蚌埠医学院学报杂志 统计源期刊

蚌埠医学院学报 2008年第04期杂志 文档列表

蚌埠医学院学报杂志基础医学

正常人外周血自然杀伤T细胞（CD3^＋CD16^＋CD56^＋）比例379-382

摘要：目的：探讨正常人外周血中自然杀伤T（NKT）细胞（CD3^＋CD16^＋CD56^＋）比例的95%参考值范围。方法：取141名正常成年人和30例肺癌患者外周血,直接双色荧光抗体染色,溶血洗涤后用流式细胞仪检测NKT细胞和T细胞各亚群的数量。分析获取的结果以百分位数计算95%的正常值范围。结果：141名正常人外周血NKT细胞（CD3^＋CD16^＋CD56^＋）的百分率平均数为4.16%,标准差为4.13%,以百分位数法获得95%参考值范围为（0.78～11.71）%;18～30岁组、31～50岁组和51～70岁组的NKT细胞（CD3^＋CD16^＋CD56^＋）比例的平均数分别为4.64%,3.91%和3.57%,差异无统计学意义（P〉0.05）;30例肺癌患者组与正常组该项指标的差异亦无统计学意义（P〉0.05）。同时检测到正常人CD3^＋细胞、CD3^＋CD4＋细胞、CD3^＋CD8＋细胞、CD3^＋CD4＋/CD3^＋CD8＋比值以及NK细胞（CD3-CD16^＋CD56^＋）的比例均与大多数报道的正常值相似。结论：正常人外周血中NKT细胞（CD3^＋CD16^＋CD56^＋）比例的95%参考值范围是（0.78～11.71）%,平均数为4.16%,中位数为2.97%,虽然NKT细胞比例随年龄增加而减少,但两者之间无直线相关关系。未发现肺癌组患者NKT细胞比例与正常人有显著性差异。

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《中华全科医学》杂志2009年征稿征订启事382-382

蚌埠医学院学报杂志基础医学

亚牛磺酸对离体大鼠心肌缺血再灌注损伤的保护作用383-385

摘要：目的：观察亚牛磺酸对离体大鼠心肌缺血再灌注损伤的影响,探讨其保护的可能机制。方法：应用Langendorff恒压灌注大鼠心脏,停灌/复灌方式制备缺血再灌注模型。观察缺血/再灌注期间心脏收缩期左心室内压上升的最大变化速率（＋LVdp/dtmax）、舒张期左心室内压下降的最大变化速率（-LVdp/dtmax）及左室发展压（LVDP）及心率（HR）;采用比色法检测大鼠乳酸脱氢酶（LDH）、超氧化物歧化酶（SOD）活性及丙二醛（MDA）含量的变化。结果：10-6、10-5mol/L亚牛磺酸可以增加缺血/再灌注损伤后心脏±LVdp/dtmax、LVDP及HR（P〈0.05~P〈0.01）,降低流出液中LDH水平（P〈0.01）,增加心肌组织中SOD活性（P〈0.05~P〈0.01）,减少心肌组织中MDA的生成（P〈0.01）。结论：亚牛磺酸可拮抗缺血/再灌注引起的心脏收缩及舒张功能障碍,其保护机制可能与增加心肌清除氧自由基的能力及改变心肌细胞膜稳定性有关。

三氧化二砷对小鼠恶性黑素瘤抑制机制的探讨386-388

摘要：目的：探讨三氧化二砷（As2O3）对小鼠B16细胞实体瘤的生长抑制作用及对端粒酶活性表达的影响,旨在为临床治疗黑素瘤提供理论和实验依据。方法：以不同浓度As2O3作用的鼠黑素瘤B16细胞荷瘤小鼠,用TRAP-PAGE-银染法检测药物作用后瘤体组织端粒酶活性的表达;通过测定荷瘤小鼠瘤体大小和肿瘤组织内微血管密度来反映不同剂量As2O3的抑瘤作用。结果：As2O3能抑制鼠B16细胞实体瘤的生长,破坏肿瘤组织微血管的形成（P〈0.01）;As2O3能明显抑制鼠B16细胞实体瘤端粒酶的活性。结论：As2O3对于B16细胞实体瘤的生长有显著的抑制作用,这可能与其抑制肿瘤组织内微血管的形成和端粒酶表达活性有关。

