黄芪的作用和功效篇（1）

黄芪为豆科植物蒙古黄芪Astragalus membranaceus （Fisch.） Bge var. mongholicus （Bge.） Hsiao或膜荚黄芪Astragalus membranaceus （Fisch.） Bge.的干燥根。春、秋二季采挖， 除去须根和根头， 晒干[1]。黄芪始载于《神农本草经》， 陶弘景谓：“第一出陇西洮阳， 色黄白甜美， 今亦难得。”李时珍谓：“耆， 长也。黄耆色黄， 为补药之长， 故名。”可见黄芪应用亦久。本文对黄芪性状鉴别、药性基本特点及在临床中的配伍应用、药理作用、不同炮制规格的应用等作了概述， 供临床参考。

1 黄芪的主要性状

黄芪呈圆柱形， 有的有分支， 上端较粗， 长30～90 cm， 直径1～3.5 cm。表面淡棕黄色或淡棕褐色， 有不整齐的纵皱纹或纵沟。质硬而韧， 不易折断， 断面纤维性强， 并显粉性， 皮部黄白色， 木部淡黄色， 有放射性纹理及裂隙， 老根中心偶呈枯朽状黑褐色或成空洞。气微， 味微甜， 嚼之微有豆腥味[2]。

2 黄芪的功效

黄芪味甘， 性微温。归肺、脾经。具有补气固表、利尿、托毒排脓、生肌功效。主治表虚自汗， 多用于体虚表弱所致的自汗。黄芪亦是百姓经常食用的纯天然品， 主产于中国山西、黑龙江、内蒙古等省区。流传着“常喝黄芪汤， 防病保健康”的顺口溜， 意思是说用黄芪煎汤或用黄芪泡水代茶饮， 具有良好的防病保健作用。黄芪和人参均属补气良药， 人参偏重于大补元气， 回阳救逆， 常用于虚脱、休克等急症， 效果较好。而黄芪则以补虚为主， 常用于体衰日久、言语低弱、脉细无力者。有些人一遇天气变化就容易感冒， 中医称为“表不固”， 可用黄芪固表， 可以避免经常性的感冒。

3 黄芪的常用方剂及配伍中的作用

3. 1 补中益气汤 黄芪与炙甘草、人参、当归、陈皮、升麻、柴胡、白术配伍应用组成。具有补中益气、升阳举陷之功效。主治脾胃气虚证及气虚下陷证， 脱肛、子宫脱垂等， 治宜补中益气、升阳举陷， 方中重用黄芪为君， 其性甘温入脾肺经， 而补中气、固表气， 且升阳举陷[3， 4]。

3. 2 玉屏风散 黄芪配防风、白术具有益气固表止汗功效。主治气虚， 卫表不固所致表虚自汗， 易感风邪者， 方中重用黄芪为君药， 甘温大补脾肺， 且善补卫气而固表止汗。

3. 3 当归补血汤 黄芪与当归相配， 补气生血， 主治血虚发热证。方中重用黄芪为君大补脾肺之气， 以资气血生化之源。

3. 4 牡蛎散 方中黄芪配麻黄根、牡蛎组成“牡蛎散”， 益气固表、敛阴止汗。治自汗、盗汗。方中黄芪补表气而实卫， 固表止汗。

3. 5 固冲汤 益气健脾， 固冲摄血。主治脾气虚弱、冲脉不固证。方中重用黄芪及白术补气健脾， 使脾气健旺则统摄有权， 故以为君， 臣以山茱萸、白芍， 佐以煅龙骨、煅牡蛎、棕榈碳、五倍子、海螵蛸、茜草， 全方补涩并用标本兼顾， 补气固冲治本， 收涩止血治标。

3. 6 归脾汤 黄芪与白术、茯神、龙眼肉、酸枣仁、人参、木香、甘草、当归、远志组成， 具有益气补血、健脾养心功效。主治心脾气血两虚证、脾不统血证。方中黄芪甘温， 补脾益气；龙眼肉甘平， 既补脾气， 又养心血， 二者共为君药。人参、白术皆为补脾益气之要药， 与黄芪相伍， 补脾益气之功益著。

3. 7 补阳还五汤 黄芪与当归、赤芍、地龙、川芎、红花、桃仁组成， 具有补气活血通络功效。主治中风引起半身不遂、口眼歪斜、语言蹇涩、口角流涎等证。方中重用黄芪为君药， 补益正气， 使气旺而能行血。

3. 8 玉液汤 黄芪与山药、知母、鸡内金、葛根、五味子、天花粉相配， 益气滋阴， 固肾止渴。主治消渴。方中重用黄芪、生山药为君药， 黄芪甘温， 补气以健脾， 升阳以布津。

3. 9 防己黄芪汤 由黄芪、防己、甘草、白术四药组成， 具有益气祛风， 健脾利水。主治风水或风湿。方中以防己、黄芪共为君药， 防己祛风行水， 黄芪益气固表兼能利水。

4 黄芪的现代药理作用

黄芪其化学成分主要为三萜皂苷类、多糖类、氨基酸类和黄酮类。现代药理研究表明， 黄芪有增强机体免疫功能、保肝、利尿、抗衰老、抗应激、降压和较广泛的抗菌作用。能消除实验性肾炎蛋白尿， 增强心肌收缩力， 调节血糖含量。黄芪不仅能扩张冠状动脉， 改善心肌供血， 提高免疫功能， 而且能够延缓细胞衰老的进程[5-8]。黄芪具有抗肿瘤的作用， 可增强机体免疫功能、直接抑瘤、促进肿瘤细胞的凋亡、抗肿瘤血管生成、影响机体的氨基酸代谢[9-12]。黄芪食用方便， 可煎、煎膏、浸酒、入菜肴等。

5 不同炮制规格对黄芪的影响

黄芪饮片常用炮制规格可分为黄芪（生黄芪）、蜜黄芪两种[13-16]。经过炮制这两种制品的性味和功效有差别， 在应用上也各有擅长。生品长于补气升阳， 固表止汗， 托毒生肌， 利尿退肿， 常用于表卫不固的自汗或体虚易于感冒， 气虚水肿， 痈疽不溃或溃久不敛。如玉屏风散、防己黄芪汤、透脓散。蜜黄芪是加练蜜炒至深黄色。因加入蜂蜜， 甘温而偏润， 长于益气补中。多用于脾肺气虚， 食少便溏， 气短乏力或兼中气下陷之久泻脱肛， 子宫下垂及气虚不能摄血的便血、崩漏等出血证， 也可用于气虚便秘。如补中益气汤、归脾汤[13， 17-19]。

黄芪的作用和功效篇（2）

黄芪，又称北芪、元芪或黄耆，豆科，多年生草本植物.黄芪的化学成分，已分离出的有黄芪多糖、黄芪皂苷、黄酮、多种氨基酸、微量元素、胡萝卜素、叶酸等，其中黄芪多糖、皂甙、黄酮等化合物具有较强的生物活性，有多种药理作用.但是中药材黄芪由于产地、采收季节和生长年限的不同而存在差异，这些差异使得不同来源的同种黄芪的化学组成也可能不同，这就必然影响到中医的临床疗效和中药的实验研究.因此能够全面反应中药所含化学种类和数 1 黄芪的化学成分

黄芪的化学成分主要有黄酮类、皂苷类和多糖类等[1].

