中华现代护理杂志 统计源期刊

中华现代护理 2011年第26期杂志 文档列表

中华现代护理杂志小经验

改良式开叉病员裤在冠状动脉造影术后的应用3104-3104

摘要：冠状动脉造影术后，尤其是经股动脉穿刺的患者，为了防止股动脉穿刺处出血，往往需绝对卧床12—24h。术后医护人员需要定时观察伤口有无出血，患者需要使用便盆或尿壶床上解尿，传统的病员裤穿脱很不方便，频繁穿脱易致伤口渗血或出血，也不利于治疗护理等操作，因此，术后常规给患者脱掉裤子，使患者尴尬，不能有效保护患者的隐私。为了避免以上弊端，笔者设计了一款改良式开叉病员裤应用于经股动脉穿刺行冠状动脉造影术的患者，现介绍如下。

中华现代护理杂志论著

萨提尔治疗模式对农村脑卒中患者自尊及家庭关系的影响3105-3108

摘要：目的探讨萨提尔家庭治疗模式对农村脑卒中患者自尊水平及家庭关系的影响，以有助于其居家时的日常生活与康复治疗。方法将脑卒中患者60例随机分为实验组和对照组各30例，对实验组患者及家庭运用萨提尔模式进行干预，对照组无干预。在干预前及干预后对两组进行自尊量表及家庭环境量表的测评，比较两组效果。结果干预前两组患者自尊得分、家庭环境量表各因子得分比较差异无统计学意义（P〉0．05）。干预2个月后，实验组患者自尊得分（18．2±1．82）分，亲密度（4．00±1．05）分，矛盾性（1．80±0．99）分，对照组得分分别为（14．2±3．32），（3．20±0．92），（3．80±1．06）分，差异均有统计学意义（t=5．774，3．131，7．516；P〈0．01）；实验组情感表达、娱乐性、道德得分高于对照组（P〈0．05）；干预3个月后两组患者家庭环境量表得分（除组织性、控制性外）比较差异均有统计学意义（P〈0．05）；实验组亲密度、情感表达、娱乐性、道德及自尊得分干预后高于干预前，矛盾性、独立性得分低于干预前（P〈0．05）。结论家庭支持对脑卒中患者的康复治疗起着至关重要的作用，而萨提亚家庭治疗模式能明显改善患者的家庭关系、提高患者的自尊水平，使家庭成员共同为患者的身、心康复提供全面支持。

社区中青年2型糖尿病患者遵医行为与健康信念、社会支持的相关性分析3109-3112

摘要：目的了解社区中青年2型糖尿病患者遵医行为的现状，分析影响患者遵医行为的影响因素。方法采取整群抽样的方法，用社会人口学资料问卷、遵医行为量表、社会支持量表、健康信念量表对288例社区中青年2型糖尿病患者进行调查。结果本组患者遵医行为得分为（56．8±10．9），得分率67．62％；患者在药物治疗、饮食治疗方面的执行最好，在自我监测及足部护理方面的遵医行为最差，运动治疗、定期复查、低血糖处理居中。社会支持总分得分（42．6±7．6），得分率为72．2％；健康信念总分得分（156．0±16．4），得分率为73．58％。影响因素社会支持按作用强度依次为主观支持、客观支持、支持利用度；健康信念按作用强度依次为感知到行动的障碍、感知到疾病的严重性、感知到遵从医嘱的益处、行动线索、感知到疾病的易感性。遵医行为与社会支持呈正相关（r=0．20，P〈0．01），与健康信念呈正相关（r=0．33，P〈0．01），与社会支持利用度无相关性（r=0．005，P〉0．05）。本组患者除低血糖反应处理外，健康信念中障碍性认知与遵医行为及其各部分均呈负相关，其余各维度与遵医行为及其各部分均呈正相关（P〈0．05）。结论社区中青年2型糖尿病患者的遵医行为较低，健康信念及主观社会支持、客观支持是遵医行为的影响因素。

