参芪愈艾汤治疗艾滋病临床研究
摘要：目的：观察参芪愈艾汤治疗艾滋病的临床疗效。方法：将符合诊断标准的40例艾滋病患者随机分为两组,对照组20例,给予常规抗病毒治疗;治疗组20例,在对照组基础上口服中药参芪愈艾汤治疗。两组均治疗3个月,观察疗效。结果：治疗组临床痊愈1例,显效9例,有效7例,无效3例,有效率为85.00%;对照组显效6例,有效5例,无效9例,有效率为55.00%。两组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：参芪愈艾汤治疗艾滋病疗效肯定,可显著改善病情。疏肝健脾散治疗肝郁脾虚型艾滋病腹泻临床观察
摘要：目的：观察疏肝健脾散治疗肝郁脾虚型艾滋病腹泻的临床疗效。方法：选择肝郁脾虚型艾滋病腹泻患者40例,采用疏肝健脾、化湿止泻法,方用疏肝健脾散,方药组成：柴胡10 g,枳壳12 g,白芍12 g,茯苓20 g,白术15 g,女贞子18 g,香附10 g,党参18 g,薏苡仁15 g。纳差、腹胀甚者加大腹皮18 g;乏力消瘦甚者加黄芪15 g;水肿者加冬瓜皮30 g,泽兰10g;腹泻甚者加赤石脂20 g,禹余粮15 g。对腹泻脱水患者及时给予补水等对症治疗。结果：本组40例患者中,临床治愈32例,显效3例,有效3例,无效2例,有效率为95%。结论：疏肝健脾散治疗肝郁脾虚型艾滋病腹泻临床疗效确切。抗癌液对人大肠癌裸小鼠移植瘤影响的实验研究
摘要：目的：观察抗癌液对人大肠癌裸小鼠移植瘤p53、血管内皮生长因子（vascular endothelial growth factor,VEGF）和表皮生长因子受体（epidermal growth factor receptor,EGFR）表达的影响。方法：建立人大肠癌裸小鼠移植瘤模型,随机分为空白组、氟尿嘧啶组、抗癌液组和抗癌液与氟尿嘧啶联合用药组（简称联合组）。造模成功后第3天开始给药,连续用药7 d。采用病理学免疫组化、图像分析技术比较各组移植瘤的p53、VEGF和EGFR表达情况。结果：抗癌液能抑制移植瘤生长,无论瘤质量还是体积均明显小于空白组（P〈0.01）,其抑瘤作用与氟尿嘧啶大致相当,联合组抑瘤作用与氟尿嘧啶组比较亦有显著性差异（P〈0.01）。抗癌液组的VEGF表达较空白组减少（P〈0.05）,此种作用与氟尿嘧啶作用相当,联合用药后疗效优于氟尿嘧啶,且有显著性差异（P〈0.05）。抗癌液组的EGFR表达较空白组减少（P〈0.05）,此种作用比氟尿嘧啶稍差,联合用药后疗效显著优于氟尿嘧啶（P〈0.05）。抗癌液组的p53表达较空白组增加（P〈0.05）,此种作用比氟尿嘧啶作用稍差,但联合用药后疗效显著优于氟尿嘧啶（P〈0.05）。结论：抗癌液对人大肠癌裸小鼠移植瘤有确切的抑瘤作用,其与氟尿嘧啶的抑瘤作用大致相当。抗癌液可有效调节VEGF、EGFR和p53的表达,与氟尿嘧啶联合应用具有协同增效作用。食管癌黄厚腻苔与舌苔微生态相关性研究
摘要：目的：从舌苔的微生态出发,研究食管癌舌苔变化的特征,探讨食管癌患者的舌苔微生态情况,丰富中医学舌诊的内容。方法：通过搜集患者以及正常人的舌苔,观察舌苔菌群的密集度、舌苔细菌的多样性、细菌的比例以及舌苔的p H值。结果：①食管癌黄厚腻苔组和反流性食管炎黄厚腻苔组分别在舌苔菌群密集度和菌群的多样性上与正常人的薄白苔相比均显著增高（P〈0.05）,但是患病组之间对比无明显差异,在显微镜下观察后发现正常人涂片背景较为清晰干净,而患病组则细菌附着较多且背景杂乱无章。②食管癌黄厚腻苔组、反流性食管炎黄厚腻苔组舌苔的p H值比健康人薄白苔的p H值有所下降,但是下降幅度不大,差异无统计学意义（P〉0.05）。