诊所口腔医生工作计划篇（1）

随着人口结构继续向老龄化趋势的发展,社区医生也将会越来越多地接触到行动不便,全身病情复杂的病人,牙医不再仅仅是为行动方便的、全身情况良好的患者看牙病,更是为更多的患者解决口腔问题,提高生活质量。因此,作为口腔科医生也要首先考虑患者的全身情况,排除患者性命攸关的问题,再考虑治疗口腔疾病。年轻医生对此必须有深刻的认识,才能保证医疗的安全。综合性医院的口腔门诊,存在大量的全身病情复杂的患者,住院医师们能有机会对此类问题见多识广,迅速增长自己的临床经验,为以后的行医安全打下了重要的基础。在口腔科门诊的分科轮转中,包括在牙体、牙周、颌面外科及修复科等等的轮转中,住院医师接诊了大量的门诊患者,在每天高强度的诊断治疗中,熟练和提高临床技能,做到常见病练速度,疑难病练诊断,从而全面提高了临床诊断和治疗水平。口腔医学中的正畸专业,由于病例的治疗周期过长,在国内是除正畸专业研究生以外的其他口腔医学生几乎不参加实习的科室,但正畸是口腔医生为患者制定口腔综合治疗计划时不可避免要遇到的问题,可以说,正畸专业已成为大多数口腔全科医生的临床能力的短板。为此,我们安排住院医师在口腔正畸科一定时间的轮转,让他们对正畸有直观的认识,积累临床经验,为日后的“口腔综合治疗计划”开扩思路,使之更为科学。教师专业选择我基地在口腔医学的各个专业为住院医师选择了从事临床工作十年以上、经验丰富、综合能力强的的临床带教教师,几位教师不仅擅长自己本专业的二级学科,而且在口腔医学的其它二级学科也有相当丰富的经验,是能力较为全面的口腔全科医师,这样就避免了因教师在专业水平的欠缺而影响对住院医师的通科能力的培养。

通过这种方式的训练,住院医师把各专业的理论知识融会贯通,对待疾病高屋建瓴,诊断、鉴别诊断的水平和临床综合思辨能力得到了全面提高。在分科训练中,我们向住院医师强调要诊断明确,提出“寻找主诉牙”的理念。患者的口腔中往往会存在多个牙齿有问题,症状最突出的牙齿也不一定就是引起疼痛的病原牙,向住院医师强调要在复杂口腔疾病的乱麻中梳理出主要矛盾,解决主要问题,防止误诊误治的发生,然后再择期系统治疗其它病患牙。在为患者制定口腔综合治疗计划的同时,我们向住院医师强调不仅要全面诊断和治疗患者的全部口腔疾患,更要结合患者的全身基础病的情况,按疾病的主要矛盾和次要矛盾为患者制定出治疗的先后次序,从而为患者提供最全面、最可靠的口腔卫生保健服务,将疾病的治疗及三级预防理念渗入到治疗的每一个环节中去。临床操作能力训练的标准口腔医学是一门操作性很强的学科,治疗过程以临床操作为主,因此对医生的动手能力要求很高,某种程度上,口腔科医生既是高强度的脑力劳动者又是高强度高精细度的体力劳动者。我们对于基地的住院医师的临床能力训练是以规范化培训的要求为纲领,要求住院医师严格按照规范操作和流程对患者进行治疗,防止差错发生。住院医师在日常的接诊过程中处理大量的门诊及住院患者,临床技能日趋娴熟,并向着精湛的目标迈进。定期专题讲课,重视学习能力的培养科室定期为住院医师组织专题讲课,由基地内专家和带教老师进行授课,内容涉及学科前沿,新技术新疗法,精细解读临床某些操作的细节等。带教老师尽可能地将丰富的临床经验传授给他们,使他们少走弯路,尽早建立学习型职业生涯模式。另一方面,基地也安排年轻的住院医师走上讲台,进行专题讲课或病例汇报,并鼓励他们开展课间讨论。住院医师在制作课件的过程中不断梳理自己的理论知识,自觉了解学术动态,学习热情和探索精神受到极大激发,严谨的学风也日渐形成。对住院医师科研能力的培养住院医师在成长过程中,科研能力的提高是不可缺少的一部分,这与临床技能的训练具有同样的重要性[4]。

在轮转中,我们引导住院医师以临床型科研课题为探路石,学习如何查阅文献,摸索着撰写论文,并提高科研意识和对课题的敏感性,把科研思路当成思维习惯,时时刻刻贯彻在日常的工作中。通过对临床病例日积月累的总结,住院医师们开始撰写论文并积极投稿。我们有理由相信这样的培养将会对他们的科研生涯将起到积极的作用。对医德医风、工作作风的培养“以人为本,爱伤护伤”是我们主要倡导的医生职业道德标准。工作中要求住院医师尽量按无痛原则进行操作,避免因操作不当对患者造成新的伤害,对于有心理健康缺陷的患者给予相应的人文关怀,使住院医师能够理解责任心和爱心是医疗工作者的第一必备素质。未来社会需要的是高素质的医生,我们要求住院医师在工作中逐渐养成:认真的工作态度,严谨的工作作风,负责、自律的良好品质,和谐的同事关系,优秀的团队意识和协作精神。我们提出:住院医师应从点滴做起,向着大师方向努力。住院医师只有在工作中的各个方面都追求精益求精,才能迅速成长起来。对住院医师法制观念的培养医患关系紧张是目前社会难以解决的难题,依法行医是保护医生和患者双方利益的基础。医院每年末召集住院医师大会,对当年诊疗中涉及到的法律问题进行总结讲解;口腔科基地每年举行多次小讲课,对住院医师进行口腔医疗纠纷的讲解和案例分析,让住院医师不断强化法制观念,依法执业,尽量避免医疗纠纷和医疗事故的发生。考核内容住院医师规范化培训所要求的轮转考核,年度考核以及阶段考核均由 教育处统一安排,对住院医师的培训起到了监督的作用。此外,针对口腔医学以临床操作技能为主的培训特点,我们制定了一套适合住院医师每天使用的考核表,详细规定了每项操作所应该花费的时间,需要达到的技术标准,并要求住院医师对每个患者的操作进行如实填写。这样坚持下来住院医师就能总结自己每阶段的工作数量、质量和效率,发现自己的进步就是从点滴积累而来,从而提高对自己的认同感,更有兴趣的投入到工作中去。

工作中我们要求住院医师治疗主诉牙同时为患者制定“全口综合治疗计划”,在完成对主诉牙的治疗后,通过复诊预约,为患者陆续治疗口腔中其它牙齿、牙周等疾患,从而完成对患者全部口腔疾病治疗和预防保健服务。现阶段我国的口腔医务工作者基本还处在为患者治疗主诉牙的阶段,绝大部分牙医还不能为患者提供进一步的口腔治疗,更谈不上为患者提供预防保健方面的服务。原因之一是因为我国口腔医生数量少,临床工作繁忙,无暇顾及;另一个重要的原因就是我们的牙医综合治疗理念尚未建立。我们认为,未来的口腔医生应该是患者所有急迫和不急迫的口腔疾患的守护神,通过“全口综合治疗计划”的实施,医生做到治疗、预防双管齐下,进而改变患者的就医模式,将牙病的三级预防不再停留在口头上,从而全面提升人民群众的口腔卫生状况。我们希望通过教学模式的改变,以“口腔全科医师”作为人才培养的目标,全面提高住院医师的综合素质,为社会输送更多更优秀的口腔医生,这也是我们义不容辞的社会责任。

