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中医学报杂志 统计源期刊

Acta Chinese Medicine

  • 41-1411/R 国内刊号
  • 1674-8999 国际刊号
  • 1.71 影响因子
  • 1-3个月下单 审稿周期
中医学报是河南中医药大学;中华中医药学会主办的一本学术期刊,主要刊载该领域内的原创性研究论文、综述和评论等。杂志于1976年创刊,目前已被知网收录(中)、国家图书馆馆藏等知名数据库收录,是河南省教育厅主管的国家重点学术期刊之一。中医学报在学术界享有很高的声誉和影响力,该期刊发表的文章具有较高的学术水平和实践价值,为读者提供更多的实践案例和行业信息,得到了广大读者的广泛关注和引用。
栏目设置:肺炎中医防治研究、论著、述评、名医心法、实验研究、方药研究、临床研究、中医文献

中医学报 2019年第06期杂志 文档列表

中医学报杂志本刊特稿
痰饮证肺系病类证类治1131-1133

摘要:基于病证结合模式的以证统病形式,根据异病同证同治的原则,提出并论述痰饮证肺系病的类证类治。痰饮证包括痰湿壅肺证、寒饮(痰)伏肺证、风痰阻肺证等。依据痰饮证的共性而采用温化痰饮、宣降止咳平喘的共同治法,并因痰饮证的病因、病位、病势、主症、病性、程度、兼证等不同而佐以不同的治法及方药。

中医学报杂志论著
从“月-人相关”谈抑郁症1134-1137

摘要:抑郁症病位在脑,脑主神明,总统诸神。血气是神赖以生存的物质基础,与五脏六腑的生理功能密切相关。脏腑的功能失调均可影响及脑,出现精神情志活动异常的病理表现。月相变化之时,由于血气随之变化,神志受其影响,抑郁症精神错乱严重程度在不同月相下表现不同,在一月之内会出现相应节律变化。药物治疗抑郁症患者满月病情变化时,不可补,须以疏肝理气、调畅情志为主;针刺治疗抑郁症,除重视辨证归经外,不同月相时期选穴亦十分重要;情志疗法时,在新月期与满月期,加强对抑郁症患者的心理疏导与陪护尤为重要。因此,从月亮的盈亏圆缺来认识人体气血、经脉虚实时间节律,认识和指导抑郁症治疗,可丰富其临床治疗方法。

从脑与“五神藏”的关系浅论儿童多动症病机关键1137-1140

摘要:历代医家多基于小儿生理、病理特点,从"五神藏"理论辨证论治儿童多动症,忽视了脑的功能对本病的直接或间接影响。脑与五脏的生理、病理功能通过气、血、经络密切联系,五脏功能的正常运转离不开脑的统筹协调。脑的生理、病理状态可以直接影响本病的发生、发展,亦可以通过其与"五神藏"的密切联系在儿童多动症的进程中发挥重要作用。因此,本病病机关键的探究不仅围绕"五神藏"理论,还可以从脑的生理、病理状态及其与五脏的密切关系、对五脏功能的影响着手,更客观、更具体地探究儿童多动症的病机关键,为临床遣方用药,发挥中医药特色治疗本病提供新的思路及理论依据。

颈性眩晕常见体质类型与经方应用1141-1143

摘要:颈源性眩晕常见体质类型有气虚体质、阳虚体质、痰湿体质和气郁体质四种。气虚体质以头目眩晕、颈项疼痛、体倦乏力、气短、自汗为表现,多见于青年女性,选用黄芪建中汤加减治疗,平时可以黄芪代茶饮调养体质;阳虚体质以头昏头重、颈项强痛、手足不温、怕冷、舌胖嫩、脉沉迟为表现,多见于老年患者,选用术附汤或金匮肾气丸治疗,平时可以当归生姜羊肉汤调理体质;痰湿体质多见于中老年患者,以头晕目眩、呕恶不适、颈项疼痛、胸闷痰多、体困多寐、口粘苔腻为表现,选用苓桂术甘汤加减治疗,平素应多动少卧,少食肥甘滋腻之品;气郁体质多见于中年患者,以头昏头痛、颈项及周身疼痛、神差烦闷、口苦、脉弦为表现,以小柴胡汤加减治疗,应多参加户外活动,平时可以玫瑰花代茶饮调养体质。