多糖类化合物有葡聚糖、杂多糖，葡聚糖有水溶性葡聚糖和水不溶性葡聚糖两类，黄酮类化合物有黄酮、异黄酮、异黄烷和紫檀烷四类，黄芪所含黄酮主要为黄酮类.皂苷类化合物有黄芪皂苷和大豆皂苷，目前从黄芪及其同属近缘植物中已分离出40多种皂甙.黄芪中所含的氨基酸类物质共25种.另外黄芪中还含有单糖、蛋白质、核黄素、叶酸，正十六醇等成分，以及钪，铬，钴，铜，硒，钼，铯，铁，锰，锌，铷等14种人体必需的微量元素.

2 构建中药黄芪指纹图谱的主要技术手段

由于中药的成分十分复杂，现阶段不能做到对每种药味和每种成分的逐一鉴定，因此，一种能够使中药的检出尽可能多地反映其全貌的方法-指纹图谱技术，已经越来越多地受到各国的重视.

目前中药指纹图谱的手段主要是色谱法和光谱法，这其中包括高效液相色谱法（HPLC）气相色谱法（GC），薄层色谱法（TLC），高效毛细管电泳技术（HPCE），紫外光谱法（UV）、红外光谱法（IR）：以及核磁共振法（NMR），X射线衍射法（XRD），高速逆流色谱法，DNA指纹图谱，联用指纹图谱等，以及圆二色指纹图谱及化学振荡指纹图谱等新发展的检测手段[2].

近年来对黄芪药材指纹图谱的研究以色谱法为主，其中包括HPLC-UV，HPLC-ELSD，HPLC-MSD等方法.

3 药理作用及临床应用

3.1增强机体免疫功能 黄芪多糖能提高人体免疫功能，增强细胞生理代谢，提高巨噬细胞活性，诱导机体产生干扰素、保护心血管系统、调节血糖、降血压和抗病毒作用，是理想的免疫增强剂.黄芪皂苷能促进淋巴B细胞增殖分化和浆细胞抗体形成.

3.2对心血管系统的保护和治疗作用

黄芪由于能调节免疫，抑制病毒繁殖，保护心肌细胞，增强心肌收缩力，利尿，扩血管，抗缺氧，明显改善心功能等而广泛应用于病毒性心肌炎，充血性心力衰竭，冠心病，肺心病，高心病等心血管疾病的治疗.

3.3对肝肾器官的保护和治疗作用

黄芪有抗氧化、清除自由基、促进细胞代谢、利尿消肿、减少尿白蛋白排泄、促肝脏合成白蛋白、降脂、调节免疫、降血压等作用，以保护肾脏细胞免受伤害.黄芪中富含的皂甙、多糖、异黄酮类化合物、多种氨基酸及硒元素等能降低顺铂等化疗药物的肾毒性.

3.4抗肿瘤、降糖作用

黄芪富含硒，硒能抑制癌细胞的氧化磷酸化，并对各种金属如镉、汞等一些化学致癌物有拮抗作用.黄芪多糖对多种实验型肿瘤有明显的抑制作用，黄芪多糖能增强网状内皮系统的吞噬功能，促进抗体形成，促进T淋巴细胞转化，增强NK细胞的细胞毒活性，从而增强机体免疫力.黄芪注射液配合化疗可减轻化疗药物对机体各种功能细胞的杀伤作用，提高肿瘤患者细胞免疫功能，注射用黄芪多糖是目前较理想的安全有效肿瘤用药.

3.5抑制病毒、抗菌作用

黄芪多糖是一种干扰素诱导剂，其抗病毒原理：刺激巨噬细胞和 T 细胞的功能，使E环形成细胞数增加，诱生细胞因子，促进白细胞介素诱生，而使动物机体产生内源性干扰素，从而达到抗病毒的目的.

黄芪多糖的抗细菌作用机制是多方面的，一方面是药物对细散及其毒性产物的直接抑杀和解毒作用，另一方面更主要的是通过调动机体免疫防御功能而发挥扶正祛邪抑菌，杀菌作用.

3.6血液和造血系统的保护.

4 结语

黄芪含有多种成分，具有广泛的药理作用和临床应用价值，随着中医学的发展和对中药研究的继续深入，黄芪的药理作用和功能主治也将更加明确，其临床应用的范围和适应性也将更加广泛.

黄芪的作用和功效篇（3）

黄芪在古代又称做“黄耆”,李时珍在《本草纲目》中解释道:“耆,长也,黄耆色黄,为补药之长,故名。”《神农本草经》中将其列为上品,清代名医黄宫绣则称其为“补气诸药之最”。

黄芪是豆科植物内蒙古黄芪或膜荚黄芪的根,主产于山西、甘肃、内蒙古、东北三省等北方地区,故有“北芪”之称。尤以沁州绵上(今山西省北部的浑源、繁峙、代县等地区)所产质量最佳,且柔软如绵,又称“绵黄芪”。黄芪味甘,性微温,归脾、肺经,有补气升阳、益卫固表等功效。

【七种功效】

补气升阳黄芪善补脾胃之气,其中炙黄芪补气升阳的功效较强。用于治疗中气下陷所致的脱肛、胃下垂等,常与人参、白术、升麻、柴胡等同用;用于治疗气短等,常与柴胡、升麻、桔梗配伍。

益卫固表黄芪有增强人体防御功能,抵御外界刺激等作用,并能控制汗腺分泌,可用于治疗自汗(即白天不运动而出汗)。体虚易感冒者经常用黄芪煎水代茶饮,也有较好的防治作用。用于治疗气虚引起的自汗时,常与牡蛎、浮小麦、麻黄根等同用。

利水退肿脾气亏虚时易出现浮肿等症状。黄芪(主要是生黄芪)既能补气以治其本,又能利水以治其标,有标本兼治的功效。因其有利尿、消退水肿、减少蛋白尿等功能,故对慢性肾炎有较好的治疗作用。用于治疗气虚引起的水肿时,常与白术、陈皮、茯苓等同用。

保胃护肝黄芪具有明显的保护胃黏膜及促进溃疡愈合的作用,并能够减轻病毒或化学毒素对肝脏的损伤。

改善心脏血流黄芪具有扩张冠状动脉、增加冠脉血流量、抗心肌缺血及保护心肌等作用,并能增强心脏的收缩功能,特别是对衰竭的心脏有明显的强心及保护作用。

增强免疫及抗衰老黄芪能增加细胞传代次数,延长细胞的存活寿命。它还具有抗自由基及抗脂质过氧化等作用,能提高抗氧化酶的活性,从而延缓老化。黄芪含有丰富的微量元素硒,可提高人体免疫功能和延缓细胞衰老。