诊所口腔医生工作计划篇（2）

甘愿平凡却能在平凡中创造不平凡。以前，口腔科门诊量很大，医疗用房又少，候诊环境也非常不好，张主任看在眼里，急在心里，由于原来科室规划、人员结构存在断层，加上多位老同志陆续退休，造成科室人员严重不足。面对如此大的门诊量，张主任不仅要求我们年青医生努力工作，自己也带头在第一线，想方设法从分院借调医生、返聘老同志，重新对科室进行设计和规划，并且每年有计划的招收新同志。仅仅解决门诊问题远远不够，口腔修复科（二级学科）青黄不接，原有的医师离职，新同志又没有接上，修复科只有朱国庆一位医师苦苦支撑着，张主任心里清楚，科室要发展，要做强做大，就需要全面发展，就需要人才的备养和梯队的建设，口腔修复是口腔科必不可少的部分，口腔修复水平的提高有助于提升口腔科整体实力。在人员极度紧张的情况下，张主任仍果断派出一名医师去上海第九人民医院进修口腔修复专业，同时积极引进有工作经验的高学历修复专业人才。目前口腔修复科人员和设备整齐，有一名副主任医师，三名硕士研究生，一名在职研究生，能开展高精度的各类烤瓷牙、桩冠、全瓷修复、仿真全口义齿等所有口腔修复的业务，同时还有各类牙列不齐的正畸治疗，均达到了省内先进水平。

张主任还有一块心病，那就是口腔颌面外科的建设，尽管口腔科病房虽然能开展各类颌面外科手术，包括颈淋巴清扫、口腔癌的根治手术，在市里处于领先地位，但与省级医院技术水平还存在着较大的差距，有些高难度的大手术还得请外院专家、教授来会诊和手术。怎样才能迅速把口腔颌面外科发展起来呢？张主任觉得仅仅在科里培养不够，还得引进口腔外科的高级人才。年，张主任在西安参加学术会议期间，专程到我国口腔事业较强的第四军医大学口腔医学院求才，诚心邀请口腔颌面外科手术博士王新木副教授、副主任医师来我院口腔科。功夫不负有心人，在院领导的大力支持和关心下，今年三月王博士已成为我科的一分子，并且迅速开展了很多高难度、高风险手术。对于科室的发展张主任感到由衷的欣慰。

人马备齐，但面对大量的门诊病人，看到好多病人往往挂不到号，或者要等候很长时间，或者要起一大早，张主任也非常着急。为了改善科室环境和就医条件，更好地服务病人，张主任三番五次找院领导反映，院领导也给予了大力的支持，不仅口腔门诊有了扩大，修复科也有了比较独立的工作场所，而且全面的更新了使用十多年的老牙椅，对科室布局和设计也进行了合理的规划，同时改造口腔消毒室，使口腔科的就诊环境和候诊大厅面貌焕然一新，目前口腔门诊拥有14张口腔综合治疗椅、修复科有5张口腔综合治疗椅，能满足患者看病的需要，现在口腔科就诊不仅不限号而且能较方便的挂到号，同时等候的时间也大大缩短了，候诊室秩序井然，没了以往为提早看病的吵架和“后门”，患者的满意度也大大地提高。

诊所口腔医生工作计划篇（3）

  一、医疗方面

  为了进一步加大医疗质量管理力度，注重医务人员素质培养和职业道德教育，成立医疗质量督察小组：分内科系统、外科系统、门诊、医技等小组，负责规范、督察全院临床、门诊、医技等科室任何与医疗质量有关的各项工作。

  (一)临床科室

  重点抓病案质量(包括现住院病案、归档病案)、合理使用抗生素、防患医疗差错和事故等，组织医疗质量督察小组讨论制定检查评比细则及奖惩制度。

  1、病案质量：严格按《福建省病历书写规范》(201x年修订版)，对住院病历、病程记录及其相关资料的书写提出进一步的规范化要求。①每月不定期组织督察小组下临床，分项检查现病历质量并做出评比。②每3个月抽查归档病历质量并做出评比。

  2、合理使用抗生素：依据石狮市医院201x年9月编写的《合理使用抗菌药物的管理办法》(试行)，督察临床医生是否合理使用抗生素。参照该书第三节“抗菌药物合理应用的评价”查看①使用的适应症、禁忌证。②预防性应用抗生素的原则。3、抗菌药物治疗的疗程。4、抗菌药物的治疗剂量和给药途径。5、联合用药与配伍禁忌。。

  3、防患医疗差错、事故及纠纷：①从既往的病历检查中发现电脑打印病历的许多漏洞与隐患，为了真实、及时记载病人的病情变化，规定入院记录、首次病程及手术记录等记录可由电脑打印，病程记录必须用钢笔书写。②强调真实、准确做好《死亡病例检查登记》、《重危疑难病例讨论登记》、《抢救危重病人登记》及医师x本等项目记录。3、科内组织诊疗规范及相关法律法规的学习。

  (二)门诊部

  1、进一步完善各科门诊功能，做好感染性疾病预检分诊。

  2、设置、安排门诊部专家栏，公布各位专家的专业特长与出诊时间，方便病人就诊。

  3、组织质控督察组讨论制定检查评比细则及奖惩制度。定期(1-3个月)组织督察组依照《福建省病历书写规范》(201x年修订版)及《合理使用抗菌药物的管理办法》(试行)查评门诊病历及处方。范文大全

  (三)医技辅助科室

  组织医疗质量督察小组讨论制定检查评比内容、方法及奖惩制定。

  具体待定。

  二、科、教方面

  (一)、科研工作

  1、有计划、有针对性组织1—2个科研课题，并为此创造条件而努力。

  2、与上级医院联系，开发科技含量高的项目。

  3、结合我院实际情况，不断寻找新增长点的专业、项目，如：各科尚未开设的专业，高压氧仓的设置、体检中心等。

  (二)、教学工作

  1、院内人员继续教育管理

  为了配合我院人事管理，建立个人和科室医疗质量技术档案，为今后岗位竞聘、评聘分离、评职称、选先进等提供有力依据，实现量化管理，依据卫生部、人事部卫科教[x]477号文件中《继续医学教育规定》(试行)及福建省卫生厅、人事厅闽卫科教[x]290号文件中《福建省继续医学教育学分管理实施细则》，负责真实、准确地登记全院除护理专业以外的专业技术人员学分，杜绝弄虚作假。

  a、督促各医疗部门有计划做好外出进修安排，注意技术人员梯队的培养。规定申请外出进修学习、培训的人员，需经医务科同意，医院方可出具介绍信联系。外出进修学习、培训的人员回院后须及时汇报学习成果及介绍上级医院的先进技术、管理方式等，方可重新上岗。

  b、强调院内外学术活动的重要性，与继续教育学分及技术档案相结合。上报科技成果鉴定、科技成果奖的，需经医务科同意后，才能加盖院章。

  2、院外进修、实习生人员管理

  a、进一步加强组织纪律性的管理。

  b、强调基础知识、基本理论、基本技能的训练。

  3、其它

  a、督促临床科室做好教学查房或三级查房、组织科内各种类型的业务学习，提高带教质量。

  b、组织、安排各种形式的学术活动并与技术档案相结合。

  c、定期举行“三基”理论(包括院感)考核，有条件时对进修、实习生及本院低年资医师进行技能考核。进一步做好各级人员的岗前培训。

  关于口腔医生工作计划范文最新

  为了进一步加大医疗质量管理力度，注重医务人员素质培养和职业道德教育，成立医疗质量督察小组：分内科系统、外科系统、门诊、医技等小组，负责规范、督察全院临床、门诊、医技等科室任何与医疗质量有关的各项工作。

