重庆医学杂志 统计源期刊

重庆医学 2018年第26期杂志 文档列表

重庆医学杂志论著

岩白菜素对肝癌的抑制作用3365-3367

重庆医学杂志论著.基础研究

失神经化骨质疏松动物模型的建立与评价3368-3371

沉默HIF-1α基因逆转结肠癌MDR的研究3372-3374

重庆医学杂志论著.临床研究

不同肥胖亚型血清sCD163、TNF-α、CRP水平与内脏脂肪指数的相关性研究3375-3378

肾移植术后多尿期大量补液对早期肾功能恢复的影响3379-3382

摘要：目的 探讨多尿期进行大量补液对肾移植受体术后肾功能的恢复是否有利。方法 回顾性纳入2016年1月至2017年6月该院进行肾脏移植手术的心脏死亡器官捐献(DCD)成年受体40例:高剂量补液组(24例)和低剂量补液组(16例)。评估两组患者术后3 d内的肾功能恢复情况,并对肾功能指标与总尿量进行相关性分析。结果 患者术后3 d内的估算肾小球滤过率、血肌酐、胱抑素C、尿素氮、视黄醇结合蛋白水平及其变化率组间差异无统计学意义(P>0.05)。上述指标在术后3 d内的变化率与总尿量无相关性(P>0.05)。两组患者在术后3 d内的电解质水平及血浆渗透压均无明显生理异常及组间差异(P>0.05)。结论 肾移植术后多尿期大量补液对肾功能恢复无明显有利影响,通过大量补液以增加尿量也并不能加快肾功能恢复。

危重症患者ICU后综合征的危险因素分析3383-3385

后腹腔镜二次肾脏手术治疗效果研究3386-3389

摘要：目的 探讨二次肾脏手术经后腹膜途径腹腔镜治疗的可行性。方法 回顾性分析该院2013年5月至2017年3月8例有同侧腰部开放或后腹腔镜手术史的行二次后腹腔镜肾脏手术的患者,其中,1例为结核肾切除,4例为肾萎缩无功能肾切除;1例为萎缩性脓肾切除,1例为肾囊肿复发行肾囊肿去顶减压,1例为肾部分切除肿瘤复发行肾癌根治性切除。两次手术间隔0.25~9.00年,中位数2.25年。结果 手术时间35~260 min,平均125 min;术中出血量20~420 mL,平均136.88 mL;术后住院5~14 d,平均7 d,术中中转开放肾切除1例。平均随访15个月(3~72个月),所有患者恢复良好,无手术相关并发症,肾囊肿及肿瘤无复发。结论 在合适的病例选择和熟练的后腹腔镜技术前提下,二次后腹腔镜肾脏手术仍然是安全及有效的。

IL-10基因多态性与中国北方人群糖尿病肾病易感性的关系3390-3393

摘要：目的 探讨白细胞介素(IL)-10-1082G/A、-819T/C和-592A/C的遗传变异性与中国北方人群糖尿病肾病易感性之间的关系。方法 收集该院2012年6月到2015年12月确诊为2型糖尿病及糖尿病肾病的患者224例为观察组,选取同期在该院进行常规健康检查的健康人350名作为对照组。通过聚合酶链反应-限制性片段长度多态性对IL-10-1082G/A、-819T/C和-592A/C基因多态性进行分型。结果 与对照组相比,观察组患者IL-10-1082G/A中GG、GA和AA的基因频率差异有统计学意义(χ2=7.729,P=0.021)。非条件Logistic回归分析显示IL-10-1082G/A的AA基因型相比于野生型基因显著增加了糖尿病肾病的易感性(OR=2.147,95%CI=1.225~3.762)。此外,与G等位基因相比,A等位基因增加了罹患糖尿病肾病的风险(OR=1.404,95%CI=1.095~1.800)。IL-10-819T/C和-592A/C基因多态性未增加罹患糖尿病肾病的风险。结论 IL-10-1082G/A的基因多态性与糖尿病肾病的发生发展有密切的关系。

