证对伴随辐射照射的有益实践造成过度限制的情况下为人类提供合适的保护，即是要防止有害的确定效应（非随机性效应），限制随机性效应的发生率，使之合理达到尽可能是低的水平。辐射防护要遵守辐射防护“三原则”（辐射实践正当性、辐射防护最优化、个人剂量当量限值），从外照射防护和内照射防护上，落实各项技术措施、管理措施。

（一）、电离辐射防护

1、外照射防护

外照射防护的基本原则就是尽量减少或避免射线从外部对人体的照射，使之所受辐照不超过国家规定的剂量限值。

外照射防护要从时间防护、距离防护、屏蔽防护着手。累积剂量与时间成正比，要充分减少受照时间；在辐射为点源（对任何形态的源，当考察点与源距离比辐射源本身的最大尺寸大于5倍以上时，可将该放射源视为点源）的情况下，剂量率与距离的平方成反比，要远距离操作，任何源不能用手操作。屏蔽防护中，根据辐射源的类型、射线能量、活度，选择适当的材料和相应的厚度进行屏蔽。

2、内照射防护

进行非密封放射性物质工作时，除了考虑缩短操作时间、增大与源距离和设置防护屏障外，防止射线对人体过量外照外，还应考虑防止放射性物质进入人体所造成的内照射危害。一般采取如下措施：

（1）包容：操作过程中，将放射性物质封闭起来。

（2）隔离：将工作场所进行分隔、分区管理。

（3）净化：采用吸附、过滤、除尘、凝聚沉淀、离子交换、蒸发、贮存衰变等方法，尽量降低空气、水中放射性物质浓度，降低物质表面放射性污染水平。

（4）稀释：在合理控制下利用干净的空气或水使空气或水中的放射性浓度降低到控制水平以下。

辐射防护的基本措施篇（3）

一、移动通信基站及电磁辐射

1.电磁辐射在人们生活中不可避免，长被人们称之为电子烟雾，它是由空间共同移送的电能量和磁能量组成的，由电荷的移动产生的能量。而移动通信正是依赖电磁辐射来实现传播的。电磁辐射对于人们生活的影响很大，有很多人也都为此苦恼，移动通讯在给人带来便利的同时，对人们生活环境和人的身体健康的影响极大。

2.电磁辐射会照成电磁污染，当电磁辐射超出人体和环境的影响的范畴，就会产生极大的危害。电磁辐射对于身体的危害主要分为三方面，其一就是所谓的非热效应，人体的器官都是处于一个相对平衡的状态。而电磁辐射则会改变这种平衡关系，人体的器官和身体细胞会受到损伤。其二是热效应，人体的主要组成成分是水，当水分子吸收电磁辐射之后，相互碰撞，温度不断提高，温度的升高会对人体中的蛋白质和DNA结构产生影响，严重的能够引起细胞突变。其三就是累积效应，现在的生活中，到处都有着电磁辐射，当电磁辐射对你身体的伤害还没有完全恢复之前，就在此受到伤害，长此已久，人受到的伤害会越来越重。

3.移动通讯系统往往由移动台、基站、移动交换中心以及与市话网络相连接的中继线等组成。移动通讯的特点是信息交流的双方至少有一个处于移动通讯收发状态，它依赖电磁波的传播，所以一些恶劣的条件会影响通讯信号。并且移动信号与信号之间有干扰，常会出现紊乱的现象，经过人们研究，移动通信设备使用了自动功率控制电路，就是人靠近基地站的时候他的发射功率自动降低，而远离的时候则会自动升高。

二、基站电磁辐射的评价标准及监测方法

1.基站就是无线电台的一种，它主要是作为信息的中转，也就是信号的收发，它连接着移动电话和移动通讯网络。基站是固定在某一个地方的高功率多信道双向的无线电发射工具，当你用手机打电话的时候，民众手机上发出和接受的信号都会通过附近的移动基站，通过移动基站，会把你的电话接入无线网路中，为了避免信号的相互干扰，往往不同区域的信号高低不同，就好像蜂窝一样，因此通讯系统又被成为蜂窝系统。

2.移动基站的电磁辐射主要来源于三个方面，其一是发射机本身的电磁泄漏，基站一般建设的都比较高，距离地面比较远，其对于地面上的辐射强度小。其二是发射天线的信号发射，发射天线一般建设在离地五十米以上的塔楼上，他们的发射能量有限。其三是高频电缆和接头处，但是接头处一般都有着特殊的防护。但是那些建设在高楼楼顶的发射基站对于那些居住距离楼顶比较近的人，危害还是很大的。

3.当今社会对于电磁辐射越来越重视，移动通信方面不能马虎，移动通信对于基站电磁辐射的检查时刻都不能松懈，电磁辐射如果泄露严重，对于人和环境影响都是巨大的。对于电磁辐射监测一般都是定期进行，一般都是固定的某一个时间段固定的地点进行不间断的监测，防止电磁辐射对于人们的危害，把电磁的辐射控制在一个安全的范围。

三、基站电磁辐射的防护

1.安全防护距离是指符合我国对于电磁辐射防护规定的公众照射限值和电磁辐射的管理规定。由于发射天线有着方向性，所以对于不同方向上电磁辐射程度不同，对于电磁辐射的防护力度应该也有所不同，并且发射天线与空间某一点的最小距离也要控制好。如果这这些因素无法改变，那么就应该对防护人员进行个体防护。

2.想要减少电磁辐射对于环境的污染，可以有三种防护措施，防护措施主要是干扰源的改变、干扰传播途径、减少敏感设备。对于移动通讯中的电磁辐射的防护，主要是对干扰源的合理建设采取一些有效的措施。

四、结束语

移动通讯的应用现今越来越普遍，在生活中必不可少。人们逐渐意识到电磁辐射对于环境和人体的危害和影响，民众应该更好的去了解相关的知识，正确的看待电磁辐射，适当进行防护。通过移动通讯电磁辐射对于环境方面的影响的研究，让民众对于电磁辐射有了更深的了解。对于移动信息基站建设的一些防护措施进行了简略的探讨。

参 考 文 献

辐射防护的基本措施篇（4）

[摘要] 目的 通过对临床核医学诊疗中辐射剂量的研究，探索核医疗安全管理和辐射防护的具体方法，以保障患者、医疗工作人员以及广大社会群众的身体健康。方法 针对最为常见的核医疗方法131I治疗，选取68例接受131I治疗的患者，并将他们随机分为两组，每组分别由一名医师和两名护士负责治疗工作，一组采用常规治疗防护措施进行治疗，一组采用综合治疗防护措施，并记录两组患者服用131I后的有效剂量和医护人员1年所受的总辐射剂量，然后进行对比分析。结果 经过1年的治疗之后，采用常规治疗防护措施的患者受辐射剂量为（59.63±0.56）mSv，医生和护士受辐射剂量为（4.692±0.056）mSv；采用综合治疗防护措施的患者受辐射剂量为（50.21±0.69）mSv，医生和护士受辐射剂量为（1.216±0.037）mSv。结论 患者接受131I治疗所受到的辐射量大于公众照射年剂量限值，但比职业照射的年剂量限值低，但通过综合的防护措施，可以有效降低131I治疗对患者和医护人员的辐射剂量，能够保障接受临床核医学诊疗的患者和医护人员的安全健康。

[

关键词 ] 临床核医学；辐射剂量；辐射安全与防护

[中图分类号] R144　[文献标识码] A　[文章编号] 1672-5654（2014）07（a）-0001-02

核医学又被称为原子医学，它是指放射性同位素、由加速器产生的射线束及放射性同位素产生的核辐射在医学领域的应用[1-2]。在医疗上，核医学可以被用于诊断、治疗和医学研究等多方面；在药学上，它可以用来研究药物作用原理、测定药物活性、分析药物成分以及对药物进行辐射消毒等。核医学作为现代医学的重要分支，在医疗检查和诊治上给人们提供了巨大的帮助[3-4]。但在实际应用中，临床核医学检测或治疗对患者、核医疗工作人员甚至社会大众都带来了一定的风险，让他们有可能遭到辐射的威胁。当今，临床核医学高速发展，在我国各大医院中得到了广泛的普及。对核医疗安全的管理和辐射防治是医院和医学研究者需要共同解决的问题[3]。本次研究的主要目的是通过对临床核医学诊疗中辐射剂量的研究，探索核医疗安全管理和辐射防护的具体方法，以保障患者、医疗工作人员以及广大社会群众的身体健康，针对最为常见的核医疗方法131I治疗，选取68例接受131I治疗的患者，作为研究对象，其具体报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取于2013年1月—2014年1月在我院接受131I治疗的患者68例作为研究对象，随即分为两组，对照组和观察组各34例。对照组接受常规治疗防护措施的患者34例，包括男性15例，女性19例，年龄在29~55岁之间，平均年龄为（40.75±2.56）岁，体重范围在46~72 kg之间；观察组接受综合治疗防护措施的患者34例，包括男性16例，女性18例，年龄在32~53岁之间，平均年龄为（42.62±3.34）岁，体重范围在49~70 kg。所有患者都经过了本院专科医生的详细检查，确诊为甲状腺功能亢进（Graves）病患者，适合并同意接受口服131I治疗。每组患者配备一名医生和两名护士。两组患者在一般资料等方面的对比无差异，具有可比性（P＞0.05）。

