重庆医学杂志 统计源期刊

重庆医学 2018年第02期杂志 文档列表

重庆医学杂志论著

外源性NPM突变蛋白对AKT细胞定位的影响及其对白血病增殖的意义145-148

摘要：目的探讨外源性核仁磷酸蛋白A型突变体（NPMmA）对蛋白激酶B（AKT）的亚细胞定位的影响及其对白血病细胞增殖的意义。方法免疫共沉淀实验检测NPMmA与AKT的相互作用；免疫荧光实验观察NPMmA与AKT的亚细胞定位，CCK-8法检测细胞增殖能力。结果K562细胞中，NPMmA能够与AKT结合。免疫荧光显示，NPMmA主要分布于细胞质，当共同转染NPMmA和AKT到HEK293T细胞后，AKT由弥散分布转移至细胞胞质。另外，K562mA组（突变组）细胞在72h时较K562 c1组（空载体转染对照组）和K562 wt组（野生组）体外增殖能力明显增强（P〈0.01）。AKT抑制剂（AKT inhibitot Ⅳ，AKT Ⅳ）处理48h后，K562 wt组和K562 c1组增殖被明显抑制，K562mA组仍能维持生长（P〈0．01）。结论外源性NPM mA能够改变AKT的亚细胞定位，且调控白血病细胞的体外恶性增殖。

食管间质成纤维细胞与食管癌细胞相互作用的体外研究149-152

摘要：目的 体外研究不同类型食管间质成纤维细胞与癌细胞株间接接触后其基因及生物学特性的改变。方法 检测人食管正常间质成纤维细胞（NFs）、不典型增生间质成纤维细胞（AFs）及癌相关纤维母细胞（CAFs）与癌细胞株间接相互接触前后的波形蛋白（Vimentin）、α平滑肌肌动蛋白（α-SMA）、转化生长因子-β（TGF-β1）、人肝细胞生长因子（HGF）、基质金属蛋白酶（MMP）2、MMP9mRNA及食管癌细胞株的增殖细胞核抗原（PCNA）mRNA,并与食管癌细胞株进行侵袭实验。结果 从NFs到AFs再到CAFs,Vimentin mRNA的表达无差别,α-SMA、TGF-β1、HGF、MMP2及MMP9mRNA的表达逐渐增强。在与食管癌细胞株间接接触后,NFs及AFs的α-SMA、TGF-β1、HGF、MMP2及MMP9 mRNA表达均上调,且差异有统计学意义（P〈0.05）,而CAFs的相应mRNA表达无明显变化。食管癌细胞株的PCNA mRNA在与NFs接触后,无变化;而与AFs和CAFs接触后,PCNA mRNA表达明显上调。结论 食管癌细胞与食管间质成纤维细胞可影响对方的增殖活性及侵袭特性。

miR-208b-3p在右美托咪定减轻大鼠心肌缺血再灌注损伤中的作用研究153-155

摘要：目的 探讨miR-208b-3p在右美托咪定（DEX）减轻大鼠心肌缺血再灌注损伤（MIRI）中的作用。方法 将成年雄性Wister大鼠80只分为假手术（Sham）组、缺血再灌注（I/R）组、DEX组和miR-208b-3p＋DEX组。Sham组大鼠,放置6-0缝合线不结扎,其余3组均按I/R模型处理,其中DEX组在缺血灌注前经股静脉注射5μg/kg负荷剂量的DEX,然后以5μg·kg^-1·h^-1持续输注1h,miR-208b-3p＋DEX组在I/R模型前24h心肌内注射miR-208b-3p模拟物,监测各组大鼠再灌注120min后的心功能指标心率（HR）、左心室收缩压（LVSP）、左心室舒张末期压（LVEDP）和左心室变化速率最大值（±dp/dtmax）,检测各组大鼠血清肌钙蛋白（cTn-Ⅰ）、肌酸激酶（CK-MB）水平及心肌细胞凋亡率（AI）,检测氧化应激相关指标水平并采用Western blot检测心肌组织凋亡蛋白水平。结果 与Sham组相比,I/R组的心功能降低,cTn-Ⅰ、CK-MB、AI、丙二醛（MDA）、Bax和含半胱氨酸的天冬氨酸蛋白水解酶-3（Caspase-3）水平均升高（P〈0.05）;与I/R组相比,DEX组的以上指标改善（P〈0.05）;与DEX组相比,miR-208b-3p＋DEX组的以上指标恶化（P〈0.05）。结论 过表达miR-208b-3p可消除DEX对MIRI的保护作用。

