中华现代护理杂志 统计源期刊

中华现代护理 2010年第33期杂志 文档列表

中华现代护理杂志小经验

输血胶管在纸塑包装尖头剪刀中的妙用3973-3973

摘要：在供应室的包装工作中,纸塑包装剪刀是最常见最方便的方法.但在使用过程中容易出现尖头剪刀刺破纸塑包装袋,损伤器械,发生污染.为了防止刺破纸袋现象发生,以前,科室常用纱布块包扎在剪刀尖部,但纱布固定不好易松散,容易刺破纸塑袋;并且纱布包裹厚度不够时也容易刺破纸塑包装袋.同时纱布上的线头容易遗留在剪刀上,操作时容易发生伤口遗物,引起感染.另外,包装的纱块临床也未使用,造成浪费.目前,我科采用输血胶管来保护尖头剪刀,操作方便,使用安全,取得了满意的效果.现介绍如下.

中华现代护理杂志论著

哈尔滨市综合医院护理文书质量的现状调查3974-3979

摘要：目的 通过对哈尔滨市10家综合医院护理文书质量的现状调查,找出护理文书质量存在的问题及产生的原因,并提出相应的改进对策,为医院护理文书质量的可持续改进提供参考.方法 运用整群分层抽样的方法,在哈尔滨市辖区内随机抽取二、三级综合医院各5家,以其普通外科、心内科护理文书作为研究对象,调查2008年11月至2009年5月期间的护理文书909份,其中三级医院外科262份、内科265份;二级医院外科178份、内科204份.采用文献法、现场问卷调查与个人深入访谈相结合的方法进行现状研究,并对数据进行统计学分析.结果 目标医院护理文书质量评价结果显示：三级医院外科、内科护理文书平均分为（97.24±3.08）,（97.26±2.77）分;二级医院外科、内科护理文书平均分为（97.71±2.38）,（98.29±1.94）分;内科护理文书质量二级医院优于三级医院;外科护理文书质量两级医院差异无统计学意义（P＞0.05）.护理文书中危重护理记录单质量最好.护理文书质量存在的主要问题有：刮、粘、涂现象,日期填写错误、内容记录不完整、字迹潦草、血压体重动态变化记录错误.结论 哈尔滨市综合医院护理文书总体质量良好,但还存在一些问题;导致护理文书质量缺陷的主要原因是：护理人员数最不足、法律意识淡漠、责任心不强,护理人员专业素质、文化素质有待提高,医护交流不足、行政监管不够. 关键词：护理文书;质量评价;护理管理

中华现代护理杂志小经验

巧充压疮气垫床3979-3979

摘要：在临床工作中,为防止长期卧床的病人发生压疮,通常给予病人使用气垫床.由于气垫床的使用要求,需空床充气完成后,方可搬入病人.但是住院期间,因各种检查,需推床至检查室,在推床过程中因没有气泵充气（气泵需连接电源）,检查回来后往往气垫床已完全塌陷,经接电源后因病人的重力作用,气垫床已很难完全充气,不能达到减压作用.为此我科对检查中的气垫床的使用方法进行改进,取得满意效果.现将方法介绍如下.

中华现代护理杂志论著

经皮电刺激合谷内关穴配合放松训练对胃镜检查不适反应的影响3980-3982

摘要：目的 分析经皮电刺激合谷内关穴配合放松训练,对胃镜检查患者紧张恐惧、恶心呕吐等不适反应的影响.方法 将100例患者随机分为两组,观察组50例,对胃镜检查患者采用经皮电刺激患者双侧的合谷内关穴配合放松训练等护理干预;对照组50例,单纯给予常规的胃镜术配合指导.结果 观察组不适反应改善明显优于对照组,两者比较差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 经皮电刺激合谷内关穴配合放松训练可明显减轻胃镜检查患者的紧张恐惧、恶心呕吐等不适,提高插镜的成功率及患者的舒适度.

中华现代护理杂志小经验

注射用长春西汀与奥美拉唑钠和阿昔洛韦存在配伍禁忌3986-3986

摘要：在临床治疗过程中,两种或多种药物配伍是常见的现象,掌握约物之间的配伍禁忌,以免给患者带来不良反应,是护理工作中的重要内容.我科在实际工作中发现注射用长春西汀与注射用奥美拉唑钠和注射用阿昔洛韦存在配伍禁忌,而在临床常用的〈400种注射剂临床配伍应用检索表〉中没有此约物配伍禁忌的相关记录,现报道如下

中华现代护理杂志论著

儿科病房连续性层级排班与普通排班的效果比较3987-3989

摘要：目的 比较儿科病房连续性层级排班与普通排班的效果,以探讨连续性层级排班的优越性.方法 执行连续性层级排班,即三班制,保证每班有充足的护士及时为患儿提供全方位的护理.结果 连续性从级排班可提高护理质量,缩短患儿住院时间,缓解护患关系,从而提高患者满意度.两种排班方法比较差异具有统计学意义（x2=13.594,P＜0.05）.结论 连续性层级排班可有效提高护理质量,值得临床上推广.

