中华现代护理杂志 统计源期刊

中华现代护理 2011年第13期杂志 文档列表

中华现代护理杂志论著

缺血性脑卒中患者应对方式及疾病经济负担的分析1489-1492

摘要：目的探讨缺血性脑卒中患者应对方式，疾病经济负担的状况。为脑卒中的心理护理干预措施提供理论依据。方法选取缺血性脑卒中住院患者233例，采用应对方式问卷和自制量表进行调查，以付费方式分为职工医疗保险组65例、自费组50例、居民医疗保险组55例、新型农村合作医疗保险组63例，比较4组应对方式的差异。结果缺血l生脑卒中患者的应对方式总分职保组（43．37±2．60）分，自费组（44．80±1．99）分，居保组（44．20±2．04）分，新农合（43．51±1．34）分。应对方式中面对因子、回避因子、屈服因子及总分在4组问差异有统计学意义（F分别为32．11、9．23、22．12、5．82，P〈0．01）。疾病经济负担中住院的个人花费、相关检查费用和住院天数在4组之间差异有统计学意义（F分别为41．85、4．27、4．72，P〈n01），而住院的总费用和日均费用差异无统计学意义（F分别为z10、1±62，P〉0．05）。结论社会医疗保险制度作为社会支持的重要方面影响缺血性脑卒中患者的应对方式。

冠心病心衰患者抑郁、焦虑状况及相关因素的调查1493-1496

摘要：目的了解冠心病心衰患者抑郁、焦虑的发生情况，分析各种因素与其抑郁、焦虑的关系，并比较不同心功能分级的冠心病患者抑郁、焦虑情况，为临床干预提供依据。方法采用自设的一般资料调查表、Zung焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）对90名冠心病心衰患者进行问卷调查，分析其结果。结果冠心病心衰患者的抑郁得分（48．64±10．05）分、焦虑得分（48．10±8．47）分均高于中国常模（33．46±8．55，29．78±10．07）分，差异有统计学意义（t分别为14．337、20．530，P〈0．01），其中SAS〉40分65例，焦虑情绪的发生率为72．22％，SDS≥40分61例，抑郁情绪的发生率为67．78％，抑郁和焦虑并存的发生率为65．56％。冠心病心衰患者的抑郁、焦虑情绪与年龄、文化程度、病程长短、居住地、婚姻、家庭支持及经济状况有关（P〈0．05）。心衰越严重者，其抑郁、焦虑分值也越高（F分别为10．609、11．957，P〈0．01）。结论冠心病心衰患者的抑郁、焦虑情绪发生率较高，心功能越差的患者其抑郁、焦虑情况也相应加重。因此，针对不同心功能分级的冠心病患者，尽早识别患者的抑郁、焦虑情绪并实施有效地心理干预对疾病的治疗、预后及改善生活质量有着重要的意义。

新护士工作满意度及相关因素的调查分析1497-1500

摘要：目的调查新护士对工作的满意度现状，并对相关因素进行分析，旨在给管理者提供第一手资料及管理依据。方法采用护士工作满意度量表，对北京市某三级甲等综合性医院工作年限1年以内的新护士进行问卷调查，对所得数据进行分析。结果新护士工作满意度总分为（104．20±13．09）分，呈中等偏低水平；新护士的生活地点（F=7．948，P〈0．01）、是否为独生子女（t=5．951，P〈0．05）、其他从业经历（t分别为9．514、4．423，P〈0．01或P〈0．05）以及所在科室（q分别为2．620、1．472、12．292、-13．866、-14．576，P〈0．01或P〈0.05）等在满意度的不同维度上有统计学差异，其中农村较之乡镇及城市在个人与发展方面差异性显著（q分别为0．000、0．001，P〈0．01）；非独生子女在家中排行第一与非第一的工作满意度在与同事关系方面差异有统计学意义（扛19．912，P〈0．01）；不同科室的新护士在工作负荷方面差异具有统计学意义（q分别为-2．946、-3．339、-2．295，P〈0．01或P〈0.05）。结论临床护理管理者应采取针对性措施，应用人性化的管理方式，提高新护士工作满意度，提升护理质量。

