重庆医学杂志社
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重庆医学杂志

《重庆医学》杂志在全国影响力巨大,创刊于1972年,公开发行的半月刊杂志。创刊以来,办刊质量和水平不断提高,主要栏目设置有:短篇及病例报道、临床护理、调查报告、论著、循证医学、卫生管理、生物信息学等。
  • 主管单位:重庆市卫生健康委员会
  • 主办单位:重庆市卫生健康统计信息中心;重庆市医学会
  • 国际刊号:1671-8348
  • 国内刊号:50-1097/R
  • 出版地方:重庆
  • 邮发代号:78-27
  • 创刊时间:1972
  • 发行周期:半月刊
  • 期刊开本:A4
  • 复合影响因子:2.31
  • 综合影响因子:1.180
期刊级别: 统计源期刊
相关期刊
服务介绍

重庆医学 2014年第26期杂志 文档列表

重庆医学杂志论著

银杏黄酮对非酒精性脂肪肝病小鼠肝脏NF-κBp65和TNF-α的影响

摘要:目的:观察不同剂量银杏黄酮对非酒精性脂肪肝病(NAFLD)小鼠肝脏核因子-κBp65(NF-κBp65)和肿瘤坏死因子(T N F-α)的影响。方法采用高脂饲料喂养4周,构建小鼠N A FLD模型。小鼠随机分为正常对照组,高脂模型组,银杏黄酮高、中、低剂量治疗组。银杏黄酮高、中、低剂量组分别予不同剂量银杏黄酮灌胃,正常对照组和高脂模型组予生理盐水灌胃。治疗12周后处死小鼠检测肝组织 NF-κBp65表达,血清 TNF-α、三酰甘油(TG)水平。结果与正常对照组比较,高脂模型组 NF-κBp65、TNF-α、TG水平升高(P<0.05)。与高脂模型组比较,银杏黄酮高、中、低剂量组 NF-κBp65、TNF-α、TG水平降低(P<0.05),且剂量越高降低越明显。结论银杏黄酮可减少NF-κBp65及TNF-α、TG的产生,从而对NAFLD起到一定治疗作用。
3409-3411

芥子气致大鼠气管急性损伤机制的探讨

摘要:目的:建立大鼠芥子气(SM )气管损伤模型,探讨SM致大鼠气管急性损伤的机制。方法雄性SD大鼠全身麻醉下气管插管,SM组(32只)气管内注入稀释SM (2.0 mg/kg ,0.1 mL ),丙二醇对照组(32只)注入丙二醇0.1 mL ,正常对照组(8只)不做任何处理。获取组织和血标本,行 HE染色、免疫组织化学、血清炎性因子及酶测定。结果 SM 组黏膜下有大量淋巴细胞浸润;上皮层和黏膜下层凋亡细胞Caspase-3和Caspase-9表达阳性;血清TNF-α、IL-1β、IL-6水平24 h达高峰;血清乳酸脱氢酶(LDH)、谷胱甘肽过氧化物酶(GP)、γ谷氨酰转移酶(GGT)、硫代巴比妥酸反应物质(TBARS)水平6 h或24 h达到高峰。丙二醇对照组与正常对照组黏膜下层淋巴细胞、巨噬细胞、中性粒细胞均少见。结论 SM (2.0 mg/kg)致大鼠气管急性损伤机制涉及炎性反应、细胞凋亡、氧化应激,且损伤程度与时间有相关性。
3412-3415
重庆医学杂志论著·临床研究

输卵管妊娠保守性手术的临床和病理评价

摘要:目的:对输卵管妊娠患者的保守性手术治疗进行临床和病理的评价。方法将该院2006年1月至2012年12月513例输卵管妊娠患者分为保守性手术组314例(A组)、输卵管切除手术组43例(B组)、药物保守治疗组156例(C组)。分别对比分析A组与C组的住院天数、HCG阴转时间、治愈率、再次妊娠结局、随访1年的妊娠情况。对B组43例已完成生育的输卵管妊娠患者先行妊娠部位输卵管线性切开术,止血后活体取标本,再行患侧输卵管切除术,观察单双极电凝对输卵管电损伤程度及在光镜下的病理变化。结果 A组与C组比较,住院天数、症状缓解率,HCG阴转时间、治愈率、再次妊娠结局差异有统计学意义(P<0.05)。结论输卵管保守性手术住院天数短、症状缓解率高,治愈率高、并发症少,病理观察显示电凝对输卵管的损伤范围呈局限,术后受孕率高。
3416-3417

