中医药导报杂志 统计源期刊

中医药导报 2017年第14期杂志 文档列表

中医药导报杂志海外中医

美国中医教育访谈录（一）1-5

摘要：全美中医药学会特邀美国中医教育专家们就美国中医教育的现状与发展展开了讨论。访谈首先对美国中医办学的整体情况以及教学质量评估体系做了介绍,并就美国中医教育尤其是中医针灸教育的教学内容的设定、教学质量的控制、师资团队的建设、临床实习的开展以及中美中医教育的异同等多个方面发表了看法。最后,专家们着重讨论了美国中医学校如何在保证教育质量的前提下进一步扩大生源和影响力。这些意见旨在为美国中医的进一步发展提供帮助,而国内中医教育从业者亦可从中参考借鉴。

海外注册中医师的胜任能力特征分析——以澳大利亚为例6-8

摘要：以海外注册中医师的胜任能力为视角,从中医哲学与文化的理解能力、临床技能、沟通技巧以及科研能力4个方面入手,探讨以澳大利亚为例的海外注册中医师的胜任能力特征,以期提出相应的中医人才培养思路。问卷调查表明,海外注册中医师在中医哲学与文化的理解能力方面,践行以人为本、以仁存心、大医精诚等医德方面有较高的要求,同时必须具备一定的理解中医经典古籍的能力;在临床方面,正确的中医诊断和辨证、恰当的治疗方案、安全有效的针灸操作是海外中医师的基本技能要求;在沟通技巧方面,特别重视与患者良好有效的沟通,重视建立和维护良好亲切的医患关系;在科研能力方面,继续教育受到很高的重视,同时也要求海外中医师能及时地发现问题、就问题查找文献、解决问题、与时俱进。

中医药导报杂志调查报告

北京市某核心功能区中医卫生人力资源现状分析9-12

摘要：目的：分析北京某核心功能区各类型医院中医卫生人力资源现状,为政府制定该区中医人力资源发展规划及相关卫生改革政策提供依据。方法：数据主要来源于《北京市卫生统计年报》（2010—2014年）、某核心功能区统《计年鉴》（2010—2014年）,采用描述性分析的方法,分析中医人力资源的现状及发展规律,主要统计指标包括构成比、年均增长率等。结果：从2010—2014年,中医类别执业（助理）医师人数由2010年的1,023人增加至2014年的1,271人,年均增长5.58%,中医人力资源总体呈增长趋势,不同医院间比较,区属医院增速最慢,社会资本办医院增速最快;区属中医医院中医类别执业（助理）医师占执业（助理）医师总数的比例出现先增长后降低趋势,2014年中医类别执业（助理）医师占比较2010年降低了4.26个百分点;社区卫生服务机构中药师（士）占药师（士）的比从2010年的42.95%降低至2014年的36.67%。结论：该区中医人力资源总体呈现稳定发展状态,但是不同类型医院发展不同步,特别是中医医院的发展慢于驻区医院与社会资本办医院,特别应该警惕区属中医医院以及社区卫生服务机构中医队伍的相对萎缩的现象。

中医适宜技术推广对社区中医药服务能力的影响分析12-14

摘要：目的：分析中医适宜技术的推广和中医基础理论学习对社区中医药门诊人次、中医适宜技术业务收入和中医服务满意度的影响,为中医适宜技术的进一步推广提供科学依据。方法：通过对社区中医适宜技术推广员的中医基础理论和中医适宜技术操作技能相结合的培训,观察社区推广员的中医基础理论水平和适宜技术操作能力评分考核以及各社区中医药门诊服务人次、中医药业务收入和中医服务满意度的变化来分析中医适宜技术推广培训对社区中医药服务能力的影响。结果：中医适宜技术推广后,推广员的中医基础理论水平和中医适宜技术的操作水平分别提高了9.2%和11.2%,9家社区平均中医药门诊服务人次增加了42.2%,中医药业务收入增多了53.5%,中医服务满意度提升了4.3%。结论：中医基础理论学习和中医适宜技术推广促进了社区中医药门诊服务人次和中医药业务收入的增长,让广大基层人民群众能方便享受到“简、便、验、廉、安全有效”的中医药服务。

