白血病淋巴瘤杂志 部级期刊

白血病淋巴瘤 2010年第08期杂志 文档列表

白血病淋巴瘤杂志专论

复发难治性淋巴瘤的病理因素449-451

摘要：复发难治性淋巴瘤的原因或影响因素是多方面的,包括临床因素、病理因素和淋巴瘤自身的因素.其中病理因素是一个基本因素,是复发难治性淋巴瘤获得治疗成功的前提.只有在解决了病理因素以及临床因素以后,探索治疗复发难治性淋巴瘤的新方案才有意义.然而,病理因素对复发难治性淋巴瘤的影响可能并不为多数临床医生所熟悉.文章着重分析病理因素及其产生的原因,同时向临床医生提出建议如何应对复发难治性淋巴瘤的病理因素,以提高治疗效果.

白血病淋巴瘤杂志专家讲坛

高度侵袭性非霍奇金淋巴瘤的规范化治疗452-456

摘要：经典CHOP方案不是所有非霍奇金淋巴瘤（NHL）的最佳治疗方案,特别是对于高度侵袭性NHL.Burkitt淋巴瘤的标准治疗为高剂量、短疗程的多药联合化疗（如CODOX-M/IVAC±R、R-HyperCVAD/MA）及中枢神经系统白血病（CNSL）的预防.淋巴母细胞淋巴瘤应采取同急性淋巴细胞白血病（ALL）的治疗策略.而对于套细胞淋巴瘤（MCL）,利妥昔单抗联合含大剂量阿糖胞苷方案化疗缓解后,巩固以自体细胞移植（ASCT）是目前对能耐受患者的一线治疗共识.

白血病淋巴瘤杂志简讯·启事

中华医学与北京万方数据股份有限公司续签“中华医学会系列杂志数据库”独家合作协议456-456

摘要：中华医学会与北京万方数据股份有限公司（以下简称万方数据）达成的“中华医学会系列杂志数据库”独家战略合作已成功运行3年，新一轮的独家合作协议已于2010年6月底续签。中华医学会旗下遍布全国24个省、直辖市的123种医学期刊的数字化信息网络传播权继续独家授予万方数据，双方将继续践行“传承百年经典，铸就精品中华期刊群；再现世纪华章，打造医学信息新航母”的战略目标。

白血病淋巴瘤杂志专家讲坛

原发性中枢神经系统淋巴瘤的诊断研究进展457-459

摘要：原发性中枢神经系统淋巴瘤（PCNSL）是一种临床上较为罕见的结外淋巴瘤,病理学分类多为弥漫性大B细胞淋巴瘤.WHO（2008）造血与淋巴组织肿瘤分类将＂PCNSL＂作为独立疾病实体列出.文章就近年PCNSL的临床诊断研究进展作一介绍.

白血病淋巴瘤杂志简讯·启事

中国免疫学会血液免疫分会临床流式细胞术学组成立465-465

摘要：中国免疫学会血液免疫分会2010年7月23日正式批准在中国免疫学会血液免疫分会设立临床流式细胞术学组。并于2010年8月1日在北京大学人民医院召开第一次筹备会议，定于2010年9月11日在北京召开首届临床流式细胞术学组成立大会。

白血病淋巴瘤杂志论著

间变性大细胞淋巴瘤的ALK和c-myc基因研究466-470

摘要：目的 探讨间变性大细胞淋巴瘤（ALCL）中间变性淋巴瘤激酶（ALK）基因与c-myc基因的分子遗传学改变.方法 收集原发系统性ALCL石蜡包埋组织标本72例,利用间期荧光原位杂交（FISH）技术检测ALCL肿瘤组织中ALK和c-myc基因结构与数目的变化.结果 72例ALCL中,ALK阳性者42例,40例存在涉及ALK基因的染色体易位,其中17例同时伴有ALK基因的多拷贝;ALK阴性的30例均未发现ALK基因的易位,但其中14例存在ALK基因的多拷贝.ALK基因多拷贝的发生率在ALK阳性与阴性组中的差异无统计学意义（P＞0.05）.72例病例中,均未发现涉及c-myc基因的染色体易位,但其中24例存在c-myc基因的多拷贝.结论 大部分ALCL伴有ALK基因的异常（75.0%）.以涉及ALK基因的染色体易位最为多见（55.6%）,ALK基因多拷贝也是ALCL较为常见的遗传学改变（43.1%）.前者只出现于ALK阳性ALCL中,后者既可出现在ALK阳性也可出现在ALK阴性的ALCL中.ALCL中不见或罕见涉及c-myc基因的染色体易位,但c-myc基因多拷贝的现象较为常见（33.3%）.

