癫痫护理措施汇总十篇
癫痫护理措施篇（1）
癫痫大发作临床上可分四个时期：①先兆期：有头晕、胃部不适。②强直期：突然意识丧失、倒地、头后仰、肢体强直，由于隔肌痉挛，患者发出“羊羔”样吼叫，面色青紫、瞳孔散大、呼吸暂停，持续数十秒。③阵挛期：全身肌肉有节律性抽动、常咬破舌头、口吐白沫、可伴有大小便失禁，一般持续1～3分钟。④恢复期：一般要数十分钟才能清醒，患者对发作过程不能回忆，全身疼痛、乏力。个别患者在恢复期有狂躁、乱跑乱叫、打人毁物等情况发生。
癫痫护理措施篇（2）
癫痫是大脑中的神经元异常放电所造成的短暂中枢神经系统功能出现障碍的慢性脑部疾病。癫痫具有不可预测、反复和长期的特征。许多患者不仅需要承担癫痫发作对本身的伤害，还需要面临一定的社会和家庭的压力。这些心理压力有可能进一步加重癫痫发作。因此，癫痫病患者的生理和心理的健康情况应受到社会各界的广泛关注。在本文中，对76例成年癫痫患者的心理健康进行评估。现将结果报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
本文主要调查在本院住院的76例癫痫患者，其中男41例，女35例，年龄15～41岁，平均（25.05±6.81）岁。
1.2 方法
在对癫痫病患者进行调查时要比对症状自评表（SCL-90）来进行，要对调查期间所使用的调查指导语进行规范化，尽量保持一致。对于调查结果可以使用分数进行评级，1―5分不等，无症状用1分表示，轻度症状用2分表示，中度症状用3分表示，较重症状用4分表示，严重症状用5分表示。调查结果以及相关材料最后进行统计分析，最后与我国的正常人群体进行比较并分析，采用t检验。
2 结果
调查了76名患者，其中69例有各种各样的心理问题，占全部的90.79%。这类患者在人际交往中往往具抑郁、焦虑、敌对和恐惧的情绪，而且该比例高于全国常模，差异有统计学意义（P
3 讨论
随着社会的发展，人与人之间的关系也越来越复杂，所以导致部分人群会产生一些心理不健康的情况，随着医学的发展，该现象越来越受到社会各界的重视。心理健康也成了目前医学界重点讨论的话题。精神障碍可以是一组独立的疾病，但也可能会伴随着许多身体疾病，包括癫痫患，其发病率为5‰。研究显示，大约四分之三的癫痫患者都存在各种各样的精神和心理问题。患有抑郁症的人群在癫痫病患者中所占的比例也是更多的。所以，根据各项研究资料，可以看出，癫痫病患者相比于正常人群，要更容易对他人或社会产生敌对、焦虑、抑郁的情绪。这些由多种因素所引起的心理障碍影响，一方面有可能是社会对癫痫缺乏正确的认识，患者担心别人在公共场所进行攻击或者歧视；另外一方面是癫痫病患者很容易受到外界因素而发病，所以，他所要承担的经济费用也会比较高，但是癫痫病患者由于患病，并不能像正常人一样工作，甚至还涉及到癫痫病患者的一生的问题。尤其是那些病程较长、疗效不佳、更容易对治疗失去信心的患者，都会有不同程度的心理障碍，这项研究也证实了这一点。
为了促进患者早日康复，我们专注于通过为具有精神障碍的癫痫患者进行适当的心理护理，从而采取以下措施。
3.1 抑郁的护理
由于癫痫反复发作，患者常常失去了心理治疗的信心，造成了悲观、消沉等负面情绪的产生，而且患者会因为这些负面情绪感到孤独、没有前途，对生活和治疗失去了信心。甚至严重的会产生自伤、自杀的意念和行为，这也是患者产生抑郁症的表现，为了能够有效抑制这种情况的出现需要医护人员使用各种方法，促进和患者的谈心，帮助患者解决实际问题，并安排他们从事有益的活动，同时认识到情绪和癫痫发作之间的关系，充分发挥他们日常生活中的自理能力，以分散他们的注意力，及时有效的接受治疗，尽快控制病情，以稳定他们的情绪。
3.2 恐怖、焦虑的护理
癫痫是一种慢性疾病，一旦确诊，对于患者的打击是巨大的，因为还没有最终的解决方案，而且治疗持续时间比较较长，疗效不稳定，会影响到患者的工作、生活、婚姻和学习等，在漫长的治疗过程中，患者将不可避免地产生许多不同程度和水平的不良情绪，经常感受到恐惧，容易产生焦虑；这需要及时为患者进行心理辅导，耐心解释癫痫的发病机制、临床表现、治疗和预后等相关知识，并提高患者的疾病意识，树立治疗信心，使患者知道，虽然他患的是一种慢性疾病，需要长期治疗，但只要及时正确接受治疗，疾病将很快就会得到控制，一旦疾病控制住，就可以继续参加工作、学习等日常生活活动，从而释放他们的疑惑、焦虑和恐惧感，指导家庭给予更多的理解和护理，使得癫痫病患者得到社会和家庭的支持，让他们感受到社会大家庭的温暖，缓解和消除他们的恐惧，焦虑。
3.3 人际关系敏感、敌对的护理
因为人们不明白癫痫病的具体情况，所以常常会对癫痫病患者产生偏见和歧视的态度，时间长了容易导致癫痫病患者的人际关系紧张，使患者不信任身边的人，产生孤僻、无聊、甚至敌视等负面情绪。这就需要护理人员加强对于癫痫疾病的宣传和教育工作，使人们了解癫痫疾病的基本情况，得到多一点的支持，形成了良好的社会支持系统，让癫痫患者和他们的家庭，从多年的“影子”中走出来，重获社会的尊重和关怀。而且还要建立良好的医患关系，医疗人员要利用周到、真诚、耐心、舒适和友好的语言跟患者进行沟通，尊重患者的人格，避免任何能够激怒病人的语言。
参考文献
癫痫护理措施篇（3）
中图分类号 R749.1 文献标识码 A 文章编号 1674-6805（2013）31-0070-02
外伤性癫痫是由颅脑损伤引起的癫痫样发作，这类癫痫临床上并不少见，大约占癫痫患者的10%[1]，是颅脑损伤的严重并发症，轻者给患者造成心理创伤，重者使患者的生活质量降低，甚至可能导致死亡。外伤性癫痫常由颅内血肿、脑挫裂伤、硬膜下血肿、蛛网膜下腔出血引起。由于小儿发育不成熟，大脑皮质未完善 ，内抑制力较差，兴奋扩散速度较成人快，因此小儿颅脑外伤后癫痫发病率高于成年人[2]。2007年5月-2011年8月笔者所在医院科室共收治356例小儿颅脑损伤患者，其中29例并发外伤性癫痫，采取积极的护理措施进行治疗干预，明显降低患儿外伤性癫痫的复发次数，现将护理情况总结报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
