白藜芦醇对脂多糖诱导的巨噬细胞极化改变的影响
摘要：目的 探讨白藜芦醇对脂多糖（LPS）诱导的小鼠巨噬细胞系RAW264.7细胞极化表型改变的影响。方法 体外培养的RAW264.7小鼠巨噬细胞在六孔板孵育12h,分为磷酸盐缓冲液（PBS）对照组、LPS（100ng/mL）组、LPS（100ng/mL）＋白藜芦醇（30μmol/L）组,LPS＋白藜芦醇组在加入LPS前预先加入白藜芦醇孵育12h;上述细胞在LPS刺激12h后分别收集细胞和培养上清液;实时定量PCR（RT-qPCR）检测经典的炎症活化型巨噬细胞（M1）型相关基因iNOS、TNF-αmRNA表达,以及替代活化巨噬细胞（M2）型相关基因IL-10、PPARγ和Arg-1mRNA表达,Western blot检测细胞iNOS、Arg-1蛋白表达,ELISA检测培养上清液中炎性因子IL-12p40、IL-10和TNF-α的水平。结果 RT-qPCR检测结果显示,与LPS组相比,M1型相关基因iNOS、TNF-αmRNA较LPS＋白藜芦醇组显著上升（P〈0.05）,而M2型相关基因IL-10、PPARγ、Arg-1mRNA表达显著下调（P〈0.05）。Western blot检测发现,LPS组iNOS蛋白水平显著高于LPS＋白藜芦醇组（P〈0.05）,而Arg-1蛋白水平显著低于LPS＋白藜芦醇组（P〈0.05）。ELISA检测发现,LPS组培养上清液中炎性因子IL-12p40、TNF-α水平显著高于LPS＋白藜芦醇组（P〈0.05）,而IL-10和水平显著低于LPS＋白藜芦醇组（P〈0.05）。结论 白藜芦醇可能促进了LPS刺激的RAW264.7巨噬细胞向M2型极化改变。转录因子Stat5a对乳腺癌细胞增殖的影响及其表观遗传学机制探讨
摘要：目的 探讨转录因子Stat5a对人类乳腺癌细胞（MCF-7）增殖的影响及表观遗传学机制。方法 利用腺病毒介导的基因转移技术,使MCF-7大量表达转录因子Stat5a,应用活细胞计数（MTS）法检测细胞增殖情况,并以染色质免疫共沉淀（ChIP）方法,检测p53基因启动子区域组蛋白甲基化程度。最后以实时定量PCR进一步确认p53基因表达水平。结果 携带Stat5a cDNA的腺病毒感染后,MCF-7的数量呈剂量依赖式地增加。当病毒感染增殖活性（MOI）分别为10、20及30时,MCF-7的细胞密度较对照组细胞分别增加7.603 1%、18.123 7%及24.898 7%。染色质免疫共沉淀分析表明,Stat5a明显导致p53基因启动子区域组蛋白甲基化（H3K27Me3）增加,p53基因表达水平下降。结论 Stat5a导致MCF-7抑癌基因p53启动子组蛋白甲基化,使启动子活性降低,导致细胞的异常增殖。统计资料类型
摘要：统计资料共有三种类型：计量资料、计数资料和等级资料。按变量值性质可将统计资料分为定量资料和定性资料。定量资料又称计量资料,指通过度量衡的方法,测量每一个观察单位的某项研究指标的量的大小,得到的一系列数据资料,其特点为具有度量衡单位、多为连续性资料、可通过测量得到,如身高、红细胞计数、某一物质在人体内的浓度等有一定单位的资料。不同低氧时间诱导的肺动脉平滑肌细胞miR-214表达的动态变化
