重庆医学杂志 统计源期刊

重庆医学 2007年第20期杂志 文档列表

重庆医学杂志专家述评

癌症是可控制的慢性病2023-2023

摘要：2006年，世界卫生组织（WHO）正式公布把肿瘤纳入慢性病范畴。也就是说，昔日被视为“绝症”的癌症，如今已成为可控制的慢性病。这一概念是在什么情况下提出来的？对肿瘤的临床诊治和预防有何影响？本文结合我市肿瘤界近期开展的有关工作，就此进行简略评述。

重庆医学杂志肿瘤专题

MicroRNA在HepG2肝癌细胞表达差异谱的研究2024-2025

摘要：目的建立HepG2人肝癌细胞株与LO2正常肝细胞株microRNA（miRNA）表达的差异谱，为研究miRNA在肝细胞癌变机制中的作用提供新线索。方法体外培养HepG2人肝癌细胞和LO2人正常肝上皮细胞，Trizol法抽提细胞总RNA，Ambion’s miRNA Isolation Kit进一步分离miRNA；利用基因芯片技术，将细胞miRNA与哺乳动物miRNA芯片杂交，采用Lux-Scan3．0图像软件和SAM version2．1进行数据分析。结果HepG2细胞与LO2细胞表达的miRNA中有146个存在着明显差异（fold change〉4．0），其中80个低表达和66个高表达，最高fold change达36倍，部分miRNAs与肿瘤关系密切，其中has-miR-224为肝癌癌变相关miRNA。结论HepG2较LO2细胞miRNA低表达数多于高表达数，反映其基因表达数量更丰富,细胞代谢和增殖更活跃；部分miRNAs可能参与肝细胞癌变分子机制。

IDO基因转染对小鼠Lewis肺癌细胞侵袭和转移的影响研究2026-2028

摘要：目的探讨吲哚胺-2，3-双加氧酶（indoleamin-2，3-dioxygenase，IDO）基因转染对小鼠Lewis肺癌细胞侵袭和转移能力的影响，并对其机制进行初步探讨。方法通过基因转染技术，利用阳离子脂质体将含有人全长ID0基因序列的真核表达质粒pEGFP—IDO转染到小鼠Lewis细胞，G418筛选获得Lewis—IDO细胞，设置空白对照组（Lewis细胞）及空质粒转染组（Lewis-EGFP细胞），观察细胞形态学改变，利用transwell侵袭小室检测3种细胞侵袭能力，将3种细胞分别种植到C57／LB小鼠，检测不同细胞种植瘤和转移灶的形成、小鼠外周血中调节性T细胞（Regulatory T cell，Treg）的增殖。结果与Lewis—EGFP细胞和Lewis细胞相比，Lewis—IDO细胞贴壁比例增加，形态变为长梭形，伪足明显增多延长，前二者形态相似；Lewis—IDO细胞侵袭能力增强，破坏matrigel基质蛋白胶层进入下室内的细胞数明显增多，Lewis—IDO细胞、Lewis-EGFP细胞及Lewis细胞分别为237.4±22．1、166．0±14．2和185．6±19．5，前者与后二者比较差异具有统计学意义（P〈0．05）；种植Lewis—IDO、Lewis—EGFP及Lewis细胞的小鼠发生肝肺转移的小鼠数量及转移灶分别为12只44处、5只7处及4只7处，前者与后二者比较具有统计学意义（P=0．01）；流式细胞术分析，种植Lewis—IDO细胞的小鼠外周血中Treg细胞比例明显高于Lewis—EGFP细胞组和Lewis细胞组，其比例分别为（13．7±4．5）％、（8．9±3．3）％和（9．2±3．4）％，前者与后二者比较差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论IDO基因转染能改变Lewis细胞的培养形态，可以明显增强Lewis细胞的侵袭能力和转移能力，其机制可能与ID0对Lewis细胞形态学改变及诱导Treg细胞的增殖有关。

小鼠HuR真核表达载体构建及对Lewis肺癌细胞增殖和侵袭的影响2029-2031

摘要：目的构建小鼠同源的人抗原R（HuR）基因真核表达载体，观察HuR过表达对Lewis肺癌（LLC）细胞增殖和侵袭的影响。方法从LLC细胞中抽提总RNA，RT—PCR扩增HuR cDNA，基因工程方法将PCR片断克隆至真核表达载体pEGFP—N1的多克隆位点。重组质粒经EcoRI和SmaI双酶切鉴定和测序后，使用Lipofectamine^TM2000转染LLC细胞。Western bloting检测HuR在细胞中的表达。MTT和Transwell系统分别检测细胞增殖和侵袭能力。结果经酶切、测序鉴定，小鼠HuR基因正确插入到pEGFP—N1的多克隆位点，获得pEGFP—HuR；Western blotting显示转染组与未转染组比较，HuR蛋白表达、LLC细胞增殖能力和侵袭能力均显著增强。结论HuR过表达可提高肿瘤细胞的增殖和侵袭能力。

