再议“柴胡劫肝阴”
摘要：就明清医家提出的“柴胡劫肝阴”，从柴胡的功效、柴胡在温病学中的应用、柴胡的临床报道和药理研究等方面加以探讨，认为“柴胡劫肝阴”值得商榷，临床上对于柴胡的应用在辨证符合柴胡运用范围时当大胆使用；对于肝阴不足者，应用柴胡当用小剂量，并应配伍大剂量的滋阴之品。但都须注意中病即止，避免柴胡的大剂量、长时间服用。并通过对文献的研究整理，总结柴胡的禁忌症为中虚湿郁者，脾虚失运、寒饮内停者，阴虚水亏而孤阳劳热者，虚火上炎、牙龈出血或阴虚吐血者，上盛下虚、肝火偏盛者或肝阳上亢者。临床除明确辨证外，对柴胡剂量的调整和配伍的把握是减少或避免柴胡副作用的主要途径。浅谈金元四大家对疮疡的证治特色
摘要：对金元四大家诊治疮疡的特色进行探讨，发现刘完素治疮疡创托里、疏通、行荣卫三大法，还兼用针灸治疗；张从正用放血疗法、心理疗法、吐下之法治疮疡为其特点；李东垣治疗疮疡宗守真，并强调循经用药；朱丹溪注重整体，以补益气血、泻火散气进行内外兼治，尤重托内，强调经络辨治，灵活运用外治法。浅谈脾胃和合理论的源流认识及其对后世的影响
摘要：脾胃为后天之本、气血生化之源，因此备受历代医家所重视。脾胃和合理论奠基于《内经》，立户于东垣，发扬于诸家。本文以《内经》有关论点为依据，参考后世医家论说，对脾胃和合的重要性进行尝试性阐述。咳喘宁对病毒诱发哮喘大鼠模型信号转导子和转录激活子6表达的影响
摘要：目的：研究咳喘宁对病毒诱发支气管哮喘大鼠信号转导子和转录激活子6（STAT6）及其mRNA表达的影响。方法：幼年雄性SD大鼠60只随机分为磷酸盐缓冲液（PBS）对照组20X、模型组20只、地塞米松与沙丁胺醇治疗组（简称“地沙治疗组”）10X和咳喘宁治疗组10只。建立卵白蛋白哮喘大鼠模型并以呼吸道合胞病毒激发哮喘。采用免疫组化法和原住杂交法分别检测STAT6蛋白和STAT6mRNA的表达。结果：免疫组化和原位杂交法显示，模型组支气管STAT6蛋白和STAT6mRNA的表达均高于磷酸盐缓冲液（PBS）对照组、地沙治疗组和咳喘宁治疗组，其主要表达细胞是上皮细胞；咳喘宁治疗组支气管STAT6蛋白和STAT6mRNA的表达低于模型组（P〈0．01），和地沙治疗组比较，咳喘宁治疗组支气管STAT6蛋白和STAT6mRNA的表达略高，但两组差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：哮喘大鼠支气管STAT6及其mRNA较强表达，上皮细胞是其主要表达细胞；咳喘宁可下调哮喘大鼠支气管sTAT6及其mRNA表达，可能为其防治病毒诱发哮喘的重要机制。百令胶囊对哮喘豚鼠骨髓及肺组织CD34＋、Eotaxin及CCR3表达的影响
摘要：目的：通过观察百令胶囊对支气管哮喘豚鼠骨髓及肺组织中CD34＋、E0taxin及ccR3表达的影响，探讨百令胶囊治疗哮喘的可能机制。方法：健康雄性豚鼠30只随机分成对照组（A组）、哮喘组（B组）及百令胶囊治疗组（C组），每组10只。B、C组以卵白蛋白（OVA）作为抗原腹腔内注射联合雾化吸入复制哮喘模型，末次激发后24h处死豚鼠，制备豚鼠肺组织病理标本，苏木精一伊红（HE）染色观察肺组织炎症改变；免疫组化检测CD34＋祖细胞、Eotaxin及CCR3在肺组织中的表达。结果：哮喘组肺组织CD34＋祖细胞、Eotaxin及CCR3的阳性细胞数明显增加；百令胶囊治疗组肺组织中CD34＋祖细胞、Eotaxin及CCR3的表达均有不同程度的减轻，与哮喘组比较，差异均有统计学意义（P〈0．01）。结论：百令胶囊可通过下调骨髓及肺组织中CD34＋祖细胞、Eotaxin及CCR3的表达水平，发挥其抗气道炎症的作用。桂枝芍药知母汤对大鼠急性痛风性关节炎细胞因子IL-1、IL-4的影响
摘要：目的：观察并分析桂枝芍药知母汤对大鼠急性痛风性关节炎血清抗炎因子白介素1（IL-1）、促炎因子白介素4（IL-4）含量的影响，探讨该方治疗急性痛风性关节炎的作用机制。方法：将雄性Wister大鼠40只，随机分为4组，即空白对照组（A组）、模型对照组（B组）、秋水仙碱对照组（C组）、桂枝芍药知母汤组（D组），按国外Coderre等经典方法，在受试大鼠右侧踝关节腔内注入尿酸钠溶液，形成痛风模型；A组以同样方法注射0．2mL生理盐水；C组、D组分别在造模前灌胃秋水仙碱、桂枝芍药知母汤，A组、B组分别灌胃等剂量生理盐水。于造模后72h断尾采血，抽取关节液，观察各组血清IL-1、IL-4含量及关节液中WBC的变化。结果：桂枝芍药知母汤组大鼠血清中IL-1含量明显低于模型对照组（P〈0．01）、秋水仙碱组（P〈0．05），血清中IL-4的含量明显高于模型对照组（P〈0．01）、秋水仙碱组（P〈0．05），且关节液中WBC渗出明显低于模型对照组（P〈0．05），但与秋水仙碱组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：桂枝芍药知母汤可能是通过抑制IL-1及促进IL-4的表达来达到抑制急性痛风性关节炎炎症的目的。陈竺：中医药投入倾斜政策要落实