1.2治疗方法

仪器和药物：采用合肥众成机电技术开发有限公司生产的型号为DFM-96的放射免疫r计数器；将99mTc-DTPA溶液（批号为：S10950009 ，华兰生物工程股份有限公司）3mL注入喷雾器中，使患者只经口含通气道管端呼吸，在安静状态下吸入雾化的放射性气雾，

将接受常规治疗防护措施的34例患者作为对照组；接受综合治疗防护措施的34例患者作为观察组。每一组分别由一名医生和两名护士负责治疗和护理工作。通过一年的观察和记录，对比两组患者经过131I治疗后全身有效剂量和甲状腺有效剂量。同时，对负责两组患者的医生和护士1年所受辐射剂量予以记录。

有效剂量(effective dose)是指在患者全身受到非均匀性照射的情况下，受照组织或器官的当量剂量（HT）与相应的组织权重因子（WT）乘积的总和。它是对福射效应进行评价的一个重要的指标，反应了核辐射对人体的随机效应几率[4]。其表达式为:

E=∑WT·HT

对患者全身有效剂量的测量要依据成人内照射辐射吸收剂量来进行估算。甲状腺辐射剂量估算先根据由NaI晶体和光电倍增管组成的甲状腺功能测定仪和石蜡人体颈部模型检测的甲状腺吸碘率计算甲状腺内131I的放射性活度，根据文献提供的内照射剂量估算办法计算出甲状腺辐射当量剂量[5-6]。对患者外照射辐射吸收剂量的测量的主要通过451P-DE-SI型电离室巡测仪，在患者颈部1 m处进行测量。对临床医护人员所受辐射量的检查可采用热释光个人剂量计（TLD）和FJ-377型热释光剂量读数器进行检测。医护人员工作时将计量器放在工作服左胸前口袋内，累计一年所受到的辐射量。

1.3治疗的防护措施

1.3.1常规治疗防护措施 常规治疗的防护措施主要包括以下几方面：①医护人员要按照相关规定穿戴防护设备，并携带报警式辐射测量仪；②操作结束后要对个人表体和防护用品进行辐射监测，发现污染要及时处理；③出现相关工作人员辐射超标现象应予以详细调查，并及时向卫生部门通告[7]。

1.3.2综合治疗防护措施 综合治疗防护措施主要包括以下几个方面：①对内照射的防护，其主要方法是要减少进入患者体内的放射性核素，在辐射治疗前要做好室内通风；②对外照射的防护主要包括屏蔽防护（安装防护屏，穿戴防护装备）、时间防护（缩短查房时间）和距离防护（与患者距离保持1 m以上）；③医护人员要做好个人防护，在工作期间不仅要穿好防护设备，还禁止饮食、吸烟等；④食用蘑菇、木耳等防辐射食品进行防护；第五，定期进行身体检查，发生辐射超标引起身体疾病的情况要及时治疗。

1.4 统计学方法

对上述两组患者各项记录数据进行分类和汇总处理，采取统计学软件spss 19.0对上述汇总数据进行分析和处理，计量资料采取均数（x±s）表示，组间对比采取t检验；对比以P<0.05为有显著性差异和统计学意义。

2结果

2.1两组患者甲状腺有效计量和全身有效剂量的检测结果

对照组患者有效剂量的使用量明显高于观察组，P＜0.05，甲状腺有效剂量使用比较无差异，P＞0.05，见表1。

2.2两组医护人员工作一年所受辐射剂量检测结果

见表2。

经对比，患者所受甲状腺有效剂量无统计学意义（P>0.05），患者全身有效剂量和医护人员所受辐射剂量有统计学意义（P<0.05）。

3讨论

近年来，随着我国医疗事业的进步和发展，核医学诊疗技术在各大医院中的应用越来越广泛，特别是131I治疗法，它是核医学治疗的典型代表之一[5-7]。131I是一种口服的同位素，患者通过口服的方式，使131I进入人体，随着时间流逝，131I会在人体内发生衰变，发射出射线和起主要治疗作用的射线。131I具有较大的活度、能量和组织穿透力，能很好地对甲状腺细胞起到抑制作用，是甲状腺疾病的主要临床治疗方法之一。通过对它的研究，可以清楚地观察患者在1年时间内受辐射的全身有效剂量，以及医护人员在一年内所受到的辐射剂量。

本文通过两组观察对象的数据对比，发现对照组患者的全身有效剂量为（59.63±0.56）mSv，医护人员1年所受辐射剂量为（4.692±0.056）mSv；观察组患者的全身有效剂量为（50.21±0.69）mSv，医护人员1年所受辐射剂量为（1.216±0.037）mSv。在治疗中采用综合治疗防护措施的患者及医护人员所受到的辐射剂量明显低于采用常规防护措施的患者及随组的医疗人员。本次研究结果与柳朴[8]在“临床核医学治疗中131Ⅰ所致辐射剂量的研究”中的结论基本相同，表明采用相应的防护措施降低患者和医护人员所受的辐射剂量，保障其安全。但是，在本次研究中，医护人员工作1年接受的辐射剂量观察组低于对照组，且差异明显，差异幅度明显高于陈新悌[9]“福建省部分临床核医学放射工作人员外照射个人剂量分析”在中的研究，其主要原因可能是由于工作年限和所选取的随想数量有限，存在一定的弊端。

综上所述，患者接受131I治疗时，为了保障患者和临床工作人员的安全，应该采取积极的防辐射措施，尽可能的降低辐射使用剂量，保障其生命安全。

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参考文献]

[1] 贾会.浅谈临床核医学辐射[J].中国疗养医学,2011,20(10):960.

[2] 易艳玲.临床核医学诊疗中的辐射剂量与防护研究[D].复旦大学,2012.

[3] 邬仁会.临床核医学辐射的防护与护理[J].现代医药卫生,2010,26(6):935-936.

[4] 赵进沛,刘志鹏,许泽.热释光辐射剂量探测技术在医疗照射中的应用[J].职业与健康,2013,29(16).

[5] 张永锦.一起临床核医学工作场所放射污染事故的教训[J].科技致富向导,2013(13):56.

[6] 张晓懿.甲状腺疾病131I治疗中患者受照剂量及其防护的研究[D].2013:45-50.

[7] 李雪.临床核医学治疗中131I所致辐射剂量的研究[J].现代养生B ,2013(8):51.

辐射防护的基本措施篇（5）

中图分类号：O434文献标识码： A

一、前言

目前放射源与射线装置越来越多的运用于人类社会的各行各业，生产和生活中辐射危害越来越显著，人们对辐射安全管理的要求也日益渐高。因此，积极采用科学、务实的方法，不断完善辐射安全管理监督检查就成为当前一项十分紧迫的问题。

二、辐射安全管理监督检查的意义

随着核技术在工业、农业、医疗、科研等领域的广泛应用，给我们的生产、生活带来了巨大的经济效益和前所未有的便捷，却也给职业健康、环境安全和社会安定带来了潜在危害，如果对核技术利用活动管理不善、处理不当，可能会危及人民群众的身心健康和生命安全。历年来，放射源丢失、被盗、失控以及造成职业照射及人员伤害的现象时有发生，因放射性污染引起群众投诉纠纷、上访的事件也不断增多。辐射安全问题，尤其是放射源及射线装置的安全问题越来越成为各级政府和老百姓关注的热点。核与辐射安全是国家安全的重要组成部分，也是环境保护主要工作之一，为此国家环境保护部18号令2011年颁布实施了《放射性同位素与射线装置安全和防护管理办法》。如何做好辐射安全工作，特别是加强放射源安全监管，确保使用放射源不发生危及群众生命健康、不造成环境放射性污染事故( 事件)，是我们必须认真研究的重要课题。

三、辐射安全管理监督检查中存在的问题

1、辐射安全和防护设施运行可靠性差

对于核技术利用单位而言,辐射安全和防护设施是保护人员与环境的基本保障,定期对这些设施进行检查、维护及保养是确保这个基本保障有效的必要手段。核技术利用单位安全和防护评估常见的问题是对设施的状况描述比较笼统、不精确,无法反映出这些设施的真正状态,无法掌握在什么时间对这些设施采取怎样的措施,导致无法及时有效地消除安全隐患，严重影响了辐射安全和防护设施运行可靠性。为了保证可靠性，安全和防护设施的自我评估是一种周期性的自我审核行为,是对设施的整体状况进行全面的了解,是为了保障运营单位自身的利益。