  （一）临床科室

  重点抓病案质量（包括现住院病案、归档病案）、合理使用抗生素、防患医疗差错和事故等，组织医疗质量督察小组讨论制定检查评比细则及奖惩制度。

  1、病案质量：严格按《xx省病历书写规范》（xx年修订版），对住院病历、病程记录及其相关资料的书写提出进一步的规范化要求。

  ①每月不定期组织督察小组下临床，分项检查现病历质量并做出评比。

  ②每3个月抽查归档病历质量并做出评比。

  2、合理使用抗生素：依据xx市医院xx年x月编写的《合理使用抗菌药物的管理办法》（试行），督察临床医生是否合理使用抗生素。参照该书第三节“抗菌药物合理应用的评价”查看

  ①使用的适应症、禁忌证。

  ②预防性应用抗生素的原则。

  3、抗菌药物治疗的疗程。

  4、抗菌药物的治疗剂量和给药途径。

  5、联合用药与配伍禁忌。

  3、防患医疗差错、事故及纠纷：

  ①从既往的病历检查中发现电脑打印病历的许多漏洞与隐患，为了真实、及时记载病人的病情变化，规定入院记录、首次病程及手术记录等记录可由电脑打印，病程记录必须用钢笔书写。

  ②强调真实、准确做好《死亡病例检查登记》、《重危疑难病例讨论登记》、《抢救危重病人登记》及医师*本等项目记录。

  4、科内组织诊疗规范及相关法律法规的学习。

  （二）门诊部

  1、进一步完善各科门诊功能，做好感染性疾病预检分诊。

  2、设置、安排门诊部专家栏，公布各位专家的专业特长与出诊时间，方便病人就诊。

  3、组织质控督察组讨论制定检查评比细则及奖惩制度。定期（xx个月）组织督察组依照《xx省病历书写规范》（xx年修订版）及《合理使用抗菌药物的管理办法》（试行）查评门诊病历及处方。

  （三）医技辅助科室

  组织医疗质量督察小组讨论制定检查评比内容、方法及奖惩制定。

  具体待定。

  一、科、教方面

  （一）、科研工作

  1、有计划、有针对性组织x个科研课题，并为此创造条件而努力。

  2、与上级医院联系，开发科技含量高的项目。

  3、结合我院实际情况，不断寻找新增长点的专业、项目，如：各科尚未开设的专业，高压氧仓的设置、体检中心等。

  （二）、教学工作

  1、院内人员继续教育管理

  为了配合我院人事管理，建立个人和科室医疗质量技术档案，为今后岗位竞聘、评聘分离、评职称、选先进等提供有力依据，实现量化管理，依据卫生部、人事部卫科教xx号文件中《继续医学教育规定》（试行）及xx省卫生厅、人事厅闽卫科教xx号文件中《xx省继续医学教育学分管理实施细则》，负责真实、准确地登记全院除护理专业以外的专业技术人员学分，杜绝弄虚作假。

  a、督促各医疗部门有计划做好外出进修安排，注意技术人员梯队的培养。规定申请外出进修学习、培训的人员，需经医务科同意，医院方可出具介绍信联系。外出进修学习、培训的人员回院后须及时汇报学习成果及介绍上级医院的先进技术、管理方式等，方可重新上岗。

  b、强调院内外学术活动的重要性，与继续教育学分及技术档案相结合。上报科技成果鉴定、科技成果奖的，需经医务科同意后，才能加盖院章。

  2、院外进修、实习生人员管理

  a、进一步加强组织纪律性的管理。

  b、强调基础知识、基本理论、基本技能的训练。

  3、其它

  a、督促临床科室做好教学查房或三级查房、组织科内各种类型的业务学习，提高带教质量。

  b、组织、安排各种形式的学术活动并与技术档案相结合。

  c、定期举行“三基”理论（包括院感）考核，有条件时对进修、实习生及本院低年资医师进行技能考核。进一步做好各级人员的岗前培训。

  关于口腔医生工作计划范文最新

  从年x月x日开始，本人继续担任口腔科总住院医师工作。一年来，在医院医疗质量管理科及口腔科领导的关心支持下，忠实履行住院总工作职责，在努力提高自身业务及综合素质的同时，踏踏实实工作，在临床、教学及科研等各方面取得了一定成绩，现将新一年的工作计划汇报

  一、继续建立和完善各项规章制度，有效保障医疗及病人安全

  二、积极参与口腔医学院（系）的各项建设及宣传工作

  三、参与口腔科病房各种手术及口腔科的急诊及会诊工作

  口腔科病房目前开房床位x张。我科病房分三组，分别为肿瘤组，创伤组及唾液腺组，我参与了三个小组几乎所有手术。在肿瘤组中担任一助，在另两组中任二助。不同主刀医生的不同风格，高强度及大量的手术机会使我的业务能力、手术技巧大大提高。在病房三位教授的培养及关心下，目前已经能独立完成各项常规中小手术，手术操作日渐规范和熟练。急诊及会诊工作是每个住院总的主要工作，和兄弟科室的住院总一样，遇到急会诊，我总是及时到达，与相关科室医师一道积极处理病人，参与危重病人的急救。有许多许多忙碌的夜晚，有许多病人转危为安的时刻，有许多许多可以回忆的惊心动魄，许多许多的历历在目，正是这种辛勤劳动为住院总赢得了荣誉，为病人挽回了生命。同时，去相关科室会诊及和各位住院总的合作使我拓展了知识，开阔了视野。

  四、口腔颌面外科学的带教及教学工作

  我科承担有全校口腔科学及口腔系的各项专业课程的教学任务，同时我科有许多实习医生、轮训制医生及新参加工作的医生需要培训。我参与了口腔颌面外科的临床带教及教学工作，如为级预防医学系讲授口腔颌面部感染；为暨南大学的口腔本科实习医师讲解病历书写规范及医疗核心制度；多次为住院医师及护士讲解口腔颌面外科诊疗常规及基础理论知识；参与制定口腔医学系口腔颌面外科的临床课程计划制定工作。在度的口腔医学系的本科教学中担任口腔颌面外科的教学秘书工作，承担了大量的理论课及实践课的教学工作，协调来自南方医科大学各附属医院的口腔外科教员，共同高质量地完成了口外的教学工作。在本年度末口腔医学院的教学总结评比中，获得“第一名”的好成绩。

  五、质控员工作

  从x月份起，我开始担任口腔科第三届质控员，参加质控员岗前培训，参与质量管理科各种有关质控员会议，承担起口腔颌面外科病房环节病例及出院病例的检查审理工作；协助主管科主任每月检查病例；通报病例质量及协助病房教授检查病历书写；每月检审他科环节病历x份。在度的质控员评比中，经过对环节病案检审、终末病案质量、各种质量检查的参与、例会参与以及科室测评等情况的综合考核，本人被评为度南方医院“优秀质控员”。

诊所口腔医生工作计划篇（4）

[中图分类号] R197.3 [文献标识码] C [文章编号] 1673-9701（2012）19-0112-03

随着患者法律意识及法律法规的不断完善和逐渐增强，医疗纠纷也不断增多，“医疗风险无处不在”已成为医疗界的共识和面临难题。口腔疾病诊疗过程中充满复杂性、易变性、个体差异性以及对口腔疾病认识的局限性等特点，口腔医疗纠纷的潜在风险也不小。口腔实习生作为医务人员中的特殊人群，实习阶段需在带教老师指导下直接进入临床进行诊断、操作等培训，稍有不慎就会引起医患纠纷。因此在口腔实习生临床实习阶段加强医疗风险管理，强化学生风险意识，减少实习过程中的医疗风险，有助于提高口腔诊疗质量，从而减少口腔医患纠纷及矛盾，对口腔诊疗安全有着很大的提高作用和促进意义。