摘要：目的 观察不同低氧时间诱导的大鼠肺动脉平滑肌细胞（PASMCs）微小RNAs（miRNA）-214表达的变化。方法将原代培养的大鼠PASMCs分别于低氧下培养0、6、12、24和48h,采用实时荧光定量PCR（RT-PCR）检测各组细胞miR-214的表达情况。结果 大鼠PASMCs的miR-214表达随低氧时间的延长呈持续升高趋势,除低氧6h组与低氧0h组相比较,miR-214的表达差异无统计学意义（P〉0.05）外,其余各组之间miR-214的表达差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论 低氧诱导后,miR-214在PASMCs中的表达上调,且随着低氧时间的延长,miR-214的表达有逐渐增加的趋势。髋、膝关节置换术后发生院内静脉血栓栓塞症的高危因素分析
摘要：目的 分析影响人工全髋及全膝关节置换术后院内静脉血栓栓塞症（VTE）形成的围术期高危因素。方法 采用前瞻性队列研究,筛选纳入该科2012年10月至2013年7月分别行全髋及全膝关节置换的174例患者（共205侧手术）,包括132例髋（122侧）,73例膝（52侧）。术前及术后3~5d行双下肢血管彩超检查,确定有无血栓形成。根据术后是否发生深静脉血栓（DVT）将患者分为DVT组和非DVT组,将DVT发生与否作为因变量,年龄、性别、高血压病等10余项临床因素作为自变量,分析其相关性并筛选出DVT发生的主要影响因素。结果 经双下肢血管彩超检查,174例患者中43例发现DVT,发生率24.7%。多因素Logistic回归分析表明：年龄大于或等于70岁、类风湿、术前凝血酶原时间国际标准化比值（PT-INR）相对降低差异有统计学意义（P〈0.05）;术前血浆D-二聚体值升高和全身麻醉差异有统计学意义（P〈0.01）;使用受试者工作特征曲线（ROC）得出结果：术前D-二聚体作为诊断测试的临界值为764μg/L。结论 年龄大于或等于70岁、PT-INR相对降低、术前血浆D-二聚体值升高、类风湿和全身麻醉的患者发生VTE的风险高,是髋、膝关节置换术后VTE发生的重要因素,术前D-二聚体值为764μg/L时用作临床排除诊断较合适。体表测量计算漏斗胸大鼠胸腔容积的研究
摘要：目的 通过体表测量计算胸腔容积评价肺发育 胸廓缩小程度及漏斗胸畸形程度 。方法 将95只健康4周龄SD大鼠分成实验组和对照组， 实验组75只 ，对照组20只 。实验组从胸骨旁切断下位3对肋软骨制作漏斗胸大鼠模型 。分别于术前 ，术后2、4、8、12周测量胸部多条径线， 并进行组间比较。 胸腔容积大小用数学公式计算， 利用阿基米德原理测量及CT三维重建所得， 采用SPSS17.0进行t检验及直线回归分析。 结果 实验采用多条径线测量结果 ，经过数学计算 ，阿基米德原理测量， 以及CT三维重建所得结果实验组与对照组比较， 差异有统计学意义（P＜0.05）。 结论 通过体表测量计算胸腔容积的方法是可行的， 该方法可替代CT检查对于评估漏斗胸形成过程中的胸腔容积的改变 。桑色素对脂多糖诱导的小鼠急性肺损伤机制的研究
摘要：目的 观察桑色素对脂多糖（LPS）诱导的急性肺损伤（ALI）小鼠的作用及机制研究。方法 将30只雄性C57B/L小鼠随机分为对照组、模型组及治疗组。通过气管插管向肺内滴注LPS（5mg/kg）的方式建立ALI模型,对照组予等量生理盐水滴入。治疗组于LPS暴露后连续3d腹腔注射桑色素40mg/kg,其余两组给予等量生理盐水。72h后处死小鼠,收集支气管肺泡灌洗液,离心后沉淀行Wright-Giemsa染色计数细胞总数、中性粒细胞数,用ELISA法测定上清液中肿瘤坏死因子α（TNF-α）、IL-1β水平;称质量并计算肺湿/干质量比;HE染色检测肺组织病理改变;Western blot法检测肺组织Toll样受体4（TLR4）、IKK和NF-κB表达水平。结果 气管内滴注LPS成功复制小鼠ALI模型。