重庆医学杂志 统计源期刊

重庆医学 2009年第23期杂志 文档列表

重庆医学杂志专家述评

口腔种植临床技术应用与发展2905-2906

摘要：作为口腔医学新技术的口腔种植（oral implantology）是口腔外科学、口腔修复学、口腔材料学及生物力学、仿生学和医学美学等多学科交叉产生的新兴技术，已被公认为现代口腔临床医学发展中最具潜力的新领域，

重庆医学杂志口腔专题

高强度聚焦超声致新西兰兔骨骼肌失神经萎缩的试验研究2907-2909

摘要：目的评价高强度聚焦超声（HIFU）使活体新西兰兔小腿肌肉重塑形的可行性及安全性。方法利用声强1300W／cm^2的HIFU辐照12只新西兰兔一侧坐骨神经。分别于术后15、30、60d观察坐骨神经组织病理学改变，腓肠肌和比目鱼肌萎缩变化情况，并作综合评价。结果所有实验动物都发生了神经损伤症状。术后15、30、60d辐照侧腓肠肌和比目鱼肌湿重质量与对照侧比较，差异有统计学意义（P〈0．01）；术后15、30、60d辐照侧腓肠肌肌细胞直径、截面积与时照侧比较，差异有统计学意义（P〈0．01）；术后15、30、60d辐照侧坐骨神经均发生明显组织病理学改变。结论HIFU可以在不损伤新西兰兔皮肤的情况下损伤其坐骨神经，从而导致相关骨骼肌发生失神经萎缩。通过进一步研究，本方法有望应用到咬肌肥大或腓肠肌肥大的治疗上。

某大学不同国籍一年级新生正畸就诊意识与自身治疗指征的初步调查2910-2912

摘要：目的了解重庆地区中国、印度、尼泊尔籍大学生的正畸就诊意识、治疗指征，探讨种族、性别、经济文化差异的影响。方法对468名18～22岁的重庆医科大学不同国籍大一新生进行正畸就诊意识相关问卷调查，并依照牙齿健康（DHC）标准给予检查、记录，应用SAS9．13软件行卡方检验、FISHER精确概率分析。结果三国大学生的正畸就诊意识、就诊率（35．82％）均较低，中国的大于印度、尼泊尔的，男大于女，各收入组间差异无统计学意义。不同国籍间、性别间的治疗指征差异无统计学意义（P〉0．05）；DHC等级：中国的大于印度、尼泊尔，女大于男，中等收入组较高。该群体牙齿错位、深覆袷比例较高，且中国大于尼泊尔大于印度、女大于男。结论重庆地区中国、印度、尼泊尔籍大学生的正畸就诊意识偏低，与人群治疗指征相关性较差，有必要强化口腔正畸知识宣教。

牙科修复常用金属材料磨耗性能比较研究2913-2914

摘要：目的通过对口腔临床常用的3种金属材料进行磨耗试验，探讨金属材料的磨耗性能及其相关机制。方法采用面面接触模式，在精密磨耗试验机上对3种常用金属材料，以及天然牙进行磨耗实验，比较磨耗量的大小。同时进行克氏硬度的测定及磨痕形貌的观察。结果试件平均体积损耗百分比大小关系为：天然牙大于纯钛大于钛合金大于硬制钴铬合金。对磨滑石瓷平均体积磨耗百分比大小关系为：硬制钴铬舍金大于钛合金大于纯钛大于天然牙。克式硬度关系为：硬制钴铬合金大于天然牙大于钛合金大于纯钛。结论纯钛与天然牙具有相近的磨耗性能，是理想的修复金属材料。金属材料的硬度与磨耗性能呈正相关关系。