2、对辐射监测重视不够

辐射监测包括周边辐射环境监测和辐射工作人员的个人剂量监测。辐射环境监测可以了解辐射的水平及分布,确认防护设施的效果与运行情况；个人剂量监测可以了解工作人员接受的照射剂量水平,可间接了解工作环境的辐射情况以及本本单位规章制度的执行情况。核技术利用单位在自我评估时往往仅关注是否有测量数据,对辐射监测的的布点、监测周期以及监测方法重视不够，布点不科学、周期不设定、方法不严谨，则数据不准确，同时对数据的信息缺乏细致的统计分析,无法发现存在的问题，无法提出改进的措施。

3、法规标准规章制度评估不深入

核技术利用单位须依据国家关于核技术应用法规标准，制定执行相关规章制度，主要包括辐射防护制度、应急预案、设备检修维护制度、安全操作规程、监测方案以及台账管理制度等。有些单位在自我安全评估时只是在评估报告中介绍制定了哪些相关制度,而对制度的升版、修订以及对国家最新要求的响应情况缺少必要的分析,或者是缺少对某些制度或方案的针对性、可执行性、适用性的分析。

4、整改对策及整改措施的落实不得力

辐射安全检查以及自我评估的目的就是发现安全隐患并提出合理的应对措施,以消除安全隐患或者把由此引起的风险控制在可接受的范围内。有部分核技术利用单位辐射安全检查以及自我安全评估中存在对发现的问题分析不充分、给出的对策不得力等现象。制定整改措施以及落实整改情况是整个评估的关键环节,而问题及其分析的准确性,对策的科学性、合理性以及有效性则直接关系到整改落实的效果。自我评估时必须对发现的安全隐患进行准确分析,必要时可以聘请操作、仪表电气、机械以及安全方面的专家进行论证,务必对发现的安全隐患找到科学合理的、有效且可行的整改方案。

四、辐射安全管理检查

1、严格贯彻辐射安全法律法规，依法管理，严格检查

辐射安全管理检查是一个执法过程，因此在管理检查中必须依法管理，严格检查。要使法律法规从纸面上变成现实中遵循的东西而不走样，就必须严格实施辐射安全法律法规，按法律法规来要求，按法律法规来办事，使辐射安全管理检查在法律化的基础上运行，使监管工作规范化。严格执行国家环境保护部18号令2011年颁布实施的《放射性同位素与射线装置安全和防护管理办法》。

2、明确管理检查内容，提高管理检查质量

辐射工作单位是指生产，销售，使用放射同位素与射线装置单位，而放射性同位素又包括放射源和非密封放射性物质。就使用方面来说，随着核科学的发展，放射性同位素和射线装置应用领域越来越广，种类越来越多，几乎涵盖国民经济的各行各业。由于使用目的不同，使用的种类各不相同，使用的方式也是各种各样。因此，对于不同辐射工作单位，辐射安全管理检查内容既有共同性，但也有特殊性，不能对所有的辐射工作单位都采用同样的检查内容，应针对不同类型的辐射工作单位，确定相应的检查内容。因此，对于不同辐射工作单位，辐射安全管理检查内容既有共同性，但也有特殊性，不能对所有的辐射工作单位都采用同样的检查内容，应针对不同类型的辐射工作单位，确定相应的检查内容。例如，辐射工作单位都必须执行环境保护相关制度；都必须持有有效的辐射安全许可证并只限于从事许可范围内的活动；都必须对可能发生的事故制定应急措施；都应在辐射工作场所入口的醒目位置上设置电离辐射警示标志等，这些是对所有辐射工作单位都必须检查的内容。

3、正确处理监管与被监管的关系，共同维护辐射环境安全

要做好辐射安全工作，保障辐射环境安全，需要辐射工作单位和监管部门的共同努力。监督管理部门按照职能，贯彻执行我国的辐射安全法规，对辐射单位进行辐射安全监督管理，是执法机构。在执法过程中，要检查辐射安全法律法规和规范标准的执行情况；确定管理检查程序、内容和方法；检查辐射工作单位辐射安全防护设施和管理措施的有效性。严格执法是必须的，同时，热情服务也是必要的。监督检查应以关心、帮助辐射工作单位为出发点，以保障辐射安全为最终目的，做到既认真执法，又文明服务。

4、客观公正评价检查结果

生产、销售、使用放射性同位素与射线装置的单位，应当对本单位的放射性同位素与射线装置的安全和防护状况进行年度评估，并于每年1月31日前向发证机关提交上一年度的评估报告。辐射安全检查及评价人员对检查的情况，必须建立安全现场检查记录。在监督检查后，应依照国家颁布的法律法规和规范标准的要求，对检查的辐射工作单位所从事的活动是否满足辐射安全的条件、是否符合辐射安全法规标准的要求进行客观公正评价，指出存在的安全隐患等问题，提出明确的限时整改要求。通过辐射安全检查以达到消除安全隐患的目的，保障辐射环境安全，促进核技术的应用和发展。

5、提高监督检查人员综合素质，保证管理检查质量

生产、销售、使用放射性同位素与射线装置的单位，应当按照环境保护部审定的辐射安全培训和考试大纲，对直接从事生产、销售、使用活动的操作人员以及辐射防护负责人进行辐射安全培训，并进行考核；考核不合格的，不得上岗。辐射安全管理检查是监督管理的一个环节，但管理检查是在第一线的现场工作，涉及到放射性同位素和射线装置的具体应用。这项工作对环保部门来说是一项崭新的工作，尤其对基层环保部门来说，接触较少，更是陌生。由于放射性同位素和射线装置的应用行业多，专业性强，因此，对从事辐射安全现场检查的人员要求较高，应具备放射性同位素和射线装置方面的专业知识。

五、结束语

辐射安全管理监督检查作为辐射安全管理的核心工作之一，对辐射安全管理具有十分重要的作用，尤其是日常性的监督检查，能够及时发现问题，为防止意外辐射事故奠定基础，保证人民群众的生命健康安全及环保安全。

参考文献

[1]刘华，俞军 我国放射源安全管理现状及对策[J]辐射防护，2002

辐射防护的基本措施篇（6）

引言：2011年3月11日，日本发生9级地震引发了福岛核电站事故。地震引发核电站核反应堆爆炸，造成了核泄漏，引起了世界范围内的恐慌。因此有关核辐射的讨论成为热门话题。那么我们生活的核辐射到底有哪些，核辐射的污染有哪些危害，如何对核辐射进行防护，成为了人们一直关注的话题。本文将采用浅显易懂的办法，解答核辐射的基本类型，让人们对核辐射有基本的了解，提出一些防护措施，保障人们免受辐射的危害。

一、核辐射概述

核辐射也称放射性，是以波、粒子或光子能量束形式（主要为α、β和γ三种辐射形式）传播的一种能量。辐射的剂量以毫西弗或微西弗来表示。核辐射并不仅仅存在特定的矿石和材料中，它是无处不在的。实际上，人类的生活没有一刻离开过放射性，这些放射性是天然放射性，主要来自三个方面： 1、宇宙射线； 2、地面和建筑物中的放射性； 3、人体内部的放射性。人类的很多活动都离不开放射性。少量的辐射照射不会危及人类的健康，过量的放射性射线对人体会造成伤害，使人致病、致死。剂量越大，危害越大。所以辐射安全其实不是要讨论一件东西有没有放射性，而是要讨论在日常生活中有哪些物质在一定条件下具有偏高或高的放射性，并足以对人造成伤害。

核辐射按其来源分类，分为：天然辐照源和人工辐射源。天然辐照源主要来自于：1、地球上的天然放射源；2、宇宙间高能粒子构成的宇宙线，以及在这些粒子进入大气层后与大气中的氧、氮原子核碰撞产生的次级宇宙线。人工辐射源包括：1、核爆炸的沉降物；2、核工业过程的排放物；3、医疗照射的射线；4、其他方面的污染源，如某些用于控制、分析、测试的设备使用了放射性物质，对职业人员会产生辐射危害。某些生活消费品中使用了放射性物质，如夜光表、彩色电视机等；某些建筑材料如含铀、镭量高的花岗岩和钢渣砖等，它们的使用也会增加室内的辐照强度。

二、核辐射污染的危害

核辐射对人体的损害主要表现为进入体内后影响细胞染色体DNA（打断DNA链，或者改变DNA分子的结构，使DNA发生变异），从而导致DNA所合成的蛋白质不具有原应具有功能，进而对人体造成损害；同时DNA的变异可以是长期的，所以也会影响生殖细胞，结果使后代也产生相应的症状。