其他黄芪还具有增强记忆能力、保护脑组织、促进造血功能、抗肿瘤和减轻放化疗反应等作用。

【验方推荐】

玉屏风散

配方:生黄芪20克,白术10克,防风5克。

服法:将诸药水煎2次,合并药液,每日1剂,分早中晚服用。

功效:益气固表,增强体质。

应用:主治体虚引起的感冒。

黄芪白苓汤

配方:炙黄芪30克,茯苓、白术、白芍各10克,桂枝5克,甘草3克,大枣10枚。

服法:水煎服,每日1剂,分早中晚服。

功效:温中健脾,和胃止痛。

应用:主治慢性萎缩性胃炎。

黄芪海白汤

配方:炙黄芪300克,白术、白芨、海螵蛸各100克,木香、砂仁各50克。

用法:将诸药研为细粉,每次10～15克,分早中晚于餐前半小时用开水冲服。

功效:益气健脾,理气止痛。

应用:主治胃及十二指肠溃疡。

黄芪胡麻汤

配方:炙黄芪30～50克,升麻、柴胡、枳实各10克,大枣10枚。

用法:水煎服。每日1剂,分早中晚服用。

功效:益气补虚,提升脏器。

应用:主治胃下垂、子宫下垂或脱肛。

强心茶

配方:黄芪、附子、麦冬、益母草各150克,茶树根200克。

用法:上药共研为粗末,以纱布包裹(每包约重30克)。每次取1包置保温杯中以沸水冲泡,然后上盖闷15分钟代茶频服。每日服1～2包。

功效:温阳益气,活血强心。

应用:主治心肾阳气虚弱(主要表现为胸闷气急,肢冷畏寒,面目虚浮,舌紫暗,脉搏有间隙)引起的冠心病,心功能不全等。

注意:阴虚火旺者(表现为咽干口燥,心烦易怒,舌质红,脉细数等)忌用。

【选购与保存】

正品黄芪呈圆柱形,长20～120厘米,根部分支少,表皮呈灰黄色或浅棕色,并有不整齐的纵皱纹或纵沟,质地柔韧而有粉性,不易折断,断面呈纤维状,木质部为黄色,有放射状的心,嚼之味微甜,有豆腥味。

假冒黄芪则外形短小,长5～50厘米,根部分支多,表皮深棕色,嚼之无甜味及豆腥味,甚至有黏液。

黄芪中含糖类及淀粉类较多,故应注意防潮、防蛀、防霉并放置于阴凉干燥处。

黄芪分为生黄芪和炙黄芪。前者是将采集的黄芪洗净、晒干、切片而成,多用于固表、去疮、利水等;炙黄芪则是将生黄芪加蜜拌炒晒干而成,多用于补中益气。

黄芪的作用和功效篇（4）

1 对免疫系统的影响

研究表明，黄芪对巨噬细胞具有调节作用，可以活化中性粒细胞，从而增强非特异性免疫，对淋巴细胞的调节作用亦是多方面的。实验证实［1］黄芪能增强小鼠腹腔巨噬细胞吞噬率和吞噬指数，使单核巨噬细胞系统功能增强。黄芪水煎剂不但可以促进正常小鼠淋巴细胞转化，黄芪能减轻小鼠脾脏B细胞的破坏，能诱生IL2水平，但高浓度黄芪却抑制IL 2诱生，从而证实了黄芪具有免疫调节的双相性。

方光［2］报道，正常人服用黄芪全草后血浆cAMP含量增多，用黄芪注射液14 d后，红细胞膜内钠泵(NaKATP酶)活性明显增多，胞内钠含量明显降低，有利于氨基酸和萄萄糖进入胞内，促进蛋白质、核酸合成，有利于心肌及其它组织细胞营养代谢。黄芪具有调节细胞免疫功能的作用，黄芪通过诱生干扰素，提高自然杀伤细胞活性。

2 对泌尿系统的影响

沈水娟等［3］研究后显示黄芪注射液治疗后患者血免疫球蛋白及血白蛋白上升，尿蛋白下降。分析其机制认为，黄芪中的多糖成分(APS)具有增高Rnase抑制因子活力和抑制Rnase活力的作用，使RNA分解代谢降低，RNA累积，增加肝细胞内rRNA和mRNA的含量，抑制核糖核酸酶活性从而促进肝脏合成白蛋白；黄芪富含微量元素硒对基膜的电荷屏障和机械屏降均有保护作用，从而减轻通透性尿蛋白［4］；减轻循环免疫复合物在肾小球系膜区的沉积［5］。

3 对消化系统的影响

临床观察发现肝硬化患者同时存在着红细胞免疫及体液免疫功能障碍，在合并感染时，红细胞C3b受体花环率下降较无感染组更为明显，而免疫复合物花环率则无明显差异，说明感染可使红细胞老化或受体受损，或红细胞过氧化损伤，以致发生原发性红细胞功能受损。结果提示黄芪具有双向免疫调节作用，对机体红细胞免疫和体液免疫均有一定的影响，可调整机体的免疫紊乱状态，使红细胞C3b受体活性提高，加强抗感染作用［67］。实验表明［8］低浓度黄芪治疗阻塞性黄疸大鼠两周后，血液中CD4、CD8细胞均有所提高，同时血清IL2水平明显上升，证实黄芪对阻塞性黄疸大鼠的细胞免疫功能具有上调作用，而CD4、CD8比值没有升高，说明黄芪对T淋巴细胞作用无选择性，黄芪可能是通过促进IL2的分泌从而刺激T淋巴细胞大量增殖、分化，提高机体细胞免疫功能。

4 结语

黄芪具有免疫增强和免疫抑制的双向调节作用，并能预防继发感染，减少蛋白尿，抗肿瘤细胞等多种功能。目前对黄芪的许多研究仍停留在动物实验阶段，因此加快实验进程，并能将研究结果应用于临床是一个亟待解决的问题。

【参考文献】

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［4］牟 姗，张庆怡，倪兆慧，等.黄芪注射液对体外培养的人肾间质成纤维细胞cmet表达的作用［J］.中华肾脏病杂志，2004，20(2):137.

