重庆医学杂志社
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重庆医学杂志

《重庆医学》杂志在全国影响力巨大,创刊于1972年,公开发行的半月刊杂志。创刊以来,办刊质量和水平不断提高,主要栏目设置有:短篇及病例报道、临床护理、调查报告、论著、循证医学、卫生管理、生物信息学等。
  • 主管单位:重庆市卫生健康委员会
  • 主办单位:重庆市卫生健康统计信息中心;重庆市医学会
  • 国际刊号:1671-8348
  • 国内刊号:50-1097/R
  • 出版地方:重庆
  • 邮发代号:78-27
  • 创刊时间:1972
  • 发行周期:半月刊
  • 期刊开本:A4
  • 复合影响因子:2.31
  • 综合影响因子:1.180
期刊级别: 统计源期刊
相关期刊
服务介绍

重庆医学 2014年第35期杂志 文档列表

重庆医学杂志论著

霍奇金淋巴瘤细胞SHP1表达与CD99表达的关系

摘要:目的探究霍奇金淋巴瘤(HL)细胞SH2结构域酪氨酸磷酸化酶(SHP1)表达与CD99表达的关系。方法荧光定量PCR(RT-PCR)、Western blot检测HL淋巴瘤细胞株L428细胞、B淋巴母细胞株IM9细胞、浆母细胞株KM3细胞及上调CD99的稳定细胞株L428-CD99细胞中CD99和SHP1mRNA、蛋白水平的表达;荧光共聚焦观测L428细胞中CD99与SHP1的表达及其共定位;IM9细胞瞬时干扰CD99在基因和蛋白水平检测SHP1的表达。结果 L428和KM3细胞CD99和SHP1mRNA呈现低表达,L428-CD99细胞SHP1基因和蛋白水平较L428细胞表达增高,其蛋白表达与基因转录水平表达趋势相一致;随着CD99的上调,SHP1基因和蛋白水平表达升高;CD99为细胞膜表达,SHP1为细胞质表达;瞬时干扰CD99后,SHP1在基因和蛋白水平表达均降低。结论 SHP1在HL中低表达可能与其CD99缺失有关,其机制仍有待于研究。
4705-4707
重庆医学杂志论著·基础研究

白花蛇舌草对人骨肉瘤MG-63细胞Bax基因表达的影响

摘要:目的探讨白花蛇舌草对人骨肉瘤MG-63细胞Bax基因表达的影响。方法采用MTT法检测一定浓度白花蛇舌草注射液对MG-63细胞作用6、12、24、48h后的细胞增殖抑制率,实时荧光PCR(RT-PCR)检测细胞内Bax基因的表达情况。结果白花蛇舌草注射液能明显抑制MG-63细胞增殖,浓度为100μL/mL时,随着作用时间的延长,Bax基因表达明显升高(P〈0.05)。结论白花蛇舌草注射液可能通过上调Bax基因表达诱导人骨肉瘤MG-63细胞凋亡。
4708-4710

LPS和LiCl预处理对LPS肝损伤保护作用的研究

摘要:目的比较内毒素(LPS)耐受和糖原合成酶激酶-3(GSK-3)抑制剂LiCl对LPS诱导肝损伤的保护效应。方法选取雄性健康SD大鼠36只,体质量(200±10)g,分为对照组、LPS耐受组和LiCl处理组,每组12只;LPS耐受组于实验第1、2、3天依次接受0.015、0.030和0.060mg/kg的LPS腹腔注射,LiCl处理组在相同时间点腹腔注射0.25mL浓度为2.5mol/L的LiCl,对照组腹腔注射0.25mL PBS;预处理结束后每组再按是否接受致死量的LPS(10mg/kg)攻击而分为LPS(+)和LPS(-)两个亚组,LPS(+)亚组大鼠接受10mg/kg的LPS腹腔注射,LPS(-)亚组接受等体积的PBS腹腔注射,连续观察12h后麻醉、活杀、取材。观察肝脏大体病变;光镜和电镜观察肝组织病理学改变;定量检测血浆中丙氨酸氨基转移酶(ALT)、乳酸脱氢酶(LDH)及总胆红素(TB)水平;检测血清中IL-10及TNF-α水平。结果对照组在LPS攻击后肝脏组织损伤明显,肝功能指标ALT、LDH和TB明显升高,血清TNF-α和IL-10升高;LPS和LiCl预处理可改善LPS诱导的肝组织损伤,改善肝功能,抑制TNF-α升高并上调血清IL-10。结论大剂量LPS腹腔注射可诱导肝损伤,LPS耐受和GSK-3抑制剂LiCl具有相似的肝保护效应。
4711-4714

