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摘要:矫治力是正畸医师执行治疗,并达成良好矫治效果的锐利武器。能够系统、全面地分析和掌握矫治体系的力学要素,并把矫治力科学而巧妙地加以利用,是正畸医师的基本职业素养。这就如同外科医师能熟练而灵巧地操控手术刀;内科医师能通过慎密的科学思维,因病施治一样,达到妙手回春、济世救人的目的和效果。然而,我们却发现有一些临床口腔医师,在开展矫治的时候,由于不能系统、全面地分析和掌握矫治体系的力学要素,因而谈不上科学地应用矫治力,并有时会因此而产生一些预想不到的事件甚至事故发生。
摘要:患者,男,因胸12椎体爆裂性骨折伴双下肢瘫痪拟在全身麻醉下行前路减压植骨内固定术.既往体健,术前心肺检查正常,无遗传病及血液病史.入手术室后测BP110/65mm Hg(1mm Hg=0.133kPa),HR70次/min,SpO297%.行右颈内静脉穿刺置管及左桡动脉穿刺测压后,以咪唑安定、依托咪酯、维库溴铵、芬太尼行麻醉诱导,经口气管内插管,调整呼吸参数接麻醉机通气,SpO2为100%.麻醉维持以2%普鲁卡因复合液(100ml液体含芬太尼0.1mg,维库溴铵4mg,异丙酚200mg),间断静注芬太尼、维库溴铵等.160min后滴入普鲁卡因约4g,SpO2渐降至93%,观察术野血色暗,抽取动脉血查血气时发现颜色似静脉血.改行手法通气无改善,听诊双肺呼吸音清晰、对称,纤支镜检查导管定位好,BP为110/70mmHg.以i-STAT血气分析仪测血气:Hb180g/L,PaO2587mm Hg,PaCO236.5mm Hg,SaO2100%.疑普鲁卡因致高铁血红蛋白血症,停用普鲁卡因复合液,试静脉给予亚甲蓝20mg,2min后SpO2降至88%,但随后SpO2于15min内回升并维持于100%,观察术野血色红.术毕意识、反射恢复,SpO297%,安全送回病房,随访无后遗症.
摘要:目的为了观察SS涎腺局部AQP1基因转移的治疗效果.方法建立小鼠SS动物模型,分别予以AQP1基因重组腺病毒、空病毒载体对照和生理盐水对照.观察各组小鼠饮水量、唾液流率的改变,Western blot分析各组小鼠颌下腺中AQP1表达量的变化.结果在SS小鼠颌下腺腺体破坏、腺泡萎缩变性、腺体分泌功能受到破坏的情况下,通过将AQP1基因腺病毒重组体转染到小鼠颌下腺可以有效提高唾液分泌,从而改善口干症状降低饮水量. 结论空载体对照组与SS组在饮水量、唾液流率等方面无显著性差异说明腺病毒空载体转染对SS小鼠的唾液分泌无显著影响,说明AQP1基因腺病毒重组体对小鼠涎腺干燥综合征的治疗作用是通过其携带的AQP1基因发挥作用的.
摘要:目的通过阳极氧化处理铝合金牙弓夹板,以增强其耐腐蚀性.方法采用硫酸阳极氧化法对铝合金牙弓夹板进行表面氧化处理;以失重法对比分析实验组与对照组试样在酸蚀液、碱蚀液、盐液、人工唾液中的腐蚀情况,并结合微波等离子体炬原子发射光谱技术检测人工唾液中铝的析出量,以评价阳极氧化处理对提高铝合金牙弓夹板耐蚀性的作用.结果铝合金牙弓夹板经过阳极氧化处理后,表面生成一层致密的浅灰色水合氧化铝膜,使其在酸蚀液、碱蚀液、人工唾液中的腐蚀速度显著下降,人工唾液中铝的析出量显著降低.结论阳极氧化处理能显著提高铝合金牙弓夹板的耐蚀性.