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黄芪的作用和功效篇（5）

黄芪的化学成分研究始于上世纪，通过不断研究与摸索，已确立很多成分的具体结构。尤其近10年随着分子生物学的发展，分子水平的药效研究更肯定了黄芪的药理作用。由于黄芪丰富的化学组成，其药理作用也较为全面，主要表现为以下几个方面：

1 老年心血管疾病方面的研究与应用

黄芪有效成分具有广泛的心血管药理作用。具有耐缺氧、可减少心肌耗氧量、扩张血管、改善缺血、缺氧的作用,主要表现在抗氧化物的损伤及对血管的舒缩调节。黄芪皂苷Ⅳ是黄芪正性肌力作用的主要活性成分,不但对正常和心功能受抑制大鼠左室表现正性肌力作用,且对收缩和舒张功能均有改善作用,而不增加心肌耗氧[1]，能明显增强心肌收缩力,使心率加快、血压升高,改善衰竭心脏的功能[2]。能减轻心肌缺血-再灌注引起的左室内压最大上升与下降速率振幅下降,对心功能损害和心肌缺血有较明显的保护作用[3]，抑制缺氧心肌细胞的凋亡[4]。同时具有扩张血管、降低区域血管阻力,保护血管内皮细胞,改善微循环的作用。黄芪还能不同程度地促进血管内皮细胞游走与增值,提高内皮细胞整合素活性,具有较好的促进血管生成的作用[5]。还有较好的降脂作用，黄芪多糖用于治疗抗动脉粥样硬化后,血清中总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、MDA和ET有明显降低,并升高NO、SOD及总抗氧化活力[6]。黄芪可增加人体总蛋白和白蛋白含量,降低尿蛋白水平,并通过增加心搏出量或扩张血管达到升高血压或降低血压的双向调节作用[7]。

2 老年脑血管疾病方面的研究与应用

黄芪可扩张脑血管增加脑血流量，尤其是改善脑微循环，降低血液黏稠度、降低血小板聚集力，增强红细胞变形能力，清除自由基抗氧化，增强脑细胞耐缺氧能力，调节机体免疫功能。调节血压和利尿降低脑水肿等，使脑细胞得到保护，并增强了受损脑细胞的修复功能[8]。黄芪甲苷是一种脑组织保护剂可以降低血脑屏障的通透性,防止缺血后及再灌注血脑屏障的破坏，保护脑组织[9]。黄芪可增强脑缺血后Bcl-2蛋白的表达，从而起到抗凋亡的作用[10]。黄芪具有抗自由基减少脑缺血后水肿[11]，保护血脑屏障等作用[9]，对抗炎性介质[12]，对缺血后脑组织具有多种保护作用。黄芪注射液治疗脑出血,具有减轻脑水肿和神经细胞凋亡作用,以早期用药疗效更好[13、14]。

3 老年消化系疾病方面的研究与应用

黄芪具有托疮生肌之功，对溃疡面的修复愈合有明显的促进作用[15]，在合并溃疡出血的病例中,黄芪在补气的同时,增强了气能摄血之功,从而使出血得以控制,对胃及十二指溃疡有较为满意的疗效。现代药理研究表明，黄芪能抑制胃酸分泌，减少游离酸和总酸度使胃酸值上升，具有保护胃粘膜屏障的作用,增进胃粘膜的修复,促使溃疡愈合，临床上对消化性溃疡有显著疗效[16、17]。改善胃粘膜的血供情况,使得血流速度加快,血流量增加,组织营养状况得以改善,从而具有抑制实验性慢性萎缩性胃炎的作用[18]。具有不同程度的减轻胃黏膜充血、水肿、糜烂等作用,光镜下的形态学改变亦可证实两药对无水乙醇致急性胃黏膜损伤具有明显的胃黏膜保护作用[19、20]。对肝脏具有保护肝细胞、促进肝细胞再生作用。

4 调节免疫及抗肿瘤的作用研究

黄芪能增强网状内皮系统的吞噬功能,使血白细胞数、 巨噬细胞吞噬指数显著升高，促进抗体形成，促进 T 淋巴细胞转化，增强NK细胞的细胞毒活性，从而增强机体免疫力。黄芪注射液配合化疗可减轻化疗药物对机体各种功能细胞的杀伤作用，提高肿瘤患者细胞的免疫功能[8]。能提高淋巴细胞相的补体受体活性,其中主要是 CR1的活性,而CR1为B细胞激活的调节剂[21]，使红细胞C3bR花环率显著上升[22]。可直接或通过刺激自然杀伤细胞毒因子释放促进外周血单核细胞的NK细胞活性[23]。显示出或增强或抑制的免疫反应，具有免疫调节的双向性[24]。可作为一种有效的生物反应调节剂或免疫增强剂通过调节整体细胞免疫功能来增强IL2/LAK抗肿瘤作用[25、26]。

5 抗衰老作用的研究

黄芪黄酮可以减少自由基的过氧化反应,增强抗氧化酶的活性,具有抗衰老的作用。黄芪能够使模型大鼠体内血清MDA和心肌组织脂褐素(LPF)含量降低,升高的红细胞免疫复合物花环率(RBC-ICR)降低,红细胞C3b受体花环率(RBC-C3bRR)升高,通过降低脂质过氧化水平,增强红细胞免疫功能而发挥抗衰老作用[27、28]。能通过增加内生性的抗氧化酶 SOD、GSH-Px的活性,稳定细胞膜,从而减轻神经细胞损害,延缓细胞衰老[29]。

6 其他方面的研究与应用：

赵德成等[30]对42例前列腺增生症患者应用黄芪注射液80mL， 每日1次静脉滴注,10天为1个疗程，认为黄芪注射液能改善血液流变，减轻局部充血水肿，使腺体缩小，膀胱残余尿量减少，能明显改善排尿梗阻症状，取得较好效果。黄芪能上调糖尿病足溃疡处成纤维细胞Ⅰ、Ⅲ型胶原mRNA表达和促进Ⅰ、Ⅲ型胶原的合成[31]。对造血功能障碍有明显的保护作用，对血细胞数下降也有明显的回升作用[32]。

7 不良反应

梁增杰[33]报道由黄芪注射液引发的不良反应32例中,发热13 例;皮肤过敏9例;神经系统反应如头痛、眩晕、烦燥等2例;心血管系统反应如心悸等2例;消化系统反应如厌食、食欲不振、 恶心呕吐、 腹泻等1例;过敏性休克2例;泌尿系统反应如肾损害1例;血液系统反应1例(血小板减少、白细胞减少、紫癜); 呼吸系统反应如喉头水肿、呼吸困难、哮喘等2例。赖瑛等[34]统计文献资料,黄芪注射液所致不良反应71例中,过敏性休克居首位,共19例,占 26.8%;其次为药物热15例,占21.1%。笔者在应用黄芪注射液治疗慢性肺心病患者的临床实践中,发现不良反应4例,其中皮肤过敏3例,药物热1例。

黄芪成分较为复杂，对人体的作用是多途径、多环节、多靶点的，与老年病疾病谱、病因病理的多因素、多环节发病机制相吻合。能够合理解决单体药物在治疗学上的瓶颈。对老年病的治疗有着广阔前景,值得进一步研究。