1 当前存在的主要问题

1.1 教学模式及带教观念、方法单一陈旧

我国传统的医学教学模式中医学专业课程占绝对优势，而人文社会科学课程短缺且理论性过强，内容陈旧枯燥，流于表面，对医学生进行“如何当好一名医生”的目标培养存在忽视，有目的、有计划、持续性的医疗风险意识教育就更加缺乏。导致医学生在进入临床实习后往往“以患者为中心”的医疗服务思想观念淡薄、对生命漠视、责任心不强、医患沟通能力差等，难以适应“生物-心理-社会医学模式”中对医师角色的要求，常易导致医疗纠纷。临床实践教学阶段也普遍存在着重医疗、轻教学的问题，特别是口腔医学，更加注重临床操作，常常忽视医德规范、法律观念和医疗风险意识教育。

1.2 部分临床带教教师责任心不强

随着口腔健康卫生的需求不断增大，目前口腔医学教育规模也不断扩大，导致口腔实习生的人数也逐年增多，而合格合适的带教老师培养不足，常需进行一对多的带教，再加上口腔工作量大，临床带教教师面对高强度的工作压力及带教压力，常会出现“力不从心”的情况，加上不少带教教师的医疗法律意识、自我保护意识薄弱，“放任自流”、“不闻不问”，表现为实习生请示执行不力，独自操作诊疗，而带教医师未体现指导带教作用，没有全程监督，同时医师签名制度执行不规范，存在不签名、代签名等现象及带教医师签名前未检查核实等现象，势必引起患者不满和医疗纠纷，给临床带教带来更大的压力和风险。

1.3 临床实习生对医师职业认识的偏差

目前医学生大都是一直从小在校学习直到医学院校毕业，中间常缺乏社会阅历和工作经验，思想上比较理想化，没有充分认识到临床实习工作所要承担面对的医疗风险及责任，认为医疗纠纷自有上级医师负责，对医学知识、医学理论、医疗操作的重视程度不足， 对相关医学法律法规陌生、不屑一顾，诊疗时缺乏必须的职业道德和行医道德，无为人民服务的精神，缺少爱伤护伤思想，易导致医疗纠纷的发生。

1.4 临床实习生理论基础及技术水平不足

口腔医学是一门实践操作性很强的学科，但“重操作而轻理论”的想法是非常危险和错误的。口腔医生不仅需要有扎实的技术水平，更需要过硬的理论基础。口腔临床实习生刚刚接触临床时常会错误地认为操作能力代表了口腔医生的水平，因而对操作本身更感兴趣，急于动手，往往忽视基本理论的巩固和提高，在没有扎实理论指导下急于实践，容易忽视医疗风险[1]，而正是由于缺乏医疗经验，没有扎实的理论基础及操作水平，常很难及时做出正确的判断和治疗，也很难避免失误发生。部分实习生又不虚心或及时请教汇报带教教师，更容易造成漏诊漏治和误诊误治。

1.5 临床实习生病历书写不准确、规范、完整

很多口腔医生只重视临床治疗操作，而轻视门诊病历及病房病历书写，不够规范、准确、完整，容易导致医疗纠纷和举证困难。目前许多教学医院的病历均由口腔实习生完成，由于没经过规范培训，书写格式不够规范，内容过于简单、不够详细，特别是病情变化及特别需注意点等或记录不及时，还有甚者不写病历；部分病例病情描述不准确，甚至是关键部位错误，如左右书写错误、用药剂量错误、治疗方法错误、牙位书写错误等，重大病情变化漏记漏写；病例修改不规范、字迹潦草。特别是实行电子病历后，实习生常不动脑筋就拷贝病历甚至代签教师姓名的现象极为严重。

1.6 临床实习生医患沟通不足

随着患者对医疗质量的日益提高和就医法律意识以及自我保护意识的不断增强，口腔医学生实习环境面临越来越困难。大部分口腔患者治疗效果有较高要求，特别是美观和功能要求，部分口腔实习生出于多操作、多实践、多练手的想法，会擅自对患者许下“美好”的承诺或过分自信，而对高风险、高收费、预后差的治疗未告知且未获得知情同意，而治疗效果却达不到患者的心理预期或要求，则易导致医疗矛盾和纠纷的发生。

诊所口腔医生工作计划篇（5）

1口腔临床护理的新内涵

1.1转变服务理念。现代护理观强调人是一个整体，强调人的心理、社会状态对人健康的影响，更新护理观念，由单纯地配合医生治疗疾病，扩展到从心理、行为方面治疗，进行整体护理。

1.2强调以人为本，提高护理人员的服务意识，以病人为中心，全方位为病人服务。把病人的需要作为护理内容，把病人的难处作为护理的重点，认真负责，积极与病人和家属勾通，做好心理护理、健康教育、解释工作。工作不顺利时，不埋怨、不推诿，不能把个人的不良情绪带到工作中，与病人发生误会或冲突时要体现病人至上的护理理念。

1.3学习医学心理学、护理心理学，加强护理技能训练，不断将新的医学观念应用于护理实践中。提高自身素质，以优良的服务态度和娴熟的技术操作为病人服务。

2从病人的健康需要，制定病人的护理计划

2.1为营造温馨的就医环境，将诊疗室和候诊室分隔开，以减少治疗过程中机器噪声对病人的刺激，同时在门诊大厅、候诊室播放背景音乐，增设电视机、饮水机，摆放鲜花盆景、壁画彩灯，减轻病人恐惧、紧张的心理，使其感到亲切、安全、方便、舒适。

2.2提倡主动服务，详细了解病人病情、健康状况，掌握其诊疗方案、过程、效果。观察病人的精神状态，了解其心理需要。详细告知病情及诊疗方案，制定个性化的护理计划，使病人能积极配合医生，顺利完成治疗操作。

2.3在候诊室周围设立口腔健康教育橱窗及专栏，播放口腔专题讲座的科教片，发放《牙病小知识》、《爱牙专刊》等健康教育手册。针对不同患者的心理需求开展口腔健康教育，使病人了解自己的病情、诊疗方案、诊疗步骤、愈后及康复以后的护牙知识，指导其正确就医。

2.4口腔诊疗需要时间长，复诊次数多，建立口腔门诊管理系统，可以及时将病人的病历资料、治疗方案、护理计划储存起来，方便查询和统计。通过回访系统及时给予病人健康指导，主动提示患者复诊时间，体现了“以病人为中心”的服务宗旨。还可以通过系统对护理流程、操作规范、护理计划实施效果做出及时的总结、分析、评估，不断更新护理内涵。

诊所口腔医生工作计划篇（6）

关键词 双语教学；口腔临床模拟接诊；临床医学生

中图分类号：G642 文献标识码：A 文章编号：1671-0568（2015）08-0079-02

临床医学是一门实践性很强的学科，一名合格的临床医生不仅要求理论基础扎实，更要有过硬的临床实践技能。根据国外医学教育对临床技能的分项和我国临床医学专业的培养目标。医学生应具备的临床实践技能有：采集、书写病史的能力；体格检查的能力；诊断的能力；制定治疗计划的能力；临床操作的能力；语言表达能力及沟通能力；临床思维能力和专业态度。口腔专业对临床操作技能要求较高，口腔临床治疗涉及器械多，操作精细，专业术语也较为生僻。教学过程中存在一定难度，如何使临床医学生完成口腔专科的临床模拟操作训练，培养双语沟通能力，是摆在专业课老师面前的一道难题。

一、研究对象和方法

1.研究对象。以武汉大学医学部2005级八年制，2006、2007七年制临床医学专业共计72名学生作为教学研究对象，这些学生已具备良好的公共英语基础，基础医学与桥梁课程的教学中已采用双语授课。