患儿共29例，其中女16例，男13例，年龄8个月～10岁，平均（4.8±1.4）岁，其中坠落损伤14例，交通事故12例，摔倒损伤3例，由这三种情况导致的颅脑外伤后癫痫发作，其中包括11例颅内血肿，9例硬膜下血肿，5例蛛网膜下腔出血，4例脑挫裂伤，全部患儿都通过头部MRI 及CT检查，得知家族及患者均无患有癫痫病的记录。
1.2 方法
仔细注意病情发展，尽快发现并抑制癫痫发作，详细观察药物的效果与副作用，并且对患儿父母进行响应的用药、护理及相应的健康教育。
2 结果
本组29例患儿中，全面发作8例，局限性运动性发作19例，癫痫持续状态2例。经过医生准确的临床治疗和护士悉心护理，及时控制了癫痫病情的发展，发作时避免了意外受伤，患者均未出现意外，治愈后遵医嘱按时服药，跟踪随访患儿无癫痫复发者。
3 护理
3.1 密切注意病情
癫痫发作时升高颅内压，加重脑细胞缺氧缺血。由于婴幼儿表达和反应能力的欠缺，发作时不具备识别先兆和感觉性主诉的能力，可能很难判断其意识状态。创伤性脑损伤患儿病情危殆。护士需密切观察患儿的意识、瞳孔、生命体征的变化，观察患儿面部及四肢肌肉有无痉挛现象，注意患儿有无发作。及时用昏迷评分标准对患儿进行评分，得分愈高说明病情愈加严重。用GCS法对3岁以上患儿做病情评价，分数低者病情严重。一旦发现病情发展的先兆迅速通知医生治疗。本组中1例10个月的患儿，护理人员查病房时看到其头侧向一边，眼睛注视，手指小抽动。立即用意识昏迷评分指数标准对患儿进行动态评分为333分、两侧瞳孔等大、对光反应迟钝。迅速报告医生，采取静脉缓慢推注地西泮，1 min后患儿病情好转，对光反应敏感，反应敏捷，再次进行意识昏迷评分为30分。30 min后该患儿再次发生拇指与食指的抽动，再次静脉推注地西泮，90秒后停止抽动。遵照医嘱喂服苯妥英钠片，住院治疗12 d未再次发作后出院[1]。
3.2 早期护理干预
护士需要详细记录患儿发作时抽搐位置及时间。癫痫病发时危及患儿生命的并发症主要有舌根堵塞呼吸道导致窒息、吸入性肺炎以及持续发作状态导致的脑水肿；护理小组分配专人看护，发现患儿癫痫发作时，使患儿头歪向一侧，在头下垫上毛巾、衣服、手帕等柔软的东西，打开衣扣，使其呼吸畅通；如果患儿的口是张开的，应及时将压舌板放在上下臼齿之间，以避免患儿出现咬舌的情况，如果患儿牙关紧闭，坚决不能使用硬质物品暴力撬开，否则可能破坏牙床，特别值得注意的是急性发作期，不能着急喂药，否则可能会导致窒息。
3.3 用药指导
用药物很容易控制外伤性癫痫，选择合适的药物治疗可使70%左右的患者获得较好的效果，控制发作是药物治疗的目标，按医嘱服药是治疗的关键；但用药不当，不但对癫痫发作没有治疗作用，还可能对患儿有负面作用，降低患儿的生活质量，耽误患儿疾病治疗。首先护士指导父母如何进行药物治疗，特别是第一次癫痫发作的儿童的父母，必须使其充分认识到合理用药的重要性，指导如下： （1）长期服药不能骤停，不能随意更换药物和剂量，出现副作用迅速与医生联系。（2）用药指导：告知每种药物的不良反应，如服用苯妥英钠后的不良反应有眩晕、恶心、丘疹、齿龈增生、贫血等，应在饭后按照自己的个体化剂量服用，并经常检查血清钙、血常规、肝功能、口腔黏膜情况，去医院测定血药浓度，避免慢性中毒，一旦出现过敏、中毒反应及时就医观察并进行相应的治疗[2]。在服用抗癫痫药期间不要服用可能产生拮抗作用的药物如咖啡因药物。
3.4 生活护理
尽量将患儿安排在离护士工作方便和条件较为优越的病房，以更好地照顾患儿的病情和生活，熟悉并尊重患儿的生活习惯，加强与患儿的沟通交流，以建立和谐的护患关系，从而更好地为患者做好护理工作。通过患儿父母掌握患儿性格和生活习惯，以制定一对一的护理措施，如患儿的饮食、作息习惯，安排适当的娱乐方式。
3.5 并发症防治
一旦发生脑水肿及时注射20%甘露醇和呋塞米，如果出现高烧的情况，可以通过口服退烧药和物理冷却治疗，使血电解质、酸碱度水平保持在正常范围内，加强安全防护，注意保持呼吸道通畅，及时清除口腔分泌物和痰液，以防窒息，密切观察身体肺部的情况。
3.6 心理指导
年龄较大患儿癫痫发作后容易情绪低落，产生忧虑、恐惧，容易有自卑或害怕心理，这些不正常的心理状态直接影响治疗，打乱了患儿的正常生活。因此需要家人更多的鼓励呵护，让患儿不要背上心理负担，减轻患儿内心的压力，从思想能正确对待这种疾病，帮助其树立战胜疾病的信心，提高生活质量，使其早日康复。
3.7 生活指导
帮助患儿提高自我保护意识，尽量避免单独外出，不做某些危险活动和避免进入可能诱发癫痫的环境。长期服用苯妥英钠等药物可使人体内缺乏维生素、钙、镁、叶酸等物质，可以通过饮食补充，从而减少药物副反应。建议癫痫患儿多食富含营养、含上述物质多的食物，如牛奶、蔬菜、鸡蛋、牛奶等富含高蛋白质和磷脂的食品，患儿要保持良好的作息规律，不玩刺激性游戏，不能一次性大量饮水以避免癫痫复发，这样有利于癫痫更快康复。
治疗成功的关键在于保证呼吸通畅，并及时通过静脉给药，年幼的患儿癫痫急性发作，病情严重甚至危及生命，发作的频率越高，持续时间越长，越难以治愈[3]。因此，护士应保持冷静和清醒的头脑，敏捷的反应能力，实施快速有效的急救，合理的临床观察及护理有利于创伤性脑损伤癫痫发作后控制。
参考文献
[1]陈发兰.小儿癫痫病的预防及护理[J].中华临床医学杂志，2008，9（12）：83-84.
