中华现代护理杂志 统计源期刊

中华现代护理 2011年第28期杂志 文档列表

中华现代护理杂志述评

我军特勤疗养护理现状与展望3349-3351

摘要：特勤人员疗养护理是指对执行特殊勤务或从事特殊职业如航空航天、舰艇、潜水等职业人员在疗养期间开展的护理工作的总称。其目的是消除疲劳，恢复体力，防止疾病，促进康复，从而达到全面提高特勤人员身体素质，增强对职业环境的适应能力。本文对我军特勤疗养护理学科发展进行了回顾，并对发展前景进行了探讨，旨在促进我军特勤疗养护理专业的发展。

中华现代护理杂志论著

分阶段奖酬行为疗法对精神分裂症患者康复效果的影响3352-3355

摘要：目的探讨分阶段奖酬行为疗法对精神分裂症患者的康复效果。方法将60例患者按住院先后顺序分为治疗组和对照组各30例。在药物治疗和传统护理的基础上，治疗组参与奖酬行为疗法6个月；对照组接受常规工娱治疗活动，分别于治疗前和治疗6个月后予简明精神病评定量表（BPRS）、精神分裂症阳性症状量表（SAPS）、阴性症状量表（SANS）和住院精神患者康复疗效评定量表（IPROS）评判患者社会功能方面的缺陷程度、病情缓解程度和康复疗效。结果治疗组BPRS、IPROS总均分低于对照组，两组比较差异有统计学意义[（8．81±6．41）分比（11．10±8．5）分，（19．15±14．11）分比（31．14±16．10）分；t分别为3．18，7．61；P〈0．01]。治疗组精神分裂症SAPS、SANS评分低于对照组，两组比较差异具有统计学意义[（7．31±1．51）分比（10．16±2．10）分，（12．32士2．16）分比（15．65±1．48）分；t分别为3．62，3．12；P〈0．01]。结论奖酬行为疗法有利于减轻精神分裂症患者部分精神症状，提高自理能力，防止延缓衰退，早日恢复精神功能。

中华现代护理杂志小经验

院前救护中婴幼儿给氧面罩的制作与应用3355-3355

摘要：院前急救中经常接诊很多病情危重的婴幼儿，需要进行氧疗，但是由于婴幼儿的鼻腔很小，使用鼻导管或鼻塞给氧时不易固定、容易造成鼻腔出血，而且供氧效果较差。我院自制婴幼儿给氧面罩进行氧疗，效果良好，现介绍如下。

中华现代护理杂志论著

同伴互动支持模式在糖尿病患者自我管理中的应用3356-3358

摘要：目的比较护士护理管理模式（NCM）与同伴互动支持模式（RPS）在糖尿病患者自我管理中的作用。方法选取174名2型糖尿病患者（糖化血红蛋白HbA1c大于等于7．5％），随机分为NCM组和RPS组进行对照试验。比较两组6个月后的糖化血红蛋白（HbA1c）水平，胰岛素治疗方案，血压、口服药物依从性、糖尿病抑郁评分等。结果RPS组平均糖化血红蛋白由8．02％下降至7．73％，而NCM组从7．93％上升至8．22％。两组糖化血红蛋白的变化比较差异具有统计学意义（t=2．732，P〈0．05）。RPS组8例开始胰岛素治疗，NCM组1例（P〈0．05）。两组血压、药物依从性、糖尿病抑郁分数评分差异无统计学意义（P〉0．05）。结论同伴互动支持模式可以作为糖尿病患者自我管理的有效模式。

老年住院患者应用子午流注治疗仪的安全性研究3359-3360

摘要：目的探讨子午流注治疗仪在老年患者中应用的护理安全性。方法遵照医生医嘱，对215例老年患者应用子午流注治疗仪进行开穴与治疗20min，治疗前后测量患者脉搏、呼吸、血压，观察贴电极片局部皮肤有无过敏改变，询问患者有无针感（酸、麻、胀、痛）。结果患者治疗前后脉搏分别为（73．04±6．739），（73．29±6．443）次／min；呼吸分别为（14．10±1．737），（14．08±1．716）次／min，治疗前后比较差异均无统计学意义（t分别为-1．035，1．639；P〉0．05）；血压治疗前后比较差异无统计学意义（P〉0．05）；100％患者产生针感，无一例局部皮肤过敏症状。结论子午流注治疗仪在老年患者中的应用具有护理安全性。