siRNA沉默Livin基因对乳腺癌MCF-7细胞化学治疗增敏作用的研究

摘要:目的观察小干扰RNA(siRNA)沉默Livin基因对人乳腺癌细胞MCF-7细胞生物学影响及siRNA沉默MCF-7细胞Livin基因对4种化学治疗药物的增敏作用。方法 Lipofectamine 2000脂质体转染法转染MCF-7。分组:空白组(无转染)、脂质体组、反义组、错义组、联合组。MTT法测定氟尿嘧啶(5-FU)、表柔比星(EPI)、多西紫杉醇(DXT)、吉西他滨(GEM)单药(单药组)对乳腺癌细胞MCF-7增殖的抑制作用。免疫组织化学检测Livin蛋白在MCF-7细胞中的表达及转染联合化学治疗药物对Livin蛋白的表达变化。实时荧光定量PCR(RT-PCR)检测转染Livin siRNA后乳腺癌MCF-7细胞的Livin基因表达变化。同时利用Annexin-V检测乳腺癌细胞的凋亡及siRNA Livin联合5-FU、EPI、DXT、GEM诱导乳腺癌细胞凋亡的影响。结果 Livin在MCF-7细胞中高表达,4种化学治疗药物对Livin表达无明显影响,转染Livin基因48、72h后联合4种药物后能明显下调Livin蛋白表达,差异有统计学意义(P〈0.05)。5-FU、EPI、DXT、GEM治疗乳腺癌MCF-7细胞48、72h均能明显的引起细胞的凋亡,且呈剂量依赖性。转染Livin基因48h联合4种药物后乳腺癌MCF-7细胞的凋亡率明显高于单药处理的细胞,差异有统计学意义(P〈0.01)。结论 siRNA沉默Livin基因能促进由化学治疗药物5-FU、EPI、DXT、GEM引起的细胞凋亡,具有化学治疗增敏作用。
4715-4718

透明质酸水凝胶修复大鼠软骨缺损的实验研究

摘要:目的观察透明质酸水凝胶对关节软骨缺损的修复效果。方法选取SD大鼠120只,分别编号标记后分为A组(自然修复组)、B组(透明质酸组)、C组(复合材料组),每组36只,剩余12只用于获取软骨细胞。大鼠股骨滑车全层软骨缺损(直径2.5mm,深3.0mm)模型制备后,分别用不同材料修复,于不同时间点(10、20、40d)通过组织学及生物化学方法评估修复效果。结果各时间点组织学及生物化学评估C组软骨修复效果最佳,其次为B组,但修复效果均优于A组。结论透明质酸水凝胶与周围组织相容性高,生物降解性好,有利于软骨细胞的存活、繁殖、分裂。
4719-4722

