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摘要:总结中医学在日本的传承与发展基本过程,归纳隋唐、宋朝、明朝时期中医学传入日本的主要方式、特点及相关影响较大的医学典籍;分析中医学在日本发展的基本特点和主要代表人物,认为国家政策与社会发展水平是影响中医学在日本的传承和发展的关键因素;中日现代中医学的交流推动了日本传统医学的发展。
摘要:在'一带一路'倡议的推动之下,中医药文化海外传播迎来了光明的前景。新闻报刊、孔子学院、经典医学典籍外文翻译及互联网等多样化的传播途径推动着中医药文化的海外发展,增强了中国文化软实力与民族文化自信。但中医药的海外传播存在着深度不够、广度不足、内容不全等问题。如何突破文化差异障碍,实现中医药文化的海外顺利传播,具有重要的社会价值。只有全民共同助力才能真正实现在报告期间所强调的'文化兴国运兴,文化强民族强'。
摘要:目的:通过2013—2016年全国中医药总费用机构流向数据,分析各类医院中医服务量情况及中医收入能力。方法:采用机构流向法统计2013—2016年全国中医药总费用机构流向数据,分析各类医院中医服务量情况及中医收入能力。结果:2013—2016年全国医院提供的中医服务量不断增加,中医门急诊服务量的年均增长速度为5.18%,低于总门急诊服务量,中医住院服务量的年均增速为8.50%,高于总住院服务量;中医类医院门急诊和住院收入均高于全国医院整体收入水平;在非中医类医院中医分科中,中医服务量及收入占比极小且变化不大。结论:患者对中医门急诊服务的需求有所下降,而对中医住院服务的需求在逐渐增加;中医类医院收入能力增强;非中医类医院的中医科建设较为薄弱。
摘要:目的:运用主成分分析法研究影响我国中医类医院服务能力的主要影响因素,为传承和创新我国中医药事业提出对策与思路。方法:通过筛选已有规范文件中评价中医类医院服务能力指标,收集2006—2016年相关数据,运用SAS 23.0进行主成分分析,将10项原始数据转化为2个主成分得分的形式。结果:中医卫生技术人员、中医服务量与运营效率等指标对我国中医类医院服务能力具有较大影响。结论:构建合理的中医类医院服务能力评价管理体系、结合《中医药法》出台配套政策文件、加大政府投入、推动政策落实会提高我国中医类医院服务能力。
摘要:目的:探讨如何提高中药的品质,获得'良药',为中医'良方'做好服务。方法:通过文献查阅、现场调研、经验访谈、专家咨询等对'有良方缺良药'的现象、本质和原因进行系统分析,并提出相应对策。结果:中药行业传承与创新必须重视人才的培养,尤其是具有中医思维的中药人才的培养;药品监督部门与卫生部门必须联动,尤其是质量标准的制定,必须由中药从业人员和中医从业人员联合制定。结论:当前存在中药饮片名称混乱,中药炮制品不规范,中药'调配'剂量不准、'煎制'不得法等4个方面的问题,其根源主要在于医药分家、思维西化、传承不够。
摘要:国医大师孙光荣认为中医治病有4大特点,即未病早知,已病早觉;辨证论治,奥妙无穷;同病异治,异病同治;三因制宜,安全有效。通过整理和阐发,以期进一步把握中医药治疗的特点和优势。
摘要:侯氏黑散出自《金匮要略·中风历节病脉证并治篇》,历代医家对此方的褒贬各有陈词。通过整理不同医家对侯氏黑散的见解与应用,忠于《神农本草经》《本草经疏》等本草著作对方药的解释,将《黄帝内经》对耳鸣的阐释与临床对耳鸣的诊治相结合,阐述侯氏黑散方药及方证,并分析耳鸣与侯氏黑散方证的关系,认为侯氏黑散方药排布用意独到,为治'风'之佳剂,临床辨证,随证加减,用于治疗耳鸣,可收良效。
摘要:从病因病机、辨证论治及临症加减等方面对汪悦教授治疗产后痹的经验进行分析总结,汪悦教授谨遵产后'多虚多瘀'的病机特点,治疗上以养血祛风为大法,临证喜用黄芪桂枝五物汤加减,并附验案1则。
