中华现代护理杂志 统计源期刊

中华现代护理 2011年第20期杂志 文档列表

中华现代护理杂志论著

预期健康教育计划应用于腰椎间盘突出症手术患者的效果2357-2360

摘要：目的评价预期健康教育计划在腰椎间盘突出症手术患者中的应用效果。方法制定预期健康教育计划，将需进行腰椎间盘突出症开窗或半椎板切除髓核摘除术的62例患者随机分为两组，观察组（31例）应用预期健康教育计划干预，对照组（31例）应用传统的常规健康教育方法。健康教育达标率及患者满意度在患者出院前1d进行调查，作为住院期间健康教育效果评价指标，采用健康状况调查问卷（SF-36）评分，比较分析患者术前及术后6个月健康相关生存质量。结果观察组健康教育达标率为100．00％，对照组为74．19％，两组比较差异有统计学意义（χ^2=7．032，P〈0．01）；对护理质量的满意度比较，观察组为100．00％，对照组为80．65％，两组比较差异有统计学意义（χ^2=4．613，P〈0．05）；两组患者术前SF-36各维度评分的比较差异均无统计学意义（P〉0．05）；术后6个月观察组SF-36各维度评分均高于对照组，差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论实施预期健康教育计划能达到患者满意、护理质量持续改进、显著提高患者术后生存质量的目的，值得临床推广应用。

中华现代护理杂志小经验

自制身高测量表的应用2360-2360

摘要：住院病人入院后需常规测量体重、身高，以往病区通过使用体重秤进行测量，存在操作不方便、测量不准确等缺点，而市面上出售的身高测量表仅适用于儿童，不适合医院范围的使用。南京医科大学附属淮安市第一人民医院自行设计制作了一种身高测量表，使用效果良好，现介绍如下。

检查汇总表的设计与应用2365-2365

摘要：临床上住院患者需要进行B超、胸片、CT、胃镜、心电图、心超等辅助检查，检查时需要由工人护送患者至各个功能科室。我院设有168后勤服务中心，工人由168后勤服务中心统一调配。由于每个病区检查申请单较多，工人有时会将检查申请单遗失，有时会遗漏某些患者，

ICU护患真情卡的制作与应用2369-2369

摘要：我院ICU为层流洁净病房，谢绝患者家属探视及陪护，为了便于与患者及其家属进行更好地沟通，笔者制作了ICU护患真情卡，真正做到了与患者心连心。现介绍如下。

中华现代护理杂志研究荟萃

老年消化道出血患者的安全因素分析及防范2370-2372

摘要：目的分析老年消化道出血患者住院期间的不安全因素，加强护理安全管理，保证护理质量，提高患者满意率，最大限度地防止护理不良事件的发生。方法对2009年我科收治的223例老年消化道出血患者进行安全因素分析，同时制定相应防范措施，并与2008年201例同类患者进行患者住院天数、再次出血发生率、基础护理合格率、患者满意率及安全问题发生率等护理指标比较。结果影响患者安全的生理因素中，“患有慢性疾病的老年人”比例最高占85．4％，影响安全的社会心理因素中“经济条件差”比例最高占54％，影响安全的环境因素及护理人员因素中“认为护士与患者交流沟通少，解释及指导不够”的比例最高占67％。2009年的患者平均住院天数下降，与2008年比较差异有统计学意义[（9．3±0．35）d比（11．5±0．50）d，t=52．887，P〈0.01]；基础护理合格率、患者满意率有显著提高，再次出血发生率及安全问题发生率显著下降，与2008年相比差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论认真分析安全问题，找出影响患者安全的不利因素，采取有效的护理安全管理对策，可取得较好的护理效果。