白细胞介素2联合R-CHOP方案治疗弥漫性大B细胞淋巴瘤初步临床观察471-474

摘要：目的 探讨白细胞介素2（IL-2）联合R-CHOP方案扩增NK细胞数及增强利妥昔单抗临床疗效的可性.建立IL-2与R-CHOP联合治疗弥漫大B细胞淋巴瘤（DLBCL）的临床用药方法.方法 选取2008年8月至2009年3月住院治疗的初治DLBCL患者24例,进行前瞻性非随机同期对照研究,治疗组12例采用IL-2联合R-CHOP方案治疗;对照组12例仅采用R-CHOP治疗.通过流式细胞术（FCM）检测治疗组与对照组NK细胞数的变化,并观察临床疗效及不良反应.结果 治疗组完全缓解（CR）率为60%（6/10）,总有效（OR）率为80%（8/10）;对照组CR率50%（5/10）,OR率70%（7/10）.治疗组NK细胞绝对值较对照组显著升高（P=0.015）.治疗组化疗前后NK细胞百分率降低的幅度低于对照组,差异具有统计学意义（P=0.005）.化疗后使用IL-2后NK细胞百分率较使用IL-2前明显升高（P=0.03）.治疗组10例患者中出现腹泻3例、发热3例.结论 IL-2联合R-CHOP可以提高DLBCL患者体内NK细胞数量,可能减弱化疗对NK细胞的杀伤作用,且不良反应可以耐受,值得进一步研究.

皮肤原发性间变性大细胞淋巴瘤合并急性髓细胞白血病一例并文献复习475-478

摘要：目的 探讨原发性皮肤间变性大细胞淋巴瘤（C-ALCL）伴发急性髓细胞白血病（AML）的病理形态、免疫表型特征及预后特点.方法 对1例C-ALCL伴AML进行HE形态学观察、免疫组化标记及随访,并结合相关文献进行探讨结果患者,女性,69岁.以右手指皮损为首发症状伴骨髓象异常就诊.皮损组织形态学表现为肿瘤细胞多形性,大小不一,细胞质丰富,核大,不规则,伴有多量中性粒细胞和嗜酸性粒细胞浸润.免疫表型瘤细胞均表达CD30、CD3、CD43,不表达ALK.血常规显示外周血WBC 15.5×109/L,每白个有核细胞中有原始细胞51个.骨髓穿刺检查示骨髓增生明显活跃,原始粒细胞78%.诊断原发性C-ALCL伴AML,部分分化型（AML-M2a）.结论 C-ALCL合并AML非常罕见,诊断依赖于临床资料、组织病理学及免疫细化标记.治疗首选化疗,但预后较差.

增殖诱导配体在B细胞非霍奇金淋巴瘤中的表达479-482

摘要：目的 定量分析B细胞非霍奇金淋巴瘤（B-NHL）各期患者化疗前或后外周血单个核胞和血浆中增殖诱导配体（APRIL）mRNA及蛋白的表达水平,探讨APRIL在B-NHL中的意义.方法 采用实时荧光定量聚合酶链反应（RFQ-PCR）及酶联免疫吸附试验（ELISA）方法,根据标准曲线计算待测样本中靶mRNA及蛋白的准确含量.结果 RFQ-PCR检测靶基因mRNA含量的线性范围为101～109 pg/ml,批内和批间重复性测定的变异系数（CV）分别为1.69%～5.99%和6.35%～10.12%.采用ELISA方法检测靶蛋白含量,标准曲线r=0.9922.化疗前后B-NHL各期患者APRILmRNA及蛋白表达均显著高于正常对照（P＜0.01）,而不同分期化疗后Ⅲ期及Ⅳ期患者表达低于化疗前（P＜0.05）,但Ⅰ和Ⅱ期化疗前后比较差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 APRILmRNA与蛋白表达水平相一致,其参与B-NHL的发生与发展.APRIL可能与肿瘤负荷量有关,且可能成为有效治疗B-NHL的新靶点.

