在2012年全省中医药工作座谈会上的讲话（摘要）
摘要：同志们：今天的会议我们作了适当调整,先让大家发言交流,然后总结上半年工作并对下半年的工作进行安排部署。这样一方面可以更好地了解今年来大家在工作中取得的新进展、新成绩,也能更深入地掌握当前中医药工作面临的新问题和新挑战,有利于凝聚大家的智慧,努力形成共识,更好地推进工作。下面,我讲几个方面的具体问题。基于文献的中医证候规范方法研究
摘要：目的：从文献中挖掘中医证候信息,进行规范研究,以期对中医的规范化,现代化起到一点借鉴作用。方法：选取了西医病名的4个疾病,在中国生物医学文献数据库中进行检索血瘀证的症状数据,其中包括血瘀证及其兼证的症状信息,从＂证候-疾病（证-病）＂的角度进行了聚类分析和判别分析。另外,选取糖尿病作为基本疾病来研究其证候规律,即＂疾病-证候（病-证）＂的角度来进行分析。将所有病种所有症状信息进行提取,建立数据库,将症状、证候的词语进行规范,使其成为最小中医信息单元,输入计算机,转换成计算机可以识别计算的数据。使用WEKA进行判别分析。SPSS进行聚类分析,得出证候信息。结果：通过以上方法进行统计分析后,得出的证候信息跟现有的证候标准相似。说明文献作者对现有标准是比较认可的。或多或少都受到了现有标准的影响。但是这个结果不能完全被现有标准所包括,考虑是因为临床疾病的多样性,复杂性造成的,所以现有标准有待进一步完善。结论：通过对文献进行数据挖掘,用统计分析软件对数据进行分析,总结出几种疾病的证候特点的证候研究方法是可行的,同时提出了证候规范化方法研究需要引入证素的概念。498例原发性高血压病患者中医体质特点及与证候的关系
摘要：目的：观察原发性高血压病患者中医体质分布特点及与证候的关系,为高血压病的中医防治提供依据。方法：采用中医体质问卷对498例原发性高血压患者进行中医体质调查,并按照《中医体质分类与判定》的分型法分析诊断体质,以进行体质和证候的相关分析。结果：原发性高血压患者的体质分布与性别、年龄有一定相关性（P〈0.01）,在病理体质中,阴虚体质、痰湿体质出现频率最高,其他依次为阳虚质、气虚质、湿热质、气郁质、血瘀质、平和质、特禀质;阴虚阳亢、肝火亢盛、痰湿壅盛、阴阳两虚等证候为原发性高血压病患者的主要证候特点,尚有少数其他证候,如气血亏虚,痰瘀阻络。阴虚阳亢证、肝火亢盛证与阴虚质、湿热质显著相关（P〈0.05）,痰湿壅盛与痰湿质、气虚、气郁质显著相关（P〈0.05）,阴阳两虚证与气虚质、阴虚质显著相关（P〈0.05）。结论：阴虚质、痰湿质和气虚质为原发性高血压患者的常见体质类型,原发性高血压患者的中医体质类型与中医证候密切相关。补肾化痰法针刺治疗血管性痴呆96例临床观察
摘要：目的：评价补肾化痰法针刺治疗血管性痴呆的疗效及安全性。方法：采用多中心、随机对照试验的研究方法,治疗组96例给予补肾化痰法针刺治疗,同时配合互动疗法;对照组48例给予甲磺酸双氢麦角毒碱（喜得镇片）口服,连续治疗12周后进行疗效和安全性评价。结果：认知功能（MMSE）、精神指数调查表评分（NPI）,治疗组与对照组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）,且治疗期间未发生不良事件。结论：补肾化痰针刺法能明显改善血管性痴呆患者的认知功能与精神指数,具有较高安全性。蜂针疗法对风湿寒性关节痛患者中医证候评分及血液流变学的影响
摘要：目的：观察蜂针疗法治疗风湿寒性关节痛的临床疗效,从中医证候评分及血液流变学两方面进行评价并探讨其作用机理。方法：入选60例符合纳入标准的患者,随机分为治疗组和对照组各30例,分别予蜂针和口服祖师麻片治疗,观察治疗前后中医证候评分、血液流变学的变化。结果：总有效率治疗组为100%,对照组为86.7%,两组比较,差异有统计学意义（P〈0.01）;治疗后两组患者中医证候评分、血液流变学与治疗前比较,差异均有统计学意义（P〈0.01）;且治疗组明显优于对照组（P〈0.01）。结论：蜂针疗法可明显改善风湿寒性关节痛患者的中医证候评分和血液流变学指标,对风湿寒性关节痛疗效明显优于祖师麻片。湖南省县级公立中医医院综合改革的调研报告