喉癌中 MTA1分布特点及其与 MMP-9、VEGF-C蛋白表达的相关性分析

摘要:目的:研究肿瘤转移相关基因1(MTA1)蛋白在喉癌组织中的表达特点,并分析其与基质金属蛋白酶9(MMP-9)、血管内皮生长因子C(VEGF-C)蛋白的相关性。方法采用Western blot法检测40例喉癌患者的正常喉黏膜组织、癌周围组织及肿瘤组织样本中MTA1、MMP-9、VEGF-C蛋白表达,并统计分析其临床病理特性。结果与喉癌无颈淋巴结转移组、癌周围及正常组织相比,喉癌颈淋巴结转移组中MTA1蛋白的表达水平明显升高(P<0.05)。MTA1蛋白在喉癌组织中的表达与淋巴结转移、肿瘤分期及肿瘤分化程度呈正相关(P<0.05),并与VEGF-C、MMP-9表达正相关(P<0.05)。结论 MTA1可能参与喉癌的发生、发展和转移,且可能与MMP-9、VEGF-C蛋白之间存在调控作用。
3418-3421

73例儿童尿道损伤的临床诊断与治疗分析

摘要:目的:总结儿童尿道损伤的诊断、治疗经过,探讨尿道损伤的有效治疗方法。方法回顾性分析该院近十年收治的73例尿道损伤患儿。结果男性患儿66例,女性患儿7例,年龄1~15岁(平均7岁)。男性患儿中,阴茎体部尿道损伤8例,球部损伤10例,后尿道损伤44例,膀胱颈损伤4例;女性患儿中,尿道损伤6例,膀胱颈损伤1例。Ⅰ期会师术一次治愈率78.6%,Ⅰ期吻合术一次治愈率80%,Ⅱ期尿道修复术一次治愈率69.6%。结论不同手术方式各有利弊,需对患儿全身情况及损伤类型综合评估以制定相应治疗方案。
3422-3423

腹腔镜手术对Ⅲ型胆道闭锁患儿疗效及术后感染的影响

摘要:目的:探讨腹腔镜手术对Ⅲ型胆道闭锁患儿治疗效果及术后感染的影响。方法将85例Ⅲ型胆道闭锁患儿分为传统手术组(O P组)42例及腹腔镜手术组(L P组)43例,对比分析两组患者手术情况、术后炎症因子变化、手术前后肝功能指标变化、术后感染情况。结果 LP组手术时间较OP组长(P<0.05),术中出血量、术后视觉模拟评分(VAS)少于OP组(P<0.05),术后恢复进食时间早于OP组(P<0.05)。LP组术后感染率低于OP组(P<0.05)。两组患儿术前、术后1、3、6、12个月肝功能指标恢复差异无统计学意义(P>0.05)。结论腹腔镜手术与传统手术治疗Ⅲ型胆道闭锁患儿各有利弊,临床应根据患儿实际情况选取合适的手术方式。
3424-3426

早期乳腺癌前哨淋巴结活检的临床研究

摘要:目的:通过严格的筛查条件对早期乳腺癌行前哨淋巴结活检(SLNB),分析前哨淋巴结(SLN)对腋窝淋巴结状态预测的准确性。方法联合核素和亚甲蓝对266例全程在该科治疗的早期乳腺癌行SLNB ,然后行常规腋窝淋巴结清扫,以病理检查为标准了解影响SLNB的相关因素。结果 SLN检出率100%,准确率98.50%,假阴性率4.44%,灵敏度95.56%;SLN的准确率与肿块大小、病理类型及腋窝淋巴结情况有相关性(P<0.01);SLN的假阴性率和肿块的位置相关(P<0.05)。结论核素联合亚甲蓝在早期乳腺癌患者中行SLNB是可行的,SLNB可准确预测腋窝淋巴结的转移状态。
3427-3430

免疫球蛋白及C3对儿童原发性肾病综合征病情评估及预后的意义

摘要:目的:了解儿童原发性肾病综合征(PNS )初次发病时血清免疫球蛋白、C3水平及其在治疗预后中的临床意义。方法回顾性分析2003年1月1日至2012年12月30日首次发病就诊的426例 PNS 患儿不同年龄段免疫球蛋白、C3水平及与临床分型、激素反应、复发情况、预后、各病理类型间的相关性。结果(1)与健康儿童相比,PNS患儿外周血IgG水平明显降低, IgM、IgE水平明显升高。(2)激素敏感型肾病(SSNS)的IgE水平高于激素耐药型肾病(SRNS);频复发患儿的IgE水平高于未复发。(3)>1岁的PNS患儿,肾炎型肾病(NNS)的C3水平低于单纯型肾病(SNS)。结论 PNS 和免疫功能紊乱有关,血清 IgE水平增高,临床上多表现为激素敏感及频复发;血清 C3水平越低,患儿预后越差。
3431-3433