2.教材选择。中文版教材为人民卫生出版社出版，张志愿主编的《口腔科学》第6版；刘宏伟主译《牛津临床口腔科手册》第4版；《口腔科学临床模拟接诊英文讲义》参照LAURA MITCELL, DAVID A. MITCHELL 《OXFORD HANDBOOK OF CLINICAL DENTISTRY》（Third Edition）编制。

3.材料。口腔仿生头颅模型操作系统；口腔综合治疗台（上海胜利医疗器械有限公司）；口腔常规检查所需器械（恒昌口腔医疗器械有限公司）。

4.教学方法。理论教学部分：选择口腔科学教研室英语基础较好，表达能力较强的教师担任《口腔科学概论》的双语课堂教学任务。课前给学生发放英文讲义。

实践教学部分：将72名学生分为6组，每组12名学生。由口腔科学实践技能教学组的教师设计常见的临床病例，在临床实践技能室进行双语模拟接诊训练一次，按照临床实践技能标准评分。另外，还分组安排在武汉大学中南医院口腔科进行双语临床见习教学一次。

临床模拟接诊教学结束后，学生填写双语临床实践教学调查问卷表，由带教老师汇总，并根据评分标准对学生模拟接诊训练情况评分、总结。

5.评估内容。接诊技巧（10分），器械选择和口腔检查（10分），口腔科常见疾病的临床诊断和治疗计划（10分），总分30分。

调查问卷设计主要内容为：是否赞同临床实践技能课开展双语教学；是否赞成在临床见习和实习阶段引入双语教学模式等。另外，设计一道问题，请学生对双语实践技能教学提出意见。

二、结果

1.问卷调查结果。课前共发放问卷调查表72份，收回70份，统计结果显示：82.7%的学生赞成和理解口腔科学实践技能课采用双语教学模式，14%的学生表示部分理解，3.3%的学生不赞成；对实践技能课的双语模拟接诊的教学模式，高达97%的学生表示欢迎，仅有一名学生认为没有必要，学生们普遍接受了这种实践技能教学模式。另外，学生们还提出很好的改进意见，如：希望能在双语实践技能课前发放讲义以便预习；适当增加实践技能课的课时，有更多机会进行双语模拟接诊的训练和与老师的互动，等等。

2.双语模拟接诊评分结果。

三、讨论

口腔科学是临床医学的一个有机组成部分，从我们历年的教学情况中来看，对于非口腔专业的临床医学专业学生来说，《口腔科学》一直是一门很受欢迎、选修率很高的课程。主要原因有：口腔疾病同全身系统性疾病有着密切关系，口腔疾病的发病率之高已列入人类三大疾病之一，口腔预防保健的教育和发展是一个国家和民族健康文明程度的重要标志，作为一名合格的临床医生，具备一定的口腔科学知识和临床诊疗技能十分重要。

临床工作能力的培养也就是临床技能教育是现代医学教育的一项重要任务。目前，国内的各大医学院校已相继设立了临床技能培训中心，把基础课教学、临床教学以及实践技能教学有目的地相互渗透，使临床技能的教学贯穿整个教学过程。武汉大学医学部早在2009年就为各专业设立了临床实践技能培训中心，完善设施，对临床技能培训的内容和评估进行了规范。另外，随着高等教育的国际化要求，临床实践技能教学引入双语教学，可以为学生创造身临其境的模拟临床诊疗环境，及实际运用英语口语进行交流的机会。

口腔科学本就是一门与实践密切相关的学科，我院口腔科学教研室于2010年开始在2005级八年制，2006级、2007级七年制的临床医学生中进行了双语临床模拟接诊和双语临床见习的教学尝试。针对现在临床医学院校《口腔科学》教材的不足，如目标性不强，未重点强调口腔疾病与临床医学相关的内容，缺乏相应的英文原版教材等。我们参照刘宏伟主译《牛津临床口腔科手册》第4版、LAURA MITCELL, DAVID A. MITCHELL 《OXFORD HANDBOOK OF CLINICAL DENTISTRY》（Third Edition）和朱友家主编的《口腔科学实践指导》编制了双语临床实践技能讲义和课件，以及相关的评估方法和标准。内容结合国内外最新的专业文献，侧重于口腔常见疾病的基本诊疗技能以及作为病灶对于全身的影响，以期能拓宽临床医学生的知识面，培养他们的临床思维能力。

双语临床模拟接诊单项评估的得分显示，经过培训，3个不同年级的学生在接诊技巧和口腔常用检查器械的选择和检查部分得分率较高，以10分计算平均得分为8.57和8分，对于口腔常见疾病的诊疗计划的熟悉和掌握也达到了7.28分，3个年级进行组间比较各单项评估得分没有明显差异，且得分都能接近口腔专业医学生的基本水平。说明在七年制和八年制的临床医学生中开展口腔医学双语实践技能课具有很好的实施前景，课程设计中接诊技巧和口腔基本检查属于临床医学生必须掌握的临床技能，故实用性和可操作性都较强。由于受课时和教师人员的限制，双语实践技能课和临床见习课对每组学生仅有一次，但课后调查显示95%以上的学生反馈临床模拟接诊训练新颖灵活，对专业英语的听说能力提高和医患交流技巧都很有帮助，希望能增加课时。

综上所述，在口腔临床实践技能课中引入双语教学，有助于保持双语教学的延续性，提高专业英语的实用性，为进一步完善临床医学专业双语课程建设奠定了基础。

参考文献：

[1]刘根娣,陈耀忠.非口腔医学专业医学生口腔科学教学改革初探[J].山西医科大学学报,2007,9(4):448-450.

[2]徐小平.临床技能教学及评估的现状与对策[J].南方医学教育,2007,(4):32-34.

诊所口腔医生工作计划篇（7）

仪器设备:根据就医的患者数量、治疗医生的多少来配置牙科综合治疗机、洁牙机、技工操作台、候诊椅等。

环境:科室设有:口腔手术室、消毒室、诊疗室、镶复室、拍片室、清洗区、候诊区。科室地面:保持清洁卫生每日工作完毕采用湿拭清扫、拖地每日1～次遇污染时随时清洁、消毒处理。空气消毒:每日定时通风紫外线有消毒记录。每周对科室环境进行1次彻底清洁消毒用消毒液擦拭或喷洒桌面、椅子、门窗、地面等然后进行空气消毒。

口腔诊疗器械清洗、消毒区域应当布局合理。设器械清洗室和消毒室配备清洗池、清洗用具酶清洗剂防护设备防护镜、口罩、帽子、橡胶手套、袖套等。

诊疗室是使用频率最高的房间牙科综合治疗机、洁牙机、技工操作台、候诊区都在诊疗室。因此诊疗室应宽敞明亮、为了保护患者的私密性应采取15米高浅蓝色的隔板半隔开每台综合治疗机给患者一个柔和安全的感觉。

侯诊区:除了侯诊椅以外还要贴一些口腔方面的宣传画生动形象地介绍口腔科的治疗范围、口腔疾病的预防知识及口腔疾病治疗前后的对比图片。设置一个报纸架放一些近期的健康报、齐鲁报、儿童画报等。以上措施不但能缓解患者等待时的烦燥情绪还能增长知识。

口腔医生:口腔医生必须是正规口腔专业的大中专毕业生并且取得口腔执业医师资格证才能独立行医。口腔医生必须有扎实的基本功熟练掌握常规操作如根管治疗义齿设计常见口腔颌面部创伤、炎症的处理等。还要有自己最擅长的治疗项目。每一名医生对一位患者的口腔病变作全面检查并制订、实施全程包括口内、口外、修复等环节治疗计划。