PP2对人肝癌细胞HepG2中Tec信号转导作用的研究2032-2034

摘要：目的研究Src抑制荆PP2对人肝癌细胞HepG2中Src及Tec（tyrosine kinase expressed in hepatocellular carcinoma）的作用。方法用免疫细胞化学方法检测Src、Tec在HepG2细胞中的表达；RTPCR和Western blot方法检测不同浓度PP2处理细胞后，HepG2细胞中Src、Tec mRNA及蛋白表达；并用细胞黏附实验及MTT法检测PP2对细胞黏附及生长的影响。结果Src、Tec在人肝癌细胞HepG2中均呈高表达、用Src抑制剂PP2处理HepG2后，Src、Tec mRNA及蛋白表达明显降低，且细胞黏附能力及生长明显被抑制，并呈剂量依赖性，PP2浓度为40μg／ml时细胞抑制最明显。结论Tec是肝癌信号转导过程中重要的联接和调控分子．与Src存在cross-talk，抑制Tec可能影响肝癌细胞的生长和侵袭等生物聋行为。

间歇给药对DEN诱发大鼠肝癌模型的影响研究2035-2037

摘要：目的建立改良型DEN诱发大鼠肝癌模型，探讨肝细胞癌变过程中的超微结构变化特点。方法用1％DEN溶液喂养Wistar大鼠诱发肝癌，在诱癌过程中给予大鼠3周休息间歇期，对不同诱癌阶段大鼠肝脏的超微结构进行动态观察。结果16周后诱癌组大鼠成癌率为96％（24／25），不同时期肝细胞核、核仁及胞质内细胞器的病理形态学改变有一定规律，观察到肝细胞吞噬细胞现象。结论设立间歇期提高了大鼠诱癌末期的成活率，但没有延长DEN诱癌的进程。该模型是动态研究肝癌发生的理想动物模型。肝细胞在癌变过程中出现变性、异型、吞噬细胞、恶变成癌细胞等超微结构特征。

CCR7在非小细胞肺癌中的表达及其与淋巴结转移的关系2038-2039

摘要：目的检测CCR7在非小细胞肺癌（non-small cell lung cancer，NSCLC）组织中的表达，并分析其与肺癌临床病理参数间的关系，探讨CCR7在NSCLC淋巴结转移中的作用。方法选用65例NSCLC临床切除组织石蜡标本，以免疫纽化SP法检测CCR7蛋白的表达。结果65例肺癌组织中，CCR7阳性表达37例，阳性率为56．9％（37／65），且其表达与淋巴结转移存在非常显著相关性（P〈0．01）。结论CCR7在NSCLC组织中高表达，且其表达与NSCLC淋巴结转移密切相关。

白血病细胞雌激素受体α启动子CpG岛甲基化状态的实验研究2040-2041

摘要：目的检测3种白血病细胞Jurkat、Molt-4、HL-60的雌激素受体α（estrogen receptorα，ERaα基因启动子ERα-A、ERα—B CpG岛甲基化状态，初步探讨ERα启动子区的甲基化状态以及与白血病发病机制的可能联系。方法应用甲基化特异性PCR技术（MSP）检测3种白血病细胞株与正常人外用血单个核细胞ERα启动子区ERα-A和ERα—B启动子区CpG岛甲基化状态。结果白血病细胞株ERα—A和ERα-B均出现甲基化条带，为全甲基化状态；正常人外周血单个核细胞ERα—A和ERα—B CpG岛呈现非甲基化状态。结论ERα基因启动子ERαA和ERα—BCpG岛的甲基化状态有可能成为白血病新的分子诊断标记物。

全反式维甲酸诱导对乳腺癌细胞放射敏感性影响的研究2042-2043

摘要：目的探讨不同浓度全反式维甲酸（all-trans-retinoicacid，ATRA）分化诱导对乳腺癌细胞的放射敏感性影响。方法MTT法检测细胞体外增殖能力，电镜形态学的观察，流式细胞仪进行细胞周期分析。结果全反式维甲酸分化诱导乳腺癌A431细胞株．细胞增殖能力下降，凋亡增加，更多的细胞被阻止于G1／G0期，放射敏感性增强。结论全反式维甲酸分化诱导能增强乳腺癌A431细胞株放射治疗敏感性，并与浓度成量效关系。

