重庆医学杂志社
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重庆医学杂志

《重庆医学》杂志在全国影响力巨大,创刊于1972年,公开发行的半月刊杂志。创刊以来,办刊质量和水平不断提高,主要栏目设置有:短篇及病例报道、临床护理、调查报告、论著、循证医学、卫生管理、生物信息学等。
  • 主管单位:重庆市卫生健康委员会
  • 主办单位:重庆市卫生健康统计信息中心;重庆市医学会
  • 国际刊号:1671-8348
  • 国内刊号:50-1097/R
  • 出版地方:重庆
  • 邮发代号:78-27
  • 创刊时间:1972
  • 发行周期:半月刊
  • 期刊开本:A4
  • 复合影响因子:2.31
  • 综合影响因子:1.180
期刊级别: 统计源期刊
相关期刊
服务介绍

重庆医学 2012年第22期杂志 文档列表

重庆医学杂志论著

溶瘤病毒CNHK300-mIFN-γ表达mIFN-γ及体外胃肠道肿瘤杀伤实验

摘要:目的研究携带鼠干扰素-γ(mIFN-γ)基因的溶瘤病毒CNHK300-mIFN-γ(简称CNHK300-Mγ)对胃肠道肿瘤细胞的体外杀伤作用和mIFN-γ的表达情况。方法采用CNHK300-Mγ、CNHK300、ONYX-015和AdEasy-mIFN-γ(简称AdEasy-Mγ)感染胃癌细胞株SGC-7901、大肠癌细胞株HT-29和正常成纤维细胞株MRC-5,通过TCID50法、CPE和四唑盐比色试验(MTT)检测CNHK300-Mγ、CNHK300和ONYX-015在上述肿瘤细胞和正常细胞中的增殖能力和杀伤作用,通过酶联免疫吸附试验(ELISA)检测CNHK300-Mγ和AdEasy-Mγ在上述肿瘤细胞和正常细胞中不同时相的mIFN-γ表达量。结果 CNHK300-Mγ具有类似于CNHK300的肿瘤细胞选择增殖性特性,能在胃肠道肿瘤细胞中大量增殖并杀灭肿瘤细胞,均强于ONYX-015,而在正常细胞中增殖和杀伤作用均较弱,类似于ONYX-015。CNHK300-Mγ感染胃肠道肿瘤细胞后有大量的mIFN-γ表达,并随着感染时间延长表达量也相应上升,而AdEasy-Mγ感染后只有少量mIFN-γ的表达,而且感染的时间延长表达量变化也不大。结论 CNHK300-Mγ能选择性增殖、杀灭肿瘤细胞,同时大量表达具有抗肿瘤作用的治疗基因,发挥多重抗瘤作用,有良好的临床应用前景。
2233-2236

多平面三维超声诊断胃癌及术前T分期应用价值

摘要:目的探讨多平面三维超声(3D-US)诊断胃癌及其术前分期的应用价值。方法对70例胃癌患者分别进行二维超声(2D-US)、3D-US及增强CT(CE-CT)检查,并与胃镜及手术病理检查结果进行对照分析。结果 2D-US、3D-US及CE-CT诊断胃癌的准确率分别为81.4%、94.2%、78.5%,三者之间比较差异有统计学意义(P〈0.05)。2D-US、3D-US及CE-CT对胃癌分期诊断符合率分别为86.0%、90.9%、65.5%,三者比较差异有统计学意义(P〈0.05)。3D-US分期准确率及术前T分期准确率明显高于2D-US及CE-CT。结论 3D-US诊断胃癌及术前分期准确率较高,可以作为胃癌诊断和术前T分期的重要补充检查方法。
2237-2239