从“肝主筋”理论辨治慢性疲劳1144-1148

摘要:肝阴、肝血滋养不足可致筋膜失养、肝用的相对不及而出现慢性疲劳,而肝气、肝阳升发调达功能的绝对不足更可直接导致慢性疲劳。气血、水湿、邪气常因物候、地理、体质等因素夹寒化热,导致气机紊乱,肝不得疏,气血、经络运行不畅,最终导致筋脉失于濡养而出现痿软乏力。可见,慢性疲劳的病机核心在于肝用不及,不能发挥"罢极之本"的功能。因此,临证辨治慢性疲劳不可先入为主、漫谈虚劳、以方套病,须当条析诸症、四诊合参,方能见病之源,收到良好的临床效果。

消化道出血与气虚、血瘀的关联性1148-1151

摘要:气虚与出血的中医理论基础为"气为血之帅",气不摄血的具体表现为脾不统血。临床上,瘀血与出血常互为因果,瘀血又与脾虚常常并见。中医治疗消化道出血应关注气血关系,重视"脾统血"的作用,注重保护脾胃,灵活运用《血证论》的治血四法,即止血、消瘀、宁血、补血,标本兼顾,往往可收到较好的临床效果。

浅析《黄帝内经》运气七篇中的辨证论治思想1152-1155

摘要:《黄帝内经》中的运气七篇详细阐述了古人对自然界气候变化的观察,并结合天干、地支纪年预测气象变化对人体生理、病理的影响,进而提出运用阴阳五行理论进行辨证论治,以恢复人体的阴阳平衡。针对外感六淫邪气及疫气,提出"治病者,必明六化分治"的辨证思想,即首先认清致病邪气的性质,再根据阴阳五行理论,利用药物的性味去克制其所胜的邪气,使各种偏胜之气得以恢复正常;针对运气之郁,指出其发源于自然界气候气化得太过或不及,治疗上要纠正偏胜之气,使其所胜之气得以恢复,并在偏胜之气来临之前补益其所胜之气,以防止相乘太甚。

引火汤在恶性肿瘤放、化疗不良反应中的应用1156-1158

摘要:君火、相火共同维持机体的正常活动。肾中相火,居下焦,一旦上浮,可呈下真寒、上假热的证候。阳虚上浮之火,宜温、宜引。引火汤原为治咽喉肿痛属阴蛾者所设,补真阴以制阳,使真阳归其本位,旨在调和机体阴阳。后世根据其病机及组方之理,用于各类辨证属肾水不足、火不归元的疾病,收效显著。放化疗伤津耗气,日久致患者气阴两伤,肾阴不足,无以潜藏肾阳,则相火不藏,或肾阳亏损,命门火衰,则阳浮于外,多表现一派虚火之象,符合引火归元立法原则,临床应用引火汤屡试不爽。不独引火汤,引火归元法及其类方可根据病情灵活应用,可成为缓解恶性肿瘤放、化疗后症状,提高身体素质的重要治法。

应用情志致病理论辨治儿童注意力缺陷多动障碍1159-1162

摘要:儿童注意力缺陷多动障碍归属于中医的"脏躁""躁动""健忘"等范畴,病变在五脏,与五脏的功能失调密切相关。小儿为稚阴稚阳之体,脏腑娇嫩,形气未充,情志稍有变化,易致脏腑气血失和,气机升降失常,从而导致注意力缺陷多动障碍。中医(成)药以调理肝脾为重点,兼以补肾、养心、益智、安神、豁痰、开窍等方法,从脏腑或病因论治,调节脏腑的阴阳,调畅气机,维持气、血、津液的正常运行,同时配合心理行为矫正,治疗儿童注意力缺陷多动障碍可以达到意想不到的效果。

风药在多发性抽动症治疗中的应用1163-1165

摘要:多发性抽动症的病机核心在于本虚标实,虚者以肝肾阴虚、心脾两虚为主,实者以肝郁化火、痰湿内蕴、瘀血阻络多见,其发生发展是一个动态演变的过程,涉及多个脏腑(心、肝、脾、肾),多种病理产物,最终演变成为虚实夹杂之证。风药是指在中医理论指导下,能够疏散外风或搜剔、平熄内风,用于治疗内外诸风、外感表证及内伤杂病等属中医学"风证"的药物。从中医内风理论出发,在多发性抽动症治疗中配伍风药可以开郁畅气泻火、滋阴潜阳熄风、健脾益气宁心、增效化痰除湿、活血化瘀通络。临证遣方配伍风药虽多为佐使之意,但运用得当常有奇效。然风药多辛散温燥,有伤津耗气之嫌,应注意用量、配伍及使用时限,中病即止。