一般来讲，公众在排除X光胸透、CT检查、胃部X射线检查等医学治疗外，可以接受辐射的限量为1000微西弗/年。人体受到过量核辐射形成放射病的症状有：疲劳、头昏、失眠、皮肤发红、溃疡、出血、脱发、白血病、呕吐、腹泻等。有时还会增加癌症、畸变、遗传性病变发生率，影响几代人的健康。

各个年龄层人群受核辐射影响排序：1、胎儿：细胞分裂最快，辐射影响最明显；2、儿童：受辐射较大的儿童若干年后得甲状腺癌的概率要比普通儿童高出3-5倍；3、青壮年：甲状腺功能正常，代谢活跃；4、老人：甲状腺功能相对青壮年不活跃，代谢较迟缓。因此孕妇和儿童尤其注意避免受到核辐射污染。

三、核辐射的基本防护原理

辐射对人体的照射分为外照射和内照射。外照射是指体外辐射源对人体的照射，外照射的防护方法有控制受照射的时间、增大与辐射源间的距离和采用屏蔽三种方法。内照射是指进入人体内的放射性核素作为辐射源对人体的照射，控制内照射的基本原则是防止或减少放射性物质进入体内。

（一）α射线的防护

α粒子流形成的射线称为α射线。α粒子穿透力较小，在空气中易被吸收，外照射对人的伤害不大，但其电离能力强，进入人体后会因内照射造成较大的伤害。因此，对于α射线主要是避免内照射，防止其进入体内。其防护方法主要是：

（1）防止吸入被污染的空气和食入被污染的食物；

（2）防止伤口被污染。

（二）β射线的防护

β射线是带负电的电子流，穿透能力较强，可用一般的金属进行屏蔽。β射线既造成内照射又造成外照射，因此其防护较为复杂；

（1）避免直接接触被污染的物品，以防皮肤表面的污染和辐射危害；

（2）防止吸入被污染的空气和食入被污染的食物；

（3）防止伤口被污染；

（4）必要时应采用屏蔽措施。

（三）γ射线的防护

γ射线是波长很短的电磁波，穿透能力极强，可以造成外照射，对人的危害最大。其防护的方法主要有：

（1）尽可能减少受照射的时间；

（2）增大与辐射源间的距离；

（3）采取屏蔽措施。常用具有足够厚度铝、铁、钢、混凝土等屏蔽材料屏蔽γ射线。

四、人们身边的辐射污染

在我们的日常生活中，也存在着很多辐射污染，这些放射性污染将会对我们的身体造成潜移默化的危害。目前我们身边的辐射污染主要有以下四个方面：

1、家居装饰材料的放射性污染

随着人类科学技术的提高，许多家居用品都是采用大理石等材料，以方便人们的生活。殊不知有一些天然大理石是具有放射性污染的，如果长期使用，会对人体造成损害，严重的将会遗传给下一代。

2、饮用水的放射性污染

随着工业的发展，很多水源都是经过工业区，水中便带有了放射性元素，造成了水污染，附近的居民以此水为日常饮用水，时间长了，就会受到放射性污染的毒害。因此我们日常饮用水要注意对它进行检验，饮用水需要国家检疫部门的认定，方可饮用。

3、燃煤的放射性污染

在我国北方，大部分都是采用燃煤取暖，在城市里，会集中供暖，但是农村家庭就需要自己燃煤取暖。在燃煤的过程中，会产生很少的放射性物质，随着燃煤次数的增加，就会积少成多，对人体造成损害。

4、金银首饰中存在放射性污染

纯金首饰中不存在放射性元素，但是很多合金里，在首饰的制作过程中，会加入一些铬、镍等稀有金属作为装饰，这些稀有金属里经常伴有放射性物质，影响人体的健康，因此除了纯金的首饰，其他混合金银的首饰不要经常佩戴，以免对健康造成不利影响。

五、对于突发性核事件的防护策略

对于突发性核事件的产生，公众不要恐慌，要听取政府的有关建议，不要盲目作出疯狂的举动，以免造成社会的混乱。除了要听取官方的意见外，自身也需要了解一些防护措施。

1.对于突发性事件的发生，我们首先要做的就是关闭门窗、禁止通风，以免空气中的放射性物质进入房间内。要呆在家里，尽量减少出门。

2.如果一定要外出，需要做好防护措施，包括带帽子、手套、眼镜、口罩、靴子、最好有准备一套防护服，以免身体遭受放射性物质的袭击。

3.要注意个人卫生，勤洗手。要调节饮食，增强身体的免疫力，提高身体素质，同时按照政府的相关指令，服用碘，遵照医生嘱咐，不可乱吃药。

4.随时了解最新信息，时时观看新闻联播，关注最新报道，勿听信谣言。

5.如果身处在辐射严重地区，需要听从政府的相关安排，去安全的地区，不要接触受到污染的物体，以免对自身造成损害。

结语：核辐射之所以让人们恐慌，主要是其危害巨大，严重的将会影响人类的后代，因此必须加以重视。我们在面对核辐射时，一定不要恐慌，要有秩序的保护自己，听从政府指挥，争取将危害降到最低。本文通过对核辐射的简要概述，了解了核辐射的概念以及核辐射的类型，使人们对核辐射有个基本的了解。然后阐释了核辐射的危害，提出了基本的防护原理。我们不仅要提防核辐射，还是关注我们身边的放射性物质，减少放射性物质对人体的损害。最后提出了核突发事件发生以后，我们所要做的基本防护措施，将核污染对人体的损害降到最低，保障人们的生命安全。■

辐射防护的基本措施篇（7）

电磁波的频率单位是赫兹(Hz)，但你永远都不可能亲眼目睹这个“隐形杀手”，它无色无味无形。当电磁波的磁场震荡频率超过10万赫兹的时候，就会对人体构成潜在威胁。因为电磁辐射是一种累积伤害，根本无法查出受害者是由哪一件电器或什么时候开始受到辐射的。

不过，根据国际电器行业标准，电器离厂时，都要经过合格的电磁辐射防护检验，但如果我们在家里把许多电器都集中放置，并且经常同时使用，那就会有暴露在超剂量辐射里的危险。

自从不久前证实手机拥有比较严重的电磁辐射以来，泰国当局已经禁止小孩使用手提电话；美国联邦健康协会规定：不允许一个家庭同时使用三种或摆设三种以上的家用电器；英国当局正考虑设立一种“电器家用税”：即任何家庭在使用电器时产生过量辐射时必须征收“防护税”，以维护每个家庭的健康环境。

电磁辐射对人体的不良影响

电磁辐射无色无味无形，可以穿透包括人体在内的多种物质。各种家用电器、电子设备、办公自动化设备、移动通讯设备等电器装置只要处于操作使用状态，它的周围就会存在电磁辐射。研究证实，电磁波会影响脑部神经系统，使脑下松果体生产褪黑色素的速度放慢，影响正常睡眠。电磁波还可以伤害细胞膜，干扰激素，影响儿童发育，导致女性经期紊乱，男性减退。电磁波对眼睛也有明显损害，它会使眼睛的晶体混浊，造成电磁波白内障。譬如说电脑，在启动后会产生电磁辐射，幸好绝大部分的x射线会被屏幕上原有的玻璃罩所吸收，真正能漏出而又对人体有害的剂量非常小。但电脑周围所产生的特低频电磁场，却会对胚胎产生不良影响，长时间暴露其中，有可能干扰到胚胎的正常发育，严重的甚至会造成流产。因此，假如办公室里电脑太多并且面对电脑时间过久，应该经常开窗通风换气，使空气中的正离子疏散出去。

电磁辐射对人体的不良影响是多方面多层次的。例如，电磁波还会影响及破坏人体原有的电磁发生异变。这会干扰人体的生物钟，导致生态平衡出现混乱，自主神经功能失调，如出现头痛、乏力、疲倦、激动、记忆力衰退、注意力不集中、皮肤发热、脱发、心悸、心律失常、血压失常等症状。