结直肠癌术后早期肠内营养对机体免疫功能及切口感染的影响

摘要:目的:探讨结直肠癌根除术后给予患者早期肠内营养对机体免疫功能及切口感染的影响。方法使用随机数字表法将81例行结直肠癌根除术后的患者分为早期肠外营养组41例和早期肠内营养组40例。比较两组患者的肛门排气时间、下床活动时间和切口感染等并发症的发生情况;并比较免疫学指标的变化。结果早期肠内营养组术后的肛门排气时间、下床活动时间、出现切口感染的发生率明显低于早期肠外营养组(P<0.05);Th1/Th2和淋巴细胞数明显高于早期肠外营养组(P<0.05)。结论对结直肠癌根除术后患者给予早期肠内营养支持可有效提高机体的免疫功能,是一种较为理想的营养支持方法。
3434-3435

尿毒清联合 ARB/ACEI治疗糖尿病肾病大量蛋白尿的疗效观察

摘要:目的:观察尿毒清颗粒联合血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)或血管紧张素受体拮抗剂(ARB)类药物对糖尿病肾病不同分期的疗效。方法将46例糖尿病肾病患者分为对照组和治疗组,每组各23例。两组患者均常规降糖治疗,对照组给予ACEI或ARB类药物;治疗组在对照组治疗的基础上联用尿毒清颗粒每日4次,每次5 g ,连续服药4周,观察治疗前后24 h尿微量蛋白、24 h尿蛋白定量、血肌酐、尿素氮、胱抑素的变化。结果两组治疗后24 h尿微量蛋白、24 h蛋白定量均较治疗前减少(P<0.01)。对于糖尿病肾病Ⅲ期患者,治疗组和对照组在减少尿蛋白的治疗上差异无统计学意义(P>0.05),对于糖尿病肾病Ⅳ期患者,治疗组较对照组尿蛋白明显减少(P<0.05)。结论 ACEI或ARB类药物联合尿毒清颗粒治疗糖尿病肾病大量蛋白尿患者疗效确切。
3436-3438

2型糖尿病合并颈动脉斑块的危险因素分析

摘要:目的:分析2型糖尿病(T2DM )合并颈动脉粥样斑块形成的危险因素,为有效预防和控制颈动脉粥样斑块的发生、发展提供科学依据。方法选取109例T2DM患者,根据超声诊断结果分为斑块组(A组)及非斑块组(B组),对两组患者的年龄、病程、体质量指数(BMI)、血压(BP)、空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、血尿酸(SUA)、血脂进行检测及分析。结果A组年龄、BMI、FBG、HbA1c、收缩压、TC、TG、LDL-C、SUA与B组比较差异有统计学意义(P<0.05);Logistic分析发现年龄、收缩压、LDL-C、SUA是T2DM患者发生颈动脉粥样斑块的独立危险因素。结论年龄、收缩压、LDL-C、SUA在 T2DM 合并颈动脉斑块的发生、发展中起着重要作用。
3439-3440

CO2激光联合胸腺五肽局部注射治疗肛管内尖锐湿疣的临床观察

摘要:目的:观察CO2激光联合胸腺五肽治疗肛管内尖锐湿疣(CA )的疗效。方法选择肛管内CA患者134例分为两组,治疗组给予CO2激光去除疣体联合胸腺五肽局部注射,对照组给予CO2激光去除疣体。结果治疗组痊愈率为69.1%(47例),对照组为45.4%(30例);治疗组复发率为30.9%(21例),对照组为54.6%(36例)。两组治疗痊愈率及复发率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 CO2激光联合胸腺五肽局部注射治疗肛管内CA疗效良好。
3441-3442

射频消融治疗心外膜旁道的临床研究

摘要:目的:探讨射频消融治疗心外膜旁道的有效性及安全性。方法选择8例经心内膜途径标测和消融失败者,经冠状静脉窦内或心中静脉内标测到A-V融合处,应用温控电极进行射频消融。结果8例患者均在冠状静脉窦或心中静脉内消融成功,无并发症发生。结论经冠状静脉窦及心中静脉内行心外膜旁道射频消融是安全和有效的。
3443-3444

进展期胃癌术后化疗效果的Meta分析

摘要:目的:系统分析进展期胃癌根治术后辅助化疗对患者生存期的影响。方法通过检索CNKI、PubMed、Elsevier电子期刊、Springer电子期刊、Oxford电子期刊获取2003年1月至2013年12月来国内外公开发表的相关文献,收集以术后辅助化疗与单纯手术比较的前瞻性随机对照研究共11篇,使用Cochrane协作网提供的统计软件RevManager 5.2对效应量进行合并,对总生存期、无病生存期、无复发生存期方面进行定量系统评价。结果共纳入11篇前瞻性随机对照文献,Jadad量表评分均4分及以上,共4433例患者,其中手术加术后化疗为2203例,单纯手术为2230例,结果分析提示术后辅助化疗使患者生存期明显获益,差异有统计学意义。OS :HR=0.80,95% CI(0.73,0.88),P<0.01;DFS :HR=0.78,95% CI(0.63,0.97),P=0.02;RFS :HR=0.67,95% CI(0.53,0.85),P=0.001。结论术后辅助化疗能使胃癌根治术后患者总生存期明显获益,D2根治术后给予口服卡培他滨联合奥沙利铂或口服单药替吉奥辅助化疗可能是目前最佳方案。
3445-3448
重庆医学杂志论著·基础研究