模型组小鼠肺组织病理检查见明显炎性浸润、肺泡间隔增宽及出血水肿,肺湿干质量比、肺泡灌洗液中细胞总数、中性粒细胞数及TNF-α,IL-1β水平、肺组织内TLR4蛋白表达水平和NF-κB、IKK磷酸化水平均较对照组明显增高,差异有统计学意义（P〈0.05）;腹腔注射桑色素可明显减轻LPS引起的上述病理改变,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 桑色素能在一定程度上减轻LPS诱导的ALI炎性反应,其机制可能与抑制NF-κB激活有关。佛甲草对S180荷瘤小鼠氧化应激和肿瘤免疫的影响
摘要：目的 探讨佛甲草（SLT）提取物对S180荷瘤小鼠的抗肿瘤生长、外周血白细胞分类、血清超氧化物歧化酶（SOD）、谷胱甘肽过氧化物酶（GSH-Px）的活性及丙二醛（MDA）、一氧化氮（NO）水平的影响。方法采用小鼠右前肢腋部皮下接种S180细胞建立移植瘤模型,观察SLT提取物4、8g/kg体质量连续给药14d。观察小鼠体质量变化,计算肿瘤、胸腺及脾脏指数,检测小鼠外周血中白细胞分类,测定小鼠血清SOD、GSH-Px的活性及MDA、NO的水平。结果 经SLT治疗后,S180荷瘤小鼠体质量明显高于环磷酰胺（CTX）组,肿瘤指数明显低于模型组和CTX组,差异均有统计学意义（P〈0.05）,且能有效的调节荷瘤小鼠的胸腺指数及脾脏指数;外周血中性粒细胞数/白细胞总数（GR%）和单核细胞/白细胞总数（MO%）明显低于模型组,差异均有统计学意义（P〈0.05）,而淋巴细胞/白细胞总数（LY%）明显高于模型组（P〈0.05）,血清SOD、GSH-Px活性明显高于模型组（P〈0.05）,血清MDA水平明显低于模型组和CTX组（P〈0.05）,血清中NO水平明显高于模型组和CTX组（P〈0.05）。结论SLT对S180荷瘤小鼠有抗肿瘤作用,其抗肿瘤机制与抑制氧化应激和调节肿瘤免疫有关。阿托伐他汀抵抗吸烟相关性血管内皮损伤的实验研究
摘要：目的 探讨阿托伐他汀对吸烟相关性血管内皮损伤的保护作用。方法 将人脐静脉内皮细胞（HUVECs）分为对照组、香烟提取物处理组和阿托伐他汀联合香烟提取物处理组。观察不同组细胞的形态学变化,并检测不同组细胞中血管细胞黏附分子-1（VCAM-1）和E-选择素（E-selectin）的蛋白表达。结果 香烟提取物处理组HUVECs的细胞形态发生了剧烈的变化,失去了基本形态;而阿托伐他汀联合香烟提取物处理组HUVECs的细胞形态仅发生了轻微的改变,保留了基本形态。同时VCAM-1和E-selectin蛋白在香烟提取物处理组细胞中表达明显高于对照组和阿托伐他汀联合香烟提取物处理组,差异有统计学意义（P〈0.05）;VCAM-1和E-selectin蛋白在阿托伐他汀联合香烟提取物处理组细胞中的表达稍高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 阿托伐他汀可以抵抗吸烟导致的血管内皮损伤,具有血管内皮保护作用,可用于治疗吸烟相关性血管疾病。^99Tc^m-MNLS与^99Tc^m-HL91乏氧显像评估肿瘤放疗后乏氧状态的对比实验研究