超量电磁波严重危害健康

据专家介绍，长期处于高电磁辐射环境下，可能会对人体健康产生以下影响：

1．对心血管系统的影响，表现为心悸、失眠、部分女性经期紊乱、心动过缓、心搏血量减少、窦性心律不齐、白细胞减少、免疫功能下降等。

2．对视觉系统的影响，表现为视力下降、引起白内障等。

3．对生殖系统的影响，表现为降低、男子精于质量降低，使孕妇发生自然流产和胎儿畸形等。

4．长期处于高电磁辐射的环境中，会使血液、淋巴液和细胞原生质发生改变，影响人体的循环系统、免疫和生殖及代谢功能，严重的还会诱发癌症，并会加速人体的癌细胞增值。

5．装有心脏起搏器的病人处于高电磁辐射的环境中，会影响心脏起搏器的正常使用。

超量电磁波对人体造成伤害，其实早年就有记录。1969～i982年，美国马利兰州有951名男子死于脑瘤，当时该地正在发展多项电器工业，而死者之中大部分就是电工或电器工程师。后来，得克萨斯州癌症医疗基金会针对一些遭受电磁波损伤的病人来作抽样化验，更发现那些在高压电附近工作的工人其癌细胞的生长速度比一般人要快24倍。只要电器处于操作使用状态，它的周围就存在着电磁场或电磁辐射。这种辐射具有一定能量，可以穿透多种物质，包括人体。根据审定标准，假如每平方厘米不超过50微瓦，而一天里的总剂量也不超过每平方厘米300微瓦，那还算是够安全的。但危险的是，它无色、无味、无形，你也许每天暴露在不同电磁辐射的累积中而不自知，因为电磁辐射对人体的影响是缓慢的和间接的，也因为如此，它的危害性很容易被人们所忽略。假如长期暴露在超过安全的辐射剂量下，就会大面积杀伤(甚至是杀死)人体细胞。

郑重提醒的消费警示

针对我们身边接触到的电磁辐射可能给消费者带来的人身健康威胁，中国消费者协会曾发出2001年第9号消费警示，为此有关专家提醒广大消费者：

多了解有关电磁辐射的常识，学会防范措施，加强安全防范。如：对配有应用手册的电器，应严格按指示规范操作，保持安全操作距离等。

在购买电脑、手机、微波炉等有电磁辐射的电器时，应该向经销商索要电磁辐射检测证明，看看电器的电磁辐射指标是不是超标，最好比较一下，选择低辐射的产品。

如果你在生活中发现异常情况，你可以向专业部门咨询，或是请专业部门检测一下你房间里的电磁辐射是不是超标，同时可以在专业部门的指导下采取相应的防辐射措施。

不要把家用电器摆放得过于集中，或经常一起使用，以免使自己暴露在超剂量辐射的危险之中。特别是电视、电脑、冰箱等电器更不宜集中摆放在卧室里。

各种家用电器、办公设备、移动电话等都应尽量避免长时间操作。如电视、电脑等电器需要较长时间使用时，应注意每一小时离开一次，采用眺望远方或闭上眼睛的方式，以减少眼睛的疲劳程度和所受辐射影响。

当电器暂停使用时，最好不让它们处于待机状态，因为此时可产生较微弱的电磁场，长时间也会产生辐射积累。

有显示屏或有辐射特点的电器设备可安装电磁辐射保护屏与防辐射罩，使用者还可配戴防辐射眼镜或是穿着防护服。防护服包括衬衫、内衣、西服、马甲、围裙、孕妇装、防护帽等，由特殊纤维制成，具有较好的防电磁辐射、抗静电、杀菌保洁作用。对于家庭主妇、孕妇、长时间操作电器的人来说，很有必要。

多吃胡萝卜、西红柿、海带、瘦肉、动物肝脏等富含维生素A、C和蛋白质的食物，加强肌体抵抗电磁辐射的能力。

家电辐射的防护措施

在现代生活中，我们要想避免电磁辐射是很困难的。可以毫不夸大地说，城市居家已经“电器化”，电视机、电脑、微波炉、电磁灶等电器，都会使人暴露在电磁辐射之中。电磁辐射强度达到2MG(毫克斯，磁束密度单位)，对人体就有害了。微波炉、吸尘器、电视机、电冰箱等家用电器，电磁辐射强度均超过2MG，而电器集中场合高达1200MG，所以必须采取保护措施。防护的“原则”是：针对不同的家用电器采取必要的、积极的防护措施。

如何预防电视辐射

彩色电视机中的爱克斯射线主要来自彩色显象管第二阳极高太，此电压高达2万伏以上，比黑白电视机高一倍以上，会引起爱克斯射线的辐射。电视屏幕显示影

像时也会放出大量的正离子，它们像磁石一样吸附空气周围里的负氧离子，使室内空气中的负氧离子大量减少。长期处于缺少负氧离子的状态中，人容易头痛、胸闷和食欲减退。

预防措施1：当观看者与彩色电视机的距离达到荧光屏高度的7-8倍时(如18英寸彩电的荧光屏高度为32厘米，最佳观看距离为2．2－2．6米)，则不但可以避免人体受到爱克斯射线的辐射，而且可以提高收看效果，对于保护视力也是大有裨益的。

预防措施2：观看彩电时亮度不宜过大，因为彩电中的爱克斯射线主要来自第二阳极高压，亮度越大，该电压越高，辐射也就随之增大。亮度调整适当，既可保护视力，减少辐射，还可延长彩电显象管的使用寿命，可谓一举多得。

预防措施3：观看彩电时间不宜过长，相对来讲，观看彩电比观看黑白电视节目，眼睛更易疲劳，因此最好观看2小时左右后，做一会儿眼保健操，或向远眺望一会儿，以保护视力和消除疲劳。特别是学龄前儿童和小学低年级学生更应注意观看时间不宜过长。

预防措施4：目前市场上有一种含铅的彩色电视防辐射玻璃屏，使用时装置在彩电荧光屏前，该屏能有效地防止彩电辐射，将辐射对人体危害降到最低限度。虽然使用该屏损失了一些亮度，但从总体上来讲还是值得的。

如何预防家用电脑辐射

家用电脑的主机、显示器、扫描仪及上网设备等产生的辐射源，不仅有x辐射线、正离子，还有超磁场、静电等。例如静电产生的辐射效应会导致人体皮肤干燥缺水，加速皮肤老化，严重的甚至会导致皮肤癌。

预防措施1：最好放置于书房或家人活动较少的房间中，这样在使用电脑时，其他人就会处于安全距离外，减少受到危害的可能。

预防措施2：选用防护屏、防辐射罩或防护目镜。质量合格或经过国家有关机构检测认定的防护屏，具有防辐射、防静电、防强光等多种作用。选用电磁辐射复合型抑制织物制成的防护屏，或选用不锈钢纤维织物制成的防辐射罩，同样也可达到良好的防护效果。

预防措施3：使用有防护作用的围裙、护胎宝、大褂、西服、马甲、衬衫、孕妇服等。不锈钢纤维是当今世界上最先进的高效屏蔽织物，由此制成的屏蔽织物及服装具有优良的防静电、屏蔽效果，耐腐蚀和洗涤，并具有良好的使用性能和外观效果，能有效地保护人体免受微波及高频辐射的危害。

如何预防微波炉辐射

微波炉发出的微波是一种高频电磁波，在电磁波的波谱中，它是介于超短波和红外线之间。微波穿透力极大，在正确操作使用下，对人体不会有影响，例如发现微波泄漏不慎伤害了身体，应尽快远离微波环境。一般轻微的情形，只要离开接触，被伤害的组织就能逐渐恢复正常。

预防措施1：选购合格的正规产品，严防误用假货、伪劣产品或水货。

预防措施2：及时清除油污脏物，一星期或半个月擦洗一次炉门。

预防措施3：开机后，人员离开0．5米之上，不要停留在微波炉附近。

预防措施4：加强个体防护。特别是孕妇和小孩应尽量远离微波炉。

预防措施5：使用防护罩，使用时直接盖在微波炉项部与前部层口可。

如何预防电热毯辐射

每年冬季，使用电热毯、电褥子的人越来越多，而电热毯、电褥子的电磁辐射、静电效应对人体健康的直接影响不容忽视。

预防措施1：选用低辐射的电褥子、电热毯，不用老式电热毯、电褥子。

预防措施2：使用老式电热用品者可以买一块屏蔽布，铺在老式电热用品上面，并将其包严，也可以防止过量电磁辐射。

如何预防手机辐射

手机早已普遍流行，如今几乎是人手一机。手机是靠超短波的波段来操作，这种超短波的效应，比微波炉还要来得大。当一个人受到超短波的辐射时，会产生疲倦、头痛，而假如经过多次重复的惯性辐射，很有可能导致伤残性白内障。

预防措施1：除非真有必要，否则应避免手机而改用普通电话。

辐射防护的基本措施篇（8）

1 电磁辐射及其污染

1.1 电磁辐射的定义电磁辐射的定义

一般情况下，电磁辐射通常是指被定义为能量以电磁波的形式通过空间传播的现象。

。电磁波有不同频率，可以按照频率分类，从低频率到高频率，包括有无线电波、微波、红外线、可见光、紫外线、X射线和γ射线等。

电磁波传播的能量量子即光子的能量与电磁波的频率成正比，γ射线、X射线频率很高，其光子能量也很高，与物质相互作用时能够使原子电离，对人类健康和环境影响主要是以电离辐射的形式。所以将γ射线、X射线归类到核辐射（电离辐射），我们通常所说的电磁辐射应当是指可见光频段及以下的电磁波，与物质相互作用时不能够直接使物质发生电离。