摘要:目的:研究芩柏汤对溃疡性结肠炎大鼠结肠病理变化的影响,探讨其治疗效果及作用机制。方法:运用复合法(三硝基苯磺酸+乙醇)制备细胞免疫反应性UC大鼠模型,大鼠随机分成正常对照组、UC模型组、美沙拉嗪组和芩柏汤高、中、低剂量组。保留灌肠治疗3周后评估各组大鼠饮食量、体质量变化及组织损伤程度;采用ELISA法测定大鼠血清中TNF-α、IL-6、IL-17含量。结果:模型组大鼠饮食量及体质量明显低于正常组,血清中TNF-α、IL-6、IL-17水平、结肠组织损伤程度明显高于正常组。芩柏汤高、中、低剂量组大鼠上述指标均较模型组有不同程度地好转,且呈一定的量效关系。结论:芩柏汤对溃疡性结肠炎的治疗作用可能是通过下调IL-17的表达,进而下调炎性因子的表达实现改善溃疡性结肠炎病理变化。
摘要:目的:探讨血管因素对血管性认知障碍患者基础中医证候分布的影响。方法:连续纳入符合标准受试者163例,分别评估其既往血管病史、相关血管因素,采用二元Logistic回归、χ2检验等方法分析血管因素与中医证候的关系。结果:合并BMI超标的患者存在痰浊阻窍证的风险较高[OR=2.512,95%CI(1.288,4.900)],合并高脂血症的患者存在气血亏虚证的风险低于无高脂血症的患者[OR=0.432,95%CI(0.191,0.976)],合并高尿酸血症的患者存在瘀血阻络证的风险高于无高尿酸血症的患者[OR=3.177,95%CI(1.092,9.238)]。结论:不同血管因素影响血管性认知障碍患者的中医证候分布。在四诊基础上,结合血管性认知障碍患者合并的不同血管因素,对其存在的中医证候具有预测价值。
摘要:目的:了解社区护士卫生适宜技术推广现状,分析其影响因素,以期帮助基层护士进一步掌握专业技术和知识,提升护理水平,提高服务质量,探索基层护士适宜技术推广的长效机制。方法:采用多点横断面调查法,运用随机整群抽样,以自行设计的调查表为工具,选择长沙市及周边地区社区卫生服务中心,进行现场发放问卷进行调查,纳入有效问卷226份,采用SPSS录入、分析数据。结果:三大社区护士卫生适宜技术应用情况及掌握情况以基础护理得分最高,其次为急救护理,最低的为中医护理。影响操作熟练度的原因主要有毕业后疏于练习、应用过少。结论:三大社区护士卫生适宜技术推广及掌握程度存在差别,基础护理技术推广优势与问题并存,各项急救护理技术推广程度不一,总体较为薄弱,基层中医护理技术操作推广较少,存在较大上升空间,且受多种因素影响。
摘要:目的:分析综合性医院中医正骨科膝关节骨关节炎门诊治疗现状,为规范膝关节骨关节炎综合性医院的中西医结合治疗提供参考。方法:收集在广东省人民医院中医正骨科门诊就诊的膝关节骨关节炎患者的临床资料,对治疗资料进行统计学分析。结果:274例膝关节骨关节炎患者中95.62%接受了健康教育,89.42%受到运动指导,51.46%建议控制体重,10.58%建议行动辅助。症状改善药中口服非甾体抗炎药(NSAIDs)使用率为34.31%,关节腔注射玻璃酸钠使用率为25.18%。病情改善药物中,口服氨基酸葡萄糖的使用率为55.11%,口服活性维生素D使用率为24.09%。内服中成药使用率为52.92%,中药汤剂使用率为3.28%,院内制剂中药软膏外敷为37.96%。结论:该综合性医院中医正骨科门诊注重膝关节骨关节炎非药物治疗方法;症状改善药以口服NSAIDs为主,病情改善药主要为口服氨基酸葡萄糖;口服中成药和外用院内制剂中药软膏是主要中医药治疗方式,体现了中西医结合的治疗特点。
摘要:目的:建立疏清微丸质量标准。方法:采用薄层色谱法对疏清微丸中大青叶、甘草、桑叶、芦根进行定性鉴别实验,采用草酸铵沉淀法-醋酸铅沉淀法定性检测石膏中的Ca2+和硫酸盐,采用RH-HPLC-DAD法对微丸中靛玉红进行含量测定。结果:大青叶、甘草、桑叶、芦根的薄层色谱图均斑点清晰,Rf值适中,分离度好,阴性对照均无干扰,石膏阴性对照不产生白色沉淀对石膏定性鉴别无干扰,靛玉红回归方程为Y=1,471.279,9X-52.679,8(r=0.999,2),靛玉红在为0.057~0.46μg范围内线性关系良好,测得靛玉红平均回收率为100.32%,RSD%为0.75%(n=6)。结论:本实验方法操作简单、重复性好,可用于疏清微丸的质量控制。