摘要：目的^99Tc^m-MNLS、^99Tc^m-HL91放射性核素乏氧显像监测肿瘤放疗后乏氧状态变化的对比研究。方法 建立24只荷瘤小鼠模型,待肿瘤直径约1cm时,按随机数字表法等分为^99Tc^m-HL91即刻显像组、^99Tc^m-HL91 48h显像组、^99Tc^m-MNLS即刻显像组、^99Tc^m-MNLS 48h显像组。荷瘤小鼠肿瘤部位均给予单次25Gy的放射治疗,分别于放疗后即刻、48h注射相应乏氧显像剂^99Tc^m-MNLS或^99Tc^m-HL91,2h后显像,应用感兴趣区技术（ROI）计算肿瘤/非肿瘤组织放射性比值（T/NT）,肿瘤标本行乏氧诱导因子-1α（HIF-1α）免疫组织化学染色。对所得T/NT比值及HIF-1α免疫组织化学结果进行分析。结果^99Tc^mMNLS即刻显像组T/NT比值、HIF-1α表达量（3.36±0.20、88.55%±0.83%）均较其48h显像组（2.25±0.43、22.75%±3.35%）增高,差异均有统计学意义（P〈0.05）。^99Tc^m-HL91组即刻显像组T/NT比值、HIF-1α表达量（3.23±0.90、90.55%±2.61%）均较其48h显像组（2.79±0.85、25.88%±3.76%）增高,差异均有统计学意义（P〈0.05）。^99Tc^m-MNLS和^99Tc^m-HL91组即刻显像组T/NT、HIF-1α表达量差异均无统计学意义（P〉0.05）,48h显像组T/NT差异均无统计学意义（P〉0.05）。^99Tc^mMNLS显像在腹部除肾脏外无明显浓集,而^99Tc^m-HL91全腹均有浓集。结论 ^99Tc^m-MNLS与^99Tc^m-HL91乏氧显像监测肿瘤放疗后乏氧状态的变化效能相近,均能准确地反映肿瘤内的乏氧状态。不同营养支持途径对胃癌全胃切除术患者围术期营养状况的影响
摘要：目的 探讨早期肠内营养（EN）与全肠外营养（TPN）对胃癌全胃切除术患者围术期营养状况的影响。方法 将重庆市第一人民医院消化内科2011年1月至2013年3月收治的96例胃癌全胃切除术患者分为2组,分别用EN和TPN进行干预。结果 与TPN组比较,EN组患者营养状况有较大改善,且肠道功能恢复时间、并发症均显著降低,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 对于胃癌患者来讲,早期进行EN支持可改善其营养状况,并增强免疫功能。口腔正畸专科助手胜任力评价模型构建的研究
摘要：目的 构建科学、合理、适合我国国情的口腔正畸专科助手胜任力评价模型,为正畸专科助手的选拔、培训、评价提供参考。方法 在半结构访谈及文献法的基础上,初步构建口腔正畸专科助手胜任力指标,运用德尔菲法对22名口腔正畸相关领域专家进行咨询。调查结果应用SPSS 19.0进行统计学分析。结果 两轮专家咨询后,其积极系数为95.45%,权威系数为0.865,协调系数显著性检验均为P〈0.01,构建的口腔正畸专科助手胜任力评价模型包括正畸专科助手入职条件,4条Ⅰ级指标、15条Ⅱ级指标评价体系。结论 构建的口腔正畸专科助手胜任力评价模型结果可靠,可作为口腔正畸专科助手选拔、培训、考核的参考标准。血清中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白检测在造影剂肾病诊断中的临床意义
摘要：目的 探讨血清中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白（NGAL）检测在造影剂肾病（CIN）诊断中的意义。方法 选取广东省中医院各院区ICU、心血管科、泌尿外科等接受造影技术诊治的患者299例,检测患者空腹血糖、血脂等,记录其基本临床资料。采集患者在造影前及造影后第1、2、6天的血样,分析患者各时间点的血清肌酐（SCr）、半胱氨酸蛋白酶抑制剂C（CysC）和NGAL水平。以造影后24~48hSCr水平升高44μmol/L或较基础值上升25%以上患者为CIN,分析血清NGAL检测在不同时间点的变化趋势。结果 299例受检患者中,共发生CIN 28例,发病率为9.36%。