《电磁辐射防护规定》（GB 8702-88）中规定的适用频率范围为100kHz～300GHz。国标《电磁兼容术语》GBT4365中也注释“也可将电磁感应引申包括在电磁辐射中”，所以在环境保护中有时也将高压输变电产生等电磁环境污染也纳入电磁辐射中，但其本质上并不是能量以已电磁波形式传播的电磁辐射环境。

1.2 电磁辐射辐射污染

电磁辐射污染是指电磁场的能量流或电磁场强度超过国家规定的电磁环境质量标准，并影响他人健康或干扰他人正常生活、工作的现象。并非所有的电磁辐射对人类都是有害的。电磁辐射对人类生存所必须的，如太阳光。电磁辐射来源主要有两种，一种是自然本底电磁辐射，另一种是人类活动产生的电磁辐射。电磁辐射防护主要是防止防护因人类活动产生的电磁辐射污染的危害。

1.3 电磁辐射危害

电磁辐射对人的健康的危害主要有以下3种：

（1）对生物的热效应危害

主要是对生命体的蛋白质和水分子等电解质在变化的电磁场随变化的电磁场组织振动产生热量，原理与微波炉加热一样。对热效应的科学研究已经取得定量结果。

（2）对生物的非热效应危害。

如对神经系统、生殖系统的影响等。对非热效应的研究目前还只是定性的结果。

（3）对电子电器设备的干扰、损坏。

对于50Hz的工频高压输变电系统，能量要以电磁波形式以光速传播，其波长将达到几千公里，远超过一般的输变电线路长度，难以形成有效的辐射系统，所以其电磁环境影响主要不是电磁辐射，而是高压准静电场和磁场以及放电产生的无线电干扰。我国《电磁辐射环境保护管理办法》不将电压在100千伏以下的送、变电系统和电流100安培以下的工频系统列入电磁辐射建设项目和设备名录。

1.4常见电磁辐射源

（1）（1）日常生活中的电磁辐射

存在电场、磁场变化的系统都会产生电磁辐射。家庭日常生活中接触的常用家用电器，其电源频率为50Hz，除了专门产生电磁辐射或者以电磁辐射为工作机理的电器设备外，其他设备产生的对人体有害的电磁辐射是可以忽略的。日常家庭生活接触到的电磁辐射源主要任何电器只要通上电流就有电磁辐射，大到空调、电视机、电脑、为微波炉、加湿器，小到吹风机、手机、无线网络系统等，像空调、电风扇等设备是不会产生对人体有害的电磁辐射的、充电器，甚至接线板都会产生电磁辐射，但各种电器产生的辐射量不尽相同。依照《电磁辐射防护规定》（GB8702-88） 等国家标准要求的实测方法，采用EMR-300辐射测量仪，在屏蔽的条件下，检测出被测物品在最大输出功率状态下的电磁辐射量如表1所示。

（2）强主要的电磁辐射系统行业

IT：大量的计算机及网络设备不断的向四周发射大量电磁波；雷达系统；广电：广播、电视台站的微波发射和接受系统大量的产生电磁波塔台；电信：为手机、小灵通及笔记本服务的移动通讯基站等无线通讯系统也会产生强大的电磁辐射；电力：高压输电线路、变电站、发电厂以及其他电力设施周围也会产生强大的电磁辐射；医疗：各种医疗、科研、卫生和工业生产使用的高频、超短波、微波理疗设备，如工业高频感应炉等及各类频谱仪都会产生大量的电磁污染。；交通：民航、铁路以及远洋运输等行业动力设备，信号接收设备也会生产大量的电磁污染；科研：很多实验设备装置在试用过程中会发射能量惊人的电磁波。

2电磁辐射的危害

（1）影响生物组织

扰乱人体的自然生理节律。电磁波可扰乱人体的自然生理节律，引起头痛、失眠、健忘等神经衰弱症状；电磁波还能使人体热调节系统失调，从而导致心率加快、呼吸障碍，对心血管疾病的发生发展起着“推波助澜”的作用。由于电磁波具有穿透力，故不仅作用于体表，还可殃及深层组织和器官，往往人体还未感到体表组织疼痛，深层组织或器官已受到损伤。

干扰生物体的免疫功能。电磁波能干扰生物体的免疫功能，助长癌细胞生长，使癌症发病率增高。研究表明：电磁波与癌症，尤其是脑痛和儿童白血病有一定联系。

影响动物生殖系统的功能。电磁波也能抑制动物生殖细胞的发育，影响其生殖系统的功能。研究表明，功率密度为30～40Mv/cm2的微波照射对小白鼠生殖细胞有明显的破坏作用，发育迟缓，曲细精管的细胞层次减少，发生过程障碍；有研究对视屏作业工人健康状况的调查表明，视屏作业女工月经异常发生率及异常妊娠经过与结局的发生率明显高于对照组，支持视屏作业可影响女工生殖机能的观点。日本曾对电脑操作员作过调查，发现每周在电脑屏幕前工作20h以上的孕妇，比一般孕妇流产率高2倍。

（2）导致人体病变

对眼球晶状体的影响：强功率电平微波照射可导致晶状体蛋白质凝固，形成白内障。对血液生成的影响：表现为白血球总数的波动及淋巴细胞和嗜酸性细胞减少。对内分泌的影响：在性机能上男性表现为阳痿，女性出现月经周期紊乱，其他方面有甲状腺肿大、碘摄取率增高、妇女乳汁分泌机能下降、糖代谢内分泌紊乱等。对免疫力的影响：微波照射抑制了抗体形成甚至球蛋白抗体完全消失，还可以是机体的血清补体率升高和免疫球蛋白含量下降。

对心血管系统的影响：反映在心电图上的一些指标的改变，如心动过缓、心动过速、R波变宽、K值减少、局限性心室传导阻滞增加、血压波动等。

对中枢神经系统的影响：除了改变大脑对体温调节的控制功能外，主要还表现在：头痛、全身无力、易疲劳、睡眠障碍、记忆力减退、易冲动等。

电磁辐射对现代人心理的负面影响：许多作业人员知道自己所处工作环境存在一定程度的电磁辐射，但是不知道实际的辐射水平，产生了心理压抑或者心理恐惧。

3电磁辐射防护

对电磁辐射的防护策略主要有四种：削减电磁辐射发射源强，采取屏蔽措施，远离电磁辐射源，减少接触时间。对不同频段的辐射防护需要采用不同的方法。人类每天都在不断接受大自然背景的电磁辐射，对日常生活中的电磁辐射不必谈辐射变色。目前没有确实的科学研究结果表明

3.1避免电器集中摆放

其实最简单的防辐射方法就是与家用电器、办公设备、移动电话等放射源保持适当距离，不要把家用电器集中摆放形成“大辐射磁场”，同时减少与这些放射源的接触频率。各种家用电器、办公设备、移动电话等都应尽量避免长时间操作，同时尽量避免多种办公和家用电器同时使用。

3.2避免置身电脑背面

电脑的摆放位置很重要。尽量别让屏幕的背面朝着有人的地方，因为电脑辐射最强的是背面，其次为左右两侧，屏幕的正面反而辐射最弱。

3.3 用水吸电磁波

室内要保持良好的工作环境，如舒适的温度、清洁流通的空气等。因为水是吸收电磁波的最好介质，可在电器的周边多放几瓶水。不过，必须是塑料瓶和玻璃瓶的才行，绝对不能用金属杯盛水。

3.4多吃抵御辐射的食品

人们日常应该多吃一些绿色蔬菜。这是因为新鲜蔬菜的碱性成分可使血液呈碱性，溶解沉淀于细胞内的毒素，使之随尿液排泄掉；海带-海带中含有一种海带胶质的物质，可促使侵入人体的放射性物质从肠道排出；猪血-猪血的血浆蛋白丰富，血浆蛋白经消化酶分解后，可与进入人体的粉尘、有害金属微粒发生反应，变成难以溶解的新物质沉淀下来，然后排出体外；绿豆-民间素有“绿豆汤解百毒”之说。现代医学研究证实，绿豆含有帮助排泄体内毒物，加速新陈代谢的物质，可有效抵抗各种形式的污染；黑木耳-黑木耳的最大优势在于可以帮助排出纤维素物质，使这些有害纤维在体内难以立足。

3.5严把采购关

目前，国内对电子产品的辐射有了严格的规定，如强制执行的3C认证就是其中之一，但该标准对于零售的机箱产品是无效的（机箱本身并不是辐射源），而且从实际情况来看，要在电脑等产品设计中完全杜绝辐射是不现实的。因此，我们在购买电器时一定要选择通过质量认证的品牌产品。比如，显示器可以购买通过TCO认证的、机箱选择大品牌厂商的。

