重庆医学杂志 统计源期刊

重庆医学 2017年第31期杂志 文档列表

重庆医学杂志论著

红树林淡紫拟青霉胞外多糖对小鼠DCs吞噬功能的影响4321-4324

摘要：目的 探讨红树林来源的淡紫拟青霉胞外多糖对小鼠骨髓源性树突细胞（DCs）功能成熟的影响。方法 从小鼠骨髓腔中分离获得骨髓细胞,加入重组小鼠粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子（rmGM-CSF）、重组小鼠白细胞介素-4（rmIL-4）诱导分化为未成熟DCs,用不同浓度淡紫拟青霉胞外多糖干预,流式细胞术检测DCs的表面标志CD11c、主要组合相容性复合体（MHCⅡ）类分子、CD80、CD86的表达情况及吞噬葡聚糖（FITC-dextran）的能力,反转录-聚合酶链反应（RT-PCR）检测该多糖对DCs Toll样受体（TLR）2mRNA和TLR4mRNA表达的影响。结果 经300、400μg/mL多糖作用48h后DCs表面分子CD11c、MHCⅡ类分子、CD80、CD86的表达较空白对照组显著上调（P〈0.01）;经多糖作用的DCs吞噬FITC-dextran能力下降,尤其是300、400μg/mL的多糖与空白对照组相比作用效果明显（P〈0.05）;另外,该多糖还可下调DCs TLR2mRNA和TLR4mRNA的表达,尤其经100~400μg/mL多糖处理的DCs下调作用显著,与空白对照组相比差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 淡紫拟青霉胞外多糖可上调小鼠骨髓源性未成熟DCs表面CD11c、MHCⅡ类分子、CD80和CD86的表达,降低其吞噬能力,下调TLR2mRNA和TLR4mRNA的表达,初步表明该多糖可刺激DCs分化成熟。

傣药雅盼对单侧输尿管梗阻大鼠TGF-β1/Smads信号转导通路的影响4325-4328

摘要：目的 观察傣药雅盼对单侧输尿管梗阻（UUO）大鼠转化生长因子（TGF）-β1/Smads信号转导通路的影响,从而探讨该药对肾间质纤维化抑制作用的可能机制。方法 120只雄性大鼠行单侧输尿管结扎建立UUO大鼠模型,生理盐水灌胃或给药28d后收集血清检测尿素氮（BUN）、肌酐（Scr）,处死大鼠,取其肾组织行HE染色和Masson染色,免疫组织化学法检测TGF-β1、Smad2、Smad7在肾组织的表达;反转录-聚合酶链反应（RT-PCR）检测mRNA的表达;Western blot检测蛋白表达。结果 傣药雅盼各剂量组能降低大鼠BUN、Scr水平,并减轻肾小管-间质炎性细胞及肾间质纤维化程度,同时使TGF-β1、Smad2mRNA和蛋白表达上调（P〈0.05）,而Smad7 mRNA和蛋白表达下调（P〈0.05）。结论傣药雅盼各浓度组均可以在一定程度抑制Smad2mRNA的表达,上调Smad7mRNA的表达,通过干预TGF-β1/Smads信号转导通路抑制了TGF-β1在肾组织的表达从而对UUO大鼠肾间质纤维化。

姜黄素抑制多药耐药肝癌细胞HepG2/ADM的增殖及其机制研究4329-4331

摘要：目的 观察姜黄素对多药耐药（MDR）的肝癌细胞株HepG2/ADM细胞增殖的抑制作用及其机制。方法 制备、培养HepG2/ADM细胞,然后用不同浓度的姜黄素（5、10、20、40mol/L）处理该细胞24、48、72h。采用CCK-8试剂检测姜黄素对HepG2/ADM细胞的增殖活力的影响。流式细胞仪检测细胞内罗丹明123（R-123）的浓度和阿霉素（ADM）的浓度;反转录-聚合酶链反应（RT-PCR）检测各组细胞内mdr-1 mRNA的水平变化;用Western blot检测细胞内P-糖蛋白（P-gp）水平的变化。结果 与空白对照组和DMSO组相比,姜黄素对HepG2/ADM细胞增殖的抑制作用更加明显（P〈0.05）;更能够明显抑制细胞内Rh123的外排（P〈0.05）;RT-PCR和Western blot结果分别显示,姜黄素对HepG2/ADM细胞内的mdr-1mRNA和P-gp水平更有明显的降低（P〈0.05）,且呈浓度-时间依赖性（P〈0.05）。结论 姜黄素可以显著抑制多药耐药HepG2/ADM细胞的增殖,其机制可能与抑制和MDR密切相关的mdr-1基因及其编码的P-gp水平有关。

