中华现代护理杂志 统计源期刊

中华现代护理 2011年第32期杂志 文档列表

中华现代护理杂志论著

家庭护理干预对社区血液透析患者生活满意度的影响3845-3848

摘要：目的探讨家庭护理干预对血液透析患者生活满意度的影响。方法将在我院进行血液透析的128例患者随机分为实验组和对照组，每组64例，对照组采用常规护理方法护理，实验组进行家庭护理干预。采用Neugarten生活满意度量表调查患者满意度，比较两组患者的生活满意度、营养指标、肾功能情况。结果干预前两组患者的生活满意度量表评分、尿素氮、肌酐、白蛋白、血红蛋白比较差异均无统计学意义（P〉0．05）；干预后实验组生活满意度量表评分（20．07±1．39）分，生活满意度指数A量表评分为（17．35±1．04）分，生活满意度指数B量表评分为（18．49±1．10）分，对照组分别为（14．71±0．81），（15．00±0．75），（15．49±0．85）分，差异均有统计学意义（t=22．43，2．10，10．30；P〈0．05）；干预后实验组尿素氮、肌酐、白蛋白、血红蛋白情况均优于对照组（P〈0．05）。结论家庭护理干预能提高社区血液透析患者的生活满意度，从而提高其生活质量。

中华现代护理杂志小经验

床旁使用注射泵标识的制作与应用3848-3848

摘要：注射泵是临床常用的医疗仪器之一。在使用尼莫地平、胰岛素、血管活性药物时，经常会用到注射泵。为了节约空间，一般会将注射泵固定在床头。由于脑外科患者一般都需要头高位15～30°，通常会把床头摇高。为了防止在病床过度摇高时挤压到注射泵，护士经常要反复提醒家属，

中华现代护理杂志论著

多学科医疗照护行为对精神分裂症患者康复的影响3849-3852

摘要：目的探讨多学科医疗照护行为改善精神分裂症患者的社会功能和生活质量的效果。方法将212例临床痊愈出院的首发精神分裂症患者随机分为研究组和对照组各106例，出院后两组患者均给予抗精神药物维持治疗，研究组在此基础上，延续医院治疗护理，实施多学科医疗照护行为，由医院抽调专业人员定期深入家庭进行康复指导，纠正错误，调整康复训练方法，时间为1年。干预前后，采用简明精神病评定量表（BPRS）、社会功能缺陷筛查量表（SDSS）、生活质量评定表（WHO—QOL）进行效果评估。结果干预前两组各项评分差异无统计学意义（P〉0．05）；干预后研究组BPRS（24．89±6．77）分、SDSS（8．13±3．12）分，均低于对照组（29．79±7．68）分、（16．46±4．22）分，差异有统计学意义（t=3．06，9．10；P〈0．01）；WHO-QOL研究组（5．95±2．19）分高于对照组（3．54±1．62）分，差异有统计学意义（t=9．27，P〈0．01）。结论多学科医疗照护行为能够有效地延续医院治疗护理，对于维持精神分裂症患者的病情，改善社会功能以及提高其生活质量均具有积极的作用。

中华现代护理杂志小经验

纱布在临床碾药中的应用3855-3855

摘要：在临床治疗工作期间，笔者经常会遇到鼻饲及吞咽困难的患者。为了方便患者服药，常需将药碾碎。笔者尝试利用纱布将药碾碎，方便快捷，药物遗失少，不产生药物剂量误差，效果满意。现介绍如下。

中华现代护理杂志研究荟萃

综合护理干预对脑卒中后抑郁患者的影响3856-3857

摘要：目的探讨综合护理干预对脑卒中后抑郁（PSD）的影响。方法将66例PSD患者随机分为治疗组和对照组各33例，对照组进行常规抗抑郁治疗和护理，干预组在此基础上实施综合护理干预措施。两组干预前后进行汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分，改良Barthel指数（MBI）评分和护理效果比较。结果两组患者实施干预前HAMD、MBI评分差异无统计学意义（t=1．07，0．24；P〉0．05）。护理干预后1，2，3个月HAMD评分干预组分别为（21．7±3．3），（18．6±3．7），（13．2±3．5）分，均低于对照组评分（31．5±5．4），（27．3±5．1），（22．3±4．1）分，差异具有统计学意义（t=8．90，7．93，9．70；P〈0．01）；MBI干预前、干预后1个月两组比较差异无统计学意义（P〉0．05）；干预后2，3个月干预组分别为（51．3±14．7），（67．3±15．6）分，均高于对照组评分（42．2±12．8），（43．2±13．5）分，差异具有统计学意义（t=2．68，6．71；P〈0．01）。患者临床疗效干预组总有效率为78．78％，对照组为51．51％，差异有统计学意义（x2=5．405，P〈0．05）。结论综合护理干预措施可以减轻PSD患者症状，有利于治疗与护理方案的实施，恢复患者的生活自理能力。