中医药导报杂志科研报告

岭南正骨手法三维运动追踪虚拟仿真模型的研究15-18

摘要：目的：构建一种交互式三维可视化的计算机虚拟仿真模型,能记录、分析、重现手法操作者的复位动作。方法：取1名右侧Colles骨折志愿者CT图像资料,运用Mimics软件分割骨与软组织,建立患者前臂骨折的三维数字化模型。在3D max软件中建立操作者及手部模型,导入虚拟仿真软件Virtools。运用位置追踪设备捕捉获得的施术者手部空间变化数据,与数据手套采集的手形变化数据,与施术者手部的三维数字化模型相匹配,实现该手法动作的三维虚拟仿真的视觉呈现。结果：初步通过计算机仿真重现正骨手法的复位操作,能够显示施术者手部的运动姿态,记录手部关键点的空间位置参数与手形变化情况。结论：本研究运用交互式三维虚拟仿真技术,为岭南正骨手法的标准化、数字化、可视化研究奠定基础。

刘氏小儿推拿“推胸背法”对咳嗽变异性哮喘模型大鼠IL-4/STAT6信号通路的影响19-22

摘要：目的：探讨刘氏小儿推拿“推胸背法”对咳嗽变异性哮喘模型大鼠IL-4/STAT6信号通路的影响。方法：采用卵清蛋白和氢氧化铝致敏及雾化激发的方法造模,分别采用孟鲁司特钠咀嚼片、“推胸背法”和推药结合法干预。采用WB法检测肺组织中p-STAT6的表达;采用ELISA法检测血清中IL-4含量和肺泡灌洗液中IL-4R含量。结果：模型组、西药组、推拿组和推药结合组的喷嚏、搔鼻次数与空白组比较,差异有统计学意义（P〈0.01）,说明造模成功。推拿组、西药组和推药结合组喷嚏、搔鼻次数比模型组明显减少（P〈0.05）;推拿组和西药组血清IL-4水平、肺泡灌洗液IL-4R水平和肺组织p-STAT6含量均低于模型组（P〈0.05）;推药结合组以上指标均低于推拿组和西药组（P〈0.05）。结论：刘氏小儿推拿可能通过IL-4/STAT6信号通路调节咳嗽变异性哮喘大鼠的气道变应性炎症,同时能提高孟鲁司特钠咀嚼片的临床疗效。

止痛健骨方对膝骨关节炎兔软骨TNF-α的影响及TNF-α与软骨评分的相关性分析23-26

摘要：目的：观察止痛健骨方对膝骨关节炎兔软骨TNF-α的影响及TNF-α与软骨评分的相关性。方法：将90只白兔随机分为正常对照组、模型对照组、阳性药物组、止痛健骨方低剂量组、止痛健骨方高剂量组,每组18只,采用木瓜蛋白酶制备兔膝骨关节炎模型,止痛健骨方低剂量组、止痛健骨方高剂量组分别给予止痛健骨方低剂量、高剂量药物灌胃,阳性药物组给予盐酸氨基葡萄糖片灌胃（0.0672 g/kg）,正常对照组和模型对照组予生理盐水灌胃。在模型验证、灌胃第4周、第8周,各组随机选择6只白兔,观察软骨Mankin评分,并检测软骨TNF-α表达水平。结果：在模型验证、实验干预第4周、第8周时,模型对照组、阳性药物组、止痛健骨方低剂量组、止痛健骨方高剂量组软骨TNF-α表达、软骨Mankin评分均高于正常对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。第4周、第8周,阳性药物组、止痛健骨方低剂量组、止痛健骨方高剂量组TNF-α表达均低于模型对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。Pearson直线相关性分析发现软骨TNF-α表达增加,对应软骨评分也上升,两者呈直线正相关（r=0.903,P=0.000）。结论：止痛健骨方能降低兔KOA模型关节软骨TNF-α表达,降低软骨Mankin评分,且两者成正向直线相关,这可能为其治疗KOA的作用机理。