小鼠中脑神经干细胞体外培养方法的研究

摘要:目的改进小鼠中脑神经干细胞(NSCs)分离培养方法。方法分别采用机械法和酶消化法分离出生1~3d的小鼠中脑组织,在含体积分数为2%B27及20ng/mL碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)的DMEM/F12培养基中进行原代和传代培养。采用巢蛋白(Nestin)、胶质纤维酸性蛋白(GFAP)、及神经元特异性烯醇化酶(NSE)免疫细胞化学染色方法鉴定NSCs和分化细胞。结果在含bFGF及B27的DMEM/F12培养基中,可形成悬浮生长Nestin呈阳性的神经球。诱导分化的细胞可见GFAP或NSE免疫反应阳性细胞。机械法较酶消化法可获得较多的NSCs。结论在DMEM/F12培养基中添加2%B27及20ng/mL的bFGF可成功获得中脑NSCs,机械法为一种简便而有效的NSCs分离方法。
2240-2241

尿胰蛋白酶原-2在不同人群中诊断胰腺炎的阳性预测值评价

摘要:目的评价尿胰蛋白酶原-2(TPS-2)在不同人群中诊断胰腺炎的阳性预测值,避免因此导致的胰腺炎误诊。方法筛选该院尿TPS-2阳性的门诊或住院患者136例作为研究对象,对其进行血液、尿液淀粉酶测定及胰腺部位CT扫描,按照《胰腺炎诊断标准》判断是否患有胰腺炎。根据有无急腹症、是否伴有淀粉酶升高两指标将研究对象分为不同人群,计算各组人群尿TPS-2诊断胰腺炎的阳性似然比及阳性预测值;按研究对象首诊疾病种类进行分类,分别计算各类疾病尿TPS-2诊断胰腺炎的阳性似然比及阳性预测值。结果尿TPS-2诊断胰腺炎的阳性似然比及阳性预测值在急腹症人群分别为1.10和52.38%,其中胰腺炎主要集中在伴有淀粉酶升高人群;在非急腹症人群分别为0.028,2.74%。在肿瘤患者、消化道溃疡、肾脏疾病人群中的阳性似然比分别为0.03,0.00,0.02;阳性预测值分别为2.00%,0.00%,2.94%。结论尿TPS-2诊断胰腺炎的阳性预期值及阳性似然比在不同人群差异显著,尿TPS-2阳性诊断胰腺炎时还应考虑TPS-2的验前概率,并结合其他指标进行确诊。
2242-2244

结直肠癌手术中不置胃管的临床意义

摘要:目的探讨应用快速康复外科(FTS)理念,在结直肠癌根治术术前不留置胃管及术后早期进食的安全性及可行性。方法对该院胃肠外科进入快速康复的结直肠癌手术患者115例,按术前是否常规安置胃管分为观察组(55例)及对照组(60例),比较两组患者吻合口瘘、肺部感染的发生率以及恶心呕吐、咽喉疼痛、肛门排气时间及术后住院时间。结果所有患者均成功完成手术,两组患者在吻合口瘘发生率及住院时间等指标方面比较差异无统计学意义(P〉0.05),观察组肛门排气时间缩短、咽喉疼痛、恶心呕吐及肺部感染的发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论应用FTS的理念,对结直肠癌根治术患者不留置胃管及术后早期进食是安全可行的,可以减少患者不适感并有利于患者早日康复。
2245-2246

低频脉冲电刺激联合吞咽功能训练治疗脑卒中合并吞咽障碍临床观察

摘要:目的探讨低频脉冲电刺激联合吞咽训练对卒中患者吞咽障碍的治疗效果。方法 112例脑卒中所致的吞咽障碍患者按照分层区组随机化设计分为治疗组及对照组各56例,均接受吞咽训练和常规的药物治疗,治疗组同时进行低频脉冲电刺激疗法,疗程1个月。治疗前1d、治疗2周后及治疗1个月后,采用日本洼田氏饮水试验分别对两组患者的吞咽功能进行评估。结果治疗组总有效率为96.42%,对照组为80.35%,两组比较差异有统计学意义(P〈0.05)。结论低频脉冲电刺激联合吞咽训练能有效改善脑卒中后的吞咽功能。
2247-2248