科学管理

人员及业务培训: 一般将口腔医疗内容划分为口腔内科牙体牙髓科、牙周科、儿童牙科、口腔黏膜科等、口腔颌面外科整形科、牙槽外科、外伤肿瘤科、口腔修复科和口腔正畸科。专业分工使口腔医生能针对特定类型的口腔疾病积累丰富的诊断治疗经验成为领域中的专家。提倡医生分级管理、全面监督技术全面的口腔全科医生要求必须由高级技术人员负责技术指导从而带动全科医生提高水平。每个医生有相对独立的操作场所全科医生能够完成从检查、口内、口外治疗到修复乃至正畸治疗对于疑难病例定期会诊、讨论、总结。上级医院若有更好的解决办法则应转诊。并且跟踪随访和学习有助于提高整体医疗技术。

口腔护理人员的管理:口腔护理人员既要具备普通护理工作的能力,完成日常的消毒、卫生工作又要兼任“牙医助理”的角色。

材料管理:材料的储存应遵守分类原则:固体和液体分开;易燃、腐蚀性试剂应有明显颜色标识并存放在安全处;有毒试剂须上锁;腐蚀性试剂存放在视线以下。消毒剂必须有卫生部颁发的“卫生许可批件”且在有效期内使用。消毒器械必须有卫生部颁发的“卫生许可批件”和省食品药品监督管理局颁发的“医疗器械注册证”。

口腔科仪器设备由使用人负责。使用人应熟悉仪器设备的使用方法及特性做好维护保养工作并定期对仪器设备进行检测。使用中应遵守操作规程。使用过程中如发现故障及时报告科主任。科室所有人员必须明确总电源开关及各电器电源的位置电路或用电设备出现故障时必须先切断电源后方可进行检查。工作结束后生活垃圾、医疗垃圾要分别存放保持工作台整洁。

口腔科院内感染管理质量控制:口腔治疗中交叉感染的环节和机会都比较多,牙科手机、车针、根管治疗器械、手术治疗器械、牙周治疗器械、辅料等直接接触患者伤口、血液、破损黏膜,存在交叉感染的机会最大,而这些物品的消毒工作及质量取决于消毒方法和消毒设备的科学应用。

口腔器材的清洗、消毒、灭菌:牙科综合治疗台及其配套设施应每日清洁、消毒遇污染应及时清洁、消毒。

使用后的注射器、利器、手套、敷料等医疗废物按规定处理分类收集标识清楚。使用后的显影液、定影液等化学性污染物交由专门处置机构处理。

X线照相室应严格控制拍片中的交叉感染避免X线机头、X线标准管受到污染有控制交叉感染的措施。

个人防护:从事口腔诊疗服务和口腔诊疗器械清洗、消毒工作的人员在操作过程中应当做好个人防护工作。医务人员应每年检查1次身体～5年加强1次乙肝疫苗。对每位患者操作前后必须洗手或手消毒。戴手套操作时每治疗1个患者应更换1付手套并进行洗手或手消毒。

诊所口腔医生工作计划篇（8）

【关键词】 医患沟通；口腔诊疗

文章编号：1004-7484（2013）-12-7266-01

随着社会的发展，医疗水平也不断提高，然而医患关系的信任度却在不断下降，医疗纠纷的发生率大幅上升。口腔医学有其特殊性，危及生命的疾病较少，社会重视度低，自费医疗项目较多等，导致口腔医疗中医患纠纷的发生率较其他临床科室高。因此，坚持以人为本，加强医患沟通，建立相互信任，在口腔诊疗过程中尤为重要。

1 良好的医患沟通对口腔诊疗的重要作用

1.1 良好的医患沟通是口腔诊疗顺利开展的必要基础 口腔诊疗医疗纠纷约90%是患者不满意医护人员的服务态度引起的，口腔科患者来就诊时往往经历了难以忍受的牙痛折磨或头面部外伤的身心打击，心理会发生一定的变化。这时，患者不但需要医务人员的诊治，还需要医护人员从心理上给予的理解关心和抚慰。医务人员向患者耐心的讲解病情状况，诊断和治疗计划，会加强患者对医务人员的信任感，从而降低了患者对治疗过程的恐惧感，也因此使治疗可以顺利开展。

1.2 良好的医患沟通可以造就良好的心理气氛 良好的医患沟通可以消除患者因疾病造成的心理应激，还可以使患者有良好的情绪，放松的心态配合医务人员进行治疗。就医务人员而言，这种放松的医疗情绪中的医疗活动，使医务人员得到更多的心理上的满足。良好医患关系，不仅可以促进患者的康复，对医生的心理健康也十分必要。

2 如何有效的进行医患沟通

2.1 提高沟通技巧 与患者沟通时总体上必须遵循诚信、尊重、同情、耐心的原则，详细的告知患者的病情，口腔诊疗计划，医疗费用情况，使患者对治疗疾病心中有数，对医务人员治疗充满信任和信心。医务人员要态度和谐，平易近人，多询问病人的感受，倾听病人的叙述。

2.2 理解患者的心理变化 在医疗工作中患者复杂的心理变化是医患之间发生冲突的主要原因之一。治疗前要对患者恐惧心理进行疏导、抚慰，让患者在放松的状态下进行治疗。特别是儿童，在孩子接受治疗前，要根据孩子的合作程度进行安慰、鼓励或奖励，使孩子有效的配合医务人员治疗的开展。

2.3 提升自身的人文素养 口腔医务人员每天要面对各种不同职业身份不同文化层次和道德修养的患者。而我国目前有职业医师证的注册口腔医师与患者的比例约为1：1000，口腔科医生每天平均都要面对50多个患者，要对每个患者做到心理疏导-诊断-术前谈话-治疗-医嘱，有时难免力不从心。这就更要求口腔医生必须努力提高自身的人文修养，掌握心理学、社会学、语言学等知识。

2.4 不断提高医疗技术，规范诊疗、合理检查、诊断、治疗、确保医疗安全，过硬的医术和良好的医德，才能真正获得患者的满意。减少或避免医疗纠纷。

参考文献

[1] 邓转云，郭永利，王敏.融洽口腔治疗过程中医患关系初探.医学理论与实践，2012，25（13）：1662-1664.

诊所口腔医生工作计划篇（9）

在口腔专科医院开展优质护理服务，完全适应口腔专科医院"大门诊、小病房"的特点[1]。从卫生部了解到，护理改革的推行将患者满意为目标，我院2013年9月～2014年9月门诊优质护理服务期间实行小组责任制护理模式，现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料 我院2013年9月～2014年9月门诊优质护理服务期间实行小组责任制护理模式。我院设有口腔内科，口腔修复正畸科，口腔颌面外科，牙椅13台，口腔外科住院部有20张床。我院门诊椅数与护理人员配比为1：0.35.