③食管癌黄厚腻苔组革兰阳性杆菌较健康对照组、反流性食管炎黄厚腻苔组明显减少（P〈0.05）;革兰阳性球菌较健康对照组明显减少（P〈0.05）,较反流性食管炎黄厚腻苔组明显增多（P〈0.05）;革兰阴性杆菌较健康对照组明显增多（P〈0.05）,较反流性食管炎黄厚腻苔组明显减少（P〈0.05）;革兰阴性球菌较健康对照组明显增加（P〈0.05）,与反流性食管炎黄厚腻苔组相比无明显差异（P〉0.05）。结论：舌苔与微生物之间关系密切,不同疾病所示相同舌苔在细菌比例上有差异,舌苔的菌群密集度、舌苔菌群的多样性及舌苔p H值在食管癌和反流性食管炎的形成过程中有着重要意义。赵国岑治疗胃癌经验
摘要：胃癌主要由于脾胃气虚,加之痰、湿、瘀毒内生而成,而且胃癌是有形邪实凝滞在胃脘,病在血分,早期涉及于肝脾,后期病及脾肾。邪实初期为气滞、痰凝、水湿、热结,最终化为痰毒、热毒、瘀毒、湿毒,毒易入血,胶着凝滞于血分,因此出现耗损正气,难以治愈,容易复发转移,预后较差,所以＂邪实凝滞＂是胃癌的辨证关键。治疗当以顾护胃气为要,采用健脾和胃法,保证患者正常饮食消化功能,方能攻逐邪气,达到延长患者生命的目的。同时,＂祛实邪＂要伺机而行,根据痰毒、热毒、瘀毒、湿毒等邪实的不同,在健脾和胃的基础上佐以化痰软坚、清热解毒、活血化瘀、祛湿利水等治法,并注重情志因素,＂病＂＂情＂互根,适度疏肝,日常养生调摄亦不可放松,节制欲望,保养真元,以抗邪气,从而达到良好的临床效果。温阳法联合TP方案治疗晚期非小细胞肺癌临床研究
摘要：目的：观察以阳和汤为基础联合TP方案辨病辨证治疗中晚期非小细胞肺癌的临床疗效。方法：按随机数字表法将60例非小细胞肺癌患者分为对照组和治疗组,每组30例。对照组单纯采用TP方案治疗,治疗组采用阳和汤联合TP方案综合治疗,21 d为1个周期,2个周期为1个疗程。结果：①治疗后两组近期疗效比较,治疗组、对照组有效率分别为73.33%、43.33%,差异有统计学意义（P〈0.05）;②两组不良反应比较,治疗组、对照组重度骨髓抑制率分别为23.33%、53.33%,差异有统计学意义（P〈0.05）;③治疗组与对照组临床症状改善率分别为83.33%、63.33%,两组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）;④两组karnofsky评分比较,治疗组与对照组生活质量提高受益率分别为70.00%、40.00%,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：以温阳法理论为指导,以阳和汤为基础辨病辨证施治能够提高中晚期非小细胞肺癌患者的临床疗效,减轻化疗不良反应,改善主要临床症状,提高生活质量。赵坤教授治疗儿童大叶性肺炎用药规律
摘要：对赵坤教授治疗儿童大叶性肺炎的833张中药处方中使用的139味中药进行整理与分析,结果从药物频数分析认为：药物总频数为15 614次,其中频次在400次以上的主要药物有10味,依次为：芦根、桃仁、川贝母、金荞麦、红花、橘络、鱼腥草、葶苈子、橘红、海蛤壳;从药类频数分析认为：使用频次大于100次的药物共35味,总频次13 756次,按药物功效排序,前3位的依次为：化痰止咳平喘药、清热类药、活血化瘀药;从药物归经分析认为,常用的65味中药中,药物归经前3位分别是肺、胃、肝,使用频次前3位是肺、肝、胃,提示药物归经以肺经为最多,共有47味入肺经,共使用10 858次,占35.86%,可见,赵坤教授治疗本病的经验主要是清热解毒、化痰祛瘀药并用。通过该研究,有助于把握赵坤教授治疗本病的用药规律。银翘芩百汤治疗小儿支原体肺炎临床研究