参考文献

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黄芪的作用和功效篇（6）

中图分类号：R284 文献标识码：A

文章编号：1007-2349（2011）08-0079-03

黄芪为豆科黄芪属植物蒙古黄芪［Astragalus membranaceus（Fisch.）Bge.Var.mongholicus（Bge.）Hsiao］或荚膜黄芪［Astragalus mebranceus（Fisch.）］的干燥根。作为中医临床常用补益中药，具有健脾补中、升阳举陷、益卫固表、利尿、托毒生肌之功效，主要含有三萜皂苷、黄酮类化合物以及多糖，其中皂苷类是黄芪的主要活性成分［1］。随着近年来对黄芪皂苷（astragaloside）研究的不断深入，除具有免疫调节活性外，临床和实验研究还发现黄芪皂苷具有抗肿瘤，抗病毒、抗氧化、降糖和改善心血管疾病等广泛的生物活性，本文将对黄芪皂苷最新生物活性作一综述，冀望有助于黄芪皂苷的进一步研究。

1 免疫调节活性

1.1 对巨噬细胞活化和功能的影响 抗原提呈细胞（antigen presenting cell，APC）包括巨噬细胞活化后产生大量细胞因子参与免疫和炎症过程。另一方面，APC摄取外源性抗原并将其处理成免疫原性多肽，以MHC分子抗原肽复合物的形式表达于APC表面，供T细胞的TCR识别；同时，APC表达的协同刺激分子CD80、CD86与T细胞表面CD28结合，进而激活抗原特异性T细胞。黄芪甲苷是黄芪总苷中的一种皂苷类单体成分，研究结果表明，黄芪甲苷高浓度（100～1000 nM）可以抑制腹腔巨噬细胞（PMΦ）体外分泌IL1和TNFα，而低浓度（1 nM）则可以促进腹腔巨噬细胞体外分泌IL1［1］。然而另有文献报道，从土耳其黄芪（A.melanophrurius）分离得到的黄芪皂苷能增强人巨噬细胞或单核细胞系核转录因子κb（NFκb）活性，同时可增加炎性细胞因子IL1β、TNFα的mRNA的表达［2］。黄芪皂苷对PMΦ有直接激活作用，经黄芪皂苷处理的PMΦ，对H22肿瘤细胞的细胞毒作用明显增强，NO分泌量增加且呈浓度依赖性，同时细胞内Ca2+的浓度升高，并与药物浓度呈正相关，说明黄芪皂苷能增强小鼠腹腔巨噬细胞的免疫作用，细胞内Ca2+浓度的升高可能是黄芪皂苷激活巨噬细胞，发挥免疫调节作用的机理之一［3］。综合上述黄芪皂苷对巨噬细胞作用的结果发现，总皂苷的不同单体组分以及同一组分不同浓度对巨噬细胞的活化具有差异性。

1.2 对特异性免疫功能的影响 IL2是活化的Th1型T细胞分泌的一种重要的细胞因子，具有很强的免疫刺激作用，IL2能引起多种淋巴细胞（如T、B细胞及NK细胞等）的增殖，增强CTL、NK细胞和LAK细胞的杀伤活性，促进B细胞产生相应抗体，并可诱导IFNγ分泌等，是参与免疫应答和免疫调节的重要细胞因子，是衡量机体免疫功能，尤其是细胞免疫水平的一个重要标志［4］。黄芪皂苷具有显著的促进植物血凝素（phytohemagglutinin）诱导外周血IL2的产生，其诱导活性在35.9%～139.6%之间，其中astragaloside VII诱导IL2活性最强。黄芪皂苷显著诱导IL2的产生，可作为其抗肿瘤和免疫促进作用一个重要机制［5］。黄芪甲苷能够促进小鼠T、B淋巴细胞增殖和抗体生成，显示出对细胞免疫和体液免疫较强的促进作用［1］。

1.3 抗风湿 黄芪总皂苷具有抗炎、镇痛和免疫调节作用，实验研究结果表明，黄芪总皂苷对关节炎具有治疗作用，且无明显的毒副作用，可用于类风湿关节炎（RA）的治疗［6］。

2 降糖、改善胰岛素抵抗活性

肝糖原磷酸化酶（Hepatic glycogen phosphorylase，GP）和葡萄糖6磷酸酯酶（glucose6phosphatase，G6Pase）在控制血糖平衡中起着关键作用，因此被作为抗糖尿病药物一个重要的靶点。黄芪甲苷是黄芪根部主要的活性成分，在中国传统医学广泛用于治疗糖尿病和心血管疾病。研究报道，黄芪甲苷在25～50 mg/kg剂量显著降低糖尿病小鼠血糖、TG和胰岛素水平，抑制GP和G6Pase mRNA的表达及该酶活性［7］。另有研究报道，黄芪甲苷剂量依赖性抑制高α葡萄糖诱导的大鼠血管平滑肌细胞增殖，诱导血管平滑肌细胞凋亡，并伴随典型的细胞形态学变化和线粒体膜电位的丢失，上调αSMA（αsmooth muscle actin）蛋白表达，提示黄芪甲苷能阻止糖尿病患者的血管病变［8］。

黄芪甲苷剂量依赖性抑制TNFα诱导的3T3L1脂肪细胞的脂解作用，同时可抑制ERK1/2的磷酸化，可逆性下调脂滴包被蛋白，减少TNFα诱导脂肪生成的关键酶LPL、FAS和GPAT的表达，从而改善TNFα诱导3T3L1脂肪细胞胰岛素抵抗，增加胰岛素的敏感性和治疗心血管疾病［9］。相似报道，黄芪甲苷也可显著促进胰岛素诱导的前脂肪细胞分化，改善高葡萄糖诱导的胰岛素抵抗，阻止TNFα诱导的凋亡。通过研究黄芪甲苷对内皮细胞作用发现，黄芪甲苷发挥上述作用与激活PPARα的表达和抑制TNFα诱导的内皮细胞胞内Ca2+堆积有关［10］。

3 对心血管系统的作用

3.1 舒张血管、降低血压 黄芪甲苷能降低血压，逆转压力过载引起的血管肥厚和血管内皮舒张功能失调，其作用与其上调eNOS蛋白表达、升高胸主动脉组织NO含量有关［11］。相似的实验结果表明，黄芪甲苷逆转压力过载引起的血管肥厚，改善血管ET1诱导的血管收缩反应性，其作用与其下调ETA受体和ETB受体蛋白水平，使胸主动脉组织ET1含量下降有关［12］。

3.2 强心 黄芪甲苷对正常或心功能受抑制大鼠的左心室表现出正性肌力作用，而且在不增加心肌耗氧量的情况下，对收缩和舒张功能均有改善作用［13］。黄芪皂苷可增强心得安、戊巴比妥钠诱发心衰犬心肌收缩力，改善心脏收缩和舒张功能，提示其对急性心衰有明显的治疗作用［14~15］。黄芪皂苷具有拮抗AngⅡ，减低心肌细胞线粒体膜电位的作用，这可能是黄芪防治心衰机理之一［16］。