Sca-1^＋Lewis肺癌细胞成瘤实验的研究2044-2045

摘要：目的探讨小鼠Lewis肺癌（Lewis lung carcinoma，LLC）细胞株中Sca-1^＋细胞的成瘤特性。方法以Sca-1作为磁珠分选细胞的表面标志，从LLC细胞中分离Sca-1^＋细胞，流式细胞仪鉴定分离的纯度。将分选的Sca-1^＋细胞、Sca-1^-细胞及未分选细胞分别以1×10^6、5×10^5、1×10^5、5×10^4、2×10^4密度接种于C57BL／6小鼠腋窝下，观察成瘤时间，4周后处死小鼠，统计成瘤率、平均瘤重及体积。结果分选前Sca-1阳性细胞百分比为（8．06±1．03）％，分选后Sca-1阳性细胞百分比为（93．92±1．07）％。Sca-1^＋细胞组在2×10^4个细胞时可以成瘤，而Sca-1^-细胞组最少需要5×10^5个细胞。相同接种量（1×10^6），4周后处死小鼠，Sca-1^＋细胞组的瘤重及体积均大于Sca-1^-细胞组（P〈0．01）。结论Sca-1^＋细胞的成瘤性较Sca-1^-细胞强。

血清多肿瘤标志物判别方程建立及其对胃癌诊断与分类的意义2046-2048

摘要：目的探讨多肿瘤标志物联合检测系统在胃癌诊断中的意义，建立联合诊断胃癌的判别诊断函数，以提高多肿瘤标志物诊断胃癌的准确率。方法对170例胃癌患者、112例胃部良性疾病患者及1203名正常体检者的12种常见肿瘤标志物检测结果及临床资料进行回顾性研究，分析比较单项指标及联合指标的阳性率，通过Fisher二分类判别分析建立判别诊断方程。结果用C-12芯片检测胃癌的灵敏度是50．00％，显著高于胃良性病变患者（34．82％）和健康体检者（10．59％）（P〈0．05），有诊断意义的指标是CA19-9、CEA、CA125、CA242和HGH（P〈0．05），前面3项指标联合检测的敏感度为44．12％，正确率为59．22％。建立胃癌诊断判别方程及分类诊断方程，胃癌诊断符合率为80．10％。结论用C-12多肿瘤标志物蛋白质芯片检测胃癌可提高诊断的灵敏度，优于单项肿瘤标志物；诊断判别函数可明显提高胃癌诊断的正确率，具有一定的临床参考价值。

生存素在乳腺癌组织中的表达及其临床特征分析2049-2051

摘要：目的探讨生存素（survivin）在乳腺癌组织中的表达情况及其与临床特征和生物学指标（Cyclind1、EGFr vⅢ）的关系。方法用免疫组织化学染色法分别对48例术前未行放、化疗的乳腺癌患者手术后的蜡块标本及16例癌旁组织进行Survivin、Cyclind1、EGFr vⅢ检测。结果肿瘤组织及癌旁组织中Survivin阳性率分别是66．7％（32／48）和6．3％（1／16），Cyclind1表达的阳性率分别为72．9％（35／48）和6．3％（1／16），EGFr vⅢ表达的阳性率分别为70．8％（34／48）和0％（0／16），肿瘤组织及癌旁组织之间的阳性率差异均有统计学意义，Survivin表达与Cyclind1及EGFR vⅢ表达呈正相关。结论Survivin在乳腺癌发生、发展中起一定作用。

RNA干扰抑制肝癌QGY细胞株hTERT基因表达的研究2052-2054

摘要：目的利用RNA干扰稳定筛选抑制技术，抑制人端粒酶逆转录酶（hTERT）基因表达．探讨靶向hTERT基因RNAi对肝癌细胞增殖的抑制效应。方法设计靶向hTERT基因的小干扰RNA，构建重组表达质粒pGenesil-shRNA-hTERT并导入人肝癌细胞系QGY细胞株，经G418筛选，建立稳定表达siRNA-hTERT的细胞株。采用real time RTPCR、MTT和PCR—TRAP法同时检测pGenesil—shRNA—hTERT稳定抑制纽和未处理QGY细胞组hTERT基因表达、端粒酶活性及细胞增殖变化。结果在稳定表达pGenesil-shRNA-hTERT的QGY细胞株中，RNAi效力持续、稳定存在，hTERT的mRNA表达、端粒酶活性明显降低，瘤细胞增殖被抑制。结论RNA干扰能持续、稳定地抑制靶基因hTERT的mRNA表达及肿瘤细胞增殖，是潜在的肿瘤基因治疗新方法。