新生化颗粒不同给药方式对药物流产效果的临床研究

摘要:目的探讨新生化颗粒不同给药方式对药物流产效果的影响。方法将2009年1月至2011年10月该院门诊收治的92例早孕符合药物流产条件的妇女随机分为对照组(n=30)、新生化颗粒Ⅰ组(n=32)、新生化颗粒Ⅱ组(n=30)共3组。对照组(即药流常规给药组):给予口服米非司酮25mg,每12小时1次,连服3d,第4天早08:00来院口服米索前列醇600μg,嘱患者服药前后2h禁食,忌食辛辣刺激之品,若腹痛剧烈或出血多随诊。新生化颗粒Ⅰ组:同前服米非司酮和米索前列醇,自服米非司酮第1天即加服新生化颗粒12g,每日3次,连服7d。新生化颗粒Ⅱ组:仍采用前法口服米非司酮和米索前列醇,同时在药流第4天即服米索前列醇时加服新生化颗粒12g,每日3次,连服7d。比较3组在孕囊排出时间、阴道流血时间、阴道流血量和月经恢复情况。结果新生化颗粒Ⅰ组在孕囊排出时间、阴道流血时间和转经时间方面与新生化颗粒Ⅱ组和对照组比较差异有统计学意义(P〈0.05);新生化颗粒Ⅰ组和新生化颗粒Ⅱ组在减少阴道流血量方面与对照组比较差异有统计学意义(P〈0.05);但新生化颗粒Ⅰ组在减少阴道流血量方面和新生化颗粒Ⅱ组比较差异无统计学意义。结论新生化颗粒对减少药物流产后阴道流血量、缩短出血时间、提高完全流产率并促使月经恢复是安全有效的,尤其在药流的第1天即加服新生化颗粒效果更肯定,值得临床推广。
2249-2251

泪道阻塞性疾病诊治分析

摘要:目的探讨泪道阻塞性疾病临床诊治疗效。方法整理回顾泪道阻塞性疾病患者的病历,共193眼,按阻塞部位分类并针对性治疗。结果结合疗法的疗效优于激光疗法,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论虽然激光疗法可快速将阻塞部位疏通,但疗效一般,将其与置管术结合应用可提高泪道阻塞性疾病的临床治疗效果。
2252-2252

胃腺癌组织中HDGF、VEGF的表达及意义

摘要:目的探讨肝癌衍生生长因子(HDGF)与血管内皮生长因子(VEGF)在胃腺癌组织中的表达水平及意义。方法用免疫组织化学链霉菌抗生素蛋白-过氧化物酶连结法(S-P)法检测47例胃腺癌组织、15例胃黏膜不典型增生组织及10例因胃良性病变行部分切除的正常胃黏膜组织中HDGF和VEGF蛋白的表达水平。结果 HDGF在胃腺癌组织中的阳性表达率为65.9%,明显高于胃黏膜不典型增生组织(33.3%)及正常胃黏膜组织(20%),P〈0.05;VEGF在胃腺癌组织中的阳性表达率为68.2%,明显高于胃黏膜不典型增生组织(20%)及正常胃黏膜组织(10%),P〈0.05;HDGF和VEGF蛋白表达水平都与肿瘤的浸润深度、淋巴结转移、临床TNM分期之间有明显的相关性。结论 HDGF可能与VEGF共同参与了内皮细胞的增殖、分化及血管形成的调节,在胃腺癌的发生、发展及转移中起着重要的作用。
2253-2255

膜性布-加综合征介入治疗的临床研究

摘要:目的探讨膜性布-加综合征(BCS)介入治疗的方法与疗效。方法对25例BCS患者的临床资料进行回顾性分析,并检测患者术前和术后的下腔静脉压力及静卧股静脉流速。结果 25例患者中15例采用单纯球囊扩张,10例采用球囊扩张联合支架置入;下腔静脉压力平均为术前(247.3±25.6)mm H2O,术后(103.8±12.9)mm H2O,差异有统计学意义(P〈0.01);静卧股静脉流速平均为术前(11.22±1.45)cm/s,术后(15.16±3.03)cm/s,差异有统计学意义(P〈0.05);患者术后均痊愈出院,随访15例,平均随访时间10个月,未见复发及并发症。结论 BCS患者治疗应首选介入球囊扩张术,对于膜厚的病例可联合支架置入术,手术创伤小、恢复快、效果肯定。
2256-2257

