中医药治疗HIV/AIDS随机对照试验的meta分析
摘要：目的：对截止于2012年8月以前已发表的中医药治疗艾滋病及病毒携带者（HIV/AIDS）的文献进行疗效比较研究。方法：检索中医药治疗HIV/AIDS临床随机对照试验,采用杰达德评定量表（亦称牛津评分系统,Jadad measuring scale,JMS）对文献进行评价,并对文献结果进行荟萃分析（Meta Analysis,MA）。结果：共纳入21篇随机对照试验文献（共1 774例）。按照JMS评分标准,其中8篇文献为高质量文献,13篇文献为低质量文献。MA结果显示,合并效应值OR=3.38,95%CI（2.64,4.34）,合并总效应Z=9.61,P〈0.01,差异有统计学意义,提示中医药治疗HIV/AIDS临床疗效优于对照组。结论：中医药治疗HIV/AIDS疗效显著,但仍有待于大样本高质量临床研究进一步验证。养正消积胶囊联合替吉奥胶囊治疗老年晚期胃癌临床研究
摘要：目的：探讨养正消积胶囊联合替吉奥胶囊治疗老年晚期胃癌的临床疗效。方法：将76例老年晚期胃癌患者按随机数字表法分为观察组和对照组,观察组予以养正消积胶囊联合替吉奥胶囊治疗,对照组给予FOLFOX4方案化疗。2个周期后评价疗效、不良反应及生活质量。结果：观察组的客观缓解率为36.8%,对照组客观缓解率为31.3%,两组比较差异无统计学意义（P〉0.05）。观察组骨髓抑制发生率39.47%,对照组骨髓抑制发生率47.37%,两组比较差异无统计学意义（P〉0.05）;观察组肝功能异常的发生率5.26%,对照组肝功能异常的发生率7.89%,两组比较差异无统计学意义（P〉0.05）;观察组胃肠道反应发生率28.95%,对照组胃肠道反应发生率52.63%,观察组明显低于对照组（P〈0.05）;观察组生活质量改善情况明显优于对照组,两组差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：养正消积胶囊联合替吉奥胶囊治疗老年体弱不能耐受强烈化疗的晚期胃癌患者,疗效显著,不良反应轻。CT引导下腹腔神经节毁损术结合中药治疗胰腺癌癌痛初探
摘要：目的：评价CT引导下毁损腹腔神经丛结合中药治疗胰腺癌癌痛的临床疗效,并对影响止痛效果的因素进行初步探讨。方法：30例胰腺癌患者均经临床三阶梯止痛效果不佳而行腹腔神经丛毁损术。行双侧穿刺者,每侧注入毁损剂无水乙醇10mL;单侧者注入无水乙醇15 mL。30例患者按随机数字表分为A组、B组、C组,A组10例采用三阶梯止痛法治疗,B组10例采用腹腔神经丛毁损术治疗,C组10例采用腹腔神经丛毁损及中药治疗。所有患者术前与术后1周均采用VAS评分。结果：术前与术后1周三组VAS评分比较,C组与A组、B组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：CT引导下腹腔神经丛毁损结合中药治疗胰腺癌癌痛患者,是一种安全而有效,不良反应小的治疗方法,且有较好的止痛效果。中西医结合治疗中晚期胃癌临床研究
摘要：目的：探讨中西医结合治疗中晚期胃癌的临床疗效。方法：将120例中晚期胃癌患者按随机数字表法分为对照组和观察组,两组均给予化疗、营养支持、纠正水和电解质酸碱平衡、止呕等常规治疗;治疗组加用健脾祛瘀化痰法治疗,方药组成：党参、灸黄芪、八月扎各15 g,焦白术、丹参各12 g,莪术、灵芝、陈皮、生甘草各10 g,白花蛇舌草、生薏苡仁、怀山药各30 g,30 d为1个疗程,观察两组有效率、生活质量、临床症状、不良反应。结果：观察组有效率为53.33%,生活质量提高53.33%,临床症状改善率为80.00%;对照组有效率为43.33%,生活质量提高30.00%,临床症状改善率为60.00%,两组比较差异均有统计学意义（P〈0.05）,两组不良发应比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：中西医结合治疗中晚期胃癌疗效确切,可以改善患者生活质量和临床症状,减少化疗的不良反应。人参皂苷Rg3合用青蒿琥酯抗肿瘤活性研究