3.3 其他 黄芪总皂苷对实验性脑缺血再灌注脑水肿和脂质过氧化具有抑制作用［17］，保护H2O2对心肌细胞的损伤等［18］。

4 抗肿瘤活性

在体外，黄芪皂苷抑制人红白血病细胞株K562细胞增殖，但对人肝癌细胞株HepG2、人结肠癌细胞株HCT116和人肺腺癌细胞株A549细胞的增殖无明显影响，提示黄芪皂苷体外抗肿瘤活性具有一定选择性。体内研究表明，黄芪皂苷50～100 mg/kg灌服，对小鼠肝癌H22、小鼠肉瘤S180均具有抑制作用［19］。黄芪甲苷对乳腺癌细胞株MDAMDB468，MDAMDA231均有抑制增殖作用，其抑制细胞增殖的机理可能与下调Akt的磷酸化水平有关［20］。

5 抗病毒活性

HepG2.2.15细胞是用完整的乙肝基因转染HepG2细胞而来，能稳定的分泌HBsAg，HBeAg，HBV DNA及Dane颗粒，是体外筛选抗HBV药物良好的细胞模型。研究结果表明，不同浓度的黄芪甲苷对HepG2.2.15细胞上清液中HBsAg，HBeAg和HBV DNA均有不同程度的抑制作用［21］。黄芪甲苷对柯萨奇B3病毒有明显的抑制作用，临床用于治疗病毒性心肌炎［22］。

6 抗氧化活性

体内、体外研究结果均表明，黄芪皂苷具有显著的抗氧化活性，显著降低冲击波诱导的兔肾氧化应激模型MDA水平，抑制SOD活性的降低，显著减少尿中β葡萄糖苷酶水平。组织病理结果显示，黄芪皂苷组组织与病理模型组相比损伤程度更轻。结果提示黄芪皂苷对冲击波诱导的兔肾氧化应激损伤具有保护作用［23］。

7 抗血栓

黄芪总皂苷对电刺激和ADP诱导的血小板聚集具有显著抑制作用，明显降低GMP140的含量，显著降低TXA2/PGI2的比值，其抗血栓作用机制与提高PGI2和NO水平有关［24~25］。

8 结语

黄芪是我国经典传统补益中药，具有健脾补中、升阳举陷、益卫固表、利尿、托毒生肌之功效。《本草纲目》记载“可治一切气衰血虚之症”。现代研究表明，黄芪主要含有三萜皂苷、黄酮类化合物以及多糖等成分，其中黄芪皂苷是黄芪主要活性成分。近年来大量的临床及实验室的研究发现，黄芪皂苷具有十分广泛的生物活性，然而目前对其皂苷类单一组分的研究主要集中在黄芪甲苷，而其他皂苷单体研究相对较少，特别是其免疫调节活性。笔者在深入研究黄芪皂苷的免疫调节活性及作用机制中发现，不同单体组分对淋巴细胞的增殖活性及Th1型细胞因子（IL2、IFNγ）产生水平具有一定的差异性（另文发表）。功能以结构为基础，黄芪皂苷类组分基本苷元为羊毛酯烷型的四环三萜皂苷，各单体组分差异在于取代基不同，因此深入探讨黄芪皂苷免疫调节活性构效关系，从而为进一步结构优化和提高免疫增强作用奠定基础。笔者在实验研究中还发现，黄芪皂苷免疫调节活性的量效关系不明确，低浓度明显促进T淋巴细胞增殖，随着浓度的增加其促增殖活性减弱，甚至出现免疫抑制作用，说明黄芪皂苷对T淋巴细胞的增殖作用具有双向调节作用。提示针对不同的病症，选用适宜的剂量，对于黄芪的临床疗效至关重要。黄芪皂苷免疫调节活性作用确切的作用靶点又在哪？上述这些问题深入探讨，对弘扬祖国传统医学和指导临床用药具有重要意义。

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黄芪的作用和功效篇（7）

一、黄芪的物质分子结构与化学成分

黄芪为豆科多年生草本植物蒙古黄芪或膜荚黄芪的干燥根，我国黄芪资源分布广泛，品种繁多，主要分布于我国北方地区，具有重要的药用价值。黄芪为我国历来最被推崇的补气药之一，最初载于《神农本草经》，列为上品。传统中医认为。黄芪具有补中益气、周表敛汗、利水消肿、托疮生肌等功效。现代药理研究发现，黄芪具有增强机体免疫功能，强心降压、降血糖、利尿、抗衰老、抗疲劳、抗肿瘤、抗病毒、镇静、镇痛等作用，近年来，研究表明，黄芪黄酮类成分是黄芪中一类重要的活性成分，如能采用现代分离分析技术对黄芪黄酮进行进一步分离精制，并对所含有效成分加以鉴定，将有助于阐明黄芪黄酮的作用机制，为黄芪黄酮类成分的深入研究和开发奠定良好的基础。

黄芪皂苷类化合物主要有：乙酰黄芪皂苷Ⅰ，黄芪皂苷Ⅰ，异黄芪皂苷Ⅰ，异黄芪皂苷Ⅱ，黄芪皂苷Ⅱ和黄芪甲苷。黄芪黄酮类化合物主要有：刺芒柄花素，毛蕊异黄酮，6'-O-乙酰基芒柄花苷，芒柄花苷，红车轴草异黄酮-7-O-β-D-吡喃葡萄糖，毛蕊异黄酮-7-O-β-D-吡喃葡萄糖苷。另外尚含氨基酸、蛋白质、维生素、绿原酸等有机酸、植物甾醇等成分。研究证实黄芪中的黄酮类成分具有多种药理活性，具有清除氧自由基、抑制脂质过氧化、保护心血管系统、增强免疫力、抗病毒以及促进细胞增殖的作用。同时，黄芪存在的有害残留物易被人体摄入，极大的限制了黄芪的功能性作用，因此如何提取黄芪活性成分就成为影响黄芪工业化应用的关键。

本研究提取的黄芪主要活性成分的化学结构如图。

（A）刺芒柄花素结构式

（B）毛蕊异黄酮结构式

（C）毛蕊异黄酮-7-O-β-D-葡萄糖苷

（D）芒柄花苷

二、分子印迹技术在黄酮类物质研究中的现状

目前，对黄芪活性物质的提取研究多集中在多糖和皂苷的研究方面，对黄芪黄酮的提取工艺研究较少。黄芪黄酮类常见分离提取方法较多，主要有层析分离法、高效液相色谱分离法、普通溶剂萃取法与超临界流体萃取法等。

由于黄酮类物质分子结构的特殊性，已成为印迹聚合物研究的主要对象。戴玉杰等以槲皮素为模板，N，N一二甲基甲酰胺为致孔剂，二烯丙基胺作为功能单体与苯乙烯骨架单体和交联剂二乙烯苯共聚合成了含有碱基的分子印迹聚合物。程绍玲等以葛根素为模板分子，丙烯酰胺为单体，二甲基丙烯酸乙二醇酯为交联剂，制备了葛根素的MIP。该MIP对葛根异黄酮有较好的选择性，可有效地从葛根提取物中分离出葛根素、大豆苷元和大豆苷。谢建春等以抗肿瘤活性化合物哈尔明及哈马灵的结构类似物哈尔满为模板制备MIPs，直接分离纯化了草药骆驼蓬种籽甲醇粗提物中所含的哈尔明及哈马灵两种抗肿瘤活性成分。非瑟酮是中药黄栌的主要组成成分，属于天然类黄酮物质，具有抗炎、抗菌作用。李礼等以非瑟酮为模板分子，丙烯酰胺为功能单体，乙二醇二甲基丙烯酸酯为交联剂，制备了非瑟酮MIPs，使非瑟酮和槲皮素类似物成功地被分离，但黄芪黄酮印迹聚合物的制备及应用还未见报道。