体外受精-胚胎移植患者取卵前焦虑及影响因素分析3113-3116

摘要：目的探讨体外受精-胚胎移植患者取卵前焦虑状态及其影响因素。方法采用自评焦虑量表（SAS）和家庭亲密度和适应性量表（FACES Ⅱ—CV）对128例接受体外受精-胚胎移植的患者进行调查，并对调查结果进行统计分析。结果128例体外受精-胚胎移植患者取卵前焦虑状态的评分为（40．48±7．88）分，有10．16％患者处于焦虑状态。多因素分析结果示：年龄、家庭月收入、家庭亲密度是其影响因素（F值分别为5．853，5．418，16．908；P〈0．05）。结论部分体外受精-胚胎移植患者取卵前处于焦虑状态，医务人员应针对其影响因素采取相应的措施，促进体外受精-胚胎移植患者的身心健康。

中华现代护理杂志小经验

小密封瓶药物配制后摆放方法的改进3116-3116

摘要：静脉输液药物配制是临床上最常见的护理操作，在每项操作后我们都要执行严格的查对制度。由于临床药物种类繁多，为了保证临床用药安全，每次配制药物后的核对工作显得尤为重要。2010年12月我科在临床操作中，

中华现代护理杂志论著

高血压患者非药物治疗状况的调查3117-3119

摘要：目的对高血压患者非药物治疗状况进行调查，为控制血压，加强非药物治疗的重要性提供依据。方法采用自设调查问卷和焦虑自评量表（SAS）对86例高血压患者进行调查分析。结果高血压患者非药物治疗平均（10．42±3．69）分；体重指数（BMI）平均（29．96±3．91）kg／m2，其中BMI〉24kg／m2者61例（70．9％）；平时血压≥140／90mmHg者非药物治疗情况差；高血压患者女性非药物治疗总分（11．50±2．60）分高于男性（9．71±4．13）分，差异有统计学意义（t=-2．466，p〈0．05）；不同年龄、文化程度、病程患者非药物治疗情况差异均有统计学意义（P〈0．05）。女性在低脂饮食、无吸烟饮酒方面明显优于男性，差异有统计学意义（P〈0．01）。在年龄方面，年龄〉60岁在注重低盐低脂饮食、按时适量进餐、不吸烟、注重控制体重、注重运动方面优于年龄≤60岁者，差异有统计学意义（P〈0．05），文化程度〉初中组在注重控制体重方面所占百分比高于≤文化程度初中组，差别有统计学意义（P〈0．05）。病程〉10年者在运动方面好于病程≤10年者，差别有统计学意义（P〈0．05）。本组高血压患者焦虑总分20—55分，平均（35．62±7．24）分。结论高血压患者非药物治疗情况较差，医护人员应重视对高血压患者非药物治疗的健康教育，提高高血压患者非药物治疗的自觉性，改变不良生活方式，以更好控制血压。

中华现代护理杂志辐射专题

医院辐射防护知识的培训及效果3120-3121

摘要：目的提高医务工作者辐射防护意识和知识水平，保障职业安全。方法对医院接触辐射的科室医务人员进行辐射防护知识培训，并就培训内容进行考核。结果培训普及了辐射防护相关知识，参加培训人员辐射防护知识考核全部合格，医院工作人员的整体防护意识提高。结论对医务工作者进行辐射防护知识培训非常必要，针对性培训是切实提高医务工作者辐射防护认知的有效手段。

医院辐射危害产生的原因及对策3121-3123

摘要：随着医学科技的发展，放射学、介入放射学、核医学、放射治疗学等电离辐射医学应用也蓬勃发展并被广泛普及，接受各种放射性诊断和治疗的受检者和患者越来越多。但是，电离辐射医学是一把双刃剑，为疾病诊断治疗提供先进手段的同时，如果使用、防护不当也会带来不同程度的危害。如何趋利避害，切实加强医院辐射安全管理，是摆在医院辐射安全管理人员面前的重要责任和任务。现分析如下。

医院辐射防护存在的问题与管理对策3123-3124

摘要：当前，放射性同位素与射线装置已广泛运用于临床医学，日益更新的放射诊疗设备与诊治技术在提高疾病诊断和治疗质量的同时，也使广大医务工作者和患者接触射线的机会增多。但医院在防护上存在不同程度的隐患或问题，