摘要：目的：探讨人参皂苷Rg3合用青蒿琥酯（R-A合剂,1∶1）的抗肿瘤活性。方法：MTT法观察R-A合剂对刀豆蛋白A（Co-nA）诱导的小鼠脾细胞增殖的影响。小鼠接种S180肉瘤,分为5组,模型组、R-A合剂高剂量组、中剂量组、低剂量组,分别灌胃200 mg.kg-1、100 mg.kg-1、50 mg.kg-1,阳性对照组腹腔注射环磷酰胺50 mg.kg-1,给药10 d后,各组称体质量和瘤质量,计算抑瘤率。结果：R-A合剂（≥0.1μmol.L-1）对淋巴细胞增殖表现出较强的抑制活性（P〈0.01）,细胞增殖的抑制作用随药物浓度的增加而显著提高。R-A合剂各组荷瘤小鼠的瘤质量与模型组相比均明显减轻（P〈0.05或P〈0.01）,抑瘤率为41%～49%,抑瘤作用呈剂量依赖性。结论：人参皂苷Rg3合用青蒿琥酯有良好的抗肿瘤活性。中医药对中晚期食管癌患者化疗不良反应的影响
摘要：目的：探讨中医药对食管癌患者化疗不良反应及生活质量的影响。方法：将55例食管癌患者按随机数字表法分为观察组21例与对照组34例,两组均使用相应化疗方案,观察组加用中药治疗,两组均以21 d为1个周期,2个周期后判定疗效。两组生活质量均采用KPS评分标准进行评判。结果：观察组患者临床疗效优于对照组,但无显著性差异（P〉0.05）。观察组在生活质量、化疗不良反应改善等方面明显优于对照组（P〈0.05）。结论：中药加化疗能改善食管癌患者的生活质量,减少并发症。防己黄芪汤改善肺叶切除术后患者肺功能的临床研究
摘要：目的：探讨防己黄芪汤改善肺叶切除术后患者肺功能的临床疗效。方法：将行肺叶切除术的100例患者,按随机数字表法分为观察组和对照组各50例,对照组给予术后常规护理治疗包括预防感染、低流量吸氧、雾化吸入、呼吸锻炼等;观察组在常规护理治疗的基础上加用中药防己黄芪汤（方药组成：防己15 g,黄芪18 g,白术12 g,甘草6 g）。观察两组的肺功能改善情况。结果：两组患者术后14 d的FVC、PEF、FEV1等肺功能指标较术后1 d均明显改善,观察组术后14 d肺功能优于对照组,具有显著性差异（P〈0.05）。结论：应用防己黄芪汤对改善肺叶切除术后患者肺功能临床疗效显著。中西医结合治疗缓解期儿童支气管哮喘临床研究
摘要：目的：探讨中西医结合治疗儿童支气管哮喘缓解期的临床疗效。方法：将50例确诊的儿童支气管哮喘缓解期患者按随机数字表法分为两组,对照组25例采用沙美特罗替卡松吸入剂治疗,治疗组25例在对照组治疗基础上加用舒喘方（方药组成：炙黄芪10 g,防风8g,白术10 g,茯苓10 g,五味子8 g,陈皮8 g,法半夏8 g,紫苏子8 g,广地龙8 g,毛冬青10 g,炙甘草3 g）治疗,疗程均为6个月,随访6个月。结果：治疗组有效率为84.0%,对照组有效率为68.0%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗组喘息反复发作明显低于对照组（P〈0.05）。结论：应用舒喘方合沙美特罗替卡松吸入剂依从性好,药物不良作用少,可以提高患儿免疫力,减少儿童支气管哮喘的复发。加味温胆汤治疗慢性阻塞性肺疾病合并肺部真菌感染临床研究
摘要：目的：探讨加味温胆汤治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并肺部真菌感染的临床疗效。方法：将92例确诊为COPD合并肺部真菌感染的患者按随机数字表法分为治疗组和对照组,每组各46例。对照组予常规西药治疗,治疗组在对照组的基础上加用加味温胆汤治疗（方药组成：半夏10 g,竹茹10 g,枳实10 g,陈皮10 g,茯苓10 g,黄芩15 g,瓜蒌15 g,桃仁10 g,地龙10 g,丹参20 g,甘草10 g）。结果：治疗组有效率为95.62%,对照组有效率为76.09%,两组有效率比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：加味温胆汤治疗COPD合并肺部真菌感染疗效肯定。千金苇茎汤治疗肺脓肿临床研究