护理支持对糖尿病足患者心理健康及预后的影响3361-3365

摘要：目的探讨护理支持对糖尿病足患者心理健康及预后的影响。方法将60例糖尿病足患者随机分为观察组和对照组各30例，分别实施护理支持和常规护理两种模式，采用糖尿病和足部防护知识问卷、焦虑问卷（STAI）、医学应对问卷（MCMQ）、足部症状体征评分表，对两组患者实施前后进行调查，比较护理支持的效果。结果干预1个月后，观察组患者焦虑状态（S-AI）评分（42．51±7．82），焦虑习性（T-AI）评分（40．23±6．56），医学应对问卷中面对积分（22．34±2．43）、屈服积分（6．33±2．12），与对照组比较差异均有统计学意义（t分别为2．645，2．858，1．697，0．683；P〈0．01）；对糖尿病和糖尿病足防护、部分足部症状体征评分等方面高于对照组，差异均有统计学意义（P〈0．01）。结论护理支持对糖尿病足患者心理健康及预后有改善作用。

中华现代护理杂志小经验

自制PICC维护包的应用3365-3365

摘要：PICC置管即外周中心静脉置管，因其操作简单，安全，留置时间长等特点在临床中已广为使用。然而，中心静脉导管感染已成为医院感染主要的并发症，减少感染的关键是无菌操作。如何提供细致而全面的导管护理，减少感染的发生，延长高管使用寿命，是目前PICC维护的重要内容。为规范PICC维护操作，我院消毒供应科自制了PICC维护包，消毒灭菌后，应用于临床，取得较好的效果。现介绍如下。

中华现代护理杂志论著

全程护理干预对妇科肿瘤患者腹腔镜手术效果的影响3366-3369

摘要：目的探讨全程护理干预对妇科肿瘤患者腹腔镜手术康复的效果。方法将115例经腹腔镜手术的妇科肿瘤患者随机分为干预组58例，对照组57例。两组患者遵医嘱实施腹腔镜手术前后常规护理的基础上，即干预组实施术前认知行为干预，术后疼痛干预及出院后随访干预为一体的全程个体化护理干预模式；对照组患者按传统式腹腔镜手术前后常规护理。分别观察比较两组干预效果。结果干预组术后不同时间段疼痛视觉模拟评分（VAS）明显低于对照组，其中干预组术后72h VAS评分为（1．35±1．02）分，对照组为（2．76±1．20）分，组间比较差异具有统计学意义（t=6．79，P〈0．01）；观察组患者住院时间（7．15±2．15）d，对照组患者住院时间为（9．89±2．18）d，组间比较差异具有统计学意义（t=6．79，P〈0．01）；观察组术后1年内复发率为1．72％，对照组为14．03％，组间比较差异具有统计学意义（χ^2=4．45，P〈0．05）。结论妇科肿瘤患者实施全程个体化护理干预模式，促进了患者早日康复，改善了术后生活质量，提高了腹腔镜手术治疗效果。

中华现代护理杂志特勤疗养专题

飞行人员体能训练的保健护理3370-3372

摘要：目的探讨飞行人员体能训练的心理生理保健护理方法与意义。方法组织5186名飞行人员进行体能训练，分析飞行人员体体能训练的心理生理保健护理特点，针对不同的心理生理活动开展因地、因时、因人、因护的整体护理。结果飞行人员从理论和实际上了解了体能训练的目的和意义，掌握了自我保健知识，从而进一步证明开展保健护理的有效性。5186名飞行人员经过实践训练后，心肺功能及体能指数明显提高，运动成绩优秀率较训练前平均提高44．00％，差异有统计学意义（χ^2=10．983，P〈0．01）。结论做好体能训练中的保健护理是训练计划顺利实施、提高训练质量和效果、预防运动外伤的根本保证。

特勤疗养护理的规范化管理3372-3374

摘要：目的通过规范化管理保证护理质量。方法特勤疗养院通过狠抓制度落实，强化业务培训，细化各项服务，加快人才培养。结果疗养员护理服务满意率由95％提升到98％以上，其中接站满意率为100％。结论规范化管理是特勤疗养院保证护理质量，提升服务内涵的必要手段。