亚硒酸钠对人增生性瘢痕成纤维细胞体外增殖的影响

摘要:目的观察亚硒酸钠对人增生性瘢痕成纤维细胞体外增殖的影响。方法体外培养人增生性瘢痕成纤维细胞,取第4代细胞用CCK-8检测成纤维细胞的增殖情况,分为试验组和对照组,试验组分为6组(A、B、C、D、E、F组),分别加入等量含2.5、5.0、10.0、20.0、40.0、80.0μmol/L浓度亚硒酸钠的10%胎牛血清培养基;对照组加入等量的10%胎牛血清培养基,分别在24、48、72、96h用CCK-8试剂盒检测细胞增殖情况;Live/dead试剂检测加入不同浓度亚硒酸钠24h后细胞的存活情况;细胞免疫组织化学法检测加入不同浓度亚硒酸钠24h后,细胞内Ⅰ、Ⅲ型胶原的表达情况。结果 (1)亚硒酸钠在2.5-80.0μmol/L浓度范围内,在同一时间内随着浓度的增加,对成纤维细胞的抑制率逐步增加(P〈0.05);(2)在相同浓度作用下随着时间的延长,亚硒酸钠对成纤维细胞的抑制率逐渐增加(P〈0.05);(3)Live/dead试剂检测结果显示,随着亚硒酸钠浓度的增加,凋亡细胞数逐渐增加;(4)随着亚硒酸钠的浓度增加,成纤维细胞内Ⅰ、Ⅲ型胶原表达逐渐减弱。结论亚硒酸钠在体外能抑制人增生性瘢痕成纤维细胞的增殖,并且可以降低成纤维细胞内Ⅰ、Ⅲ型胶原的表达。
4723-4726
重庆医学杂志论著·临床研究

成人外周血CIK细胞异常升高病例临床实验资料分析

摘要:目的分析成人外周血CIK细胞异常升高病例的临床实验资料,探讨实验诊断指标在该疾病诊断、病情监测与治疗干预中的作用。方法采集患者外周血进行细胞分析,流式细胞仪检测淋巴细胞亚群,对患者进行生物化学分析、凝血功能检测和骨髓细胞学检查,并对该患者进行病案回顾性分析。结果患者外周血白细胞总数和淋巴细胞百分含量升高;免疫分型结果显示,淋巴细胞主要是T细胞,T8细胞升高,T4细胞减少;细胞中CIK细胞(CD3+CD56+)占绝大多数。治疗后,CIK细胞含量稍有下降,在28.6%-59.7%波动。治疗前、后骨髓细胞学检查无明显异常。外周血TNF-α及IgM轻度升高,补体C4轻度下降,其余各项指标均无明显异常。结论发现了成人外周血CIK细胞特发性升高病例,流式T淋巴细胞亚群监测可为临床提供诊断、疗效监测信息,值得推广。
4727-4730

强化母乳喂养在NICU住院早产低出生体质量儿中的应用研究

摘要:目的评价强化母乳喂养对新生儿监护病房(NICU)住院H早产儿的短期生长、内环境的影响及临床安全性。方法入住NICU的早产儿根据不同奶方分为早产奶组、母乳组、强化母乳组(HMF组),比较其生长指标、血生化、不良事件发生率等。结果共147例早产儿符合要求,体质量增长速率在早产奶组、母乳组、HMF组各为(19.44±5.14)、(14.53±5.86)、(17.09±5.81)g·kg-1·d-1,差异有统计学意义(P〈0.01);头围增长速率在早产奶组(0.72±0.34)cm/w和HMF组(0.71±0.29)cm/w高于母乳组(0.51±0.34)cm/w,差异有统计学意义(P〈0.01);达到或超过出生体质量时间在早产奶组(8.55±3.20)d和HMF组(9.43±4.53)d患儿中较母乳组(10.93±3.02)d短,差异有统计学意义(P〈0.01);出院时早产奶组和HMF组的头围宫外生长迟缓(EUGR)发生率明显低于母乳组(P〈0.05);喂养不耐受率早产奶组(15.52%)高于母乳组(2.13%),差异有统计学意义(P〈0.05);各组感染发生率比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。结论 HMF喂养可在有效控制感染和喂养不耐受发生率的前提下优化早产儿院内体质量和头围增长速率。
4731-4733