初产妇妊娠期疲劳状况及相关因素分析1501-1504

摘要：目的探讨初产妇妊娠期疲劳状况及其主要相关因素，为进一步采取相应的干预措施减轻初产妇疲劳程度提供一定依据。方法采用描述性研究设计，用一般资料量表、疲劳自评量表（FSAS）、一般自我效能感量表（GSES）、特制应对方式问卷（TCSQ）、妊娠压力量表对北京市某三级甲等医院产前门诊就诊的150例初产妇进行问卷调查。结果初产妇妊娠期疲劳处于轻度水平，且睡眠和（或）休息后疲劳得到不同程度的缓解；年龄、孕周，怀孕期间的体重增长情况等一般资料与疲劳各因子分和疲劳总分有不同程度的差异（P〈0．05）；一般自我效能感与疲劳呈负相关（P〈0．05）；消极的应对方式、妊娠压力与初产妇疲劳状态呈正相关（P〈0．05）。结论在孕期健康教育和心理辅导过程中，专业人员应关注年龄、孕周较大，体重增长多快、过多，存在妊娠并发症和（或）合并症及近半年有负性事件发生的初产妇，开展早期干预工作，培养初产妇的一般自我效能感，鼓励其采取积极应对方式，降低妊娠压力，从而减轻初产妇妊娠期的疲劳程度。

低敏医用胶带在全麻患者眼睛保护中的效果1505-1507

摘要：目的评估低过敏透明医用胶带（3M Transpore TM）在全麻患者跟睛保护中的有效性与安全性。方法对360例全麻手术患者采用低过敏医用胶带粘贴眼睑保护眼睛，观察术后患者眼睛并发症的发生率。结果80例头面部手术患者术后眼部不适症状的发生率为6．25％，280例非头面部全麻手术患者术后眼睛不适症状发生率为1．1％。全麻4h以上和60岁以上患者术后眼睛不适症状发生率高（χ2分别为5．132、4．978，P〈0．05），不同输液量术后眼睛不适症状发生率差异无统计学意义（χ2=3．585，P〉0．05），平卧位并且于术时间长的患者术后眼睛不适症状发生率高，差异有统计学意义（χ2=9．64，P〈0．05）。结论用低过敏透明医用胶带粘贴眼睑保护眼睛是一种既有效又安全简便的眼睛护理方法．

中华现代护理杂志老年护理专题

氧气雾化间歇吸入法应用于老年肺部感染的效果1512-1514

摘要：目的探讨氧气雾化间歇吸入法应用于老年肺部感染的效果。方法将120例老年肺部感染患者随机分为观察组和对照组，每组各60例。两组患者在一般药物治疗和常规护理的基础上行氧气雾化吸入，观察组采取氧气雾化间歇吸入法，对照组采取氧气持续雾化吸入法，比较两组患者治疗效果。结果两组患者舒适度得分、有效排痰时间、痰鸣音消失时间及感染控制时间比较，差异有统计学意义（t分别为22．76、6．5、7．52、3．02，P〈0．05）；雾化吸人1h后观察组患者呼吸、血氧饱和度与对照组比较，差异有统计学意义（t分别为4．56、21．12，P〈0．05）；两组患者雾化吸入副作用发生情况比较，差异有统计学意义（χ2=68．76，P〈0．05）。结论氧气雾化间歇吸入法可使老年患者舒适度增加，明显缩短了有效排痰时间、痰鸣爵消失时间及感染控制时间，减少了副作用的发生，提高了老年患者冶疗的效果。

老年慢性阻塞性肺疾病患者生活习惯与复发的相关性调查1514-1516

摘要：目的探讨影响市区老年慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者疾病复发的居家生活习惯，提出有针对性的健康教育及社区干预措施。方法用自制的问卷对某街道100例老年COPD患者近3年的疾病复发和日常居家生活情况进行调查，并探讨其日常居家生活中与疾病复发相关的因素。结果在老年COPD患者的居家生活中，吸烟与取暖方式（空调）是影响其疾病复发的主要相关因素，日平均开窗时间、学历和年龄与疾病的复发存在一定的相关性，差异均具有统计学意义（P〈0．05或P〈0．01）。结论应该加强对老年COPD患者的健康宣传力度，减少吸烟和空调的使用程度，养成良好的居家生活习惯，从而降低疾病的复发率，提高患者的生活质量。

中华现代护理杂志小经验

注射用氨曲南与丹参酮ⅡA磺酸钠注射液存在配伍禁忌1516-1516

摘要：临床工作中发现，注射用氨曲南与丹参酮ⅡA磺酸钠注射液存在配伍禁忌。氯曲南为白色或类白色粉末，适用于治疗敏感需氧革兰阴性菌所致的各种感染。丹参酮ⅡA磺酸钠注射液为红色澄明液体，适用于冠心病、心绞痛、心肌梗死的辅助治疗。