KV—X线CBCT用于鼻咽癌调强放疗精度保证的探讨2055-2056

摘要：目的探讨KV-X线CBCT在鼻咽癌调强放射治疗位置精度保证中的应用。方法采用瓦里安23EX影像引导直线加速器机载影像系统（OBI），在鼻咽癌患者调强治疗前分别行锥形束CT（CBCT）扫描，12例患者共扫描102次，系统自动与计划CT重建影像进行比较，获得在左右、腹背和头脚方向的位置误差数值，并校正之。结果本组治疗摆位精确度高，在左右、腹背和头脚方向的位置误差值分别为（0．25±1.22）mm、（0．16±0．95）mm和（0．08±0．78）mm。结论本组治疗准确可靠，KV—X线CBCT对于鼻咽癌调强放射治疗的高质量准确实施具有重要作用。

FDGPET显像在判断鼻咽癌放疗后鼻咽病灶复发中的临床价值2057-2058

摘要：目的探讨脱氧葡萄糖正电子发射断层扫描（FDGPET）在鼻咽癌放射治疗后随诊中的临床价值以及与CT、MRI的互补作用。方法回顾性分析放射治疗后6～8个月、CT和MRI检查考虑鼻咽病灶复发的6例鼻咽癌患者，随后行FDG PET检查，并均作病理活检。结果6例CT和MRI提示肿瘤复发的鼻咽癌患者，PET显示其中2例有局灶性FDG代谢明显增高，经病理活检，证实仅2例FDG摄取浓聚的病变为肿瘤复发。结论与CT和MRI检查相比，FDG PET在鼻咽癌放射治疗后肿瘤复发的定性诊断上具有明显优势，若结合CT或MRI的影像结果分析，取得局部病变的结构与代谢改变复合信息，对后期局部复发病灶的精确适形放射治疗具有重要意义。

3例美罗华鞘注治疗中枢神经系统非霍奇金淋巴瘤临床分析2059-2061

摘要：目的探讨美罗华鞘注治疗中枢神经系统非霍奇金淋巴瘤的有效性和安全性。方法3例（1例原发，2例继发）具有中枢神经系统侵犯和对化疗耐药的复发性非霍奇金B细胞淋巴瘤（B细胞NHL）患者，接受了鞘内注射美罗华（intrathecal rituximab，IT RTX）治疗；采用RTX递增剂量20～50mg，每周1次，连续6～8周用药。结果在应用药物第2～3周后患者临床症状明显改善，脑脊液（CSF）中淋巴细胞清除，治疗后2个月行头颅MRI扫描显示，脑膜或者脑实质内淋巴瘤浸润性病灶明显缩小或者消失。结论结果表明IT RTX方法治疗难治／复发性中枢神经系统B细胞NHL是安全、有效的。

180例鼻咽癌调强放疗临床分析2062-2064

摘要：目的探讨鼻咽癌调强放疗（intensity modulated radiation therapy，IMRT）的实施，观察近期疗效，并分析其急慢性不良反应。方法鼻咽癌IMRT初治患者180例，按1992年福州分期标准，Ⅰ期13例，Ⅱ期52例，Ⅲ期86例，Ⅳ期29例；鼻咽和上颈淋巴引流区作IMRT，原发灶GTV照射中位剂量72．6Gy（70．4～83、6Gy），2．2Gy／f，下颈淋巴引流区予颈前切线野照射，50～70Gy／2Gy／f。结果随访中位时间24个月（12～48个月），1、2年总生存率分别为100％、94．4％，1、2年无局部复发率分别为96.4％、93.3％，无区域进展生存率分别为98．3％、97．5％，无远处转移生存率分别为90．1％、82.4％。N分期是影响无远处转移生存率的最重要预后因素（P=0．04）。最严重的急性不良反应是放射性黏膜炎，Ⅰ～Ⅳ级分别为26．6％、43．8％、23．3％、1．1％。晚期不良反应主要表现为口干，Ⅰ级37．2％，Ⅱ级7．3％。结论鼻咽癌IMRT靶区剂量高，周围正常组织受量小，不良反应轻微，是一种治疗鼻咽癌的有效方法。

重庆医学杂志短篇及病例报道

新生儿肠穿孔15例临床分析2064-2064

摘要：新生儿期因各种原因造成的肠穿孔近年有增加趋势，本病发病急，病情重，病死率高。穿孔的原因和部位术前不易明确，早期缺乏典型的症状体征，常常延误诊治。为了提高对本病的认识，降低病死率，现将本院1999年9月～2004年5月收治的15例新生儿肠穿孔报道如下。