宫瘤消胶囊对子宫内膜异位症模型大鼠异位病灶体积及血清E_2、P含量的影响27-30

摘要：目的：观察宫瘤消胶囊对子宫内膜异位症（EMT）模型大鼠异位病灶体积及血清雌激素（E_2）、孕激素（P）含量的影响,探讨宫瘤消胶囊治疗EMT的疗效及可能机制。方法：实验分为空白组、模型组、桂枝茯苓胶囊组、宫瘤消胶囊小、中、大剂量组,各组给予相对应药物干预后,测量各组大鼠异位病灶体积及其抑制率,并检测大鼠血清E_2、P含量。结果：与模型组比较,用药各组异位病灶体积均小于模型组,抑制率高于模型组,差异有统计学意义（P〈0.01）。宫瘤消胶囊各剂量组用药后异位病灶体积均小于桂枝茯苓胶囊组,抑制率高于桂枝茯苓胶囊组,血清E_2低于桂枝茯苓胶囊组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：宫瘤消胶囊可降低子宫内膜异位症模型大鼠血清雌激素水平,抑制EMT模型大鼠异位内膜的生长。

中医药导报杂志学术探讨

从五脏角度论述耳鸣的病因病机31-33

摘要：耳鸣为临床上一种常见的疾病,不同医家对耳鸣的病因病机有着不同的观点,然则耳鸣与五脏亦密切相关,本文试从五脏的角度论述了耳鸣的病因病机。肾精亏虚、肾阳不足、心肾不交均可引起耳鸣;脾气虚、脾虚湿滞亦可引起耳鸣;肝气郁滞、肝火上炎、肝胆湿热、肝血虚、肝肾阴虚亦可以起耳鸣;心气虚、心血虚、心火上炎亦可引起耳鸣;肺气虚、肺气郁闭亦可引起耳鸣。

《金砖国家加强传统医药合作联合宣言》33-33

摘要：7月6日在天津召开的金砖国家卫生部长会暨传统医药高级别会议了《金砖国家加强传统医药合作联合宣言》。宣言提出五项基本合作原则,一是共同加强传统医学作为重要资源融入本国卫生保健体系的必要性,积极推动鼓励传统医学教育实践、治疗手段及执业人员培训,系统地提高健康服务的质量和范围。

酒精性肝病的防治策略及东垣葛花解酲汤的组方思路34-36

摘要：通过总结历代有关酒精性脂肪肝的中医文献,提出酒精性肝病防治策略：即戒酒以杜绝病因,调肝脾治已病,“知犯何逆,随证治之”治变证。并对东垣葛花解酲汤的组方进行阐释,为该方的进一步研究及临床推广提供借鉴。

从中医体质角度浅谈《金匮要略》虚劳病36-37

摘要：从中医体质角度出发,依据匡调元的6种体质分型,将《金匮要略》虚劳病归纳为“迟冷质”“燥红质”“倦白光质”“晦涩质”4种体质类型,并分析和总结张仲景在辨证论治虚劳病时,应用体质治病的线索与依据,以期能从不同角度发掘张仲景对虚劳病的治疗理念,拓展对虚劳病的认识。

中医药导报杂志针灸推拿

刘氏小儿推拿流派胸、背、腹复式手法特色撷要38-39

摘要：近部取穴是针灸处方中主要选穴原则,刘氏小儿推拿流派独创的胸、背、腹三大复式手法具有近部取穴之寓意。其特色的复式推治方法具有病所取位、点面结合,手法配伍、以推代针的特点,从而最大限度地激发特定经穴的作用,提高疗效,成为该流派除“推五经”外另一特色。从针灸近部取穴角度,论述刘氏胸、背、腹三大复式手法的特色与功效;阐释刘氏推拿处方中运用复式手法的重要性,其“病所取位”“以推代针”的创新思维对推动小儿推拿流派的发展具有重大意义。