摘要：目的：探讨千金苇茎汤治疗肺脓肿的临床疗效。方法：将98例肺脓肿患者按随机数字表法分为观察组和对照组,对照组给予西医常规治疗,观察组在对照组基础上加用千金苇茎汤（方药组成：苇茎30 g,桃仁10 g,薏苡仁30 g,冬瓜仁15 g）治疗,观察两组临床疗效。结果：观察组有效率为91.84%,对照组有效率为69.39%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组患者体温、白细胞计数、胸部X线恢复正常时间对照组明显缩短（P〈0.05）。结论：千金苇茎汤治疗肺脓肿疗效显著。半夏泻心汤加减治疗慢性咳嗽临床研究
摘要：目的：探讨半夏泻心汤加减治疗慢性咳嗽的临床疗效。方法：将198慢性咳嗽患者按随机数字表单盲法分为治疗组100例和对照组98例。治疗组给予半夏泻心汤加减（方药组成：姜半夏10 g,干姜10 g,黄连5 g,黄芩10 g,炙甘草10 g,南沙参30g,大枣10 g）治疗;对照组给予复方磷酸可待因口服溶液治疗,两组均治疗14 d后观察疗效。结果：治疗组有效率为89.00%,对照组有效率为54.40%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：半夏泻心汤加减治疗慢性咳嗽疗效显著。中医药治疗耐药细菌性肺部感染的研究述评
摘要：目的：探讨中医药治疗耐药细菌性肺部感染的研究情况。方法：通过查阅近年来的相关文献总结耐药菌的致病特点及危害,耐药细菌性肺部感染的中医病因病机,及中药复方、单药单体抑制耐药细菌的作用机制。结果：细菌性肺部感染痰是最重要的病因,病机为痰瘀互阻。中药复方对耐药菌株可起到抑制作用,多种单味中药和中药单体对敏感菌和耐药菌的抑菌能力均良好。结论：中药在针对耐药菌肺炎的治疗作用不会随菌株耐药机制的改变而改变,疗效相对西药稳定,成本也较低。麻杏石甘汤联合西药治疗小儿咳嗽临床研究
摘要：目的：探讨中西医结合治疗小儿咳嗽的临床疗效。方法：将150例患儿按随机数字表单盲法分为治疗组100例,对照组50例,治疗组方用麻杏石甘汤加减（方药组成：麻黄3 g,杏仁6 g,甘草3 g,紫苏子3 g,款冬花6 g,半夏6 g,黄芩6 g,桑白皮6g,莱菔子3 g,葶苈子3 g,白芥子3 g）治疗。并配合西药抗炎、抗病毒、解痉平喘等类药物治疗。对照组采用西药氨苄舒巴坦注射液、利巴韦林注射液治疗。结果：治疗组有效率为97.0%,对照组有效率为92.0%,两组比较无显著性差异（P〉0.05）;治疗组痊愈率为76.0%,对照组痊愈率为52.0%,两组比较有显著性差异（P〈0.05）。结论：中西医结合治疗小儿咳嗽疗效显著。从《黄帝内经》探“治未病”与“谨和五味”
摘要：目的：通过对《黄帝内经》＂五味理论＂的分析,阐明＂治未病＂当从＂谨和五味＂始。方法：对《黄帝内经》＂五味理论＂进行深入分析,探寻其与＂治未病＂理论的内在联系。结果：通过研究发现,《黄帝内经》＂治未病＂与＂五味理论＂有着密切联系。饮食做为人体生命活动不可或缺的有机组成部分,是机体生命活动的根本,也是人体疾病产生的重要原因,只有做到了＂谨和五味＂,才能做到＂不治已病治未病＂。结论：＂阴之所生本在五味,阴之五宫伤在五味。＂饮食五味是人体赖以生存的根本之需,也是人体疾病发生发展的原因之一,饮食五味的协调,关乎人体健康,也合乎《黄帝内经》＂不治已病治未病＂的预防医学思想。伤寒论评话 第20章 肾虚水泛有新久 表里辨治分先后——肾虚水泛证治及表里先后治疗原则