基于中医“治未病”理论探讨胃食管反流病的防治1166-1169

摘要:在中医"治未病"思想指导下探索胃食管反流病的防治。提出未病先防,应调整生活,避免肥胖;调理脾胃,以资气血;调养精神,病安从来。肥人多痰湿,痰湿易致脾气虚弱,胃气上逆,应避免肥胖。避免诱发因素,养成良好的生活起居规律,促进食管、胃内容物的排空。脾胃虚弱为该病发病的基础,胃虚气逆为病机关键。应针对脾胃虚弱的高危人群,给予早期干预。情志不舒,怒气伤肝致肝胃不和、肝胃郁热,诱发本病,应提高自我心理调摄能力;已病早治,根据该病临床传变规律,运用中医药早期干预,阻断疾病进展;既病防变,根据临床常见变证的特点,在中医辨证治疗现证的同时,针对可能出现的变证进行早期干预,既病防变;病后防复,应避免食复,养成规律的饮食习惯,避免外界环境及内源性因素的不良刺激。

中医学报杂志述评
蛋白质组学在中医药抗肝纤维化中的应用1170-1173

摘要:近年来,蛋白质组学已逐渐成为中医认识肝病本质的重要手段。以蛋白质组学技术为研究手段,将肝纤维化与中医证候的研究相结合,分析和评价肝纤维化分级,可使抽象的中医理论具体化,同时在寻找药物作用靶点及中药的药理作用机制方面发挥作用。但中药多成分、多层次、多靶点的特点使得其药效的物质基础不明确,缺乏科学的理论依据和阐述。同时,人体的蛋白质组学特征千变万化,蛋白质组学技术难以掌握,其运用于肝纤维化的方药筛选和中医证候仍处于探索阶段,需在依据证候理论学的前提下,运用功能蛋白质组学的方法来探讨证候,发现并揭示与证候形成相关的所有蛋白质及其特征,最终在整体蛋白质表达水平上阐明证候的本质,来指导临床方药的选择,防治肝病及慢性肝病向肝纤维化、肝硬变的发生、发展。

华蟾素抗肿瘤研究1174-1178

摘要:华蟾素是临床应用较为广泛的传统中药制剂,作为天然中药蟾蜍的有效提取成分,对多种肿瘤均显示出良好疗效。华蟾素主要抗肿瘤机制为抑制肿瘤血管生成,干扰细胞周期、抑制肿瘤细胞增殖,诱导肿瘤细胞凋亡,逆转多药耐药,增强机体免疫效应等。相关体内外实验、毒理实验及临床应用均证实了其抗肿瘤作用。虽然华蟾素在抗肿瘤治疗中作用显著,仍需在以下几个方面有所突破:①华蟾素作为一种广谱的抗肿瘤药物,其抗肿瘤机制研究多停留在整体层面,并不能较好地解释华蟾素各有效组分的药效功能,其主要作用机制尚需深入研究,包括其具有抗肿瘤作用的单体、信号转导通路、作用靶点等;②临床试验及研究缺乏高质量的大样本、多中心、随机双盲研究,按照国际标准建立统一的大样本随机对照试验可作为努力方向;③对应用于肿瘤后的复发转移率及生存率方面的研究不足,缺少对各病种间生存差异的研究,应加强随访观察并制定各病种、分证型的统一疗效标准。