中华现代护理杂志老年护理专题

社区高血压老人跌倒相关因素与护理对策1517-1518

摘要：目的调查社区高血压老人跌倒发生率及其相关因素，为社区护理工作提供依据及干预措施。方法选取在我院建立健康档案且符合高血压诊断标准的社区老人256例，通过访谈和问卷调查方式了解老人基本情况及过去1年跌倒的发生率，分析跌倒的相关因素。结果社区高血压老人年均跌倒发生率为28．5％，社区高血压老人跌倒与年龄、血压数值、活动能力、抗高血压治疗依从性、环境等因素有关，差异有统计学意义（χ2分别为5．99、11．34、9．21、9．21，P〈0．05或P〈0．01）。结论应采取有效防范措施，以降低跌倒发生率，提高老人晚年生活质量。

中华现代护理杂志研究荟萃

护理干预对非霍奇金淋巴瘤患者化疗周期中血小板活化的影响1523-1525

摘要：目的探讨护理干预对化疗周期中非霍奇金淋巴瘤（NHL）患者血小板活化标志物PAC-1和CD62p表达的影响。方法将30例NHL患者（观察组）随机等分为单纯化疗组（15例）和化疗联合护理干预组（15例），应用流式细胞术（FCM）检测化疗当天（d0）、第3天（d3）、第7天（d7）及第14天（d14）血小板PAC-1和CD62p的表达水平，并选择15例健康体检者作对照组。观察分析3组结果。结果病例组血小板PAC-1高于对照组，差异有统计学意义[（5．63±1．68）％比（3．43±1．07）％，t=5．323，P〈0．01]，CD62p高于对照组，差异有统计学意义[（4．17±1．79）％比（2．44±0．78）％，t=3．576，P〈0．01]；在单纯组和十预组，化疗d0，d3，d7，d14PAC-1CD62p的表达水平组内比较差异有统计学意义（P〈0．05或P〈0．01）；组间比较差异均无统计学意义（P〉0．05）。干预组化疗d7、d14的PAC-1和CD62p较单纯组呈现’卜降趋势，但差异无统计学意义（P〉0．05）。结论护理干预可能对化疗周期中非霍奇金淋巴瘤患者血小板活化有抑制作用。

抗感染中心静脉导管预防导管相关性血流感染的效果1526-1528

摘要：目的评价抗感染中心静脉导管在预防导管相关性血流感染（CRBSI）中的临床价值。方法采用随机数字法，将850例肿瘤患者随机分为实验组420例（采用抗感染中心静脉导管）和对照组430例（采用普通中心静脉导管），比较两组CRBSI发生率，分析导管相关性血流感染病原菌的种类与特点。结果发生CRBS166例，其中实验组25例，对照组41例，两组导管留置7d前CRBSI感染牢差异无统计学意义（χ2=0．06，P〉0．05），7d后实验组CRBSI感染率较对照组低，差异有统计学意义（χ2分别为3．91，4．30，P〈0．05）。实验组减少导管相关性血流感染的病原体主要为革兰阳性菌。结论抗感染中心静脉导管可明显减少导管相关性血流感染的发生，有很大的临床价值。

健康俱乐部护理干预模式在脑卒中患者中的应用1528-1530

摘要：目的探讨健康俱乐部护理干预模式对居家脑卒中患者的效果。方法将220例脑卒中患者随机分为干预组和对照组各110例，对照组出院后只进行信息跟踪收集，未进行社区护理干预；干预组加入脑卒中继康俱乐部，建立成员档案，出院后由专业医务人员对患者进行系统的护理干预。6个月后对两组患者的疾病知识掌握情况、遵医行为和生活质量进行比较。结果6个月后干预组疾病知识掌握情况、遵医行为和生活质量显著优于对照组，差异具有统计学意义（P〈0．01）。结论健康俱乐部护理于预模式有利于患者获得疾病相关知识与技能，强化健康意识，提高了遵医行为和生活质量。

中华现代护理杂志小经验

介绍一种氧气袋与输氧管接头的制作方法1533-1533

摘要：氧气袋在临床各科转运病人时都会用到，尤其是急诊科，在危重病人的陪检、陪送过程中使用的频率较高。平时我们所用的氧气袋都带有一根进出氧气的橡皮软管，使用氧气袋时需将氧气袋上的橡皮软管与一次性输氧管相连接才能保证病人吸氧。