摘要：目的：观察银翘芩百汤治疗小儿支原体肺炎的临床疗效。方法：102例小儿支原体肺炎患儿采取随机数字表法平均分为观察组和对照组。对照组采用常规治疗,观察组联合中医银翘芩百汤进行治疗,比较两组临床疗效。结果：观察组显效30例,有效18例,无效3例;对照组治疗显效18例,有效19例,无效14例;两组有效率比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组治疗后白细胞计数（7.04±0.51）×10^9L^-1,C反应蛋白（4.11±1.05）mg·L^-1;对照组治疗后白细胞计数（9.16±1.02）×10^9L^-1,C反应蛋白（9.34±1.66）mg·L^-1;两组比较,差异均有统计学意义（P〈0.05）。观察组治疗后白介素-6（13.54±3.19）ng·L^-1,白介素-10（8.11±2.03）ng·L^-1,肿瘤坏死因子-α（10.34±2.36）ng·L^-1;对照组治疗后白介素-6（26.49±4.86）ng·L^-1,白介素-10（14.31±3.84）ng·L^-1,肿瘤坏死因子-α（15.18±4.28）ng·L^-1;两组比较,差异均有统计学意义（P〈0.05）。观察组发生转氨酶升高1例,恶心呕吐1例;对照组服药期间发生恶心呕吐1例,头痛1例;两组比较,差异均无统计学意义（P〉0.05）。结论：银翘芩百汤治疗小儿支原体肺炎临床疗效可靠,能有效降低患儿机体的炎症反应,改善临床症状和体征。防哮Ⅰ号方治疗儿童持续期哮喘临床研究
摘要：目的：观察防哮Ⅰ号方治疗儿童持续期哮喘的临床疗效。方法：将110例持续期哮喘患儿随机分为治疗组和对照组。治疗组给予防哮Ⅰ号方,对照组给予孟鲁司特钠咀嚼片。治疗4周后比较两组患儿临床疗效和中医证候复常率。结果：治疗组有效率为89.09%,对照组有效率为85.19%,两组有效率比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;治疗组愈显率为70.91%,对照组愈显率为51.85%,两组愈显率比较,差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗组各项中医证候复常率均优于对照组（P〈0.05）。结论：防哮Ⅰ号方治疗儿童持续期哮喘疗效显著。穴位贴敷治疗支气管哮喘临床研究
摘要：目的：观察穴位贴敷治疗支气管哮喘的临床疗效及其对血清炎症因子的影响。方法：86例支气管哮喘患者随机分为治疗组、对照组各43例。对照组给予西医常规治疗,治疗组在对照组基础上给予中药穴位贴敷治疗,两组疗程均为4周。比较两组患者治疗前后的临床症状、肺功能、血清炎症指标、嗜酸性粒细胞计数、白介素（interleukin,IL）-13、血管内皮生长因子（vascular endothelial growth factor,VEGF）和基质金属蛋白酶-9（matrix metalloproteinase,MMP-9）的变化。结果：①两组各有3例退出研究。治疗组显效率为50.0%,有效率92.5%;对照组显效率为22.5%,有效率为77.5%;两组显效率、有效率比较,差异均有统计学意义（P〈0.05）。②治疗后两组各临床症状评分均显著低于治疗前（P〈0.01）;治疗组治疗后症状积分显著低于对照组（P〈0.01）。与治疗前比较,两组治疗后第1秒用力呼气量（forced expiratory volume in first second,FEV1）、FEV%、FEV1/用力肺活量（forced vital capacity,FVC）%升高（P〈0.05或P〈0.01）,血清嗜酸性粒细胞计数、IL^-13、VEGF、MMP-9降低（P〈0.05或P〈0.01）;且治疗组改善情况优于对照组（P〈0.01）。结论：中药穴位贴敷治疗支气管哮喘疗效确切,方法简便、不良反应少,其作用机制可能与改善机体的炎症反应有关。2型糖尿病731例患者中医证型分布研究