基于肠道菌群调控改善肺肠功能的小儿推拿作用途径探讨40-42

摘要：小儿推拿疗法对儿科部分呼吸系统（肺）和消化系统（肠）疾病疗效显著。本文基于已有的研究成果,从呼吸系统与消化系统之间的中医理论印证、肠道菌群对两大系统功能的影响、小儿推拿对肠道菌群的改善作用三方面,论述小儿推拿疗效与调整肠道菌群功能密切相关,以此为小儿推拿治疗靶点,提供新的理论与临床依据。

推拿手法刺激器的研究进展43-45

摘要：目前,市场上的推拿刺激器种类繁多,良莠不齐,广泛运用于临床、科研教学、家庭保健。本文通过查阅中国知网、万方、维普、国家知识产权局检索等数据库,总结模拟推拿手法的刺激器;通过比较分析,总结相关刺激器的优势、缺陷,对模拟推拿手法刺激器的研究工作进行展望。

少林伤科中腧穴名称文化特色探析46-47

摘要：主要列举了少林伤科相关文献中具有文化特色的穴位,将具有文化特色涵义的名称与其功能主治相结合,探析穴位名称文化内涵,从文化的角度重新诠释穴位涵义,丰富对相关腧穴的认识。

子午流注穴位按摩联合中药熏蒸治疗神经根型颈椎病的疗效观察48-50

摘要：目的：观察子午流注穴位按摩联合中药熏蒸治疗神经根型颈椎病（血瘀气滞证）的临床疗效。方法：选择我院120例神经根型颈椎病（血瘀气滞证）患者,随机分为对照组和治疗组A、B、C各30例。对照组予常规治疗,治疗组A、B、C在常规治疗的基础上分别采取子午流注穴位按摩、中药熏蒸、子午流注穴位按摩联合中药熏蒸治疗,治疗2个疗程后根据症状体征积分变化和视觉疼痛评分（VAS）比较临床疗效。结果：治疗组C总有效率为96.7%,治疗组B为86.7%,治疗组A为83.3%,对照组为53.3%。治疗组与对照组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗组C与治疗组A、B比较,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论：子午流注穴位按摩结合中药熏蒸治疗神经根型颈椎病（血瘀气滞证）的临床效果优于单一子午流注穴位按摩或中药熏蒸疗法。

针刺联合补肾化瘀通络方对中青年颈椎生理曲度及日常生活能力的影响51-54

摘要：目的：探讨针刺联合补肾化瘀通络方对中青年颈椎生理曲度及日常生活能力的影响。方法：选取108例中青年颈椎生理曲度异常患者,按照随机数字表法分为治疗组与对照组各54例。对照组在基础综合治疗上给予补肾化瘀通络方治疗,治疗组在对照组基础上联合针刺治疗。对比两组治疗前后颈背疼痛、肌肉僵直痛及头晕头痛（VAPS）评分、日常生活能力（ADL）评分、负性情绪[焦虑（HAMA）、抑郁（HAMD）]评分及生活质量评分,并统计两组颈椎曲度改善率。结果：两组治疗前颈背疼痛、肌肉僵直痛及头晕头痛VAPS评分比较,差异均无统计学意义（P〉0.05）,治疗组治疗后各项分值均低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗组治疗后颈椎曲度改善率为92.59%,对照组为62.96%,两组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗前治疗组ADL评分与对照组比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;治疗后治疗组高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗组治疗前HAMA、HAMD分值与对照组比较,差异无统计学意义（P〉0.05）,治疗后,治疗组低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗前治疗组生活质量评分与对照组相比,差异无统计学意义（P〉0.05）,治疗后治疗组高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：给予颈椎生理曲度异常针刺联合补肾化瘀通络方治疗,可有效缓解患者临床症状,改善颈椎生理曲度,进而有利于提高日常生活能力,缓解患者负性情绪,促进生活质量改善。