中华现代护理杂志研究荟萃

以问题为基础的健康教育对宫颈癌术后患者自我护理能力及胃肠功能的影响1534-1536

摘要：目的探讨实施以问题为基础（PBL）的健康教育对宫颈痛术后患者自我护理能力和胃肠功能的影响。方法120例宫颈癌术后患者随机分为观察组60例，对照组60例。对照组实施常规治疗护理指导，观察纽在此綦础上对患者实施PBL健康教育，分别在入院后手术前和术后2周，采用自我护理能力测定量表问卷进行调查，当场收回问卷，观察并比较两组患者自我护理能力得分情况；并观察两组患者术后肠鸣音恢复时间、肛门排气时间、排便时间、其他消化道症状，进行胃肠功能恢复状况比较。结果健康教育后观察组患者自我护理能力得分明显高于对照组，差异具有统计学意义（t分别为10．0260、9．3622、2．8106、8．3128、7．2910，P〈0．01），观察组患者术后肠鸣音恢复时间、肛门排气时间、排便时间明显早于对照组，且发生恶心、呕吐、腹胀的消化道症状也减少，差异具有统计学意义（￡分别为10．4450、12．2685、16．0806，χ2=8．5430、8．6200，P〈0．01）。结论实施PBL健康教育可提高宫颈癌术后患者自我护理能力，促进其各系统功能及胃肠功能的恢复，具有可行性。

430例产妇产后抑郁发生及相关因素的研究1539-1541

摘要：目的调查长沙市部分产妇产后抑郁筛查阳性率，分析产后抑郁症发生的相关因素。方法本研究采用分层整群抽样法抽取长沙市3所医院住院分娩的430例产妇，使用产妇围产期一般情况调查表、Edinburgh产后抑郁量表（EPDS）进行筛奁。结果430例产妇中产后抑郁者为101例，筛查阳性率为23．5％。产后抑郁筛查阳性组与正常组在产妇的学历、职业、居住条件、意外妊娠、妊娠合并疾病、初产妇、分娩方式、新生儿性别等方面差异有统计学意义（P〈0．05），多因素非条件logistic回归分析产后抑郁危险因素有教育程度低、无职业者、意外妊娠者、妊娠合并疾病者、初产妇、新生儿性别为女、剖宫产者。结论长沙市3所医院分娩的产妇产后6周内产后抑郁发生率较高，产后抑郁症发生的危险因素有敦育程度低、兀职业、意外妊娠、妊娠合并疾病、初产、新生儿性别为女、剖宫产。

儿童全麻术后突发呼吸道梗阻的原因分析与护理1542-1544

摘要：目的探讨儿童全麻术后突发呼吸道梗阻的原因及护理对策，以提高护士对儿童全麻术后呼吸道的安全管理意识和应对能力。方法回顾总结和分析2007--2010年，我科6例儿童全麻术后由麻醉恢复室回病房后突发呼吸道梗阻的临床特点和相关因素，提出了切实可行的护理对策，做好预见性护理，加强并发症的观察和护理及安伞教育。结果儿童全麻术后发生呼吸道梗阻的主要原因与儿童自身解剖特点和麻醉药物的残余作用密切相关，6例患儿经及时发现和处理均转危为安。结论儿童全麻术后至意识未完全清醒前最易发生呼吸道梗阻，护理人员应对患儿的意识恢复和呼吸道情况给予高度重视，早期给予及时有效的干预措施，保持呼吸道通畅是关键。

肾穿刺活检术后患者卧位及卧床时间的循证研究1544-1545

摘要：目的通过运用循证护理，找出肾穿刺活检术后患者最佳的卧位及卧床时间。方法将肾穿刺术后患者分为对照组55例和循证组58例，对照组术后按常规进行护理，穿刺点包扎腹带，用0．5kg沙袋压迫，平卧硬板床8h，卧床24h；循证组术后穿刺点包扎腹带且用0．5kg沙袋压迫，平卧海绵垫床并且穿刺部位制动4～6h后，卧床12h。观察并比较两组并发症的发生及舒适度情况。结果两组患者术后并发症比较差异无统计学意义（P〉0．05），循证组舒适程度优于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论应用循证护理找出肾穿刺活检术后患者最佳的卧位及卧床时间，改进后的护理方法并未增加并发症的发生，但明显改善了患者的舒适度，体现了以人为本的护理理念。

ADV—TK／GCV系统联合光动力治疗口腔恶性肿瘤患者的护理1546-1548

摘要：目的根据口腔科恶性肿瘤患者应用ADV—TK基因联合光动力治疗前后的专科护理特点，建立系统及规范的护理程序，使其在配合临床治疗中发挥重要作用。方法对14私不同部位口腔恶性肿瘤患者，针对本治疗中应用光敏剂及ADV-TK基因之特点，采用系统的心理和临床特殊护理方法，配合临床辅助治疗，探讨护理的临床效果。结果通过对患者在治疗前后采用有针对性的正确和细致的心理指导和临床护理后，患者在治疗过程中，对疾病治疗方案信任度增强，配合临床治疗程度明最提高。结论采用规范化、正确的手术前后临床护理体系是保证治疗效果的重要条件。