癫痫护理措施篇（4）
癫痫（ epilepsy，EP）属于神经系统当中较为普遍的一种慢性疾病，我国7成左右的小儿癫痫患儿通常都可以使用抗癫痫类药物来进行抑制，而其余的患儿则无法使用药物得到有效抑制[1]。儿童阶段是身体发育的重要阶段，倘若在儿童在这个时期无法有效发展自身的认知能力，其未来的生活与发展都会受到严重的影响。所以，癫痫症状对于儿童的影响要明显高于成年人。鉴于此，我院针对小儿癫痫实施了规范化的检测与治疗的同时，给予了对应了护理干预措施，取得了一定的成绩，现进行如下总结。
1 资料与方法
1.1一般资料 选取我院于2012年1月～2013年6月收治的70例癫痫患儿，采用数字单双号的方式将其随机分为对照组与治疗组，各35例。70例患儿当中，男44例，女26例；年龄2～10岁，平均（7.26±1.98）岁。入选的具体标准：①患儿符合国际癫痫对应的诊断准则；②患儿的家长拥有对应的文化条件，可以配合医生完成对应的干预措施；③不并发其他类神经的系统疾病。治疗组和对照组患儿在发作形式、病因、性别以及年龄等各个方面的差异都不具备统计学意义。
1.2方法 针对对照组实施常规的护理措施，治疗组在对照组的护理措施之上运用对应的护理干预策略，具体护理措施如下。
1.2.1癫痫知识指导 ①护理人员向患儿家长介绍小儿癫痫的临床症状与病因，教会患儿家长正确判断小儿癫痫发病的一些规律；②向家长宣教小儿癫痫发病时候的急救方法；③让患儿家长明白遵医嘱、规范用药的重要程度，并且要让患儿家长明白药品的效果与不良反应。
1.2.2心理护理 分析小儿癫痫的暴怒、烦躁、焦躁、抑郁以及恐惧的情绪，并实施引导，关爱患儿，耐心与患儿进行交流，从而使得患儿能够保持一个乐观的心态，积极配合治疗。癫痫患儿学习较为困难，非常容易丧失自信心，护理人员与家长应当适量降低要求，让患儿感受到成就感，从而帮助患儿树立信心。
1.2.3生活指导 护理人员应当指引癫痫患儿养成较好的生活习惯，生活当中应当尽量避免过于劳累。饮食方面，应当多食用容易消化且营养丰富的食物，尽量少吃刺激、辛辣的食物。生活当中应当尽量多运动，但是要尽量避免强度过高的运动。在患儿癫痫症状没有得到有效控制以前，不要去危险的地方。
1.2.4定期访视，强化遵医行为 患儿在出院以后，护理人员应当定期进行回访。在回访的时候，护理人员应当检查患儿的遵医行为，从而了解患儿病情的改变情况，针对潜在的情况以及发现的问题要实施对应的处理措施。此外，护理人员还应当强调遵医嘱与规范用药的重要程度，仔细观察患儿的情绪与精神情况，实施正确的引导。
1.3判断标准 依照患儿治疗以后的状况与治疗以后6个月的随访信息来分析患儿的状况，评定的标准包含患儿自身的适应水平、自制能力、社会交往能力、认知能力等各项指标，各个指标得分相加总分为100分，患儿得分越高，表明治疗效果越好。依照判断得分将其分为优、良、合格、不合格这四个等级。
1.4统计学方法 计数资料运用卡方来检验，使用 SPSS18.0 统计学专用软件来实施数据处理。
2 结果
通过研究分析得知，对照组患儿的合格率为76%，明显低于治疗组的92%，并且在出院以后6个月的随访当中，治疗组的癫痫发作次数与例数也都显著低于对照组（P
3 讨论
生活品质指的是人类自身心理状况、物质生活情况、社会交际功能等各个方面的主客观感受，其可以有效评价人类自身的实际情况，其是评论癫痫患儿的身心是否健康的重要措施，癫痫患儿的生活品质主要是由其自身的生理情况与心里情况的影响[2]。癫痫发病的时候会对患儿造成剧烈的精神冲击，因为患儿对于发病的担忧、对长期服药的恐惧、认知功能的缺失以及社会交往能力的缺失等，使得癫痫患儿生活品质普遍偏低。与此同时，癫痫患儿家长对于癫痫的认知程度也会对患儿的生活品质产生巨大的影响，过于担忧、过分保护的情况在患儿家长当中非常普遍。所以，针对小儿癫痫的治疗与护理措施不可以只局限于对于发病的抑制，应当使癫痫患儿不仅没有癫痫发作，而且在身体、心理和社会各方面都达到良好的状态[3]。
本研究中，治疗组患儿在评定得分标准当中，优、良、合格等各项指标都明显高于对照组患儿，两组患儿差异显著（P
参考文献：
癫痫护理措施篇（5）
【中图分类号】R473.74 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949（2014）01-0320-01
2010年12月至2012年12月我院对78例急性脑血管病并发癫痫患者实施精心护理，取得良好效果，现将具体报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
病例选自2010年12月至2012年12月我院收治的急性脑血管病并发癫痫患者共78例。男49例，女29例，年龄为32～79岁，平均年龄为（52.3±4.8）岁。其中部分性癫痫发作为34例，全身强直阵挛性发作为44例。所有患者均符合国际抗癫痫联盟对癫痫症的诊断标准及分类。
1.2护理方法
1.2.1心理护理干预
在患者住院期间，为患者创造一个舒适、安静、温馨的治疗环境。由于病情的特殊性以及神经系统受到的损害，癫痫患者更容易发生智力衰退，长时间下去还可能出现恐惧、痛苦、绝望的不良心理，因此护理人员根据患者不同年龄、文化程度等，运用温和、真诚的语言与患者进行沟通，帮助患者正确认识癫痫症，了解患者心理状态，运用理解支持的态度引导鼓励患者积极面对疾病，树立战胜疾病的信心[1]。此外，还要劝说家属给予患者精神方面的支持，积极与患者沟通，缓解患者的身心负担，为患者提供良好的心理环境，使其积极配合治疗。
1.2.2密切观察病情
密切注意观察患者临床症状等，如果患者出现头痛、头晕、头痛加重、局部肢体感觉障碍、烦躁不安、抽动等症状，护理人员应当加以重视，同时及时向医生汇报，以便采取有效的处理措施，避免癫痫发生。此外，还要详细记录患者每一次癫痫发作的整个过程，包括抽搐发作时间、发作形态、抽搐时间间隔、缺氧情况等。在观察癫痫症时，还要同时观察患者急性脑血管病的情况，包括患者生命体征变化、大脑神经功能情况，有无肺部感染、肾功能损害等临床症状。在患者癫痫症发作期间，注意防止声光刺激，保持病房内的安静。
1.2.3癫痫发作时的护理