利伐沙班联合空气波压力治疗预防膝关节置换术后深静脉血栓的临床研究

摘要:目的探讨利伐沙班与空气波压力联合治疗预防膝关节置换术后下肢深静脉血栓(DVT)的临床效果。方法将136例单侧膝关节置换术患者分为对照组和试验组,每组68例。所有患者术后8h开始给予利伐沙班10mg,每日1次,连续14d;试验组在此基础上开始接受空气波压力治疗,每日3次,每次持续1h,每次间隔6h,连续14d。测量并记录两组患者术后第4、7、14天患肢肿胀程度;观察两组患者住院期间DVT发生情况。结果试验组患者术后第4、7、14天患肢肿胀程度明显轻于对照组(P〈0.05),其DVT发生率也明显低于对照组(2.94%vs.11.77%,P〈0.05)。结论利伐沙班联合空气波压力治疗可减轻膝关节置换术后肢体肿胀程度,降低DVT发生率。
4734-4736

尼莫地平联合奥拉西坦胶囊治疗T2DM患者合并轻度血管性认知障碍的疗效观察

摘要:目的观察尼莫地平联合奥拉西坦胶囊治疗2型糖尿病(T2DM)患者合并轻度血管性认知障碍(mVCI)的临床疗效。方法筛选72例T2DM合并mVCI患者,分为对照组和观察组,每组36例。对照组常规治疗加用尼莫地平片40mg,每日3次;观察组常规治疗加用尼莫地平40mg,每日3次,奥拉西坦胶囊800mg,每日2次;疗程为6个月。记录治疗前、后两组患者的空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2hPBG)、糖化血红蛋白(HbA1C)及C肽水平,并采用蒙特利尔认知评估量表(MoCA)对两组患者进行认知功能评估。结果治疗前两组患者均有C肽水平下降及轻度认知障碍,差异无统计学意义(P〉0.05)。治疗后两组患者的C肽水平、MoCA总分及记忆功能、执行功能、注意力认知亚项评分均较治疗前提高,差异有统计学意义(P〈0.05);且观察组较对照组改善更为显著(P〈0.01)。结论尼莫地平联合奥拉西坦胶囊能显著改善T2DM合并mVCI患者的认知功能,其疗效优于单用尼莫地平。
4737-4739

CATS和Cell Saver自体血回收机对骨科手术中回收血液流变学及其质量的影响

摘要:目的分析2种自体血回收机在骨科手术中的回收血液流变学指标[红细胞最大变形指数(DImax)、聚集指数(AImax)、渗透脆性、红细胞压积(Hct)、血红蛋白(Hb)]和血液质量(Hct、Hb、血电解质及pH值)以及自体血回输后患者体内Hct、Hb、血电解质及pH值的变化,为临床自体血回收提供参考。方法骨科手术患者76例分为A组(使用CATS)和B组(使用Cell Saver);采集自体血检测DImax、AImax、渗透脆性、Hct、Hb、血电解质、pH值及输自体血前、后、术后24h取患者静脉血并分别检测Hct、Hb、血电解质、pH值。结果 A组DImax低于B组(P〈0.05),两组与参考值比较差异均无统计学意义(P〉0.05);两组AImax比较差异无统计学意义(P〉0.05),但均明显低于参考值。A组红细胞渗透脆性曲线较B组右移。各指标与其对应参考值比较差异均有统计学(P〈0.05)。A组自体血Hct、Hb、K+明显高于B组,Na+明显低于B组,各指标与其对应参考值比较差异均有统计学意义(P〈0.05)。两组自体血pH值均偏碱性。输自体血前、后即刻、术后24h两组间机体血Hct、Hb、K+、Na+、pH值差异均无统计学意义(P〉0.05)。两组输自体血后机体血Hct与Hb、Na+明显高于输自体血前(P〈0.05)。结论骨科手术中2种自体血回收机所得到的自体血在流变学指标及其血液质量皆无明显差异,自体血回输后对机体内环境也无明显影响,2种自体血回收机的性能较为安全。
4740-4742

产科开设助产士门诊的调查研究

摘要:目的探讨在产科开设助产士门诊的必要性和方式、方法。方法采用自制的问卷对来重庆医科大学附属第一医院就诊的孕妇800名进行调查,了解她们对助产士门诊的认知与需求。结果通过调查发现,90.3%的孕妇表示有必要开设助产士门诊,受教育程度越高的人对助产士门诊的开设更多地持支持态度。准备阴道分娩的孕妇中有94.7%的人愿意看助产士门诊。286人对助产士门诊的开展提出了892条建议。结论助产士门诊可以为孕妇提供产前、产时、产后的专业指导、咨询、培训和心理支持,应该大力推广与建设助产士门诊。
4743-4745