1.2方法 我院于2013年9月～2014年9月门诊优质护理服务期间实行小组责任制护理模式。口腔专科医院的小组责任制护理模式主要针对的是门诊护理。小组责任制护理模式活动的主要目的就在于提高临床护理质量，提高患者对护理效果满意度。小组责任制护理模式程序主要如下：

1.2.1开展小组责任制护理模式 各科室的门诊护理人员分成2～3组，每小组护理人员包含3～6名护理人员，其中设有一名组长。责任护理人员平均包干椅位3张，主要负责分管椅位患者出复诊的全部治疗过程与健康指导。负责包干椅位区域的环境卫生、物品摆放、陪客管理等各项工作。在此过程中还需要不间断的巡视椅旁，主动配合医生的治疗工作。

1.2.2小组责任排班 各科室门诊护理人员在护理工作开展的过程中采取的是以患者为中心的弹性排班模式，在每周计划安排的基础上，需要根据医生出复诊、每天患者数量以及患者对护理工作的需求、护理难易程度，结合责任护理人员的工作能力，科学、灵活的分配责任分管椅位数。

1.2.3全面履行护理责任 责任护理人员应当全面履行护理责任，熟悉口腔诊疗的步骤与方法，充分掌握口腔疾病护理程序、口腔诊疗过程感染控制措施、操作技巧等。根据护理技术规范操作，做好各项专业护理工作，给予患者心理支持、健康指导等多项服务。在患者诊治的时候密切观察、评估患者的病情，与医生沟通，配合医生完成诊疗活动。

1.2.4深化护理内涵 在门诊护理服务工作开展的过程中，应当将专科护理特色凸显出来，在患者接受治疗之前，责任护理人员根据患者诊疗计划向患者介绍治疗口腔疾病的重要意义、步骤、治疗时间、费用、预后等各种情况。指导患者在整个治疗的过程中不可使用口呼吸，防止误吞冲洗液、细小器械与碎屑等。如果出现不适应当举手示意。在患者治疗之前护理人员还需要检查器械性能与手机头、吸唾系统的各项功能，保证治疗活动可以顺利的进行。在患者治疗的过程中，责任护理人员应当按照标准与方的原则做好职业防护与患者防护。在操作的时候应当注意区分侵入性治疗与接触正常黏膜治疗。无论何种诊疗活动，都需要遵循无菌操作原则，适应一次性用品。在患者治疗结束后，责任护理人员还需要有针对性的实施健康指导，协助预约复诊。如果治疗后出现不适疼痛等情况，应告诉患者随时复诊。使用宣传小册、录像与墙报等形式向患者宣传口腔保健知识。

1.3统计学分析 本次实验操作中所产生的数据都经过SPSS17.0的统计学处理。并且在处理数据的过程中采用t检验原理来对资料比进行分析，而资料比中所产生的数据都统一的应用？字2来检验，检验结果的数据P

2结果

护理结果显示，小组责任制护理模式后，护理投诉事件下降70%，护理质量评分从（80.3±4.7）分提高到（93.7±1.3）分，满意度评分从（84.3±1.3）分提高到（97.3±1.7）分，数据符合统计学差异（P

3讨论

从口腔专科医院就可以了解到，口腔诊室属于检查、诊断与治疗为一体的场所。口腔门诊治疗中使用的器械、材料、药物品种非常多，各项操作的独立性非常强，并且部分治疗工艺性强，需要护理人员与医生相互配合才能够顺利完成[2]。采用小组责任制护理，就是进行规范的护理配合，这对提高口腔医疗质量，提高口腔医生工作效率非常重要。护理人员技能好、会沟通是护理人员为患者提供优质护理服务必备的专业素养。口腔疾病治疗的时候需要多种充填材料，材料调拌的质量不仅影响充填材料的发挥，还关系治理效果。因此，对护理人员开展口腔专科操作技能培训与考察，护理人员就可以很好的了解各种材料的性质，配置比例，进而更好的配合医生完成治疗任务。在此期间还需要加强护理服务礼仪训练，这有助于患者满意度的提升[3]。

综上所述，在口腔专科医院门诊优质护理工作开展的过程中，实施小组责任制护理模式有助于提升护理质量，提高患者对护理效果满意度，值得在临床上推广应用。

参考文献：

诊所口腔医生工作计划篇（10）

口腔健康至关重要

采访就是从那句“牙疼不算病，疼起来要了命”的俗语开始的。赵强教授一针见血地对这句俗语做了解析：“民间俗语的生命力是十分强大的，所以才一代一代地流传到今天，但并不是所有的俗语都是正确的。比如这句话，至少传递了传统观念中的两大信息：一是很多人认为以牙疼为表征的口腔疾病‘不算病’；而‘疼起来要了命’则是表述人类对牙病的恐惧心理的；但‘牙疼不算病’这句话本身，首先就是一种认识误区。”

赵强教授接着诠释说：“‘病从口入’也是一句老话了，这句话从另一个角度表达了先民对口腔健康的认知，但意思却与‘牙疼不算病’恰好相反。事实上，纵观我国历史，一直到新中国成立之前，人民群众的生活长期处于贫穷落后状态，老百姓甚至连饭都吃不饱，所以对口腔保健就不那么重视了。虽然牙病‘疼起来要了命’，但还是慢慢形成了一些固有的错误观念，逐渐产生了‘牙疼不算病’之类的俗语，并一直延续到今天……”

“新中国成立后，尤其是改革开放30多年来，随着我国社会经济水平的提高，人们越来越重视口腔健康，我国居民口腔健康的整体水平这30多年来也得到了飞速发展，这其中就包括老百姓的口腔保健意识，也包括口腔医学事业。这两大块都有了很大的进步和发展。”赵强教授继续说，“但是，由于我国口腔医学的基础太差，所以我们现在的发展水平和发达国家、甚至和一些发展中国家相比较，还有较大的差距；另外，我国东西部的差距、大城市和基层乡村之间的差距情况悬殊也很大。比如说，在西方发达国家一般是1000名左右的居民就拥有一个牙科医生，有些发展中国家也发展得很好，比如‘金砖四国’中的巴西，每900多名居民就有一个牙科医生；我们的邻国俄罗斯，也是‘金砖四国’之一，每3000多名居民就有一个牙科医生。我国的情况还比不了这些国家，据最近统计显示，现在全国平均七到八千名居民有一个牙科医生；而这一‘平均’，就掩盖了一个问题，就是东、西部地区的差距，发达地区、沿海大城市和基层的差距――比如北京市，北京市城区现在的牙科医生和人口比例大概是两千多名居民拥有一名牙科医生，但郊县、郊区大概是七到八千名居民才有一名牙科医生――这就明确地显示出了城乡之间的差别。”

赵强教授认为：“这样的水平和我们目前的经济和社会发展水平是不相适应的。我们起码应该达到发展中国家的水平。令人欣慰的是，近些年来，全国口腔医学界人士做了大量的口腔健康教育工作。老百姓对口腔疾病、口腔健康的认识和过去不能同日而语了。今后，随着国家的不断进步与发展，我们的口腔医学事业一定能获得更好的发展！”

采访前记者了解到，在繁忙的临床工作之余，赵强教授花费了很多的时间和精力，通过各种方式坚持做着口腔医学的科普工作。近几年来，仅在某医学网站，他就撰写并发表了诸如《糖尿病与牙周病》《“倒牙”牙疼怎么办？》《学龄前儿童的口腔保健》《哪些人不宜种植义齿？》《无痛拔牙，离您多远？》等近百篇科普文章和专业学术文章，尽己所能地做着口腔医学的科普工作。谈及此事，赵强教授说：“正是因为‘牙疼不算病’之类的传统观念太顽固了，我才坚持做着这些工作。其实从专业的角度讲，口腔医学也是整个大医学非常重要的组成部分，更是人体健康非常重要的组成部分。WHO有一个健康标准，其中第8条就是口腔健康。可以说如果没有了口腔健康，整个的人体健康也就无从谈起。所以，我迫切希望越来越多的同道能投入口腔健康的科普宣教工作，也迫切期待社会公众都能意识到这一点，而不是把口腔健康、口腔医学仅仅看作是几颗牙齿的问题……”

让舒适医疗成为科室特色

“我们再来谈谈牙病‘疼起来要了命’这句话。”赵强教授继续着他的话题，“这后半句话，实际上折射的是人们普遍存在的对口腔医疗的恐惧心理。”