在癫痫发作时，让患者立即采取平卧位头偏向一侧，下颌稍微向前，使气道内的分泌物以及唾液流出，确保呼吸道畅通，避免窒息；并将裹住纱布的压舌板或者毛巾塞在臼齿间，避免患者咬伤舌头[2]。针对躁动的患者，需要运用约束带进行保护，注意不能强制性地按压患者肢体，避免出现骨折或者关节脱臼，可在患者后背垫上柔软物体，避免擦伤。另外，不能强行喂食或喂水，防止食物误入气管造成窒息或者引起肺炎。
1.2.4癫痫状态的护理
对于癫痫发作的患者，密切关注其病情，如果患者连续发作、不断抽搐时，须注意发展为癫痫持续状态的可能，要及时采取相应的抢救方法：给予10～20mg地西泮缓慢推注，用药期间，注意观察患者心率、血压、呼吸的变化情况，如果出现异常情况，则应立即停止用药；另外，确保病房里的安静，防止外界环境带来的刺激，设置专门人员看护，采取有效的保护措施；严密监测患者的生命体征，做好病情监测工作，处理脑水肿、高热、周围循环衰竭等并发症情况；针对昏迷患者应用口咽通气管，确保呼吸道畅通，将痰液及时吸出，必要时行气管插管。
1.2.5用药指导
护理人员要充分了解癫痫药物的药理机制，并向患者详细说明用药的意义，针对患者具体情况，对早期发作与迟发型发作时的不同采用合理的给药方案，并做好有效的心理疏导工作，消除患者对服用药物的顾忌。提醒患者抗癫痫药物必须长时间服用，不可擅自换药、减药、不规则服用药物等。服药期间注意观察药物的不良反应，用药前做肝肾功能、血常规、尿常规的检查与化验工作，对血液中的药物浓度进行定期检测，防止药物的毒副作用。
2结果
本组61例患者癫痫症发作明显停止，有14例患者需要长时间服抗癫痫药，在治疗过程中3例患者因停用药物而导致癫痫复发，经再服用药物后患者得到有效控制。所有患者出院后随访6～14个月，无一例出现癫痫复发。
3小结
癫痫是一种慢性大脑疾病，是因为大脑异常发电引起发作而导致的抽搐、面色改变、意识障碍等一系列症状，给患者的身心健康带来极大的损害。随着生物一心理一社会医学模式的变化，对癫痫患者的有效护理对临床治疗显得尤为重要。本研究对78例急性脑血管病并发癫痫患者采取精心护理，准确判断患者发病前兆，及时采取控制措施，最大限度地避免跌伤、咬伤、窒息等不良后果出现，治疗效果满意，有利于患者神经功能的恢复与生命质量的提高。
癫痫护理措施篇（6）
DOI：10.14163/ki.11-5547/r.2016.02.157
症状性癫痫是一种神经系统疾病， 该病一般由全身性疾病或脑损伤类疾病而导致脑组织的代谢过程受到影响， 进而出现功能障碍。当症状性癫痫并发出现其他病证， 尤其是病毒性脑膜炎时， 其病情已经十分严重。只有通过加强对患者的治疗与护理， 才能防止患者出现后遗症， 因此探讨如何对病毒性脑膜炎合并症状性癫痫患者实施有效的护理措施， 以提升患者的治愈率就显得格外重要[1]。通过对24例病毒性脑膜炎合并症状性癫痫患者实施整体性护理干预措施， 显著增强了患者的治疗效果， 提升了患者的治愈率， 现报告如下。
1 资料与方法
1. 1 一般资料 选取2013年1月～2015年6月本院收治的48例病毒性脑膜炎合并症状性癫痫患者作为研究对象。所有患者均进行了病毒性脑膜炎的相关诊断， 其诊断结果均符合病毒性脑膜炎诊断标准。随机分为研究组与对照组， 各24例。研究组男13例， 女11例， 年龄最小15岁， 最大58岁， 平均年龄（37.8±6.7）岁。对照组男14例， 女10例， 年龄最小14岁， 最大59岁， 平均年龄（37.2±7.3）岁。两组患者性别、年龄等一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05）， 具有可比性。
1. 2 护理方法 两组患者分别予以相同的方案进行治疗。对照组给予常规性的护理， 研究组给予整体性的护理。主要护理方法与内容如下。
1. 2. 1 腰椎穿刺护理 对于病毒性脑膜炎合并症状性癫痫患者而言， 诊断需要进行腰椎穿刺， 而腰椎穿刺的技术性与危险性又都较高， 一旦出现失误就可能带来非常严重的后果， 甚至对患者的生命造成威胁， 因此做好对患者的腰椎穿刺护理至关重要。术前， 护理人员要向患者及其家属讲清楚腰椎穿刺的基本操作方法与目的、意义， 以获得患者及其家属的支持、配合， 并嘱患者排空大小便， 告知患者术中各种注意事项， 让患者提前做好应对腰椎穿刺的身心准备；术中要帮助患者摆好， 对患者进行必要的鼓励与引导， 同时要积极配合手术医生进行手术操作， 确保手术顺利进行；术后及时将脑脊液标本送检， 术后6 h内让患者去枕平卧， 及时给予患者补液， 并加强对患者各项生命体征的观察， 如果发现异常， 要立即上报医生进行处理。
1. 2. 2 用药护理 必须要加强对患者的用药护理， 这样才能保证治疗效果， 控制癫痫发作。在治疗期间， 护理人员每天定时指导、督促患者用药， 一定要避免漏服、少服或是多服等情况出现。由于病毒性脑膜炎合并症状性癫痫患者的药物一般都具有较为明显的不良反应， 所以必须要加强对患者在用药后的情况观察， 防止患者在用药后出现安全问题。在癫痫的用药控制方面， 一定要等到完全控制患者的癫痫症状后， 将所用药物逐渐停止， 千万不能突然停药， 否则可能诱发患者二次发生癫痫。
1. 2. 3 癫痫发作护理 在患者癫痫发作的时候， 必须要对患者做好护理安全工作， 防止患者对自己造成伤害。一旦患者发生癫痫， 就要立即使其平躺， 并用压舌板包以纱布垫入口中， 防止患者的口舌被自己咬伤， 则需在舌钳的辅助作用下， 将舌头拉出， 避免舌体向后方下坠， 进而将呼吸道阻塞， 出现呼吸困难， 同时对患者进行及时的药物治疗控制癫痫， 加强对患者血氧饱合度、血压、心律以及呼吸等体征的变化情况观察， 及时将患者口腔和呼吸道中的分泌物清除干净， 保障患者呼吸道畅通。
1. 2. 4 心理护理 对于同时患有病毒性脑膜炎与症状性癫痫两种病证的患者， 其癫痫症状是反复发作的， 在其临床治疗过程中， 治疗初期药物疗效并不是很理想， 患者会出现一些不良情绪， 如焦虑、抑郁等。这种不良的精神情绪严重影响患者的日常生活质量， 其影响的严重程度甚至比发作时的严重度及发作频率更难以控制。因此， 临床护理更应注重心理方面的护理措施。入院后将患者置于安静、清洁的环境中， 消除噪音， 避免患者受到其他因素的刺激， 尤其是患者的癫痫发作结束清醒过来后， 其情绪是抑郁、焦虑的， 护理人员应对其进行有效的心理疏导及关心体贴， 调整患者的心态， 帮助患者增强战胜病魔的信心 [2]。