Tubacin对大鼠骨髓间充质干细胞膜表面结构及力学性能的影响156-160

摘要：目的 观察不同浓度组蛋白去乙酰化酶6（HDAC6）抑制剂tubacin对大鼠骨髓间充质干细胞（BMSCs）的增殖、形貌、膜表面超微结构及力学性能的影响。方法 原代培养BMSC,取P4代细胞进行实验。用不同浓度tubacin处理细胞24h,MTT法检测细胞存活率,原子力显微镜（AFM）观察各组细胞形貌及表面超微结构,检测力学性能。结果 MTT结果显示低浓度tubacin有促进BMSC增殖的作用;AFM结果显示,与对照组相比,低浓度tubacin处理后BMSCs的直径和高度增加,膜表面粗糙度下降,细胞硬度增加（P〈0.05）。结论 低浓度tubacin可促进BMSC的增殖,引起细胞形貌及膜表面超微结构改变,增强细胞机械性能,提高细胞移植治疗效率。

维生素D联合葛根素对四氯化碳致大鼠肝纤维化的作用及机制161-163

摘要：目的 探究维生素D联合葛根素对肝纤维化的保护作用及机制。方法 将大鼠分为正常对照组（C组）、四氯化碳组（CCl4组）及CCl4外加维生素D组（V组）、葛根素组（P组）及维生素D联合葛根素组（V＋P组）治疗组,8周后处死,检测透明质酸（HA）;测量羟脯氨酸（Hyp）;制作肝脏石蜡切片并行天狼星红染色检查;反转录PCR检测肝组织中胶原蛋白（Collagen）Ⅰ、ⅢmRNA水平;Western blot检测肝脏NF-κB和肿瘤坏死因子（TNF-α）水平。结果 CCl4组出现明显肝脏纤维化,V组、P组及V＋P组均明显改善了纤维化程度,降低了血中HA水平及肝脏中的Hyp水平,肝脏CollagenⅠ、ⅢmRNA及NF-κB和TNF-α蛋白水平明显降低。其中V＋P组肝纤维化程度改善最为明显（P〈0.05）。结论 维生素D联合葛根素可以保护CCl4引起的大鼠肝脏纤维化,其机制可能与降低肝脏星状细胞活化、减少胶原纤维分泌有关。

CXCL10、CXCR3及T细胞亚群在进展期白癜风患者外周血中的表达及复方中药对其影响164-166

摘要：目的 检测进展期白癜风患者外周血中T细胞亚群及趋化因子配体10（CXCL10）及其受体3（CXCR3）的表达情况,并探索复方中药对其影响。方法 采用流式细胞仪检测治疗前后白癜风患者外周血中T细胞亚群的细胞比例,ELISA法检测治疗前后白癜风患者外周血清中CXCL10及CXCR3水平。结果 服用复方中药1个月后,白癜风患者外周血中CD3^＋CD4^＋、CD3^＋CD8^＋T细胞比例均较治疗前升高（P〈0.05）。治疗前外周血清中CXCL10水平较健康对照组明显升高（P〈0.01）,治疗后较治疗前明显降低（P〈0.05）。治疗前外周血清中CXCR3水平较健康对照组明显升高（P〈0.01）,治疗后仍明显高于健康对照组（P〈0.01）。结论 CXCL10、CXCR3表达水平及T细胞亚群比例异常可能与白癜风的发病相关,本研究所用的复方中药可能通过调节T细胞亚群、CXCL10及CXCR3的表达水平发挥其治疗作用。