氢氧化钙在模拟根尖周模型内抑菌效果的观察2915-2917

摘要：目的观察4种浓度氢氧化钙在模拟根尖周组织内的抑菌效果。方法用吸液管尖、BHI琼脂及5mL塑料注射针筒制备成模拟根尖周模型。将具核梭杆菌、牙髓卟啉单胞菌、粪肠球菌分别定植入模拟根尖周组织内。共制备模型138个，根据实验细菌分3个实验大组，每组40个，共120个。每实验组内依据氢氧化钙浓度（10％、30％、60％、90％）再分为4个亚组，每亚组10个样本。另外18个为对照组，其中阳性对照组9个，封入0．02％洗必泰溶液，阴性对照组9个，封入蒸馏水。通过即刻涂片镜检和48h厌氧培养后涂片镜检观察细菌检出率，评估氢氧化钙的抑菌能力。结果实验菌株为具核梭杆菌或牙髓卟啉单胞菌时，10％、30％和60％氢氧化钙组都有明显抑菌效果（P〈0．05），而90％氢氧化钙组抑菌效果不明显；4种浓度氢氧化对粪肠球菌均无明显抑菌效果。0．02％洗必泰溶液对3种细菌均有显著的抑菌效果。阴性对照组则无任何抑菌作用。结论在模拟根尖周模型内氢氧化钙对具核梭杆菌和牙髓卟啉单胞菌的抑菌作用较好，其作用根据浓度不同存在差别，对粪肠球菌无明显抑菌效果。

多曲方丝弓联合颏兜矫治骨性Ⅲ类错[牙合]的探索2918-2919

摘要：目的研究多曲方丝弓联合颏兜矫治器矫治恒牙列期骨性Ⅲ类错[牙合]畸形的疗效。方法选择14例恒牙列期骨性Ⅲ类错[牙合]畸形患者，男4例，女10例。年龄12．5～15．2岁，平均（13．5±0．4）岁。采用颏兜矫治器联合多曲方丝弓固定矫治技术进行矫治。治疗前后头颅侧位片以常规头影测量方法进行测量分析。结果与矫治前比，ANB增加2．8°，差异有统计学意义（P〈0．001）；上下唇凸点至SnPg’距离的差值，由矫治前的负值转变为矫治后的正值，差异有统计学意义（P〈O．001）。结论多曲方丝弓联合颏兜矫治力系可以成功矫治恒牙列期骨性Ⅲ类错[牙合]畸形，并使患者软组织侧貌发生显著改变。

糖源对变形链球菌产酸致龋的影响研究2920-2921

摘要：目的观察不同糖源对变形链球菌（变链）生长产酸的影响。方法课题组前期分离自不同龋易感者的变链临床株28株，接种于含葡萄糖或蔗糖的TPY培养基中，厌氧培养24h。pH计检测培养前后培养基的pH值，其差值代表变链产酸能力。t检验比较菌株在合不同糖源培养基中生长产酸差异。结果变链在舍葡萄糖和蔗糖的培养基中生长产酸能力差异无统计学意义（P〉0．05），无龋组菌株在蔗糖培养基中产酸能力显著大于在葡萄糖培养基中（P〈0．05）。结论蔗糖对低致龋性变链菌株产酸有影响。

ABCG2在人舌癌的表达及意义2922-2923

摘要：目的以人舌癌细胞株Tca8113为研究对象，探讨ABCG2在Tca8113的表达情况及意义，探索在人舌癌细胞株Tca8113中是否存在具有干细胞特性的SP细胞，为今后分离舌癌的SP细胞提供一定的实验依据及理论数据。方法用细胞免疫荧光，激光共聚焦和流式细胞仪检测Tca8113中的ABCG2表达情况。结果用细胞免疫荧光，激光共聚焦检测出绿色的荧光为ABCG2蛋白，流式检测显示ABCG2的表达为5％左右。结论人舌癌细胞株Tca8113中存在少量具有干细胞特性的sP细胞。在后续的研究中，可考虑利用SP细胞的特异性表型标记“ABCG2”，将SP细胞从肿瘤中分离出来，进一步探讨肿瘤干细胞的生物学特性。