摘要:目的比较两种不同类型的颌面部火器伤的损伤特点及救治方法.方法将实验犬分为A(爆炸致伤)组及B(枪弹致伤)组,分别采用KTY-04型雷管及M16步枪发射5.56mm弹丸致伤犬左面颊部.创区均采用游离皮瓣一期移植修复.结果两组犬左颊部软组织均呈洞穿性缺损.A组创口入口口径大于出口口径;B组则为出口大于入口.两组犬伤后伤口均感染,2次清创后感染率差别明显;而血管吻合口的病理改变及皮瓣成活率相近.结论颌面部爆炸伤与枪弹伤伤情均较重,损伤特点有所差异.两组犬颌面部软组织缺损伤后3d行早期修复都是可行的.吻合血管的游离皮瓣移植是有效而较好的方法.
摘要:目的探讨口腔癌肿瘤细胞中c-erbB-2、bcl-2基因的表达水平及其在肿瘤形成、发展过程中的作用.方法采用荧光定量RT-PCR实验技术检测人舌鳞癌Tca8113细胞株中c-erbB-2、bcl-2基因mRNA表达水平.结果分光光度计检测纯度A260/A280均在1.8~2.0,通过基因表达扩增曲线图与看家基因GAPDH校正,得出目的基因的相对含量高.结论 bcl-2与c-erbB-2基因的表达水平在人舌鳞癌Tca8113细胞株中显著升高,可能在肿瘤形成、发展过程中起到一定的作用.
摘要:目的探讨高频电刀热凝治疗口腔海绵状血管瘤的疗效.方法随机选择口腔海绵状血管瘤患者59例,其中上唇16例,下唇13例,颊部10例,舌部26例,牙龈4例,采用CV-2000电脑高频电刀治疗机治疗,观察疗效并随访1~3年.结果 59例患者中49例有效,1次治疗后痊愈;8例显效,1次治疗后痊愈;2例无效.结论高频电刀热凝治疗口腔海绵状血管瘤简单、疗效好、时间短.
摘要:目的采用随机化多因素研究方法对两种术式进行回顾性的分析与总结.方法病变限于腮腺包膜内735例病例分别接受两种术式治疗,每一种术式随机筛选120例进行分组,对术后复发、畸形、面神经麻痹、味觉出汗综合征等指标进行2周~3年的随访观察.结果术后畸形、面神经麻痹、味觉出汗综合征等指标两组之间存在显著差异.结论改良术式能有效减少腮腺手术后多种并发症.
摘要:目的建立重庆市正常he青少年临床牙冠高度、临床牙冠中心高度的均值及标准差并分析其特点,为正畸临床提供依据.方法选择重庆市正常he青少年牙颌模型92副(男45副,女47副),用数显游标卡尺在模型上测量临床牙冠高度及临床牙冠中心高度,对测量结果进行统计分析并与国内外的相关资料进行对比研究.结果重庆市正常he青少年的临床牙冠中心高度与国内外的相关资料测量结果不同.结论临床牙冠中心高度存在种族和地区差异,临床上应参照本地区的标准.
摘要:目的在头影测量分析中将SN平面沿N点旋转一定角度后用于替代眶耳平面(FH平面),本研究旨在确定旋转的角度,并评价其可靠性.方法选择185例重庆籍正常样本,所有样本拍摄X线头颅定位侧位片,计算机头影测量分析软件测量FH平面与SN平面的夹角,求出其均值.X线片分男女随机各选30张,将SN平面沿N点旋转6°、7°、8°、10°后用于替代FH平面,选择与FH平面相关的角度与线距值共8个项目,手工测量各替代平面及实际FH平面的8个测量项目值,将各替代平面的测量值与FH平面的测量值作统计学检验.结果重庆地区正常人群SN平面与FH平面的夹角存在性别差异,男性为8.24°,女性为9.96°.替代平面与FH平面8项测量值的统计学检验证实将SN平面男性旋转8°、女性旋转10°后,其测量值与实际FH平面测量值差异无统计学意义.结论重庆地区正常人群头影测量分析中可将SN平面男性旋转8.24°、女性旋转9.96°用以替代FH平面,以减小定点误差.
