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摘要:目的观察累及野调强放疗联合周方案紫杉醇及卡铂治疗食管癌患者的疗效。方法收集该科2013年1月至2016年1月食管癌患者30例,累及野调强放疗,剂量60Gy/2Gy,同步每周紫杉醇(45mg/m^2)+卡铂(AUC=2)化疗,结束后序贯化疗2个周期[紫杉醇(150mg/m^2)+卡铂(AUC=5),每21天1个周期]。结果全组患者中位生存时间36.4个月,3年总生存率、无复发生存率及无远处转移生存率分别为50.7%、66.7%和74.5%。全部患者均按计划完成放疗。中位周方案化疗次数为4周次。近期疗效评价为完全缓解者10例,治疗有效率96.6%。≥3级骨髓抑制20.0%,≥3级急性放射性食管炎、肺炎、恶心和呕吐分别为13.3%、6.7%和20.0%。1例患者出现5级晚期放射性食管损伤。结论紫杉醇联合卡铂根治性放化疗治疗食管癌患者的疗效良好,毒副反应中等,耐受性一般。
摘要:目的探讨肝脏上皮样血管平滑肌脂肪瘤(HEAML)的病理表现及CT特征。方法回顾性分析8例经手术病理证实的HEAML患者的临床及CT资料。结果8例均为单发病灶,5例CT平扫为不均匀稍低密度,4例含少量脂肪,1例含丰富的斑片状、片状脂肪。动脉期呈不均匀明显或中等强化,6例呈"快进慢出",2例呈"快进快出"。7例病灶中心和(或)周边出现"中心血管征",且静脉期持续强化。2例出现"静脉早显",3例出现假包膜。8例人黑色素瘤特异性抗体45(HMB45)阳性,6例黑素-A(Melan-A)阳性,4例平滑肌动蛋白(SMA)阳性,3例S-100部分阳性,2例CD34阳性,8例Ki-67不同程度表达(2%~10%),CK、Desmin及甲胎蛋白(AFP)均为阴性。结论HEAML的CT表现有一定特征性,但最终确诊取决于病理及免疫组织化学检查。