人颊黏膜成纤维细胞的原代培养及白屈菜红碱对其生长抑制的影响2924-2925

摘要：目的通过观察白屈菜红碱（chelerythrine，CHE）对原代培养的人颊黏膜成纤维细胞（human buccal mucoss fibroblasts，HBMFs）生长的影响，筛选出CHE对HBMFs生长的抑制时间和浓度。方法以人体颊黏膜组织块进行HBMFs的原代培养并进行分离纯化及鉴定。以CHE作为干预条件，MTT法测定不同浓度cHE作用于离体HBMFs24、48、72h后的OD值。根据吸光度值的大小判断细胞的生长抑制情况。结果成功培养并分离纯化鉴定了HBMFs。CHE作用24h后，除392μg／mL组OD值较对照组明显降低外（P〈0．05），其余组均未见明显抑制作用；作用48h后，392μg／mL组的OD值为0．095±0．005，196μg／mL组的OD值为0．102±0．006，较对照组明显降低（P〈0．05）；作用72h后，除49．0μg／mL组与24．5μg／mL组OD值与对照组相比差异无统计学意义外，其余各组差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论成功培养并分离纯化鉴定了HBMFs，筛选出了能够抑制HBMFs生长的不同时间和浓度。

重庆市女性Angle’Ⅱ类2分类错[牙合]畸形患者模型测量分析2926-2927

摘要：目的比较分析重庆市女性Angle’Ⅱ类2分类错[牙合]畸形患者模型特征，为临床正畸诊断和治疗提供参考。方法收集56例重庆市女性Angle’Ⅱ类2分类患者牙模型作为实验组，重庆市女性正常拾数据作为对照组。用数显游标卡尺测量实验组模型牙冠高度，牙弓宽度和长度，计算出临床冠中心高度，并与对照组进行对比分析研究。结果实验组临床牙冠高度、临床冠中心高度及上下颌牙弓宽度均较对照组小，大部分测量值与对照组相比，差异均有统计学意义；实验组上下颌牙弓长度，除下颌中切牙近中接触点到第一磨牙中央窝连线的垂直距离较对照组大外，其余均较对照组小。大部分测量值与对照组相比，差异均有统计学意义。结论重庆市女性Angle’Ⅱ类2分类错[牙合]畸形患者正畸治疗前应结合模型测量制定方案。治疗中注意托槽定位，上下颌可适当进行扩弓、唇展前牙获得间隙。

咬合异常患者的种植修复方案设计2928-2929

摘要：目的患者咬合异常时的修复设计是每位修复医师都会面临的问题，特别是患者种植修复时受到了缺牙区局部解剖条件、邻牙、对颌牙位置关系的影响。本文将探讨在不同的条件下种植修复方案的设计。方法将咬合异常的临床表现分类，通过分类具体讲述不同的种植修复方案设计。结果以咬合空间的变化分类概括了临床常见的问题，可以作为参考指导-豳床操作。结论临床医师须根据患者的不同情况，制定出个性化的方案。

对3种桩核系统修复上颌中切牙后牙体抗折强度的研究2930-2931

摘要：目的比较3种桩核系统修复根管治疗牙牙体组织的抗折强度。方法将30颗离体上颌中切牙截冠后根管治疗，随机分成3个组，分别按镍铬合金桩核、玻璃纤维桩核、氧化锆瓷桩要求进行制备，自凝塑料包埋后，固定于万能试验机上测试实验牙的抗折强度并观察其折裂类型，应用SPSS13．0分析软件进行统计学分析。结果氧化锆瓷桩系统修复上颌中切牙后牙体抗折强度与镍铬合金铸造桩核系统差异无统计学意义（P〉0．05），但前二者明显高于玻璃纤维桩核系统，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论对根管治疗的牙用以上3种桩核系统修复均能满足临床要求。

无机三氧化聚合物用于根管倒充填的临床研究2932-2934

摘要：目的观察无机三氧化聚合物（MTA）用于根管倒充填的临床治疗效果。方法对2005年10月至2007年9月采用MTA作倒充填治疗的18例患者，20颗患牙定期复查并摄X线片，观察评估治疗效果。结果15例根尖周暗影明显缩小或消失，其中8例患者，9颗患牙根尖区出现类似硬骨板影像；2例根尖周影像变化不明显，其中1例因患者术后不适失败。结论MTA在根尖封闭性、根尖用骨组织再生方面都有良好的效果，是一种较好的倒充填材料，但长期效果仍有待观察。