中华现代护理杂志小经验

多种微量元素与西咪替丁存在配伍禁忌3374-3374

摘要：多种微量元素注射液（Ⅱ）是肠外营养的添加剂，为无色澄明的液体，可将其加入复方氨基酸注射液或5％的葡萄糖注射液中，10ml的多种微量元素注射液（Ⅱ）就能满足成人每天对铁、锌、锰、铜、磷、硒、铬、钼等的基本或中等需要。

中华现代护理杂志特勤疗养专题

飞行员航空生理心理训练的护理3375-3376

摘要：目的探讨飞行员航空生理心理训练护理的方法和效果。方法针对飞行员不同年龄和不同机种应进行的普训项目及专门项目，开展因人施护的整体护理，加强组织协调，做好训练前准备；严格训练规程，确保训练效果；注重因人施护，促进训练落实。结果697名飞行员航空生理训练合格率较训练前明显提高，其中肌力协调抗荷训练合格率从78．2％提高到100％，维持时间由（20．75±8．86）s提高到（31．25±2．30）s，差异有统计学意义（t=3．27，P〈0．01），肱动脉收缩压由（114．08±7．68）mmHg提高到（165．80±10．63）mmHg，差异有统计学意义（t=6．78，P〈0．01）。结论护理工作是提高航训效果的重要环节，对保证训练质量和飞行安全具有重要意义。

中华现代护理杂志研究荟萃

体检者对正常高值血压与高血压前期理解及重视程度的调查3377-3378

摘要：目的探讨受检者对“正常高值血压”、“高血压前期”的理解与重视程度的差异，以便能更有效地进行血压健康教育。方法对202例（男性144例，女采用自行设计横断面问卷调查202名受检者对血压的理解和重视程度。结果受检者认为“高血压前期”将来可发展为高血压的人比“正常高值血压”可发展为高血压的人多，差异有统计学意义（127比72；χ^2=79．414，P〈0．01）。受检者回答对“高血压前期”重视的人比回答对“正常高值”重视的人多（163比97；χ^2=47．504，P〈0．01）。结论在血压的健康教育中，对120～139／80～90mmHg范围的血压以术语“高血压前期”进行宣教可能更能引起受检者重视预防发生高血压。

吴茱萸外敷联合早期活动预防妇科恶性肿瘤术后腹胀的效果3379-3381

摘要：目的探讨吴茱萸外敷联合早期活动预防妇科恶性肿瘤手术后腹胀的效果。方法将妇科恶性肿瘤手术患者318例随机分为3组：单纯活动组、维生素B1组和吴茱萸组，每组分别为102例、110例、106例。单纯活动组于术后24h内开始下床活动，维生素B1组术后给予常规护理，于术后每日双侧足三里穴注射维生素B1，每侧穴位50mg，吴茱萸组患者在早期活动基础上加用吴茱萸热盐包脐部外敷。比较3组术后腹胀发生率、术后肠鸣音恢复时间、首次肛门排气时间和首次排便时间。结果吴茱萸组腹胀发生率为16．9％，显著低于单纯活动组（55．9％）和维生素B，组（67．3％），差异具有统计学意义（χ^2=70．50，P〈0．01）；吴茱萸组平均肠鸣音恢复时间、首次肛门排气时间和首次排便时间分别为（30．02±4．37）h、（42．16±16．03）h、（72．62±20．79）h，均分别早于单纯活动组[（40．57±5．27）h、（74．25±12．14）h、（135．33±40．18）h]和维生素BI组[（44．23±12．16）h、（77．25±16．32）h、（139．71±38．25）h]，差异具有统计学意义（F分别为8．88，4．37，5．49；P〈0．01）。结论吴茱萸外敷联合早期活动能有效地促进妇科恶性肿瘤患者术后胃肠功能的恢复，预防术后腹胀的发生。