护理干预在退白汤联合NB—UVB紫外线照射治疗寻常型白癜风中的应用2373-2375

摘要：目的探讨护理干预在退白汤联合NB-UVB紫外线照射治疗寻常型白癜风中的应用效果。方法将178例寻常型白癜风患者按就诊顺序采用单双号抽签法分为实验组89例和对照组89例；实验组内服退白汤联合NB-UVB紫外线照射，同时配合适当的护理于预；对照组仅内服退白汤联合NB—UVB紫外线照射，两组患者疗程均为3个月。采用统一的疗效评定标准进行疗效和安全性评价。结果实验组有效率75．28％，对照组有效率为60．67％，两组比较差异有统计学意义（χ^2=4．3616，P〈0．05）；实验组治疗寻常型白癜风局限性疗效明显优于治疗散发性疗效，差异有统计学意义（85．42％比63．41％，χ^2=5．7523，P〈0．05）；两组患者总不良反应发生率比较，差异无统计学意义（χ^2=0．0465，P〉0．05）。结论退白汤内服联合NB-UVB紫外线照射并配合适当的护理干预是治疗寻常型白癜风的有效方法。

CCU护理干预分级量表的编制及信效度检测2376-2379

摘要：目的制定及研究CCU护理干预分级量表的信效度。方法成立量表编制专家小组，制定量表条目、结构及评分方法，并用其对CCU住院的406例患者进行临床试验性应用，评价量表的内部一致性信度、重测信度、内容效度和结果效度。结果该量表的Cronbach’s α系数为0．909，分半信度为0．838，重测信度为0．704，信度较高，各条目分值与总分值Pearson相关系数为0．210—0．818，内容效度较好，主成分因子分析，提取3个公因子，解释61．77％的总方差变异，结构效度较好，与量表设计初衷基本符合。结论CCU护理干预分级量表具有较好的信度和效度，适用于辅助CCU护理干预分级。

中华现代护理杂志小经验

高压氧舱内多人吸痰器的制作2379-2379

摘要：昏迷患者是高压氧治疗的常见人群，此类患者大多无法自主排痰，需要借助吸痰器排除呼吸道内分泌物。高压氧舱内不允许使用交流电，所以无电动吸痰器。但氧舱内一般设有1处利用舱内外压力差的吸痰装置，在治疗中若多人需同时吸痰就成为困扰工作人员的难题。为解决多人同时吸痰问题，我们尝试用医用中心吸引系统用吸引瓶及医用三通管制作多人吸痰器，经临床使用效果较好，现介绍如下。

中华现代护理杂志研究荟萃

艾滋病患者抗反转录病毒治疗毒副作用的观察与护理2380-2382

摘要：目的探讨艾滋病（AIDS）抗反转录病毒治疗（HAART）的毒副作用及护理方法。方法对359例进行HAART的艾滋病患者进行治疗前咨询和依从性教育，观察药物的毒副作用，及时采取相应的护理措施。结果出现药物毒副作用的患者271例占75．5％，因严重毒副作用而更改方案的75例，2例因毒副作用大而暂时停抗病毒治疗，1例因乳酸酸中毒死亡。结论对患者加强治疗前咨询和依从性教育，按时随访和督导服药，密切观察病情，对毒副作用进行针对性护理，才能保障HAART顺利进行。

人生回顾访谈法对胰腺癌患者心理状况和希望水平的影响2385-2387

摘要：目的探讨人生回顾访谈法对姑息治疗胰腺癌患者的希望水平和心理状况的影响，为晚期癌症患者的临终服务提供理论依据。方法选择在湖南省怀化市第三人民医院普外科住院并接受姑息治疗的胰腺癌患者71例，随机分为干预组（36例）和对照组（35例），干预组给予人生回顾干预措施，对照组仅给予常规护理，干预时间1个月，应用综合医院焦虑抑郁量表和希望水平量表评估患者的干预效果。结果干预组胰腺癌患者干预后焦虑得分为（7．89±2．31）分，对照组为（9．22±2．53）分，差异有统计学意义（t=-2．126，P〈0．05），抑郁情绪干预组比对照组明显降低（P〈0．05）；干预后干预组总希望水平有所提高，与对照组比较差异有统计学意义[（38．60±4．57）比（34．73±4．89）分，t=3．167，P〈0．01]，各维度差异均有统计学意义（P〈0．05或P〈0．01）。结论人生回顾访谈法能较好的改善患者的心理状况，提高其对生活的希望水平，从而提高患者生命最后阶段的生活质量。

