转录组学在艾滋病中医证候学研究中的应用
摘要：艾滋病为全球重大公共卫生问题和社会问题，中医药防治艾滋病有一定的疗效和优势。证候作为中医辨证论治理论的核心，是中医药防治艾滋病研究的基础和重要组成部分；转录组学从整体水平上研究细胞中基因转录情况及调控规律，能够从多角度、多环节阐释中医证候实质。本研究运用转录组学技术进行艾滋病中医证候学研究，发现了部分特异性基因，拓展了艾滋病中医证候的研究思路，为艾滋病中医证候客观化和标准化提供参考。中医药治疗艾滋病试点项目脱落病例调查分析
摘要：目的：分析湖北省中医药治疗艾滋病试点项目脱落病例的脱落原因及预防措施。方法：通过走访或电话调查湖北省中医药治疗艾滋病试点项目脱落的病例。结果：2004年11月至2012年11月湖北省共有302例艾滋患者接受中医药治疗，其中死亡12例，脱落97例，现有193例仍在坚持服药治疗。脱落病例中外出务工占26．8％，不愿服药占20．6％，自动退出占25．7％，交通不便不愿取药占27．8％，出狱占0％，其他占2％。结论：湖北省艾滋患者接受中医药治疗总体情况较好，脱落原因以外出务工、交通不便不愿取药和不愿服药为主，加强患者管理教育，积极随访，和患者保持密切通讯联系，合理选用中药方剂和剂型，充分利用邮政快递发放药品对减少脱落病例，巩固和提高中药治疗艾滋病疗效具有一定的指导意义。发挥中西医优势治疗肺癌
摘要：近年来，肺癌的发病率和死亡率逐年上升，已居各种恶性肿瘤之首，是严重危害人类健康的重大疾病之一。近半个世纪以来，肺癌诊疗方法有了长足的发展，疗效也不断提高，但远未达到基本控制该病的目标。中医药参与下的肺癌综合治疗是我国恶性肿瘤治疗的特色之一，大量研究表明，将中医和西医的理论、治疗方法有机结合起来，互相取长补短，充分发挥两者之长，在提高中晚期肺癌疗效、延长患者生存期及维护和改善生存质量方面，可取得比单纯中医或西医治疗更佳的疗效，使“带瘤生存”成为可能。全国名老中医 刘嘉湘
摘要：刘嘉湘，教授，上海中医药大学附属龙华医院终身教授，主任医师、博士生及博士后导师，全国名老中医，著名中医肿瘤专家，全国中医肿瘤专科医疗中心主任，国家中医临床研究恶性肿瘤基地首席专家，上海市中医肿瘤临床医学中心主任，世界中医药学会联合会肿瘤专业委员会副会长，中华中医药学会肿瘤分会名誉主任委员，中国中西医结合学会肿瘤专业委员会副主任委员，上海市中医肿瘤学会主任委员。逍遥散加减联合西黄胶囊治疗三阴乳腺癌临床研究
摘要：目的：观察逍遥散加减合西黄胶囊治疗三阴乳腺癌术后化疗后患者的临床疗效。方法：将56例患者按随机数字表法分为治疗组和对照组，对照组行手术及化疗后未服用药物治疗；治疗组加用逍遥散加减联合西黄胶囊治疗，并定期复查。结果：治疗组有效率为96．4％，对照组有效为率76．5％，治疗组的有效率明显高于对照组（P〈0．01）。两组生存率比较，治疗组生存率明显升高（P〈0．05），且治疗组的生存质量改善率明显优于对照组（P〈0．01），治疗组的3a及5a复发率较对照组明显降低（P〈0．05）。结论：应用逍遥散加减联合西黄胶囊治疗三阴乳腺癌术后化疗后患者疗效显著，能改善患者生存质量，有效预防复发和转移。灸法对肿瘤相关免疫机制影响的研究述评
摘要：目的：探讨灸法对肿瘤相关免疫机制影响的研究。方法：对近12a来文献中关于灸法对免疫器官的作用、灸法对免疫细胞的作用、灸法对细胞因子的作用方面的研究进行分析、总结。结果：艾灸是中医学中公认的扶正之法，通过对机体的良性刺激来激活免疫细胞、分泌细胞因子从而促进免疫系统的自我调节。正常情况下人体免疫系统所具有的监视及清除非己成分的功能在肿瘤的发病中被无能状态所代替，一方面表现为免疫系统自身的异常导致的对肿瘤无法识别清除；另一方面肿瘤发生后又会产生抑制机体免疫系统的物质。结论：艾灸调节肿瘤状态下的免疫机制，有助于肿瘤的临床治疗，艾灸能提高肿瘤患者的生活质量。结直肠癌早期误诊分析
摘要：目的：分析结直肠癌早期误诊的原因。方法：对80例结直肠癌患者进行问卷调查，按照结直肠癌调查记录表收集患者的信息。结果：80例患者中20例被误诊为其他肛肠疾病。其中：内痔13例（16．25％），慢性直肠炎2例（2．50％），直肠息肉1例（1．25％），慢性结肠炎3例（3．75％），阑尾炎l例（1．25％）。结论：误诊的各种疾病均与结直肠癌有相同或相似的症状或体征。腹腔化疗联合微波热疗治疗腹腔积液临床研究