氯化锰对大鼠纹状体和大脑皮质谷氨酸含量的影响389-391

摘要：目的：通过观察不同剂量的锰染毒对大鼠纹状体和大脑皮质谷氨酸能神经元含量及琥珀酸脱氢酶（succ inatedehydrogenase,SDH）活性的影响,探讨锰的兴奋性毒性的作用机制。方法：大鼠按体重随机分成4组,每组10只。第1组为对照组,腹腔注射0.9%氯化钠注射液,第2～4组为锰染毒组,分别腹腔注射10、50、250μmol/kg的氯化锰,注射容量为5 m l/kg,持续染毒15天。最后一次染毒后24 h,每组取4只,将大鼠用乙醚麻醉,经左心室灌流固定后采集脑组织,用SABC免疫组织化学法测定纹状体和皮质谷氨酸能神经元含量。将每组另外6只大鼠直接处死,切取纹状体和大脑皮质,测定SDH活性。结果：大鼠腹腔单纯染锰15天后,随着剂量增加,在50μmol/kg染锰组与对照组比较,可见纹状体的阳性面积比[percentage of positive area,Aa（%）]和积分光密度（integral optical density,IOD）升高和皮质的Aa（%）升高;在250μmol/kg染锰组与对照组比较,可见纹状体和皮质的Aa（%）和IOD明显升高（P〈0.01）;在10μmol/kg染锰组与对照组比较,可见纹状体SDH活性降低（P〈0.05）;在50μmol/kg和250μmol/kg染锰组与对照组比较,SDH活性均明显降低（P〈0.01）。结论：锰可引起大鼠脑SDH活性降低和谷氨酸含量升高,谷氨酸释放到突触间隙,导致谷氨酸受体活化,诱发兴奋性毒性。

微量元素氟对小鼠甲状腺功能的影响392-394

摘要：目的：探讨微量元素氟及高氟补硒后对小鼠甲状腺功能的影响。方法：将80只小鼠随机分为一个对照组和三个实验组。预饲3天后,实验组分别腹腔注射20 mg/L（低氟组）、200 mg/L（高氟组）氟化钠溶液以及200 mg/L氟化钠与100 mg/L亚硒酸钠的混合溶液（高氟加硒组）,对照组注射生理盐水。10天后和30天后各选取一半小鼠,观测其血清中T3、T4水平的差异,做短期研究和长期研究。结果：在短期影响中,低氟组的T3、T4水平与对照组比较有上升趋势,但无统计学意义（P〉0.05）;高氟组的T3、T4水平进一步上升,其中T4水平显著高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;高氟加硒组的T3、T4水平与对照组比较,差异无统计学意义（P〉0.05）,与高氟组比较呈下降的回复趋势。在长期影响中,低氟组的T3、T4水平与对照组比较有所下降,高氟组的T3、T4水平进一步下降,但均无统计学意义（P〉0.05）;高氟加硒组的T3、T4水平与高氟组比较又有所上升,但无统计学意义（P〉0.05）。结论：高氟可影响小鼠甲状腺的分泌功能,短期使其分泌功能增强,长期有使其分泌功能减弱的趋势;高氟状态下补硒后,甲状腺功能的改变有回复趋势。

蚌埠医学院学报杂志读者·作者·编者

缩略语的使用394-394

蚌埠医学院学报杂志基础医学

蛹虫草菌丝生长特性的初步研究395-397

摘要：目的：研究蛹虫草菌丝的生长特性。方法：通过蛹虫草菌株在培养基上的生长试验,观察其菌丝生长速度及产分生孢子的数量等生长情况。结果：不同菌株在相同培养基上的生长速度和产孢量相似,相同菌株在不同培养基上差别较大。结论：培养基的成分对蛹虫草菌丝的生长速度和产孢量有较大影响。

调气活血补肾汤对慢性肾功能不全大鼠的影响397-399

摘要：目的：观察调气活血补肾汤对慢性肾功能不全（CRF）大鼠肾组织匀浆NO及脂质过氧化的影响。方法：Wistar大鼠在乙醚麻醉下,切除5/6肾脏制备慢性肾功能不全模型。5周后,按小剂量（生药13.9 g/kg）、大剂量（生药27.8 g/kg）给模型大鼠灌胃给药,连续10周,于给药4周、10周后分两批处死大鼠,制备肾组织匀浆,测定NO、一氧化氮合酶（NOS）及超氧化物歧化酶（SOD）、丙二醛（MDA）含量。结果：成功复制大鼠CRF模型。CRF大鼠肾匀浆NO和NOS活性呈明显的早期升高、晚期下降趋势;使用调气活血补肾汤治疗4周时显著抑制NO和NOS活性过分明显升高,10周时显著抑制NO和NOS活性过分持续降低。随病程延长CRF大鼠肾组织SOD活性呈逐渐下降,MDA呈逐渐升高的趋势;调气活血补肾汤治疗后肾组织SOD活性明显增强,10周时显著下降,MDA则呈下降趋势;以上作用大剂量药物组均优于小剂量组。结论：调气活血补肾汤能改善和调节肾组织NO合成与释放、降低自由基损伤。