摘要：目的：分析731例2型糖尿病患者中医证型分布特点,并探讨常见证型与年龄、病程的关系。方法：收集731例2型糖尿病患者资料,采用SPSS20.0统计学软件对患者的中医证型、相关因素进行分析。结果：1731例2型糖尿病患者的证型构成比：气阴两虚证为32.0%,阴虚火旺证为28.9%,脾虚胃热证为14.4%,胃肠实热证为9.6%,肺胃郁热证为9.3%;2在主症合并有兼夹证中,瘀血证占45.4%,痰饮证占19.2%,湿浊证占15.7%;32型糖尿病患者证型与年龄的关系：青年（〈45岁）发生率最高的证型是阴虚火旺证;中年（45～59岁）发生率最高的证型是气阴两虚证;老年（≥60岁）发生率最高的证型是气阴两虚证。结论：气阴两虚证、阴虚火旺证是2型糖尿病患者临床最常见的证型;不同证型的分布与患者年龄和病程有一定的相关性。针刺治疗2型糖尿病并发面神经炎临床研究
摘要：目的：观察辨证分型针刺治疗2型糖尿病并发面神经炎的临床疗效。方法：将52例患者,随机分为观察组、对照组各26例。观察组分为风邪外袭证、肝胆湿热证、气滞痰阻证、肾阴不足证,选用相应腧穴施以补泻进行针刺治疗。并辨证取穴：风邪外袭证分为风寒、风热,风寒证加用双侧风池;用泻法,风热证加双侧风池、曲池、内庭;用泻法。肝胆湿热证加用双侧阳陵泉、太冲,用泻法。气滞痰阻证,加用中脘、气海、丰隆、中脘、气海用补法,丰隆用泻法;肾阴不足证加用外关、太溪、行间,太溪用补法,外关、行间用泻法。对照组采用常规电针治疗。疗程结束后,比较两组Sunnybrook面神经功能评分和临床疗效。结果：观察组治疗后Sunnybrook面神经功能评分为（88.92±4.06）分,对照组为（74.27±3.89）分,与治疗前比较,差异均有统计学意义（P〈0.05）;观察组治疗后明显高于对照组（P〈0.05）。观察组痊愈11例,显效9例;对照组痊愈8例,显效5例;观察组痊愈率、显效率均显著高于对照组（P〈0.05）。结论：辨证分型针刺治疗2型糖尿病并发面神经炎疗效显著。王克勤教授治疗抑郁症经验
摘要：王克勤教授结合抑郁症的发病年龄、发病特点、相关精神情志因素,并应用中医心理学基本理论,辨证治疗抑郁症,取得很好疗效。基本治疗原则为：①重视年龄阶段在抑郁症发病中的重要性;②提出＂肝气虚＂是抑郁证发病的常见证型,以补肝气法治疗＂肝气型＂抑郁症;③创立舒肝散等治疗抑郁症的基本方药加减应用;④中西药结合治疗抑郁症,既可以很快控制患者病情,同时也可以缓解躯体症状;⑤灵活应用温病开窍法及开窍醒神类药物治疗抑郁症;⑥重视心理治疗等。路玫教授“阴阳互引”隔姜灸临床举隅
摘要：＂阴阳互引＂隔姜灸法乃路玫教授根据＂从阴引阳,从阳引阴＂的中医治疗原则,结合多年临床经验总结而成。因人体的阴阳气血内外上下交相贯通,所以艾灸阳分及阴分,能够起到沟通一身阴阳,以阳引其阴,以阴资其不足之阳,正所谓＂善补阳者,必于阴中求阳,则阳得阴助而生化无穷;善补阴者,必欲阳中求阴,则阴得阳升而泉源不竭。＂＂阴阳互引＂从根本上使失去平衡的机体恢复正常。路玫教授运用＂阴阳互引＂隔姜灸法治疗慢性虚损性疾病,可有效改善患者精神萎靡、气短乏力、倦怠懒言等一系列虚损症状,方法简便,疗效迅速。中医轻剂与重剂辨析