重庆地区12196例妇科门诊患者HPV亚型感染情况分析

摘要:目的通过对妇科门诊患者人乳头瘤病毒(HPV)感染情况的研究,为该地区HPV流行病学的研究提供理论依据。方法对2011年1月至2013年12月,来该院妇产科门诊就诊的12 196例患者进行登记,采集宫颈分泌物作为标本,利用PCR对HPV进行分型检测,对患者的年龄分布、感染型别及多重感染的情况进行统计。结果本研究12 196例患者中检出HPV阳性3 754(30.8%)例,其中高危型感染率为61.67%,排在前3位的为HPV58、HPV16和HPV52;低危型感染率为21.23%,低危型感染以HPV6和HPV43为主。多重感染患者中以二重感染为主。各年龄段HPV感染率之间差异有统计学意义(χ2=129.76,P〈0.05),不同年龄段HPV感染率呈现出"U"形曲线。结论重庆地区妇科门诊患者HPV感染具有明显的地区特异性和年龄差异性,临床诊断中应特别关注感染率较高的HPV58、HPV16和HPV52亚型,≤25、≥46年龄段是HPV感染的2个高峰,应加强对这2个年龄段HPV的筛查。
4746-4748

西藏日喀则地区女性月经初潮年龄状况及影响因素分析

摘要:目的调查和分析西藏日喀则地区女性的月经初潮年龄状况及影响因素。方法调查2010年7-12月在解放军第八医院初诊的2 492例女性妇科患者,其中藏族1 492例,汉族941例,分析初潮年龄与民族、海拔及城乡间的关系。结果藏族女性初潮年龄显著高于汉族女性[(15.090±1.898)岁vs.(13.920±1.538)岁,P〈0.05)];不同海拔组间初潮年龄差异有统计学意义(P〈0.01),随海拔增加,初潮年龄逐渐增大,Pearson相关值为0.323;藏族女性居于城镇的初潮年龄显著小于乡村女性[(14.760±1.784)岁vs.(15.580±1.873)岁,P〈0.05)]。结论藏族女性初潮年龄晚于汉族女性,随着海拔增加初潮时间逐渐延后。
4749-4750

动脉粥样硬化性肾动脉狭窄与冠状动脉病变及外周血管病变关系的Meta分析

摘要:目的系统评价动脉粥样硬化性肾动脉狭窄(ARAS)与冠状动脉病变(CAD)及外周血管病变(PAD)的关系。方法通过计算机文献检索Cochrane图书馆、PubMed、EMBASE、Web of science,检索自建库至2014年4月发表的所有关于ARAS与CAD及PAD关系的病例对照研究,由2名研究者独立按照文献纳入及排除标准筛选文献并提取数据,采用RevMan5.2统计软件进行Meta分析。结果共纳入14篇文献,分析显示CAD中1支血管病变、2支血管病变、3支血管病变、左主干病变(LMCA)及PAD与ARAS的OR(95%CI)分别为0.70(0.59-0.82)、1.28(1.10-1.48)、2.09(1.69-2.59)、1.82(1.40-2.36)、3.68(2.21-6.10),差异均有统计学意义(P〈0.05)。结论 CAD中2支血管病变、3支血管病变、左主干病变及PAD与ARAS相关,而CAD中1支血管病变与ARAS关系不大。
4751-4754