摘要：通过对沅陵县中医院等省内10家公立县级中医医院的调查、对全省98家县（市、区）中医医院2011年相关资料的分析,阐明了县级中医医院的基本运营情况,剖析了县级中医医院综合改革面临的主要难点,提出了县级中医医院综合改革的建议,报告具有指导作用。学习西藏发展民族医药的经验提高湖南中医药服务水平——湖南中医药考察团赴西藏考察纪实
摘要：湖南省中医药管理局组团赴西藏考察,了解了西藏山南地区藏医医院管理、医学教育、藏医药特色、藏医文化等情况,并借鉴其成功经验,对湖南中医药工作的发展提出了建设性意见。复方丹参滴丸与消心痛片治疗冠心病心绞痛的疗效比较
摘要：目的：观察复方丹参滴丸与消心痛片治疗冠心病心绞痛的临床疗效。方法：将100例冠心病心绞痛患者随机分成治疗组52例与对照组48例,治疗组服用复方丹参滴丸,对照组服用消心痛片,治疗4周后观察两组患者治疗前后血脂、心电图及血液流变学变化情况。结果：治疗组血脂临床控制率、显效率以及总有效率（17.3%,51.9%,96.2%）均高于对照组（2.1%,22.9%,47.9%）,差异具有统计学意义（P〈0.05）;心电图比较,治疗组总有效率（73.1%）高于对照组（35.4%）,差异具有统计学意义（P〈0.05）;治疗组血液黏稠度下降明显（P〈0.05）,红细胞变性能力明显提高（P〈0.05）。结论：复方丹参滴丸治疗冠心病心绞痛疗效优于消心痛片。健胃消炎颗粒治疗餐后不适综合征型功能性消化不良40例
摘要：目的：观察健胃消炎颗粒治疗餐后不适综合征型功能性消化不良患者的临床疗效。方法：将70例本病患者随机分为两组,治疗组40例采用健胃消炎颗粒治疗,对照组30例,采用多潘立酮治疗,疗程均为3周。结果：治疗组总有效率为72.5%,对照组为44.3%,两组疗效比较,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论：健胃消炎颗粒治疗餐后不适综合征功能性消化不良疗效显著。桃红四物汤配合丹参注射液预防人工髋关节置换术后深静脉血栓形成临床观察
摘要：目的：观察桃红四物汤配合丹参注射液防治人工髋关节置换术后DVT的有效性。方法：将96例符合人工髋关节置换术指征的患者按随机数字表法随机分成治疗组及对照组各48例,两组术后均采用常规治疗基础上,对照组加低分子肝素,治疗组采用丹参注射液＋桃红四物汤治疗,观察治疗前后血液流变学指标PT、FIB、APTT及D-dimer,进行动态监测以评价有效性、安全性。结果：两组术后均无均无DVT形成,术后血液流变学指标有所增高,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：桃红四物汤配合丹参注射液对人工髋关节置换术后DVT发生有较好的预防作用。复方延胡散治疗室性早搏45例临床观察
摘要：目的：观察复方延胡散治疗室性早搏的临床疗效。方法：将90例室性早搏患者随机分为对照组与治疗组各45例,对照组给予美西律治疗,治疗组在对照组治疗基础上采用复方延胡散治疗。4周后,观察临床症状及24 h动态心电图的变化,评估其疗效。结果：治疗组总有效率明显高于对照组（P〈0.05）;心电图改变比较,治疗组室早降低情况明显高于对照组（P〈0.05）。结论：复方延胡散治疗室性早搏有显著疗效,且无明显毒副作用。中西医结合治疗加心理疏导对白癜风的影响
摘要：目的：探讨中西医结合治疗加心理疏导在白癜风治疗中的作用及对白癜风患者生活质量的影响。方法：对220例白癜风患者进行生活质量评价,按病变部位分有颜面部皮损和无颜面部皮损两组,随机分为治疗组和对照组,对照组给予自拟祛白组方中药内服,他克莫司外用;治疗组在对照组治疗的基础上再采用人本主义心理学的技术对患者进行心理疏导。治疗3个月。结果：治疗组颜面部皮损疗效优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.01）;治疗后WHOQOL-BREF得分,治疗组在生理领域、心理领域明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）,DLQI评分治疗组低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：对白癜风患者进行心理疏导,有助于提高疗效和生活质量。健脾益肾方治疗糖尿病肾病合并高血压40例临床观察