3.6使用防辐射装备

现在市场上推出了一些民用防电磁辐射产品，正常人群在普通的家庭和办公场所需要采取特别的电磁辐射防护措施。

对于手机不要长期近距离放在头部接听；对微波炉保持一定距离并关闭微波炉门；无线路由器、无线网卡不使用时关闭。对于普通的无线通信基站，一般不要和基站天线处于同一高度，应当低于基站天线并保持30米以上的距离。如孕妇防辐射服，防辐射马甲、防辐射衬衫、防辐射围裙、防辐射屏、防辐射眼镜等。我们可以根据自己的情况加以选用。如果在强辐射区工作或需要特殊保护的人，就要选择专业防辐射产品来避免电磁辐射。尽管电磁辐射无时不在、无处不在，但只要掌握足够的辐射知识和电器产品的正确使用方法，

我们完全不用为周围的电磁辐射感到恐慌。根据国家环境保护部的《电磁辐射防护规定》，电场强度如果低于每米40伏应该就是安全的。即使超过这个数值也不一定产生危害，这根据个人的抵抗力和接触的时间、距离等情况而定。所以说我们只要正确对待，合理利用，采取适当的屏蔽防护措施，就可以大大降低电磁辐射影响，尽情享受它给我们的生活带来的无限便利。

4结语

随着科学技术的进步，各种产生电磁辐射的设备无线电技术已经被广泛应用于国防、工农业生产、交通运输、通讯、信息产业等各个领域并深入到千家万户，它给人类创造了巨大的物质文明，但同时也把人们带进了一个充满人造电辐射的环境也不可避免的对电磁环境产生一定不利影响。它是续废水、废气、噪声污染之后的又一大影响居民身体健康环境的重要污染但只要科学合理地采取防护措施，电磁辐射的环境影响是可以控制的，是安全的。

辐射防护的基本措施篇（9）

1 背景

核电站大修期间，现场部分管道表面的剂量率较高，对检修人员的职业照射贡献较大[1]。为了解管道内表面沉积的放射性核素的种类及其对剂量率的贡献，分析放射性核素的来源，研究采取相应的控制措施，进一步降低现场职业人员的受照辐射剂量，福清核电从101大修（1号机组首次大修）开始进行辐射源项的调查工作。包括两方面：（1）辐射源项测量，使用就地γ源项测量系统，对确定的测量点进行了现场就地γ谱的测量。（2）数据分析，完成现场就地γ谱的谱分析工作，最终确定管道内壁沉积的主要核素的种类、活度及各核素对管道表面剂量率的贡献。

2 测量方法

无损就地辐射源项测量方法是核设施在役期间职业照射源项调查的重要手段之一。通过现场测量可以获取两类数据：（1）γ谱，即特定测量条件下获得被测管道的γ测量谱；（2）管道表面剂量率。在获得被测管道的几何条件、材质、探测器有关参数等测量条件后，通过γ谱分析、效率刻度、活度计算等过程，可从γ测量谱中分析出管道内表面沉积的核素种类及其累积水平（内表面活度）。

在此基础上，可计算出管道内表面沉积的放射性核素在管道外表面产生的剂量率，从而了解不同放射性核素对工作场所剂量率的贡献。

本次调查分别使用了两套就地γ辐射源项测量系统。一是高纯锗（HPGe）就地γ辐射源项测量系统。二是碲锌镉（CZT）就地γ辐射源项测量系统。

根据被测对象周围空间大小、辐射水平高低选择相应的测量系统。高纯锗就地γ辐射源项测量系统能量分辨率好，探测效率高；碲锌镉就地γ辐射源项测量系统体积小巧，探测效率相对较低，适合高剂量场所。

考虑到现场其他辐射源会对测量结果产生干扰，故在探测器部分加上准直器/屏蔽体来降低上述影响。对某一具体被测管道，设定探测器相对被测管道的几何位置（距离、高度、测量角度）后，在管道外进行就地辐射测量，获得就地γ测量谱。

3 测量结果及分析

核电厂大修期间，检修人员受照剂量较大的工作主要集中在主冷却水、余热排出、化容控制等系统相关区域和设备。福清核电101 大修期间源项调查以这些系统设备为对象确定了21个测量点，分别进行了就地γ辐射源项测量及管道外接触剂量率的测量。

3.1 沉积源项及剂量率贡献

测量结果表明（以下表格内数据仅列相关系统的代表点位），福清101 大修期间，各管道中的Co-58和Cr-51的表面沉积活度较大；从核素剂量率贡献来看，Co-58是剂量率贡献的主要核素（见表1），贡献了大约80%左右。

通过表2可以看出在压水堆核电厂运行初期，Co-58在管道内表面的沉积活度远大于Co-60的沉积活度，剂量率贡献也主要来源于Co-58。

在主冷却剂系统中，Co-58为主要的沉e核素，其他次要核素有Co-60、Mn-54、Fe-59、Cr-51、Zr-95、Nb-95、Zn-65等核素。主系统其他管道内壁沉积的Co-58表面活度在105～106Bq/cm2量级范围，Co-60和Mn-54的沉积量基本上在103～104Bq/cm2量级。

余排系统中沉积的主要核素有Co-58、Zr-95、Nb-95、Mn-54、Fe-59和Co-60等。该系统中，Co-58沉积的表面活度在104Bq/cm2左右，比主系统沉积活度小一个量级。Co-58在余排连接管中沉积最多、余排泵上游管道中最少；Co-60则正好相反。

化容控制系统管道内壁沉积的主要核素是Co-58。在树脂床后管道、容控箱下游管道和上充泵出口管道中，Fe-59的含量也较多，其他次要核素有Co-60、Cr-51、Zr-95、Nb-95、Mn-54、Zn-65等。此外在树脂床后管道中测到了微量的Sb-124，在床后过滤器下游管道中发现了微量的Ag-110m。化容系统各管道沉积Co-58的表面活度比Co-60要大2个量级左右。

3.2 管道表面接触剂量率计算值与测量值的比较

基于沉积核素表面活度的测量值，可计算出管道中各沉积核素在管道外表面产生的剂量率计算值；在沉积源项现场测量过程中，也获取了管道表面剂量率。对比计算值与测量值，可为辐射源项测量结果的准确性判断提供一定的参考。

本次101大修源项调查各个测量管道表面接触剂量率计算值与测量值间的相对偏差见图1。从中可看出：除三环路热端（177.06%）、余排泵上游集管（-71.40%）、化容下泄管（-49.17%）、9TEP前贮槽泵上游（64.07%）四个管道的表面剂量率计算值与测量值偏差较大外，其他管道的偏差都在±40%以内。

4 剂量控制建议

核电厂工作人员职业照射的主要来自于大修期间，其中辐射源项（尤其是沉积在管道、设备内的活化腐蚀产物）是形成辐射场的来源。根据核电厂的运行经验，降低剂量的途径主要是：一是降低源项；二是有效的防护最优化措施。降低源项是剂量控制最直接和最根本的办法，但技术难点较大。防护最优化措施是通过现场辐射的测量、作业方案优化、剂量预评估、作业现场远程实时监控等手段，降低作业剂量。

（1）可参考美国EPRI的《标准辐射监测程序》建立适合各个核电厂的辐射指数测量方案，开展辐射指数测量工作。

（2）辐射源项数据在一定程度上也反映了核电系统运行状况、水化学控制、去污等措施的效果，持续开展辐射源项调查与分析，为了能够为下一步的源项减少工作提供足够的基础数据。

（3）对现有的个人和场所剂量数据进行统计，分析主要的剂量贡献作业种类（如搭建脚手架）和作业场所。并对关键作业进行跟踪调查，在此基础上可采取进一步的辐射防护管理措施。

（4）基于当前的3D模拟、虚拟现实等技术，建立核辐射作业场所的3D剂量模拟平台，具备作业现场条件、作业状态、作业路径的模拟，及作业剂量的快速计算的功能。实现作业培训、作业方案优化设计和剂量的预评估。

（5）建议建立一套核电作业现场辐射防护远程实时监控系统。将现场作业的视频、声音、剂量率等数据实时传输到辐射防护监控中心，管理人员可实时掌握作业现场的状态和剂量数据，并根据现场情况适当的调整作业计划，以达到降低集体剂量的目的。