AMPK活化对慢性间歇缺氧大鼠胰岛素抵抗和炎症因子的影响4332-4335

摘要：目的 探讨单磷酸腺苷激活蛋白激酶（AMPK）活化对慢性间歇缺氧大鼠胰岛素抵抗和炎症因子的作用及其机制。方法 建立慢性间歇缺氧大鼠模型模拟阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（OSAS）,将36只雄性SD大鼠分为常氧对照组、2周间歇缺氧组、8周间歇缺氧组。观察AMPK激动剂和AMPK抑制剂作用不同缺氧程度的大鼠体内炎症介质、血脂、脂联素、瘦素及胰岛素抵抗水平,监测大鼠脂肪组织AMPK、葡萄糖转运蛋白（GLUT4）水平,并进行统计学分析。结果 间歇缺氧大鼠总胆固醇、三酰甘油、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白细胞介素（IL）-6、IL-2、核因子κB（NF-κB）、缺氧诱导因子（HIF-1）显著高于对照组（P〈0.05）;脂联素、瘦素及胰岛素抵抗指数显著低于对照组（P〈0.05）。使用AMPK激活剂后的大鼠体内炎症因子释放减少,脂联素、瘦素含量增加,血脂、胰岛素抵抗情况较前有改善,GLUT4水平增加。而使用AMPK抑制剂处理后大鼠体内炎症因子、脂联素、瘦素水平均上升,胰岛素抵抗更严重,GLUT4水平也进一步下降。结论 AMPK能够减少炎症介质的释放,促进脂联素、瘦素的释放,增加GLUT4水平,改善胰岛素抵抗,从而调节能量代谢及炎症介质,为临床治疗OSAS相关疾病提供新的思路与靶点。

成都地区足月新生儿胎盘铅镉元素的分布特点4336-4338

摘要：目的 调查足月新生儿胎盘不同取样位置样品的铅镉含量,探讨胎盘样品在宫内重金属暴露评价中的作用。方法 收集四川大学华西第二医院2016年5-6月30个健康足月新生儿胎盘,以脐带横截面脐静脉为12点钟方向将胎盘子面分为左右两个部分,分别在左部1/4半径处（A点）和右部分3/4半径处（B点）采集绒毛小叶组织样品;应用石墨炉原子吸收光谱法检测样品铅镉含量,对A、B位置间元素含量进行相关分析和配对t检验。结果 胎盘A点干重样品的平均铅、镉含量分别为91.8、66.7μg/kg,B点干重样品相应的平均含量为88.9、64.8μg/kg。两个部位的铅、镉含量均呈正相关,相关系数分别为0.98和0.97,且不同部位组织间的含量差异无统计学意义（P〉0.05）。结论 胎盘子面中心部分（1/4~3/4半径区域）绒毛小叶组织中铅镉含量基本一致,是评价宫内重金属暴露的可靠指标。

HMGB1与炎性因子在脊髓损伤患者血清中的表达及临床意义4339-4341

摘要：目的 探讨高迁移率族蛋白1（HMGB1）在脊髓损伤患者血清中的表达及其临床意义。方法 收集2007年1月至2014年1月在新疆维吾尔自治区阿克苏市兵团第一师医院就诊的87例脊髓损伤患者作为脊髓损伤组,脊髓损伤的严重程度根据美国脊髓损伤协会（ASIA）残损分级进行评估,分别于脊髓损伤后1、3、7d行静脉采血,另外取87例健康成年人血清做对照组,酶联免疫吸附试验检测患者血清中HMGB1、白细胞介素（IL）-1β、IL-6和肿瘤坏死因子-α（TNF-α）水平,并分析HMGB1与IL-1β、IL-6、TNF-α的相关性及患者损伤程度的关系。结果 脊髓损伤组伤后1、3、7d的HMGB1、IL-6、IL-1β和TNF-α水平均较高。脊髓损伤患者血清中HMGB1和IL-6水平在损伤后1d明显升高,在3d时水平达峰值;IL-1β和TNF-α在伤后1d最高,3、5d后逐渐降低。相关性分析表示伤后1、3d中HMGB1水平与IL-6、IL-1β和TNF-α水平呈正相关（P〈0.05）。髓损伤后1、3d,患者血清中HMGB1水平与脊髓损伤的严重程度密切相关（P〈0.05）,脊髓损伤的程度越重,患者血清中的HMGB1水平越高。结论 HMGB1在早期脊髓损伤患者血清中的水平显著升高,并可作为早期脊髓损伤严重程度的评估指标之一。