产后早期实施乳房按摩对产妇泌乳及新生儿生长发育的影响2388-2390

摘要：目的探讨产后乳房按摩对产妇提前泌乳、增加乳汁分泌量、缓解乳房胀痛及对新生儿生长发育的影响。方法随机抽取河源市妇幼保健院2010年1-12月住院顺产的初产妇600例，随机分为观察组和对照组各300例，观察组在常规产后护理的基础上进行产后乳房按摩，对照组进行常规产后护理，观察两组的泌乳时间、泌乳量、乳胀情况及新生儿生长发育情况。结果观察组产妇开始泌乳时间为（32．70±12．53）h，对照组为（43．19±14．86）h，两组比较差异有统计学意义（t=8．3806，P〈0．05），观察组开始泌乳时间较对照组提前；两组产妇泌乳量、乳房胀痛情况及新生儿出生4d内情况比较差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论产后乳房按摩能提前泌乳时间，增加产后泌乳量，缓解乳房胀痛感，促进新生儿的生长发育。

认知行为互动团体治疗对儿科护士职业倦怠的影响2390-2392

摘要：目的探讨认知行为互动团体治疗对儿科护士职业倦怠的干预效果。方法将40名儿科护士分成实验组（20例）与对照组（20例）。实验组进行8周的认知行为互动团体干预，对照组不予干预，比较干预前后两组职业倦怠测试得分的差异。结果儿科护士情绪衰竭得分（29．80±6．52）分，高于Malach常模（22．19±9．53）分，两者比较差异有统计学意义（t=2．47，P〈0．01），情感疏远、个人成就感得分较常模低（P〈0．05）；实验组干预前后情绪哀竭得分差值为（-4．21±2．37）分，与对照组差值（-0．64±1．76）分比较差异有统计学意义（t=5．21，P〈0．01），情感疏远、低个人成就感2个维度得分也降低，两组比较差异有统计学意义（P〈0．01）。结论认知行为互动团体辅导能有效降低儿科护士的职业倦怠。

护理干预对学龄期儿童肱骨髁上骨折术后疼痛的影响2393-2395

摘要：目的了解护理干预对学龄期患儿肱骨髁上骨折术后疼痛的影响。方法将68例肱骨髁上骨折学龄期患儿分成实验组和对照组各34例。实验组患儿分别于术前0～3h，术后12h内，12～24h，〉24～48h采取针对性护理干预，对照组给予常规护理。采用视觉类比量表（VAS）、儿童手术后疼痛行为量表（FLACC），对两组患儿疼痛程度进行评估比较。结果手术前和术后12h，两组患儿对疼痛的感受和评估，差异无统计学意义（P〉0．05）；术后12—24h实验组患儿VAS量表评分为（2．10±1．12）分，低于对照组（3．85±0．65）分，差异有统计学意义（Z=7．88，P〈0．01）；实验组患儿FLACC量表评分为（6．555±1．12）分，低于对照组（7．85±1．14）分，差异有统计学意义（Z=4．743，P〈0．01）；术后〉24—48h两组患儿VAS、FLACC量表评分比较差异均有统计学意义（P〈0．01）。结论对学龄期骨折手术患儿实施适当护理干预措施，在骨折手术12h后能够有效减少其疼痛感受程度，增加患儿的舒适度，有利于术后康复。

围手术期护理干预对食道闭锁早产儿的影响2395-2397

摘要：目的探讨围手术期护理干预对食道闭锁早产儿的影响。方法将深圳市儿童医院新生儿重症监护病房（NICU）2008年6月至2010年6月收治的先天性食道闭锁早产儿60例，按随机数字表法分为干预组和对照组各30例。对照组患儿给予术后常规护理，干预组给予围手术期护理干预。结果干预组并发症发生率为23．3％，对照组为60．0％，两组比较差异有统计学意义（χ2=8．30，P〈0．01）；住院时间干预组为（37．0±7．2）d，对照组为（55．2±14．2）d，两组比较差异有统计学意义（t=8．92，P〈0．01）；两组体重变化比较差异有统计学意义（t=14．51，P〈0．01）；两组患者满意度比较差异有统计学意义（86．7％比63．3％，χ^2=4．36，P〈0．05）。结论对伴食道闭锁早产儿实施围手术期护理干预，能保证手术效果，有效减少并发症，降低病死率，促进疾病早日康复。