单侧腰麻对老年髋关节置换手术应激反应影响的研究

摘要:目的观察单侧腰麻在老年髋关节置换手术应用的麻醉效果及对机体应激反应的影响。方法选取该院年龄70~94岁,ASA分级Ⅱ~Ⅲ级行髋关节置换手术的患者40例,随机分成分两组,单侧腰麻组(A组)和常规腰麻组(B组),分别评定麻醉效果,记录两组给药前、后各时段生命体征、起效时间、阻滞平面及麻醉维持时间,分别于术前、术毕和术后24h采集静脉血,测定血浆去甲肾上腺素(NE)、肾上腺素(E)和皮质醇(CORT)的浓度。结果两组患者麻醉前生命体征无明显差异,术中麻醉镇痛效果均满意。B组血压下降较A组血压下降明显(P〈0.05),A组腰麻用药量较B组用药少(P〈0.05),两组患者麻醉起效时间、麻醉平面及维持时间无显著差异(P〉0.05),术毕及术后24h的NE、E和CORT的浓度A组均低于B组(P〈0.05)。结论单侧腰麻在老年髋关节置换手术应用中用药量小,麻醉效果好,对手术和麻醉的应激反应小,对生命体征影响小,是一种效果好而可行的麻醉方法。
2258-2259

青少年正畸治疗前、后心理状态的对比研究

摘要:目的探讨错畸形和正畸治疗对青少年心理健康的影响。方法应用症状自评量表(SCL-90)对116例13~18岁青少年正畸前、后心理状况进行测量和比较。结果正畸前有39.65%的青少年存在心理问题,正畸后该比例下降为26.72%。正畸前青少年在强迫症状、人际关系敏感、焦虑、恐怖4个因子得分高于全国常模,正畸后青少年仅强迫症状和人际关系敏感因子得分高于全国常模,焦虑、恐怖得分降低。结论正畸矫治术可使青少年焦虑和恐怖情绪得到明显改善,有益其身心健康发展。
2260-2262

165例长期流涕患儿过敏原皮肤点刺结果分析

摘要:目的调查长期流涕患儿过敏情况,分析过敏在长期流涕儿童中的作用。方法随机收集该院门诊收治长期流涕患儿165例的病历资料,使用丹麦爱尔开阿贝优过敏原检测试剂盒(ALK),利用皮肤点刺实验方法,用生理盐水作阴性对照,组胺作阳性对照,检测常见过敏原。采用SPSS13.0软件对检测结果进行分析。结果 165例长期流涕患儿的过敏原检测阳性率67.9%,其中最常见的过敏原为屋尘螨52.12%,粉尘螨50.30%。不同季节检测出过敏原阳性率不同,夏秋季节明显高于冬春季节,差异有统计学意义(χ2=9.214,P=0.002)。不同性别检测过敏原阳性率比较,差异无统计学意义(χ2=2.134,P=0.144)。结论长期流涕患儿与过敏因素关系密切,对其进行过敏原检测,有助于指导临床治疗。
2263-2264

谷红注射液联合奥拉西坦治疗血管性认知障碍的疗效观察

摘要:目的观察谷红注射液联合奥拉西坦治疗血管性认知功能障碍(VCI)的临床疗效及其不良反应。方法筛选住院的血管性认功能知障碍患者226例,按神经心理学评分标准分为血管性非痴呆的认知功能损害(VCIND)层115例、血管性痴呆(VaD)层111例,每层再随机分为观察组和对照组。观察组给予谷红注射液联合奥拉西坦治疗,对照组给予生理盐水加奥拉西坦治疗。治疗前、后采用MoCA和ADL评分对患者进行神经心理学评分。结果治疗8周后,观察组和对照组的神经心理学评分均提高,差异有统计学意义(P〈0.05);VCIND层观察组评分改善优于对照组(P〈0.05);观察组中,VCIND层评分改善明显优于VaD层(P〈0.05)。两组不良反应发生率分别为6.25%、4.50%,均未见严重不良反应。结论谷红注射液联合奥拉西坦治疗VCI的临床疗效较好,不良反应少,值得在临床中推广。
2265-2267