银杏叶提取物（EGb761）对鼠脑缺血半暗带神经细胞凋亡及超微结构的影响400-402

摘要：目的：探讨银杏叶提取物（EGb761）对鼠脑缺血半暗带神经细胞凋亡及细胞超微结构的影响。方法：雄性Wistar大鼠30只,随机分为假手术组、对照组（包括缺血90 min和缺血90 min再灌注12 h两个亚组）、治疗组（亦包括缺血90 min和缺血90 min再灌注12 h两个亚组）,每组6只。治疗组于缺血前和缺血后即刻经腹腔注射EGb761溶液（每次20 mg/kg）,假手术组和对照组均于相同时限腹腔注射等容量的生理盐水。建立大鼠大脑中动脉闭塞（MCAO）/再灌注模型。采用原位末端标记法,观察各组鼠脑缺血半暗带神经细胞凋亡,并结合电镜观察缺血神经细胞超微结构的改变。结果：对照组缺血90 min再灌注12 h缺血半暗带可见大量凋亡细胞,凋亡细胞计数为21.2±3.8,较药物治疗组缺血90 min再灌注12 h缺血的9.1±2.3显著增加（P〈0.01）。对照组缺血90 min再灌注12 h鼠脑组织电镜检查可见神经元细胞核染色质边聚,呈团块状,线粒体可见絮状结构改变;相同时限药物治疗组脑组织神经元细胞核染色质分布比较均匀,胞质内线粒体及其它细胞器基本正常。结论：血小板活化因子受体拮抗剂EGb761具有显著的缺血后脑保护作用。

蚌埠医学院学报杂志临床医学

子宫颈癌淋巴结中人乳头瘤病毒检测的临床意义403-404

摘要：目的：检测宫颈癌淋巴结中人乳头瘤病毒（HPV）的表达,探讨HPV表达与宫颈癌的临床病理参数之间的关系。方法：用免疫组织化学（S-P法）技术检测42例子宫颈鳞癌淋巴结中HPV表达,结合患者的临床病理参数进行分析。结果：淋巴结HPV阳性与子宫颈癌临床分期和淋巴结转移有一定关系（P=0.029和P〈0.05）,而与发病年龄无明显关系（P=1.000）。结论：淋巴结HPV检测可作为预测子宫颈癌淋巴转移和判断预后的一项参考指标。

靶控输注丙泊酚与联合瑞芬太尼用于无痛人工流产术的临床效果比较405-408

摘要：目的：比较靶控输注丙泊酚及联合瑞芬太尼用于无痛人工流产（人流）术的麻醉效果及不良反应,寻找人流术合理的静脉麻醉方法。方法：80例ASAⅠ级接受无痛人流术者随机分为单纯丙泊酚靶控输注组（A组）和丙泊酚复合瑞芬太尼靶控输注组（B组）,每组40例。A组患者单纯靶控输注丙泊酚,B组先以瑞芬太尼血浆浓度2μg/L输注3 min后,开始输注丙泊酚。丙泊酚初始靶浓度为2.0 mg/kg,稳定1 min后每次递增0.5-1 mg/kg直至意识消失。术中调整丙泊酚靶浓度值,维持麻醉完善,手术结束后停药。结果：麻醉效果B组优于A组（P〈0.005）。B组诱导时间明显短于A组（P〈0.01）,B组丙泊酚总剂量明显少于A组（P〈0.01）。苏醒期躁动、兴奋多语A组发生率明显高于B组（P〈0.05）。两组麻醉后血压均明显下降（P〈0.01）,扩宫时最低,术毕恢复至麻醉前水平（P〉0.05）。两组受术者满意度VAS评分差异无统计学意义（P〉0.05）,手术医师满意度VAS评分B组高于A组（P〈0.01）。结论：在无痛人流术中,靶控输注丙泊酚复合瑞芬太尼的麻醉诱导时间短,丙泊酚用量显著减少,不良反应减少,效果优于单纯丙泊酚靶控输注,是一种安全、合理的静脉麻醉方法。

蚌埠医学院学报杂志短篇报道

输卵管残端妊娠1例408-408

摘要：患者26岁。停经40天、下腹痛伴肛门坠胀1h于2007年9月8日入院。2007年1月28日，曾因右输卵管妊娠破裂并发腹腔内大出血2500ml在我院行右输卵管切除术。月经初潮13岁，月经周期30天，经期4～5天，无痛经史，生育史：1-0-2-1。体检：T36.2℃，BP100／60mmHg，神志清晰，痛苦貌，腹部移动性浊音（＋）。妇检：子宫颈举痛（＋），子宫双附件因下腹压痛触诊不满意。急诊彩超示右侧附件区混合包块86mm×59mm；盆腹腔积液，最大深度约57mm。