预防误吸的鼻饲流程在住院老年患者中的应用效果2398-2400

摘要：目的探讨预防误吸的鼻饲流程在住院老年患者中的应用效果，以加强对长期留置胃管及鼻饲的管理。方法对老年病房20个病区200例住院老年患者实施预防误吸的鼻饲管理流程，包括高危误吸评估、高危误吸标识醒目、对高危误吸患者采取有效预防措施、加强对患者及家属的健康教育、制订住院患者应急预案等。结果实施预防误吸的鼻饲管理流程后住院患者误吸发生率由12．10％下降至9．60％，差异有统计学意义（χ^2=596．61，P〈0．05）。患者满意度评分由（85．7±1．27）升至（93．2±2．86）分（t=6．870，P〈0．01），护理服务质量显著提高。结论预防误吸的鼻饲流程可以有效地降低住院患者吸入性肺炎相关因素的发生，保证患者鼻饲安全。

剖宫产瘢痕处妊娠患者的护理2400-2402

摘要：目的了解剖产瘢痕处妊娠治疗前后的临床特点，为提供针对性护理提供依据。方法对18例治疗成功的剖宫产瘢痕处妊娠的患者治疗和护理进行总结，分析治疗前后症状、血HCG和B超下孕囊变化情况。结果18例患者中3例药物保守治疗成功，13例患者行药物配合宫腔镜或腹腔镜下刮宫或妊娠组织清除术，2例在外院行妊娠组织清除术或刮宫术后。结论腹痛和阴道出血是剖宫产瘢痕处妊娠最常见临床表现，对瘢痕处妊娠的妇女根据其治疗方法采取个体化的护理措施非常重要。

母亲陪伴对全身麻醉患儿苏醒期恢复的影响2402-2403

摘要：目的探讨母亲陪伴对全身麻醉患儿苏醒期恢复的影响。方法选择全身麻醉小儿手术患儿58例，随机分为观察组和对照组各29例，观察组为患儿术毕母亲进入麻醉复苏室陪伴患儿直至清醒，对照组无母亲陪伴。观察两组患儿苏醒期心理状态及躁动情况。结果观察组患儿在苏醒期躁动发生率低于对照组，差异有统计学意义（20．7％比69．0％，χ^2=13．66，P〈0．01）；恐惧率低于对照组，差异有统计学意义（20．7％比89．7％，χ^2=27．88，P〈0．01）。苏醒期后两组患儿血压及心率比较差异均有统计学意义（P〈0.01）。结论母亲陪伴可减轻全身麻醉患儿苏醒期焦虑恐惧及躁动发生率。

行为转变理论在糖尿病患者护理中的应用2404-2405

摘要：目的探讨行为转变理论在糖尿病患者护理中的作用，帮助糖尿病患者建立健康的行为方式，提高自我管理能力，控制血糖和糖化血红蛋白水平，减少并发症的发生。方法将76例糖尿病患者随机分为对照组和观察组各38例，对照组采用常规的护理措施，观察组采用行为转变理论进行生活方式干预。通过发放自我管理调查表的方式收集资料，比较血糖和糖化血红蛋白等达标情况。结果观察组空腹血糖达标者为30例，对照组为20例，两组比较差异有统计学意义（χ2=5．846，P〈0．05），糖化血红蛋白达标率两组比较差异有统计学意义（31比17，χ2=11．083，P〈0．05）；观察组餐后2h血糖、体重指数达标率均高于对照组（P〈0．05）；两组患者自我管理能力评价比较差异均有统计学意义（χ2=11．156，P〈0．05）。结论行为转变理论在帮助糖尿病患者改变生活方式中有积极促进的作用。使糖尿病患者提高自我管理技巧，有效地控制血糖和糖化血红蛋白。