NLRP3炎性小体对冠心病患者血浆IL-1β、IL-18、TGF-β水平的影响3394-3397

行为干预对老年慢性心力衰竭患者左心室收缩功能的影响研究3398-3400

高原人群铁调素基因单核苷酸多态性研究3401-3405

摘要：目的 了解铁调素基因(hamp)基因单核苷酸多态性(SNP)各等位基因及基因型在中国高原人群中的分布频率,比较其在不同种族间分布的差异。方法 采用单碱基延伸的PCR技术和DNA测序法检测高原人群的hamp基因SNP,选取197例藏族和190例汉族高原人群(西藏)作为研究对象,并结合人类基因组计划公布的4个人群[欧洲人群、非洲人群、日本人群及平原人群(北京)和千人基因组计划公布的5个人群(东亚、欧洲、非洲、美国和南亚)]的SNP分型数据,比较基因型及等位基因频率分布差异。结果 在本研究中发现高原人群(西藏)存在8个SNP位点,均位于hamp基因内含子区,与平原人群(北京)在8个位点中差异均无统计学意义;与其他人群相比,在rs8101606位点上与欧洲人群和非洲人群相比差异有统计学意义,在rs7251432上与日本人群和非洲人群相比差异有统计学意义,在rs2293689位点上与欧洲人群和日本人群差异有统计学意义,在rs55863037A/G等位基因频率上仅与欧洲人群比较差异有统计学意义。结论 在高原人群(西藏)中存在hamp基因多态性,与其他种族人群比较有明显差异。

GM1联合灯盏花素对新生儿缺氧缺血性脑病的效果观察3406-3409

300例基质金属蛋白酶-91562基因多态性与急性脑梗死的关系探讨3410-3413

摘要：目的 探讨基质金属蛋白酶-9(MMP-9)启动子区C-1562T的基因多态性与急性脑梗死的关系。方法 运用多聚酶链反应-限制性内切酶片段长度多态性(PCR-RFLP)技术检测300例急性脑梗死患者(病例组)和300例同期健康体检者(对照组)MMP-9启动子区的1562C/T的基因多态性,并进行基因测序,检测MMP-9 C-1562T的基因型,并将病例组分为大动脉粥样硬化型(LAA)、小动脉闭塞型(SAO)和其他原因型(SOE)。结果 MMP-9启动子区的1562C/T各种基因型频率及等位基因频率在病例组和对照组之间差异无统计学意义(P>0.05)。进一步对脑梗死进行亚型分组发现,MMP-9启动子区的1562C/T各种基因型频率及等位基因频率在脑梗死亚型间差异亦无统计学意义(P>0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,在调整传统危险因素后,MMP-9启动子区的1562C/T基因多态性并不增加脑梗死的发病风险。结论 MMP-9启动子C-1562T的基因多态性与急性脑梗死无明显相关性。

超声弹性成像联合检测CEA与CA15-3在乳腺癌诊断中的价值分析3414-3417

严重多发伤患者重返EICU相关危险因素及预后分析3418-3421

摘要：目的 探讨严重多发伤患者重返急诊重症监护病房(EICU)危险因素及影响其预后的相关因素。方法 收集2013年1月至2016年1月EICU 1 570例严重多发伤患者中重返EICU患者的资料,采用回顾性方法分析患者的重返原因,通过多因素Logistic回归分析确定重返EICU的独立危险因素。对重返EICU的多发伤患者采用COX回归模型进行生存分析。结果 48例严重多发伤患者重返EICU,病死率高于非重返患者(20.8%vs.6.9%),多因素Logistic回归分析显示,首次EICU住院时间及气管切开是多发伤患者重返EICU的独立危险因素。生存分析显示重返EICU患者的ICU生存时间显著低于未再入患者,COX回归分析发现首次入EICU时急性生理与慢性健康(APACHE)Ⅱ评分及多器官功能障碍综合征(MODS)是重返EICU死亡的独立危险因素。结论 首次EICU住院时间及气管切开是严重多发伤患者重返EICU的独立危险因素,APACHEⅡ评分及MODS对重返EICU的多发伤患者预后有预测价值。