黄酮类物质药用价值大，其所含的化合物类型多样，且所含的化合物类型相似，采用常规方法难于分离，选择性不理想。为了提高黄芪的疗效，减低毒副作用，选用合理的提取分离技术是非常重要的。分子印迹技术与色谱分离技术相比，具有分子识别性强、固定相制备简便快速、操作简单、性质稳定（耐酸碱、耐高温、高压等）、溶剂消耗量小、模板和MIPs可以回收再利用等优点，在黄芪黄酮类物质提取分离中有良好的应用前景。

黄芪的作用和功效篇（8）

中图分类号：G460 文献标识码：A 文章编号：1009-914X（2014）13-0354-01

黄芪具有补气升阳、益卫固表、托毒生肌、利水消肿等功效，近年来对其药理作用研究取得了较大进展，现综述如下。

1 增强免疫功能

黄芪能增强网状内皮系统的吞噬功能，使血白细胞及多核白细胞数量显著增加，使巨噬细胞吞噬百分率及吞噬指数显著上升，对体液免疫、细胞免疫均有促进作用。正常人服用后，血浆IgM，IgE显著增加，以全草效果最好。黄芪能促进血清溶血素形成，提高空斑形成细胞的溶血能力，具明显的碳粒廓清作用和增加脾重的作用。以上作用在正常的生理状态下存在，在免疫功能低下时同样有明显作用。黄芪对免疫功能低下不仅有增强作用，还有双向调节作用。黄芪的有效成分F3在体外试验中显示对癌症患者淋巴细胞功能有完全的恢复作用，在体内动物模型试验中显示出可全部逆转环磷酰胺造成的免疫抑制现象，提示黄芪成分在免疫治疗中可能是一种很有希望的生物反应调节剂。黄芪可以提高淋巴因子（白介素一2）激活的自然杀伤细胞（LAK）的活性。

2 对干扰素的作用

黄芪具有增强病毒诱生干扰素的能力。易感冒者在感冒流行季节服用黄芪，不仅可使感冒次数明显减少，而且可使感冒症状较轻，病程较短。

3 增强机体耐缺氧及应激能力

黄芪多糖有明显的抗疲劳作用，能显著延长氢化可的松耗竭小鼠的游泳时间和增加肾上腺素重量，对小鼠多种缺氧模型均具有显著的耐受能力，可明显减少全身性耗氧以及增加组织耐缺氧能力。黄芪多糖有明显的耐低温作用，能使正常以及虚损小鼠的抗生存时间明显延长。

4 促进机体代谢

黄芪可使细胞的生理代谢增强，这可能是通过细胞内cAMP，？cGMP的调节作用来完成的。黄芪还能促进血清和肝脏的蛋白质更新，对蛋白质代谢有促进作用，这可能是黄芪扶正作用的另一个重要方面。

5 改善心功能

黄芪对正常心脏有加强收缩的作用，对因中毒或疲劳而衰竭的心脏，强心作用更显著，表现为可使心脏收缩振幅增大，排出血量增多。100%黄芪注射液可使离体心脏收缩加强、加快。黄芪能改善病毒性心肌炎患者的左心室功能，还有一定抗心律失常作用，可能是延长有效不应期所致。

6 降压作用

以黄芪煎剂、水浸剂、醇浸剂皮下或静脉注射于麻醉动物（犬、猫、兔），均可使血压下降，且作用迅速，持续时间短暂。降压作用是直接扩张外周血管的结果。将黄芪注射液注入实验犬的冠脉、椎动脉、肠系膜上动脉、脑血管、肠血管等内脏血管，可使血管阻力指数下降，但注入肾动脉，肾血管阻力指数反而增高，提示黄芪对肾血管的作用与对其他部位血管不同。

7 保肝作用

黄芪能防止肝糖原减少，对小白鼠四氯化碳性肝炎有保护作用。黄芪对乙型肝炎病毒表面抗原阳性转阴也有一定作用，与对照组比较，差异显著（P

8 调节血糖

黄芪多糖具有双向调节血糖的作用，可使葡萄糖负荷后小鼠的血糖水平显著下降，并能明显对抗肾上腺素引起的小鼠血糖水平升高，而对胰岛素低血糖无明显影响。

9 抗茵及抑制病毒作用

黄芪对痢疾杆菌、肺炎双球菌、溶血性链球菌A，B，c及金黄色、柠檬色、白色葡萄球菌等均有抑制作用。黄芪对口腔病毒及流感仙台BB1病毒的致病作用也有一定的抑制作用，但无直接灭活作用。

10 激素样作用

黄芪的作用和功效篇（9）

关键词：多糖药理功效兽医应用

黄芪多糖是中草药黄芪的一种提取物，是许多生物活性多糖中最具代表性的一个，它作为中草药免疫增强剂的典型代表，具有增强机体免疫、抗病毒、抗肿瘤、延缓衰老、抗氧化、抗应激、调节血糖等作用。而且对正常动物以及荷瘤、药物等引起的免疫功能低下动物，均能有效的提高细胞免疫和体液免疫功能。目前，黄芪多糖已开始陆续应用于兽医临床。近年来，人们对黄芪多糖的研究已成为热点，本文仅从黄芪多糖的药理学功效及在兽医临床的应用作一简述，旨在为兽医临床提供参考依据。