312例小儿重型手足口病临床治疗及分析

摘要:目的探讨重型手足口病患儿的治疗经验。方法回顾性分析本科2011年1月至12月收治的312例重型手足口病患儿的治疗情况并对不同剂量静脉丙种球蛋白(IVIG)的治疗情况进行相关分析。结果 312例经甘露醇、地塞米松、IVIG、米力农等治疗后无1例发展为危重型或死亡,均临床治愈。相关分析发现不同剂量IVIG对重型手足口病的治疗在发热消退时间、神经系统表现消退时间、出院时间方面比较差异无统计学意义。结论重型手足口病及时治疗则预后良好,及早应用甘露醇、地塞米松效果好,当血压增高时及时应用米力农,当血糖、血白细胞明显增高时可酌情应用IVIG,推荐剂量为1g/kg,分1~2次应用。
2268-2269
重庆医学杂志基础研究

染色质免疫沉淀分析胰岛β细胞中TCF7L2与GPR40的结合

摘要:目的探讨转录因子TCF7L2与GPR40基因启动子的相互作用。方法采用染色质免疫沉淀(CHIP)技术,在胰岛βTC6细胞株中,用TCF7L2特异性抗体沉淀DNA,聚合酶联式反应(PCR)检测GPR40基因5′特异性序列。结果在TCF7L2特异性抗体免疫沉淀的DN段中,扩增出GPR40基因5′特异性序列。结论在胰岛βTC6细胞中,转录因子TCF7L2与GPR40基因启动子存在特异的结合区域,TCF7L2可能参与GPR40的表达调控。
2270-2272

抗痛风胶囊治疗大鼠急性痛风性关节炎及下调TNF-α水平

摘要:目的观测抗痛风胶囊(AGC)治疗急性痛风性关节炎(AGA)时肿瘤坏死因子(TNF-α)水平的变化,探讨AGC的作用机制。方法大鼠随机分为5组,关节腔内注射尿酸钠制备AGA模型,容积法测定关节容积,ELISA法定量测定血清及关节液中TNF-α含量。结果与模型组比较,高、低剂量的AGC(0.3g.kg-1.d-1和1.2g.kg-1.d-1)和阳性药(秋水仙碱0.8mg/kg)均明显降低AGA大鼠踝关节容积,减少尿酸钠所致关节肿胀程度,明显改善大鼠步态。模型组外周血血清和关节液中TNF-α含量均明显高于空白组,AGC和秋水仙碱均降低AGA大鼠外周血血清和关节液中TNF-α的含量,但AGC组TNF-α水平下降更明显。结论 AGC对大鼠AGA具有明显治疗作用,其机制与降低血循环和关节液的TNF-α水平,减轻消除炎症损伤有关。
2273-2275

糖尿病大鼠胰岛B细胞损伤的形态定量研究

摘要:目的探讨胰岛B细胞损伤后数量能否自行恢复。方法雄性SD大鼠分2批进行实验,2批均随机分为对照组和实验组。实验组按60mg/kg一次性腹腔内注射链脲佐菌素(STZ),对照组注射等量的缓冲液;在注射前和注射后的第7天(第1批和第2批)和第84天(第2批),检测空腹血糖;在第7天(第1批)和第84天(第2批)同时检测血清胰岛素,并取胰腺行胰岛素免疫组织化学染色;用体视学形态定量研究方法测量胰岛总体积、胰岛总面积和单位面积胰岛内B细胞核数量等。结果与对照组的胰岛总体积、胰岛总面积、单位面积胰岛内B细胞核数量、血清胰岛素和空腹血糖比较,成模大鼠在注射STZ后第7天和第84天差异均有统计学意义。成模大鼠的胰岛总体积、胰岛总面积和单位面积胰岛内B细胞核数量在第7天和第84天差异均无统计学意义;血清胰岛素在第84天比第7天减少了71%(P〈0.05);空腹血糖在第84天比第7天升高了30%(P〈0.05)。结论胰岛B细胞损伤后,随着病程的延长,其数量不能自行恢复。
2276-2277