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摘要:在中国医院处于改革的转型时期,现行的体制、机制下,地处中国西部的不少医院几乎没有政府投入,完全是医院自身在市场中靠“创收”苦苦挣扎,并还要兼顾好社会责任、医院发展和队伍稳定。本文通过对医院涉及的经济问题的分析与思考,以重庆九院创新差异性发展模式为例证,以重庆市重点研究室——医院成本控制研究室为平台,加强成本控制在医院发展中的战略地位与作用的实践与研究,收到显著成效。
摘要:进行全成本核算是加强医院财务管理,提高医院经济管理水平的有效手段之一。开展全成本核算工作有利于提高经济管理水平,促进医院内涵建设,创建节约型医院;有利于完善医疗机构绩效考核和收入分配制度;有利于规范医疗行为,控制患者医药费用,减轻患者负担。当前医院开展全成本核算工作的主要矛盾为全成本核算意识薄弱,机构不健全,缺乏专业人员;预算管理的滞后影响全成本核算的实施;医疗服务成本核算口径不统一;医院信息系统的落后制约了全成本核算工作;医务人员脑力劳动缺乏计量标准;医院承担的公共卫生任务补偿不到位,成本控制与社会效益的矛盾突出;财政补偿机制不到位,导致医院缺乏控制医疗服务成本的积极性。从长远看,根本办法是要通过医疗改革从管理体制和运行机制上改革,才能解决医院在全成本核算工作中的真正问题。
摘要:目的学习和借鉴国外医院在成本控制研究上的经验。方法查阅国外期刊上公开发表的有关医院成本核算(控制)管理方面的论文,介绍他们在医院成本核算研究上的先进理念和方法。结果在国外医院成本控制研究中应用较多且具有代表性的有:ISO9000簇标准,侧重于过程质量控制以降低成本;作业成本法应用病种标准(计划)成本,从源头上减少无效或低效作业以控制成本;平衡计分卡综合分析医院外部环境与内部资源,利用一套“平衡”指标体系,超越传统(仅从财务)角度测评组织绩效全貌的方法,以提高效率控制成本。结论先进的成本控制(管理)理念主要是:培养全员成本意识;实施高质量低成本战略;实施管理职能、采用先进核算方法;改革传统付费方式、引入第三方监督机制等,达到了有效控制医院成本的目的。
摘要:随着我国卫生事业的不断改革,成本控制已经成了医院获得可持续发展的关键。人力资源管理是控制医院成本的核心环节。本文强调了树立成本意识,重视人力资源的优化配置以及人力资本的合理控制,并就怎样利用人力资源管理控制成本作了重点阐述。
摘要:通过对我国医疗费用快速上涨问题的现状与原因进行分析研究,借鉴国外控制医疗费用方法与经验,探讨有效控制我国医疗费用快速上涨的对策,对控制医疗费用快速上涨和制定医改政策起到指导及参考作用。
摘要:作者论述了国有医院成本管理应该具备的规范体系,着重阐述了如何按照这种体系进行信息化系统的设计,包括预算管理系统、核算管理系统、绩效考核系统和经营分析系统。介绍了重庆市第九人民医院实施《医院战略绩效管理系统》的实际应用效果。
摘要:目的 建立基于平衡计分卡(balanced scorecard,BSC)的新型农村合作医疗(新农合)成本控制评价指标体系。方法以平衡计分卡的基本理论为指导,采用SWOT分析法、关键绩效指标法、德尔菲专家咨询法和层次分析法,建立指标体系并确定各级指标权重,并采用加权综合指数法对重庆2个区情况进行综合评价。结果构建了一套科学、实用的新农合平衡计分卡成本控制绩效评价指标体系。结论平衡计分卡从多个维度评价新农合成本控制情况,有利于新农合工作发现不足之处,并在今后的管理中总结经验弥补不足。