摘要:患者,男,48岁,因发现左腭部包块3个月入院.患者于3个月前感觉腭部疼痛,遂发现左腭部有一蚕豆大小包块,无溃疡,无出血,包块逐渐长大.体格检查:一般状况良好,面部无畸形,张口度正常,左侧硬腭后份隆起,扪及约3cm×2.5cm大小包块,质中偏硬,界欠清,活动度较差,有压痛,局部黏膜颜色正常,颏下及双侧颌下、颈部均未扪及淋巴结肿大.
摘要:目的分析莫尔兹比港总医院下颌骨骨折病人的模式、特点.方法对莫港总院口腔科2003年9月~2004年9月的下颌骨骨折门诊、住院病人的病历资料共86例进行分类分析.结果莫港总院该年度收治的下颌骨骨折病人中,33.72%的病人来自其它城市,男女比为4.5:1,斗殴为下颌骨骨折病人的主要原因,占68.60%;其次是交通意外,占13.95%.女性病人中,56.25% 为家庭暴力所伤.结论下颌骨骨折在巴布亚新几内亚是常见病,斗殴是其主要原因,且多涉及滥用酒精,口腔外科医疗服务在巴新急待加强.
摘要:目的研究血管内皮生长因子(VEGF)、诱导型一氧化氮合酶(iNOS)和内皮型一氧化氮合酶(eNOS)在颜面皮肤癌中表达的相关性;探讨三者与颜面皮肤癌血管生成和临床病理特征的关系;研究一氧化氮(NO)和VEGF的相互作用及NO在VEGF促肿瘤生长中的作用机制.方法应用免疫组织化学方法检测47例颜面皮肤癌手术切除标本VEGF、iNOS和eNOS的表达,Ⅷ因子相关抗原(FⅧRAg)血管内皮细胞特异性染色计数肿瘤微血管密度(MVD).结果 (1)32例颜面皮肤癌组织表达VEGF,30例表达iNOS,35例表达eNOS;(2)VEGF与iNOS的表达呈正相关,与eNOS的表达无相关;(3)VEGF、iNOS的表达与颜面皮肤癌MVD呈正相关, eNOS的表达与颜面皮肤癌MVD的差异无显著性意义;(4)VEGF的表达与颜面皮肤癌淋巴结转移和肿瘤分化程度及肿瘤浸润深度呈正相关;与临床分期无关.iNOS表达与颜面皮肤癌的分化程度及临床分期和有无淋巴结转移及肿瘤浸润深度正相关;eNOS表达与颜面皮肤癌临床分期和分化程度及有无淋巴结转移及肿瘤浸润深度均无关.结论 (1)iNOS对VEGF的生成和发挥作用的过程有重要影响;(2)MVD随着VEGF和iNOS表达的增强而增加,说明两者对颜面皮肤癌血管生成具有促进作用.
摘要:患者,男,50岁,于2001年10月17日,17:00以左下唇、左口颊部被马咬伤4h之主诉急诊收入院.患者受伤后出血不止,左下唇、左口颊部软组织缺失.在当地诊所包扎止血后来我院求治.查一般情况可,神志清,左侧下唇、左口角及左颊部大范围全层缺损,约7cm×5cm,创缘不齐,渗血,中度污染,稍肿胀,触痛+,D1~5及牙龈外露.左下唇前庭沟另见一长约3cm横行裂口,深至肌层.
摘要:目的采用高温高压与环氧乙烷气体两种方法对人工污染的高速涡轮手机进行消毒处理,观察杀灭细菌和病毒的效果.方法将牙科高速涡轮手机浸泡在试验标准菌株(金黄色葡萄球菌)或乙肝表面抗原(HBsAg)阳性血清悬液中,沥干,放置37℃恒温干燥30min,用双层布包装后采用高温高压灭菌或环氧乙烷灭菌处理.用酶联免疫吸附实验(ELISA)检测HBsAg.结果高温高压灭菌和环氧乙烷灭菌方法都能够有效的杀灭高速涡轮手机污染的细菌和乙肝表面抗原.结论两种消毒灭菌效果均可靠.