网络化口腔修复电子病历管理系统的研制与应用2935-2936

摘要：目的开发一种新的口腔修复电子病历管理系统，以满足口腔专科医院信息化建设的需要。方法结合新一代口腔医院信息管理系统的开发，在Windows2000／NT／XP平台上用Visual C＋＋语言及XML语言，采用面向对象技术，应用计算机网络技术、数据库技术及IC卡技术开发面向修复医师的电子病历管理系统。结果成功建立了网络化口腔修复病历专科模板．该系统界面直观、功能强大，能快捷、准确、全面地采集资料，资料编辑、存贮、统计、查询、管理功能强大，并实现了电子病历的数据共享与交换，确保了电子病历的安全性等多项优点；这为口腔修复医师提供了一种计算机化的病案管理模式，提升了口腔修复专科的信息化管理质量和效率。结论本研究自主研发了符合临床应用需要的口腔修复专科电子病历系统，为进一步推进数字化口腔医疗管理提供了采础平台．

Protaper与不锈钢器械预备弯曲根管急症发生情况的对比研究2937-2938

摘要：目的比较机动和手用Protaper镍钛器械与ISO标准不锈钢器械预备弯曲根管后根管治疗期间急症（EIAE）和器械分离的发生情况。方法带弯曲根管的慢性根尖周炎患牙165颗随机分为3个组，每组55颗，A组为机动Protaper镍钛器械预备组，B组为手用Protaper镍钛器械预备组，C组为ISO标准不锈钢器械预备组。记录每组根管EIAE的发生率，进行统计学分析。结果A组和B组EIAE发生率差异无统计学意义（P〉0．05），且低于C组EIAE的发生率（P〈0．05）；A组器械分离1根。结论相对于ISO标准锉，Protaper镍钛器械可降低EIAE的发生率，但机动Protaper镍钛器械较手用器械易发生器械分离。

国产水溶性蜂胶对感染根管消毒功效的临床疗效观察2939-2940

摘要：目的评价国产水溶性蜂胶对感染根管的消毒作用。方法选择慢性根尖周炎门诊患者72例，随机分为3个组。实验组分别封入0．1％和0．4％的国产水溶性蜂胶，对照组封入氢氧化钙。分别记录3个组病例临床症状的改善情况及复诊次数。通过所得数据评价国产水溶性蜂胶用于感染根管消毒的临床效果。结果统计结果分析显示：0．1％蜂胶、0．4％蜂胶、氢氧化钙糊剂均能够有效改善根尖周炎患者临床症状，差异无统计学意义；从封药次数上统计，0．4％蜂胶的改善效果好于其他2个组。结论国产水溶性蜂胶用于根管消毒具有较好的临床疗效。

Apac新型义齿稳固剂对牙槽嵴低平患者全口义齿满意度的影响2941-2942

摘要：目的探讨自制的Apac新型义齿稳固剂对牙槽嵴低平患者佩戴全口义齿满意度的影响。方法将Apac新型义齿稳固剂分发给30例牙槽嵴低平的全口义齿患者．教其使用方法，问卷调查使用前后的满意度，结果用自身配对t检验统计分析。结果使用Apac新型义齿稳固剂后，全口义齿的总体满意度、语音、咀嚼功能、固位和舒适性有显著性提高；而外观无显著性差别。结论Apac新型义齿稳固剂可提高牙槽嵴低平患者全口义齿的总体满意度。

种植前牙Ceramage聚合瓷全冠与烤瓷冠的临床效果比较2943-2944

摘要：目的比较Ceramage聚合瓷全冠与烤瓷冠在前牙种植修复的效果。方法随机选取修复种植前牙的Ceramage聚合瓷全冠与烤瓷冠各50件，戴用后评价其戴用后形态、边缘适合性、颜色、12个月后评价修复体磨耗程度及折裂情况。结果经秩和检验分析。Ceramage聚合瓷冠与烤瓷冠的边缘适合性，12个月后的磨损与折裂无显著性区别，均能达到很好的边缘适合性，较好的抗折性，差异无统计学意义（P〉0．05）。Ceramage聚合瓷冠与烤瓷冠的形态、颜色等性能方面有显著性改变，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论Ceramage聚合瓷全冠在种植前牙修复中适用范围较烤瓷冠更广。