带神经营养皮瓣综合治疗胫、腓骨开放骨折合并皮肤软组织缺损的术后护理3858-3859

摘要：目的总结应用外固定架及封闭式负压引流联合带神经营养皮瓣治疗胫、腓骨开放骨折合并皮肤软组织缺损的术后护理及功能锻炼的效果。方法开放性胫、腓骨骨折，患者均行骨折复位外固定架固定，采用封闭式负压引流（VSD）待创面肉芽组织新鲜、感染控制后，用带神经营养皮瓣治疗皮肤软组织缺损，术后予以特殊护理与康复治疗。结果患者术后予以特殊护理与康复治疗，皮瓣顺利成活。患者均获随访，随访时间1—10个月。皮瓣与周围皮肤色泽相似，无臃肿，两点辨别觉6—8mm，术后能穿鞋正常行走，皮瓣受力处无破溃。结论外固定架及封闭式负压引流联合带神经营养皮瓣治疗胫、腓骨开放骨折合并皮肤软组织缺损，术后予以特殊护理与康复治疗，疗效满意。

新型全麻手术患者眼部保护方案及效果3860-3862

摘要：目的探讨现代洁净手术室新型全麻手术患者眼部护理方法，增加患者舒适度，降低暴露性角膜炎的发生率。方法将400例行插管全麻的手术患者按随机数字表法随机分为4组，分别为：常规组（四环素软膏组n=100）、试验组（乐敦牌滴眼液组n=100）、对照1组（生理盐水组n=100）和对照2组（不加任何成分n=100），各组护理方案均用4．0cm×2．5cm无菌开颅棉（用生理盐水浸湿后拧干）覆盖，3M专用敷贴粘贴，术毕观察结膜和巩膜充血及角膜干燥情况，6～8h内表格式术后回访，并行荧光素钠染色观察有无炎性浸润。结果单纯组间比较，试验组与常规组差异有统计学意义（P〈0．05）；组间多重两两比较，试验组在改善监测症状上具有明显优势，有统计学意义（P〈0．05）。结论新型眼部护理方案能有效重建角膜双重保护屏障，减缓结膜充血，消除黏滞感，维持角膜湿润光滑的生理状态，增加舒适度，避免抗生素的滥用。

塑料安瓿与玻璃安瓿临床使用便利性的比较3863-3865

摘要：目的检验塑料安瓿开启操作的便利性以及识别药品的方便性；了解护理人员对两种材质包装安瓿的接受程度；调查护士临床工作中发生的与安瓿使用相关的职业伤害情况。方法采用对照研究结合问卷调查。选择31名护士分别开启玻璃安瓿和塑料安瓿各10个，比较塑料安瓿和玻璃安瓿在开启时间、安瓿开启的破损率、护士识别药品所花费时间和药品识别正确率等方面的差异；以问卷调查法调查170名护士对两种材质安瓿的接受程度及在临床工作中所发生的与安瓿使用相关的职业伤害情况。结果开启塑料安瓿用时明显少于玻璃安瓿[（20．10±3．50）s比（40．25±11．24）s；t=10．35，P〈0．01]，但两者在辨认安瓿的用时和准确率方面差异无统计学意义（t=-0．99，P〉0．05）。有97．6％的护士更倾向于使用塑料安瓿，99．4％的护士认为使用塑料安瓿可减少手的割破伤，72．4％的护士认为塑料安瓿在临床能够得到全面推广。结论塑料安瓿比玻璃安瓿使用便利，可提高工作效率；而且可以有效预防玻璃割破伤，有利于护士职业防护，可在临床中推广使用。