1. 3 观察指标 观察两组患者治愈出院的治愈率。
1. 4 统计学方法 采用SPSS18.0统计学软件对数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差（ x-±s）表示， 采用t检验；计数资料以率（%）表示， 采用χ2检验。P
2 结果
研究组患者治愈出院19例， 治愈率79.17%， 其余5例患者好转出院或转院继续治疗。对照组患者治愈出院13例， 治愈率54.17%， 其余11例患者好转出院或转院继续治疗。研究组患者的治愈率（79.17%）显著高于对照组（54.17%）， 差异有统计学意义（P
3 讨论
近些年研究表明， 作为中枢神经系统感染性疾病的病毒性脑膜炎， 其发生机制主要与两大因素密切相关：①感染病毒后的免疫反应， ②病毒感染的相关机制， 以上两种原因均参与癫痫的发生过程 [3]。在临床上病毒性脑膜炎合并症状性癫痫的发生率较高， 对患者的健康与生命安全威胁较大， 除了要对患者采取相应的抗癫痫治疗措施外， 还应辅助一些有效的护理措施， 以确保患者的临床治疗效果， 将患者的临床治愈率提升到一个新的水平， 防止患者出现后遗症[4]。
在本文的临床研究中， 分别设立了对照组和研究组， 两组患者的治疗方法完全相同， 对照组患者给予常规性的护理干预措施， 研究组患者实施了整体性的护理干预措施， 而最终两组患者的治愈率却出现了显著的差异， 研究组的治愈率高达79.17%， 对照组的治愈率仅为54.17%， 差异具有统计学意义（P
综上所述， 对病毒性脑膜炎合并症状性癫痫患者实施整体性的护理干预措施， 可以增强治疗效果、提升治愈率， 值得加强临床推广与实践。
参考文献
[1] 曲朝霞. 病毒性脑膜炎合并症状性癫痫的临床护理经验总结. 中国医药指南， 2012， 27（18）：306-307.
[2] 杨柳. 病毒性脑膜炎合并症状性癫痫的护理. 中外医疗， 2013， 28（10）：156-157.
癫痫护理措施篇（7）
癫痫是指短暂的脑功能失调综合征，其具有反复发作为特征，是发作性意识丧失的常见原因[1]。脑梗死继发癫痫反复发作严重造成脑损害，临床上不及时的救治会出现较高的残疾率和病死率。临床护理观察和护理措施是患者控制和治疗癫痫的基础。我科针对32例脑梗死继发癫痫患者进行讨论有效的护理方法，总结为体会汇报如下：
1资料和方法
1.1一般资料选择我科收治32例脑梗死继发癫痫的患者进行分析。其中男性患者18例，女性患者14例，年龄在24-78岁之间，平均年龄为56.13±3.92岁。癫痫的发作类型：（通过国际抗癫痫联盟癫痫发作分类）[2]其中全面性强直阵挛发作18例，部分性癫痫发作14例。全部患者在癫痫发作前均无癫痫病史及家族病史。
1.2治疗方法主要是药物治疗严格遵循药物治疗原则：①对于偶然发病或首次发病的患者确定是否用药。②根据癫痫的类型以及患者对药物治疗的反应及病人的年龄，全身状况，耐受性等合理的选择药物。③尽量单药治疗，应自小剂量开始，缓慢增至能最大限度地控制发作而无不良反应或反应很轻的最低有效剂量。④坚持长期规律治疗，癫痫治疗是一个长期过程，部分患者需终生服药，千万不能自行停药，停药要严格遵医嘱进行。
1.3结果判定标准患者经过住院期间的治疗和护理，在患者出院时做出评估。其中显效是指住院期间经治疗护理后无癫痫发作发生，且急性脑血管疾病得到治愈；有效是指在住院期间经治疗护理后癫痫发作频率小于10次，且急性脑血管疾病得到治愈，出院后仍需服抗癫痫药物，无效是指在住院期间经治疗护理后癫痫发作没有得到良好的控制频率大于10次，且急性脑血管疾病使患者致残，出院后需继续服用抗癫痫药物，而且定期复查。
2结果
本组患者经临床药物治疗与细致的护理服务，与不同的住院时间均达出院标准，现将临床效果总结如下，见表1。
3护理措施
3.1病情观察严密观察癫痫发作的先兆症状，如患者出现头昏、头痛或头痛加剧，烦躁不安、局部肢体感觉障碍、抽动以及幻觉等，出现上述症状，应加以重视，并向医生汇报及时进行处理，防止癫痫发生。详细记录每一次发作的全过程，抽搐发作的时间、持续时间、间隔时间、发作的患者形态，并作详细对比治疗效果。在观察癫痫的同时也要注意急性脑血管疾病的观察，神志、瞳孔、生命体征的变化，注意患者有无肾功能损害、肺感染等症状发生。注意在癫痫发作时期应保持病房安静，避免声光刺激。
3.2癫痫发作的护理患者出现癫痫发作时，立即给予头低侧卧，下颌稍向前，头偏向一边时唾液和呼吸道内分泌物流出嘴角；保持呼吸通畅，随时吸呼吸道内分泌物防止窒息。迅速解开患者的衣领和腰带，用毛巾或裹住纱布的压舌板放置臼齿之间，以防止发生咬伤舌。
3.3癫痫持续状态的护理对于癫痫发作的患者，严密观察病情变化，一旦发作连续不断抽搐时，注意可能演变成癫痫持续状态，应立即采取相应的抢救措施：①立即遵医嘱给予地西泮10-20mg缓慢静推用药中严密观察呼吸、血压、心律的变化，如出现异常症状应停止推药；②保持病室内安静，避免外界的各种刺激，应设专人守护，给予一定的保护措施。③严密观察生命体征，给予吸氧，做好病情监测及时处理高热，周围循环衰竭，脑水肿等严重并发症的发生。
3.4用药护理护理人员要熟悉癫痫药物的作用，患者早期发作和迟发性发作服药方法的不同以及抗痫药物的个体化给药方案，要向患者及家属讲解服药的意义，必须坚持长期用药，不能擅自突然停药、间断、减药、不规则服药、换药等[3]。服药期间观察药物副反应，服药前应做血、尿常规和肝、肾功能的检查化验，并定期复查做对比，定期测量血中药物浓度，以防药物的毒副作用。
3.5出院指导向患者及家属讲解本疾病的基本知识以及发作时家庭紧急护理方法。避免过度疲劳、睡眠不足、感情冲动、便秘等诱发因素，反射性癫痫还应避免突然的声光刺激、惊吓、外耳道刺激。[4]鼓励患者多参加有益的社会活动，适当参与体力和脑力活动，做力所能及的工作，注意劳逸结合。避免单独行动，注意安全，限制具有危险性的工作，随身携带简要病情诊疗卡，注明姓名、地址、病史、联系电话等基本信息，以备发作时得到及时有效地处理。向患者及家属说明遵循用药原则的重要性，不可随意增减药物剂量，不能随意停药或换药，应坚持长期、规律的服药，注意药物的不良反应，一旦发现立即就诊。