摘要:以平衡计分卡为工具,对重庆市第九人民医院(重庆九院)和重庆市北碚区健康教育所在重庆市北碚区实施健康教育各项效果,从财务、居民、流程、学习成长4个维度建立相关评价指标,探索评价平衡计分卡在健康教育效果与成本控制管理中的作用。
摘要:目前,“看病贵、看病难”已成为社会关注的焦点,在政府投入严重不足的情况下,通过实施临床路径方案,加强医院成本控制,降低就医费用,应是一个值得尝试的选择。本文对医院实施临床路径的必要性,医院成本控制与临床路径的内在联系及实施,临床路径内、外在环境成本控制以及医院成本控制和临床路径与医院网络平台的关系进行讨论。
摘要:运用平衡计分卡作为医院管理工具,在建立其如何有效控制成本提高效率之指标体系中,对驱动指标与结果指标有机联系设置;相应指标权重、指标值的确定;前瞻性地、动态地对各维度、各层面进行监控掌握和指标体系的适时调整;实现医院平衡发展的理论与实践应用研究。
摘要:平衡计分卡作为一种先进的战略管理工具,在医院成本控制中的应用有利于达成成本管理的目标,为医院的战略管理服务。本文综述了平衡计分卡在医院成本控制中的应用研究。
摘要:以平衡计分卡的4个维度为基础,按增量、优质、低耗3个方面,对医院与企业成本控制方法进行对比研究。并结合本院应用平衡计分卡作为管理工具实例,对医院成本控制的研究提供一些理论与实践参考。
摘要:目的以平衡计分卡为管理工具,从财务、患者、内部流程、学习与成长4个维度控制医疗成本。方法介绍平衡计分卡在重庆市第九人民医院(重庆九院)及消化内科实施的步骤和原则,以可控成本作为实施结果评价标准。结果重庆九院和消化内科的可控成本降低。结论平衡计分卡用于医院、科室的管理,可有效降低医疗成本,节约医疗消费,将成为医院发展的新的有效管理工具。
摘要:应用平衡计分卡作为管理工具,建立社区卫生服务的平衡计分卡体系,探索分析三甲医院兴办社区卫生服务的意义及其成本控制研究。
摘要:本文对建国以来医院成本控制发展历史进行回顾,并对医院成本控制应注意的问题及当今成本控制发展的趋势与展望进行了分析,旨在为加强医院成本控制、提高医院竞争能力提供帮助。
摘要:科室针对个人设立平衡计分卡,4年多的实践表明:平衡计分卡这一先进的管理工具可以帮助科主任更好地对员工进行绩效管理,科室的整体素质及竞争力得到有效提高。
摘要:目的控制医保成本,力争实现患方、医方、保方“三赢”。方法以平衡计分卡为管理工具,从财务、患者、内部流程、学习与成长4个维度将控制医保成本这一战略目标转变为可衡量的目标和方法,实现医保成本控制。结果建立了平衡计分卡医保成本控制评价指标体系,初步应用结果表明:出院人次、业务收入明显增长,人均住院天数、人均住院费用、药品比例一定程度降低。结论医院应用平衡计分卡管理工具,可在保证医疗质量的前提下有效控制医保患者费用,提高医院的综合效益。
摘要:目的探讨医疗行为与费用的实时监控在医疗质量管理中的作用。方法在军字一号医院信息系统(HIS)系统的基础上,建立以实时数据分析为基础的医疗行为与费用监控系统,监控是以医院目前的热点为内容,以医院费用流通、药品与耗材使用及医疗状态的监控为重点,对医院运行实行过程监控管理的模式。实施中,突出及时发现、及时纠正,责任到人的原则。结果通过此系统的费用、药品等功能监控模块实现了对医院运行中敏感问题的实时监控,为相关职能部门的管理能够准确提供及时、有效的管理支撑数据。结论该系统功能的实现能够有助于医院进一步加强规范行业行为、完善监督与管理机制,为院长及时掌控医院运行状况提供手段与依据。