血浆同型半胱氨酸与急性心肌梗死患者预后的相关性研究4342-4344

摘要：目的 探讨血浆同型半胱氨酸（Hcy）水平与急性心肌梗死（AMI）患者远期发生主要心血管不良事件（MACE）的相关性。方法 连续纳入2012年3月至2014年12月该院心血管内科住院治疗的AMI患者共326例,Hcy等实验室生化指标均由医院医学检验科按标准流程进行检测。对Hcy水平与MACE发生率进行ROC曲线分析,按Cut-off值11.69μmol/L将研究对象分为Hcy（L）组及Hcy（H）组,收集研究对象的临床基线资料,并定期随访,记录MACE。结果 Hcy（L）组血浆N端B型脑钠钛前体（NT-pro BNP）水平明显低于Hcy（H）组[（501.46±118.35）pg/mL vs.（1 324.11±523.13）pg/mL,P=0.02],而左心室射血分数（LVEF）则明显高于Hcy（H）组[（55.23±9.48）%vs.（50.79±10.68）%,P=0.03]。随访1年后Hcy（H）组LVEF与基线相比明显降低[（45.32±10.18）%vs.（50.79±10.68）%,P〈0.05],且Hcy（H）组MACE发生风险明显高于Hcy（L）组,校正相关混杂因素后仍差异有统计学意义（P=0.048）,而Hcy（L）组LVEF、左心室短轴缩短率（FS）与基线资料相比无明显差异[（54.43±10.68）%vs.（55.23±9.48）%、（28.56±6.21）%vs.（29.22±5.30）%,P〉0.05]。结论 AMI合并高血浆Hcy水平患者发生远期MACE风险较低血浆Hcy水平者明显增加,预后较差,提示血浆高Hcy水平是AMI患者预后不良可能的独立预测因子之一,但其在AMI发生、发展中的作用机制及Hcy干预治疗能否改善AMI患者预后仍有待进一步研究。

缺血性脑卒中患者颈动脉斑块性质与CatS及CysC的相关性4345-4347

摘要：目的 探讨缺血性脑卒中患者血清组织蛋白酶S（Cat S）与胱抑素C（Cys C）表达水平与颈动脉斑块性质的关系。方法 336例动脉粥样硬化性脑梗死患者,根据颈部血管超声分为稳定斑块组与不稳定斑块组;同期114例健康体检者为对照组。所有入组者空腹采血检测血清Cat S及Cys C。结果 两组患者血清Cat S、Cys C及二者的比值（Cat S/Cys C）差异均有统计学意义（P〈0.05）;且脑梗死患者不稳定斑块组血清Cat S较稳定斑块组增高,而血清Cys C水平较稳定斑块组降低,血清Cat S分别为（75.33±15.44）、（60.13±18.54）pg/mL,血清Cys C分别为（0.72±0.63）、（0.92±0.54）mg/L,Cat S/Cys C分别为103.67±2.53、64.63±9.23,两组比较,差异均有统计学意义（P〈0.05）;经Spearman相关分析,血清Cat S水平及Cat S/Cys C与缺血性脑卒中患者颈动脉不稳定斑块的存在呈明显的正相关性（r=0.498,P〈0.05;r=0.753,P〈0.01）;而血清Cys C水平呈负相关性（r=-0.213,P〈0.05）。结论 血清Cat S/Cys C水平与缺血性脑卒中患者颈动脉斑块性质存在一定的相关性,有可能成为预测颈动脉斑块性质的血清学指标。

