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摘要:目的探讨人粒细胞巨噬细胞集落刺激因子(GM-CSF)DNA疫苗预防非肥胖糖尿病(NOD)小鼠糖尿病的作用机制。方法4周龄NOD雌鼠随机分为PBS(n=15)、PcDNA(n=15)、GM(n=15)3组,由胫前肌分别注射PBS、质粒PcDNA3.1、人GM-CSFDNA疫苗100μg,1周后重复1次,观察30周龄小鼠的累积糖尿病发病率。各组取12周龄未发病NOD鼠(n=6)胰腺HE染色观察胰岛炎;取PBS组未发病10~12周龄NOD鼠脾脏制成细胞悬液加GM-CSF(2ng/mL)培养72h;ELISA法测定血清、脾细胞培养上清液干扰素-γ(IFN-γ)、白细胞介素-1β(IL-1β)、IL-4和IL-10水平。结果30周龄时,PBS、PcDNA、GM组糖尿病发病率分别为80.0%、73.3%和46.7%;平均发病时间分别为(143.9±46.1)、(156.9±40.0)、(188.3±30.0)d,与PBS组和PcDNA组比较,GM组发病时间显著延迟(P=0.004和P=0.034)。12周龄时GM组胰岛炎积分低于PBS组(P=0.001)和PcDNA组(P=0.027),GM组血清及脾细胞培养上清液IL-10水平显著高于PBS组和PcDNA组,IL-4水平显著性高于PBS组,而IFN-γ、IL-1β水平则低于PBS组和PcDNA组。GM组脾细胞上清液IL-4和IL-10水平高于PBS组;IFN-γ和IL-1β水平则低于PBS组。结论人GM-CSFDNA疫苗上调了IL-10、IL-4及下调IFN-γ、IL-1β,使免疫平衡偏向Th2,而减轻NOD鼠胰岛炎,预防和延缓糖尿病发生。
摘要:目的探明脐带间充质干细胞(hUC-MSC)对脂多糖(LPS)诱导的急性肺损伤(ALI)细胞模型中肺泡上皮细胞(AEC)线粒体功能的影响。方法LPS刺激A549细胞建立ALI细胞模型。A549和hUC-MSCs直接共培养后用流式细胞仪分选,分选后细胞行线粒体提取及免疫荧光标记。测定细胞腺嘌呤核苷三磷酸(ATP)、活性氧(ROS)水平,线粒体膜电位,Westernblot测定线粒体融合相关蛋白(Mfn1)、线粒体移动基因蛋白(NRF1)、线粒体呼吸相关蛋白(Miro1)表达水平。结果A549与hUC-MSCs直接混合培养后,采用流式细胞仪对ACE成功分选,分选后A549线粒体染色呈明亮的强荧光。hUC-MSCs可提高LPS刺激下A549的ATP及线粒体膜电位水平,降低ROS。hUC-MSCs可影响A549线粒体Mfn1、NRF1、Miro1蛋白水平。结论hUC-MSCs可保护LPS诱导下A549线粒体膜电位、能量代谢及调控线粒体融合-分裂、移动等功能。
摘要:目的探讨分析术前肺康复训练对肺癌合并轻-中度慢性肺疾病患者的影响。方法回顾性分析2017年4月31日至12月31日在该院胸外科行肺叶切除的原发性非小细胞肺癌合并轻-中度慢性肺疾病患者,共34例,分为试验组和对照组,每组17例患者。对照组进行常规术前准备,而试验组在对照组的基础上进行术前肺康复训练。分别比较术后住院和抗菌药物使用时间、肺部并发症发生率及运动能力。结果与对照组比较,试验组患者住院及抗菌药物使用时间明显减少(P=0.000)、术后呼吸功能障碍(P=0.000)及肺部感染(P=0.044)的发生率降低,主动运动距离(P=0.000)及自理能力(P=0.002)显著提高。结论术前肺康复训练能够显著降低合并轻-中度慢性肺疾病肺癌患者术后并发症的发生率,加速患者康复。
摘要:目的了解CT、MRI检查中等待时间、服务时间和患者满意度之间的关系及影响因素,为医方提高患者就医满意度提供参考。方法采用现场实地走访调查和线上问卷调查的方法展开调查,利用SPSS20.0软件对数据进行统计分析。结果共回收有效问卷303份,问卷有效回收率为98.38%。不同性别、不同医院级别的患者对候诊时间可接受性的差异无统计学意义(P=0.37、0.23)。候诊时间可接受性、服务时间满意度和就诊总满意度两两之间呈正相关(r范围为0.35~0.66)。候诊环境、检查前所获信息的有用性、检查后所获信息的有用性、负责自己检查的医务人员的信息、治疗方案的参与性、医生对患者的尊重共情、护士对患者的尊重共情、检查环境、陪同者被对待方式、与医务人员共处的时间10个因素均与候诊时间可接受性、服务时间满意度、就诊总满意度呈正相关(r范围为0.12~0.65)。结论候诊时间可接受性、服务时间满意度和就诊总满意度两两之间呈正相关,且三者受诸多因素影响。
摘要:目的探讨三级甲等医院ICU里医务人员频繁接触的诊疗器械及物品表面付着的耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)的生存周期,为选择最佳材质、最有效方法减少MRSA引起的医院感染提供依据,从而更有效地预防与控制感染的发生。方法将ICU医务人员频繁接触的物品分成7种不同材质[棉布、聚氯乙烯树脂塑料(PVC)、橡胶、铜、不锈钢、铬合金、银],采用Kirby-Bauer(K-B)纸片法检测MRSA菌,分离MRSA菌调制菌悬液,用无菌滴管吸菌悬液0.5μL分别滴入7种材质物品表面,并分别放入20℃及35℃培养箱里进行MRSA菌培养。调查7种材质表面付着MRSA的生存周期,分别于付着后1~8h内,干燥后即刻,干燥后第1、2、3、7、15、30天后在2种不同温度下监测MRSA的存活情况。结果研究发现铜片上付着的MRSA无论20℃或35℃均在干燥后即刻死亡;棉布、银片、铬合金上付着的MRSA无论在20℃或35℃下30d后均死亡,而PVC、橡胶、不锈钢附着的MRSA在20℃与35℃下生存周期不同。因此MRSA在不同材质上生存周期明显不同,MRSA最不易生存的材质是铜;相同材质不同温度MRSA菌生存期也不同。结论MRSA在铜具物品表面不易附着,其物表保持干燥后MRSA立即死亡,这为临床选择有效杀菌材质提供依据,从而防止MRSA在医院内传播。