摘要：目的：观察健脾益肾方治疗糖尿病肾病合并高血压的临床疗效。方法：将80例2型糖尿病肾病Ⅲ-Ⅳ期伴高血压患者随机分为两组各40例,对照组给予西医常规治疗,治疗组加服健脾益肾方,疗程为8周。观察两组治疗前后的中医症状积分、临床疗效率及24 h尿蛋白定量的变化。结果：治疗组总有效率为87.5%,对照组为67.5%,两组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。两组24 h尿蛋白定量均较治疗前下降（P〈0.05）,但治疗组下降程度较对照组更明显（P〈0.05）。结论：健脾益肾方能明显改善早中期糖尿病肾病临床症状,缓解蛋白尿,延缓糖尿病肾病的进展。青鹏软膏和糠酸莫米松乳膏序贯治疗慢性湿疹44例临床观察
摘要：目的：观察青鹏软膏和糠酸莫米松乳膏序贯疗法治疗慢性湿疹的疗效和安全性。方法：将124例慢性湿疹患者随机分为A组39例、B组41例、C组44例。其中A组用青鹏软膏治疗;B组用糠酸莫米松乳膏治疗;C组用青鹏软膏和糠酸莫米松乳膏序贯疗治疗。3组在疗后第1周、2周、3周根据湿疹皮损的EASI评分和瘙痒VAS评分评判疗效,根据不良反应发生率分析其安全性。结果：治疗2周后3组疗效相似（P〉0.05）;治疗3周后,C组的疗效优于B组（P〈0.05）,B组疗效优于A组（P〈0.05）,不良反应发生率A组和B组相似（P〉0.05）,C组明显低于A组和B组（P〈0.05）。结论：青鹏软膏和糠酸莫米松乳膏均是治疗慢性湿疹的有效方法,采用两者序贯疗法治疗具有起效快、疗效好、安全性好的优点。自拟芪龙通络汤在输卵管阻塞性不孕症中的应用研究
摘要：目的：观察自拟芪龙通络汤治疗输卵管阻塞性不孕症的临床疗效。方法：将100例输卵管阻塞性不孕症患者随机分为治疗组和对照组各50例,治疗组采用自拟芪龙通络汤配合灌肠治疗,对照组单纯采用灌肠治疗。结果：两组输卵管通畅程度均有改善,治疗组通畅率和总有效率分别为84.0%、96.7%,对照组分别为56.0%、66.7%,治疗组均明显高于对照组（P〈0.05）。结论：自拟芪龙通络汤配合灌肠对输卵管阻塞性不孕症属于血瘀证的患者有显著的治疗效果。和中消胀超微颗粒治疗腹腔镜胆囊切除术后肠麻痹24例临床观察
摘要：目的：通过观察和中消胀超微颗粒治疗腹腔镜胆囊切除术后早期肠麻痹的影响,探讨和中消胀颗粒对腹腔镜胆囊切除术后肠道功能恢复的作用。方法：将48例腹腔镜胆囊切除术后肠麻痹的患者随机分为治疗组和对照组。治疗组24例予以和中消胀超微颗粒治疗,对照组24例予以汉森四磨汤口服液治疗,观察两组治疗前后肠鸣音发生时间、肛门排气排便出现时间及两组中医症状量化评分。结果：与对照组比较,治疗组在治疗后肠鸣音恢复时间及肛门排气排便出现时间均明显缩短（P〈0.05）,治疗组疗效指数优于对照组（P〈0.05）。结论：和中消胀超微颗粒有助于术后胃肠功能的恢复,对腹腔镜术后肠麻痹有明显改善作用。加味麻黄连翘赤小豆汤治疗湿热型亚急性湿疹30例临床观察
摘要：目的：观察加味麻黄连翘赤小豆汤治疗湿热型亚急性湿疹的临床疗效。方法：将60例亚急性湿疹患者随机分为对照组和治疗组,每组各30例,对照组以地氯雷他定治疗,治疗组予加味麻黄连翘赤小豆汤治疗,两组均治疗2周。结果：治疗组总有效率为86.7%,对照组为76.7%,与对照组比较,差异均有统计学意义（P〈0.05）,且治疗组证候积分改善亦优于对照组（P〈0.05）。结论：加味麻黄连翘赤小豆汤治疗湿热型亚急性湿疹疗效确切,症状改善明显。颈部肌群牵伸疗法治疗颈性眩晕40例临床观察
摘要：目的：观察颈部肌群牵伸疗法治疗颈性眩晕的临床疗效。方法：将78例颈性眩晕患者随机分为治疗组40例与对照组38例,治疗组予以颈部肌群牵伸疗法,对照组予以传统推拿手法治疗,2个疗程后比较临床疗效。结果：治疗组总有效率为87.5%,对照组总有效率为76.3%,两组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）;两组评分治疗后组间比较,差异有统计学意义（P〈0.05）,治疗组优于对照组。结论：颈部肌群牵伸疗法治疗颈性眩晕疗效明显,值得临床推广应用。