中华现代护理杂志研究荟萃

应用烟酸复方片治疗的脑卒中患者心理健康状况调查3125-3128

摘要：目的探讨脑卒中患者应用烟酸复方片（MK-0524A）治疗后的心理健康状况，并提出针对性的护理干预对策。方法对94例应用MK-0524A治疗的脑卒中患者采用症状自评量表（SCL-90）进行心理状况调查。结果94例应用MK-0524A治疗的脑卒中患者的SCL-90量表的评定结果总分（131．53±13．829）分，高于中国常模（129．96±38．76）分，差异有统计学意义（t=1．102，P〈0．01），躯体化、抑郁、敌对、恐怖及焦虑5项因子得分与中国常模比较差异均有统计学意义（P〈0.01或P〈0.05）；患者的年龄、职业对患者的心理健康有不同程度的影响（P〈n05）。结论脑卒中患者不仅有生理疾患，还有不同程度的心理隋绪问题，应对其心理健康状况多加关注，必要时实施心理护理及干预，促进患者的躯体及心理健康，提高患者的生活质量。

替罗非班在心肌梗死急诊介入治疗中的应用与护理3128-3131

摘要：目的探讨替罗非班在急性心肌梗死（AMI）急诊经皮冠状动脉介入治疗（PCI）中应用的效果和护理要点。方法选择124例AMI行急诊PCI患者，随机分成替罗非班组（68例）和常规组（56例）。两组PCI围手术期均予常规抗血栓治疗，替罗非班组在此基础上术前另予替罗非班应用。比较两组PCI术中梗死相关动脉TIMI血流情况、术后ST段回落程度、出血并发症、主要心血管不良事件（MACE）发生率等情况。对替罗非班组做好药物维持期间的护理及健康指导等。结果替罗非班组术后TIMI血流分级明显高于常规组，差异具有统计学意义（X2=6．4，P〈0．05）；ST段回落不良率低于常规组，差异具有统计学意义（4．4％比16．1％，）（2=4．78，P〈0．05）；心血管事件总发生率明显降低，差异具有统计学意义（2．9％比16．1％，X2=5．03，P〈0．05）；左室射血分数高于常规组，差异具有统计学意义[（57．6±2．3）％比（55．3±1．9）％，t=5．99，P〈0．01]；轻微出血率高于常规组，但差异无统计学意义（P〉0．05）。结论AMI急诊PCI患者在常规抗血栓治疗的基础上联合应用替罗非班能有效改善心肌组织水平灌注和左心功能，减少PCI术后MACE的发生，疗效确切，但可增加出血的危险性，在治疗中实施有效的护理和密切观察，及时发现并处理并发症，可确保治疗的顺利进行，提高患者的治疗效益并保证用药安全。

超前镇痛对肺癌剖胸术后疼痛控制满意度及慢性疼痛的影响3132-3133

摘要：目的探讨超前镇痛对肺癌剖胸患者术后疼痛控制满意度及慢性疼痛的影响。方法选择肺癌手术患者100例，随机分为对照组（n=50）和实验组（n=50）。对照组实施传统镇痛模式，实验组实施超前镇痛模式。手术后48h进行术后疼痛控制总体满意度评价；术后3个月，通过电语回访，记录患者疼痛情况，了解患者慢性疼痛的发生率。结果实验组术后疼痛控制满意度为78．0％高于对照组52．0％，差异有统计学意义（x2=10．16，P〈0．05）；实验组术后慢性疼痛发生率为13．6％，低于对照组33．3％，差异有统计学意义（X2=4．79，P〈0．05）。结论超前镇痛能提高肺癌剖胸术后患者疼痛控制满意度，减少慢性疼痛的发生率。

微创经皮肾镜取石术治疗低龄肾结石患儿的观察护理3137-3138

摘要：目的探讨微创经皮肾镜取石术（mPCNL）治疗低龄儿肾结石的观察与护理方法。方法对11例低龄儿·肾结石行mPCNL并进行有效的术前、术后护理，包括术前对患儿家属进行心理护理、呼吸道准备，术后麻醉恢复期护理、肾造瘘管的观察护理、主要并发症的观察护理及出院健康指导等。结果11患儿均痊愈出院。结论针对小儿生理特点及mPCNL并发症的临床特点进行细致的观察及有效的护理，及时发现患儿病情变化，避免护理并发症，保证患儿顺利康复。