摘要：目的：探讨腹腔化疗联合微波热疗治疗恶性腹腔积液的近期疗效及对患者生活质量的影响。方法：将65例恶性腹腔积液患者，按随机数字表法分为治疗组33例和对照组32例。治疗组腹腔内灌注顺铂40mg-m12＋地塞米松10mg，30min后行全身热疗。对照组只给予腹腔灌注化疗。治疗4周后g-4定临床疗效和生活质量并进行组间比较。结果：治疗后临床疗效比价，治疗组有效率为90．91％，对照组有效率为65．53％，两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。两组生活质量比较，治疗组优于对照组，两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：腹腔化疗联合微波热疗治疗腹腔积液疗效显著。名老中医治疗咳嗽用药规律浅析
摘要：通过对收集整理岳关中、沈炎南、方和谦、朱良春、邓铁涛等10位名老中医治咳的医案分析发现，咳嗽无论外感与内伤，病位总以肺为主，肺失宣肃为咳嗽的基本病理机制，痰是引起咳嗽的最重要因素，临床上，几乎所有的咳嗽患者均有痰，因此，治疗咳嗽的高频药物中以化痰药、解表药、止咳平喘药、补气药、理气药运用居多。其中治疗咳嗽的中药共计126味，使用频次885味次；单味药物应用频次最高的药物是杏仁，共计48次（50．5％），其他应用频次较高的药物包括陈皮37次（38．9％）、甘草36次（37．9％）、桔梗36次（37．9％）、半夏28次（29．5％）、茯苓24次（25．3％）、前胡24次（25．3％）、枳壳22次（23．2％）、川贝母20次（21．1％）等，其中药味以苦、甘、辛为主，累计频率达86．8％。药性以寒、温、平为主，累计频率达93．6％。郑小伟教授辨治支气管扩张症经验
摘要：支气管扩张症的病机为本虚标实，整体的亏虚与局部的邪实并存，可因实致虚，也可因虚生实。治疗上当辨清邪正虚实，标本缓急，分期论治。急性期当泻火凉血治其标，化痰行瘀清其源；缓解期宜滋阴润肺治其本。参芪杏贝汤治疗小儿反复呼吸道感染体会
摘要：张云洲教授遵循“标本兼治，固护脾胃，补肺益气”的治疗原则，创立参芪杏贝汤治疗本病。方中党参为君药，性甘平，归肺脾两经，补中益气。黄芪味甘、性温，入肺脾两经，补肺脾之气且益卫固表；白术甘苦且温，为补气健脾第一要药，与黄芪共为臣药。砂仁为行脾胃之气之要药，一补一行，相得益彰。杏仁、浙贝母、百部、炙紫菀、炙枇杷叶均有止咳化痰润肺之功效；甘草甘平，一则益脾气，助党参、黄芪、白术之功；二则与杏仁、浙贝母、百部、炙紫菀、炙枇杷叶合用，以增止咳化痰之效，三则调和诸药。COPD模型大鼠急性加重期诱导肝脏损害的实验研究
摘要：目的：观察脂多糖（LPS）致COPD模型大鼠急性发作时对肝脏的影响。方法：清洁级健康雄性Wistar大鼠24只，随机平均分为正常组，COPD模型组及COPD急性加重组。采用改良熏香烟加气管内注脂多糖的方法建立COPD模型，造模结束后第2天滴加脂多糖建立COPD急性加重模型。6h后进行肝功能检测，RT-PCR法检测肝肺组织γ—GCSmRNA的表达，观察肺肝病理及超微结构改变。结果：与正常组比较，COPD模型组大鼠碱性磷酸酶（AKP）无统计学意义，谷丙转氨酶（ALT）升高（P〈0．05），ALB下降（P〈0．05），总结合胆红素（TBIL）明显升高（P〈0．01）；与正常组比较，COPD急性加重组大鼠白蛋白（ALB）明显下降（P〈0．01），ALT、TBIL、AKP均明显升高（P〈0．01）。与COPD模型组比较，COPD急性加重组AKP、AIJT均升高（P〈0．05），ALB下降（P〈0．05），TBIL明显升高（P〈0．01）。与正常组比较，COPD模型组肺组织中γ—GCSmRNA表达水平显著增高（P〈0．01），而肝组织中基因表达水平没有明显变化；COPD急性加重组肝肺组织中γ-GCSmRNA表达水平均显著增高（P〈0．01），且与COPD模型组比较有显著差异（P〈0．01）。肺肝两脏病理及超微结构均发生了变化。结论：COPD模型大鼠急性加重时可进一步诱导肝脏损害。南阳市2型糖尿病患者体质特点及其与中医证候关系的研究