其中患有糖尿病的患者中CIN发病率为16.21%（12/74）,无糖尿病的患者发病率为7.11%（16/225）。与造影前比较,CIN患者SCr和CysC在造影后2d明显升高,到第6天恢复到造影前水平;血清NGAL水平在造影后1d就明显升高,与造影前比较差异有统计学意义（P〈0.05）,在第6天仍处于较高水平。结论 血清NGAL水平在造影剂使用后1d就可较好地预测CIN,其预测时间早于SCr和CysC,可用于CIN的早期诊断。2013年某院儿童哮喘急性发作住院患儿的病原特点分析
摘要：目的了解2013年某院儿童支气管哮喘急性发作的病原分布特点。方法回顾性分析2013年该院收治的哮喘急性发作的447例住院患儿的临床资料，采用SPSS19．0进行数据分析。结果细菌检出率43．8％，其中肺炎链球菌检出率25．5％，居细菌检出首位；25例患儿完成了肺泡灌洗液细菌培养，阳性率44．0％，与痰培养检出结果差异无统计学意义（P〉0．05）；呼吸道常见7种病毒检出率27．3％，其中呼吸道合胞病毒检出率18．8％，居常见7种病毒检出首位，小于1岁组病毒检出率较高，各年龄组检出率差异有统计学意义（P〈0．05）；肺炎支原体检出率23．5％，未检出肺炎衣原体。结论该院儿童哮喘急性发作与呼吸道感染密切相关，细菌检出率在各年龄组均较高。STR-PCR在异基因造血干细胞移植中植入效果监测的应用
摘要：目的 建立适用于重庆地区造血干细胞移植后监测的PCR扩增荧光标记短串联重复序列（STR-PCR）检测方法,为造血干细胞移植疗效评价提供可靠依据。方法 收集术前供者、受者EDTA抗凝静脉血及受者术后不同时间EDTA抗凝静脉血,采用STR-PCR技术对65例allo-HSCT患者的15个STR位点和1个性别位点进行分析。结果 65例异基因造血干细胞移植术的病例,术后检测患者STR位点呈现受者源、供者源和供受者嵌合3种状态,有54例的移植后监测呈现供者源状态,8例移植后监测到嵌合体状态,3例移植后监测呈现受者源状态,且发现3种状态之间可相互转化,每种状态的最早检出时间和持续时间及转化时间存在差异,其中出现供者源状态的最早时间是术后第17天,持续最长时间为7多个月。而出现嵌合状态的最早时间为术后第16天,最晚在移植后5个月才监测到嵌合。在嵌合持续时间上,持续时间最短为2个月,持续时间最长者达7个月。结论 allo-HSCT患者术后STR位点转化情况存在差异,要建立起适用于该地区的STR-PCR方法需要正确留取供受者标本,同时应掌握好恰当的检测时机和适宜的STR位点。快速康复外科在胰腺癌术后对血清IL-6、IL-10、TNF-α水平的影响
摘要：目的 探讨快速康复外科（FTS）在胰腺癌手术后对血清IL-6、IL-10及TNF-α水平的影响及其临床意义。方法入选胰腺癌手术患者80例,分为验组40例和对照组40例,检测并比较两组手术前后不同时段血浆中各指标水平。结果 （1）两组术前血清IL-6、IL-10、TNF-α水平差异无统计学意义（P〉0.05）;试验组术后1、3d血清IL-6水平高于术前,差异有统计学意义（P〈0.05）,而术后5d血清IL-6水平与术前比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;对照组术后3d血清IL-6水平均高于术前（P〈0.05）;试验组术后同一时间段IL-6水平均低于对照组（P〈0.05）。