精神科病房气氛的量化测评分析3990-3993

摘要：目的 了解我国精神科病房气氛的相关特征,为研究病房环境气氛对精神疾病康复的影响及其策略提供依据.方法 运用病房气氛量表对某精神病医院117例患者和90名护上进行测评,调查其所在病房的气氛特征.结果 精神科病房气氛得分平均为（27.27±4.37）分,分值居于前3位的因子是参与因子、支持因子和自发因子.儿童病房在个人因子,自发因子和量表总分上得分高于老年病房、成人男病房和成人女病房.护士在控制因子、计划因子和支持因子的评分要高于患者.结论 所调查的精神科病房气氛总体评分较好,个别方面尚需进一步改善;不同病房类型之间以及护患之间在病房气氛的评分方面存在显著差异.

中华现代护理杂志研究荟萃

社区2型糖尿病患者自我效能干预的效果评价3994-3996

摘要：目的 通过规范的健康教育提高2型糖尿病患者的自我效能,使患者树立健康信念,提高自我管理能力,减轻其心理负担,控制血糖,以降低糖尿病急慢性并发症的发生率.方法 对96例糖尿病患者针对个体特点进行健康教育,即有计划、有目的地合理干预,进行自我效能训练.结果 干预后患者的自我效能、自我管理水平有了明显提高,血糖得到有效控制,差异均具有统计学意义（P＜0.01或P＜0.05）.结论 自我效能是健康行为改变最佳的提示因子,通过健康教育干预患者的自我效能,可以帮助其更加注重提高自我管理行为,建立院外健康行为模式,积极控制疾病,提高生活质量.

团体心理咨询对提高急诊护士应对压力认知程度的效果3996-3998

摘要：目的 探讨团体心理咨询对提高急诊护士应对压力认知程度的效果,以期提高急诊护士主动应对压力、有效缓解压力的能力.方法 采用团体心理咨询的方法,按照设定的程序对急诊护士进行为期8周的咨询,咨询前后对急诊护士应对压力的认知程度进行问卷调查及比较,并用焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）进行评估.结果 咨询前,急诊护士对应对工作压力认识不足、缺乏相关知识,应对方式被动、盲目,咨询后认知系统、清晰,具备了应对、缓解压力的具体方法,尤其对团队支持的认可度高,对做好急诊工作的信心提升.咨询后的SAS和SDS评分均低于咨询前,差异有统计学意义（P＜0.01）.结论 团体心理咨询可帮助急诊护士科学地认知压力、应对压力,提高了其心理健康水平及主动为患者服务的意识和能力.

护理人员对连续性排班模式认可度的调查3999-4001

摘要：目的 了解护理人员对连续性排班模式的认可度,为进一步开展连续性排班模式提供依据.方法 采用自制的调查表,对护理人员进行调查.结果 大部分护士能认识到连续性排班模式的优势,能为患者提供连续性、均衡、高质量的护理服务.结论 连续性排班模式使护理人力资源的使用更科学合理,并有利于护理服务和护理质量的提高.

血液灌流串联血液透析改善维持性血液透析合并营养不良患者营养状态的效果及护理4001-4003

摘要：目的 探讨应用血液灌流（HP）串联血液透析（HD）的组合方法改善维持性血液透析合并营养不良患者的效果及相应的护理措施.方法 选择在我院维持性血液透析治疗6个月以上的患者40例,随机分为两组,A组21例,采用常规单纯血液透析治疗;B组19例,采用血液灌流串联血液透析组合治疗,疗程6个月.采用改良定量主观整体分析法（MQSGA）评估营养状态,比较两组治疗前后白蛋白（Alb）、血红蛋白（Hb）、血尿素氮（BUN）、血磷（P）、甲状旁腺素（iPTH）等实验室指标以及营养状态的变化.结果 治疗前A、B组患者的营养不良的发生率分别为61.9%与68.4%,两组间差异无统计学意义（P＞0.05）.治疗后A组的营养不良发生率仍高达66.6%;而B组的营养不良发生率从68.4%下降至26.4%,差异有统计学意义（P＜0.05）.治疗前A、B两组在Alb、Hb、BUN、P、iPTH方面差异无统计学意义（P＞0.05）;治疗后A组BUN显著下降,差异有统计学意义（P＜0.05）.治疗后B组,Alb、Hb有了显著升高,治疗前后差异有统计学意义（P＜0.05）;BUN、P、iPTH等指标也有了显著的降低,治疗前后差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 维持性血液透析患者合并蛋白质-能量营养不良的发生率较高.通过HD结合HP的血液净化方案配合合理的营养护理可以改善患者营养不良的状态,从而为提高患者生存质量和改善预后打下牢固的基础.