参考文献
[1]王小林，陆华.中西药联用治疗外伤性癫痫41例临床观[J].江苏中医药，2007，39（7）：31.
癫痫护理措施篇（8）
儿科护理
美国医疗机构评审联合委员会评审标准在预防癫痫
患儿跌倒、坠床临床护理中的应用
梁薇胡碧兰黄卓华沈慧玲林翠玉黎静
摘要目的：探讨美国医疗机构评审联合委员会（JCI）评审标准在癫痫患儿预防坠床、跌倒的应用效果。方法：以我院神经康复科病区2011年首次住院的癫痫病例为对照组，以2012年JCI评审期间首次住院的癫痫病例作为观察组。采用回顾性研究方法，比较JCI评审前后癫痫住院患儿跌倒、坠床事件的发生情况。结果：JCI评审后癫痫患儿坠床、跌倒发生情况下降，与女孩相比，男孩更容易发生跌倒/坠床事件。结论：针对癫痫患儿特点，加强坠床、跌倒健康教育，可有效减少坠床/跌倒发生率。
关键词 儿童；癫痫；坠床；跌倒；护理
doi:10.3969/j.issn.1672-9676.2014.05.045
Application of JCI accreditation standards in the nursing research to prevent the children with epilepsy to fall and drop from bed
LIANG Wei,HU Bi-lan,HUANG Zhuo-hua,et al
(Guangzhou Women and Children′s Medical Center,Guangzhou521000)
AbstractObjective:To investigate the JCI accreditation standards in the nursing research to prevent the fall and drop from bed in children with epilepsy.
Methods:The children patients with epilepsy in neurological and rehabilitation department were enrolled as the control group in 2011 before the JCI accreditation.The children with epilepsy in 2012 were selected as the intervention group during the JCI accreditation in our hospital.Retrospective analysis was employed to compare the reasons and the rate of falls and dropping from bed.
Results:The rate of falls and the dropping from the bed decreased significantly during the JCI accreditation.Compared with girls,boys were more vulnerable to falls and the dropping from the bed.
Conclusion:For children with epilepsy, the health education should be enhanced to reduce the falls and the dropping from the bed.
Key wordsChildren;Epilepsy;Falling out of bed;Falls down;Nursing
减少患者跌倒、坠床所致伤害的风险是美国医疗机构评审联合委员会（JCI）六大安全目标之一，同时也是优质护理对临床护理工作的基本要求，是推进护理质量持续改进的重要措施之一。癫痫是神经康复科常见病种，其发作的不确定性及严重性是跌倒、坠床的高危因素。儿童好动，分不清方向或者目标，容易忽略或不能认识危险的存在也是跌倒、坠床的高危因素，因此癫痫患儿是防跌倒、坠床的重点对象。近年来，特别是进行JCI评审后，我院神经康复科高度重视癫痫患儿跌倒、坠床防护应对措施的研讨，并积极改进、推进防跌倒、坠床措施，加强其执行力，收到了满意效果。现报道如下。
1资料与方法
1.1临床资料以我院神经康复科病区2011年1~12月癫痫首次住院60例患儿作为对照组，男31例，女29例；患儿年龄段在6个月~10岁之间，平均年龄为(1.59±0.51)岁。以进行JCI评审的癫痫首次住院病例54例作为观察组，男25例，女29例；患儿年龄段在6个月~10岁之间，平均年龄为（1.62±0.62）岁。两组患儿在性别、年龄等方面比较差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。
1.2方法对照组未实施JCI评审防跌倒、坠床护理措施，观察组实施JCI评审防跌倒、坠床护理措施，现报道如下：
1.2.1改善病房环境（1）病房内光线充足，照明良好。（2）在窗台、楼梯台阶贴上防跌倒、坠床标识。（3）病区内所有转角处安装防撞条。(4)保持地面清洁干燥，通道通畅，潮湿处放置醒目的防滑警示牌。（5）卫生间配置防滑地垫，安装扶手及紧急呼叫铃。（6）定期检查病床床栏，并在床栏贴上温馨提示。（7）将床头呼叫器，置于随手可及位置，告知陪护人员使用方法。（8）床头放置防跌倒、坠床标识牌。
1.2.2进行风险评估对癫痫患儿进行跌倒、坠床风险评估，根据患儿的年龄、病情、治疗、认知以及过往有无跌落史等方面进行动态评估，制定防跌倒、坠床的预防措施。
1.2.3进行健康教育加强防跌倒、坠床健康教育工作，强化安全意识，并让陪护人员共同参与实施防跌倒、坠床的预防措施。健康教育是有效降低跌倒坠床发生率的措施，有利于提高陪护人员依从性，具体如下：（1）教会家长床栏的正确使用方法，经常检查并保持床栏功能的完整性，时刻保持一侧（无家长保护侧）床栏拉起。（2）外出检查使用轮椅、平车时系好安全带，并全程护送。（3）患儿须在家长陪伴下活动，穿合脚、防滑鞋，严禁奔跑、嬉闹。（4）告知患儿及陪护人员发生跌倒、坠床的危险性及后果。加强防跌倒、坠床护理工作，护士巡视病房时发现有潜在跌倒、坠床危险因素应及时制止。