（2）试验组术后IL-10水平均高于术前（P〈0.05）;对照组术后1、3d血清IL-10水平高于术前（P〈0.05）;试验组术后同一时间段IL-10水平均高于对照组（P〈0.05）;（3）试验组术后1d血清TNF-α水平明显高于术前（P〈0.05）;术后3、5dTNF-α水平与术前差异无统计学意义（P〉0.05）;对照组术后1、3d血清TNF-α水平高于术前（P〈0.05）,而术后5d与术前差异无统计学意义（P〉0.05）;术后1、3d血清TNF-α,试验组明显低于对照组（P〈0.05）。结论 FTS疗法能明显降低胰腺癌术后的炎性反应,改善免疫抑制,加速患者术后康复。SP-D、CCL18、CC16在慢性阻塞性肺疾病急性加重期血清和呼气冷凝液中的变化及临床价值
摘要：目的 探讨肺表面活性蛋白D（SP-D）、肺部活化调节趋化因子（CCL18）、Clara细胞蛋白（CC16）在慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期血清和呼气冷凝液中的变化及临床价值。方法 选择2010年1月至2013年12月被该院收治的COPD患者62例。将62例患者按照COPD严重程度分为COPD急性加重期32例（A组）,COPD缓解期30例（B组）。另选择同期在该院体检的健康人群36例为对照组。统计受试者血清和呼气冷凝液中SP-D、CCL18、CC16水平,并对各指标与年龄、烟龄、肺功能、体质量指数（BMI）的关系进行相关性分析。结果 A组呼气冷凝液SP-D、CCL18水平明显高于B组和对照组（P〈0.05）,且B组SP-D、CCL18水平高于对照组（P〈0.05）。A组血清SP-D、CCL18、CC16水平明显高于B组和对照组（P〈0.05）,且B组SP-D、CCL18、CC16水平高于对照组（P〈0.05）。血清SP-D、CCL18水平明显高于呼气冷凝液（P〈0.01）。呼气冷凝液SP-D与烟龄呈正相关（r=0.298,P〈0.05）,与第1秒用力呼气容积（FEV1%pred）、1秒率[FEV1/FVC（%）]呈负相关（r=-0.318、-0.402,P〈0.05）;血清SP-D与烟龄呈正相关（r=0.297,P〈0.05）,与FEV1%pred、FEV1/FVC（%）呈负相关（r=-0.278、-0.298,P〈0.05）;血清CC16与FEV1%pred、FEV1/FVC（%）呈负相关（r=-0.358、-0.382,P〈0.05）;呼气冷凝液SP-D、CCL18及SP-D、CCL18、血清CC16之间两两均呈正相关（P〈0.05）;其他指标与年龄、烟龄、肺功能、BMI等因素无相关性。结论 呼气冷凝液及血清中SP-D、CCL18、CC16与COPD急性加重密切相关,监测上述指标可对COPD病情及预后进行监测与判断。紫杉醇脂质体和紫杉醇在晚期食管癌治疗中的临床研究
摘要：目的 比较紫杉醇脂质体和紫杉醇治疗晚期食管癌的安全性及临床疗效。方法 将该科近3年收治的90例晚期食管癌患者分为2组。紫杉醇脂质体组（试验组）45例给予紫杉醇脂质体80mg/m^2静脉滴注,第1、8天;奈达铂75mg/m^2静脉滴注,第1天。紫杉醇组（对照组）45例给予紫杉醇80mg/m^2,静脉滴注,第1、8天;奈达铂75mg/m^2,静脉滴注,第1天。3周为1个周期,化疗2个周期后按WHO标准进行评估近期疗效及不良反应。结果 近期疗效方面,紫杉醇脂质体和紫杉醇相比较,差异无统计学意义（P〉0.05）,但在紫杉醇溶媒产生的过敏反应方面,试验组明显低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 紫杉醇脂质体或紫杉醇联合奈达铂治疗晚期食管癌疗效确切,两种紫杉醇疗效相当,但紫杉醇脂质体的过敏反应明显低于紫杉醇,值得临床推广。