（6）在源项数据分析的基础上，开展源项控制与减少的工作。为核电厂现场辐射防护，初步提供一套技术先进、可操作性强的技术支持系统，提高现场最优化水平、降低集体剂量。

5 结论及建议

综上所述，福清101大修期间各被测管道沉积源项，与同类型压水堆核电厂的沉积源项和沉积规律类似。Co-58是全系统中的主要沉积核素，对剂量率的贡献也最大。

根据这一特点，结合国际上主要的沉积源项管理项目现状，建议如下：

（1）重视并加强系统管道沉积源项数据的积累，为今后的源项降低与剂量控制等辐射防护措施的实施提供重要的基础数据。

（2）结合核电厂的设备材料参数、水化学数据、剂量率巡测数据、个人剂量数据等，综合分析、评价沉积源项的来源、沉积影响因素以及对职业照射剂量的影响。

（3）建议在停堆氧化运行前后开展沉积源项的测量，可进一步评价氧化运行措施的效果。

参考文献

辐射防护的基本措施篇（10）

关键词：

电离辐射；放射学检查；辐射防护；时间；距离；屏蔽；照射野

随着人民物质生活水平的不断提高，人们对于环境与身心健康的关系越来越重视，虽然环保是一个复杂而多因素的课题，但医源性环境污染特别是放射学检查中辐射防护问题日益受到大众关注。为此笔者通过多年的放射临床实践，对此进行了回顾、总结及探讨。

1辐射生物效应原理及影响因素

辐射对人体造成生物效应的主要原因是电离辐射的电离和激发作用，它是在原子水平相互作用的结果,可以造成人体的细胞、分子发生结构性变化，使蛋白质分子链发生断裂，造成DNA和酶的结构发生改变，进而引起细胞染色体畸变和基因突变。活细胞核中DNA分子控制着细胞的遗传和再生过程，当DNA分子发生破坏时，细胞虽然生存，但不能分裂，这些细胞直到老死也不能产生接替它的新细胞，因而造成了被照射组织丧失功能，产生一系列的病理改变。电离辐射作用于人体，会产生有害的生物效应，其效应发生的几率及产生效应的严重程度受许多因素的影响，主要有射线的性质（不同种类的射线电离能力不同，引起的生物效应的差别很大；同一种射线能量不同，引起的生物效应也不同）、剂量(吸收剂量越大，生物效应越显著)、剂量率(剂量率越大，生物效应越显著)、分次照射(分次照射越多，各次照射的间隔时间越长,其生物效应就越小)、照射方式(内照射比外照射生物损伤重)、照射部位和照射面积(人体不同部位对辐射的敏感性差别很大，同时受照面积越大，产生的生物效应也越大)、受照个体与不同器官组织细胞的敏感性也存在很大差别，同时,低温、缺氧、健康状况、免疫力、医疗措施等也影响放射的敏感性。

2辐射防护的基本原则和措施

辐射防护的基本原则有三项：第一，放射实践的正当化原则，它是指在进行任何辐射性工作时，都应当进行代价和利益分析，对产生电离辐射的任何实践都要进行论证，或确认该项实践是值得进行的，它所致的电离辐射危害同社会和个人从中获得的利益相比是可以接受的；如果拟议中的实践活动不能带来超过代价的净利益，就不应当采用该项实践活动。也就是说，要合理应用X射线，对这种检查进行利弊权衡，使受检者在X射线检查中所得到的利益明显地大于可能带来的危害，这样的X射线检查就是正当的，否则就不应该进行。因此，只有当通过X射线检查所获得的医学诊断资料，对患者疾病的诊断和治疗很有用时，才能进行X线检查。第二，放射防护的最优化原则，它是指在考虑到经济和社会因素之后，使任何必要的照射应保持在可以合理达到的尽可能低的水平。也就是说，应当避免一切不必要的照射，以放射最优化为原则，在付出的代价和所得净利益之间的多种方案进行权衡，求得以最小的代价获得最大的净利益。在具体放射临床工作中，对一切正当的X射线检查，要采用最佳投照条件(包括管电压、管电流和曝光时间)和最适宜的检查方法(包括、焦片距、滤线器、过滤板、遮光器和照射野等)，使它既能获得满意的诊断资料，又尽可能降低受检者的受照剂量。第三，个人剂量限值原则，在实施上述两项原则时，要同时保证个人所受剂量当量，不得超过国家标准限值。经过实践的正当化和防护的最优化，所有具有最优防护的辐射源的剂量贡献，相加也不会超过个人剂量限值，保证放射工作人员不致接受过高的危险度。国际辐射防护委员会(ICRP)在2007年建议书中进一步明确了“剂量限值的应用原则界限，即除了患者的医疗照射之外，任何个人受到的来自监管源的计划照射的剂量之和不能超过ICRP的推荐的相应限值”。辐射防护的基本措施有三种：第一，时间防护，它是指在条件许可的情况下，应当尽量减少曝光时间和逗留时间，减少所受剂量。也就是说，人体所受辐射剂量的大小，与放射源接触时间的长短成正比，接触的时间越短，摆脱辐射的速度越快，所受到的照射就越少。第二，距离防护，它是指在条件允许的情况下，尽量增大人体与辐射源之间的距离，而减少受照剂量。它依据的基本原理是平方反比律，如果忽略电离辐射在空气中的吸收与散射，那么辐射强度随距放射源距离平方的反比而减弱。第三，屏蔽防护，它是外照射防护的主要技术方法。主要包括机器设备的固有防护、机房设计的科学性、周围环境的综合评估以及充分利用铅橡皮防护用品等。总之，在实际工作中，这三种方法通常都是综合考虑不可分割并相互配合使用，让受检者接受的辐射剂量达到最低水平，以期取得最佳防护效果。

3临床实践中的辐射防护方法

根据辐射生物效应原理、影响因素、防护基本原则及基本措施，在临床工作中，我们主要采用了以下几种具体方法。1）严格掌握X射线检查的适应症，杜绝不必要的、不应该的或可减少的X线检查如（1）不顾有无X射线诊断意义或有无医学上的正当理由或已确诊仍做X线检查。（2）当作一种方式，不判断X射线检查是否有用，仅应受检查者要求而做。（3）无症状的患者，或有其它技术可以代替的检查。（4）只是为了积累临床资料。（5）当做常规必查项目。（6）就业前及就业后定期体检（特殊情况例外）。（7）只相信本院的检查结果，不管原有的诊断报告，仍进行X线检查，造成重复照射。（8）为了营利目的。2）严格控制各种检体的常规胸透，特别对幼儿入托，中小学生升学的健康查体，应取消常规胸透。其它如①孕妇一般不宜做X线检查，特别是受孕8~15周内，以减少对胎儿的照射。②对有生育计划的育龄妇女，首先要问明是否已怀孕，并严格控制在月经来潮头10d内进行检查，以避免使胚胎受到照射。③对婴幼儿及儿童应尽量避开一切不必要的检查。3）努力降低检查部位受照剂量的技术措施：主要有选择用合适的管电压、选用适当厚度的过滤片、选用合适的焦片距、提高记录系统的灵敏度等。4）防止非检查部位受到不必要的照射。（1）限制照射野。透射时，应尽可能采用小照射野和间断曝光来观察，并尽量缩短总观察时间。（2）采用屏蔽防护。应当充分注意到非检查部位，特别是对射线灵敏性较高的甲状腺、眼晶状体和性腺的屏蔽防护，当这些器官或组织（非检查目标）有进入直射线束的危险，或靠近照射野边缘5cm范围以内时，应在不妨碍获得必要诊断信息的前提下，尽可能用铅当量不小于0.5mm的铅橡胶板将其屏蔽；使用性腺屏蔽，对男性可降低95%，对女性可降低50%的性腺剂量，使用铅玻璃眼镜，能使眼晶状体的受照剂量降至10%；当患者需要携扶时，对携扶者也应采取相应的防护措施。在临床实践中我们为患者准备了下列铅橡胶防护用品：①高领坎肩式铅围裙（用于牙科拍片）。②铅围裙（用于胸透和胸部拍片）。③护颈防护帽（用于胸部、胸椎、肋骨、锁骨和肩胛骨拍片或胸透）。④防护巾（用于胸部、胸椎、肋骨拍片）。⑤颈套（用于胸部、胸椎、肋骨、锁骨肩骨及头部拍片）。⑥防护三角（用于胸腰椎、腹部拍片、胆系和尿路造影）等。（3）完善防护：选取适当的，使射线束避开对敏感器官的直接照射。如①手部拍片时，若让患者面对球管大照射野曝光，其性腺受照剂量约为背对球管小照射野曝光的3000倍。②头部断层摄影时，只要采用俯卧位，使眼睛向下，后前位投照，就可以使眼晶状体的受照剂量减少到前后位扫描的1/20。③在牙科拍片时，射线束应取一定角度来避开甲状腺，乳腺和性腺部位，使其照射的机率减少到最小。

参考文献：

[1]徐跃，梁碧玲．医学影像设备学[J]．北京：人民卫生出版社，2010.

[2]于兹喜．医学影像检查技术学[J]．北京：人民卫生出版社，2010.