基于FloTrac/Vigileo监测下手术体位改变对患者心指数及每搏变异度的影响4348-4349

摘要：目的 探讨FloTrac/Vigileo监测下不同的手术体位对患者心指数（CI）及每搏变异度（SVV）的影响,为患者血流动力学管理和液体治疗提供参考依据。方法 择期行电视辅助胸腔镜食管癌根治术患者60例,使用FloTrac/Vigileo系统观察患者CI及SVV的变化,记录麻醉诱导后5min（T0）、改头低脚高位5min（T1）、改头高脚低位5min（T2）患者的CI、SVV及中心静脉压（CVP）。结果 与T0时点比较,T1时点和T2时点患者CI下降（P〈0.05）;与T0时比较,T1时患者SVV下降,CVP升高,T2时SVV升高,CVP降低（P〈0.05）。结论 手术体位改变会对患者的CI、SVV及CVP造成显著影响,关注相应改变可为术中血流动力学管理和液体治疗提供参考依据。

妊娠糖尿病患者的睡眠持续时间与其血糖控制情况间的相关性研究4350-4351

摘要：目的 研究妊娠糖尿病（GDM）患者的睡眠状况与其血糖控制情况间的关系。方法 将临床新近诊断为GDM,且未开始进行胰岛素或格列本脲治疗的孕产妇纳入研究。指导所有患者正确使用血糖仪及遵循GDM饮食原则。所有患者连续7d记录睡眠日志,包括上床时间和觉醒时间。使用线性混合模型分析GDM患者睡眠持续时间与其清晨空腹血糖及餐后1h血糖浓度间的关系。结果 最终收集65例连续7d完整的睡眠记录表和血糖检测值。睡眠时间缩短与空腹和餐后1h血糖浓度呈显著负相关。在调整年龄、孕龄和体质量指数后,睡眠持续时间每增加1h则空腹血糖明显下降,二者呈显著相关[-2.13mg/dL,95%CI（-3.98,-0.20）],与此同时,餐后血糖浓度也明显下降,同样呈显著相关[午餐-4.52mg/dL,95%CI（-8.75,-0.50）vs.晚餐-5.87 mg/dL,95%CI（-9.40,-2.73）]。结论 GDM患者的睡眠持续时间缩短与血糖控制不佳密切相关。告知GDM患者充足睡眠的重要性的同时及早发现和治疗存在睡眠障的患者可以优化其血糖控制水平。

69例肾盂癌的影像学特点及早期诊断报告4352-4354

摘要：目的 探讨肾盂癌的典型临床表现及影像学特点。方法 回顾性总结该科2008年7月至2016年11月69例术后病理证实为肾盂癌患者的临床资料,分析其典型临床表现、影像学特点及治疗方案。结果 69例均以血尿待查入院,均表现为肉眼血尿。泌尿系B超检出率为71.43%,CT尿路造影（CTU）检出率为84.06%,静脉尿路造影（IVU）＋尿路平片（KUB）检出率为70.27%,逆行肾盂造影（RP）检出率为90.32%,输尿管软镜镜检（FU）检出率为91.67%,所取组织病理活检检出率为58.33%,荧光原位杂交技术（FISH）检出率为79.07%。69例皆行腹腔镜联合下腹部切口肾盂癌根治性切除术,术后病检皆证实为肾盂癌。结论 输尿管软镜镜检对肾盂癌的确诊率最高,但由此方法所取组织病理活检阳性率并不理想;逆行肾盂造影、CTU确诊率次之,泌尿系B超、FISH、IVU＋KUB可作为肾盂癌的初筛及术后复查手段。

重庆垫江地区小儿肺炎支原体感染及流行病学特征分析4355-4356

摘要：目的 了解小儿呼吸道肺炎支原体感染流行病学特点,为临床诊治和治疗提供有力依据。方法 对2015年1月至2016年12月该院儿科门诊就诊及儿科病房住院的6 823例确诊为儿童肺炎的患者应用被动凝集法检测血清肺炎支原体抗体。结果 （1）6 823例患儿中,肺炎支原体抗体阳性检出1 843例,阳性率为27.01%,其中女性患儿感染率高于男性（32.68%vs.23.21%,P〈0.01）。（2）〈1岁、1~〈3岁、3~〈6岁、6~14岁肺炎支原体抗体检出率分别为5.4%、28.0%、40.3%、43.8%（P〈0.01）,其中大于或等于3岁者总检出率高于小于3岁者（P〈0.01）。结论 呼吸道感染患儿中肺炎支原体感染率较高,学龄期儿童发病率较低,以秋冬季节多发。