ICU患者发生深静脉血栓的风险评估及护理干预3865-3867

摘要：目的对ICU患者实行深静脉血栓形成（DVT）风险评估，探讨预防护理干预的效果。方法将383例ICU住院患者随机分为两组，对照组147例采用ICU病房常规护理，实验组236例进行DVT风险评估，并给予相应的护理干预措施。观察两组患者发生DVT的情况。结果对照组DVT发生21例（14．29％），实验组DVT发生9例（3．81％），两组比较差异有统计学意义（x2=13．75，P〈0．01）。结论对ICU患者采取DVT风险评估后给予预防护理措施可以显著降低其发生率。

应用髓内钉-螺旋刀片治疗超高龄股骨粗隆间骨折患者的护理3868-3870

摘要：目的探讨老年患者股骨近端髓内钉-螺旋刀片（PFNA）手术的护理对策。方法总结16例超高龄患者行PFNA手术的术中护理过程。对患者进行术前访视，了解病情，做好充分的术前准备，正确安置手术体位，熟练掌握操作规程，严密观察病情变化及时处理。结果16例患者均安全度过手术期，手术顺利，无并发症及意外发生。结论充分的术前准备、精心的护理及熟练手术配合是保证手术顺利进行的关键。

自然光疗预防早产儿黄疸的效果及护理3870-3872

摘要：目的探讨自然光照射对预防早产儿黄疸发生的临床疗效效果。方法72例早产儿除外溶血、窒息、感染和极低体质量儿随机分成两组，两组均有常规的保暖、喂养和监测血糖，对照组无治疗；治疗组自然光照射每天1次，每次3h，连续3d。两组每天进行经皮测胆红素值，并进行两组间比较。结果两组每天进行经皮测胆红素值测定在自然光照射0，1，2，3h和自然光照射结束后4h，不同天但同一时间段经自然光照射的早产儿比较差异有统计学意义（P〈0．05），同一天不同的时间段经自然光照射的早产儿随着时间的变化比较差异有统计学意义（P〈0．05），但是治疗结束后4h与同一天0，2，3h比较差异有统计学意义（P〈0．05），与同一天1h比较差异无统计学意义（P〉0．05）；治疗组和对照组在同一时间段经皮测胆红素数值的比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论对早产儿进行早期干预，对预防和降低早产儿黄疸的发生有积极意义。

肿瘤患者PICC导管堵塞的影响因素及护理干预3873-3875

摘要：目的探讨肿瘤患者经外周置入中心静脉导管（PICC）导管堵塞的影响因素，寻找预防PICC导管堵塞的有效护理措施，延长导管的使用时间。方法对521例PICC肿瘤患者进行临床观察和回顾性分析，分析患者年龄、性别、输入液体成分、封管间隔时间、导管留置时间与导管堵塞有无相关性。结果521例PICC患者发生导管堵塞39例（7．49％），其中完全性堵塞21例（4．03％），部分性堵塞18例（3．45％）；男性28例（7．78％），女性11例（6．9％）；〈45岁9例（6．21％），≥45岁30例（7．98％）；输液期间导管堵塞25例（4．8％），其中输入大分子药物堵塞20例（11．83％）、小分子药物堵塞5例（3．45％），输液间隙期导管堵塞14例（2．69％），其中间隔1d封管堵塞4例、间隔2d堵塞4例、间隔3d堵塞6例；导管留置时间〈60d者发生堵塞11例（5．79％），留置时间≥60d者堵塞28例（8．46％）。PICC导管堵塞与患者年龄、性别、导管留置时间差异无统计学意义（P〉0．05），与输入的液体成分、输液间隙期封管时间差异有统计学意义（x2=7．490，9．847；P〈0．01）。结论患者输入的液体成分、输液间隙期封管时间与导管堵塞有相关性，针对导管堵塞的影响因素采取有效的护理措施，保证PICC通畅性，延长导管留置时间。

中华现代护理杂志小经验

青盐热敷包的巧妙制作3875-3875

摘要：国人认为青盐为盐中首推佳品。其与食盐的区别是，食盐为海盐及矿盐，青盐主要是产于湖水里，属湖盐的1种。两者的主要化学成分氯化钠都是一致的，仅形象上略有差异。青盐多为正方形或不规则多棱形的团块，直径1～2cm，其上多有小孔。形成于干涸含盐盆地和现代盐湖中，