蚌埠医学院学报杂志临床医学

孔源性视网膜脱离外路手术影响视功能预后因素分析409-411

摘要：目的：探讨影响孔源性视网膜脱离外路手术术后视功能恢复的因素。方法：回顾分析169例孔源性视网膜脱离行巩膜外路手术患者、术后观察视网膜复位情况、视力及并发症。结果：术后并发网膜下出血3例,玻璃体出血2例,玻璃体混浊加重18例,青光眼9例,白内障2例,增殖性玻璃体视网膜病变（PVR）形成和加重23例。患者手术解剖复位率达92.3%,术后视力有所提高,但视功能恢复不理想。结论：视网膜脱离巩膜外路手术术后视功能恢复受多种因素的影响,包括患者年龄,视网膜脱离的时间、范围,PVR的程度,是否累及黄斑区及程度,术中冷凝的量,放液,屈光的改变,术后并发症等。

脑膜瘤术中瑞芬太尼联合异氟烷控制性降压效果观察411-413

摘要：目的：观察异氟烷麻醉下瑞芬太尼控制性降压在脑膜瘤手术中的应用效果、术野质量及对应激反应的影响。方法：40例ASAⅠ～Ⅱ级择期脑膜瘤手术,随机分为瑞芬太尼组（R组）及硝普钠组（F组）控制性降压。对比两组麻醉前及控制性降压期间血压、心率及术野质量。结果：两组控制性降压期间收缩压、平均动脉压均低于麻醉前（P〈0.01）。R组控制性降压期间收缩压、平均动脉压、心率值均低于F组（P〈0.01）。趋势图显示：R组心率较F组平稳。R组术野质量明显好于F组（P〈0.01）。结论：脑膜瘤手术中瑞芬太尼控制性降压可达理想的降压效果,术野质量高,有效的抑制术中应激反应。

复发性卵巢癌治疗方法的选择414-415

摘要：目的：探讨复发性卵巢癌治疗方法的选择。方法：选择2000～2005年50例复发性卵巢癌,分析其临床病理资料,根据首次治疗情况,复发间隔时间,复发病灶的部位、大小、数量以及患者的一般情况,采用再次减瘤术及术后二线药物化疗、单纯静脉化疗和口服化疗方案治疗。结果：50例患者1、2、3、4、5年总生存率分别为82%、64%、42%、34%、30%。3种治疗方法的1年和3年生存率差异均无统计学意义（P〉0.05）,而5年生存率差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：复发性卵巢癌治疗应采用个体化原则,综合评估谨慎选择二次减瘤术,可提高满意减瘤率,改善患者生活质量。

心内手术中急性血液稀释对芬太尼药代动力学的影响416-418

摘要：目的：观察心内手术中急性血液稀释自体输血对芬太尼药代动力学的影响。方法：随机选择二尖瓣置换术患者60例,分为急性血液稀释自体输血组和对照组各30例。芬太尼60μg/kg静脉注射后均抽取24 h桡动脉血标本,应用气相色谱-质谱法检测血浆芬太尼浓度,3P87软件包计算药代动力学参数。结果：急性血液稀释自体输血组比对照组其t1/2α[（44.13±18.80）m invs（7.57±5.9）m in]和t1/2β[（440.55±231.32）m invs（1 213.73±148.85）m in]分别延长（P〈0.001）;Vc[（14.135±4.850）Lvs（9.477±2.321）L]和Vd[（10.450±3.153）Lvs（4.187±1.045）L]分别增加1.5倍和2.5倍（P〈0.001）,两组的CL差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：心内手术中急性血液稀释对芬太尼药代动力有明显的影响,分布容积增大,消除时间延长。

蚌埠医学院学报杂志短篇报道

输尿管内巨大多发结石1例418-418

摘要：患者男性，39岁。因右侧腰部反复疼痛1月余入院。既往无特殊病史。查体：体温38℃，双肾未触及，右肾区有压痛及叩击痛，右输尿管中下段有深压痛。入院行B超及肾、输尿管和膀胱平片（KUB）＋静脉肾盂造影术检查（见图1、2），诊断：右输尿管下段多发性结石，合并右。肾重度积水；左输尿管下段扩张原因待查。在硬膜外麻醉下行输尿管镜检查见左输尿管下段狭窄，经输尿管镜扩张术顺利，无结石、