宁夏密点麻蜥治疗胃肠道疾病1179-1182

摘要:宁夏本土道地药材密点麻蜥对胃肠道有亲和力和靶向作用,可修复甚至逆转胃肠道损伤的黏膜,临床将其用于治疗慢性萎缩/非萎缩性胃炎、功能性消化不良、胃食管反流病、胃癌前病变、胃癌、溃疡性结肠炎等胃肠道疾病,效果显著。朱西杰教授在临床治疗脾胃病过程中,创新蜥蜴散剂的给药途径及制作过程,从胃肠道微生态系统研究胃黏膜细胞的氧稳态和血流稳态,保障胃黏膜细胞的外环境稳态平衡;应用复方蜥蜴散治疗胃食管反流,根据辨病本、辨病位,采用通降胃气之法,调节中焦气机,脾升胃降,以达标本兼顾;治疗胃黏膜损伤,临证参合"内疡""内痈"的治疗方法提出护膜愈疮,保护修复胃黏膜治本之法;治疗溃疡性结肠炎,从浊毒着手,提出护膜愈疮、保护肠黏膜的治疗思路。运用蜥蜴治疗胃肠道方面疾病疗效较好,具有较大的深入研究空间。

桑白皮药理作用研究进展1183-1187

摘要:桑白皮药理作用众多,包括抗炎镇痛、镇咳平喘、利尿、降血糖、降血脂、降血压、改善周围神经病变、抗肿瘤、抗病毒等。但目前桑白皮的药理作用机制尚不明确,需进一步完善基础实验。未来研究的方向:①重点探讨桑白皮的作用靶点,为临床精准用药提供理论依据;②认真循证我国古代本草医学典籍,发现开发桑白皮新药用途的线索;③利用生物技术进行桑白皮中药新资源开发利用;④精准应用生物基因工程技术加快桑白皮次生代谢物的研发生产;⑤合理发展人工引种,确保中医药产业发展的原料供应;⑥促进中药资源良性可持续稳定的生产发展,实现桑白皮中药资源的生态、经济和社会的有效统一。

中医药抑制SphK1-S1P通路治疗糖尿病肾病研究进展1188-1192

摘要:糖尿病肾病的发生、发展与其细胞信号转导通路的失调有着密切的联系,中医药以其低毒性、多靶点的优势在调控信号通路方面有着独特的功效。黄连素、虎杖苷、姜黄素、马钱苷等中药单体、提取物及中药复方均可以通过抑制SphK1/S1P信号通路,来拮抗糖尿病肾纤维化的进程。就目前研究而言:①对单味中药及中药有效成分提取物的研究,不能合理地解释中药多靶点调控细胞信号通路的机制;②中药复方成分复杂、组分不明、结构不清等因素限制了体外实验的细胞学和分子生物学水平研究;③各信号通路之间的关系错综复杂,研究不易开展。今后需更加系统地研究如何发挥中医药低毒性、多靶点的优势,阐明其调控机理,以更好地指导临床。

数据挖掘技术在小儿推拿领域的应用1193-1196

摘要:目前,小儿推拿领域的数据挖掘相对较少,尚未有专门针对本领域的软件,常用软件为中医传承辅助平台。数据挖掘方法有频数分析、关联规则和聚类分析等,小儿推拿数据挖掘重点在于观察症状-疾病-证型-治法-穴位之间的关系。目前该领域挖掘仅限于数据库文献或临床研究数据,且存在数据整理不精确、手法与穴位分离、非辨证数据挖掘等不足之处,对于名老中医处方、医案的挖掘尚为空白。鉴于小儿推拿的特殊性,今后的工作重点在于建立电子诊疗医案,自主研发分析平台,开发数据实时录入系统,使数据挖掘结果更科学、更准确,同时从手法与穴位相结合以及辨证分型挖掘入手,对名老中医药专家临证医案进行定量化研究,推动数据挖掘技术在小儿推拿领域里的应用。

中医学报杂志名医心法
刘尚义治疗卵巢瘤用药特点分析1197-1201

摘要:目的:运用中医传承辅助系统软件对国医大师刘尚义教授治疗卵巢瘤的临床用药特点进行数据挖掘并分析。方法:将2014年4月至2015年4月就诊于刘尚义教授国医堂门诊卵巢瘤患者信息输入系统中,对患者的用药频次进行描述统计,采用关联规则阿Apriori算法、复杂系统熵聚类等无监督数据挖掘方法,探讨刘尚义教授治疗卵巢瘤的用药特点。结果:卵巢瘤的发病与肾气的盛衰有关,157首方剂中使用频次在20次以上的药物共有15味,按药物出现的频次由高到低前3位组合分别是"鳖甲、莪术""鳖甲、冬凌草""莪术、冬凌草"。结论:通过数据分析得出刘尚义教授治疗卵巢瘤用药特点为用药精简,对症施治;吸取经典,开拓创新。