摘要：探讨张仲景《伤寒论》肾虚水泛证治及表里先后治疗原则。方法：通过细解《伤寒论》第82条-第94条及第316条等条文,阐述张仲景之肾虚水泛证治及表里先后治疗原则。结果：①第82条的真武汤证是汗出过多,损伤阳气,鉴于阳气易伤而难复,水湿易停而难消,所以肾阳损伤之初,早补阳气,以杜绝病情进一步发展至水湿停留,犹如未雨绸缪,防患于未然之意。而第316条的真武汤证,则是由于病程日久,阳气重虚,肾的水液代谢失常,已致水湿停留,形成内涝,亟须排水抗涝。故而若以真武汤重在＂治水＂的角度而言,那么第82条所列病证用真武汤治疗就是为了防汛,而第316条所列病证用真武汤治疗就是为了排涝。②真武汤证出现四肢沉重疼痛,是由于水湿之气浸渍经络、肌肉、骨骼、关节,在皮表以内,脏腑以外,既非麻黄桂枝可以发越水气,亦非茯苓、白术、泽泻可以通利水湿,故配伍芍药,能够利血脉、行郁滞、泄孙络,通泄经脉肌肉关节中的水气。③第94条原文提出了太阳病未解可能出现的三种不同情况,以脉象提示患者正邪力量的强弱和分布,同时指导治疗方法,预示治疗效果。同是太阳病未解,如果＂脉阴阳俱停＂的＂停＂是指暂时隐伏不见,提示表里正气旺盛,堪与邪气决战,正盛邪实,交争剧烈,邪正相持,气血暂时为之不通,故可能会见到战汗病解的结果;如果＂但阳脉微＂,说明表邪郁闭,气血不得周流,故可用汗法进行解表散邪治疗而使病解;如果＂但阴脉微＂,说明里邪盛实,阻滞气机,营卫不利,故可用下法进行治疗而使病解。而其根本意图仍旧是提示表里先后的治疗原则。结论：深入探讨张仲景之肾虚水泛证治及表里先后治疗原则并以通俗的语言加以解说对中医理论发展和临床运用都有很重要的意义。臭氧注射联合中药针灸治疗骨质疏松致脊椎压缩性骨折临床研究
摘要：目的：观察经椎间盘臭氧注射联合中药针灸治疗骨质疏松致脊椎压缩性骨折的疗效。方法：40例骨质疏松致脊椎压缩性骨折患者按随机数字表单盲法分为两组,对照组采用臭氧注射治疗,治疗组采用臭氧结合中药针灸治疗。结果：两组患者VAS评分差值比较,术后1周差异无统计学意义（P〉0.05）,术后6个月两组比较有显著性差异（P〈0.05）。随访6个月未出现明显不良反应。结论：经椎间盘臭氧注射结合中药针灸治疗骨质疏松致脊椎压缩性骨折效果优于单纯臭氧注射者。中医药在下肢静脉性溃疡的创面床准备中的应用
摘要：目的：探讨中医药在下肢静脉性溃疡的创面床准备中的临床疗效。方法：75例下肢静脉性溃疡患者按创面情况采用随机数字表单盲法分为A组、B组、C组,三组均采用中药外用,A组28例在疮面脓腐未脱时,使用抗绿生肌散、九一丹;B组22例疮面脓腐脱尽后,外用生肌散、抗绿生肌散;C组25例肉芽组织生长时外用仲景药霜。20 d为1个疗程。结果：C组较A组、B组有显著差异;A组与B组比较差异无统计学意义。结论：中药在治疗和预防细菌负荷（处理感染）,控制渗出液（湿性平衡）方面效果更为突出。中药外敷结合纳米银医用抗菌敷料改善混合痔术后创面的临床研究
摘要：目的：探讨中药外敷与纳米银医用敷料对混合痔术后创面的渗出减少及创面减轻的临床疗效。方法：选择136例混合痔患者均行外剥内扎术后,按随机数字表单盲法随机分为两组,治疗组68例采用纳米银敷料,对照组68例采用凡士林油沙,两组均采用清热利湿、活血化瘀、收敛止血的中药外敷（方药组成：白矾20 g,芒硝15 g,五倍子25 g,花椒15 g,车前子15 g,艾叶30 g,白芷15 g,苦参15 g,升麻6 g）。观察术后患者创面渗出及疼痛情况。结果：治疗后第1天、第2天、第3天两组临床疗效比较,治疗组明显优于对照组（P〈0.05）。与对照组比较,治疗组创面渗出明显减少、愈合时间缩短、疼痛减轻明显,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论：纳米银敷料能够减少混合痔术后创面渗出,促进创面愈合,减轻创面疼痛,与中药外敷联合应用效果更佳。