摘要：12月3日，河北省振兴中医药事业大会在石家庄市召开。卫生部部长陈竺在会上提出，要充分发挥中医药在深化医改中的重要作用，落实对中医药的投入倾斜政策，在基本药物制度实施、公立医院改革试点、医疗保障制度建立以及价格形成机制等方面充分考虑中医药的自身规律和特点。陈竺说，中医药简、便、验、廉的特点，芪贞颗粒剂对重型斑秃患者血清皮质醇含量的影响
摘要：目的：观察芪贞颗粒剂治疗重型斑秃的临床疗效及对血清皮质醇的影响。方法：将90例符合纳入标准的重型斑秃患者随机分为单纯中药组（A组）、单纯西药组（B组）、中西药组（C组），分别接受相应治疗，3个月为1疗程，治疗2个疗程判定疗效，并检测治疗前后血清皮质醇的含量。结果：（1）3组经药物治疗后，其中C组与A组、B组脱发症状积分及临床疗效比较，差异均有统计学意义（P〈0．05），A组与B组比较，差异无统计学意义（P〉0．05）；（2）3组治疗前后血清皮质醇含量比较，差异均有统计学意义（P〈0．05）；治疗后3组血清皮质醇含量比较，差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：3种疗法治疗肝肾不足型重型斑秃均有效，其中芪贞颗粒剂联合泼尼松治疗肝肾不足型重型斑秃临床疗效显著，芪贞颗粒剂能降低肝肾不足型重型斑秃患者血清皮质醇的含量。自拟肾瘀通腑汤治疗老年糖尿病肾病40例临床观察
摘要：目的：探讨自拟肾瘀通腑汤对老年糖尿病肾病患者微量白蛋白尿及血肌酐（Scr）的影响。方法：将80例老年糖尿病肾病Ⅲ、Ⅳ期患者随机分成治疗组与对照组各40例，治疗组口服肾瘀通腑汤，1N／d；对照组口服氯沙坦钾50mg／d，包醛氧淀胶囊8粒／次，3次，d。两组均30d为1疗程，治疗4个疗程。测定两组患者治疗前、后尿白蛋白排泄率（UAER）、血肌酐（Scr）、尿素氮（BUN）、血尿酸（UA）值。结果：治疗后UAER、Scr、BUN、UA组内比较，两组均较治疗前明显下降，差异有统计学意义（P〈0．01）；组间比较，差异有统计学意义（P〈0．05），治疗组优于对照组。结论：肾瘀通腑汤治疗糖尿病肾病，可降低UAER、Scr、BUN、UA，延缓病程进展。复方降脂方治疗脂肪肝60例临床观察
摘要：目的：观察复方降脂方治疗脂肪肝的临床疗效。方法：将120例脂肪肝患者随机分为治疗组和对照组各60例，治疗组采用复方降脂方治疗，对照组采用血脂康治疗。治疗6个月后，对治疗前后的症状与体征、肝功能、血脂和B超等指标进行评价。结果：治疗组总有效率为93．3％，对照组总有效率为75．0％，在临床主要症状和阳性体征改善、肝功能、血脂和B超等指标方面，治疗组亦明显优于对照组（P〈0．05）。结论：复方降脂方具有良好的保肝降脂作用。健脾理气方治疗脾虚气滞型功能性消化不良的临床研究
摘要：目的：观察健脾理气方治疗脾虚气滞型功能性消化不良的临床疗效。方法：将符合纳入标准的患者96例，按2：1的比例随机分为治疗组64例和对照组32例。治疗组给予健脾理气方口服，对照组给予安慰剂口服，疗程4周。疗程结束时对两组患者治疗前后的中医证候学指标（症状积分）、总疗效进行评价。结果：总有效率治疗组为88．2％，对照组为46．7％，两组比较，差异有统计学意义（P〈0．01）；治疗组治疗后各主要症状积分均明显低于对照组（P〈0．05），且安全性较好。结论：健脾理气方可以有效治疗脾虚气滞型功能性消化不良。补肾填精活血方治疗肝肾亏虚型原发性骨质疏松症临床观察
摘要：目的：观察补肾填精活血方治疗肝肾亏虚型原发性骨质疏松症的临床疗效。方法：将61例该病患者随机分为两组，其中治疗组31例，给予补肾填精活血方治疗；对照组30例，给予钙尔奇、罗盖全治疗，两组均以12周为1个疗程，治疗2个疗程后统计疗效。结果：总有效率治疗组为93．5％，对照组为73．3％，治疗组优于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：补肾填精活血方治疗肝肾亏虚型原发性骨质疏松症有较好疗效。外用活血化瘀方防治奥沙利铂神经毒性的临床观察
