前白蛋白对急性心肌梗死的早期预警价值

摘要：目的探讨前白蛋白对12 h内就诊的缺血性胸痛患者急性心肌梗死（acute myocardial infarction,AMI）的早期预警价值。方法选取以胸痛为主诉的12 h内发病的疑诊急性心肌梗死180例为研究对象,其中确诊AMI 103例。根据发病时间不同,将AMI患者分为0~3 h、4~6 h和7~12 h组,检测其前白蛋白、高敏肌钙蛋白T（hs-c Tn T）、肌酸激酶同工酶（CKMB）水平,比较前白蛋白及肌钙蛋白T、肌酸激酶同工酶诊断AMI的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值。结果发病0~3 h,前白蛋白诊断AMI的敏感性为23.70%[95%可信区间（CI）：17.00%~31.94%]、特异性73.33%（95%CI：57.79%~84.90%）、阳性预测值0.89、阴性预测值1.04;随发病时间延长,前白蛋白诊断AMI的敏感性增加,发病7~12 h PA诊断敏感性、特异性分别为53.33%（95%CI：44.58%~61.90%）、57.78%（95%CI：42.24%~72.01%）,同期hs-c Tn T及CK-MB诊断AMI的敏感性、特异性分别为95.56%（95%CI：90.16%~98.18%）、80%（95%CI：64.95%~89.91%）、78.52%（95%CI：70.45%~84.92%）、73.33%（95%CI：57.79%~84.90%）,与hs-c Tn T及CK-MB相比,发病7~12 h前白蛋白诊断AMI的准确性低于hsc Tn T及CK-MB。结论前白蛋白在早期对急性心肌梗死具有一定预警价值,但诊断急性心肌梗死敏感性、特异性较低。

简介：《东南国防医药》杂志在全国影响力巨大，创刊于1986年，公开发行的双月刊杂志。创刊以来，办刊质量和水平不断提高，主要栏目设置有：专家论坛、论著、综述·讲座、临床经验、医院管理、部队卫生、护理园地 、短篇·个案等。