钛制弹性髓内钉固定治疗儿童胫腓骨骨折疗效观察

摘要:目的探讨钛制弹性髓内钉(titanium elastic nails,TENs)固定治疗儿童胫腓骨骨折的疗效。方法选择该院2008年1月至2013年11月在C形臂X线机监视下采用TENs治疗儿童胫腓骨骨折患儿59例。术后所有患儿均进行随访,随访内容包括骨折愈合情况、伤口情况、肢体长度、膝踝关节活动范围以及步态等。结果所有患儿随访6-36个月,平均16个月。所有骨折均愈合,无1例出现感染、钉尾处红肿疼痛、TENs折断、骨骺损伤、下肢各关节功能异常等并发症。根据Flynn评价标准,优49例,良10例,优良率达到100%。结论 TENs固定治疗儿童胫腓骨骨折具有软组织损伤小、骨折端血运破坏少、稳定性好、骨折愈合快、住院时间短、并发症少等优点,是治疗儿童胫腓骨骨折的理想方法之一。
4755-4756

氧化亚氮对HIFU治疗患者FHb及ICAM-1含量的影响

摘要:目的观察氧化亚氮(N2O)对高强度聚焦超声(HIFU)治疗患者血清游离血红蛋白(FHb)及细胞间黏附分子1(ICAM-1)含量的影响,探讨其组织损伤的作用机制。方法将50例原发性肝癌行HIFU治疗的患者(ASAⅠ-Ⅱ级),分为对照组(C组)与试验组(N组),每组25例。两组均使用全身麻醉方式,C组采用全凭静脉麻醉,N组采用静吸复合麻醉,两组麻醉诱导方式相同,N组麻醉维持在C组基础上吸入N2O。分别在麻醉前(T1)、手术前(T2)、术中第1小时(T3)、第2小时(T4)、第3小时(T5),及术后24h(T6)抽取桡动脉血,采用类过氧化物酶反应法和双抗体夹心ELISA法检测血清中FHb及ICAM-1含量;用HIFU治疗仪超声显像系统测量两组患者术前、术后腹壁厚度值。结果随着手术过程中麻醉时间的延长,血清中FHb及ICAM-1含量之较前均明显增多(P〈0.05);同一时间点,与C组相比,N组FHb和ICAM-1增多明显(P〈0.05);与C组相比,N组术前、术后腹壁厚度值变化明显增加(P〈0.05)。结论 N组在HIFU治疗过程中,机体产生更多的FHb及ICAM-1,继发引起腹壁皮肤明显肿胀,这可能与N2O增强超声空化效应有关。
4757-4759

急诊科与重症医学科急诊样本周转时间的比较分析

摘要:目的对急诊科与重症医学科(ICU)急诊样本周转时间(TAT)各时间段进行定位比较分析,为合理缩短急诊样本TAT提供客观依据。方法利用实验室信息系统,统计该院2014年1月1日至3月31日急诊科和ICU急诊血细胞分析和急诊生化项目TAT各时间段的数据,并进行两个科室间急诊样本TAT各时间段的定位比较分析。结果急诊科和ICU急诊血细胞分析TAT阈外值率分别为2.4%和15.1%,急诊生化项目TAT阈外值率分别为12.3%和24.5%。急诊科急诊血细胞分析和急诊生化项目从下达医嘱到样本接收的平均时间分别与ICU急诊血细胞分析和急诊生化项目从样本采集到样本接收的平均时间比较,差异均无统计学意义[(11.2±4.0)min vs.(11.2±4.5)min,P〉0.05;(13.2±14.1)min vs.(13.8±9.8)min,P〉0.05]。急诊科急诊血细胞分析和急诊生化项目从样本接收到结果报告的平均时间均分别较ICU急诊血细胞分析和急诊生化项目从样本接收到结果报告的平均时间短[(5.8±4.4)min vs.(19.3±12.5)min,P〈0.01;(34.4±10.9)min vs.(35.5±13.2)min,P〈0.01]。急诊科急诊血细胞分析和急诊生化项目TAT平均时间均分别比ICU急诊血细胞分析和急诊生化项目平均时间短[(17.0±6.2)min vs.(30.5±14.9)min,P〈0.01;(46.9±17.2)min vs.(49.3±16.5)min,P〈0.01]。结论急诊科急诊血细胞分析和急诊生化项目的 TAT阈值设定较合理,且TAT各时间段得到了较好控制。ICU急诊血细胞分析和急诊生化项目的TAT阈值应重新设定,且ICU急诊样本检验流程应得到优化。
4760-4763