20例冠状动脉起源于肺动脉影像特征及治疗3422-3425

摘要：目的 探讨20例冠状动脉起源于肺动脉(ACAPA)的影像特征、治疗方式及效果。方法 回顾性分析2005年12月至2016年7月20例不明原因左心室扩大或二尖瓣返流患者,多层螺旋CT血管造影(MSCTA)发现ACAPA,术前评价心胸比率,术后借助胸片及彩色多普勒随访并分析其影像特征及治疗。结果 20例患者中,心影Ⅲ级10例,Ⅱ级8例,Ⅰ级2例,其中40%合并二尖瓣损害。MSCTA发现左主干起源异常18例,回旋支1例;右冠状动脉1例,冠状动脉迂曲、增粗14例,1例合并室间隔缺损,4例合并细小的冠状动脉-肺动脉瘘。17例行冠状动脉移植术,3例行冠状动脉搭桥术。术后心影Ⅲ级4例,Ⅱ级5例,Ⅰ级11例,与术前比较差异有统计学意义(χ2=9.495,P=0.009),术后心影改善率达65%。结论 疑似冠状动脉起源于肺动脉的患者MSCTA检查可以确诊,心影大小变化及二尖瓣功能改善情况可作为判断手术疗效可靠指标。

重庆医学杂志技术与方法

注射用二丁酰环磷腺苷钙与转化糖电解质注射液的配伍稳定性及辅助用药管理对策研究3431-3435

摘要：目的 探讨注射用二丁酰环磷腺苷钙在转化糖电解质注射液中的稳定性及辅助用药管理。方法 配制对照品溶液、供试品溶液、配伍溶液。按照《中国药典》(2015年版)的要求检查注射用二丁酰环磷腺苷钙与转化糖电解质注射液配伍溶液的颜色、澄清度、pH、不溶性微粒,采用高效液相色谱法检测配伍溶液中的药物相对百分含量。结果 二丁酰环磷腺苷钙的峰形良好,保留时间为5.6 min。二丁酰环磷腺苷钙在5.62~500.00μg/mL质量浓度的线性关系良好,定量限为5.62μg/mL,检测限为2.81μg/mL。二丁酰环磷腺苷钙的相对标准偏差(RSD)为0.36%,该分析方法的重复性良好。低、中、高浓度各样品在室温下放置0、1、2、4、6、12 h和1、2、3、4、5、6 d稳定,回收率分别为(101.3±0.89)%、(98.6±1.06)%、(99.2±0.91)%。0、1、2、4、6、12、24 h后,配伍溶液Ⅰ~Ⅴ均为无色澄清液体、pH值均无明显变化。配伍溶液Ⅲ~Ⅴ的不溶性微粒符合药典的规定,Ⅰ、Ⅱ≥10μm不溶性微粒数量超出药典的规定。配伍溶液Ⅰ~Ⅴ中的二丁酰环磷腺苷钙相对百分含量符合药典要求。结论 注射用二丁酰环磷腺苷钙的使用应严格掌握其适应证,并只能使用说明书规定的溶媒。

重庆医学杂志生物信息学

移动元件IS Ecp1介导bla CTX-M转座机制的分析研究3436-3439

摘要：目的 探索IS Ecp1转座单元的类型及其转座机制。方法 采用BLAST比对分析GenBank库中IS Ecp1及其下游bla CTX-M所处的基因环境。通过ResFinder预测耐药基因,BLASTN/BLASTP等对ORF和假基因进行核实与信息完善,并利用ISfinder对移动元件进行精细注释,最后运用Inkscape 0.48.1绘图。结果 bla CTX-M常位于移动元件IS Ecp1下游,二者可形成完整的转座单元,该转座单元主要可分为6类,即:IS Ecp1-bla CTX-M-Δorf477转座单元、IS Ecp1-bla CTX-M-IS 903-ΔiroN转座单元、IS Ecp1-bla CTX-M转座单元、IS Ecp1-bla CTX-M-orf3转座单元、IS Ecp1-bla CTX-M-orfX转座单元和IS Ecp1-bla CTX-M-ΔIS26-orf222转座单元。IS Ecp1中的P1为强启动子,调控下游bla CTX-M的表达。结论 IS Ecp1可通过捕获不同的基因形成相应的转座单元,这些转座单元在bla CTX-M的传播和表达的过程中起重要作用。