中华现代护理杂志研究荟萃

赏识干预对老年下肢骨折患者早期功能锻炼依从性的影响3876-3877

摘要：目的探讨赏识干预对老年下肢骨折患者早期功能锻炼依从性的影响。方法老年下肢骨折患者120例，随机分成干预组和对照组各60例，早期功能锻炼时干预组在进行常规健康教育同时贯穿赏识干预手段。结果干预后干预组SAS评分为（45．34±6．53）分，对照组为（60．25±8．28）分，组间比较差异具有统计学意义（t=11．004，P〈0．01）；干预后干预组患者SDS评分为（46．09±7．46）分，对照组为（61．19±6．55）分，组间比较差异具有统计学意义（t=11．843，P〈0．01）。结论赏识干预对老年下肢骨折患者早期功能锻炼依从性具有积极的影响，可使老年骨折患者的负性情绪明显改善，提高早期功能锻炼依从性，促进患者早日身心康复。

群组短信健康教育模式在维持性血液透析患者中的应用3879-3881

摘要：目的探讨群组短信健康教育模式对维持性血液透析（MHD）患者透析间期的生活质量和存活率的影响。方法选择在本中心透析的80例MHD患者，采用随机数字表法随机分为短信教育组（下称短信组）和对照组。短信组在每次透析时给予常规健康教育和透析间期接收定时群发的健康教育信息；对照组只在透析时给予常规健康教育。结果80例MHD患者中，短信组对透析健康教育知识掌握情况优于对照组，差异具有统计学意义（t=12．439，P〈0．05）；短信组的患者的内瘘感染（闭塞）发生率亦少于对照组，差异具有统计学意义（x2=5．165，P〈0．05）。结论短信模式分组群定时发送健康教育信息，提高了MHD患者血液透析间期的自我管理和自我护理能力，减少了其并发症的发生率。

肺叶切除术后两种胸腔闭式引流方法的效果比较3881-3882

摘要：目的比较肺部手术后单、双根胸腔引流管的引流效果，探讨单、双胸腔引流管临床应用的优点和不足。方法将120例肺叶切除术患者随机分为实验组（术后只安置单根引流管）60例和对照组（术后安置双根引流管）60例，观察两组的引流量、带管时间、术后住院时间、拔管后积气与积液情况。结果两组患者年龄、平均住院日比较差异无统计学意义（P〉0．05），术后并发症比较差异无统计学意义（x2=6．407，P〉0．05）。实验组的引流量、术后带管时间、术后平均住院日分别为（255．17±256．78）ml，（2．43±0．79）d，（5．92±1．94）d；而对照组的引流量、术后带管时间、术后平均住院日分别为（941．50±1025．25）ml，（5．00±3．58）d，（6．93±4．84）d，差异均有统计学意义（t=-5．030，-5．431，-2．998；P=0．000，0．000，0．004）。结论肺叶切除术单胸腔引流管引流效果较双管引流效果好。

集束干预策略防治ICU压疮高危患者I、Ⅱ期压疮的效果3883-3885

摘要：目的探讨集束干预策略预防和治疗ICU压疮高危患者I、醐压疮的效果，为降低ICU压疮高危患者的压疮发生率，提高压疮治愈率提供护理方面的参考。方法将ICU2009年1—12月收治的160例压疮高危患者设为常规组，2010年1—12月收治的184例压疮高危患者设为集束干预策略组，包括对压疮高危患者在床边设立明显标志、有效减压、使用赛肤润、根据患者营养状况进行营养支持、有效的大小便管理、局部浸润阻滞法的应用及对于Ⅱ期压疮的护理。比较两组效果。结果干预组患者压疮发生率为14．1％，低于对照组发生率27．5％，差异有统计学意义（x2=9．438，P〈0．05）；干预组I、Ⅱ期压疮愈合率为87．5％，高于对照组74．3％，但差异无统计学意义（x2=0．827，P〉0．05）。结论集束干预疗法预防压疮效果显著，为ICU压疮高危患者有效预防压疮的方法。

经皮神经电刺激治疗偏头痛的效果3885-3886

摘要：目的观察经皮神经电刺激（TENS）治疗偏头痛的临床疗效。方法将50例无先兆偏头痛患者，随机分为TENS加氟桂利嗪组（A组）和单用氟桂利嗪组（B组），各25例。观察治疗后临床症状的改善率。结果A组疗效（92．0％）优于Bgi（64．0％），差异有统计学意义（x2=4．196，P〈0．05），两组治疗期间无明显不良反应。结论TENS联合氟桂利嗪治疗偏头痛临床疗效优于单用氟桂利嗪治疗，安全，无不良反应。