一、在养鸡上的应用

黄芪多糖能增强细胞生理代谢作用，促进血液循环，增强动物机体的代谢，起到营养保健作用。研究表明：黄芪多糖可以促进双歧杆菌和乳酸菌的生长，具有益生素的作用。因此，在家禽饲料中适量添加黄芪多糖，可达到保健促生长作用。另外，合理正确利用黄芪多糖的抗病毒、抗细菌作用，能对病毒产生干扰吞噬结合作用，通过多种途径杀灭细菌和病毒，并有清热解毒和调节机体代谢机能紊乱的功效，增强禽类抗病能力及治疗禽类疾病。崔保安等报道，黄芪粉或含有黄芪的复方添加剂能提高雏鸡增重、饲料转化效率和机体的健康状态。刘润珍等报道，黄芪多糖注射液，可大大提高雏鸡的抗病力和成活率，且对雏鸡的增重、生长发育和蛋鸡产蛋无任何不良影响。张德刚等采用以黄芪为主，配合其他中药制成的增蛋宝1号和2号，使产蛋率分别提高了7%和10%，饲料报酬提高了15%和28%。在一周龄雏鸡饲料中添加1%的黄芪干粉，雏鸡食欲旺盛，消化能力增强，抗病能力提高，成活率达到100%。陆纲等（2003）报道用黄芪多糖注射液对患有鸡新城疫的肉鸡和蛋鸡进行治疗性试验，结果对自然感染鸡新城疫的治愈率达到88％，比对照组提高40％，优于鸡新城疫IV系紧急接种。时秀梅等（1996）研究表明，复方黄芪多糖冲剂对鸡传染性法氏囊病毒具有较强的抑制作用。王令等（2004）报道，黄芪多糖注射液对鸡传染性法氏囊病治愈率达98.6%。余建国等（2001）也报道，应用黄芪多糖悬液给3日龄雏鸡注射能显著降低鸡传染性法氏囊病的发病率和死亡率。刘红丽等（2001）报道，黄芪多糖通过增强机体抵抗力，调节自由基反应系统两方面作用防止肿瘤发生，抑制鸡马立克氏病病毒造成的损害。另有报道，黄芪多糖可使鸡马立克氏病的发病率、死亡率下降，并能增强马立克氏病疫苗的血清抗体效价，对疫苗具有很好的保护效果。张靖飞等（2003）采用复方黄芪多糖治疗禽流感，大大降低了鸡的死亡率和产蛋下降幅度，且在产蛋率和蛋壳质量恢复方面明显优于金刚烷胺对照组。

二、在养猪上的应用

黄芪的作用和功效篇（10）

黄芪在现阶段的临床治疗上具有较广的运用范围，其性甘而微温，归脾肺经，具有利水消肿、固表止汗、益气升阳和托毒生肌等功效[1]。临床经验和医学文献表明，黄芪具有丰富的化学成分，具有广泛的药理作用。本文选取我院于2012年1月～2013年12月收治的50例患者，对患者均采用黄芪类药物进行对症治疗，观察患者的临床治疗效果。现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料 选取我院于2012年1月～2013年12月收治的50例患者，其中心肌梗死5例，心力衰竭10例，脑血栓15例，糖尿病20例。

1.2方法 50例患者都给予黄芪注射液25 ml加入5%葡萄糖注射液250 ml中，静脉滴注，1次/d，2 w为1个疗程。

1.3中药黄芪的组成成分及药理 黄芪含有丰富的化学成分，包括黄芪皂苷、黄酮类化合物、三萜类和黄芪多糖等成分。此外，还含有维生素D、尼克酸、蛋白质、香草酸、叶酸、氨基酸、亚油酸、核黄素、胡萝卜素和钙、锌、硒、铁等微量元素。

中药黄芪的药理：①黄芪可有效增强机体的细胞免疫力，对机体内抗体的生成具有促进作用，抗体是体液免疫的主要介导，故机体的免疫情况是根据其血清内抗体水平所决定的。具医学文献表明，黄芪多糖可促进机体淋巴细胞增值和调节淋巴细胞亚群比例等作用，对脐血单核细胞具有诱导作用，使其分化为树突状细胞，此外，黄芪还可提高细胞表面的黏附分子表达，增强内皮细胞和淋巴细胞的黏附性，进而使淋巴细胞周而复始的循环，可有效提高血清溶血素含量，促进巨噬细胞和中性粒细胞的吞噬能力。②人体的衰老是由于机体内自由基的不断增加，引发自由基损伤的重要原因是脂质过氧化，脂质过氧化的最终产物为MDA。医学研究表明黄芪具有较为显著的抗氧化功能，对线粒体结构和功能具有保护作用，减少自由基过渡氧化对体内细胞的影响，从而延缓细胞衰老。此外，黄芪总黄铜对超氧化物歧化酶活性升高也有促进作用，可缓解脂质过氧化物对细胞生物膜的影响。③黄芪具有显著的抗病毒作用，对炎症递质水平有降低作用，同时对自身诱导干扰素具有促进作用，避免流感病毒对机体的侵袭，可有效对抗柯萨奇病毒、辛德毕斯病毒和水疱性口腔炎病毒。④黄芪具有一定的降压功能，通过清除氧自由基避免氧自由基对机体肾组织的伤害，在保护肾脏的同时还有一定程度的利尿作用。黄芪作用机制相似于依那普利，通过减少改变肾小球系膜病理，对系膜增生产生抑制，以保证机内血管内皮细胞功能和结构的完整性，进而实现血管内皮功能的改善。⑤肝脏内质网在黄芪多糖的影响下可产生应激反应，以缓解内质网的损伤，帮助合成胰岛素信号蛋白，提高糖原的酶活性，进而降低人体血糖，避免糖尿病病症发生。此外，黄芪多糖对机体中脂代谢紊乱具有改善作用，使血清HDL含量显著升高。⑥黄芪可双向调节机体血压，相关医学文献表明，黄芪具有降压和利尿的功效，对周围阻力血管具有扩张作用，且可有效改善患者的心功能和降低患者肺动脉压，直接扩张患者的冠状动脉。黄芪计量与作用呈正比，降压效果越显著。

1.4统计学处理 采用SPSS 16.0统计学软件对数据进行统计和分析。本组数据采用单因素方差分析法进行比较，当数值P

2结果

经统计分析，中药黄芪对不同病症患者的临床效率不同，其中脑血栓的有效率为86%（13/15），糖尿病的有效率为85%（17/20），心肌梗死的有效率60%（3/5）和心力衰竭的有效率60%（3/5），差异具有统计学意义（P

3讨论

随着有关黄芪的单品、注射液级复方制剂被逐渐运用于各类病症的临床治疗当中。在不断积累的临床治疗经验和医学文献参考的情况下，黄芪的药理作用和化学成分被大众逐渐熟知。黄芪是具有广泛药理作用的一味中药，含有十分丰富的化学成分，可双向调节机体免疫和有效防治肾缺血，对机体心肌具有保护作用。如感冒防治、脑血栓、缺血缺氧性脑病等，对病毒性心肌炎、心肌梗死、Ⅱ型糖尿病、充血性心力衰竭等重症也有较为显著的疗效[2]。

黄芪具有扩张血管和强心利尿的作用，可有效改善心力衰竭患者的血液动力学。此外，黄芪对病毒性心肌炎也有显著疗效，具有较为明显的强心作用，增大机体的心肌收缩幅度和裴学良，可预防病毒性心肌炎引发的心力衰竭。黄芪还可降低肾病综合征的白蛋白排泄率、三酰甘油和胆固醇，升高血清内血白蛋白，在肾病的临床治疗上具有一定的治疗效果。本文研究表明，不同病症患者的临床治疗效率有所不同，其中脑血栓患者和糖尿病患者的临床总有效率分别为86%和85%，显著高于心肌梗死患者和心力衰竭患者的总有效率，差异具有统计学意义（P

综上所述，中药黄芪具有较高的药理作用，具有抗感染、抗辐射、增强细胞免疫力和降低血糖血压等功效。