微型呼吸机在院前长途转运呼吸衰竭患者中的应用3381-3383

摘要：目的探讨微型呼吸机机械通气转送呼吸衰竭患者的可行性及注意点，以提高转送成功率。方法对56例呼吸衰竭患者应用大容量氧气筒并联微型呼吸机的氧源进行机械通气长途转运，观察其转运效果。结果中枢性呼衰中pH值运送前为（6．98±0．03），运送后为（7．36±0．03），运送前后比较差异有统计学意义（t=2．57，P〈0．05），转运前后其他血气分析结果明显缓解（P〈0．05），PaO2正常，无明显酸碱平衡失调及高碳酸血症，转送成功率100％。结论利用院内大容量氧气筒作用为微型呼吸机的氧源来进行机械通气转运呼吸衰竭患者可行，值得推广使用。

自发性气胸外科手术临床路径的变异分析3384-3386

摘要：目的分析自发性气胸外科手术临床路径中的变异因素，实施中存在的问题探讨并提出改进措施。方法2009年10月至2011年3月实行临床路径护理的120例自发性气胸外科手术患者临床护理路径的每日完成情况，统计、分析临床变异情况。结果临床路径护理120例患者共有92例（76．7％）发生临床变异，所有变异中医护人员引起36次（39.1％），患者需求和医院系统各引起24次（26．1％），疾病转归引起8次（8．7％）。按照变异的性质来看，正性变异为20次（21．7％），负性变异为72次（78．3％）。对变异影响最大的为术后住院时间（标准化回归系数=0．834）。结论针对自发性气胸外科手术临床路径实施过程中存在变异问题，临床护理路径领导与实施小组需要共同讨论，采取优化措施，充分发挥临床路径的提示、监督、反馈作用。

抑郁症患者家庭功能和家庭成员生活质量的调查3386-3388

摘要：目的了解抑郁症患者的家庭功能和家庭成员的生活质量。方法采用家庭关怀度指数问卷（APGAR）和健康状况问卷（SF-36），对96例符合DSM-Ⅳ标准的抑郁症患者的家庭功能和家庭成员的生活质量进行评定，并与一般家庭作对照，从家庭的角度评价抑郁症的疾病负担。结果抑郁症患者患病后家庭功能存在障碍的家庭均显著多于对照组，差异具有统计学意义（62．5％比17．3％；χ^2=68．125，P〈Q05），患病后比患病前家庭功能出现障碍的比例显著升高，差异具有统计学意义（62．5％比24．0％；χ^2=118．387，P〈0.01）。经配对检验，患病后APGAR总分及各因子分均比患病前显著降低（t分别为10．874，7．330，11．649，8．240，11．797，10．162；P〈0.01）。家庭成员生活质量评定，在SF-36的8个因子中，生理职能（t=6.024，P〈0.01）、一般健康（t=12．254，P〈0．01）、社会功能（t=11．225，P〈0．01）、情感职能（t=10．328，P〈0．01）和精神健康（t=14．625，P〈0．01）因子评分显著低于对照组，生理机能（t=1．856，P〉0.05）、躯体疼痛（t=1．114，P〉0.05）、精力（t=0．032，P〉0.05）三个因子评分差异无统计学意义。结论抑郁症对家庭功能和家庭成员生活质量的影响是严重和多层次的，需进行相应干预。

癌症患者抑郁状况与社会支持的相关性分析3389-3391

摘要：目的了解癌症患者抑郁状态与所得到的社会支持情况，并探讨二者之间的相关性，为提高癌症患者的生活质量与改善心理状态提供依据。方法采用Zung抑郁自评量表（SDS）、社会支持评定量表（SSRS），对82例癌症患者进行问卷调查。结果60．98％（50例）癌症患者存在抑郁状态；SSRS得分（44．51±4．02）分，与常模（34．56±3．73）分比较差异有统计学意义（t=22．425，P〈0．01）。不同年龄及文化程度的癌症患者，所获得社会支持及抑郁状态差异均有统计学意义（P〈0．01）。患者的抑郁状态与社会支持总分、客观支持、主观支持及支持利用度呈负相关（r分别为-0．791，-0．855，-0．710，-0．658；P〈0．01）。结论癌症患者抑郁发生率高，社会支持水平较好。社会支持与抑郁状态密切相关，社会支持越高，抑郁水平越低。护理人员应重视社会支持系统对改善癌症患者抑郁状态的作用，以恰当的社会支持来提高患者生活质量与改善其心理状态。