摘要：目的：探讨南阳市2型糖尿病患者的体质特点，并分析与中医证候之间的关系。方法：选择2型糖尿病患者300例为调查对象，同时选择300例健康人群为对照组，运用中医体质量表进行中医体质调查、结果：普通人群常见的中医体质类型为平和质及8种偏颇体质，8种偏颇体质中居于前3位的体质类型是气虚质、湿热质、阳虚质，2型糖尿病常见中医体质类型有痰湿质、阴虚质、气虚质、血瘀质、湿热质等5种体质类型。与普通人群比较，痰湿质、阴虚质、瘀血质三种偏颇体质差异均具有统计学意义（P〈0．05），2型糖尿病患者中，气阴两虚证133例（44．33％），阴阳两虚证92例（30．67％），阴虚热盛证75例（25％）气虚质、阴虚质、气郁质、湿热质与气阴两虚型关系密切；阴虚质、湿热痰、痰湿质与阴虚热盛型关系密切；瘀血质、痰湿质、阳虚质与阴阳两虚型关系密切；各中医证候的糖尿病病程比较，差异有统计学意义（P〈001）结论：对2型糖尿病患者体质特点及其与中医证候关系进行总结分析，有利于更好的指导糖尿病的临床治疗。伤寒论评话：第27章 大黄黄连即泻心，气机滞塞生痞证——痞证的辨证论治
摘要：①《伤寒论》第153条复加烧针后胸烦并非是热盛，而是阳虚，是虚阳不能温阳心神而的胸烦，其胸烦实则是心烦，烦是一种心理表现，而胸则是一个部位概念，心居胸中，故以胸烦代心烦。②大黄黄连泻心汤证是邪热纯在中焦，并未涉及上焦，故不用以清肺热为主的黄芩。附子泻心汤证除中焦热盛，气滞不畅而致的心下痞满外，还有上焦有热，肺热盛而宣泄太过的汗出，由于汗出过多，表阳之气随汗损伤，表阳不足，固表的功能减弱或丧失，则汗出更多，汗出多则更伤表阳，汗出与表阳损伤互为因果，恶性循环。所以治疗时既用黄芩清肺热以治疗汗出，又用熟附子温阳固表以止汗。③大黄黄连泻心用麻沸汤二升渍之，须臾。“麻沸汤”是指将水烧到大量冒气泡但还未沸腾的时水面上泛起一层小水泡，水温大约80一90℃，被称作麻沸汤，“须臾”是一个约略的时间名词，虽是约略时间，但也有大致的长短，大约是半个时辰以内，也就50rain左右不到1h的时间。纸质塑形夹板外展固定预防伸直型肱骨髁上骨折肘内翻临床观察
摘要：目的：观察纸质塑形夹板外展固定对伸直型肱骨髁上骨折肘内翻的预防作用。方法：对得到完整随访的221例采用纸质塑形夹板外展固定的伸直型肱骨髁上骨折患儿，从功能恢复、肘内翻、携带角等方面进行比较。结果：经过1～6a的随访，平均4a，从功能恢复、肘内翻、携带角发现纸质塑形夹板外展固定疗效。结论：纸质塑形夹板外展固定能有效预防小儿伸直型肱骨髁上骨折肘内翻的发生。周乐年教授治疗胃脘痛用药特点
摘要：目的：探讨周乐年教授治疗胃脘痛的用药经验。方法：本次研究依托于北京市科技计划项目——基于信息挖掘技术的名老中医临床诊疗经验研究，利用现代先进的计算机数据挖掘技术，采集周教授胃脘痛临床诊疗信息，进行用药规律特点探究。结果：采集周教授临床诊治胃脘痛病例共407诊次，总结其用药类别以补虚药、消食药、理气药居多，临证或加活血化瘀、化痰药等。结论：通过对周教授治疗胃脘痛的用药特色探究，予现代中医临床治疗脾胃科疾病的药物选用提供一定的参考价值。从肺辨治肠易激综合征浅识
摘要：肠易激综合征表现为排便习惯和便质性状的改变，多为“便秘”“腹泻”“便秘腹泻交替发作”三种类型，这与大肠的传导功能密不可分。肺气的肃降，可以推动大肠的传导，有助于糟粕下行；大肠传导功能正常，腑气通畅，也有助于肺的肃降。肺气的宣发与肃降，是相反相成的矛盾运动，肺气的宣发正常，才可以使肺的肃降功能正常，大肠传导功能正常；肺的宣发失常，可以导致肺的肃降不利，大肠传导不利。所以，利用肺气宣发肃降与大肠传导的关系，可以对肠易激综合征进行调治。桂枝茯苓丸合方辨治思路与方法
摘要：探讨临床应用桂枝茯苓丸的思路与方法，解读桂枝茯苓丸方药如诠释用药要点、剖析方药配伍、权衡用量比例、及对合方应用思路及技能；桂枝茯苓丸是《伤寒杂病论》中辨治瘀血证的重要基础方，学好用活桂枝茯苓丸合方的关键是审明病变证机与病证表现，以法用之即能取得良好治疗效果。