弥漫性大B细胞淋巴瘤临床病理分析489-491

摘要：目的 探讨弥漫性大B细胞淋巴瘤（DLBCL）的临床病理特征、免疫表型,以提高对DLBCL的诊断水平.方法 对22例DLBCL患者进行回顾性分析,复习组织形态和临床表现,补充完善所有患者CD20、CD3、CD10、bcl-6、MUM-1、Ki-67免疫表型测定,为与其他肿瘤相鉴别,对精原细胞瘤、间变性大细胞性淋巴瘤、母细胞型套细胞淋巴瘤部分病例检测AE1/3、PLAP、CD30、ALK、CD5和CyclinD1.结果 22例患者均为原发DLBCL,男性14例,女性8例,年龄21～71岁,平均48岁;13例结内,9例结外.生发中心细胞（CGB）型13例（结内7例,结外6例）,非CGB（non-CGB）型9例（结内6例,结外3例）,结合临床和组织形态学17例可诊断,再结合免疫组织化学22例均可诊断.结论 DLBCL形态学、免疫表型及临床表现有一定的特征性,三者相结合能较准确诊断.

BACOD方案治疗复发及难治性非霍奇金淋巴瘤的临床研究492-493

摘要：目的 观察BACOD方案治疗复发及难治性非霍奇金淋巴瘤（NHL）的疗效及患者不良反应.方法 65例复发及难治性NHL患者,采用BACOD方案进行化疗,具体为：博莱霉素10mg/m^2,静脉滴注,第2、9天;环磷酰胺750 mg/m^2,静脉滴注,第1天;长春地辛3 mg/m^2,静脉注射,第1、8天;阿糖胞苷150 mg/m^2,静脉滴注,第2天至第5天;地塞米松10 mg/m^2,静脉滴注,第1天至第7天,3周为1个疗程.结果 完全缓解18例,部分缓解30例,稳定13例,进展4例,有效率70.8%.有效患者中位缓解时间10个月（2～35个月）.1年生存率32.3%,2年生存率24.6%.患者主要不良反应为骨髓抑制.结论 BACOD方案可作为复发及难治性NHL的解救方案.

Livin和Smac蛋白在非霍奇金淋巴瘤中的表达及其临床意义494-496

摘要：目的 研究抗凋亡蛋白Livin和促凋亡因子Smac在非霍奇金淋巴瘤（NHL）中的表达及其与临床特征和预后间的关系.方法 应用免疫组织化学方法检测31例NHL患者Livin和Smac表达情况,并将其与临床随访进行临床特征和生存预后关系的研究.结果 Livin蛋白高表达的患者多为有B症状、Ⅲ/Ⅳ期和国际预后指数（IPI）高危者,而Smac蛋白高表达患者多为无症状、Ⅰ/Ⅱ期和IPI低危者.但Liyin和Smac蛋白表达均与性别和年龄无相关关系.Livin和Smac两者之间无相关关系（r=0.003,P＞0.05）.Livin蛋白低表达患者的生存情况明显好于高表达患者,而Smac蛋白高表达的生存情况明奇好于低表达患者.结论 Livin表达与NHL不良临床特征及预后相关,而Smac表达与良好的临床特征及预后有关.