眼科门诊复查患者药物应用知识与行为调查3139-3141

摘要：目的了解眼科门诊复查患者药物应用知识及行为现状，为临床护士制定健康教育计划提供科学的依据。方法采用方便抽样方法，抽取在医院门诊复诊的94例眼科患者进行问卷调查。结果不同年龄及不同滴药时间比较，差异有统计学意义（F分别为3．982，3．575，6．321，6．376；P〈0．05）。患者对使用眼药前眼睛有分泌物时应用什么擦除等5个条目的知识、行为掌握正确率为21．28％-52．13％；对同时使用两种以上眼药时，滴药的顺序等5个条目的知识、行为掌握的正确率均为60．64％-74．47％。95．74％的患者获取的知识来源于护士，78．72％来源于医生；患者希望得到知识的途径医护人员指导占81．91％。结论眼科复查患者药物应用知识和行为总体掌握正确率较低。护士应有针对性地对患者进行健康教育，使患者正确掌握眼药使用的知识和行为，安全地使用眼药，保证患者的身体健康。

神经内科老年患者口腔保健现状调查3144-3145

摘要：目的探讨老年患者口腔健康状况及口腔卫生保健知识现状。方法应用自制调查表对600例神经内科住院老年患者口腔健康存在问题、口腔疾病治疗情况、口腔卫生习惯及口腔卫生保健知识等内容进行问卷调查。结果600例神经内科老年患者中有555例存在口腔疾患，占92．50％；本科学历患者坚持治疗比例较高，达48．89％，不同文化程度患者间刷牙情况及掌握知识情况比较，差异有统计学意义（x2别为16．356，43．538；P〈0．01）。结论护理人员应帮助老年人树立正确的口腔健康观念，采取针对性的健康教育帮助其提高自护能力及保健意识，进而养成良好的口腔健康行为。

不同年龄椎弓根内固定术患者术中体温变化趋势分析3146-3147

摘要：目的观察不同年龄椎弓根内固定术患者术中体温变化趋势。方法选择全麻下行椎弓根内固定术患者66例，按年龄分为〈50岁组29例和≥50岁组37例，记录患者术中体温值，比较两组体温变化规律。结果两组患者体温在进入手术室后30min均出现下降趋势，到入室后120min〈50岁组患者体温为（36．06±0．45）℃，≥50岁组患者体温为（35．80±0．40）℃，两组患者体温比较差异有统计学意义（t=2．25，P〈0．05）。结论在麻醉及其他因素的影响下，手术患者尤其是老年患者在术中发生低体温是不可避免的，低体温的发生可对患者产生多方面的负面影响，监测患者体温变化，采取相应的保温措施，将术中低体温对患者的危害降至最低。

前馈控制在老年髋部骨折患者深静脉血栓预防中的应用3148-3150

摘要：目的探讨前馈控制在老年髋部骨折深静脉血栓预防中的作用效果。方法将72例老年髋部骨折患者随机分为两组，对照组36例按常规进行护理，观察组36例应用前馈控制的理论和方法，对护理人员进行规范的专业培训，对患者进行血栓危险因素评估，制订预防深静脉血栓的实施计划，并对实施过程进行三级监控。结果培训后护士深静脉血栓的预防知识合格率由原来的60．00％提高至88．33％，与实施前比较差异有统计学意义（X2=12．570，P〈0．01）；观察组实施前馈控制后患者无一例深静脉血栓发生，患者满意度提高。结论前馈控制是预防老年髋部骨折深静脉血栓的有效手段，能提高患者的生活质量。

肝门部转移性淋巴结患者介入治疗的护理3150-3151

摘要：目的探讨肝门部转移性淋巴结介入治疗的方法、价值及护理对策。方法在超声引导下经皮经肝穿刺向淋巴结内注射含有碘化油的化疗药物灌注术，行术前指导、心理护理及术后护理、出院指导。术后结合影像学检查和临床症状缓解情况评估疗效。结果我院13例肝门部转移性淋巴结患者行介入治疗，术后平均随访时间为13．5个月，有效率为100％，缩小率为76．9％，患者术前、术后心理健康，平稳，术后无并发症发生，病情好转出院。结论超声引导下的经皮经肝穿刺化学消融术，对肝门部转移性淋巴结患者进行介入治疗，给予周密细致的术前、术后护理对患者病情好转起着重要的作用。