垂体后叶素在心脏直视术后顽固性低血压中应用的效果及护理4004-4006

摘要：目的 探讨垂体后叶素在心脏直视术后顽固性低血压患者中应用的效果及护理措施.方法 本组12例患者在使用多巴胺＞15μg·kg-1·min-1、去甲肾上腺素＞0.2μg·kg-1·min-1后,平均动脉压仍＜65 mm Hg的情况下,不再增加多巴胺和去甲肾上腺素用量,加用垂体后叶素0.02～0.08 U/min.经中心静脉导管由微泵控制泵人.观察加用垂体后叶素前及使用后0.5,2,4,12,24 h患者的心率、平均动脉压、尿量和去甲肾上腺素用最.结果 加用垂体后叶索0.5 h后平均动脉压和尿量开始变化（P＜0.05）,2 h后各观察时间点心率、平均动脉压、尿量和去甲肾上腺素用量与使用前比较,差异均具有统计学意义（P＜0.05）.12例患者全部存活.结论 垂体后叶素小剂量的应用对心脏直视术后顽固性低血压患者是快速有效和安全的.护理上要严密监测各项生命体征,根据血压变化随时调整药物剂量,加强药物不良反应的观察并及时处理.

低温等离子早期声门型喉癌切除术的围手术期护理4006-4008

摘要：目的 探讨低温等离子早期声门型喉癌切除术的围手术期护理,方法回顾性分析我科20例行低温等离子早期声门型喉癌切除术患者的临床资料及围手术期护理措施.结果 所有手术均在全麻下进行,肿瘤均完整切除,无需行气管切开及鼻饲饮食,未出现手术并发症.术后随方6～16个月,未见复发.结论 低温等离子早期声门型喉癌切除术的围手术期护理方法行之有效.术前重点做好心理护理和术前准备,术后注意保持呼吸道通畅,做好饮食、疼痛、伤口护理及出院指导.良好的围手术期护理配合是手术成功的重要保证.

术中高场强磁共振手术围手术期的安全管理4008-4010

摘要：目的 通过规范术中高场强磁共振（IMRI）手术围手术期护理的安全管理,确保术中高场强磁共振手术的安全实施.方法 手术室为确保术中高场强磁共振手术的安全实施,进行了专科护理人员的培训和模拟训练,制定核磁手术的安全查对流程和应急预案.结果 2009年2-12月共安全完成了术中核磁手术195台,诊断室扫描547例次,未出现任何护理安全问题.结论 通过对专科手术间护理人员的培训和模拟训练、制定核磁手术的安全查对流程和应急预案,确保了手术的顺利实施.

门诊输液患者管理系统在儿科门诊输液室中的应用4010-4011

摘要：目的 确保护士对患儿身份识别的准确性,保障儿科门诊输液安全,提高护士工作效率.方法 在儿科门诊输液室中应用门诊输液患者管理系统.结果 2009年8-11月共完成输液15 212例次,未发生一例错输液体事故,实现了护理工作实时和量化的管理.结论 门诊输液患者管理系统,营造和谐的输液环境,提高医院管理水平和整体形象,建立一个高标准、高质量、高效率的输液服务模式.

分段式健康教育在肾移植术后监护中的应用4012-4013

摘要：目的 探讨分段式健康教育在肾移植术后监护中的应用和效果,方法将116例患者随机分为两组,观察组为60例,采用分段式健康教育;对照组56例,采用传统健康教育方法.每组均对患者的不依从行为进行记录,并在转出监护室后1周内进行满意度调查,比较两组不依从行为的发生情况及满意度情况.结果 两组患者不依从行为的发生情况比较差异有统计学意义（P＜0.05）,观察组发生不依从行为明显低于对照组;两组患者满意度比较差异有统计学意义（P＜0.05）,观察组满意度明显优于对照组.结论 分段式健康教育及时满足了患者不同阶段的需求,降低了肾移植患者术后对治疗与护理的不依从行为的发生率,提高了患者的依从性,同时也提高了患者对监护室护理工作的满意度,适合在监护室推广应用.

临床路径在血液肿瘤PICC置管患儿健康教育中应用的效果4017-4019

摘要：目的 观察临床路径在血液肿瘤PICC置管患儿健康教育中的应用效果.方法 选取确诊为血液肿瘤病并留有PICC置管的患儿120例,将其随机分为路径组60例和对照组60例,路径组制定健康指导临床路径表格,根据临床路径表格项目对患儿及家长进行健康教育,观察比较出院前两组患儿及家长对PICC置管相关知识的掌握情况和对护理工作的满意程度.结果 路径组对PICC置管相关知识掌握情况及患儿和家长对护理工作的满意度均高于对照组（P＜0.05）.结论 健康教育临床路径表格的应用,明显提高了血液肿瘤病患儿及家长对PICC置管相关知识的掌握和认知,同时也提高了患儿及家长对护理工作的满意程度,给护理人员系统规范地进行健康教育提供了依据.

临床护理路径在颅内动脉瘤介入术患者健康教育中的应用4019-4020

摘要：目的 探讨临床护理路径（CNP）在颅内动脉瘤介入术患者健康教育中应用的效果.方法 将100例患者按入院先后顺序随机分为观察组和对照组,各50例,均实行整体护理,对照组采用传统的健康教育方法,观察组采用CNP模式.比较两组患者对健康教育知识掌握情况及对护理质量的满意度.结果 观察组患者对健康教育知识掌握情况及护理质量满意度均优于对照组（P＜0.05）.结论 CNP模式可明显提高患者对健康知识掌握度和护理质量满意度,同时也为医院创建优质护理服务奠定了基础,值得临床推广应用.