颈动脉交感神经网剥脱术治疗痉挛型单侧脑瘫患儿的疗效及对运动功能的影响167-169

摘要：目的 探讨颈动脉交感神经网剥脱术治疗痉挛型单侧脑瘫患儿的疗效及对其运动功能的影响。方法 76例痉挛型单侧脑瘫患儿分成对照组和观察组,在常规治疗基础上,前者用A型肉毒素治疗,后者用颈动脉交感神经网剥脱术治疗。比较两组治疗后6个月的脑瘫儿童综合功能评定量表评分提高程度,粗大运动功能量表（GMFM）评分及Ashworth痉挛分级。结果 观察组治疗后6个月的脑瘫儿童综合功能评定量表评分和GMFM评分提高程度及Ashworth痉挛分级改善均显著高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 颈动脉交感神经网剥脱术治疗痉挛型单侧脑瘫疗效显著,值得临床推广。

高强度聚焦超声消融联合孕三烯酮治疗子宫腺肌病的疗效评价170-172

摘要：目的 观察高强度聚焦超声（HIFU）消融联合孕三烯酮治疗子宫腺肌病的疗效。方法 将60例子宫腺肌病患者分为HIFU组和HIFU联合药物组,每组30例,比较两组患者治疗前后痛经、经量、子宫及病灶体积变化等情况。结果 两组患者治疗后6、12个月经量、痛经评分比较,差异均有统计学意义（P〈0.05）;联合药物组患者治疗后病灶体积、子宫体积低于HIFU组,但差异无统计学意义（P〉0.05）。治疗后6个月联合药物组血红蛋白水平与HIFU组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。随访期联合药物组有5例妊娠,无复发病例,8例患者肝功能转氨酶轻度异常,停药后1个月复查正常;HIFU组1例妊娠,4例复发。结论 HIFU消融联合孕三烯酮治疗能有效缓解子宫腺肌病患者的临床症状。

儿童手术源性感染相关因素的临床研究173-176

摘要：目的 探讨儿童手术源性感染的相关影响因素,减少手术部位感染。方法 选取该院的120台次手术,对手术室内动态空气菌落数、手术器械表面菌落数进行动态监测,并对空气中和手术器械表面菌落进行菌种分析。结果 百级、千级、万级手术室动态空气菌落数均呈“N”字形分布;手术开始后1h,百级手术室空气菌落数变化量大于千级和万级手术室空气菌落数（P〈0.05）。用无菌巾覆盖手术器械表面菌落增长速度显著慢于直接暴露在空气中的手术器械表面菌落（P〈0.05）;1%聚维酮碘擦拭后手术器械表面菌落增长速率显著慢于未擦拭血渍和生理盐水擦拭血渍的手术器械表面菌落（P〈0.05）;手术室空气中菌种和手术器械表面菌种分布一致。结论儿童手术源性感染与手术室内空气菌落数、手术器械表面菌落数、手术时间呈显著相关性。

iASPP表达与鼻咽癌患者临床病理学特征及预后的关系177-179

摘要：目的 探讨鼻咽癌患者癌组织中p53凋亡刺激蛋白抑制因子（iASPP）的表达变化、与鼻咽癌临床病理学特征及远期预后的关系。方法 选取该院经病理学证实为鼻咽癌的133例患者,同时选取该院病理科既往收集的30例患者鼻咽部慢性黏膜炎活组织蜡块作为对照组,采用免疫组织化学染色对比两组中iASPP蛋白的表达,并分析鼻咽癌患者iASPP表达与临床病理学特征及预后的关系。结果 鼻咽癌组织中iASPP蛋白阳性表达率（72.18%）高于对照组的20.00%（P〈0.05）;鼻咽癌组织中iASPP蛋白阳性表达与原发肿瘤范围及淋巴结转移具有一定的相关性（P〈0.05）;92例鼻咽癌患者获得随访,其中iASPP蛋白阳性表达患者63例、阴性表达患者29例,iASPP蛋白阳性表达患者的5年生存率（71.43%）与阴性表达患者的86.21%比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论 鼻咽癌组织中iASPP的表达上调,与淋巴结转移、原发肿瘤的范围有关,对患者的预后影响尚不显著。