食管癌术后食管主动脉瘘相关危险因素的病例对照研究4357-4359

摘要：目的 探讨食管癌术后发生食管主动脉瘘的相关危险因素。方法 以2000年1月至2015年12月在该院胸外科治疗的18例食管癌术后食管主动脉瘘患者为观察组,并按照病例对照研究设计,以1∶3配比,选择同一时期具备近似基础疾病或危险因素的54例食管癌手术患者为对照组。以观察组发病前具有的危险因素,如年龄、性别、肿瘤TNM分期、肿瘤部位作为配比变量。对手术操作时间,术前肥胖情况,术中出血量,术前低密度脂蛋白（LDL）水平,手术吻合方式,术后有无肺部并发症,术后有无心律失常,术前有无高血压,术前有无糖尿病,术中淋巴结清扫数目等非配比变量进行病例对照研究。结果 单因素Logistic回归分析初筛出5个可疑危险因素,包括术前肥胖、术前低密度脂蛋白、术后肺部并发症、手术吻合方式及淋巴结清扫数目,其余因素差异无统计学意义（P〉0.05）。多因素非条件Logistic逐步回归分析发现,观察组和对照组术前肥胖（OR=8.63,95%CI=1.35~17.60,P=0.021）、术前低密度脂蛋白低水平（OR=0.81,95%CI=0.23~0.98,P=0.001）、术中淋巴结清扫数目（OR=0.32,95%CI=0.14~0.59,P=0.015）差异有统计学意义,而与其余因素差异均无统计学意义（P〉0.05）。结论 术前肥胖、术前低密度脂蛋白低水平、淋巴结清扫数目可能是食管癌术后发生食管主动脉瘘的相关因素。

体外反搏改善缺血性心力衰竭患者疗效及无创心功能检测指标4360-4363

摘要：目的 研究体外反搏对缺血性心力衰竭患者缺血症状、心功能、心力衰竭标志物的治疗效果。方法 将180例缺血性心力衰竭患者分为体外反搏组和对照组。治疗组接受体外反搏治疗,观察两组治疗后心绞痛疗效、心功能（超声心动图、无创血流动力学监测、NYHA心功能分级）、心力衰竭标志物的变化。结果 反搏组心绞痛治疗有效率高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.01）。反搏组心输出量（CO）和心脏指数（CI）明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.01）;反搏组每搏输出量（SV）、每搏指数（SI）、加速度指数（ACI）和速度指数（VI）均高于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）;而体血管阻力（SVR）、体血管阻力指数（SVRI）和收缩时间比率（STR）低于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）;两组左室射血分数（EF）、左室舒张末内径（LVEDd）和胸腔液体容积（TFC）差异无统计学意义（P〉0.05）;两组治疗前美国纽约心脏病学会（NYHA）心功能分级差异无统计学意义（P〉0.05）,治疗后反搏组NYHA心功能分级较对照组改善（P〈0.05）。两组治疗前NT-proBNP差异无统计学意义（P〉0.05）,治疗后反搏组NT-proBNP显著低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论 体外反搏可用于缺血性心力衰竭患者的治疗,缓解心绞痛症状,改善心功能及心力衰竭标志物。

结肠病变肠镜治疗后延迟性出血45例临床分析4364-4366

摘要：目的 分析结直肠病变肠镜治疗后延迟性出血的原因及再次肠镜治疗价值。方法 回顾第三军医大学大坪医院2010年1月至2016年12月收治的结直肠隆起性病变（息肉、腺瘤、早癌、脂肪瘤）肠镜下给予氩气刀凝固术、黏膜下切除术、黏膜下剥离术或尼龙绳套扎术治疗后延迟出血的45例患者,针对其延迟性出血的病因,总结再次肠镜治疗的方式及临床结局。结果 肠镜治疗后延迟性出血的好发部位依次是直肠（28.89%）,乙状结肠（24.44%）,升结肠（22.22%）;腺瘤及上皮内瘤变病灶更易发生（88.89%）。延迟性出血的形式主要为病灶切除处创面渗血,也可有血管涌血或喷血。本组延迟性出血肠镜下治疗方式主要是钛夹夹闭和圈夹缝合,5例黏膜下注射1∶10 000肾上腺素及氩气刀凝固术治疗,35例氩气刀凝固术合并钛夹夹闭术治疗,3例钛夹夹闭治疗,2例圈夹止血治疗。42例一次性肠镜止血成功,3例又出血,再次行肠镜下治疗,1例重新给予钛夹夹闭及圈夹止血后出血停止,另2例转外科行结肠切除术。本组43例延迟性出血患者均经肠镜下止血成功,痊愈出院。肠镜治疗后牢固的创面处理对预防延迟性出血十分重要,患者的基础疾病及术后饮食管理也是延迟性出血的重要因素。结论 对于肠镜治疗后延迟性出血患者及时再次进行肠镜检查及有效治疗,可取得满意的临床效果。