1.2.4事件分析及整改发生患儿跌倒、坠床事件后护士应立即进行现场查看，了解事情经过，判断患儿病情，同时报告医师及护士长，立即监测生命体征，配合医师检查并给予相应处理，做好事情经过、处理、抢救过程记录。进行不良事件记录，发现问题，积极整改，持续评估，持续改进，评价预防措施的有效性，及时作出改进［1］。
1.3评价指标对两组患者出现跌倒、坠床情况进行比较。
1.4统计学方法采用PEMS 3.1统计软件，计数资料比较采用两独立样本的χ2c检验，检验水准α=0.05。
2结果（表1）
注：观察组坠床1例,性别为男;对照组跌倒、坠床6例,其中男5例，女1例
3讨论
跌倒、坠床是住院患儿常见意外伤害之一，易导致患儿疼痛、损伤，严重可引起骨折、颅内出血甚至危及生命，不仅成为医疗纠纷的隐患，且增加患儿住院时间和家庭经济负担［2，3］。跌倒、坠床发生率是临床护理质量的一个重要指标，也是持续质量改进的目标。降低住院病人跌倒伤害符合JCI的安全要求［4，5］。进行JCI评审之后，我科病房环境、硬件设施得到较大的改善，护理人员安全防范意识进一步增强。我科针对癫痫患儿情况进行跌倒、坠床风险评估，制订了一系列的措施、预案，并加强对陪护家长的健康教育力度，让家长真正参与防跌倒、坠床的工作中，并针对已出现的问题，积极提出整改措施，在临床护理工作中持续改进，进而促进了护理工作质量的逐步提高，癫痫患儿跌倒、坠床率下降。
通过对两组患儿的分析，对照组60例患儿中跌倒、坠床人数6例，男女比例5∶1；观察组54例患儿中跌倒、坠床人数1例，男女比例1∶0。与女孩相比，男孩更容易发生跌倒、坠床事件。此结果与其他学者的研究结果相似［6］，提示行男孩为跌倒、坠床的高危人群。男孩相对女孩好动，跌倒的发生可能与儿童生长发育有关。因此，患癫痫的男孩是防跌倒、坠床护理工作的重点，应引起重视，采取积极措施，包括改善病房硬件建设、加强此类患儿监护人的健康教育等，能更好地预防癫痫患儿跌倒、坠床的发生。
参考文献
［1］赵金娜,胡海兰,孟繁珠，等.造血干细胞移植术后免疫抑制剂致癫痫患者的护理［J］.护理学杂志,2011,26(21):49-50.
［2］孙奇剑.住院患儿发生跌倒坠床的原因及护理对策［J］.浙江创伤外科,2011,16(5):714-715.
［3］欧小凌,沈利平,徐桂红，等.病毒性脑膜炎合并症状性癫痫的护理［J］.护士进修杂志,2011,26(7):611-612.
［4］朱宏伟,赖小星,王晓晶，等.癫痫患者行脑电监测的护理［J］.中华现代护理杂志,2011,17(33):4016-4018.
［5］柯燕燕,周春霞.顽固性癫痫病人实施临床护理路径的效果观察［J］.护理实践与研究,2012,9(17):55-56.
癫痫护理措施篇（9）
doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2010.17.210
资料与方法
我科自2009年2月～2009年12月对36例癫痫患儿行24小时动态监测,同时采取有效的护理措施及防护手段。
预约护理:①心理护理:向家长和年长患儿讲解动态脑电监测的方法和目的,减少或消除顾虑。说明若监测过程中有癫痫发作,会采取有效的抢救治疗措施。②用药指导:检查前3天停用抗癫痫药物,避免剧烈活动、外出,以卧床休息为佳。③皮肤护理:监测当日洗头,必要时剃头,禁用发油发蜡。
监测护理:①适宜环境:室内温度夏季22～24℃,冬季18～22℃;湿度50%～60%;通风良好;光线充足;单人单间;避免噪音。②合理饮食:一般为普通饮食,避免空腹,避免刺激性食物、含兴奋剂食物,避免加餐、零食,以防止由此产生的肌电伪差。③减少活动:日常活动不受影响,但要尽量少走动,避免哭闹跑跳。④注意事项:远离手机电脑等辐射电器,以免影响监测结果,正常情况下,家长不要离患儿太近,不要在其身边来回走动,不要把患儿抱在怀里太紧,也不要过分拍打和晃动患儿,脱去毛衣等带有静电的衣物,尽量穿棉质内衣。⑤充足睡眠:禁食咖啡浓茶,保持和平时一样的睡眠习惯。
癫痫发作护理:小发作能自行缓解或通过按压人中可缓解的患儿,暂不处理,继续监测,随时观察病情变化;大发作应迅速将牙垫、毛巾置于患儿上下臼齿之间,防止舌咬伤,头偏向一侧,松开衣领,及时清除口鼻分泌物,保持呼吸道通畅,避免强行按压抽出肢体,防止受伤[1],通知医生配合抢救,遵医嘱给予对症处理,必要时停止监测。
记录:家长要详细记录患儿的作息,要和机器显示的时间一致,记录患儿发作的时间、症状,以便根据脑电图进行判断。
检测后护理:①监测结束后,协助患儿洗头,通知家长领取报告的时间;②指导患儿立即口服抗癫痫药物,卧床休息,注意保暖。
健康教育:①指导家长按时服药,不可随意更改剂量和服药时间;②指导患者家长掌握具备癫痫发作时的应急措施;③不单独外出,随身携带保健卡,写上姓名、电话,防止意外发生;④增进营养,适当活动,心情愉快,培养良好的生活方式。
结 果
通过以上有效的护理措施,顺利完成了对36例癫痫患儿的动态脑电图监测,其中9例小发作、1例大发作均得到及时的发现和成功的救治及护理,取得良好的护理效果。
讨 论
癫痫是儿童时期最常见的慢性神经系统疾病,数据显示,中国癫痫患病率约7‰,总数约900万,2/3患者为儿童,是危害儿童身心健康的主要慢性疾病之一[2],需要长期甚至终身服用抗癫痫药。脑电图是小儿癫痫诊断不可缺少的检查手段,由于痫样发电多为间歇性,常规脑电图常记录不到,阳性率仅为30%～50%。动态脑电图是用一微型盒式磁带记录器通过安放在患者头皮上电极,记录和贮存脑电信号,可对患儿在清醒、各种活动和睡眠过程中的脑电图表现进行24小时或更长时间的记录,将阳性率提高到80%以上[3],对患儿疾病的诊断、治疗、复查提供可靠的依据。
为提高痫样发电的阳性率,监测时需停服抗癫痫药物数日,这样容易致临床发作,甚至会致跌伤、摔伤等意外,且患儿缺乏自制能力,情绪不易控制,影响脑电图的结果分析[4]。
参考文献
1 任钦.癫痫外科治疗的护理.护理学杂志,1997,12(4):208.