骨巨细胞瘤中RunX2表达及对骨质调控的临床研究180-182

摘要：目的 探讨核心结合因子（RunX2）表达与骨巨细胞瘤（GCT）临床病理特征之间的关系。方法 选择GCT标本58例,分别按照肿瘤恶性程度、肿瘤病理分级、是否侵犯软组织及是否伴发病理性骨折分组,应用免疫组织化学染色技术分析并比较RunX2在不同组表达水平的差异。结果 RunX2在恶性GCT组织内的表达水平显著高于良性GCT组织（P〈0.05）;RunX2的表达随着GCT组织分级的升高而升高（P〈0.05）;有软组织侵犯状况的GCT组织内的表达RunX2水平高于无软组织侵犯GCT组织（P〈0.05）;而伴发病理性骨折的GCT组RunX2表达量高于无伴发病理性骨折组（P〈0.05）。结论 RunX2的表达量与GCT严重程度有关。

失独者抑郁症状特点及其影响因素分析183-185

摘要：目的 探究失独者人群的抑郁症状特点及其影响因素。方法 选取符合入组条件的失独者841名和对照组人群674名,比较两组人群抑郁自评量表（SDS）评分差异和失独者抑郁严重程度在人口学特征的分布差异和影响因素。结果 失独者组与对照组人群SDS评分比较差异有统计学意义（P〈0.05）,与失独年限和有无躯体疾病相关;文化程度低、有躯体疾病和收入水平分组居中的失独者患轻至中度抑郁占比显著高于其他组别;收入水平低、年龄在60岁及以下和文化水平高的失独者存在重度抑郁的比例相对较高;Logistic回归分析显示文化程度对失独者抑郁发病的影响显著,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论失独者抑郁症状特点与其人口学特征相关。

复方新诺明联合二线药物治疗耐多药结核病的临床疗效分析186-188

摘要：目的 评价复方新诺明（SMZ.Co）对耐多药结核病（MDR-TB）的抗结核疗效。方法 收集该院2014年3月1日至2016年12月31日MDR-TB患者85例,分A、B、C 3组。C组行常规二线抗结核治疗,在此基础上,A组增加0.96g SMZ.Co,B组增加0.48g SMZ.Co,比较3组患者的治疗效果（咳嗽、咳痰情况、痰菌转阴率、影像学检查及治疗转归情况等）。结果 持续治疗6个月后,与C组相比,A、B组患者咳嗽、咳痰率明显下降,差异有统计学意义（P〈0.05）,但痰菌阴转率、病灶、空洞的变化与治疗转归率比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论 抗结核治疗方案中联合使用SMZ.Co可有效减轻MDR-TB患者咳嗽、咳痰等症状。

泸州地区上颌第三磨牙牙根数目与根管形态的CBCT研究189-192

摘要：目的 应用锥形术CT（CBCT）分析泸州地区上颌第三磨牙牙根数目及根管形态。方法 收集2016年9月至2017年2月在该院门诊就诊的200例患者的321颗上颌第三磨牙,记录患者年龄、性别,拍摄CBCT影像学资料,分析上颌第三磨牙牙根数目的左右间和性别间差异。结果 纳入研究的321颗上颌第三磨牙中,牙根数目以融根牙（56.70%）为主,其次为三根牙（26.48%）;根管数目以三根管（38.94%）为主,其次为单根管（30.84%）;根据Vertucci根管系统分类,以Ⅰ型根管（65.73%）为主,其次为Ⅴ型根管（10.60%）。上颌第三磨牙牙根数目在左右间差异无统计学意义（P〉0.05）,但性别间差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 上颌第三磨牙牙根数目多样,根管形态变异性大,根管系统复杂。