摘要：目的：观察外用自拟活血化瘀方防治奥沙利铂引起的外周神经毒性的疗效及安全性。方法：将40例接受奥沙利铂治疗的肿瘤患者随机分为两组，对照组20例单纯采用含奥沙利铂的方案化疗，治疗组20例在对照组治疗的基础上加用活血化瘀方治疗。观察两组神经毒性的发生情况。结果：治疗2N期后，治疗组出现临床神经毒性5例，而对照组有12例，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：外用活血化瘀方能降低奥沙利铂神经毒性的发生率。解郁汤联合舍曲林治疗老年抑郁症的临床观察
摘要：目的：探讨解郁汤联合舍曲林治疗老年抑郁症的疗效与安全性。方法：将80例老年抑郁症患者随机分为治疗组（解郁汤＋舍曲林）和对照组（舍曲林）各40例，观察治疗12周。用汉密顿抑郁量表（HAMD）和副反应量表（TESS）分别评定临床疗效和安全性。结果：治疗后第2、4、12周末，治疗组临床疗效均高于对照组（Z=-8．618、-2．523和-2．967，P=0．000、0．012和0．003）；两组治疗后HAMD总分均较治疗前下降（如自=659．416，P=0．000）；治疗与时间存在交互效应（F交互=3．757，P=0．005）；治疗后各时点。治疗组减分幅度大于对照组（t=4．708、3．372、2．626、2．171，P=0．000、0．001、0．010和0．033）。不良反应总发生率两组差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：解郁汤联合舍曲林治疗老年抑郁症疗效确切，起效较快，优于单用舍曲林治疗，且不增加不良反应率．临床使用安全。清疣洗剂联合光动力疗法治疗尖锐湿疣60例临床观察
摘要：目的：观察清疣洗剂配合光动力疗法治疗尖锐湿疣的临床疗效。方法：将120例患者随机分为治疗组和对照组各60例，治疗组采用清疣洗剂合光动力疗法；对照组采用单纯光动力疗法。结果：治疗组总有效率为98．3％，对照组为95．0％，两组综合疗效比较，差异有统计学意义，且复发率低（P〈0．05）。结论：清疣洗剂合光动力疗法在尖锐湿疣的治疗中具有协同作用，疗效确切，且可以减少复发率。中西医结合治疗湿热中阻型胃溃疡50例临床观察
摘要：目的：观察中西医结合治疗湿热中阻型胃溃疡的临床疗效。方法：选择湿热中阻型胃溃疡患者101例，随机分为对照组51例和治疗组50例。对照组服用雷贝拉唑胶囊、醋氨已酸锌胶囊、克拉霉素缓释片。治疗组在对照组的基础上，加用清中汤，同时配合毫针针刺治疗，6周为1个疗程。结果：对照组治愈率为13．7％，总有效率为70．6％，治疗组分别为30．0％及92．0％，两组比较，差异均有统计学意义（P〈0．05），治疗组优于对照组；Hp转阴率对照组为52．9％，治疗组为78．00％，差异无统计学意义（P〉0．05）。常见不良反应出现几率对照组为51．0％，治疗组为16．0％，差异有统计学意义（P〈0．01）。结论：中西医结合治疗湿热中阻型胃溃疡疗效显著，且可减少药物的不良反应。中药足浴治疗糖尿病足130例疗效观察
摘要：目的：观察常规治疗结合中药足浴对糖尿病足的临床疗效。方法：将入选的糖尿病足患者220例采用随机数字表法分为治疗组130例，对照组90例，两组均予以常规内科综合治疗，治疗组在此基础上采用中药足浴。观察两组中医症候改善、综合疗效及不良反应发生情况。结果：治．fi组有效率为86．2％，对照组为45．6％，两组比较，差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗组中医证候积分较治疗前改善（P〈0．01），且未见明显不良反应发生。结论：常规治疗结合中药足浴治疗糖尿病足无破渍者安全有效。自制中药外洗方联合甲硝唑治疗细菌性阴道病156例疗效观察
摘要：目的：探讨自制中药外洗方联合甲硝唑治疗细菌性阴道病的临床疗效。方法：将312例细菌性阴道病患者随机分为治疗组和对照组各156例，治疗组采用自制中药外洗方联合甲硝唑治疗，对照组单纯采用甲硝唑治疗，比较两组临床疗效及不良反应。结果：治疗组总有效率98．7％，对照组总有效率84．0％，两组比较，差异有统计学意义（P〈0．0）结论：自制中药外洗方与甲硝唑联合治疗细菌性阴道病，疗效确切且无明显不良反应。