摘要：轻剂和重剂是常被提起的一对中医方剂学概念,两者之间的区别主要集中在组成方剂药物的药性轻重、药味多少、药量大小、药力强弱等4个方面。药性轻重主要指组成方剂的药物质地和性味的薄厚,并依此将之搭配应用于表证、神志病和气血逆乱诸证;药味多少主要指组成方剂的药物数量的多寡,主要受到医者技术和素质高低以及疾病复杂程度的影响;药量大小主要指组成方剂的药物的剂量大小,需要考虑的因素包括药物多向调节的功效、疾病产生停留的部位、正邪虚实变化的速度;药力的强弱主要指组成方剂的药物的整体作用强度,取决于医者对于患者状态、疾病情况、时空变化等多方面的判定。不寐从肺论治
摘要：肺主气属卫,卫气源于肾而固于肺。若因肺气虚,无力助脾宣发五谷形成卫气,也无力推动卫气循行,则卫气不足,循行失常,导致失眠的发生。若肺宣发肃降无权,津液运行乏力,水道不通,液聚为痰,痰郁化热,痰热扰心,出现心烦不寐之症,肺失肃降,肝失条达,气机不畅,肝郁化火,肝火上炎而急躁不寐。肺藏魄,人的精神意识活动分属于五脏,当脏腑功能失调,令神不安于舍即产生不寐。此外,肺与心、肝、脾、肾等脏腑的相互作用亦与不寐有关。但是,临床上从肺论治不寐没有得到足够的重视。笔者认为,不寐从肺论治具有一定的合理性和可行性,可以完善中医治疗不寐的理论方法。从六经辨证探讨肺肾阳虚相关子宫肌瘤与月经性肺系疾病的临证思路
摘要：热入血室、肺肾阳虚、痰瘀内结是子宫肌瘤（hysteromyoma,HMO）、月经性肺系疾病（pulmonary systematic disease correlative with menstrual period,PSDP）的主要病机,其中痰饮、瘀血为发病诱因,热入血室为外因,肺肾阳虚为内因。HMO、PSDP患者免疫功能低下疾病的共性与中医肺肾阳虚紧密相联,而肺肾阳虚与六经关系密切。根据HMO与PSDP的基本病机、治则,提出太阳、少阴、太阴、厥阴四经同调,温补之法兼肺、脾、肝、肾结合调畅枢机、补气纳气、化痰祛瘀之法。采取月经期与月经间期分治相结合,月经期以苓甘五味姜辛汤温补肺阳,四逆汤温固肾阳,小柴胡汤调畅枢机,解血室之邪,三方合一,三阴同治,配合乌药温肾纳气,法半夏降气化痰,鸡血藤补血调经、活血通络,淫羊藿温肾助阳,固元阳之根本。月经间期以金匮肾气丸合桂枝茯苓丸加减,重用红参、当归、鹿角胶益气温阳,壁虎、石上柏化瘀散结。两方配合交替使用,共收温补肺肾,化痰祛瘀,调畅枢机之功。对于变证的治疗,仍参仲景法,不离桂枝法、麻黄附子细辛汤法、桂枝甘草汤法、桃核承气汤法等方证。从高血压指南及中医辨证论治看血压管理的重要性
摘要：高血压指南更新的理念,注重血压管理模式与中医学的＂辨证论治＂＂整体观念＂具有共同特征,突出体现了个体化的综合管理理念,从年龄、体质、生活环境、脏器损害、代谢变化等方面进行整体把握,针对不同人群采取不同的诊疗方案,更加注重高血压患者前期危险因素的控制,提倡通过改善生活方式来有效预防高血压的发生,恰如其分地体现出中医学＂治未病＂的防治学思想,将干预时间前移,提倡诊疗过程中＂早干预、早治疗＂,从而降低高血压及其终点事件的发生率。在血压管理的全过程中关注个体化,实施辨证分型的诊疗方案,掌握高血压患者的个体规律,最终实现血压的综合管理。中医药对高血压症状及生活质量的改善较西药理想,鉴于西药的优势及中医药的特色,今后中医药治疗本病,不宜再过分强调对血压的控制,而应将侧重点逐渐转到改善症状、提高生活质量、预防和减少靶器官损害及防治并发症等方面。目前,我国高血压指南尚未将高血压的中医证候纳入,在中医证候的分类、分布特征、演变规律等方面重视不足,辨证分型标准尚未统一规范。因此,有必要针对上述不足之处对我国高血压指南进行补充和完善,以利于实现高血压患者的综合管理。