转染 PDCD5质粒促进顺铂诱导 A549细胞凋亡作用的研究

摘要:目的:观察程序化死亡因子5(PDCD5)基因联合顺铂诱导人肺腺癌A549细胞凋亡的作用,探索其可能机制。方法利用脂质体瞬时转染PDCD5重组质粒入 A549细胞,RT-PCR检测其转染效率。Western blot检测转染后 PDCD5、Bcl-2和Survivin蛋白表达情况。M T T法及流式细胞仪检测PDCD5单药和联合顺铂后的细胞凋亡情况。结果 PDCD5重组质粒成功转染入A549细胞,Western bolt结果显示转染重组质粒组中PDCD5蛋白表达高于空白对照组及转染空质粒组,Bcl-2和Survivin蛋白则低于空白对照组及转染空质粒组,差异有统计学意义(P<0.05)。MTT及流式细胞仪检测显示转染重组质粒组较空白对照组及转染空质粒组细胞凋亡率高( P<0.05)。结论 PDCD5基因可以促进顺铂诱导的A549细胞凋亡。
3449-3451

hTERT启动子调控的PUMA腺病毒转染卵巢癌COC1细胞的研究

摘要:目的:探讨卵巢癌COC1细胞中大量表达p53正向凋亡调控因子(PUMA)在抑制COC1细胞中的作用。方法采用人端粒酶逆转录酶(hTERT)启动子调控的PUMA基因腺病毒载体(Ad-hTERT-PUMA)转染卵巢癌COC1细胞,通过细胞活性检测试剂盒和凋亡试剂盒研究COC1细胞的生长情况,同时分析表达PUMA的水平。结果转染Ad-hTERT-PUMA后,PU-MA大量表达,抑制COC1细胞生长,促进细胞凋亡。结论Ad-hTERT-PUMA成功转染卵巢癌COC1细胞并大量表达,起到了抑制卵巢癌细胞增长的作用。
3452-3454

中性粒细胞弹性蛋白酶抑制剂对颅脑创伤大鼠血脑屏障通透性和脑水肿的影响

摘要:目的:探讨中性粒细胞弹性蛋白酶(NE)抑制剂对颅脑创伤(TBI)大鼠血脑屏障(BBB)通透性改变和脑水肿的影响。方法将99只大鼠分为对照组、TBI组和干预组(分为6、24、48、72、168 h亚组),复制大鼠液压打击模型,干预组给予西维来司钠,分别测定各组脑组织NE的浓度、BBB通透性和脑组织含水率,并进行比较分析。结果 TBI组和干预组大鼠脑组织NE浓度、BBB通透性和脑组织含水率在各时间点都高于对照组,干预组的NE浓度在24、48、72、168 h低于TBI组,BBB通透性和脑组织含水率在48、72、168 h低于TBI组(P<0.05)。结论西维来司钠能抑制TBI大鼠脑组织NE的释放,降低BBB的通透性并减轻脑水肿发生,表明西维来司钠对大鼠TBI继发性损伤有保护作用。
3458-3460

不同来源致耐受DC对大鼠牙移植后牙根吸收及愈合影响的研究

摘要:目的:探讨不同来源致耐受树突细胞(DC)对大鼠同种异体牙移植后牙根吸收及愈合的影响。方法用BN、Lewis大鼠分别作为供、受体建立动物实验模型,采用完全随机法分为4组,每组20只:A为同基因移植;B、C、D为同种异体移植;A、B组于术前7 d给大鼠输注PBS缓冲液0.5 mL ,C、D组于术前7 d分别给大鼠输注1×106个/只的供、受体致耐受DC。各组于术后第1、2、4、8周随机处死5只大鼠,进行移植牙病理学检查。结果炎性细胞浸润B组最重,A组最轻,C、D介于二者之间。牙根吸收A组最少,B组最多,C、D介于二者之间(P<0.05);2、4周时牙根吸收C、D组差异无统计学意义(P>0.05),在8周时D组低于C组(P<0.05)。第8周时牙周膜愈合点数C、D组少于A组,多于B组(P<0.05);炎性吸收 B组最高(P<0.05);替代吸收A组最低( P<0.05)。结论两种不同来源的致耐受DC都可以降低牙移植的排斥反应,减少牙根的吸收,促进牙周膜的愈合;其受体致耐受DC更能减少牙根后期的吸收。
3461-3463