赵强教授介绍说：“美国的一项统计显示，75%的牙科病人对口腔治疗的疼痛有恐惧心理；而这种恐惧，事实上是建立在‘牙疼能要命’的痛苦感觉上的一种惯性心理反应。为此，我们航空总医院的高国兰院长将‘口腔无痛服务’列为‘舒适医疗计划’中的重点工作之一；而且，我们的口腔诊疗中心也是我们医院‘十二・五’规划中重点打造的三大特色专科之一。近几年来，在医院领导的支持和科室同仁的共同努力下，口腔诊疗中心一直在稳步发展，特别是在2010年我们与‘华西口腔’合作，在我院口腔诊疗中心的基础上组建‘华西口腔医院361分院’之后，我们中心的发展更是步入了快车道，以其强劲的发展势头，成为我院综合效益增长明显的科室。”

据记者了解，航空总医院口腔诊疗中心是2010年12月与华西口腔合作成立‘华西口腔医院361分院’的。赵强教授本人作为口腔颌面外科、整形美容科专家被引进航空总医院之后，口腔诊疗中心开始发生显著变化，医生面貌也大为改观，积极性空前提高，中心每天开设夜门诊一直到晚上9点，接诊量增加了50%，呈现出了良好的发展势头。

在采访中赵强教授介绍说：“我们凭借健全完善的科室制度和国内先进的医疗设备，开展了多项处于国际口腔临床医学前沿的无痛微创技术、种植义齿技术、当代修复新技术、显微根管治疗等技术；而且，我们还逐步建立了良好的服务理念。我们注重细节的贴心服务，已成为口腔诊疗中心的突出亮点……”

对于赵强教授所说的“注重细节的贴心服务”，记者注意到，航空总医院口腔诊疗中心平均每天接待病人数超过200人，在赵强教授看来，已经“是一个集医疗、教学、科研为一体的新型现代化口腔诊疗中心”了，其宽敞整洁的候诊室，以浅黄色为装修主色调，柔软舒适的真皮椅子配上精致的小方桌，旁边摆放着口腔医学相关杂志及其他报纸杂志供患者阅览，正中央的数字电视播放着娱乐节目……

这样的环境，无不透着对来宾在细节方面的呵护。对此，赵强教授阐述说：“我们相信‘细节决定成败’这句话。我们提倡给患者以最好的服务就是要体现在方方面面。比如口腔疾病患者，本来已经疼痛难忍了，再去压着焦躁的心情排长队，真的很痛苦也更疲惫，所以我们就要尽力打造一个安静、舒适、温馨的就诊环境，分散他们的注意力，从而使舒心的环境尽可能地‘抵御’他们的疼痛。还有我们的诊疗椅位，可以根据每个患者的具体情况调整坐垫和靠垫的数量，尽可能地让患者感到舒适。在患者接受完治疗后，医生也都会自觉地跟患者多聊几分钟，跟他们说几句贴心的话，或者借机对他们宣讲一些口腔卫生要点，看看患者有没有其他需求等等。这些‘医疗之外’的细节也许不被人关注，但我们却特别注意，并将它坚守成我们的科室特色。”

一个卓越科室的建设，当然并不仅仅包括诊疗环境这一个方面，在采访中记者了解到，在硬件设备方面，自华西口腔361分院、四川大学华西口腔医学院教学医院在航空总医院正式挂牌以来，口腔诊疗中心的硬件设备得到了不断完善，如口腔科VIP诊室的设立、CBCT的引进等，目前仅医院本部门诊就有进口、国产高级综合治疗椅42台，北京的患者足不出户，就可以享受国内甚至国际一流的高端口腔诊疗服务。

筑牢“京北最优口腔专科”地位

人是决定一切的基础，所以，团队建设对于航空总医院口腔诊疗中心而言，更是最重要的工作之一。

据赵强教授介绍，在团队建设方面，口腔诊疗中心分成了四大亚科，分别为口腔颌面外科、口腔内科、口腔种植修复科、口腔正畸科；目前有医护人员107名，其中硕士、博士61名，人才梯队结构合理，并有华西口腔专家定期坐诊、指导、带教工作，同时还选送优秀医生到华西口腔等著名院校短期学习，不断引进优秀毕业生充实人才储备。赵强说：“我们口腔诊疗中心从加强管理、建立健全公开、公平、公正的激励机制入手，坚持以制度约束人，以制度激励人，精心营造关心人、尊重人、爱护人、培养人的良好氛围。我们创建了多维度的激励机制，设立了科研奖、论文奖、特殊贡献奖、患者好评奖、门诊挂号奖、值班奖、业务收入奖等。激励制度的建立与实施，形成了科主任带头接诊，医生积极应诊，护士密切配合的和谐氛围。我们建立了公开、公平、公正的激励机制，包括考勤制度、排班制度、奖金制度，让每个人都对自己的工作和收入了然于胸。因此，每个人都努力工作、刻苦钻研，积极提升业务能力，力求以更高的医技水平服务于广大患者。”

在北京这个强院林立的地方，光有一个好的团队依然难以有大的发展，在专业领域，还必须有属于自己的特色业务。赵强在领衔口腔诊疗中心之后，就把“微创拔牙”、“牙种植修复”和“前牙美学修复”作为科室重点发展的三大特色技术。同时，他们还与院内兄弟科室开展多学科合作，在疼痛医学中心的大力配合下，开展“心电监护拔牙”“笑气辅助麻醉无痛拔牙”等口腔治疗新项目，主要优点是疼痛小、创伤小、时间短、创口愈合快，尤其适合脑梗、高血压、心脏病等相关患者以及对口腔治疗恐惧、焦虑或紧张的患者。此外，他们还在疼痛医学中心的配合下，成功开展了种植牙全程无痛服务。

谈及这项技术，赵强教授进一步介绍说，种植牙是口腔科的一项高科技修复技术。我们口腔中心在多学科协作理念的支配下，邀请麻醉疼痛专家对即将接受种植牙手术的病人进行会诊，双方就病人的安全保障、术前焦虑控制、术中和术后的疼痛治疗以及术后加强监测治疗等进行详细讨论和准备。在双方周密安排下，手术时首先由疼痛医学专家团队实施麻醉深度（脑电双频指数）、心电、血压和血氧饱和度等生命体征监测，同时进行抗焦虑和镇痛治疗，在麻醉医生和护士的严密监护下，口腔科专家再以娴熟的技术对病人实施种植手术。手术结束后，进行24小时的“病人自控镇痛（patient-controlled analgesia）”，加强监护治疗。

赵强说：“目前，我们口腔中心和疼痛中心已经为数百位接受口腔治疗的病人实施了无痛和监测治疗，取得了良好的效果，接受手术的患者和患者家属大多十分满意。麻醉与疼痛医生全程参与种植牙手术围术期管理，在国内同行中尚为数不多。我认为这是口腔治疗安全和无痛的有益探索。”

谈及该中心的第三个特色技术“前牙美学修复”时，赵强教授介绍说，由于种植修复可以植入仿真牙根、不伤及邻牙、而且咀嚼力恢复较好，很多影视明星、商务精英、职场白领都将它作为修复缺失牙的首选修复手段。基于这种医疗服务需求，航空总医院口腔诊疗中心引进了很多这方面的人才和先进仪器，目前已有诸多美学区种植、微创种植、即刻种植、无牙颌种植及种植条件差的高难度种植等方面的成功案例，达到了世界先进水平。

“除此之外，随着经济水平的逐年提升，越来越多的爱美人士对牙齿形态、颜色、功能等方面的要求也越来越高。因此，我们口腔诊疗中心顺势而为，专门成立了‘口腔美学’团队，为患者提供精细化的美学修复设计方案，受到很多患者的一致好评。”赵强教授欣慰地说，“此外，我们口腔诊疗中心还十分注重学术交流，经常参加国内外各种学术活动，并与慕尼黑大学启明湖培训中心合作，成立了‘航空总医院德国启明湖口腔种植培训中心’和‘路德维希马克西米利安-慕尼黑大学口腔种植骨管理系统亚太地区培训中心’，以此不断提高科室的学术水平。”