白血病淋巴瘤杂志短篇论著

降脂通络软胶囊联合三氧化二砷治疗难治性多发性骨髓瘤初步观察499-500

摘要：目的 观察降脂通络软胶囊（主要成分是姜黄素）联合三氧化二砷（As2O3）治疗难治性多发性骨髓瘤（MM）的疗效及患者不良反应.方法 观察组10例难治性MM患者应用降脂通络软胶囊,2粒/次,3次/d,0.1%的As2O3注射液10mg/d,加入5%葡萄糖注射液500ml,静脉滴注,连续应用14 d为1个疗程;对照组1O例只给予As2O3治疗.结果 观察组非常好的部分缓解3例,部分缓解3例,微小缓解2例,无效2例,总有效率为80%,患者无不能耐受的不良反应;对照组非常好的部分缓解1例,部分缓解2例,微小缓解2例,无效5例,总有效率50%.结论 降脂通络软胶囊联合As2O3治疗难治性MM具有药效协同、不良反应少、疗效较高、患者耐受性好等优点,值得临床深入研究和进一步推广应用.

利妥昔单抗联合MIE方案治疗难治复发性非霍奇金淋巴瘤11例502-503

摘要：目的 观察利妥昔单抗（商品名：美罗华）联合MIE方案治疗复发及难治性侵袭性B细胞非霍奇金淋巴瘤（NHL）的疗效及不良反应.方法 全组11例采用利妥昔单抗375 mg/m^2,静脉滴注,于每周期化疗前1天应用.第2天开始MIE方案化疗：异环磷酰胺（IFO）2.0 g,第2天至第6天;IFO静脉滴注后0、4、8 h分别静推美司纳（mesna）400mg;依托泊苷（VP16）100 mg第2天至第6天.每个周期21 d.结果 11例患者中完全缓解8例（72.7%）,部分缓解2例（18.2%）,总有效率90.9%.不良反应均可耐受,主要为输注相关的不良反应和化疗相关的血液学不良反应.结论 经过初步应用,可以得出利妥昔单抗联合MIE方案是治疗复发或难治性侵袭性B细胞淋巴瘤的有效方案,完全缓解率高且不良反应可以耐受.

硼替佐米联合化疗治疗复发难治小B细胞淋巴瘤一例报告并文献复习504-504

摘要：目的 探讨硼替佐米联合化疗方案治疗复发难治小B细胞淋巴瘤（SLL）的治疗方法.方法 报道1例SLL患者的临床资料,探讨硼替佐米联合COP化疗方案治疗效果,并复习相关文献.结果 患者复发后间断给予4个疗程完整的CHOP方案治疗后,疾病仍进展,且患者对利妥昔单抗过敏反应严重,不能使用,挽救化疗采用硼替佐米联合COP化疗,达到部分缓解.随访15个月后,患者死亡.结论 采用硼替佐米联合COP方案治疗复发难治的SLL,有一定的效果,但该药在复发难治的惰性淋巴瘤中治疗效果有待更多的病例和远期疗效的观察.

白血病淋巴瘤杂志综述

外周T细胞淋巴瘤研究进展505-508

摘要：外周T细胞淋巴瘤（PTCL）为一组异质性淋巴细胞恶性增殖性疾病,起源于胸腺后成熟T淋巴细胞或自然杀伤细胞.与B细胞淋巴瘤相比,PTCL侵袭性更强,预后更差.综述PTCL的临床诊断与治疗进展.

相关凋亡基因在多发性骨髓瘤发病中作用的研究进展509-512

摘要：多发性骨髓瘤（MM）是浆细胞克隆性增生的恶性肿瘤，是一种低增殖性、低凋亡活性的分子克隆性疾病，这一特点提示凋亡抑制可能在其发病中发挥了重要的作用。因此，研究MM发病过程中相关的促凋亡基因（蛋白）和抑凋亡基因（蛋白）以及它们之间的相关性，将为MM的分子靶向治疗提供新的策略。

中华医学会《白血病·淋巴瘤》杂志稿约I0001-I0001

摘要：1 《白血病·淋巴瘤》杂志是由中华医学会主办的中华医学会系列杂志，是以白血病、淋巴瘤为主的血液系统恶性肿瘤学科的专业学术期刊。办刊宗旨为“促进我国血液肿瘤防治事业发展，临床与基础并举，但侧重于临床；提高与普及兼顾，但侧重于提高。”主要栏目有：专述、论著、短篇论著、专题论坛、综述、讲座、调查报告、短篇及个案报告等。读者对象为从事血液病研究和临床工作的中、高级医务人员。编委会由国内外著名血液学专家、学者组成。