腮腺癌组织PAX2和PAX8表达联合预测其根治术后复发、转移的价值4367-4369

摘要：目的 探讨腮腺癌组织成对盒基因2（PAX2）和成对盒基因8（PAX8）表达联合预测其根治术后复发、转移的价值。方法 以行腮腺颈联合根治术治疗的腮腺癌患者46例为研究对象。采用免疫组织化学法检测其手术切除腮腺癌组织及癌旁组织中PAX2和PAX8蛋白表达水平。结果 腮腺癌组织PAX2和PAX8蛋白阳性表达率分别为76.09%和69.57%,均高于癌旁组织的26.09%和28.26%（P〈0.05）。腮腺癌根治术治疗患者随访3年的局部复发率为41.30%,淋巴结转移率为34.78%。且PAX2蛋白阳性表达患者的复发率和转移率均高于其阴性表达患者,PAX8蛋白阳性表达患者的复发率和转移率亦均高于其阴性表达患者（P〈0.05）。Logistic回归分析结果显示,腮腺癌组织PAX2和PAX8表达水平与其根治术后复发、转移均密切相关（P〈0.05）。腮腺癌组织PAX2和PAX8表达水平预测其术后复发、转移的价值良好,其中以PAX2阳性和PAX8阳性预测其术后复发、转移的价值最优。结论 腮腺癌组织PAX2和PAX8表达水平与其根治术后复发、转移等预后情况的密切相关且联合预测其预后的价值良好,联合检测腮腺癌组织PAX2和PAX8蛋白表达可作为腮腺癌根治术预后评估的参考指标。

ICU患者胰岛素泵治疗过程中使用实时动态血糖监测的价值分析4370-4372

摘要：目的 探讨重症监护室（ICU）患者胰岛素泵治疗过程中使用实时动态血糖监测的价值。方法 本研究选取2015年2月至2016年2月该院ICU收治的62例由于自身血糖出现异常,需要使用胰岛素进行干预治疗的患者。将患者分为对照组和观察组,各31例。对照组使用指尖法进行血糖测定,同时使用微量泵将胰岛素持续注入静脉中进行治疗;观察组使用实时动态血糖监测系统对血糖进行测定。结果 两组患者均完成相关研究,无剔除和脱落患者。在达到目标血糖水平的时间、治疗总时间、胰岛素用量和低血糖发生率方面,观察组均优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组患者第3天时的日内平均血糖（MBG）、日内平均血糖波动幅度（MAGE）、日间血糖平均绝对差（MODD）、血糖水平标准差（SDBG）及血糖漂移时间百分比（TBG≥7.8mmol/L及TBG≤3.9mmol/L）均较第1天显著下降（P〈0.05）;两种监测方法呈显著的正相关性（r=0.97,P=0.006）。结论 ICU患者使用实时动态血糖监测系统,能够显著降低患者的血糖水平,安全有效。

女性不孕症患者细菌性阴道病与支原体感染状况分析4373-4374

摘要：目的 调查女性不孕症患者细菌性阴道病（BV）与支原体感染状况。方法 收集2013年6-12月在海南省人民医院妇科门诊就诊的541例女性不孕症患者分泌物标本,同时做BV检测和支原体培养及药敏试验。结果 支原体培养阳性率为44.5%（241/541）,其中解脲支原体（UU）检出率最高,有223例感染,阳性率41.2%,人型支原体（Mh）感染5例,阳性率0.9%,UU＋Mh混合阳性13例,阳性率2.4%。BV感染325例,阳性率为60.1%（325/541）。在241例支原体阳性患者中BV阳性检出率为70.1%（169/241）,300例支原体阴性患者中BV阳性检出率为52.0%（156/300）,支原体阳性组与支原体阴性组BV的检出率比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。氟诺喹类的氧氟沙星耐药率最高,敏感率只有7.1%。交沙霉素耐药率最低,占3.7%。结论 女性不孕症患者与BV和支原体感染密切相关,应加强BV及支原体普查,做到早诊断,早治疗。支原体药敏试验显示,强力霉素、美满霉素、交沙霉素敏感率最高,可以作为临床医生首选药物。