癫痫护理措施篇（10）
作者单位：467011 河南省中平能化集团一矿医院
癫痫持续状态是指持续、频繁的癫痫发作。发作时间持续30 min以上，或连续多次发作，发作间期意识不能恢复［1］。是一种神经内科常见急症。如不及时抢救，可短期内死亡。临床上在持续状态患者抢救过程中，快速控制发作，护理人员动态、综合地观察病情变化，有效预防并发症的发生，是抢救成功的关键。我科自2006年1月至2010年12月救治癫痫持续状态患者23例，现将护理体会总结如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 本组男17例，女6例，年龄6～74岁，平均20.6岁，其中因停服、漏服或更换抗癫痫药物诱发18例，因发热、精神刺激、过度劳累而诱发4例，1例病因不明首次发作即进入持续状态。
1.2 治疗
1.2.1 首选安定，静脉给予安定是治疗癫痫持续状态的最有效的药物［2］。立即给予静脉注射安定针10～20 mg（儿童0.25～0.5 mg/kg）或将60～100 mg 地西泮针溶于5%葡萄糖生理盐水中，于12 h内缓慢静脉滴注。
1.2.2 发作控制后使用苯巴比妥针0.1～0.2 mg肌内注射，2～3次/d。
1.2.3 给予吸氧、抗感染、降颅压、补液等抢救措施。
1.3 结果 本组14例入院后30 min内完全控制发作，4例于入院后2 h控制发作，5例于入院后6～10 h控制发作，均抢救成功。
2 护理与体会
2.1 保持呼吸道通畅 癫痫发作时解开患者的衣领及腰带以利呼吸，及时给予氧气吸入2～4 L/min，连续抽搐可使呼吸道分泌物增多，舌根后坠，舌体咬伤引起出血，易造成呼吸道通气功能障碍或肺部继发感染，患者应侧卧位或平卧头偏向一侧，及时抽出口腔内分泌物及痰液，必要时行气管切开，保持呼吸道通畅，防止窒息。
2.2 患者的安全护理 置患者于安静病房，减少探视和避免各种不良刺激，室内不放置热水瓶、火炉、锐利器械等不安全物品。设专人护理，给予必要的安全防护措施，如加床档、使用约束带把患者手脚捆绑在床边等。注意保护四肢关节以防碰伤，不可用力按压以防造成骨折和关节脱臼。癫痫持续状态在未控制前，应将假牙取出，把牙垫放于患者上下臼齿之间，防止咬伤舌及颊部黏膜。对精神运动性发作者，注意保护，防止自伤、伤人和走失。
2.3 加强基础护理 严密观察癫痫发作持续时间、次数、间歇时间等，某些因发作时间较长，发作控制后仍持续较长时间的昏迷，应注意压疮及其他护理并发症的发生。另外呼吸道分泌物较多、较深，不宜抽出者，护士发现后及时报告医生，行气管插管或气管切开术，气管切开后按气管切开护理常规进行护理，定时听诊两肺部，及时翻身、拍背、抽痰，以保持呼吸道通畅。高热者要冰敷头部，以降低脑部耗氧量。
2.4 心理护理 癫痫起病突然，反复发作，患者需长期应用抗癫痫药物治疗，身心受损，常产生悲观冷漠、趋向孤独、失群、敏感多疑、自卑等症状。护理人员应热情诚恳与他们交流，讲解癫痫的治疗和预防，提高对该病的认识，减少患者及家人的心理压力，使其树立战胜疾病的信心。
2.5 预见性观察和护理 密切观察患者的生命体征、意识、瞳孔及面色的变化，当患者出现发热、便秘、紧张，应及时给予处理，尽量避免诱发癫痫的因素。注意有无癫痫发作前兆：如患者出现幻觉、头痛、肢体麻木、发软等；精神先兆常有恐惧、惊慌、躁动等；内脏先兆如心悸、出汗等。随时注意有无癫痫发作、尿失禁，发现异常及时通知医生处理。对于癫痫发作者，应迅速建立静脉通道，便于及时用药，并注意观察癫痫发作的情况、形式和有无规律性，发作时有无大小便失禁、呕吐、窒息和外伤等，及时向医生汇报，以便为诊断和治疗提供依据，及时准确书写护理记录单。
3 出院指导
护理人员根据患者的不同情况制定个体化指导方案：养成良好的生活和饮食习惯，避免饮酒、过累、过饱、便秘和情感冲动，勿受凉及用过冷或过热的水洗澡；避免感染，如有发热及时就诊；不宜从事危险性工作，如攀高、游泳、驾驶车辆、炉火或高压电机旁作业；平时随身携带疾病卡片，注明姓名、年龄、住址、单位、电话号码、疾病发作时处理方法等，以利抢救和治疗。如有先兆，应尽快平卧，并于上下齿间咬上纱布或手帕；对女性月经来潮和强直性痉挛发作的患者，要适当限制饮水量，以免诱发癫痫；重点向患者讲解抗癫痫药物的服用方法，说明私自停药或换药的危害性，如需增加或减少药量或更换药物均需在医生指导下进行，定期复诊。