颞肌上入路头皮冠状切口治疗颅颌面骨折临床效果分析193-194

摘要：目的 探讨颞肌上入路头皮冠状切口治疗颅颌面骨折的疗效。方法 对52例采用头皮冠状切口传统入路的患者进行回顾性研究,了解其面神经损伤情况。对30例患者采用头皮冠状切口颞肌上入路并记录其面神经损伤情况,随访观察6～24个月。结果 82例患者术后面型、张口度及咬合功能恢复良好。传统入路组中,8例患者发生面神经暂时性损伤;颞肌上入路组中,无患者出现面神经损伤（P〈0.05）。结论 颞肌上入路头皮冠状切口能有效避免面神经损伤。

发育性颈椎管狭窄中椎板矢状径的X射线测量分析195-197

摘要：目的 在颈椎X射线侧位片上,分析椎板矢状径在发育性颈椎管狭窄（DCS）病例中诊断的价值。方法 收集符合标准的颈椎X线片401张。以Pavlov-Torg指数小于或等于0.75为诊断标准,将此401张颈椎X线片分为非DCS组和DCS组。测量C3～C6节段关节突关节后缘至棘突椎板线的距离（简称椎板矢状径）,比较两组间椎板矢状径的差异,随后使用相同方法分别比较不同性别病例的椎板矢状径差异。结果 C3～C6节段非DCS组椎板矢状径分别为（5.23±0.93）、（5.55±0.94）、（5.64±0.97）和（5.12±0.84）mm,DCS组分别为（3.87±1.11）、（3.66±1.00）、（3.77±0.92）和（2.99±0.72）mm,两组之间差异具有统计学意义（P〈0.05）,且不同性别之间椎板矢状径差异同样有统计学意义（P〈0.05）。结论 DCS患者C3～C6节段椎板矢状径较正常人明显缩短。

腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎并发胆结石的安全性及预后评估198-199

摘要：目的 观察腹腔镜下行胆囊切除术治疗急性胆囊炎并发胆结石的临床安全性及预后效果。方法回顾性分析2013年12月至2016年10月治疗的70例腹腔镜下行胆囊切除术的急性胆囊炎并发胆结石患者,分试验组和对照组,试验组患者接受腹腔镜手术治疗,对照组患者接受临床开腹手术治疗,比较两组后手术治疗效果、术后恢复情况及并发症发生率。结果 试验组手术时间、术中出血量、住院时间明显优于对照组（P〈0.05）;试验组排气时间、疼痛持续时间、引流管留置时间明显低于对照组（P〈0.05）,试验组术后并发症发生率明显低于对照组（P〈0.05）。结论 治疗急性胆囊炎并发胆结石的患者采取腹腔镜下行胆囊切除术的手术策略有较好的临床价值。

抗核抗体谱中阳性的自身抗体数目对狼疮诊断的意义200-202

摘要：目的 探讨抗核抗体谱（ANAs）中阳性的自身抗体数目对系统性红斑狼疮（SLE）诊断的意义。方法 共1 297例患者纳入分析,其中SLE患者148例,非SLE风湿病患者317例,肾脏疾病患者99例,血液病患者210例,其他组患者523例。免疫印迹法检测各组患者ANAs,率的比较采用χ～2检验,ROC曲线分析阳性的自身抗体数目在SLE诊断中的价值。结果 阳性的自身抗体数目对SLE具有很好的诊断价值,曲线下面积为0.934;SLE组中自身抗体的阳性率为93.92%,高于其他各组（P〈0.01）,自身抗体阳性数目大于或等于3时,阳性似然比大于10（72.78）,对SLE诊断具有很好的预测价值。结论 免疫印迹法检测的ANAs中3种及3种以上自身抗体阳性高度提示SLE。